Qualitätsbericht 2020 Onkologisches Zentrum Westmünsterland am St. Agnes-Hospital Bocholt - Geltungsbereich: Klinikum ...
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Qualitätsbericht 2020 Qualitätsbericht 2020 Onkologisches Zentrum Westmünsterland am St. Agnes-Hospital Bocholt Geltungsbereich: OZ Erstellt: S. Ehling Version: 1 Stand: 03/2021 Freigabe: Ärztliche Leitung/ MQGF Dokumenten-ID: 2-1_OZ_058
Onkologisches Zentrum Information Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am 2-1_OZ_058 St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 Inhaltsverzeichnis 1 Allgemeines ................................................................................................................................. 3 1.1 Darstellung des Onkologische Zentrums und seine Netzwerkpartner .......................................... 3 1.2 Träger des Onkologischen Zentrums Westmünsterland ............................................................... 3 1.3 Organigramm des Onkologischen Zentrums Westmünsterland .................................................... 4 Ärztliche Leitung .................................................................................................................................. 4 Zentrumskoordination ......................................................................................................................... 4 2 Anzahl der im Zentrum tätigen Fachärztinnen und Fachärzte für Onkologie, Chirurgie, Pathologie und Radiologie bzw. der Fachärzte mit einer entsprechenden Zusatzweiterbildung 6 3 Art und Anzahl der pro Jahr erbrachten besonderen Aufgaben (z.B. Anzahl der durchgeführten Fallkonferenzen für stationäre Patientinnen oder Patienten anderer Krankenhäuser) .................................................................................................................................... 6 4 Darstellung der Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Verbesserungsmaßnahmen der besonderen Aufgabenwahrnehmung (inkl. der erstellten SOPs und Behandlungskonzepte) 7 5 Anzahl und Beschreibung der durchgeführten Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen8 6 Darstellung der Maßnahmen zum strukturierten Austausch über Therapieempfehlungen und Behandlungserfolge mit anderen Onkologischen Zentren ...................................................... 8 7 Nennung der Leitlinien und Konsensuspapiere, an denen das Zentrum mitarbeitet.......... 9 8 Auflistung der wissenschaftlichen Publikationen und internationalen Veröffentlichungen der beteiligten Chefärzte des Zentrums im Bereich Onkologie....................................................... 9 Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 2 von 10
Onkologisches Zentrum Qualitätsbericht Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am Dokumenten-ID St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 1 Allgemeines 1.1 Darstellung des Onkologische Zentrums und seine Netzwerkpartner Das Onkologische Zentrum Westmünsterland (OZ-WML) ist ein überregionales Schwerpunkt- Versorgungsangebot des Klinikums Westmünsterland für Menschen mit Krebserkrankungen und bezieht die diesbezüglich relevanten örtlichen Versorgungsangebote aller Standorte des Klinikums ein. Ziel des OZ-WML ist die Sicherung einer stets bestmöglichen Diagnostik, Therapie und Versorgung tumorerkrankter Patienten in einem gestuften Versorgungskonzept im Kreis Borken. Einzelne Organzentren und weitere Tumorentitäten werden unter Zugrundelegung der Richtlinien der Deutschen Krebsgesellschaft im umfassenden onkologischen Zentrum weiterentwickelt und mit der ambulanten ärztlichen Versorgungsstruktur eng vernetzt. Dies wird