Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA

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Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
aktuell
                               SWICA Kundenmagazin
                               Nr. 4–2020

Träume erfüllt
trotz Hirntumor
Seite 6

Essstörungen:
schlank
oder krank?
Seite 8

             Vitamin D
      Teure Labortests sind oft unnötig
Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
aktuell                                           Editorial
SWICA Kundenmagazin
Nr. 4–2020

Wie erreiche ich SWICA?                           Es gibt immer
                                                  Hoffnung
Sie wählen den Kanal;
wir sind für Sie da.

Sich persönlich beraten lassen
An einem unserer rund
50 Standorte: swica.ch/standorte                  Wenn ich über das Schicksal von erkrankten
Rund um die Uhr anrufen
                                                  oder verunfallten Menschen lese — beispiels-
­­santé24 — für telemedizinische                  weise die Geschichte von Sascha Buob im
Beratung und medizinische Notfälle                «Persönlich» auf S. 6 ­—, bin ich immer beein-
im In- und Ausland
Telefon: +41 44 404 86 86                         druckt von der Stärke der betroffenen Men-
                                                  schen, die sich auch in lebensbedrohenden
Kundenservice 7×24 — für Fragen
und Meldungen an unseren Kunden-                  Situationen zeigt. «Es lohnt sich, an das Posi-
dienst. Gratisnummer 0800 80 90 80                tive zu glauben», sagt Sascha Buob. Damit
oder Telefonnummer der zuständigen
Agentur auf Ihrer Versicherungskarte
                                                  hat er zweifellos recht, auch wenn es nicht
                                                  immer einfach ist, zuversichtlich zu sein. In
Über das Kundenportal                             diesem anspruchsvollen, durch das Corona-
kommunizieren
Auf dem mySWICA-Kundenportal                      virus geprägten Jahr wünsche ich all un-
die Nachrichtenfunktion anklicken:                seren Kundinnen und Kunden viel Zuversicht.
myswica.ch

                                                  Ich danke Ihnen für Ihre Treue und für die
Weitere Möglichkeiten
für einen Austausch mit uns                       wiederum ausgezeichneten Bewertungen
swica.ch/kontakt                                  bezüglich Kundenzufriedenheit und Image
                                                  von SWICA.
                                                  Ich wünsche Ihnen eine spannende Lektüre.
Impressum
aktuell — Die Kundenzeitschrift von SWICA.
Erscheint viermal pro Jahr.
Herausgeber: SWICA Gesundheitsorganisation,
Römerstrasse 38, 8401 Winterthur
Redaktion und Übersetzungen: SWICA
Konzept und Gestaltung: Hej GmbH, Zürich
Fotografie/Illustrationen: Studio Attila Janes,
Fabian Hugo, Anja Wicki, Getty Images
Sprachen: Deutsch, Französisch, Italienisch
Auflage: 478 000 Exemplare
Korrektorat und Druck: Stämpfli AG, Bern

                                                  Dr. Reto Dahinden
Swiss made: Das Magazin
wird in der Schweiz produziert.
                                                  CEO
Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
Neuigkeiten

                                                                           KO S T E N Z U S A M M E N S T E L LU N G

                                                                           Steuernachweis 2020
                                                                           Für das Ausfüllen der Steuererklärung ist
                                                                           eine Zusammenstellung der Krankheits- und
                                                                           Unfallkosten sowie der Prämien hilfreich.
                                                                           Versicherte mit Krankheits- oder Unfallkosten
                                                                           von mindestens einem Franken erhalten die
                                                                           Kostenzusammenstellung automatisch bis
                                                                           Ende Februar 2021 zugesendet. Ab Januar
D I G I TA L E S E R V I C E S                                             2021 kann der Steuernachweis des Jahrs
Neue Registrierung                                                         2020 auch jederzeit online bestellt werden,
                                                                           falls dieser bereits vorher benötigt wird:
Seit Ende Mai 2020 steht allen Kundinnen und Kunden                        swica.ch/steuerausweis-bestellen
eine neue Registrierung für die digitalen Angebote
(mySWICA, BENEVITA, BENECURA und Therapeuten-
verzeichnis) von SWICA zur Verfügung. Das heisst:                          AKTION
Nach der erfolgreichen Registrierung auf einer der vier
Plattformen können die Versicherten somit dank dem
                                                                           Gratis Skibindungskontrolle
sogenannten «Single Sign-On» auf alle digitalen                            Auch dieses Jahr können SWICA-Kunden und
Angebote von SWICA zugreifen. Diese haben zudem                            ihre Familienangehörigen von einer kosten-
ein neues Design erhalten. Beim Registrierungsprozess                      losen Skibindungskontrolle profitieren — für
wird der Nutzer Schritt für Schritt begleitet.                             eine sichere Skisaison. Gutschein (solange
                                                                           Vorrat) bestellen und bis Ende Februar 2021
                                                                           in jeder SportXX-Filiale einlösen. Nicht ver-
                                                                           gessen: Skischuhe für eine optimale Einstel-
                                                                           lung der Bindung mitnehmen. Gutschein
                                                                           bestellen: swica.ch/ski

