StadtpunkteTHEMA - Nachhaltige Gesundheitsförderung und Prävention in Zeiten des Klimawandels - Hamburgische Arbeitsgemeinschaft für ...
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StadtpunkteTHEMA Liebe Leser*innen, Hamburgische Arbeitsgemeinschaft
Informationen zur Gesundheitsförderung | Ausgabe 02die weltweit grassierende
| November 2021 Corona-Pandemie hat aufgrund dere.V.
für Gesundheitsförderung persönlichen Zu-
gangsbeschränkungen bzw. Abstandsempfehlungen zu einem enormen Zuwachs
an digitaler Kommunikation, webbasierten Informationsangeboten, Austauschfor-
maten und Planungshilfen bis hin zu unterstützenden Gesundheitsförderungsan-
geboten geführt. Die Bandbreite digitalisierter Anwendungen wächst sprunghaft,
in medizinischen Bereichen reichen die Nutzungen von der evidenzbasierten
Diagnostik über die elektronische Patienten*innenakte bis
zur robotergestützten Distanz-OP. Mittlerweile gibt es auch in der
Prävention und Gesundheitsförderung viele Ansätze an digitalen
Unterstützungen und die steigende Zahl von Erprobungen, Projekten und
Entwicklungen ist Anlass, hier einige Beispiele aus dem Spektrum der Ideen und
Umsetzungen vorzustellen.
Zugleich wird deutlich, dass die gesellschaftlichen Folgen der Digitalisierung
kritisch begleitet werden müssen – gerade auch und insbesondere mit Blick auf
vulnerable Anspruchsgruppen.
Im Sinne einer gesellschaftlichen Teilhabe aller Menschen sollte nicht (nur)
die technische Machbarkeit im Auge behalten werden. Es muss vielmehr für
ausreichende technische Zugangsmöglichkeiten Sorge getragen werden, die
von finanzierter Ausstattung über verständliche Anwendungssysteme bis hin zu
ausreichender Kompetenzvermittlung reichen. Für den Erfolg des digitalen Trans-
Bestellen Sie unseren Newsletter formationsprozesses ist
es wichtig, die Partizipation vulnerabler Zielgruppen bei der Bedarfsermittlung,
Stadtpunkte AKTUELL“: Maßnahmenentwicklung und -bewertung zu gewährleisten.
newsletter@hag-gesundheit.de
oder unter www.hag-gesundheit.de. Der Schutz der Persönlichkeit einschließlich des persönlichen Datenschutzes
Er informiert Sie sechs Mal im muss erhalten bleiben. Die Algorithmisierung von Gesundheitszuständen im
Jahr über Aktivitäten und Abgleich von Lebensqualität mit wirtschaftlichen Kalkülen bedarf dringlich ethi-
Veranstaltungen der HAG sowie über scher Erwägungen, Orientierungen
gesundheitspolitische und Entscheidungen.
Themen und Termine in Hamburg und
auf Bundesebene. Nutzung, Nützlichkeit und Nutzen sind in Einklang zu bringen. –
»
Die Digitalisierung kann manches Vorhandene verbessern und neue Möglichkei-
ten eröffnen. Aber nicht alles Digitalisierte ist besser
als die analogen, unmittelbaren Erfahrungen.
Wir danken allen Autor*innen für die Beteiligung an dieser Ausgabe, zumal die
Beiträge unter besonderen Rahmenbedingungen erstellt
wurden. Wir wünschen Ihnen eine nachdenkliche und anregende
Lektüre. Bleiben Sie gesund.
Nachhaltige Gesundheitsförderung Petra Hofrichter und Team
und Prävention
in Zeiten des Klimawandels
2 | INHALT
» 3 Editorial
» Thema
27
4 Gesundheit und Wirtschaftswachstum
Wolfgang Lührsen
8 Planetary Health
Sophie Gepp, Laura Jung
11 Klimawandel und Gesundheit
Caroline Schmuker
14
11
Klimaschutz ist Gesundheitsschutz
Gerhard Reese
16 Gesundheitliche Auswirkungen
von Hitzestress in der Stadt
Antje Katzschner
18 Eine integrierte Ernährungspolitik
entwickeln und faire Ernährungs-
umgebungen gestalten 29
„KlimaGESUND“: Bildungsmodul
Ulrike Arens-Azevêdo in Gesundheitswissenschaften und
21 Wege zu einer gesundheitsför-
Public Health
dernden und nachhaltigeren
Walter Leal, Juliane Bönecke, Derya Taser
Schulverpflegung 32 Klimaschutz in der Sozialen Arbeit
Silke Bornhöft stärken!
24 Raumnahme im Quartier Altona-
Janina Yeung
34 Neues Internetportal der BZgA
Altstadt – Der KulturEnergieBunker
– KEBAP
informiert zum Thema Klimawandel
Vera Stadie und Gesundheit
27 Mit mehr Umweltgerechtigkeit zu
Michaela Goecke, Caroline Claren, Tanja Kessel
einer gesunden Stadt beitragen
» 35
Christa Böhme
Impressum
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 2021
3
Editorial
Liebe Leser*innen,
ob die Weltklimakonferenz in Glasgow einmal als der historische Moment be-
trachtet wird, in dem sich die Länder für einen Ausstieg aus den fossilen Ener-
gien, von Kohle, Öl und Gas entschieden haben oder ob diese Konferenz eher als
allgemeines Versagen – als „blah, blah, blah“ (Greta Thunberg) – in Erinnerung
15
bleiben wird, hängt nun von den daraus folgenden Taten aller ab. Eines ist ge-
wiss: der Klimawandel und die dadurch verursachten negativen gesundheitlichen
Folgen wurden und werden durch menschliches Handeln erzeugt. Nur mensch-
liches Handeln kann dazu beitragen, den Klimaschutz zu stärken, die globale
Erwärmung abzumildern und die schädlichen Emissionen zu verringern. Dieser
Veränderungsprozess erfordert globales und nationales Handeln auf allen Ebe-
nen: im politischen Raum durch ambitionierte Ziele und integrierte, strategische
Maßnahmen, in der Wirtschaft durch technologische und betriebliche Innovatio-
nen, im persönlichen Leben durch klimabewusste Mobilität und Ernährung sowie
beim Wohnen.
Klimaschutz und Gesundheit in allen Politikbereichen benötigt Wissen und Ver-
änderungswillen, Bewahrung der Natur und menschen-/klimagerechte Gestaltung
der Lebenswelten.
In dieser StadtpunkteTHEMA-Ausgabe beschäftigen wir uns mit verschiedenen
Facetten des komplexen Themas.
Brauchen wir neue Ansätze des Wirtschaftens? Stellt unser Wirtschaftssystem
eine „systemimmanente Gesundheitsgefährdung“ dar? Und könnte ein vorsorge-
orientiertes Postwachstum ein Zukunftsmodell sein? – Das Konzept der plane-
taren Gesundheit als wertebasiertes, an Nachhaltigkeit ausgerichtetes Gesund-
Bestellen Sie unseren Newsletter heitsnarrativ steht für eine inter- und transdisziplinäre Auseinandersetzung mit
den Beziehungen zwischen und innerhalb von Ökosystemen und damit für ein
Stadtpunkte AKTUELL“: menschliches Leben auf der Erde.
newsletter@hag-gesundheit.de Zwei Studien aus dem Versorgungs-Report „Klima und Gesundheit“ zu hitze-
oder unter www.hag-gesundheit.de. bedingten Krankenhauseinweisungen und zur Wahrnehmung des Themas in der
Er informiert Sie sechs Mal im Öffentlichkeit werden vorgestellt.
Jahr über Aktivitäten und Ein Beitrag befasst sich damit, warum Naturerleben dem Klimaschutz dienen
Veranstaltungen der HAG sowie über könnte, ein weiterer damit, was Hitzestress in der Stadt für vulnerable Gruppen
gesundheitspolitische bedeuten kann.