im unten stehnenden Organigramm durch Aufführung aller beteiligten Behandlungspartner im stationären wie ambulanten Bereich deutlich. Im Onkologischen Zentrum Westmünsterland haben sich alle beteiligten Fachabteilungen und niedergelassenen Mediziner verpflichtet, Therapiekonzepte in möglichst enger Kooperation zu planen, durchzuführen und zu überwachen. Die Ärzte aller Krankenhäuser im Klinikum Westmünsterland wie auch den kooperierenden Praxen arbeiten dafür partnerschaftlich in einem engen Austausch innerhalb des von der Deutschen Krebsgesellschaft überprüften und zertifizierten Onkologischen Zentrums zusammen. Für die Patienten bedeutet dies, dass sie vom gebündelten medizinischen Fachwissen aller hochspezialisierten Fachabteilungen profitieren. Auch die psychosozialen Begleitumstände jedes Patienten liegen dem Team des Onkologischen Zentrums am Herzen. Um eine umfassende Betreuung jedes Tumorpatienten in allen Erkrankungsphasen sicherzustellen, stehen im Zentrum begleitend Sozialarbeiter, Psychologen und Seelsorger zur Verfügung. Ausführliche Informationen und Darstellung auch unter: Onkologisches Zentrum - KWML Bocholt (klinikum- westmuensterland.de) 1.2 Träger des Onkologischen Zentrums Westmünsterland Klinikum Westmünsterland GmbH Juristischer Sitz der Gesellschaft: Ahaus Postadresse: Wüllenerstr 101, 48683 Ahaus Geschäftsführer: Ludger Hellmann (Sprecher), Dr. Björn Büttner, Herbert Mäteling, Holger Winter www.klinikum-westmuensterland.de Zentrale Anlaufstelle Onkologisches Zentrum Westmünsterland Sekretariat Allgemein -, Viszeral- und Tumorchirurgie PD Dr. T. Überrück, Chefarzt Allgemein-,Viszeral- und Tumorchirurgie St. Agnes-Hospital Bocholt-Rhede Tel. 02871 / 20-2981 Fax 02871 / 20-2601 E-Mail: onko-zentrum@kwml.de Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 3 von 10
Onkologisches Zentrum Qualitätsbericht Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am Dokumenten-ID St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 1.3 Organigramm des Onkologischen Zentrums Westmünsterland Onkologisches Zentrum Westmünsterland am St. Agnes-Hospital Träger: Klinikum Westmünsterland Lenkungsgremium Leiter, Stellv./Stgr Medizinstrategie Zentrums- QM/RM koordinator KWML Zentren /Module Weiteres Netzwerk VOZ/DZ/BZ/PKZ/MP/S1/S6 Kooperationspartner Viszeralchirurgie Bocholt Viszeralchirurgie Ahaus Gastroenterologie Allgemeinchirurgie Allgemeinchirurgie VOZ/S1: Magen/Darm/Pankreas/ DZ: Darm Borken Borken Stadtlohn Leber/Gallenwege Plastische und Gynäkologie Bocholt Gynäkologie Ahaus Gynäkologie Klinik für Neurologie ästhetische BZ: Mamma BZ ÄKzert, BZ: Mamma ÄKzert, Borken Augustathospital Borken GKZ: gynäkolog. Tumore gynäkolog. Tumore Anholt Hämatoonkologie Gemeinschaftspraxis Praxis Urologie Bocholt Urologie Ahaus und Praxis Hämatoonkologie Hämatoonkologie S6: Blase Niere/PZ PKZ: Prostata Tumorkonferenzen Standort Bocholt Standort Ahaus Borken Mammakonferenz Gastroenterologie/ Praxis Niedergel. Praxen Niedergel. Praxen Qualitätszirkel, Onkologie/Palliativ Gyn Onkologie Urologie BOH Uro-/ Gyn AH Fallbesprechungen, M&M Bocholt Fortbildungen Gastroenterologie Gastroenterologie Praxis Weiterbildung Radiologie MVZ Bocholt MVZ Ahaus Gastroenterologie Bocholt Borken Veranstaltungen für Patienten*innen Schmerztherapie Nuklearmedizin Strahlentherapie Pathologie und Palliativmedizin Bocholt Bocholt MVZ Bocholt Weitere externe Kooperationspartner Humangenetik, Psychoonkologisch Supportives Konzept Toraxchirurgie, Bocholt und Ahaus TiM eV, Selbsthilfegr. Hospiz Studienassistenz und Tumordokumentation KWML Eingefärbt dargestellt sind die Bereiche, die in die Zertifizierung nach DKG inbegriffen