Wie die Rückkehr in den Job gelingt - Ausgabe 2 | Winter 2019 Pflege daheim - Unfallkasse Rheinland-Pfalz
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Pflege daheim Ausgabe 2 | Winter 2019 Magazin für pflegende Angehörige Nach der Pflegezeit Wie die Rückkehr in den Job gelingt Nur Mut! Pflegende Angehörige Prima Klima Heikle Themen offen Was leisten Diese Zimmerpflanzen ansprechen Selbsthilfegruppen? tun richtig gut!
Editorial Inhalt Liebe Leserin. Lieber Leser Kurz berichtet3 vor einem Jahr betonte Bundesfamilien- ministerin Dr. Franziska Giffey in einem Pflegende Angehörige Interview mit unserem Magazin, dass ein Rahmen geschaffen werden muss, Zusammen ist man weniger allein . . . . . . . . . . 4 „der es Unternehmen, Beschäftigten und Tarifpartnern erlaubt, Arbeitszeiten „Wie fange ich es bloß an …?“ – flexibler zu gestalten“. Pflege und Beruf schwierige Gespräche vorbereiten sollten besser zu vereinbaren sein. Wir und meistern. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 versprachen Ihnen, zu beobachten, was Martin Schieron, weiter geschieht. Pflegewissen schaftler, Mitglied Gesundheit Im Juni 2019 veröffentlichte die Europäi- des Redaktions sche Union die „Richtlinie 2019/1158 zur beirates von „Pflege Prima Klima mit Zimmerpflanzen. . . . . . . . . . . . 6 Vereinbarkeit von Beruf und Privatleben daheim“ für Eltern und pflegende Angehörige“, die die EU-Mitgliedstaaten bis spätes- Urlaub mit Pflegebedürftigen tens August 2022 in nationales Recht umsetzen müssen. Im Mittelpunkt stehen hier insbesondere Regelungen zu flexib- Wieder Schönes zusammen erleben. . . . . . . . 11 len Arbeitszeiten und zur „Pflegezeit“. Fast zur gleichen Zeit übergab der “Unabhängige Beirat für die Vereinbarkeit von Pflege und Beruf“ seinen ersten Bericht an die Ministerin. Beruf und Pflege Dieser hochwertige und ausführliche Maßnahmenkatalog ist ein gutes Instrument, um die Vorgaben der Europäischen Wie die Rückkehr in den Job gelingt . . . . . . . . 13 Union umzusetzen. Dass es beim Thema „Vereinbarkeit von Pflege und Beruf“ Gesetzliche Unfallversicherung noch Luft nach oben gibt, zeigen auch die Geschichten von für pflegende Angehörige 16 Menschen, die nach einer Pflegezeit in den Beruf zurückge- kehrt sind. Ihre Berichte, die auch belegen, wie bedeutsam die Unterstützung durch den Arbeitgeber ist, finden Sie ab Impressum16 Seite 13. Arbeit kann schön sein, Urlaub ist es. Wenn Sie ihn gemein- sam mit einer pflegebedürftigen Person verbringen wollen, gibt es einiges zu beachten. Auf den Seiten 10 und 11 haben wir für Sie ein paar Tipps zusammengestellt. Darüber hinaus zeigen wir, dass Zimmerpflanzen das Zu- hause nicht nur verschönern, sondern sogar das Raum- klima verbessern können und wie Sie Unterstützung bei Selbsthilfegruppen finden. Ich wünsche Ihnen viel Freude beim Lesen Martin Schieron
Kurz berichtet Stichwort Die Pflegebox Voraussetzungen und der Not- Pflegebedürftige mit Pflegegrad, wendigkeit einen Betrag von ma- die in häuslicher Umgebung ximal 40 Euro monatlich. Darüber gepflegt werden, haben einen hinausgehende Kosten muss der gesetzlichen Anspruch auf ver- Versicherte selber tragen. kann die benötigten und bewillig- schiedene Leistungen der Pflege- ten Hilfsmittel aber auch selber kasse. Dazu gehören auch zum Hilfsmittel in der Pflegebox: lie- einkaufen und sich die Kosten Verbrauch bestimmte Pflegehilfs- fern lassen oder selber kaufen? von der Pflegekasse erstatten mittel, die insbesondere dem lassen. Falls man mit den geliefer- Schutz der pflegenden Angehö- Grundsätzlich sind diese Pflege- ten Hilfsmitteln nicht auskommt rigen dienen. Beispiele sind Ein- hilfsmittel eine Sachleistung. Das und auf eigene Kosten Mittel dazu malhandschuhe und Desinfek- heißt, der Versicherte erhält sie kaufen muss, kann sich dieser tionsmittel für die Hände. Eine zum Beispiel