Themen und Termine in Hamburg und In zwei Artikeln zum Thema „Ernährung und Klimawandel“ werden eine integrierte
auf Bundesebene. Ernährungspolitik und faire Ernährungsumgebungen sowie das HAG-Projekt „Lust
auf Zukunft“ zu einer nachhaltigeren Schulverpflegung behandelt.
Mit dem KulturEnergieBunker Altona stellt sich ein innovatives Projekt zukunfts-
orientierter Stadtteilumgestaltung vor, und die Online-Toolbox Umweltgerechtig-
keit unterstützt dabei, lebenswerte und gesunde Umweltverhältnisse für alle
Bevölkerungsgruppen zu schaffen.
„KlimaGESUND“ entwickelt ein Bildungsmodul für Gesundheitswissenschaften
und Public Health zum Klimawandel und zur Klimaanpassung aus Sicht der
Bevölkerungsgesundheit.
Das Internetportal der BZgA informiert über die mit dem Klimawandel
verbundenen Risiken.
Wir danken allen Autor*innen für ihre Beteiligung an dieser Ausgabe und
wünschen Ihnen eine anregende Lektüre.
Das Redaktionsteam
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 2021
4 | VORSORGEORIENTIERTES POSTWACHSTUM
Gesundheit und Wirtschaftswachstum
Warum unser Wirtschaftssystem uns krank macht
Wolfgang Lührsen
„Corpus sanum in terra sana“, so möchte man in um den Nitratgehalt des Trinkwassers innerhalb der
Anlehnung an „mens sana in corpore sano“ ausru- gesetzlichen Grenzen zu halten. Teilweise müssen Brun-
fen! Einen gesunden Körper kann es nur auf einem nen wegen zu hohen Nitratgehalts stillgelegt werden.
gesunden Planeten geben. Aber unser Planet – die Hauptgrund für diese hohen Werte sind hoher Eintrag von
Luft, das Wasser, der Boden – ist nicht gesund. Dünger und Gülle in den Boden.
Warum das so ist und was wir ändern müssen, in
Denken und Handeln, beschreibt dieser Beitrag. Warum lassen wir diese Handlungsweisen zu? Auf der
psychologischen Ebene sind wir daran gewöhnt, dass die
Laut Umweltbundesamt gibt es allein in Deutschland Erde ein unerschöpfliches Reservoir an Rohstoffen besitzt
mehr als 40.000 vorzeitige Todesfälle pro Jahr durch und dass die Erde uns eine unendliche große Müllhalde
Feinstaub, der wiederum vor allem durch menschliches zur Verfügung stellt. Das war in der Frühzeit der Mensch-
Handeln erzeugt wird wie Verbrennen fossiler Kraft- heit richtig. Seit etwa 50 Jahren ist es das aber nicht
stoffe, Abrieb von Bremsen und Reifen und indirekt durch mehr. In den Einheiten des ökologischen Fußabdrucks
Ammoniakemissionen bei der Tierhaltung. übernutzen wir die Erde um 70 %, in Deutschland ver-
Wasserwerke müssen immer größeren Aufwand treiben, brauchen wir seitdem sogar „3 Erden“. Obwohl dies weithin
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 2021
5
Perspektivwechsel:
Wir müssen
Um dem Klimawandel zu
begegnen, sind neue offen für neue
Ansätze des
Denkmodelle notwendig
Wirtschaftens
sein.
bekannt ist, werden keinerlei Maßnahmen getroffen, die Schon vom „Erfinder“ des BIP, Simon Kuznets, wurde
diesen Trend umkehren würden. Die Gründe dafür sind mehrfach darauf hingewiesen, dass das BIP kein guter
weitgehend psychologischer Natur, unser Gehirn ist – Indikator für das Wohlergehen einer Gesellschaft ist.
was zu Zeiten der Säbelzahntiger überlebenswichtig war Obwohl diese Schwächen bekannt sind, haben Politik und
– darauf trainiert, auf direkt wahrnehmbare Gefahren zu Wirtschaft weltweit die stetige Steigerung des BIP als
reagieren. Von Jahr zu Jahr dringlicher werdende Appelle oberstes Ziel.
der Klimaforscher:innen werden nicht als unmittelbare Erwartungsgemäß hat die Konzentration auf die Ent-
Gefahr wahrgenommen, auch wenn diese darauf hinwei- wicklung dieses einen Parameters – neben einer stetig
sen, dass es Kipppunkte und Irreversibilitäten im Klima- steigenden Verschmutzung der Umwelt – zu einer Ver-
system gibt, die – einmal in Gang gesetzt – nicht mehr größerung der Schere zwischen Arm und Reich geführt.
angehalten werden können und uns potenziell in eine Die gesundheitlichen Auswirkungen sind gravierend:
Welt bringen, die mit der aktuell vorhandenen Zivilisation Ein knappes Fünftel der deutschen Bevölkerung lebt in
nichts mehr zu tun hat. relativer Armut und hat (bei Geburt) eine um 10 Jahre
niedrigere Lebenserwartung als Menschen an der Spitze
Primat der Wirtschaft der Einkommenspyramide.
Die Wirtschaft hat einen sehr großen Einfluss auf die Niemand hat diese Situation prägnanter formuliert als
Politik, das kann man an vielen Entscheidungen der Papst Franziskus 2013 in seinem Schreiben „Evangelii
Bundesregierung ablesen, wenn es beispielsweise um Gaudium“: „Diese Wirtschaft tötet.“
die Aufrechterhaltung einer Landwirtschaft geht, die
mit großen Mengen von Dünger und Giften operiert, mit
Systemimmanente Gesundheitsgefährdung
entsprechenden Auswirkungen auf die Gesundheit der Wir leben in einem System, in dem Gesundheit wenig
Bevölkerung; oder bei der Lebensmittelindustrie, die und Geld alles zählt. Wenn wir der Gesundheitsförderung
die Menge des zugesetzten Zuckers mit vielerlei Namen und Prävention mehr Raum geben wollen, dann genügt es
verschleiert und sich mit Erfolg gegen die „Lebens- nicht, an einigen Stellrädern zu drehen und Symptome zu
mittelampel“ wehrt. kurieren, sondern wir müssen das System grundsätzlich
infrage stellen.
Gemessen wird die Wirtschaftsleistung mit dem Brutto- In der Wissenschaft werden hierzu zwei Ansätze disku-
inlandsprodukt, kurz BIP. Das BIP ist definiert als der in tiert. Zum einen das grüne Wachstum, auch qualitati-
Geld gemessene Wert der über den Markt vermittelten ves Wachstum genannt. Die Idee ist, dass wir unseren
Produkte und Dienstleistungen, meist um Inflation berei- Lebensstil im Wesentlichen beibehalten können. Dies
nigt und als prozentuale Veränderung zu einem vorher- soll durch die sogenannte Entkopplung möglich sein,
gehenden Zeitraum angegeben. Damit bildet das BIP aber d.h. technische Innovationen, die dafür sorgen sollen,
nur einen kleinen Teil der Welt ab, nicht berücksichtigt dass auch bei steigendem BIP die Umweltauswirkungen
werden z.B. unentgeltliche Leistungen in der Pflege oder geringer werden. Dies ist unter anderem die Position der
im Ehrenamt. Gänzlich unberücksichtigt bleiben die Schä- Europäischen Kommission (European Green Deal).
den an Ökosystemen, abgebildet werden nur die bezahl-
ten „Reparaturmaßnahmen“, wie das Aufräumen nach der Die Gegenposition dazu ist das Postwachstum (engl.