sind. Ärztliche Leitung Ärztlicher Leiter des Onkologischen Zentrums PD Dr. T. Überrück, Chefarzt Allgemein-, Viszeral- und Tumorchirurgie St. Agnes-Hospital Bocholt-Rhede Tel. 02871 / 20-2981 Stellvertretende Leitung Standort Bocholt Dr. Wiemer, Chefarzt II Medizinische Klinik, Gastroenterologie, Onkologie und Palliativmedizin St. Agnes-Hospital Bocholt-Rhede Tel. 02871 / 20-2951 Stellvertretende Leitung Standort Ahaus Dr. Meyer, Chefarzt Allgemein- und Viszeralchirurgie St. Marien-Krankenhaus Ahaus-Vreden Tel: 02561 / 99 1009 Stell vertretende Leitung Standort Borken Dr. Bourry, Chefarzt Allgemein- und Viszeralchirurgie St. Marien-Hospital Borken Tel: 02861 / 971128 Zentrumskoordination Dr. C. Biermann, Facharzt Innere Medizin, Hämatologie und Onkologie – MVZ Onkologische Praxis Dr. V. Burstedde, Dr. C. Biermann Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 4 von 10
Onkologisches Zentrum Qualitätsbericht Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am Dokumenten-ID St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 Aufgrund der übergreifenden Struktur des onkologischen Zentrums mit stetiger Entwicklung der Gesamtstrategie und entsprechenden Veränderungsprozessen an allen Standorten des Klinikums Westmünsterland, wird die Leitung und Koordination des Zentrums in engmaschig unterstützt mit durch das Medizinische Qualitäts- und Geschäftsmanagement des Klinikum Westmünsterland. Interne und externe (Haupt-) Kooperationspartner Name, Titel Fachbereich Adresse Kontakt Dr. R. Sen Gupta Institut für Pathologie St. Agnes-Hospital 20 2900 Dr. M. Glag, Barloer Weg 125 Strahlentherapie Int 2094 Dr. E. Horst 46397 Bocholt Institut für Radiologische Diagnostik und Dr. T. Hilje St. Agnes-Hospital 20 2910 Interventionelle Radiologie Klinik für Anästhesie, operative Dr. O. Baumhove St. Agnes-Hospital 20 2993 Intensivmedizin und Schmerztherapie Dr. V. Burstedde, MVZ Onkologische Schwerpunktpraxis Barloer Weg 127b Int. 2161 Dr. C. Biermann Bocholt 46395 Bocholt MVZ Ahaus Onkologische Wüllener Str. 101 02561 Dr. W. Dübbers Schwerpunktpraxis 48683 Ahaus 991130 Dr. R. Kellner, Probst-Sievert-Weg 9 Dr. B. Alkemper Onkologische Schwerpunktpraxis 02861 902890 46325 Borken Dr. B. Adam Klinik für plastische und ästhetische Am Boltenhof 7 Prof. Dr. P. Jaminet 02861 973390 Chirurgie 46325 Borken MVZ Schmerztherapie und Barloer Weg 125 Dr. B. Matenaer Int. 2019 Palliativmedizin 46397 Bocholt Osterstraße 23 02871 Dr. R. Njmeh Gynäkologische Praxis, Onkologie 46397 Bocholt 184888 Dr. K. Loley MVZ für Innere Medizin Bocholt GmbH Barloer Weg 127a, 46397 Int. 2356 Bocholt Dr. G. Ackers, Dr. Praxis Gastroenterologie Probst-Sievert-Weg 9 02861 H. Schmidt 46325 Borken 974480 Dr. M. Krüger Gemeinschaftspraxis Nuklearmedizin Barloer Weg 125 Int. 2179 Dr. G. Fischbach 46397 Bocholt Prof. Dr. M. Haupts Klinik für Neurologie Augustastr. 8 02874 Augustahospital Anholt 46419 Isselburg-Anholt 46-429 Dr. U. Monser Thoraxchirurgie Willibrord Spital Willibrordstraße 9 02822 Emmerich-Rees 46446 Emmerich 73-1130 Warendorfer Str.185, 0251 Dr. B. Welling Praxis für Humangenetik 48145 Münster 20 26 300 Vesaliusweg 12-14 0251 Dr. A. Bohring UKM Münster 48149 Münster 83 554 01 Frau U. Greving Elisabeth-Hospiz Laurentiusstraße 4, 48703 02563/ Stadtlohn 208 90 Omega, mit dem Sterben leben e.V. Weberstraße 6, 02871 Frau I. Kunz Regionalgruppe Bocholt 46397 Bocholt 237 938 0 Karolingerstraße 95 46395 Frau I. Kunz HIOB – Integratives Hospiz im Haus vom Bocholt 02871/958 0 Guten Hirten Ansprechpartner Verschiedene Selbsthilfegruppen SHG ILCO, STEBB, AdP etc. Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 5 von 10