in Form einer „Pfle- Weg lohnen. Kostenübernahme kann bei der gebox“ von einem Sanitätshaus, Pflegekasse beantragt werden. das direkt mit der Pflegekasse Sie übernimmt nach Prüfung der abrechnet. Der Pflegebedürftige Von Martin Schieron Zuhause pflegen – Fakt so kann es gelingen 90 Prozent der Pflegebedürftigen in Deutschland müssen täglich meh- Die Pflege rere Medikamente einnehmen. Viele werden dabei von pflegenden eines Ange- 207-026 DGUV Information 207-026 Angehörigen unterstützt. Das Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) hörigen wirft befragte im Frühjahr 2019 tausend pflegende Angehörige zu diesem gerade am Thema. Das Ergebnis: 76 Prozent der Befragten sind aktiv in das häus- Anfang viele liche Medikamentenmanagement eingebunden, besorgen Rezepte in Fragen auf. der Arztpraxis, Medikamente aus der Apotheke oder klären die Pflege- Antworten bedürftigen über die Medikamente auf. © Halfpoint - stock.adobe.com Zu Hause pflegen – so kann es gelingen! Ein Wegweiser für pflegende Angehörige gibt der neue Wegweiser Dezember 2018 Zwei Drittel der Befragten beschrieben die Übernahme solcher Aufga- der gesetzli- ben als schwierig oder gar belastend, weil die pflegebedürftige Per- chen Unfallversicherung „Zu Hau- son zum Beispiel die Medikation ablehnt oder die Dosis eigenständig se pflegen – so kann es gelingen“. verändern will. Anhand von konkreten Beispielen geht es auf 60 Seiten um Themen Die ZQP-Experten raten Pflegebedürftigen und ihren Angehörigen, wie Organisation, Selbstsorge, alle Medikamente aufzulisten, die regelmäßig eingenommen werden. Wohnraumanpassung und die Das ist besonders ratsam, wenn mehr als drei Medikamente pro Tag gesetzliche Unfallversicherung für verordnet sind. Bewährte Hilfsmittel sind dabei Tages- oder Wochen- private Pflegepersonen. Bezugs- schachteln für Tabletten. Die Dosierung darf ohne vorherige Rück- weg: Bestellung und kostenloser sprache mit dem Arzt nicht verändert werden. Download unter www.dguv.de, Stichwörter „Pflege gelingen“ Weitere Tipps online: www.pflege-praevention.de/tipps/ DSH medikamente-pflegebeduerftige 3
Pflegende Angehörige Zusammen ist man weniger allein Selbsthilfegruppen unterstützen pflegende Angehörige dabei, den Pflegealltag zu meistern. Sie bieten Raum, Erfahrungen und Informationen auszutauschen und geben den Betroffenen auch Zuspruch und Kraft. Als Erika Stratonowitsch 2011 be- „Der Umgang mit Demenzerkrank- Pflege ihrer Bekannten und half ihr gann, sich um eine pflegebedürfti- ten und mit Inkontinenzmaterial bei den Anträgen durch den Paragra- ge Bekannte zu kümmern, sah sie waren hier große Tabuthemen“, er- phendschungel. sich mit vielen Fragen konfrontiert: innert sich Dinah Liebling. Sie lud Welche Pflegehilfsmittel gibt es? die Angehörigen von Patienten, Wie kommt sie an eine Dekubitus- die der Pflegedienst betreute, zur Großes und vielfältiges matratze für die Bekannte? Und wo Selbsthilfegruppe ein und ging die Angebot kann man Geld für einen Badum- Themen mit Humor an. Angeblich bau beantragen? „Was man bei der sei in Neustrelitz niemand inkonti- Das Angebot an Selbsthilfegrup- Pflege alles zu tun hat, das können nent, sagte sie den Teilnehmerinnen pen für pflegende Angehörige ist in sich Außenstehende oft gar nicht und Teilnehmern. „Aber wenn ich Deutschland vielfältig: Neben all- vorstellen“, sagt die heute 72-jäh- so sehe, welche Produkte von der gemeinen Gruppen gibt es welche rige Diplom-Ökonomin. Antworten Post geliefert werden, besteht der nur für Berufstätige oder speziell für auf ihre Fragen bekam sie in der Verdacht, dass unser Ort eine große Angehörige von Demenzkranken. Selbsthilfegruppe für pflegende An- Tropfsteinhöhle ist.“ Sie veranstal- Eltern von Kindern mit Behinderun- gehörige in Neustrelitz in Mecklen- tete eine Modenschau mit geschlos- gen oder spezifischen Erkrankun- burg-Vorpommern. Dinah Liebling, senen Inkontinenzsystemen und gen finden sich ebenso zu eigenen Leiterin der Sozialstation Neustre- erläuterte den Angehörigen, wie sie Selbsthilfegruppen zusammen wie litz der Diakonie Mecklenburgische mit Demenzerkrankten kommunizie- Menschen, deren pflegebedürftige Seenplatte, hat die Gruppe 2007 ins ren. Dinah Liebling beriet auch Eri- Angehörigen bereits in einem Pfle- Leben gerufen. ka Stratonowitsch hinsichtlich der geheim leben oder aber in der Fer- 4