Explosion einer Bohrplattform. Schließlich interessiert degrowth). Postwachstum bedeutet die Zeit nach dem
sich das BIP nicht dafür, ob die Einkommen in der Gesell- Wachstum, d.h. eine Zeit, in der BIP-Wachstum entwe-
schaft gleichmäßig verteilt sind oder ob wenige Personen der nicht mehr stattfindet oder nicht mehr beachtet
sehr viel bekommen und die meisten sehr wenig. wird. Postwachstum wird in der Zivilgesellschaft
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6 | VORSORGEORIENTIERTES POSTWACHSTUM
intensiv diskutiert, hat aber nur einen überschaubaren heraus darf daher nicht damit geplant werden, dass diese
Einfluss an den Universitäten und praktisch keine Wir- Entkopplung möglich ist.
kung im Regierungshandeln, wo man aus den Entschei-
dungen, die dort getroffen werden, einen impliziten Die Gruppe richtet gemeinsam drei Forderungen an die
„Wachstumsvorbehalt“ ablesen kann, wie etwa bei der Politik:
konstanten Weigerung, umweltschädliche Subventionen
abzubauen. 1. „Die Einhaltung der planetaren Grenzen erfordert
Tatsächlich wird das Paradigma des ewigen Wachstums eine Anpassung der ökonomischen Rahmenbedingun-
immer noch von einer großen Zahl von Ökonom:innen gen, insbesondere durch den entschlossenen Einsatz
vertreten. Diese sind häufig auch nicht bereit, mit den von (marktbasierten) Instrumenten zur Internalisierung
Anhänger:innen des Postwachstums auch nur zu disku- umweltschädlicher externer Effekte“, d.h., Preise müssen
tieren. – soweit möglich – die ökologische Wahrheit sagen.
In dieser Situation hat das Umweltbundesamt vor einigen 2. „Durch partizipative Suchprozesse, Experimentier-
Jahren einen gemeinsamen Forschungsauftrag an zwei räume und neue innovations- und forschungspolitische
Wirtschaftsforschungsinstitute vergeben, ein der herr- Ansätze sollten neue Pfade der gesellschaftlichen Ent-
schenden Lehre folgendes und ein ökologisch orientiertes wicklung ausgelotet und erschlossen werden“, d.h., wir
Institut. Durch diese Konstellation sind die Ergebnisse müssen offen für neue Ansätze des Wirtschaftens sein.
besonders vertrauenswürdig.
3. „Potenziale für eine wachstumsunabhängigere
Vorsorgeorientiertes Postwachstum Gestaltung gesellschaftlicher Institutionen sollten iden-
Die Arbeitsgruppe hat eine umfangreiche Literatur- tifiziert und nutzbar gemacht werden“, d.h., gesellschaft-
analyse durchgeführt und hat damit die Positionen der liche Institutionen müssen so umgebaut werden, dass sie
beiden Lager (grünes Wachstum [GW], Postwachstum dauerndes Wachstum nicht voraussetzen und dass es bei
[PW]) konkretisiert. Es geht um zwei Fragestellungen, bei Aussetzen von Wachstum nicht zu krisenhaften Situationen
denen unterschiedliche Einstellungen bzgl. zukünftiger kommt.
Entwicklungen bestehen:
Schlussfolgerungen aus dem Gutachten
1.
Eine hinreichende (d.h. mit den planetaren Grenzen Was folgt aus alledem? Wenn wir ein gesundes Leben für
kompatible) Entkopplung zwischen Wirtschaftsleistung uns und unsere Nachkommen sichern wollen, dann ist
und Ressourcenverbrauch wird gelingen. es mit kleinen Reformen nicht getan. Wir müssen radikal
GW: ja; PW: nein denken, d.h. auf die Wurzeln der Probleme eingehen und
Lösungen suchen, die der Größe der Herausforderung
2.
Höhere Lebensqualität ist auch bei geringerem BIP angemessen sind. Wir werden unvoreingenommen sein
möglich. müssen und viele eingeübte Praktiken und Routinen
GW: nein; PW: ja aufgeben müssen. Wir werden „unsere Welt neu denken“
müssen (Maja Göpel). Wir benötigen nicht weniger als
Die Analyse ergab, dass sich keine der Positionen aus der eine sozialökologische Transformation!
vorhandenen Literatur empirisch belegen lässt. Die Grup-
pe hat daraufhin eine gemeinsame Position erarbeitet, Eine sehr gute Illustration, wie eine zukünftige Welt
die sogenannte vorsorgeorientierte Postwachstumsposi- geplant werden könnte, ist der Donut nach Kate Raworth.
tion, die besagt, dass es ungewiss ist, ob eine ausreichende Nach außen sind die planetaren Grenzen eingezeichnet,
Entkopplung möglich sein wird. Aus Vorsorgeerwägungen die wir als Weltgemeinschaft keinesfalls auf Dauer
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7
Quelle: Kate Raworth, Donut-Ökonomie plus eigene Darstellung
https://doughnuteconomics.org/tools-and-stories/65
überschreiten dürfen, und zwar keine davon! Anmerkung: Fazit
Der rote Ring, der diese absolute Grenze symbolisieren Wir werden nicht umhinkommen, uns von der Idee zu
soll, ist nicht Teil der Originalgrafik. Nach innen sind die verabschieden, dass es eine Trennung zwischen Mensch
sozialen Grundbedürfnisse eingezeichnet, die weltweit und Natur gibt und dass der Mensch die Natur beliebig
für jedes Individuum zu garantieren sind. Klar ist, dass ausbeuten kann. Der Mensch ist der Teil der Mitwelt und
sich die Definition der sozialen Grundbedürfnisse an dem kann ohne Beachtung der Belastungsgrenzen der Mitwelt
orientieren muss, was für die Menschheit hochgerechnet nicht gesund leben und im Extremfall gar nicht mehr exis-
noch innerhalb der planetaren Grenzen bleibt. tieren. Das wusste schon Johann Wolfgang von Goethe
(„Die Natur hat immer recht“) und wurde von Harald
Ein gutes Beispiel für die Anwendung des Donuts ist die Lesch („Die Natur lässt nicht mit sich verhandeln“) noch
Ernährung. Für ein gutes Leben benötigen Menschen – einmal verstärkt. Entweder wir erkennen und beachten
je nach körperlichem Aktivitätslevel – etwa 2.000 bis die Grenzen der Mitwelt oder – wie von Wolfgang
3.000 kcal pro Tag an gesunder Nahrung. Gleichzeitig Schäuble in einem anderen Zusammenhang formuliert –
wissen wir, dass das weltweite Ernährungssystem in „Isch over!“. Aber es gibt noch keinen Anlass zu Defätis-
erheblichem Umfang zur Überschreitung der planetaren mus. Wir müssen nur den Willen, den wir zur Rettung der
Grenzen beiträgt. Die Lösung dieses Problems kann Wirtschaft aufbringen, auch zur Rettung der natürlichen
– neben einem Abbau der Lebensmittelverschwendung – Lebensgrundlagen aufbringen. Frei nach Mario Draghi:
nur darin bestehen, den Anteil der besonders ressourcen- We are ready to do whatever it takes to preserve a good
intensiven Fleischerzeugung so weit zu senken, bis das life for all in the future!
gesamte Ernährungssystem innerhalb der planetaren
Grenzen bleibt. Autor und Literatur: Dr. Wolfgang Lührsen,
wolfgang.luehrsen@bund-hamburg.de, www.bund-hamburg.de
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 2021
8 | PLANETARE GESUNDHEIT
Planetary Health
Ein nachhaltiges Gesundheitskonzept für Gegenwart und Zukunft
Sophie Gepp, Laura Jung
Pandemie, Hitzesommer, Flutkatastrophen: Unsere dem Planetary-Health-Prinzip steht dagegen im Einklang
Umwelt gerät immer mehr aus dem Gleichgewicht mit der Agenda 2030 für nachhaltige Entwicklung der
– und das hat ganz reale Folgen für unsere Gesund- Vereinten Nationen (UN).
heit. Planetary Health bietet eine ganzheitliche
Perspektive auf die Herausforderungen unserer Ein transdisziplinäres Feld mit Zukunftspotenzial
Zeit und zeigt auf, wie nachhaltige Lösungen aus- Planetary Health als wertebasiertes und an Nachhaltig-
sehen können. Denn eins ist sicher: Gesunde Men- keit orientiertes Gesundheitsnarrativ steht für eine
schen gibt es nur auf einem gesunden Planeten. inter- und transdisziplinäre Auseinandersetzung mit den
Beziehungen zwischen und innerhalb von Ökosystemen
Planetare Grenzen achten und damit für ein menschliches Leben innerhalb der
Wie stark Umwelt- und Klimaveränderung auch in planetaren Grenzen.