Onkologisches Zentrum Qualitätsbericht Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am Dokumenten-ID St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 2 Anzahl der im Zentrum tätigen Fachärztinnen und Fachärzte für Onkologie, Chirurgie, Pathologie und Radiologie bzw. der Fachärzte mit einer entsprechenden Zusatzweiterbildung Viszeralchirurgie Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie mit St. Agnes-Hospital Bocholt Klinikum Koloproktologie Westmünsterland - 3 Fachärzte Barloer Weg 125 Für Viszeralchirurgie und spezielle Viszeralchirurgie 46397 Bocholt Hämato-/ Onkologie II. Medizinische Klinik - Gastroenterologie, Onkologie und St. Agnes-Hospital Bocholt Klinikum Palliativmedizin und Westmünsterland MVZ Hämatologisch-Onkologische Schwerpunktpraxis Barloer Weg 125 - 1 Fachärztin für Hämatologie/Onkologie 46397 Bocholt - 2 Fachärzte für Hämatologie/Onkologie MVZ: (gemeinsame Ermächtigung mit II. Medizinische Klinik Barloer Weg 127 b zur Weiterbildung im Schwerpunkt 46397 Bocholt Hämatologie/Onkologie für 18 Monate). Hämato-/ Onkologie Hämatologisch-Onkologische Schwerpunktpraxis Propst-Sievert-Weg 9 in Kooperation - 3 Fachärzte für Hämatologie/Onkologie 46325 Borken (Ermächtigung zur Weiterbildung im Schwerpunkt Hämatologie/Onkologie für 18 Monate). Hämato-/ Onkologie MVZ Hämatologisch-Onkologische Schwerpunktpraxis St. Marien-Krankenhaus Ahaus - 1 Facharzt für Hämatologie/Onkologie Wüllener Straße 101 a 48683 Ahaus Pathologie Institut/Praxis für Pathologie St. Agnes-Hospital Bocholt Klinikum - 3 Fachärzte für Pathologie Westmünsterland Barloer Weg 125 46397 Bocholt Radiologie Institut für Radiologische Diagnostik und Interventionelle St. Agnes-Hospital Bocholt Klinikum Radiologie Westmünsterland - 4 Fachärzte für Radiologie Barloer Weg 125 46397 Bocholt 3 Art und Anzahl der pro Jahr erbrachten besonderen Aufgaben (z.B. Anzahl der durchgeführten Fallkonferenzen für stationäre Patientinnen oder Patienten anderer Krankenhäuser) Konferenz Verantw. Ltg. /Teilnehmer Turnus /Termine Allgemeine Tumorkonferenz Ärzte Hämatoonkologie/ Gastroenterologie Mittwochs, Ärzte aller operativen Fächer, Pathologe, Radiologe, Strahlentherapie, Onkologen, ggf. Somit in 2020 – 50 Termine Niedergelassene, zusätzlich bei einzelnen Terminen Psychoonkologie, Apotheke, MA der Funktionen Mammakonferenz Ärztl. Zentrumsltg. BZ /Ärzte der Gyn, Path., Rad., dienstags, Strahlenth., Onkologen, ggf. Niedergelassene Somit in 2020 – 50 Termine Fallkonferenz mit Ärztl. Zentrumsltg. BZ Nach Bedarf: plastischem Chirurgen CA plastische und ästhetische Chirurgie Rund 8 Termine Morbiditäts- und Mortalitäts- Ärztl. Zentrumsltg./ Mind. 2x jährl: (M&M)-Konferenz Ärzte der FA, OZ/VOZ/ GKZ : 06.05.20 Pathologie, Radiologie, (wegen Corona abgesagt) Strahlentherapie, Onkologen, ggf. 04.11.20 Niedergelassene, QM/klin. RM BZ: 03.11.20, 15.12.20 PZ: 16.9.20 Psychoonkolog. Psychoonkologin/ 3-4x jährlich Fallbesprechung und Ärzte, Pflegekräfte, MA der supportiven Dienste 06.01./06.07./03.08./07.09./ Supervision 05.10./02.11./ 07.12.20 Qualitätszirkel Zentren Ärztlicher Leiter OZ/BZ Ärzte, Pathologie, 3x jährlich (standort-übergreifend) Radiologie, Strahlentherapie, Onkologen, ggf. OZ/VOZ/GKZ: 22.01.20, gemeinsam für verschieden Niedergelassene, 04.03.20, 13.05.20, 03.06.20, Entitäten QM/klin. RM 09.09.20, 25.11.20 LKG: 23.09.20 Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 6 von 10