                                                          K - T I P P - UM F R AG E

                                                          Auch 2020 die
                                                          zufriedensten Kunden
                                                          Bei der von amPuls Marktforschung durch-
                                                          geführten unabhängigen Umfrage wurde
                                                          SWICA erneut als Krankenversicherung mit
                                                          der besten Kundenzufriedenheit und dem
                                                          besten Image ausgezeichnet. Bei der Kunden-
                                                          zufriedenheitsumfrage von comparis (gemein-
                                                          sam mit intervista) erreichte SWICA mit der
                                                          Note 5,4 ebenfalls den ersten Rang. Nun
                                                          liegt auch das Resultat der K-Tipp-Umfrage
                                                          vor: Wir freuen uns auch hier über die
     Neuigkeiten zu finden auf                            beste Note. Vielen Dank dafür.
     swica.ch/news

                                                                                                                       3
Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
Fokus

Vitamin D:
Teure Labortests
sind oft unnötig
Rund 4 Prozent der Kosten im schweizerischen
Gesundheitssystem entstehen durch Laboranaly-
sen. Die Bestimmung des Vitamin-D-Spiegels
gehört derzeit zu den Spitzenreitern — obwohl
die Untersuchung in vielen Fällen gar nicht
nötig wäre.

                         Vitamin D ist wichtig für eine gesunde          eine unzureichende Vitamin-D-Versorgung.
                         Knochen- und Zahnbildung. Es fördert die        Zu den ersten Mangelerscheinungen gehören
                         Aufnahme von Calcium und Phosphat im            Müdigkeit und Konzentrationsschwäche.
                         Darm sowie deren Einbau in die Knochen.         Längerfristig können sich die Symptome aber
                         Eine geringe Menge wird über die Nah-           auch durch Muskelschwäche oder Depres-
                         rung aufgenommen. Dort ist es vor allem in      sionen zeigen.
                         Fettfischen wie Aal, Hering oder Makrele
                         zu finden. Vitamin D ist aber auch in Eigelb,   Gesunde und ausgewogene
                         Milch, Butter oder Fleisch enthalten. Über      Ernährung ist das A und O
                         die Nahrung allein kann der Vorrat jedoch       Weil die körpereigene Bildung von Vitamin D
                         nicht aufgestockt werden.                       im Winter nicht ausreicht, empfiehlt das
                                                                         BAG in dieser Zeit eine Supplementierung,
                         60 Prozent leiden im Winter                     zum Beispiel in Form von Tropfen. Dazu
                         an Vitamin-D-Mangel                             muss vorab keine Bestimmung des Vitamin-D-
                         80 bis 90 Prozent des Vitamin D wird durch      Spiegels im Blut gemacht werden. Dennoch
                         Einwirkung von UVB-Strahlung unter der          ist die Vitamin-D-Analyse umsatzmässig auf
                         Haut gebildet. Gerade in den Wintermonaten      Platz 2, mit geschätzten Kosten von rund
                         halten sich die Menschen jedoch vermehrt        93 Millionen Franken im Jahr 2019.1 In der
                         drinnen auf. Gemäss Bundesamt für Gesund-       Schweiz werden pro Jahr Laboranalysen
                         heit (BAG) haben rund 60 Prozent der            in der Höhe von rund 1,5 Milliarden Franken
                         Schweizer Bevölkerung in dieser Jahreszeit      vorgenommen (Top 5, siehe Box).

                                                                         Dazu sagt Dr. Silke Schmitt Oggier, medizi-
	
 S T U D I E Z U V I TA M I N - D - T E S T I N G                        nische Leiterin von santé24: «Wer sich aus-
 Das Institut für Hausarztmedizin und Community                          gewogen ernährt, gesund ist und sich auch
 Care Luzern (IHAM & CC) und das Team Versor-                            so fühlt, braucht keine Supplementierung
 gungsforschung von SWICA führten gemeinsam
 im Auftrag des Swiss Medical Boards eine Studie                         und muss auch keine Labortests machen.»
 zu Vitamin-D-Testing durch. Resultat: Im Jahr                           Natürlich gebe es hier ein paar Ausnahmen.
 2015 wurde bei rund 14 Prozent der Versicher-                           Aufpassen müsse man zum Beispiel bei
 ten der Vitamin-D-Spiegel bestimmt, 2018 be-
                                                                         Grundkrankheiten, insbesondere im Bereich
 trug der Anteil bereits 20 Prozent. Aufgrund der
 medizinischen Fachliteratur ist davon auszuge-                          Magen-/Darmtrakt oder der Nieren. «Hier
 hen, dass die Mehrzahl dieser Tests unnötig ist.                        kommen Mangelzustände öfters vor.»

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Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
L ABORTESTS

                                                                                                   Die fünf umsatzstärksten
                                                                                                   Tests, die in der Schweiz
                                                                                                    durchgeführt werden.

                                                                                                1	
                                                                                                  F AC H B E G R I F F A N A LYS E :
                                                                                                  Krankheitsgefühl/Entzündungen/
                                                                                                     Infektionen (Hämatogramm III
                                                                                                     mittels automatisierter Methode:
                                                                                                     Hämatogramm II, plus 3 Leukozy-
                                                                                                     ten-Subpopulationen)
                                                                                                     E R K L Ä R U N G: Standard-Blutbild
                                                                                                     (Basisuntersuchung)

                                                                                                2	
                                                                                                  F AC H B E G R I F F A N A LYS E :
                                                                                                  25-Hydroxy-Vitamin-D (25-OH-D)
                                                                                                     E R K L Ä R U N G:   Vitamin D

