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RÜCKBLICK 2019 Verbesserung der Patientenversorgung durch Forschung Wählen Sie ELZA Wir benutzen nicht nur die neueste Technologie, wir entwickeln Sie Wählen Sie ELZA
Inhalt
4 Auszeichnung an der AAO – Die Whitney G. Sampson Vorlesung
4 From bench to bedside
5 Die CABMM-Forschungsgruppe der Universität Zürich
5 Postmenopausale Therapie (STEAR) – ein neuer Risikofaktor
für die Progression von Keratokonus
6 Dion Paridaens mit Nanotechnologie an der EUGOGO
ELZA Institute AG 7 Emilio Torres-Netto: Bestes Poster im Bereich
Webereistrasse 2
8953 Dietikon «Refraktive Chirurgie» an der ESCRS
Schweiz
T: +41 44 741 81 81 7 FARVO für Farhad Hafezi: Auszeichnung würdigt 25 Jahre Leistung
F: +41 44 741 61 61
info@elza-institute.com 8 Dr. Lamis Baydoun zum Thema «Herrin des Transplantats»
www.elza-institute.com
Ärztlicher Direktor
8 Lernen Sie Prof. Dr. Kaweh Mansouri kennen
Prof. Dr. Dr. Farhad Hafezi
9 2019: Ein Jahr des Erfolges
Redaktor
Dr. Mark Hillen 10 Unsere Publikationen 2019
WILLKOMMEN
Wir benutzen nicht nur
die neueste Technologie...
wir entwickeln sie.
Das Jahr 2019 war ein wichtiges Jahr für ELZA. Wir sind sowohl im Institut wie
auch in unserem Forschungslabor an der Universität Zürich personell gewachsen.
Unsere Forschungsarbeiten in den Bereichen Refraktive Chirurgie und Cross-
Linking (CXL) wurden unter anderem ausgezeichnet an den Jahrestreffen der
Association for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO), der American
Academy of Ophthalmology (AAO), der European Society of Cataract and Refractive
Surgery (ESCRS), der Harvard University, der Mayo Clinic und der European Graves
Orbitopathy Group (EUGOGO).
Wir stellen uns gerne vor, dass diese Auszeichnungen die Früchte der Arbeit sind,
die mit der Gründung von ELZA 2015 begann. Damals wollten wir im Westen Zürichs
ein Kompetenzzentrum aufbauen; ein Institut, welches nicht nur die Bedürfnisse Prof. Farhad Hafezi, MD, PhD, FARVO
unserer lokalen Gemeinschaft (und darüber hinaus) befriedigt, sondern auch unsere Ärztlicher Direktor, ELZA Institute
medizinischen, wissenschaftlichen und wirtschaftlichen Fähigkeiten nutzt, um eine
Struktur zu schaffen, die mehr für die Verbesserung der Patientenversorgung tun kann.
In den letzten fünf Jahren haben wir Einiges für unsere Patienten erreicht und das
Unsere zum breiteren Feld der Augenheilkunde beigetragen- unsere Beiträge reichen
von der Entwicklung einer Sprechstunde für Kinder mit Autismus und Down-Syndrom
über die Zusammenarbeit mit Laserherstellern zur Entwicklung neuer, schonender
Laserablations-Verfahren bis hin zur Erstellung neuer Cross-Linking-Nomogramme,
um ultradünne Hornhäute von weniger als 250 µm zu behandeln. Wir verwenden
nicht nur die neueste Technologie in unserem Fach, sondern helfen bei der
Entwicklung: Das ist eine Aussage, auf die wir stolz sind.
Unsere Liste der ELZA-Chirurgen und Subspezialisierungen wächst weiter und umfasst
mit Dr. Dion Paridaens (Lid-, Tränenweg- und Orbitachirurgie), Dr. Lamis Baydoun
(Hornhaut-Chirurgie) , Prof. Kaweh Mansouri (Glaukomchirurgie) international
renommierte Experten auf ihren jeweiligen Gebieten.
Was dies bedeutet? Egal, ob unsere Patienten aus Dietikon oder Dubai, Luzern oder
Los Angeles, Schlieren oder St. Petersburg, Zürich oder Zongshan kommen: wer den
Weg zu uns findet, wird bestmöglichst betreut.