Onkologisches Zentrum Qualitätsbericht Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am Dokumenten-ID St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 Qualitätszirkel je Standort Ärztl. Ltg. BZ / 2x jährlich BZ /PKZ Ärzte FA, Onkologie, Breastnurses, Psychosozial. BZ: AH/BOH: 06.02.20 Betreuung, QM/klin. RM, weitere 04.06.20 Kooperationspartner 02.12.20 PZ: 18.3.20 Corona (ausgefallen) 16.9.20/ 16.12.20 4 Darstellung der Maßnahmen zur Qualitätssicherung und Verbesserungsmaßnahmen der besonderen Aufgabenwahrnehmung (inklusive der erstellten SOPs und Behandlungskonzepte) Im Onkologischen Zentrum Westmünsterland haben sich alle beteiligten Fachabteilungen und niedergelassenen Mediziner verpflichtet, Therapiekonzepte in möglichst enger Kooperation zu planen, durchzuführen und zu überwachen. Dazu unterziehen wir uns einem strengen Qualitätsmanagement und unterziehen und der regelmäßigen externen Überprüfung durch das Zertifizierungssystem der Deutschen Krebsgesellschaft. Das Zertifikat haben wir in 2015 erstmals erreicht und seither als eines von aktuell nur 120 (Stand 31.12.2019) Zentren in Deutschland erfolgreich behauptet. Konkrete Verbesserungsmaßnahmen werden jährlich abgeleitet und umgesetzt, als konkretes Beispiel aus 2020 die Optimierung der Entlassungsgespräche bei Tumorpatienten. Es sind Leitlinien und standardisierte Behandlungskonzepte erstellt, die im Rahmen des Zertifizierungsprozesses jährlich evaluiert und aktualisiert werden. Die entsprechende SOPs werden für alle Mitarbeiter ersichtlich im Intranet (wie unten aufgeführt). Liste SOPs/LL: Fachdisziplin Bezeichnung der Leitlinie Bezeichnung der SOP (Anwendungsbereich) (inkl. Versionsstand, Angabe S1-3) (inkl. Versionsstand) Senologie S3-Leitlinie Diagnostik, Therapie und Nachsorge des 2-1_BZ_002 Standard Mamma – CA Mammakarzinoms (Vers. 4.0, 2017) Vers. 3 (09/2018) Gynäkologie Diagnostik, Therapie und Nachsorge der Patientin mit 00_GKZ_001 QM HB Gynäkologisches Zervixkarzinom Krebszentrum 032-033OL 15.10.14, S3 Vers. 3 (06/2019) S. 29 ff. Vulvakarzinom und seine Vorstufen, Diagnostik und 00_GKZ_001 QM HB Gynäkologisches Therapie 1.06.08, S2 Krebszentrum Vers. 3 (06/2019) S. 29 ff. Maligne Ovarialcarcinome 00_GKZ_001 QM HB Gynäkologisches 032-035OL, 30.6.13, S3 Krebszentrum Vers. 3 (06/2019) S. 29 ff. Viszeralchirurgie Kolo-Rektales Karzinom 2-1_OZ_010 Rektumkarzinom Gastroenterologie 021-007OL, 14.6.13, S3 Vers. 3 (02/2020) Exokrines Pankreaskarzinom 2-1_AC_018 Pankreasresektion 032/010OL, 10/13, S3 Vers. 3 (02/2020) Magenkarzinom - Diagnostik und Therapie der 2-1_GA_008 Magen-u. AEG Karzinome Adenokarzinome des Magens und ösophagogastralen Vers. 3 (02/2020) Übergangs 032-009OL, 2/12, S3 Plattenephitelkarzinome und Adenokarzinome des 2-1_GA_011 Ösophaguskarzinom Ösophagus: Diagnostik und Therapie Vers. 3 (02/2020) offen Urologie Blasenkarzinom DGU, Früherkennung, Diagnose, 2-1_OZ_046 HB S6 Urologie ab S. 53 ff. Therapie und Nachsorge des Harnblasenkarzinoms 2-1_OZ_018 Cystektomie (Neoblase, 032 - 038OL, S3 Ileumconduit) (06/2018) (01.11.2016 , gültig bis 30.09.2021) 2-1_OZ_028 TUR Blase (28.06.18) Nierenzellkarzinom DGU Nierenzellkarzinom, 2-1_OZ_046 HB S6 Urologie ab S. 4ff. Diagnostik, Therapie und Nachsorge (06/2019) 043 - 017OL, S3, 01.09.2015 (in Überarbeitung), gültig 2-1_OZ_019 Nephrektomie/ bis 30.9.2018 Nephroureterektomie (05/2019) Prostatakarzinom DGU 2-1_PZ_002 QM HB Prostata (25.06.18) Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie der 2-1_PZ_019 Radikale Prostatektomie verschiedenen Stadien des Prostatakarzinoms, (28.06.18) 043 - 022OL, S3 01.04.2018, gültig bis 30.04.2021 Hodentumor, DGU 2-1_OZ_046 HB S6 Urologie ab S. 37ff. Angemeldetes Leitlinienvorhaben 2-1_OZ_044 Hodentumor, inguinale 043 - 049OL, S3 Ablatio testis (28.06.18) Diagnostik, Therapie und Nachsorge der 2-1_OZ_046 HB S6 Urologie ab S. 110 ff. Keimzelltumoren des Hodens, (Anmeldedatum: 2-1_OZ_045 Peniskarzinom, op. Therapie 14.12.2016, Gepl. Fertigstellung: 31.12.2018) (28.06.18) Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 7 von 10