Deutschland Gesundheit und Wohlergehen einer*s jeden
Einzelnen beeinflusst, lässt sich mittlerweile nicht mehr Das ist notwendig, denn einseitige Betrachtungen von
wegdiskutieren. Nach Dürre- und Hitzesommern kämpften Umweltveränderungen führen immer wieder zu unange-
in diesem Jahr weite Teile des Landes mit den Wasser- nehmen Überraschungen. So gibt es neben den direkten,
massen. Dazu kommen Waldsterben, Grundwasser- oft leicht verständlichen Gesundheitsfolgen, wie etwa
verschmutzung und neue Infektionserkrankungen wie Dehydrierung älterer Menschen während Hitzewellen,
das West-Nil-Fieber in Ostdeutschland. Die Diagnose ist auch häufig indirekte Folgen, welche zeitlich oder räum-
offensichtlich: Unsere Umwelt leidet, und wir leiden mit. lich getrennt von der Ursache auftreten. Der Komplexität
Höchste Zeit, unser Verständnis von Gesundheit zu hin- der interagierenden Systeme kann daher nur durch eine
terfragen und die oft gelebte Trennung von Mensch und inter- und transdisziplinäre Zusammenarbeit zwischen
Umwelt zu überdenken. Planetary Health oder planetare Expert*innen aus Bereichen wie Gesundheit, Umwelt,
Gesundheit beschreibt ein Konzept, welches menschliche Soziologie, Stadtplanung und vielem mehr gegenüber-
Gesundheit in Zusammenhang mit den politischen, öko- getreten werden. Im kontinuierlichen Austausch kann so
nomischen und sozialen Systemen sowie den natürlichen eine holistische Perspektive auf menschliche Gesundheit
Systemen unseres Planeten stellt. Es erkennt die tief- im Einklang mit unserer Umwelt entwickelt werden.
greifenden Auswirkungen der menschlichen Aktivitäten, Beispielhaft für ein solches Herangehen sind indigene
vor allem seit der Industrialisierung, auf unsere Umwelt Völker überall auf der Welt, die seit Hunderten von Jahren
an und fordert uns auf, Verantwortung zu übernehmen gemeinsam mit der Natur leben und unter deren Schutz
und planetare Grenzen anzuerkennen. Denn die stetig bis zu 80 % der noch erhaltenen Biodiversität unseres
steigende Konzentration an Treibhausgasen in unserer Planeten steht. Doch auch direkt vor unserer Haustür gibt
Atmosphäre, die zunehmende Nutzung der verfügbaren es ein großes Potenzial für Planetary Health.
Fläche und der ungebremste Abbau natürlicher Rohstoffe
führen immer mehr dazu, dass die natürlichen Grenzen
Planetare Gesundheit in der Stadt
unserer Ökosysteme überschritten werden – beispiels- Über die Hälfte der Weltbevölkerung lebt bereits heute
weise in Form des Klimawandels, aber auch der Biodiver- in Städten, Tendenz steigend. So prägt die zunehmende
sitätskrise. Eine Achtung dieser planetaren Grenzen nach Verstädterung entscheidend das Gesicht unserer Umwelt
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 2021
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Der Klimawandel schadet
der Gesundheit von Mensch
und Planeten
und nimmt eine zentrale Rolle im Planetary-Health- Es geht aber auch anders – aufgrund ihrer dynamischen
Konzept ein. Struktur haben Städte das Potenzial, ihren ökologischen
Urbane Lebensräume stehen oft für Beton statt Biodiver- Fußabdruck erheblich zu verringern, klimaresilienter zu
sität, dazu kommen schlechte Luftqualität, erhöhtes werden und gleichzeitig Gesundheit zu verbessern. Durch
Müllaufkommen und ein Großteil der klimaschädlichen gezielte sektorübergreifende Maßnahmen können sie so
Emissionen. Dabei setzen die Folgen der Klimaveränderun- zu Vorreitern für Planetary Health werden. Ausbau von
gen Städten auch besonders zu. Im Sommer verwandeln ÖPNV, Rad- und Fußwegen etwa, trägt zur Reduktion von
sie sich zunehmend in sogenannte Hitzeinseln, Emissionen, Lärm und Luftverschmutzung bei und fördert
welche sich stärker erwärmen als das Umland. In gleichzeitig aktive Mobilität im Alltag. Gründächer, Park-
Hamburg nahmen in den letzten Jahrzehnten sowohl und Wasseranlagen können der zu starken Erhitzung im
die Anzahl der heißen Tage als auch der Tropennächte Sommer entgegenwirken. Netzwerke wie C40 Cities oder
deutlich zu. Daraus folgt oft eine erhöhte Morbidität und 100 Resilient Cities bieten dabei Austausch- und Entwick-
Mortalität – vor allem in Risikogruppen mit Vorerkran- lungsplattformen auf dem Weg zu nachhaltigen Städten.
kungen oder hohem Alter. Zudem richten Extremwetter-
ereignisse wie Stürme und Überflutungen in Städten
Hoffnung durch Handeln
häufig große Zerstörung an. Dies besorgt immer mehr Nachhaltige Planung in Städten ist dabei ein Beispiel für
auch die Bewohner*innen. So nahmen 2021 fast drei die vielen Bereiche, in denen transformatives Handeln für
Viertel der befragten Hamburger*innen den Klimawandel eine gesunde Zukunft möglich ist. Denn trotz Flutkatas-
als eine starke Bedrohung wahr. trophen, Hitzesommern und Artensterben – Planetary
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 2021
10 | PLANETARE GESUNDHEIT
Aufgrund ihrer
dynamischen
Struktur haben Health will Lösungswege aufzeigen. Und Hoffnung ist
Städte das Potenzial, nicht unberechtigt: Menschen weltweit mobilisieren für
eine lebenswerte Zukunft, ganze Industrien orientieren
ihren ökologischen
sich um und Gerichte sprechen wegweisende Urteile für
den Planeten.
Fußabdruck Auch Mitarbeitende im Gesundheitssektor und in der
öffentlichen Gesundheit spielen für die gesellschaftliche
erheblich zu Transformation eine zentrale Rolle. Sie erleben nicht nur
zunehmend die gesundheitlichen Folgen der Klimakrise
verringern, hautnah an ihren Patient*innen, sondern können sich
durch gute Kommunikation, Prävention und Gestaltung
von nachhaltigen Lebensräumen auch aktiv für Planetary
klimaresilienter zu Health einsetzen.
werden und Seit 2017 widmet sich daher die Deutsche Allianz
Klimawandel und Gesundheit (KLUG), ein Zusammen-
gleichzeitig schluss von Organisationen und Einzelpersonen aus dem
Gesundheitsbereich, der Sicherung von Gesundheit und
Lebensgrundlagen gegenwärtiger und künftiger Genera-
Gesundheit zu tionen. Dabei unterstreicht sie nicht nur die Folgen der
Klimakrise für die Gesundheit, sondern betont auch die
verbessern. gesundheitlichen Chancen, die sich durch Klimaschutz-
maßnahmen ergeben. Mit Health for Future gründete sich
2019 zudem eine Aktionsplattform für Gesundheits-
berufe, die in Form von über 60 Lokalgruppen an Klima-
streiks teilnimmt, Austausch vor Ort ermöglicht und
erfolgreich lokale Entscheidungsprozesse beeinflusst.