3
2019 IM RÜCKBLICK
Auszeichnung an der AAO – Die Whitney G. Sampson Vorlesung
Prof. Farhad Hafezi hatte die Ehre, am Sonntag, den 13.
Oktober 2019, auf der Jahrestagung der American Academy
of Ophthalmology (AAO) in San Francisco, Kalifornien, den
renommierten Whitney G. Sampson-Vortrag zu halten.
Prof. Hafezi wurde unmittelbar nach der Whitney G. Sampson
Lecture von der Präsidentin der CLAO (The Contact Lens
Association of Ophthalmologists) Dr. Michelle Rhee mit dem
Preis für die Lecture ausgezeichnet.
Der Titel des Vortrags, “Expanding CXL From Keratoconus
to Infectious Keratitis”, hat sicherlich das Interesse der
Konferenzteilnehmer geweckt. Diejenigen, die in dem
vollbesetzten Auditorium Platz fanden, wurden mit einer
spannenden Geschichte über die Entwicklung der Behandlung,
die heute als “photoactivated chromophore for keratitis-cross-
linking” (PACK-CXL) bezeichnet wird, belohnt.
Der Whitney G. Sampson-Vortrag ist eine der neun «Named
Lectures» der AAO (eine Lecture pro Subspezialisierung) und wird
Prof. Hafezi sprach darüber, wie das Corneal Cross-linking von der Contact Lens Association of Ophthalmologists (CLAO)
(CXL), das ursprünglich für den Keratokonus entwickelt gesponsert. Die Vorlesung hat ihren Ursprung im Jahr 1998, als
wurde, einen potenziell bedeutenderen Effekt hat: die Dr. Whitney G. Sampson für seine herausragenden Beiträge zur
Behandlung von Hornhautinfektionen. Augenheilkunde mit einem nach ihm benannten Vortrag geehrt
From bench to bedside
Zugegeben: dieser Begriff wurde in den letzten Jahren ohne das Auge zu beschädigen? Die aktuelle Grenze liegt
strapaziert. Es ist jedoch unbestritten einer der größten bei 400 µm, aber viele fortgeschrittene Keratokonus-
Vorteile des ELZA Institute, dass wir in der Lage sind, Patienten haben eine Hornhaut, die dünner ist als 400 µm.
innerhalb unseres Teams Daten von der Grundlagenforschung Die Antwort ist: “ja”. Unser “sub400”-Protokoll wird in
am Labortisch bis hin zum Nachweis in der Klinik und der Kürze veröffentlicht und wird dem Cross-Linking völlig neue
Weiterentwicklung eines Standards in der Augenheilkunde zu Möglichkeiten erschliessen.
entwickeln.
Die Arbeit geht weiter, um Diagnose und Behandlung des
Durch die Kombination unserer Grundlagen-Forschungsgruppe Keratokonus (und auch der Hornhautinfekte) zu vereinfachen.
am Zentrum für Angewandte Biotechnologie und Molekulare
Medizin der Universität Zürich, unseren Partnern in der Diagnose: einer unserer Forschungsschwerpunkte ist die
Medizingeräte- und Pharmaindustrie, sowie ELZA, unserem Entwicklung eines Smartphone-basierten Topografiesystems,
klinischen Standbein in Dietikon, haben wir jeden Schritt damit der Keratokonus in Entwicklungsländern einfacher
im Blick- von der Idee über die (Jahre der) Umsetzung, der entdeckt werden kann.
wissenschaftlichen Publikation bis hin zur klinischen Anwendung.
Behandlung: wir haben eine mobile CXL und PACK-CXL-
Unser Forschungsteam und die Chirurgen treffen sich Technologie entwickelt (C-Eye device, EMAGine AG), welche
wöchentlich, um alles zu besprechen, von der Planung von das Crosslinking “demokratisieren” wird. Damit geben wir
Experimenten bis hin zum Brainstorming neuer Ideen. In den Menschen in Entwicklungsländern, die diese Verfahren
“back to basics” haben wir 2014 festgestellt, dass Sauerstoff dringend benötigen, den Zugang zur Technologie.
essentiell für die Behandlung des Keratokonus ist. Dann
entwickelten wir ein mathematisches Modell , das die UV- Wir hoffen, dass diese Kombination aus umfassendem
Beleuchtungszeit und-intensität, die Riboflavin-Konzentration Screening des Keratokonus und einfachem, verfügbarem,
und die Hornhautdicke berücksichtigt. Anschließend haben wir kostengünstigen Crosslinking dazu führen wird, dass viele
unser Modell experimentell und klinisch validiert. Wir fragten Menschen mit Keratokonus behandelt werden können,
uns: können wir ultradünne Hornhäute von 220 µm vernetzen, die ansonsten an der Erkrankung erblinden könnten.