Pflegende Angehörige ne wohnen. Viele Gruppen werden wie die in Neustrelitz professionell begleitet, meistens organisieren sie sich aber selbst – wie etwa die Selbsthilfegruppe für pflegende An- gehörige in Eisenach. Ulrike Quentel gründete gemeinsam mit anderen Angehörigen diese Grup- pe 2010. Damals betreute sie bereits seit zwei Jahren ihre kranken Eltern. Sie wollte sich mit anderen Betroffe- nen austauschen und organisierte für die Gruppe auch Vorträge von Fach- leuten zur Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht oder zur psychi- schen Belastung durch die Angehö- gramm. „Natürlich hatte ich oft einen Telefonnummern ausgetauscht. Bei rigen-Pflege. Ein Sanitätshaus stellte Wissensvorsprung“, sagt die 58-Jäh- den monatlichen Treffen mittwoch- Hilfsmittel vor und auch gemeinsame rige, die in der Stadtverwaltung Eise- nachmittags gibt es Kaffee und Ku- Ausflüge, etwa zur Landesgarten- nach als Gleichstellungsbeauftragte chen oder auch Blumen, wenn ein schau, standen schon auf dem Pro- arbeitet. „Aber mir tat es gut zu se- Gruppenmitglied Geburtstag hat. hen, wie andere etwas regeln.“ „Wir machen es uns schön“, sagt sie. Die Gruppe geht mitunter zu- Kraft und Trost in der Gruppe sammen Essen oder fährt auf eine Selbsthilfegruppen Seniorenmesse. finden finden In der Gruppe konnten die Mitglieder Erika Stratonowitsch ist regelmäßig auch einfach einmal Enttäuschung dabei, weil auch ihr Ehemann inzwi- Die Nationalen Kontakt- und In- herauslassen, wenn etwa ein ableh- schen pflegebedürftig ist. Dank der formationsstelle zur Anregung nender Bescheid eintraf, und dann Selbsthilfegruppe sei sie stets auf und Unterstützung von Selbst- gemeinsam überlegen, wie sie weiter dem neuesten Stand, sagt die Rent- hilfegruppen (Nakos) beantwor- vorgehen. „Man gibt sich gegensei- nerin. Ebenso wertvoll findet sie die tet Fragen zur Selbsthilfe unter tig Trost und Kraft“, schildert Ulrike Gespräche mit den anderen Mitglie- der Telefonnummer: Quentel ihre Erfahrungen. Zu den dern: „Man fühlt sich verstanden, 030/31 01 89 60. Treffen an jedem dritten Mittwoch im weil alle das Gleiche durchmachen.“ Im Internet können bei der Monat kamen anfangs 15 Angehörige. Die Fröhlichkeit komme dabei je- Nakos auch bundesweit nach Manche nahmen nur kurze Zeit teil, doch nicht zu kurz und es tue gut, Selbsthilfegruppen vor Ort weil sich ihre Lebensumstände änder- mal herauszukommen und abge- gesucht werden: ten, weil etwa die Pflegebedürftigen lenkt zu sein. Selbsthilfegruppen www.nakos.de/adressen/ in ein Heim zogen oder verstarben. werden manchmal etwas belächelt, datenbanksuche Ulrike Quentel weiß aber auch von hat Erika Stratonowitsch festgestellt. zwei Teilnehmerinnen, die sich in der „Aber es ist doch wichtig, dass man In vielen Städten und Gemeinden Selbsthilfegruppe kennenlernten und unter Gleichgesinnten ist und nicht gibt es zudem Selbsthilfekon- weiterhin Kontakt pflegen, nachdem allein da steht.“ taktstellen. Des Weiteren helfen der Ehemann der einen gestorben ist. Pflegestützpunkte und die On- Von Mirjam Ulrich, Journalistin, line-Datenbanken einiger Kran- Auch die Mitglieder der Selbsthilfe- Wiesbaden kenkassen bei der Suche weiter. gruppe für pflegende Angehörige in Neustrelitz haben untereinander die 5