                                                                                                3	
                                                                                                  F AC H B E G R I F F A N A LYS E :
                                                                                                  C-reaktives Protein (CRP), qn
                                          Eine Vitamin-D-Supplementierung empfiehlt                               Wichtiger, allgemeiner
                                                                                                     E R K L Ä R U N G:
                                          Dr. Silke Schmitt Oggier generell Menschen                 Entzündungswert: Je höher, desto
                                          ab 65 Jahren und insbesondere Frauen. Be-                  schlimmer die Entzündung
                                          sonders wichtig wird sie, wenn Betagte selten
                                          das Haus verlassen oder bettlägerig sind
                                          und daher wenig Sonnenlicht bekommen oder
                                                                                                4	
                                                                                                  F AC H B E G R I F F A N A LYS E :
                                                                                                  Vitamin B bzw. Cyanocobalamin
                                                                                                                  12

                                          wenn sie sturzgefährdet oder bereits gestürzt              E R K L Ä R U N G:   Vitamin B12
                                          sind. «Auch hier ist eine vorherige Spiegelbe-
                                          stimmung nicht nötig, wenn man sich an die
                                          Dosierungsempfehlungen hält.» Vorsicht gebo-
                                                                                                5	
                                                                                                  F AC H B E G R I F F A N A LYS E :
                                                                                                  Glycosyliertes Hämoglobin (HbA1c)
                                          ten ist bei Personen mit Herzproblemen, die                              Zucker-Langzeitwert
                                                                                                     E R K L Ä R U N G:
                                          sogenannte Glykoside — beispielsweise gegen                (Durchschnitt der etwa letzten 8–12
                                          Bluthochdruck oder Herzinsuffizienz — ein-                 Wochen) für (potenzielle) Diabetiker.
                                          nehmen. Diese Medikamente vertragen sich                   Zusätzlich zur normalen Zuckerbe-
                                          nicht mit Vitamin-D-Supplementen.                          stimmung wichtig, da diese nur einen
                                                                                                     aktuellen und ernährungsabhängi-
                                          (Ernährungs-)Beratung durch santé24                        gen Wert anzeigt
                                          Doch was tun, wenn man sich nicht fit oder
                                          nicht leistungsfähig fühlt? «In diesem Fall
                                          lohnt sich eine körperliche Abklärung oder
Bild und Coverbild: Studio Attila Janes

                                          Untersuchung bei einer medizinischen Fach-
                                          person», empfiehlt Dr. Silke Schmitt Oggier.
                                          Die Ärztin oder der Arzt entscheidet dann
                                          aufgrund der Befunde, welche weiteren Un-
                                          tersuchungen und Labortests sinnvoll sind.

                                          Zudem bietet santé24 auch Ernährungsbera-
                                          tungen an. «Ideal für alle, die wissen wollen,   1
                                                                                               A
                                                                                                uswertung der SWICA Abrechnungsdaten, hochge-
                                          ob sie sich ausgewogen ernähren», sagt               rechnet auf die Schweiz (Quelle: SWICA-Versorgungs-
                                          Dr. Silke Schmitt Oggier.                            forschung).

                                                                                                                                                     5
Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
Persönlich

«Es lohnt sich,
an das Positive
zu glauben»
6
Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
Sascha Buob steht mitten im Leben, als ein                              Mit Rat und Tat zur Seite
                                                                            Die Care Managerin von SWICA, Janine
    Hirntumor sein Leben komplett verändert.                                Frischknecht, unterstützt ihn bei all diesen
    Nach einer schwierigen Zeit voller existen-                             Fragen. Sie koordiniert zwischen seinen
    zieller Sorgen arbeitet er weiter an der                                Ärzten, der Invalidenversicherung, der Kran-
                                                                            kentaggeldversicherung und seinem Arbeit-
    Erfüllung seiner Träume. SWICA hat ihn von                              geber. So kann sich Sascha Buob voll auf
    der Reha bis zur Wiedereingliederung in                                 seine Genesung konzentrieren. «Das gab uns
                                                                            Sicherheit und ich konnte ihr vertrauen, dass
    seine Arbeitsstelle unterstützt.                                        sie vollends in unserem Sinn handelte.» Auch
                                                                            um seine Mutter und um seine Frau kümmert
                                                                            sich die Care Managerin. Sie vermittelt ihnen
                                                                            Hilfe, ermutigt und hat stets ein offenes Ohr
                                                                            für alle. «Sie stand immer mit Rat und Tat zur
                                                                            Seite. Das habe ich wirklich sehr geschätzt»,
                          Sascha Buob ist Werkstattleiter und Vater         lobt er.
                          einer Tochter, lebt ein aktives Leben, treibt
                          Sport, ist viel unterwegs. Plötzlich plagen       Schätzen, was man hat
                          den 30-Jährigen immer wieder massive Kopf-        Er erholt sich gut, obwohl das Risiko für Aus-
                          schmerzen. Der Hausarzt behandelt ihn ge-         fälle und Nebenwirkungen nach einer solchen
                          gen Migräne. «Eines Tages musste ich dann         Operation sehr hoch ist. Für zwei Wochen
                          gar den Arbeitsplatz verlassen und nach           absolviert er eine Reha, darauf folgen eine
                          Hause gehen. Denn ich sah plötzlich alles         Chemo- und eine Bestrahlungstherapie. Da-
                          nur noch verschwommen», blickt er zurück.         nach kontrollieren Fachpersonen weiter eng-
                          Das legt sich aber bald wieder.                   maschig seinen Gesundheitszustand. Ein Jahr
                                                                            später entdecken sie eine Infektion in seinem
                                                                            Schädelknochen. Wiederum muss sich Sascha
                             «Plötzlich tauchten Fragen                     Buob einer Operation unterziehen, die drei
                              auf, die ich mir nie zuvor                    Monate später eine vierte nach sich zieht.
                                                                            Bisher die letzte. Die regelmässigen Kontrol-
                                   stellen musste.»                         len wegen des verbliebenen Tumors bleiben
                                                                            ihm leider nicht erspart — sein Leben lang.
                                                                            Doch der Thurgauer lässt sich nicht unterkrie-
    ↖                     Böses Erwachen                                    gen: «Irgendwann muss man sich entschei-
    Regelmässige          Einige Zeit später wacht er mitten in der         den, ob man den ganzen Tag jammern oder
    Spaziergänge mit      Nacht mit gewaltigen Kopfschmerzen auf.           ob man schätzen will, was man hat und
    seinem Hund haben
    Sascha Buob bei
                          Seine Frau bringt ihn ins Spital. Als Sascha      andere vielleicht nie haben werden.»
    der Genesung sehr     Buob dort ankommt, helfen ihm auch hohe
    unterstützt.          Dosen Schmerzmittel nicht. Nach diversen          Träume verwirklicht
                          Untersuchungen steht die Diagnose fest: ein       Heute arbeitet Sascha Buob in anderer Funk-
                          bösartiger Hirntumor. Nun geht es schnell,        tion und kleinerem Pensum bei seinem ehe-
                          kurze Zeit später entfernen die Klinikspezia-     maligen Arbeitgeber. Dafür ist er sehr dank-
                          listen den Tumor. Nach einer Hirnblutung          bar — auch für die Zeit, die er so vermehrt
                          und einer darauffolgenden weiteren Opera-         mit seiner Familie verbringen kann. Auch, weil
                          tion plagen Sascha Buob existenzielle             er vor zehn Monaten nochmals Vater ge-
                          Sorgen. Was bedeutet die Diagnose für die         worden ist und viele weitere Träume hat, die
Bild: Fabian Hugo, Bern