4
Postmenopausale Therapie (STEAR) – ein neuer
Risikofaktor für die Progression des Keratokonus
Viele Frauen mit Endometriose erhalten eine Therapie 3 alpha-Hydroxy-Tibolon und 3 beta-Hydroxy-Tibolon.
basierend auf einem “gewebeselektiven wirksamen Regulator Interessanterweise ist bekannt, dass Östrogenrezeptoren
der Östrogen-Aktivität” (STEAR), aber diese Behandlung im Hornhautstroma vorhanden sind, und
kann dazu führen, dass ein zuvor stabiler Keratokonus rasch man nimmt an, dass Östrogenrezeptoren
fortschreitet. ELZA’s Forscher haben bereits gezeigt, dass der Einfluss auf die Biosynthese von Kollagen
Keratokonus durch Veränderungen des Hormonspiegels - wie und Glykosaminoglykanen nehmen-
sie in der Schwangerschaft oder bei Schilddrüsenerkrankungen Makromoleküle, die eine zentrale Rolle
auftreten- verursacht oder verschlimmert werden kann. Nun bei der Zusammensetzung der Hornhaut
können wir als erste Forschungsgruppe der Liste noch einen und damit ihrer Biomechanik spielen.
weiteren Aspekt hinzufügen: die gewebeselektive Therapie
zur Regulierung der Östrogen-Aktivität [STEAR]. Es gibt Belege für eine Östrogenschwächung der Hornhaut:
Schweinehornhäute, die im Labor mit Östrogen kultiviert
Die STEAR-Therapie kann als Hormonersatztherapie bei wurden, sind 36 Prozent weniger steif als Hornhäute, die
Frauen in den Wechseljahren und zur Behandlung der ohne Östrogen kultiviert wurden. ELZA hat eine Reihe von
Endometriose eingesetzt werden. Wir veröffentlichten 2019 Arbeiten veröffentlicht, die den Zusammenhang zwischen
einen Fallbericht über eine Patientin mit seit über 10 Jahren Schwangerschaft und Keratokonus und dem Fortschreiten
stabilem bilateralen Keratokonus, bei der vier Monate nach der Ektasie nach der LASIK zeigen.
Beginn der Tibolon-STEAR-Therapie zur Behandlung der
Endometriose (und 3 Monate nach einer Ovariektomie) eine Angesichts dieser Befunde empfehlen wir dringend,
Keratokonusprogression auftrat. Die Quervernetzung dieser den Hormonstatus von Patientinnen zu untersuchen,
Patientin führte zu einem starken Abflachungseffekt von 5,5 D die sich einer refraktiven
(rechtes Auge) und 6,1 D (linkes Auge). Laseroperation
unterziehen, einschließlich
Was könnte das verursacht haben? Es besteht eine starke der Medikation bei
Ähnlichkeit zwischen der Molekularstruktur von Tibolon Endometriose oder nach
und Östrogen sowie zwei seiner Hauptmetaboliten, einer Ovariektomie.
Unsere CABMM-Forschungsgruppe an der Universität Zürich
Jeweils von links:
Prof. Farhad Hafezi
Dr. Emilio Torres Weiterlesen
Frau Nikki L. Hafezi, MAP IP ETHZ
Herr Daniel Eckert, MSc
Herr Christian Funk, MSc
Dr. Francesca Gilardoni
Dr. Reyhaneh Abrishamchi
Dr. Mark Hillen
Dr. Hormoz Abdshahzadeh
5
2019 IM RÜCKBLICK
Dion Paridaens mit Nanotechnologie an der EUGOGO
Am Samstag, den 9. November 2019 wurde der ELZA-Chirurg endokrine Orbitopathie gibt, eine komplexe und oft stark
für Lid- und Orbitachirurgie, Dr. Dr. Dion Paridaens, von beeinträchtigende Krankheit, die zu vorgewölbten Augen,
den Organisatoren des 20. Treffens der European Graves Doppelbildern und sogar zur Erblindung führen kann.