Gesundheit Prima Klima mit Zimmerpflanzen Zimmerpflanzen sorgen nicht nur für ein bisschen Grün in Wohnräumen, sondern verbessern auch nachweislich das Raumklima. Sie produzieren Sauerstoff und sorgen für ausreichend Luft- feuchtigkeit. Zudem sind sie in der Lage, Schadstoffe zu filtern. Diese Pflanzen tun Ihnen beson- ders gut: Baumfreund/Philodendron Einblatt Aloe vera Trotz seiner großen Blätter benötigt der Das Einblatt (Spathip- Die Sukkulenten-Pflan- Philodendron nur wenig Wasser. Er gibt hyllum) gehört zu den ze ist ideal fürs Schlaf- tagsüber Sauerstoff ab und kann Form- Pflanzen, die laut NASA zimmer, weil sie auch aldehyd, Kohlenmonoxid und Benzol die besten Luftreiniger nachts Kohlendioxid in abbauen. Die Pflanze ist pflegeleicht sind. Zudem schmückt er Sauerstoff umwandelt. und eignet sich für das Wohn- und mit seinen grünen Blät- Weitere Fähigkeiten Schlafzimmer. Baumfreunde mögen tern und den anmutigen der Aloe vera: Sie filtert einen hellen, halbschattigen Standort weißen Hochblättern je- schädliches Trichlor- ohne direkte Sonne. des Zimmer. Die Tropen- ethylen (in vielen Kle- pflanze bevorzugt schat- bern), Formaldehyd (in tige, feuchte Plätze ohne Pressholzprodukten und Staunässe und ist daher Bodenversiegelungen) die ideale Badezimmer- sowie Zigarettenrauch pflanze. aus der Luft. 6
Gesundheit Drachenbaum Grünlilie Bogenhanf Auch der Drachenbaum (Dra- Die Grünlilie (Chlorophytum Man kennt die „Schwieger- caena marginata oder Dracae- comosum) ist besonders pfle- mutterzunge“ mit ihren auf- na deremensis) leistet gute geleicht und eignet sich gut rechten Blättern aus Büro Dienste, wenn es um den Ab- als Ampelpflanze. Was sie und Restaurants. Sansevieria bau von Formaldehyd, Benzol nur nicht mag: direkte Sonne. macht sich auch hervorra- und Trichlorethylen geht. Er Ansonsten ist sie der perfek- gend als Schlafzimmerpflan- ist zudem praktisch fürs Büro, te Schadstoffkiller: Sie baut ze. Sie wandelt selbst nachts da er auch mal zwei Wochen neben Formaldehyd auch To- Kohlendioxid in Sauerstoff Urlaubs-Abwesenheit ohne luol ab, das Bestandteil von um. Zudem reinigt sie die Luft Gießen verträgt. manchen Klebstoffen oder von Formaldehyd, Benzol und Farben ist. Trichlorethylen. Von Stella Cornelius-Koch, Journalistin, Bremen 7
„Wie fange ich es bloß an …?“ Schwierige Gespräche vorbereiten und meistern Vielen Menschen fällt es schwer, unangenehme Themen mit ihren betagten oder pflegebedürfti- gen Angehörigen anzusprechen. Die einen möchten Konflikte lieber vermeiden, die anderen gera- ten schnell in Streit. Beides macht die Situation nicht besser. Es gibt aber Wege, wie die Kommu- nikation gelingen und zu Ergebnissen führen kann, mit denen beide Seiten zufrieden sind. Javad Akhavan fuhr mit 74 Jahren Das Thema „Autofahren im Alter“ Es geht immer um noch gerne Auto. Sein hellgrüner liefert in vielen Familien Zündstoff Selbstbestimmung und Mercedes 450 SLC Coupé galt fast für Konflikte. Aber auch andere The- persönliche Freiheit schon als Oldtimer und war gut in men sind sensibel, etwa die Beob- Schuss. Doch wer auf dem Beifah- achtung, dass ältere Verwandte ihre Ob Autofahren, Körperhygiene oder rersitz saß, schnappte während der persönliche Hygiene vernachlässi- Umzug ins Heim – immer gehe es Fahrt oft unwillkürlich nach Luft, gen, oder das Eingeständnis, dass dabei um die Selbstbestimmung und denn der an Parkinson erkrankte, man selbst die häusliche Pflege nicht den drohenden Verlust persönlicher ehemalige Bauunternehmer fuhr mehr leisten kann oder will. Freiheit, erläutert Beate Harmel. „Die zwar vorsichtig, konnte aber die Die Situation, das Thema belastet, Autonomie ist eines der wichtigsten Spur nicht gut halten und bremste dennoch schweigen viele Menschen Bedürfnisse der Menschen, egal, wie erst spät. „Mein Vater hatte nie ei- darüber. Andere sprechen zwar, ge- alt, krank und pflegebedürftig oder nen Unfall, aber es war immer haar- raten aber mit den Angehörigen in jung und fit sie sind.