Gesunde Menschen auf einem gesunden Planeten –
so lässt sich die Vision von Planetary Health zusammen-
fassen. Sie will Hoffnung geben, zum Handeln anregen
und macht auf die Verantwortung aufmerksam, die wir
für unsere Umwelt tragen. Wer eine gesunde Zukunft will,
sollte schon heute nach den Planetary-Health-Prinzipien
handeln.
Autor*innen und Literatur (Quellen auf Nachfrage): Sophie Gepp
und Laura Jung, Deutsche Allianz Klimawandel und Gesundheit
(KLUG), sophie.gepp@klimawandel-gesundheit.de,
laura.jung@klimawandel-gesundheit.de,
www.klimawandel-gesundheit.de
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 202111
Klimawandel und Gesundheit
Zentrale Ergebnisse aus dem Versorgungs-Report
„Klima und Gesundheit“
Caroline Schmuker
Die zu beobachtenden Klimaveränderungen haben Fachbeiträge reichen von der Darstellung der globalen
erhebliche Auswirkungen auf unsere Gesundheit Bedeutung des Klimawandels für die Gesundheit bis
und unser Wohlbefinden. Eine direkte gesundheitli- hin zu konkreten gesundheitlichen Auswirkungen und
che Gefährdung stellen zunehmende Extremwetter- den damit einhergehenden Herausforderungen und
eignisse wie Hitze oder Unwetter dar. Andere Handlungsbedarfen für die medizinische Versorgung in
Gesundheitsgefahren sind weniger sichtbar. Bei- Deutschland.
spielsweise wenn mit dem Klimawandel Belastun- Im Folgenden werden exemplarisch zwei Forschungs-
gen durch Luftschadstoffe, UV-Strahlung, Allergene arbeiten aus dem Versorgungs-Report vorgestellt, die
oder Infektionserkrankungen zunehmen. Es ist sich datenbasiert mit den gesundheitlichen Folgen des
mehr Aufklärung zu den gesundheitlichen Risiken Klimawandels befassen:
des Klimawandels in der Bevölkerung notwendig.
Hitzebedingte Krankenhauseinweisungen
Planetare Grenzen achten Am Beispiel der zunehmenden Hitzeperioden hat das
Der Versorgungs-Report „Klima und Gesundheit“ des Klimaforschungsinstitut Mercator Research Institute on
Wissenschaftlichen Institut der AOK (WIdO) nimmt die Global Commons and Climate Change (MCC) untersucht,
Gesundheitsfolgen des Klimawandels in den Blick. Die wie viele Krankenhauseinweisungen in den Jahren 2008
bis 2018 auf die Hitze zurückzuführen waren (Klauber
und Koch 2021). Den Modellrechnungen nach ist jede*r
vierte AOK-Versicherte über 65 Jahre überdurchschnitt-
lich gefährdet, an heißen Tagen gesundheitliche Pro-
bleme zu bekommen und deshalb ins Krankenhaus zu
müssen. An Tagen mit über 30 Grad Celsius kam es
hitzebedingt zu drei Prozent mehr Krankenhauseinwei-
sungen in dieser Altersgruppe. Wenn die Erderwärmung
ungebremst voranschreitet, dann könnte sich bis zum
Zum Versorgungs-Report
Kostenloser Download:
https://www.wido.de/publikationen-produkte/buch
reihen/versorgungs-report/
Hitzekarten
Unter https://mcc-berlin.shinyapps.io/Hitze_Hospitalisie
rung/ können interaktive Hitzekarten aufgerufen werden.
Hitze in der Stadt: Gewässer
und Grünflächen helfen,
Temperaturen zu senken
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 202112 | VERSORGUNGSREPORT
Jahr 2100 die Zahl der hitzebedingten Klinikeinweisun- geeignete Schutzmaßnahmen im Alltag ist. Hierfür wur-
gen versechsfachen. Die Studie zeigt zudem, dass es den 3006 Personen zwischen 18 und 86 Jahren über ein
große Unterschiede in der regionalen Anfälligkeit gegen- Onlinepanel zu ihrem Erleben von Gesundheitsbelastun-
über gesundheitlichen Hitzeschäden gibt, was im Rahmen gen im Zusammenhang mit dem Klimawandel und ihrem
von lokalen Anpassungsstrategien und Schutzprogrammen Schutzverhalten im Alltag befragt.
berücksichtigt werden muss. Zur Veranschaulichung der
regionalen Betroffenheit stehen interaktive Hitzekarten
Mehr Aufklärung zu gesundheitlichen Risiken
für Deutschland zur Verfügung (siehe Infokasten). Die
des Klimawandels notwendig
Karten zeigen, welche Landkreise besonders von Kranken- Die Befragungsergebnisse machten deutlich, dass die
hauseinweisungen in der älteren Bevölkerung bei Hitze gesundheitlichen Auswirkungen des Klimawandels vielen
betroffen sind und wie sich die regionale Betroffenheit Menschen erhebliche Sorgen bereiten. Mehr als die
in Zukunft weiterentwickelt, wenn keine Maßnahmen zur Hälfte der Befragten (52 Prozent) zeigte sich mit Blick auf
Reduktion der CO₂-Emissionen greifen. die eigene Gesundheit „ziemlich“ oder „sehr“ besorgt
wegen der zunehmenden Hitzeperioden. Andere Risiken,
Bewusstsein für die gesundheitlichen Risiken wie zunehmende Belastungen durch UV-Strahlung oder
des Klimawandels in der Bevölkerung stärken Luftverschmutzung wurden allerdings von den Befragten
Die zweite Studie – eine Befragung des Wissenschaft als weniger besorgniserregend eingestuft. Möglicher-
lichen Institut der AOK (WIdO) – hat sich tiefergehend weise werden hier die Gesundheitsgefahren durch den
mit der Wahrnehmung des Themas „Klimawandel und Klimawandel noch unterschätzt.
Gesundheit“ in der Öffentlichkeit befasst (Schmuker et Viele Befragte fühlten sich zudem nicht ausreichend
al. 2021). Ziel der Befragung war zu untersuchen, welche über die gesundheitlichen Auswirkungen des Klima-
Bedeutung der Klimawandel im Gesundheitsbewusstsein wandels informiert. Bei Umweltereignissen wie Hitze
der Menschen hat und wie verbreitet das Wissen um oder Unwettern signalisierte immerhin ein Drittel der
Klimawandel und Gesundheit: Informationsstand in der Bevölkerung
Wie gut fühlen Sie sich über den Klimawandel und seine
69
Auswirkungen auf die Gesundheit informiert?
Informationsstand nach Einzelthemen
Hitzeperioden 72
Unwetter und Überschwemmungen 71
UV-Strahlung 66
Insekten (z. B. Zecken, Stechmücken),
65
die Krankheitserreger übertragen
Schadstoffe (z.B. Feinstaub, Ozon) in der Atemluft 59
Pollenflug 53
Belastung von Lebensmiteln mit Krankheiterregern 50
Belastung von Gewässern mit Krankheitserregern 47
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
Anteil (%)
ich weiß ich weiß
umfassend darüber Bescheid kaum etwas darüber
Quelle: Wissenschaftliches Institut der AOK
ich weiß einiges darüber ich weiß nichts darüber
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 202113
Befragten klaren Informationsbedarf (Abbildung). Noch besteht. Kenntnisse über gesundheitliche Risiken und
deutlicher zeigen sich Informationsdefizite bei indirekten geeignete Schutzmaßnahmen müssen noch stärker
Folgen des Klimawandels, wie erhöhte Belastungen durch Verbreitung finden, gerade auch mit Blick auf ältere
Luftverschmutzung, Pollenallergene oder durch Wasser Menschen und vulnerable Gruppen (z.B. Menschen mit
und Lebensmittel übertragene Krankheitserreger. 40 bis Vorerkrankungen), die besonders gefährdet sind.