Orbitopathy Group (EUGOGO) eingeladen, am letzten Tag
der Konferenz in der italienischen Stadt Pisa einen Keynote- In welchem Zusammenhang steht dies mit dem Einsatz
Vortrag zum Thema «Nanotechnologie zur Behandlung von Nanotechnologie bei der Behandlung des Morbus
von Augenkrankheiten» zu halten. Das dreitägige Treffen Basedow? Paridaens berichtete über eine Studie, bei
war kurzzeitig das Zuhause vieler Basedow-Forscher, und der eine kleine Gruppe von Patienten mit Morbus
Dr. Paridaens’ Keynote Lecture war das Highlight des letzten Basedow intravenöse Infusionen mit «Nanocort», einer
Konferenztages. Nanopartikel-Formulierung des Steroids Prednisolon,
zur Behandlung der Entzündungssymptome erhalten hat,
Dr. Paridaens ist an der Rotterdamer Augenklinik und ohne die Nebenwirkungen, die normalerweise mit einer
dem angeschlossenen Erasmus Medical Centre tätig, wo Steroidbehandlung verbunden sind. Die gute Nachricht ist, dass
es ein hochaktives orbitales Forschungszentrum für die die Ergebnisse aus dieser Pilotstudie vielversprechend sind.
Dr. Dr. Dion Paridaens hielt die abschliessende Keynote Lecture auf der 20. Jahrestagung der
European Graves Orbitopathie-Gruppe (EUGOGO) in Paris im November 2019.
6
Emilio Torres-Netto: Bestes Poster im Bereich
«Refraktive Chirurgie» an der ESCRS 2019
Die Chirurgen und Forscher der ELZA Die Co-Moderatorin der Sitzung,
präsentierten auf der Jahrestagung Dr. Vikentia Katsanevaki, beschrieb
der Europäischen Gesellschaft der unsere Arbeit als “eines der am besten
Katarakt- und Refraktiven Chirurgen gestalteten Experimente, die ich je
vom 14. bis 18. September in Paris gesehen habe”.
eine Rekordzahl von 22 Beiträgen.
Unser Team präsentierte 8 Vorträge,
moderierte 8 Kurse sowie drei
moderierte Postersitzungen, zwei Weiterlesen
E-Poster und 1 Wetlab.
Die Posterpräsentation “Stromal
bed smoothness after excimer laser
surface ablation as a key element
for the expression of inflammatory
genes” von Dr. Emilio Torres-Netto
aus unserer Gruppe wurde mit dem
Preis für die beste Posterpräsentation
in der Sektion Refraktive Chirurgie Emilio Torres-Netto mit seinem Best
ausgezeichnet. Mehr als 1000 Poster Refractive Poster Award, verliehen für
wurden an der ESCRS eingereicht; “Stromal bed smoothness after excimer
unseres wurde als das beste laser surface ablation as a key element for
angesehen. the expression of inflammatory genes”.
FARVO für Farhad Hafezi: Auszeichnung würdigt 25 Jahre Leistung
Die ARVO (Association for Research
in Vision and Ophthalmology)
ist ein wahres Kraftwerk der
Forschung in der Augenheilkunde:
ARVO treibt Innovationen in der
Augenheilkunde voran. Weite Teile
der Grundlagen-, translationalen
und klinischen Forschung werden
(oft als Poster) zuerst auf der ARVO
präsentiert.
Eine Ernennung zum Fellow of
ARVO (FARVO) bedeutet, dass
man über Jahrzehnte aktiv an
und mit der ARVO tätig war
(Kongressbeiträge, Editorial Board
Memberships, Kursdirektor, etc.),
im Falle von Prof. Hafezi seit 1994.