“ Niemand möch- scharf“, erinnert sich sein Sohn Streit, was das Problem ebenso we- te bevormundet werden und gesagt Arash. Er bot seinem Vater deshalb nig löst. bekommen, wo es langgeht. Auch der mehrfach an, ihn zu chauffieren – Versuch, das Gespräch auf einer sach- aber der alte Herr lehnte ab, und Schwierigkeiten wie diese kennt die lichen Ebene zu führen, hilft wenig, dass, obwohl auch seine Ehefrau Kommunikationstrainerin Beate Har- denn schließlich berührt es auch dann Rosi nicht wollte, dass ihr Mann mel aus ihrer praktischen Arbeit gut. die persönliche Autonomie des ande- sich weiterhin selbst ans Steuer Sie leitet das 2009 gegründete Stein- ren und wird mithin schnell emotional. setzt. Zwischen dem Ehepaar gab beis-Transfer-Institut in Waldshut- es deshalb immer wieder Zank, die Tiengen, das Kommunikationskurse Damit die Kommunikation gelingen Diskussion drehte sich wochenlang anbietet, speziell auch für pflegende kann, komme es, so Harmel, darauf im Kreis. Angehörige. an, sich über die eigenen Gefühle und 8
Pflegende Angehörige die sie verursachenden Bedürfnisse deutet und welche Gefühle und Be- Wer sich diesen Zusammenhang im Klaren zu sein und dafür auch die dürfnisse er in dem Zusammenhang klarmacht, kann den anderen bitten, Verantwortung zu übernehmen. Die- hat. Außerdem muss man sich vor einem zu helfen, das eigene Problem se Klarheit ist wichtig, um dem Ge- Augen führen, dass der andere „kein zu lösen. Damit spreche man, sagt genüber die Situation konkret, ohne Problem mit der Situation hat. Der Harmel, die Bereitschaft der meis- Vorwürfe oder Schuldzuweisung zu setzt sich ins Auto und fährt munter ten Menschen an, kooperativ zu sein beschreiben und dennoch zu vermit- durch die Gegend, ob er es kann oder und zum Wohlergehen seines Gegen- teln, was einem daran wichtig ist und nicht“, beschreibt Harmel. Das Prob- übers beizutragen, wenn dabei auch warum. Für das Beispiel „Autofahren“ lem liege vielmehr bei einem selbst, ihre Gefühle und Bedürfnisse ernst heißt das, sich auch in den anderen zum Beispiel in der Angst vor einem genommen werden und sie selbst hineinzuversetzen, was es für ihn be- Unfall und der Sorge um den anderen. entscheiden können. Arash Akhavan versetzte sich in sei- nen Vater hinein und konnte gut ver- Praktische Tipps stehen, dass er seine Fahrerlaubnis nicht abgeben wollte: „Wenn man erwachsen wird, macht man den • Führen Sie keine Gespräche • Begegnen Sie dem anderen aus Führerschein“, er sei ein Symbol des über schwierige Themen einer innerlich wie äußerlich zu- Erwachsenenseins und es schmerze, zwischen Tür und Angel, auch gewandten und offenen Haltung. ihn aus der Hand zu geben. nicht unter Zeitdruck oder in Seien Sie präsent und aufmerk- einer ohnehin angespannten sam. Arash baute seinem Vater mit dem Situation. • Verwenden Sie nur echte „Ich-Bot- Vorschlag eine Brücke, gemeinsam • Stellen Sie buchstäblich Au- schaften“, in denen Sie aufrichtig auf einen Verkehrsübungsplatz zu genhöhe her. Sitzt der andere, über Ihre eigenen Gefühle und fahren und einparken zu üben – im- setzen Sie sich dazu, liegt der Bedürfnisse sprechen, ohne dem merhin hatten die Stoßstangen des andere im Bett, setzen Sie anderen dafür die Verantwortung Autos schon ein paar Schrammen sich auf die Bettkante und zuzuschieben, auch nicht unter- abbekommen. Javad Akhavan ließ richten Sie den Liegenden et- schwellig. Formulieren Sie die sich darauf ein. Auf dem Verkehrs was auf, oder setzen Sie sich Bitte an den anderen konkret und übungsgelände standen an den en- auf einem Stuhl ans Bett. stellen Sie keine Forderungen. geren Kurven und Parkplätzen Rei- fenstapel, berichtet Arash Akhavan. → 9