                          Zukunft? Was bedeutet das für seine Fami-         er verwirklichen will. «Wir können uns nicht
                          lie? Was wird mit der Arbeit? Wie sieht es        den ganzen Tag Sorgen über die Zukunft
                          mit den Finanzen aus? «Plötzlich tauchten         machen». Anderen, die die gleiche Diagnose
                          Fragen auf, die ich mir nie zuvor stellen         trifft, will er mit seinem Beispiel Mut machen:
                          musste», erzählt er. Auch für seine Familie ist   «Es gibt immer noch Hoffnung, und es lohnt
                          die Diagnose alles andere als leicht.             sich, an das Positive zu glauben.»

                                                                                                                         7
Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
Gesundheit

Essstörungen:
schlank oder krank?

Die Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper,
der Wunsch, schlanker oder muskulöser zu sein
und dafür strenge Diät zu halten oder exzes-
siv Sport zu treiben. Solche Gefühle sind unter
Jugendlichen weitverbreitet. Wenn das uner-
reichbare Schönheitsideal das Leben ihrer Kin-
der zu dominieren beginnt, sollten sich Eltern
professionelle Unterstützung holen.
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Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
Jederzeit für das nächste Selfie bereit sein     Wichtig ist, dass Eltern in Kontakt mit ihren
                                            müssen — ein Trend, dem man sich kaum ent-       Kindern bleiben und Möglichkeiten für ein
                                            ziehen kann. Für Jugendliche ist es beson-       Gespräch anbieten. «Eltern sollten die An-
                                            ders schwer, sich dem Schönheitskult zu ent-     liegen und Gefühle von heranwachsenden
                                            ziehen, ohne dabei zum Aussenseiter zu           Erwachsenen ernst nehmen. Verständnis
                                            werden. Auch der Körper hat sich dem gängi-      und emotionale Unterstützung sind dabei
                                            gen Ideal zu beugen. Plötzlich wird der Grat     wichtiger als sachliche Erklärungen und
                                            zwischen Selbstoptimierung und Schlankheits-     Überzeugungsversuche», erklärt Birgit Schmid.
                                            beziehungsweise Muskelwahn sehr schmal.          «Sie können die Gelegenheit nutzen, ausge-
                                                                                             wogene Ernährung und gesundes Bewegungs-
                                            Unzufriedenheit ist normal                       verhalten zum Familienthema zu machen.»
                                            «Dass sich Jugendliche mit ihrem Körper aus-
                                            einandersetzen und damit teilweise unzufrie-     Essstörungen interdisziplinär behandeln
                                            den sind, ist normal», erklärt Birgit Schmid,    Grundsätzlich sollten Eltern ein neues Ess-
                                            Psychologin bei der telemedizinischen Ge-        verhalten bei Jugendlichen erst einmal nicht
                                            sundheitsberatung santé24. «Mit den körper-      überbewerten. Hellhörig sollten sie werden,
                                            lichen Veränderungen in der Pubertät rückt       wenn ihr Kind viel Gewicht verliert, sich unge-
                                            das eigene Aussehen ins Zentrum und wird         wöhnlich oft wiegt, weniger isst und Mahl-
                                            kritisch hinterfragt. Gleichzeitig vergrössert   zeiten vermeidet, sich exzessiv mit der Ernäh-
                                            sich der Wunsch nach mehr Selbständigkeit.       rung auseinandersetzt, Zusatzstoffe für Mus-
                                            Anders als in vielen anderen Situationen         kelaufbau oder zur Fettverbrennung zu sich
                                            haben Jugendliche die volle Kontrolle über       nimmt, trotz schlanker Statur unzufrieden mit
                                            ihren eigenen Körper, indem sie beispiels-       dem eigenen Gewicht ist, sich nach Mahlzei-
                                            weise viel Sport treiben oder sich Regeln        ten lange im Badezimmer aufhält oder gar
                                            beim Essen auferlegen.» Wenn die Tochter         Würgegeräusche hörbar sind. Bei Mädchen
                                            oder der Sohn eine Diät machen möchte,           ist auch das Ausbleiben der Menstruation
                                            muss das allerdings noch nicht gleich heissen,   ein Alarmsignal.
                                            dass das Kind eine Essstörung entwickelt.
                                                                                             Birgit Schmid rät in solchen Situationen zu
                                                                                             professioneller Hilfe. Denn ein gestörtes
                                                                                             Essverhalten birgt körperliche und psychische
                                             RUND UM DIE UHR                                 Langzeitrisiken: «Je früher eine Essstörung
                                                                                             erkannt und behandelt wird, umso besser sind
                                            santé24 bietet                                   die Heilungschancen.» Die Behandlung einer
                                                                                             Essstörung erfolgt koordiniert zwischen Kinder-
                                            Unterstützung                                    oder Hausarzt, Ernährungsberatung und Psy-
                                   Die telemedizinische Gesundheitsbera-                     chotherapie. Letztere kann für die Eltern eine
                                   tung santé24 bietet bei Essstörungen                      grosse Unterstützung sein. «Die Krankheit ist
                                   ganzheitliche Unterstützung von Betrof-                   oft für die gesamten Familienmitglieder sehr
                                   fenen und ihren Angehörigen. Folgende                     belastend. Sie möchten helfen und fühlen
                                   Angebote sind für SWICA-Versicherte                       sich dabei hilflos, sind verzweifelt und über-
                                   kostenlos:                                                fordert», erklärt Birgit Schmid. Im Dialog
                                                                                             mit einem Psychotherapeuten erhalten Eltern
                                   — Standortbestimmung                                      Tipps zum Umgang mit der Situation und
                                   —	Triage und bei Bedarf eine Weiter-                     dem oder der Betroffenen.
                                      leitung an spezialisierte Zentren/
Illustration: Anja Wicki, Luzern