50 Prozent der Befragten fühlen sich über diese Themen
nicht ausreichend informiert.
Konsequenzen für Gesundheitsversorgung
Bei Betrachtung des individuellen Anpassungsverhal-
und Prävention
tens kam die Befragung zu unterschiedlichen Ergebnis- Die Auswirkungen des Klimawandels erfordern konkrete
sen: Während die meisten Befragten ihr Verhalten bei Anpassungsstrategien im Bereich der gesundheitliche
hoher Hitzebelastung anpassen und beispielsweise auf Vorsorge und Prävention (Bundesregierung 2020).
ausreichend Flüssigkeit achten (87 Prozent), werden Vor dem Hintergrund des weiteren Fortschreitens des
Schutzmaßnahmen bei erhöhter UV-Strahlung oder Luft- Klimawandels scheint dies umso mehr geboten. Es sind
verschmutzung vergleichsweise seltener umgesetzt. Ein gleichzeitig Maßnahmen zum Schutz der Umwelt und des
gutes Sonnenschutzmittel verwenden weniger als die Klimas notwendig, wie auch Präventionsmaßnahmen zum
Hälfte der Befragten (46 Prozent) zum UV-Schutz. Noch Schutz vor Erkrankungen und Todesfällen im Zusammen-
weniger (32 Prozent) schützen sich mit hautbedecken- hang mit dem Klimawandel.
der Kleidung. Weniger als ein Drittel der Befragten
(29 Prozent) achtet darauf, bei erhöhter Belastung der
Atemluft (z.B. mit Feinstaub oder Ozon) körperliche
Belastungen und Sport zu vermeiden.
In der Zusammenfassung zeigen die Befragungsergebnisse, Autorin und Literatur: Caroline Schmuker, Wissenschaftliches
das noch deutlicher Informationsbedarf zu den gesund- Institut der AOK, caroline.schmuker@wido.bv.aok.de,
heitlichen Risiken des Klimawandels in der Gesellschaft https://www.wido.de/
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 202114 | PSYCHISCHE GESUNDHEIT
Klimaschutz ist Gesundheitsschutz
Warum der Erhalt von Natur auch der Psyche dient
Gerhard Reese
Die Klimakrise hat auch Europa erreicht. Wälder unser Alltagshandeln und unsere Konsumgewohnheiten
brennen, Überschwemmungen entziehen Menschen haben wir oft selbst in der Hand. Natürlich nicht immer,
ihre Lebensgrundlage und Stürme verwüsten Natur denn wirtschaftliche oder politische Rahmenbedingungen
und urbane Räume. So abgedroschen es klingt: Es leiten unser Verhalten. So ist es in vielen Lebensbereichen
wirkt, als sägten wir am eigenen Überlebensast. (z.B. Ernährung, Mobilität) aufgrund fehlgeleiteter
Neben solchen existenziellen Gründen für Klima- Subventionen weiterhin einfacher und günstiger, sich
und Naturschutz sind naturnahe Umgebungen aber klimaschädlich zu verhalten.
auch für unser Wohlbefinden enorm wichtig. Natur
hilft uns, uns zu erholen und besser mit körper- Es gibt viele Wege, uns zu Klimaschutz zu motivieren,
lichen und mentalen Stresszuständen umzugehen. doch es gibt keine „Eine für alle“-Lösung. Da ist eine der
Liegt hier vielleicht ein weiterer Schlüssel, schönsten Seiten der Menschheit – ihre Vielfalt – gleich-
Menschen zu mehr Klimaschutz zu motivieren? zeitig ein Hemmnis. Ein Schlüssel könnte tatsächlich eine
eher egoistische Motivation sein: Wenn wir wissen und
Klimaschutz ist Gesundheitsschutz erleben, wie wichtig eine intakte Natur für unser eigenes
Es ist nicht erst seit den Hitzesommern, Überschwem- Wohlbefinden ist, vielleicht sind wir dann auch eher
mungen und Dürreperioden der letzten Jahre offen- bereit, sie zu bewahren?
sichtlich, dass die Klimakrise mehr und mehr unseren
Alltag bestimmen wird. Ja, natürlich: Diese Phäno-
Natur ist gut für die Psyche
mene hat es schon immer gegeben, aber nahezu alle Den meisten Leser*innen wird es trivial vorkommen:
Klimawissenschaftler*innen weltweit kommen zu der Ein Aufenthalt im Wald oder ein Spaziergang im Stadt-
drastischen Annahme, dass der menschgemachte Klima- park sind erholsam, sie reduzieren unseren Stresslevel,
wandel in Zukunft solche Extremereignisse in ihrer Puls und Blutdruck sinken. Das liegt einmal daran, dass
Häufigkeit und Stärke befeuern wird – weltweit. Als wir – vermutlich evolutionär bedingt – Natur als etwas
Verursacher*innen für diesen Schlamassel müssen wir Positives erleben und diese daraus entstehende positive
auf vielen Ebenen aktiv werden: Jede und jeder Einzelne Stimmung unser Wohlbefinden steigert. Zudem scheint
kann etwas beitragen, aber das alleine genügt nicht. Wir es daran zu liegen, dass Natur für uns einfacher und
brauchen eine Politik, die Klimaschutz fördert und von flüssiger zu verarbeiten ist – die Wahrnehmung von Natur
Unternehmen und Bürger*innen einfordert. Wir brauchen gleicht also einer Art Flow, der unsere Stimmung und
einen gesellschaftlichen Wandel – eine Transformation – damit unser Wohlbefinden steigert. Schließlich nehmen
hin zu einem Wirtschaftssystem, das Klimaschutz als Kern Theorien der Naturerholung an, dass unser naturferner
politischen Handelns begreift und sozial gerecht gestaltet Alltag Stress auslöst und unsere Aufmerksamkeitsspanne
wird. senkt – ein Aufenthalt in der Natur wirkt dann als „Lade-
vorgang“, um die leeren Aufmerksamkeitsspeicher wieder
Das ist natürlich alles nicht einfach. Geschweige denn aufzufüllen (für einen Überblick siehe Menzel & Reese,
wünschenswert für jene, die am Status quo nichts ändern 2021). So lösen bestimmte Umgebungen – Berge, Seen,
möchten. Folglich bedarf es Anstrengungen auf vielerlei aber auch Wiesen oder im Wind wehende Blätter – ein
Ebenen unserer Gesellschaft – auf politischer Ebene Gefühl von Faszination oder auch „being away“ – sich
genauso wie auf der Ebene des Wirtschaftens als auch gehen lassen – aus.