Pflegende Angehörige → Der Vater blieb fast an jedem Stapel noch ins Café gehen. Harmel fragte mit seinem Mercedes hängen. „Da ihre Mutter, ob sie es sich vorstellen Lesetipps tat ihm sein Auto leid und er sah ein, könnte, sich für den Cafébesuch die dass er besser nicht mehr fahren Haare waschen zu lassen. Die Mutter soll.“ Weil der 74-Jährige nicht wollte, entgegnete schlagfertig, sie werde Gamber, Paul: dass jemand anderes mit dem Auto eine Mütze aufsetzen. „Ich nahm sie Transaktions fährt, machte der Sohn ihm den Vor- wahr und sagte: ‚Du hast das Gefühl, analyse für schlag, den Wagen abzumelden und das ist gar nicht so wichtig und mit Dummies. in einer Tiefgarage unterzustellen. „Er einer Mütze fühlst Du Dich genauso Wiley-VCH Verlag war beruhigt und stimmte zu.“ schön und wohl“, berichtet die Ex- 2016, 364 Seiten, pertin. Die Mutter sagte nichts wei- 16,99 Euro. Gemeinsam die beste Lösung ter dazu, und die beiden wechselten Warum verstri- das Thema. cken sich viele finden Menschen immer wieder in Den anderen ins Boot zu holen, Am nächsten Morgen rief ihre Mutter dieselben Konflikte? Die vom nennt Beate Harmel den Weg, der an und fragte, wann sie ins Bad kom- amerikanischen Psychiater Eric aus schwierigen Situationen führt. me, um ihr die Haare zu waschen. Berne entwickelte Transaktions- Voraussetzung ist die Bereitschaft, „Ich wusste gar nicht, dass es Dir so analyse ist ein leicht verständ- sich auf den Dialog einzulassen und wichtig ist, dass ich die Haare schön liches Modell menschlicher dem anderen genauso Autonomie habe, wenn wir in die Stadt gehen“, Kommunikation und Verhal- zuzugestehen wie sich selbst. Man sagte sie zur Tochter. „Aber wenn tensweisen. dürfe nicht glauben, schon die beste das für Dich wichtig ist, dann lasse Lösung für beide gefunden zu haben, ich mir auch die Haare waschen.“ Rosenberg, warnt die Kommunikationstraine- Wie sich herausstellte, hatte sie sich Marshall B.: rin. Das könne man nur gemeinsam beim Pflegedienst nur deshalb ge- Gewaltfreie überlegen. „Der andere darf alle weigert, weil es ihr an den Tagen, Kommunikation: Gefühle und Ängste haben, die er an denen „Haare waschen“ auf dem Eine Sprache des hat“, fährt sie fort, selbst wenn sie Zeitplan stand, zu anstrengend war, Lebens. nicht nachvollziehbar erscheinen. so lange am Waschbecken zu ste- Junfermann Ver- Entscheidend sei, den anderen ernst hen. „Sie wollte also gar nicht patzig lag, 12. Auflage zu nehmen, ihm aufmerksam und zu- oder ungepflegt sein“, sagt Beate 2016, 224 Seiten, gewandt zuzuhören und die Gefühle Harmel. 24 Euro. und Bedürfnisse hinter dem, was er In seinem Buch erläutert der sagt, wahrzunehmen. Anschließend Die beiden Frauen gelangten zwar Psychologe anhand von Ge- gebe man das Gesagte mit seinen ei- nicht im ersten Anlauf zu einem Er- schichten, Erlebnissen und genen Worten wieder, um allmählich gebnis, doch Beate Harmel hatte beispielhaften Gesprächssitu- und gemeinsam zum Kern des Prob- ihrer Mutter die Möglichkeit angebo- ationen, wie einfühlsame Kom- lems zu gelangen. ten, „etwas dazu beizutragen, dass munikation gelingt. ich froh bin.“ Um ihre Erläuterungen zu verdeutli- chen, beschreibt Beate Harmel eine Und Javad Akhavan? Als seine Par- Situation, die sie mit ihrer 2018 ver- kinson-Erkrankung fortschritt, warf seinem Tod fünf Jahre später. „Es storbenen Mutter erlebt hatte. Die er Frau und Sohn mitunter vor, sei- war ihm wichtig“, erinnert sich Arash 90-Jährige lebte zu Hause, ließ sich nen Mercedes verkauft zu haben. Akhavan, „dass er den Führerschein aber schon länger nicht mehr vom Sein Sohn fuhr deshalb mit ihm zur aus dem Portemonnaie holen und Pflegedienst die Haare waschen. Tiefgarage und zeigte ihm das dort zeigen konnte, dass er ihn immer Eines Tages waren die beiden ver- noch stehende Auto. Javad Akhavan noch besaß.“ abredet, um in der Stadt etwas zu freute sich und damit war es gut. erledigen. Anschließend wollten sie Den Führerschein behielt er bis zu Von Mirjam Ulrich 10