                                      Therapeuten
                                   —	Psychologische Betreuung von
                                      Betroffenen ab 16 Jahren sowie von
                                      Eltern bzw. Angehörigen (unter                          	
                                                                                               W E I T E R E I N F O R M AT I O N E N
                                      Wahrung des Datenschutzes)                               Schweizerische Gesellschaft für Essstörungen:
                                                                                               sges-ssta-ssda.ch
                                   —	Ernährungsberatung
                                                                                                 Beratungsgesellschaft Essstörungen:
                                                                                                 aes.ch

                                                                                                                                           9
Vitamin D Teure Labortests sind oft unnötig - Träume erfüllt trotz Hirntumor - SWICA
Gesundheit

Arten von
Essstörungen
Die Zahl der Personen mit Essstörungen ist in
den letzten Jahren angewachsen. Betroffen sind
häufig junge Frauen, aber auch immer mehr
Männer leiden daran. Es werden verschiedene
Arten und Formen unterschieden, von denen
es auch Mischformen und Abweichungen gibt.

                Anorexie (Magersucht)                            Bulimie
                Betroffene essen sehr wenig und/oder über-       Betroffene essen in kürzester Zeit sehr viel
                geben sich nach dem Essen. Häufig treiben        und erbrechen sich danach. Sie haben
                sie übermässig Sport, um möglichst dünn zu       häufig ein durchschnittliches Gewicht, das
                sein. Typischerweise sind sie unzufrieden        jedoch stark schwanken kann.
                mit ihrem Körper, auch wenn sie bereits unter-
                gewichtig sind.

                Binge Eating Disorder                            Adipositas
                Betroffene leiden an «Fressattacken» und         Gemeint ist ein sehr hohes Körpergewicht
                essen, ohne stoppen zu können. Dieser            (BMI ≥ 30). Neben kalorienreichen Mahl-
                Kontrollverlust führt zu emotional schwie-       zeiten und einem ungünstigen Lebensstil kön-
                rigen Situationen. Übergewicht ist häufig        nen z.B. auch Medikamente verantwortlich
                die Folge.                                       dafür sein.

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Wissenswertes

         Jetzt gegen
         Grippe impfen
         Um das Risiko einer Erkrankung oder von
         Komplikationen zu reduzieren, empfiehlt das
         Bundesamt für Gesundheit (BAG), sich gegen
         die saisonale Grippe impfen zu lassen. Dies
         gilt besonders für Schwangere, Frühgeborene,
         Menschen ab 65 Jahren und Personen mit
         bestimmten chronischen Erkrankungen. Der
         beste Zeitpunkt für die Impfung ist von Mitte
         Oktober bis Mitte November.

                                                                     Notfallapotheke
                                                                     für den Fall der Fälle
                                                                     Kleine Schnitt- und Schürfwunden sind schnell
                                                                     passiert — gerade beim Sport. Daher ist es
                                                                     sinnvoll, eine Notfallapotheke griffbereit zu
                                                                     haben. Sie sollte Ähnliches beinhalten wie
                                                                     eine Hausapotheke: Desinfektionsmittel,
                                                                     Schmerztabletten, eine entzündungshemmen-
                                                                     de Salbe, Pflaster, Kompressen und ein Ver-
         Am 6. November 2020 ist Nationaler Grippe-                  band dürfen nicht fehlen. Auch Blasenpflaster,
         impftag: Viele Arztpraxen und Apotheken                     Antihistaminika und ein Mittel gegen Brand-
         bieten eine Impfung ohne Voranmeldung an.                   wunden können sehr nützlich sein. Bei hekti-
         Mehr Infos unter                                            schen Situationen ist es zudem hilfreich, wenn
         impfengegengrippe.ch                                        auf einem Zettel wichtige Notfallnummern
                                                                     und Kontaktpersonen aufgelistet sind.