Onkologisches Zentrum Qualitätsbericht Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am Dokumenten-ID St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 Fachdisziplin Bezeichnung der Leitlinie Bezeichnung der SOP (Anwendungsbereich) (inkl. Versionsstand, Angabe S1-3) (inkl. Versionsstand) Psychoonkologie Psychoonkologische Diagnostik, Beratung und 0-0_OZ_002 Konzept Psychoonkologie Behandlung von erwachsenen Krebspatienten und supportive Dienste 032-051OL, 31.01.14, S3 Vers. 2 (06/2019) Akutschmerztherapie Behandlung akuter perioperativer und 2-1_AN_149 QM-Handbuch posttraumatischer Schmerzen Akutschmerztherapie Vers. 5 (04/2020) 001-025, 20.04.09, S3 2-1_AN_191 Eingriffsbezogene Therapiepläne 5 Anzahl und Beschreibung der durchgeführten Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen Das onkologische Zentrum bietet für die eigenen Mitarbeiter wie auch für die Netzwerkpartner und niedergelassen Ärzte regelmäßig Fort- und Weiterbildungsveranstaltungen an. Einerseits sind in den regelmäßig angebotenen Qualitätszirkeln immer auch medizinische Neuerungen und weitere Fortbildungsthemen enthalten. Die meisten Qualitätszirkel sind mit Fortbildungspunkten der Ärztekammer zertifiziert. Wie unter Punkt 3 ausgewiesen haben in 2020 multiple Veranstaltungen stattgefunden. Zudem erfolgten folgende Weiterbildungs-Veranstaltungen in 2020: eine Veranstaltung und zwei Newsletter: - 26.2.2020 Symposium des Brustzentrums und des Gynäkologischen Krebszentrums - Aufgrund der Regelungen der Corona-Pandemie waren Präsenzveranstaltungen im Weiteren wenige möglich und es erfolgte die Information der Kooperationspartner und Einweiser über zwei Newsletter „Onko Update“ (ist auch bereits für 2021 erfolgt) - Es wurde außerdem zwischenzeitlich Online-Formate für Fortbildungsveranstaltungen entwickelt, die in 2021 regelmäßig durchgeführt werden. - Erstellung eines Patientenratgebers „Darmkrebs“ und Versand an alle Einweiser. Erstellung eines Patientenratgebers „Pankreaskrebs“ und Versand an alle Einweiser Zusätzliche werden Informationsangebote für Patienten organisiert: OZ/VZ/DZ+Pan:15.01.2020: Patienten- Veranstaltung mit der ILCO Borken durch PD Dr. Überrück. GKZ: 24.9.2020 Digitale Abendsprechstunde Gynäkologische Krebstherapie im KWML (zuvor Ankündigung per facebook) Facebook: 20.01. „Frag doch mal den Arzt“ – Was kann die Krebsvorsorge leisten 04.02.2020 Weltkrebstag 12.02.2020 Darmspiegelung ist eine Krebsverhinderungsmethode (Dr. Wiemer) 21.05.2020 Digitale Fragestunde „Endoskopie in der Corona-Zeit“ mit Dr. Brock auf Facebook Angebot der Psychoonkologie als fortlaufende Veranstaltung für Patienten, amb. Patienten, Angehörige und Mitarbeiter: „Singen schenkt Freude – machen Sie mit!“; donnerstags 16.00-17.00 Uhr. Die positive Auswirkung dieser Angebote für Tumorpatienten wie auch Angebote der Physiotherapie (die außerhalb Coronaregelungen angeboten werden) ist wissenschaftlich belegt. 6 Darstellung der Maßnahmen zum strukturierten Austausch über Therapieempfehlungen und Behandlungserfolge mit anderen Onkologischen Zentren Über die Jahresberichte des Onkologischen Zentrums ist ein Benchmark mit anderen Zentren möglich. Dieser Bericht wird im Rahmen der jährlichen Lenkungsgremiums oder der Steuergruppen analysiert und auf eigenen Ableitungsbedarf geprüft. Auch durch die Auditorentätigkeit des ärztlichen Leiters des onkologischen Zentrums sowie des Brustzentrums ist ein Austausch mit anderen onkologischen Zentren gegeben. Die Erkenntnisse werden in die bestehen Gremien des OZ KWML eingebracht. Bei besonderen Konstellationen wird der Austausch mit kooperierenden Unikliniken gesucht. Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 8 von 10