Urlaub mit Pflegebedürftigen Wieder Schönes zusammen erleben Endlich einmal wieder gemeinsam verreisen – für Pflegebedürftige und ihre pflegenden Angehö- rigen muss dies kein Wunschtraum bleiben. Doch bei der Vorbereitung und Durchführung gibt es einiges zu beachten. Bernd und Gabriele Koska sind beide mit dem Auto alleine durch England Den Pflegealltag 68 Jahre alt und immer gerne gereist. gefahren. Doch ein Jahr später erlitt durchbrechen Noch 2016 ist das Ehepaar aus Vip- Frau Koska einen Schlaganfall. Sie ist perow in Mecklenburg-Vorpommern seither auf den Rollstuhl angewiesen. Mit diesem Wunsch ist das Ehepaar Ihre Urlaubsträume schienen damit Koska nicht allein, sagt André Scholz. begraben. Der Pflegeberater hat den gemeinnüt- zigen Verein Reisemaulwurf e. V. ge- Weitere Doch 2018 spürte Herr Koska, wie gründet, der zum Thema „Reisen bei Informationen sehr die Pflege seiner Ehefrau an sei- Hilfe- und Pflegebedarf“ informiert. nen Kräften zehrte: „Seitdem meine Scholz ist selbst pflegender Angehö- Frau aus der Reha wiedergekommen riger und weiß daher nur zu gut, wie Die Internetseite war, gab es keine Nacht, in der ich wichtig ein gemeinsamer Urlaub ist: www.reisen-fuer-alle.de nennt durchschlafen konnte, weil sie auch „Der Pflegealltag sieht von Montag zertifizierte barrierefreie An- beim Toilettengang Hilfe benötigt.“ bis Sonntag relativ gleich aus. Mal gebote, Orte und Betriebe für Bernd Koska hatte außerdem den wieder das Meer zu sehen oder ge- barrierefreies Reisen. Wunsch, einmal wieder ins Museum meinsame Ausflüge zu machen, bie- zu gehen und andere interessante tet die Möglichkeit, diesen Kreislauf Hilfe bei der Reiseplanung Dinge zu erleben. Auch Gabriele Kos- positiv zu durchbrechen“, so Scholz. bietet der gemeinnützige ka brauchte dringend einen Tapeten- Gemeinsame Reisen geben darüber Verein „Reisemaulwurf“ unter wechsel. „Ich wollte einfach auch mal hinaus neue Impulse und Ideen, die www.reisemaulwurf.de. was anderes sehen als die eigenen den Pflegealltag erleichtern und die vier Wände“, so die Pflegebedürftige. Stimmung heben. 11
Urlaub mit Pflegebedürftigen Gut beraten Individuell oder organisiert lassen Das Ehepaar Koska hatte zunächst Vor einem sol- eine individuelle Reise ins Auge chen besonde- gefasst, sich dann aber an einen ren Urlaub gibt speziellen Anbieter gewandt, der es viel zu beachten, Reisen für Pflegebedürftige organi- eine gute Beratung siert. Über ihn haben sie im Herbst ist deshalb sehr 2018 ihren zehntägigen Urlaub an wichtig. Beratungsmöglichkeiten Auch die Finanzierung sollte vor der Ostsee gebucht und vertrauten finden sich beim Reisemaulwurf e.V., Urlaubsantritt geklärt werden. ihm damit auch die Planung der Pfle- aber auch in einem Pflegestützpunkt Die Kosten für die Reise und Unter ge vor Ort an. Diese Entscheidung ha- oder bei Anbietern für barrierefreies bringung muss der Pflegebedürftige ben sie nicht bereut: „Die Pflege hat Reisen. Jeder Urlaub ist individuell; selbst bezahlen. Allerdings können hervorragend geklappt. Die Pflegerin es macht zum Beispiel einen großen Leistungen der Pflegeversicherung hat sich sehr um meine Frau geküm- Unterschied, ob jemand mit dem Rol- für pflege- und betreuungsbedingte mert, sodass ich auch einmal etwas lator unterwegs ist und einige Trep- Aufwendungen genutzt werden.“ alleine unternehmen konnte.“ Nach penstufen bewältigen kann oder ob Das bedeutet zum Beispiel, dass dieser guten Erfahrung planen die ein Rollstuhl der ständige Begleiter am Urlaubsort ein dort ansässiger Koskas bereits eine neue Reise mit ist. „Wer den konkreten Bedarf und Pflegedienst tätig wird. Auch eine dem Anbieter: „Wir müssen uns um Wunsch an den Urlaub benennt und Verhinderungspflege kann am nichts kümmern und können wieder sich vorher gut informiert, kann un- Urlaubsort organisiert werden, wenn etwas Schönes zusammen erleben.