                                             Spitalkostenbeitrag
                                             soll präzisiert werden
                                             Patientinnen und Patienten müssen bei einem Spitalaufent-
                                             halt 15 Franken pro Tag an die Kosten beitragen. Aus dem
                                             Grund, weil sie während ihres Aufenthalts im Krankenhaus
                                             weniger Ausgaben für die Verpflegung haben als daheim.
                                             Momentan ist jedoch nicht genau festgelegt, wie die An-
                                             zahl Tage ermittelt wird und wie der Eintritts- und der Aus-
                                             trittstag berechnet werden. Der Bundesrat hat deshalb im
                                             Juni 2020 eine Präzisierung der Krankenversicherungsver-
                                             ordnung (KVV) in die Vernehmlassung geschickt, die bis
                                             am 5. Oktober 2020 dauerte.

                                                                                                                11
Angebot

GESUNDHEITSFÖRDERUNG UND PRÄVENTION

Prävention kommt
vor dem Fall
Ein Fehltritt, ein Straucheln: Schnell ist etwas                         SWIC A NORDIC DAYS
passiert. Die Folgen können fatal sein. SWICA                            Langlauf-
unterstützt das Präventionsprogramm «Sicher
durch den Alltag» der Rheumaliga Schweiz und
                                                                         Schnupperkurse
motiviert zu regelmässigem Training.

                        Jährlich verletzen sich in Haushalt, Garten
                        und in der Freizeit hierzulande rund 285 000
                        Menschen durch Stürze. Im fortgeschrittenen
                        Alter ist das Risiko besonders hoch. Fast jede
                        dritte Person über 65 stürzt einmal pro Jahr,
                        und das teils mit gravierenden Folgen.
                                                                         SWICA Nordic Days heissen die
                        Kraft- und Gleichgewichtstraining                Schnupperkurse der Schweizer Lang-
                        «Im Alter steigt die Sturzgefahr, weil die       laufschulen. In einem zweistündigen
                        Kraft, die Beweglichkeit, der Gleichgewichts-    Kurs erhalten die Teilnehmenden kon-
                        sinn sowie das Seh- und Hörvermögen ab-          krete Tipps für einen sicheren Ein-
                        nehmen», sagt Birgitta Rhomberg, Projektlei-     stieg in den Langlaufsport. Wen die
                        terin Integrierte Versorgung bei SWICA. In       Freude packt, kann sich in einer der
                        Studien konnte man nachweisen, dass regel-       56 Schweizer Langlaufschulen anmel-
                        mässiges Kraft- und Gleichgewichtstraining       den und seine Kenntnisse vertiefen.
                        das Sturzrisiko mindern. «Zum einen bewegen      Gewusst? SWICA beteiligt sich jähr-
                        sich die Personen dadurch sicherer, zum          lich mit bis zu 95 Prozent* an den
                        anderen können sie sich besser auffangen,        Kosten eines Langlaufpasses oder
                        wenn sie stürzen.»                               einer lokalen Saisonkarte.

                        SWICA unterstützt deshalb das Programm           * Hier klicken für Details zur Beteiligung
                        «Sicher durch den Alltag» der Rheumaliga
                        Schweiz. Physio- und Ergotherapeuten bera-
                        ten Seniorinnen und Senioren in deren Zu-         	Weitere Informationen unter
                        hause. «Ausserdem empfehlen wir, Gruppen-           langlauf.ch/de/swica-nordic-day
                        kurse zu besuchen, in denen Kraft und
                                                                             Inspirationen, wo es für die nächste
                        Beweglichkeit regelmässig trainiert werden»,
                                                                             Langlauftour hingehen könnte, gibt
                        ergänzt Rhomberg.                                    es auf der Website von Schweiz
                                                                             Tourismus: myswitzerland.ch

	Unter sichergehen.ch/kurse-finden steht
  eine breite Auswahl an Kursen zur Verfügung.
  Viele Angebote werden von SWICA im
  Rahmen von Zusatzversicherungen unterstützt.

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Monitor                                                                          Sélection

 Anreize für                                                                      Neues aus dem
 Patientenverfügungen                                                             Gesundheitswesen

 Bei medizinischen Massnahmen achten Ärzte, Pflegekräfte oder Institu-            Totalrevision bei
 tionen den Willen des Patienten. Das Ausfüllen einer Patientenverfügung          Tabakprävention
 stellt sicher, dass der Wille auch dann berücksichtigt wird, wenn sich           Der Tabakpräventionsfonds zielt
 der Patient nicht mehr selbst äussern kann oder nicht mehr urteilsfähig ist.     auf die nachhaltige und wirksame
 Im Parlament kam der Vorschlag auf, Patientenverfügungen durch An-               Unterstützung gegen den Tabak-
 reize zu fördern.                                                                konsum und seine negativen Fol-
                                                                                  gen. Seit dem 1. August 2020 ist
                                                                                  die revidierte Verordnung über