7
2019 IM RÜCKBLICK
Dr. Lamis Baydoun zum Thema «Herrin des Transplantats»
Die ELZA-Chirurgin Dr. Lamis Baydoun ist eine Schlüsselfigur der jüngsten
Entwicklungen und Modifikationen der posterioren lamellären Keratoplastik- ein
Verfahren, das die Welt der Hornhauttransplantations-Chirurgie seit seiner Einführung
völlig verändert hat. Fast jeder Chirurg, der eine Descemet-Membran Endothel-
Keratoplastik (DMEK) durchführt, lernte das Verfahren direkt von Dr. Baydoun in ihrer
Funktion als Leiterin der NIIOS-Akademie in Rotterdam, Niederlande (2010 bis 2018).
Die DMEK-Operation ist, sofern sie indiziert ist, die Behandlungsoption der Wahl,
da sie im Vergleich zu einer penetrierenden Hornhauttransplantation die besten
visuellen Ergebnisse liefert. Das Verfahren ist jedoch technisch anspruchsvoll, wobei
die größte Herausforderung die Handhabung des Transplantats im Auge ist.
Lernen Sie Prof. Dr. Kaweh Mansouri kennen
Prof. Mansouri ist zwar der erste Augenarzt, der einen
TEDx-Vortrag gehalten hat, aber er ist mehr als nur
ein grossartiger Redner. Zweimal als “Rising Star” auf
die Global Power List der Augenheilkunde gewählt
(sowohl 2015 als auch 2017), ist der ELZA-Chirurg Prof.
Mansouri ein Pionier sowohl der MIGS - mikroinvasive
Glaukomchirurgie - als auch der 24-Stunden-
Intraokulardruck-Monitoring-Technologie.
Wenn Sie ein Schweizer Augenarzt sind und schon
einmal an einem “Glaucoma at the lake “-Treffen
teilgenommen haben, sei es in Zürich, Lausanne oder
Lugano, dann hat Prof. Mansouri jedes einzelne davon mit präsidiert. Daneben leitet
er jedes Jahr eine Reihe von Lehrgängen an internationalen Kongressen.
Seine Karriere im Bereich Glaukom begann in San Diego,
wo er mit Robert Weinreb an der UCSD arbeitete. Heute
ist er neben seiner Tätigkeit für ELZA auch Facharzt für
Augenheilkunde an der Montchoisi-Klinik in Lausanne und
Adjoint Professor in der Abteilung für Augenheilkunde Weiterlesen
der University of Colorado School of Medicine in
Denver, USA. 2019 wurde er als Hauptredner zum 42.
Glaukom-Jahressymposium an die Mayo Clinic in Rochester,
Minnesota, eingeladen.
Wenn er nicht gerade Patienten behandelt oder andere
Augenärzte ausbildet, ist Prof. Mansouri meist auf einer
Skipiste oder in der Oper zu finden.
8
2019: Ein Jahr des Erfolges
Ehrungen durch die grossen internationalen Organisationen
60 peer-reviewed
wissenschaftliche
Veröffentlichungen
im Jahr 2019
Dies bedeutet 5 Publikationen
pro Monat – alle in den
wichtigsten internationalen
Fachzeitschriften.
5 Chirurgen, 28 Länder, 120 Vorträge
9
2019 IM RÜCKBLICK
Unsere Publikationen 2019
1. Gillmann K, Bravetti GE, Rao HL, Mermoud A, Mansouri K. Impact of 15. Ch’ng TW, Gillmann K, Hoskens K, Rao HL, Mermoud A, Mansouri K.
Combined XEN Gel Stent Implantation on Corneal Endothelial Cell Density: Effect of surgical intraocular pressure lowering on retinal structures – nerve
2-Year Results. J Glaucoma. 2019 Dec 24. [Epub ahead of print] fibre layer, foveal avascular zone, peripapillary and macular vessel density:
2. Birbal RS, Baydoun L, Ham L, Miron A, van Dijk K, Dapena I, Jager MJ, 1 year results. Eye (Lond). 2019 Aug 13. [Epub ahead of print]
Böhringer S, Oellerich S, Melles GRJ. Effect of surgical indication and 16. Spiru B, Torres-Netto EA, Kling S, Lazaridis A, Hafezi F, Sekundo W.
preoperative lens status on Descemet membrane endothelial keratoplasty Biomechanical Properties of Human Cornea Tested by Two-Dimensional
outcomes. Am J Ophthalmol. 2019 Dec 18. Extensiometry Ex Vivo in Fellow Eyes: PRK Versus SMILE. J Refract Surg.
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