Onkologisches Zentrum Qualitätsbericht Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am Dokumenten-ID St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 Zudem wird als Mitglied der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Darmzentren ADDZ der Austausch mit anderen Darmzentren gepflegt sowie im Brustzentrum ein regelmäßiger Abgleich der Prozesse wie auch der Ergebnisqualität mit dem BZ Ahaus durchgeführt. 7 Nennung der Leitlinien und Konsensuspapiere, an denen das Zentrum mitarbeitet Unter dem Dach des Onkologischen Zentrums ist das Darmzentrum Mitglied der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Darmzentren ADDZ, das sich u.a. an der Mitarbeit an der Entwicklung evidenzbasierter Leitlinien beteiligt. Die ADDZ initiierte auch das Projekt „Evidence-based Marketing für Darmkrebszentren“, woran sich das Darmzentrum am St. Agnes- Hospital Bocholt direkt beteiligt hat mit dem Ziel, die angewandten Vermarktungsaktivitäten wissenschaftlich zu evaluieren und daraus ein erfolgreiches, evidenz- basiertes Vorgehen für zertifizierte Darmkrebszentren abzuleiten. Die gemessenen Effekte beziehen sich dabei neben Fallzahlen auf die Zufriedenheitsdimensionen aus Sicht wesentlicher Stakeholder wie Patienten und zuweisende Ärzte. Hintergrund des Projekts ist es, dass zertifizierte Darmkrebszentren durch ihre strengen Qualitätskriterien und ihre interdisziplinäre Arbeitsweise nachgewiesenermaßen eine exzellente, bestmögliche Behandlungsqualität vorweisen können. 8 Auflistung der wissenschaftlichen Publikationen und internationalen Veröffentlichungen der beteiligten Chefärzte des Zentrums im Bereich Onkologie PD Dr F. Oberpenning: European Urology Supplements Volume 18, Issue 1, March 2019, Pages e1305-e1306 970 - Perioperative outcomes of transurethral resection, open prostatectomy and laser therapy in the surgical treatment of benign prostatic obstruction: A “real world” data analysis of the German D.V.P.Z. from 2005-2017 with 10,420 patients Herden J., Ebert T., Schlager D., Diederichs W., Zumbe J., Sommerfeld H.J., Schafhauser W., Kriegmair M., Garcia Schürmann M., Distler F., Baur H., Oberpenning F., Reimann M., Haupt G., Hoefner K., Laabs S., Planz B., Gronau E., Platz G., Buse S., Jones J., Heidenreich A., Ruebben H. Schultze-Seemann W., Weib P.; Available online 15 March 2019. https://doi.org/10.1016/S1569-9056(19)30942-X Versorgungsabbild zum Prostatakarzinom in DVPZ-Prostatazentren in Deutschland Treatment mapping of prostate cancer in DVPZ prostate centers in Germany R. Berges, T. Ebert, W. Schafhauser, W. Schultze-Seemann, M. Braun, J. Herden, P. Weib, M Garcia Schürmann, M. Reimann, C. Bornhof, F. Oberpenning, P. Baur, J. Zumbé, E. Gronau, W. Diederichs, O.A. Brinkman, M. Goepel, A. Göll, K. Hoefner, M. Kriegmair, S. Laabs, B. Planz, G. Platz & A. Heidenreich Der Urologe volume 54, pages1546–1554(2015) HOW TO IMPROVE PROSTATE CANCER DETECTION Saturday, 19 March, 14.15-15.45, Hall E1 130 PROPSA IMPROVES PREDICTION OF REPEAT PROSTATE BIOPSY RESULTS Semjonow A., Hinkelammert R., Köpke T., Abbas M., Eltze E. OberpenningF. Available online 21 March 2011. European Urology Supplements Volume 10, Issue 2, March 2011, Page 66 Poster Session 11 https://doi.org/10.1016/S1569-9056(11)60133-4 Negative Predictive Value of Systematic Ultrasound-guided Prostate Biopsy: Which Tumours Do We Miss? May 2010 Anticancer research 30(5):1823-7 Thomas Köpke Frank Oberpenning Olaf Bettendorf Axel Semjonow