 Pro                                         Contra                               den Tabakpräventionsfonds in
                                                                                  Kraft. Damit wurde eine Grund-
                                                                                  lage geschaffen, um die Kanto-
«Nicht nur ältere Menschen soll-           «Patientenverfügungen haben            ne bei der Tabakprävention finan-
 ten sich mit Patientenverfügungen          nicht die Aufgabe, Gesundheits-       ziell unterstützen zu können.
 auseinandersetzen, sondern                 kosten zu senken, sondern gutes
 auch jüngere: So kann ein Unfall           Sterben zu unterstützen. Sie for-                    /
 auch sie in eine Situation brin-           dern deshalb auch Therapiemass-
 gen, in der sie ihren Willen nicht         nahmen ein, wie z. B. eine pal-       Fusspflege bei Diabetes
 mehr äussern können. Es macht              liative Behandlung. Es geht nicht     soll kassenpflichtig werden
 Sinn, die Verbreitung dieses wich-         darum, finanzielle Anreize zu         Bei Menschen mit Diabetes
 tigen Instrumentes in der persön-          setzen, dass finanziell schlecht      mellitus ist eine regelmässige
 lichen Vorsorge zu fördern. Vor            gestellte Personen auf sinnvolle      Fusspflege nötig, um offene
 dem Hintergrund von Organspen-             Therapien mit einer Patientenver-     Wunden, Infektionen und daraus
 den erhalten Patientenverfügun-            fügung verzichten, sondern das        folgende Amputationen von
 gen weiteres Gewicht. Als Neben-           Anreizsystem des Gesundheits-         Zehen oder Füssen zu vermeiden.
 effekt könnten sie zudem helfen,           wesens auf Seiten der Leistungs-      Die Behandlung durch speziell
 Gesundheitskosten zu senken. Ich           erbringer zur Mengenauswei-           dafür ausgebildete Fachpersonen
 sehe deshalb kein Problem, wenn            tung und Fehlversorgung ist zu        soll künftig von der obligatori-
 Krankenversicherungen die Mög-             ändern.»                              schen Krankenversicherung ver-
 lichkeit erhielten, einen einmali-                                               gütet werden. Die Vernehmlas-
 gen Gutschein für die Erstellung                                                 sung dauerte bis am 5. Oktober
 einer Patientenverfügung an ihre                                                 2020.
 Versicherten abzugeben.»
                                                                                                 /

                                                                                  IV-Renten: zur Hälfte psychisch
                                                                                  bedingte Krankheiten
                                                                                  Die Invalidenversicherung (IV)
                                                                                  richtete letztes Jahr an rund
                                                                                  438 000 Personen Leistungen aus.
                                                                                  Der grösste Teil der Ausgaben
                                                                                  ging dabei mit 5,4 Milliarden
                                                                                  Franken an IV-Renten. Fast die
           Marcel Dobler                         Dr. Ruth Baumann-Hölzle          Hälfte (48 Prozent) davon wurde
           Nationalrat FDP                       Institutsleiterin der Stiftung   aufgrund einer psychisch beding-
                                                        «Dialog Ethik»            ten Krankheit gesprochen.

  	SWICA hat eine Liste von mit Links auf kürzere
    und umfassendere Patientenverfügungen
    zusammengestellt: swica.ch/de/private/
    services/nuetzliches/verfuegungen

                                                                                                                13
Lesertipp

Gesunde Rezepte                                                                                           Zwiebel- und
für kalte Tage                                                                                           Tomatensuppe
                                                                                                       500 g gelbe Zwiebeln, 200 g passierte
                                                                                                       Tomaten, Gemüsebouillon und Oliven-
Der Herbst ist da: Wir haben nach den                                                                  öl extra vergine, nach Bedarf, Brot-
                                                                                                       croutons
besten Rezepten für kalte Tage gefragt.
Hier sind vier tolle Herbstrezepte unserer                                                             Einige Esslöffel Olivenöl in einen Topf
                                                                                                       geben, die Zwiebeln beifügen und
Leserinnen und Leser:                                                                                  langsam anbräunen lassen. Nach ein
                                                                                                       paar Minuten die passierten Tomaten
                                                                                                       beifügen und mit Salz und Pfeffer ab-
                                                                                                       schmecken. Die Zwiebeln bei niedriger
                                                                                                       Temperatur schmoren lassen und nach
                                                                                                       und nach die heisse Bouillon beifügen.
         Gefüllte                                                                                      Ungefähr eine halbe Stunde köcheln
                                                                                                       lassen, bis die Zwiebeln weich sind.
         Peperoni                                                                                      Mit den Croûtons garnieren.

                                                                                                       Margherita Novara, Mendrisio
250 g Hackfleisch, ½ Zwiebel feinge-
hackt, 1 Knoblauchzehe, 5 EL Reis,
1 Ei, Prise Salz, Pfeffer, Paprikagewürze,

                                                                                           Randen-Risotto
Petersilie fein gehackt, 3—4 dünnhäutige
Peperoni, Bouillon

Tomatensauce: 250 ml Tomatensalsa,
½ Zwiebel feingehackt, 1 EL Öl, Salz,
Pfeffer, Paprikagewürze, Mehl, zum                Bündner                                Rapsöl, ½ Zwiebel, 300 g rohe Randen,
                                                                                         300 g Risottoreis, 2 dl Rotwein, 7,5 dl
Binden der eingekochten Tomaten-
sauce (optional)                                Gerstensuppe                             Gemüsebouillon, 100 g Sprinz oder
                                                                                         Parmesan, Pfeffer und Salz