auf individueller Ebene. Die politische Ebene können wir
als Wähler*innen verändern. Diese Ebene wiederum kann Empirische Belege für die gesundheitsfördernde Natur
der Wirtschaft klare Rahmen für Klimaschutz setzen. Und gibt es viele. So zeigen Menschen nach einem Spaziergang
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 202115
Naturerleben stärkt das
persönliche Wohlbefinden
und kann motivieren,
Umwelt und Natur zu
schützen
oder Aufenthalt im Wald messbar geringere Cortisol-Level umweltbewusster zu verhalten. Dies lässt sich dadurch
im Blut – ein Indikator für verringerten Stress. Andere erklären, dass stärkere Naturerfahrungen mit einer
Studien zeigen, dass Naturaufenthalte gegen Depres- höheren Naturverbundenheit einhergehen (Pensini et al.,
sionen und andere psychische Dysfunktionen helfen 2016) – und diese Naturverbundenheit scheint einer der
können, unser Arbeitsgedächtnis verbessern, Symptome stärksten Prädiktoren für Umweltverhalten zu sein (Tam,
von ADHS verringern oder unser Immunsystem stärken 2013). Daraus folgt, dass Menschen konkrete Naturerfah-
(für Übersichten siehe Bratman et al., 2012; Frumkin rungen ermöglicht werden sollten – sowohl als Teil von
et al., 2017). Studien aus Melbourne (Lim et al., 2018) Krankheitsprävention und Rehabilitation, aber auch um
oder auch New York (Plunz et al., 2019) zeigten, dass klarzumachen, was es zu bewahren gilt. Dann wird die
Menschen mehr positive und weniger negativ gestimmte zunächst egoistische Motivation, die eigene Gesundheit
Tweets absetzen, wenn sie sich in Parks befanden, im zu schützen, zu einer intergenerationalen Motivation. Der
Vergleich zu Menschen, die sich in bebauten Stadt- Wunsch, den Nachkommen eine intakte Welt zu hinter-
bereichen aufhielten. Damit ist Naturerleben gerade im lassen, ist dann vielleicht doch stärker als der Wunsch,
urbanen Bereich auch eine Gerechtigkeitsfrage, sind es mit dem Flieger oder dem 2,5-Tonnen-SUV in den nächsten
doch meistens die hochpreisigen Wohngegenden, die sich Urlaub zu düsen.
nahe an ruhigen Stadtparks oder kühlenden Grünflächen
befinden.
Naturerleben gleich Klimaschutz?
Wenn Natur derart wichtig für unser Wohlbefinden
ist – sollte das uns dann nicht motivieren, Natur und
Umwelt zu schützen, allein schon um unser selbst willen?
Tatsächlich gibt es hierzu wenig belastbare Forschung, Autor und Literatur: Prof. Dr. Gerhard Reese,
aber doch einige Hinweise. Menschen, die viel Zeit in der Universität Koblenz-Landau, reese@uni-landau.de,
Natur verbringen, berichten eine stärkere Tendenz, sich https://www.uni-koblenz-landau.de
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 202116 | HITZESTRESS
Gesundheitliche Auswirkungen
von Hitzestress in der Stadt
Vulnerable Gruppen und Lösungsansätze
Antje Katzschner
Hitzewellen sind eine der am meisten erfahrbaren Diese wiederum ist besonders in den Städten relevant.
Auswirkungen des Klimawandels. In den letzten Angesichts einer erwarteten deutlichen Zunahme von
Jahren gab es einen erheblichen Anstieg von Hitze- extremen Hitzeperioden im Sommer wird insbesondere in
Extremen während der Sommermonate. Laut dem Städten der Hitzestress für Menschen ansteigen, intensiver
Deutschen Wetterdienst (DWD) waren die drei werden und länger andauern. Ausschlaggebend dafür
heißesten Sommer der Messgeschichte sämtlich in sind zusätzlich zu den Auswirkungen des Klimawandels
den 2000er-Jahren: In Deutschland die Sommer die Phänomene des Stadtklimas, die sich unter dem
2003, 2018 und 2019. Begriff der urbanen Wärmeinsel zusammenfassen lassen.
Damit Leistungsfähigkeit, Wohlbefinden und vor allem
Für die Gesundheit der Menschen besonders relevant sind die Gesundheit von Menschen in Städten auch zukünftig
dabei die Dauer und Häufigkeit der Hitzewellen und die gesichert sind, muss die Stadtplanung schon heute städte-
damit verbundene geringere Abkühlung in den Nächten. bauliche Planungen so optimieren, dass die durch Hitze
ausgelösten Belastungen auch unter extremen Hitzebe-
dingungen sowohl im Freien als auch in den Innenräumen
auf ein erträgliches Maß reduziert werden.
Soziale Unterschiede in der Exposition
Um vor allem dem Kontext der Städte gerecht zu werden,
müssen hier soziale Unterschiede in der Exposition
und Betroffenheit mit einbezogen werden. Basierend
auf dieser Aussage lassen sich die Gruppe der älteren
Menschen, Menschen mit Vorerkrankungen und chro-
nisch Kranke als eine Risikogruppe definieren, da sie
z.B. körperlich nicht mehr auf extreme Hitze reagieren
können und möglicherweise auf Hilfe angewiesen sind,
jedoch nicht notwendigerweise auf diese zurückgreifen
können. Zum Beispiel wohnen ältere Menschen häufig in
den innenstadtnahen Risikogebieten, sind aufgrund ihrer
eingeschränkten Mobilität jedoch nicht in der Lage, sich
während einer Hitzewelle entsprechend zu versorgen,
indem sie beispielsweise eine entsprechende Kühlung
ihrer Wohnung veranlassen. Häufig ist das aufgrund der
bestehenden baulichen Struktur auch gar nicht möglich.
Fassadenbegrünungen sind
eine natürliche Klimaanlage
und tragen zu einem gesün-
deren Gebäudeumfeld bei
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 202117
Warnsysteme gesetzliche Verpflichtung, sich an die stadtklimatischen
In einigen Bundesländern wurden bereits, ausgehend Empfehlungen bei der Planung zu halten.
vom DWD, Hitzewarnsysteme eingerichtet. Dies erfolgte
zum Beispiel in Hessen und Niedersachsen. Das hessi-
Das Projekt ZURES II
sche Sozialministerium (HSM) hat in Zusammenarbeit Mit diesem Thema beschäftigt sich zum Beispiel das vom
mit dem DWD, der Heimaufsicht, dem Medizinischen Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF)
Dienst der Krankenversicherung sowie den Kostenträgern geförderte Forschungsprojekt „Anwendung und Versteti-
gemeinsam mit Akteuren aus der Praxis dieses Hitze- gung der zukunftsorientierten Klima- und Vulnerabilitäts-
warnsystem entwickelt. Mit Erlass des HSM vom 22. Juni szenarien in ausgewählten Instrumenten und Planungs-
2004 wurde dies in Hessen eingeführt (Regierungsprä- prozessen – Modellstadt Ludwigsburg“ (ZURES II) unter
sidium Gießen 2007). Diese sprechen gezielt Pflege- Leitung der Universität Stuttgart und der Beteiligung
einrichtungen an und wenden sich bei längerer Dauer weiterer sechs Partner, davon drei Forschungseinrich-
an die Gesundheitsämter und die Öffentlichkeit. Dies tungen, zwei Planungsbüros und der Stadt Ludwigsburg
ist insofern problematisch, als es nicht beachtet, dass (www.zures.de).
es Bevölkerungsgruppen gibt, die über die gebräuch-
lichen Medien von den bestehenden Warnsystemen des Durch eine Erfassung und Bewertung des klimatischen
Deutschen Wetterdienstes möglicherweise nicht erreicht Wandels mittels klimatischer Modellierungen und der
werden, da sie deutschsprachiges Radio oder Fernsehen zukünftigen Veränderungen sozialer Verwundbarkeit der
nicht nutzen. Darüber hinaus können ältere Menschen, Stadt Ludwigsburg wurde erreicht, dass die bisher nicht
die alleine leben trotz der Warnungen möglicherweise gemeinsam betrachteten Belange einer klimaorientierten
nicht entsprechend reagieren. und sozialen Stadtentwicklung verknüpft werden. Die An-
wendung der zukunftsorientierten Klima- und Vulnerabili-
Stadtentwicklung: Präventiv planen tätsszenarien zeigte insbesondere, dass die Betrachtung
Hier kommt die Stadtplanung ins Spiel, die mit ihren Pla- der sozioökonomischen Belange als sehr herausfordernd
nungsprozessen die Möglichkeit hat, frühzeitig das Klima für die Praxis empfunden wird, während die Ergebnisse
mit einzubeziehen. Die Erfahrung zeigt, dass im komple- der Klimaanalysen direkt angewendet werden konnten.
xen Prozess der Stadtplanung das Klima meist eine sehr Im Dialog mit den Vertreter:innen der Stadt Ludwigsburg
geringe Rolle spielt und häufig anderen, meist ökonomi- konnte unter anderem das Instrument der Stadt(teil)-
schen Interessen untergeordnet wird (Katzschner, 2008: entwicklungspläne als Schlüsselinstrument für ein
Proceedings of the Workshop, Feb. 20th and 21st 2008, Zusammenbringen der beiden Belange erkannt werden.