An Unusual and Rare Case of Urinary Bladder Melanosis Robin Sen Gupta Evelyn Seidl Frank Oberpenning March 2010 Journal of endourology / Endourological Society 24(4):525-6 DOI: 10.1089/end.2009.0603 European Urology January 2010Volume 57, Issue 1, Pages 35–48 EAU Guidelines on Chronic Pelvic Pain Magnus Falla, low asterisk ,'Correspondence information about the author Magnus Fall Email the author Magnus Fall , Andrew P. Baranowski Elneilc, Daniel Engelerd , John Hughese , Embert J. Messelinkf, Frank Oberpenningg, Amanda C. de C. Williamsh DOI: https://doi.org/10.1016/j.eururo.2009.08.020 Prof. Dr P. Jaminet: Diagnosis Related Groups in reconstructive plastic surgery of malignant head and neck skin tumours. Lotter O, Micheel M, Jaminet P. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2018 Apr;50(2):126-133. doi: 10.1055/s-0043-111410. Epub 2017 Oct 26. German. PubMed PMID: 29076123. A European comparison of reimbursement in breast reconstruction. Lotter O, Stahl S, Schiefer JL, Townley WA, Schaller HE, Jaminet P Eur J Surg Oncol. 2013 Mar;39(3):273-8. doi: 10.1016/j.ejso.2012.12.021. Epub 2013 Jan 10. PubMed PMID: 23313013. Fibulo-scapho-lunate arthrodesis after resection of the distal radius for giant-cell tumor of the bone. Jaminet P, Rahmanian- Schwarz A, Pfau M, Nusche A, Schaller HE, Lotter O. Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 9 von 10
Onkologisches Zentrum Qualitätsbericht Qualitätsbericht des Onkologischen Zentrums am Dokumenten-ID St. Agnes-Hospital Bocholt für 2020 Microsurgery. 2012 Sep;32(6):458-62. doi: 10.1002/micr.21971. Epub 2012 Mar 21. PubMed PMID: 22434551. Does additive spongiosaplasty improve outcome after surgical therapy for solitary enchondroma in the hand?. Werdin F, Jaminet P, Rennekampff HO, Sinis N, Nusche A, Schaller HE. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2010 Oct;42(5):299-302. doi: 10.1055/s-0030-1254087. Epub 2010 Aug 23. German. PubMed PMID: 20734283. Dr B. Haben: Determinants of self-reported functional status (EPIC-26) in prostate cancer patients prior to treatment, World Journal of Urology 2/20 Rebecca Roth, Sebastian Dieng, Alisa Oesterle, Günter Feick, Günther Carl, Andreas Hinkel, Thomas Steiner, Björn Theodor Kaftan, Frank Kunath, Boris Hadaschik, Simba-Joshua Oostdam, Rein Jüri Palisaar, Mateusz Koralewski, Burkhard Beyer, Björn Haben, Igor Tsaur, Simone Wesselmann, Christoph Kowalski J Clin Oncol. 2019 Jun 1;37(16):1412-1423. DOI: 10.1200/JCO.18.01480. Epub 2019 Mar 15. Serum Levels of MicroRNA-371a-3p (M371 Test) as a New Biomarker of Testicular Germ Cell Tumors: Results of a Prospective Multicentric Study Klaus-Peter Dieckmann 1 2 , Arlo Radtke 3 , Lajos Geczi 4 , Cord Matthies 5 , Petra Anheuser 2 , Ulrike Eckardt 6 , Jörg Sommer 7 , Friedemann Zengerling 8 , Emanuela Trenti 9 Renate Pichler 10 , Hanjo Belz 11 , Stefan Zastrow 12 , Alexander Winter 13 , Sebastian Melchior 14 , Johannes Hammel 14 , Jennifer Kranz 15 , Marius Bolten 16 , Susanne Krege 17 Björn Haben 18 , Wolfgang Loidl 19 , Christian Guido Ruf 20 , Julia Heinzelbecker 21 , Axel Heidenreich 22 , Jann Frederik Cremers 23 , Christoph Oing 24 , Thomas Hermanns 25, Christian Daniel Fankhauser 25 , Silke Gillessen 26 , Hermann Reichegger 26 , Richard Cathomas 27 , Martin Pichler 28 , Marcus Hentrich 29 , Klaus Eredics 30 , Anja Lorch 31, Christian Wülfing 1 , Sven Peine 24 , Werner Wosniok 3 , Carsten Bokemeyer 24 , Gazanfer Belge 3 Affiliations Expand PMID: 30875280 PMCID: PMC6544462 DOI: 10.1200/JCO.18.01480 Ersteller: Version: Stand: Freigabe: S. Ehling 1 04/2021 PD Dr. Überrück Seite 10 von 10
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