Peperoni waschen, Deckel wegschnei-          ½ Lauch, 150 g Rüebli, 150 g Sellerie,      Randen in kleine Würfel schneiden.
den und aushöhlen. Alle Zutaten für          50 g Bündnerfleisch, 1 Kalbsfüsschen,       Zwiebeln klein hacken. Rande, Zwiebel
die Füllung gut mit der Hand in einer        1 Zwiebel, 2 Lorbeerblätter, 1 EL Butter,   und Reis in Rapsöl dünsten und mit
Schüssel miteinander vermengen. Pe-          100 g Rollgerste, 1.5 l Fleisch- oder       Rotwein ablöschen. Bouillon dazugies-
peronis bis zu 1cm vom oberen Rand           Gemüsebouillon, Salz, Pfeffer, nach Be-     sen und bei kleiner Hitze ca. 20 Min.
locker füllen. In einen grossen Topf         darf, 3 EL Rahm, 1 Bund Schnittlauch        kochen. Mit Sprinz oder Parmesan
Peperonis mit Öffnung nach oben ne-                                                      verfeinern. Dekorieren mit geriebenem
beneinandersetzen. Die vorbereitete                                                      Käse oder Baumnüssen.
und angeschwitzte Tomatensauce über          Lauch längs halbieren, waschen, quer
die Peperonis leeren. Kochende Bouil-        in feine Streifen schneiden. Rüebli und     Simon Schoch, Schänis
lon in den Kochtopf leeren, bis die Pe-      Sellerie schälen, in Würfeli schneiden.
peronis schwimmen bzw. das Wasser            Bündnerfleisch in Würfeli schneiden.
nicht in die Öffnung gelangt.                Zwiebel schälen, halbieren, mit je 1 Lor-
                                             beerblatt. Butter in einer grossen Pfan-
Auf niedriger Stufe ca. 1½ h ohne            ne warm werden lassen. Gemüse und
Deckel kochen lassen. Kurz vor Ende          Bündnerfleisch ca. 5 Min. andämpfen.
der Garzeit, ggf. Mehl zum Binden der        Rollgerste beigeben, kurz dünsten. Be-
fast eingekochten Sauce hinzufügen.          steckte Zwiebel und das Kalbsfüsschen
Vegetarische Variante: Hackfleisch durch     beigeben. Bouillon dazugiessen, aufko-       	
                                                                                           F I L M E G E G E N D E N W I N T E R B LU E S
geriebenen Karotten, Kartoffeln und          chen, Hitze reduzieren, zugedeckt bei         Die Tage werden kürzer und kälter — perfekt
Zucchini ersetzen.                           kleiner Hitze ca. 2 h köcheln. Zwiebel        für einen entspannten Filmabend. Verraten Sie
                                             und Kalbsfüsschen entfernen, würzen.          uns Ihren Lieblingsfilm gegen den Winterblues!
Tanja Janezic, Winterthur                    Rahm beigeben, mischen, nur noch              Senden Sie uns Ihren Tipp per E-Mail mit
                                             heiss werden lassen. Schnittlauch fein        vollständiger Adresse an aktuell@swica.ch.
                                             schneiden, über die Suppe streuen.
                                                                                             SWICA belohnt jeden ausgewählten Tipp
                                             Ivan Vuleta, Gontenbad                          mit 100 Franken! Einsendeschluss ist der
                                                                                             20. November 2020.

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Wettbewerb

Winterzauber
mit Bergambiente
        Einsendeschluss

      20.11.2020

                                                             Mitmachen
                                                             und gewinnen
                                                             Versuchen Sie Ihr Glück und nehmen Sie
                                                             am Wettbewerb teil. Der Gutschein* für zwei
                                                             Personen umfasst:
                                                             —	 z wei Übernachtungen im Deluxe-
                                                                 Doppelzimmer
Die Region Surselva lockt mit herrli-                        —	 Welcome Drink
                                                                 L A-VAL-Zmorge vom reichhaltigen Buffet
chen Wander- und Schneeschuhwegen,                           —	
                                                             —	 1× 4-Gänge-Menü im Rahmen der
Langlaufloipen, Ski- und Schlittelpisten                         LA-VAL-Verwöhnpension
weg vom Massentourismus. Hier liegt                          —	 1× 3-Gänge-Raclette-Menü
                                                             —	 kostenfreien Zugang zum Bergspa
das La Val Hotel & Spa, in dem sich                          —   je eine 50-minütige Ganzkörpermassage
Winterzauber mit Bergambiente und                            —	  kostenfreie Nutzung der Bergbahn
                                                                  (Öffnungszeiten der Bergbahn beachten)
Komfort ungestört geniessen lässt.                           *
                                                                   Anreise von Sonntag bis Mittwoch

Dem Alltag entfliehen und sich inmitten eines grossartigen
Panoramas rundum wohlfühlen. Dafür eignet sich das
La Val Hotel & Spa perfekt. Ein grosses Spa und diverse          	Mailen Sie Ihre Kontaktdaten mit dem Betreff
                                                                   «LaVal» an aktuell-wettbewerb@swica.ch oder
Anwendungen schenken Entspannung. Zudem bieten
                                                                   senden Sie eine Postkarte an:
die Restaurants und die Bar mit Sonnenterrasse kulinari-           Redaktion aktuell, SWICA Gesundheitsorgani-
sche Erlebnisse.                                                   sation, Römerstrasse 38, 8401 Winterthur.

                                                                                                            15
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                                                         Gesundheitstage Hotel Heiden WELL & SEE
                                                         Auf 1000 Quadratmetern sorgt das Well & See Spa
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