Kassel, Germany). Jedoch besteht hier die Möglichkeit,
schon im Flächennutzungsplan Gebiete, die nachweislich Das Projekt ZURES II begleitet daher den Prozess der Ent-
dem Stadtklima zuträglich sind, als solche auszuzeichnen wicklung und Fortführung eines Stadtentwicklungsplans
und gegebenenfalls nicht oder nur begrenzt für Bauvor- auf gesamtstädtischer sowie Stadtteilebene. Das bedeutet,
haben zur Verfügung zu stellen. Somit kann die Stadt- dass eine Integration sozialer Belange sowohl in die
planung präventiv eingreifen. Bestandsaufnahme und die derzeitige Zielentwicklung als
auch bei konkreten Maßnahmen und Handlungsfeldern
Anhand von Klimafunktionskarten, welche für einige beachtet werden.
Städte Deutschlands bereits vorliegen, können hitzebe-
dingte Risikogebiete frühzeitig erkannt und gekennzeich- Das Ziel der Implementierungsphase bis Juni 2022 ist es
net werden. Klimafunktionskarten bilden die thermischen somit, im Dialog mit der Stadt und Bürger:innenbeteili-
Bedingungen eines Stadtgebietes, seine Kaltluftströmun- gungsmaßnahmen eine Anpassung an Hitzestress unter
gen und -entstehungsgebiete sowie die bioklimatischen der Berücksichtigung verschiedener Vulnerabilitäten zu
Bedingungen ab. Um Risikogebiete bezogen auf Hitze so- erreichen.
zialdifferenziert zu betrachten, können diese mit sozialen
Daten verschnitten werden. Da Klimafunktionskarten für Autorin und Literatur: Antje Katzschner, Ludwig-Maximilians-
Städte bisher nicht verpflichtend sind, bestehen lediglich Universität München, Lehr- und Forschungseinheit Mensch-
Richtlinien, wie mit diesen umzugehen ist. Es gibt keine Umwelt-Beziehungen, a.katzschner@lmu.de
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 202118 | ERNÄHRUNGSPOLITIK
Eine integrierte Ernährungspolitik entwickeln und
faire Ernährungsumgebungen gestalten
Das WBAE-Gutachten
Ulrike Arens-Azevêdo
Der folgende Beitrag bezieht sich auf das umfang- (siehe Abb. 1). „Nachhaltiger“ wird die Ernährung defi-
reiche Gutachten des wissenschaftlichen Beirats niert, weil dieser Zustand sich kontinuierlich an aktuelle
für Agrarpolitik, Ernährung und gesundheitlichen Gegebenheiten anpassen und neue wissenschaftliche
Verbraucherschutz (WBAE) beim Bundesministerium Erkenntnisse aufgreifen muss.
für Ernährung und Landwirtschaft.
19 Expert*innen aus unterschiedlichen Disziplinen Die vier Dimensionen im Einzelnen
haben hierin die Grundsätze von nachhaltiger Ent- Gesundheit ist ein hohes Gut. Eine nachhaltigere
wicklung und nachhaltigerer Ernährung bearbeitet, Ernährung soll die Gesundheit fördern und erhalten, die
vertiefende Recherchen zu Einflussfaktoren und Lebenserwartung und Lebensqualität steigern. Von einer
möglichen Bewertungen durchgeführt und Empfeh- nachhaltigeren Ernährung müssen alle profitieren, unge-
lungen zu einer Transformation abgeleitet. achtet ihres jeweiligen sozioökonomischen Hintergrunds.
In armutsgefährdeten Haushalten, die heute schon
Ein Grundstein der Nachhaltigkeit wurde 2015 in der zwischen 16 und 18 % aller Haushalte ausmachen, kann
Agenda 2030 gelegt, indem die Generalversammlung es zu Einschränkungen bei der Lebensmittelauswahl kom-
der Vereinten Nationen 17 Ziele, „Sustainable Develop- men und die Aufnahme von wenig gesundheitsfördernden
ment Goals (SDGs)“, formulierte, denen 169 Kriterien Lebensmitteln überwiegen. Häufig sind ein schlechterer
zur Zielerreichung zugeordnet wurden. Die Europäische Gesundheitszustand, Übergewicht, Adipositas und asso-
Union hat 2017 die Agenda 2030 zur Grundlage einer ziierte Erkrankungen die Folge. Dieser Zusammenhang
gemeinsamen Erklärung des Rates, des Europäischen konnte im Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS)
Parlaments und der Kommission gemacht und sich darauf und in den Studien zur Gesundheit Erwachsener (DEGS)
verständigt, dass nachhaltige Entwicklung einen transfor- nachgewiesen werden.
mativen politischen Rahmen bildet, die Armut weltweit
zu beseitigen und wirtschaftliche, soziale und ökolo- Umwelt einschließlich Klima beeinflusst unser Leben in
gische Dimensionen einschließlich zentraler Aspekte von vielfältiger Weise. In Bezug auf die Ernährung ist hier
Governance und der Schaffung friedlicher und inklusiver der CO2-Fußabdruck der gesamten Wertschöpfungs-
Gesellschaften zur Zielerreichung zu berücksichtigen. kette – von der Produktion bis hin zum Verzehr und
Deutschland hat sich ebenfalls zur Umsetzung der Entsorgung – von Bedeutung. Eine gesundheitsfördernde
Agenda 2030 verpflichtet und eine eigene Nachhaltig- Ernährung, die überwiegend aus Gemüse, Obst, Nüssen
keitsstrategie entwickelt, die alle zwei Jahre aktualisiert und Hülsenfrüchten besteht und nur kleine Anteile an
und deren Zielerreichung regelmäßig überprüft wird. Milchprodukten, Fleisch und Fisch integriert, hat einen
deutlich niedrigeren CO2-Fußabdruck als die aktuell
Eine nachhaltigere Ernährung ist Teil einer nachhaltigen übliche Ernährungsweise in Deutschland. Daneben spielt
Entwicklung, denn die „Art und Weise, wie wir uns ernäh- aber auch die Qualität der Produkte eine wichtige Rolle.
ren, beeinflusst wesentlich unsere individuelle Gesund- So fördert der Bio-Landbau die Arten- und Sortenvielfalt,
heit, unsere Lebensqualität und unser Wohlbefinden“ die Biodiversität und wirkt sich positiv auf die Nitrat- und
(WBAE 2020). Folgerichtig werden in diesem Kontext vier Phosphorbilanz aus. Darüber hinaus wird – ein geschlos-
zentrale Zieldimensionen näher beleuchtet: Gesundheit, sener Wirtschaftskreislauf vorausgesetzt – das Tierwohl
Soziales, Umwelt einschließlich Klima und Tierwohl gefördert. Regionalität kann positive Auswirkungen
HAG StadtpunkteTHEMA | 02 | November 2021Sie können auch lesen