“ angenehme Überraschungen vermei- der Pflegende einmal etwas allein den“, weiß Scholz. unternehmen möchte. Von Stella Cornelius-Koch. Darauf sollten Sie achten Information und Planung: behinderung? Ist das Personal vor Ort geschult im In- oder Ausland, Meer oder Berge? Einzel -, Pau- täglichen Umgang mit Menschen in verschiedenen schal- oder Gruppenreise, per Bahn, Bus, Flugzeug Lebenssituationen? oder Schiff? Bei der Planung helfen Gespräche mit Touristeninformationen und eine Reiseberatung Pflege und Betreuung: durch Fachleute für barrierefreies Reisen. Welche pflegerische Versorgung wird im Urlaub be- nötigt? Muss auf eine bestimmte Ernährung geachtet An- und Abreise: werden? Welche Hilfsmittel wie Rollstuhl oder Pflege- Neben der Deutschen Bahn bieten auch einige Flug- bett werden gebraucht, welche Medikamente einge- gesellschaften und Kreuzfahrt-Veranstalter einen nommen, muss vor Ort medizinisch versorgt werden? Mobilitätsservice an. Einige Reiseveranstalter haben auch einen Haus-zu-Haus-Service im Programm. Freizeit und Unterhaltung: Viele Reiseveranstalter informieren vorab über bar- Barrierefreie Unterkunft: rierefreie Hotels und geben Hinweise, welche Aus- Sind Hotel, Rezeption, Restaurants sowie die Gäs- flugsziele mit welcher Unterstützung erreichbar sind. tezimmer, Toiletten und die Bäder schwellenlos er- reichbar? Gibt es Leitsysteme für Menschen mit Seh- Quelle: www.pflegestuetzpunkteberlin.de 12 12
Beruf und Pflege Nach der Pflegezeit Wie die Rückkehr in den Job gelingt Ihren ersten Arbeitstag nach einer längeren Pflegephase vergessen viele Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer nicht so schnell. Die schwere Zeit, in der sie Angehörige – oft bis zu deren Lebens- ende – betreut haben, ist häufig noch nicht verarbeitet. Die frühere Routine muss sich erst wieder einspielen. Dazu gehört auch das Berufsleben. Kann es einfach so weitergehen? Damit der Wiedereinstieg in den Job glückt, sollten sich Angestellte rechtzeitig damit auseinan- dersetzen. Kündigungsschutz und kungen; Beschäftigte sind dann auf aus dem Jahr 2018. Demnach verste- Rückkehr die Zustimmung ihrer Vorgesetzten hen aber auch viele Beschäftigte die angewiesen. Pflege als Privatangelegenheit und Rahmenbedingungen für eine besse- scheuen sich, ihre Situation bei Kolle- re Vereinbarkeit von Beruf und Pflege Nur wenige nehmen gen oder Vorgesetzten anzusprechen. schafft das Pflege- bzw. Familienpfle- Pflegezeit gezeitgesetz. So sind Angestellte von Auch Mia Grabau* musste ihr Berufs- der Ankündigung bis zum Ende ihrer Berufstätige beantragen nur selten leben durch die Pflege verändern. pflegebedingten Freistellungs- bzw. Pflege- oder Familienpflegezeit und Sie war Abteilungsleiterin einer Wer- Teilzeitphase vor Kündigungen ge- erfahren dabei auch nur wenig Unter- beagentur bei Bremen, als sie sich schützt. Das heißt, sie können in ih- stützung durch ihre Arbeitgeber. Das entschied, ihre schwerkranke und ren Job zurückzukehren. In kleineren ist das Ergebnis der Studie „Vereinbar- demente Mutter zu betreuen. Für Betrieben und wenn die Pflege länger keit von Pflege und Beruf“ des Zent- die Organisation der Palliativpflege dauert, gibt es allerdings Einschrän- rums für Qualität in der Pflege (ZQP) nahm sie die zehntägige Auszeit, die → 13
Beruf und Pflege → jedem zusteht. Bis dahin sei Pflege noch nie in ihrem Unternehmen the- matisiert worden, sagt Mia: „Die Bro- schüre zum Pflegezeitgesetz habe ich der Personalverantwortlichen selbst in die Hand gedrückt.“ Werbeagentur Bremen: belastender Wiedereinstieg Für die 24-Stunden-Versorgung, die folgenden Monaten arbeitete sie Teil- nieren, als wäre nichts passiert.“ So sie gemeinsam mit Pflegedienst und zeit und hielt wie gewohnt Kontakt zu arbeitete sie gegen ihren Wunsch in Haushaltshilfe stemmte, musste Mia, Kunden und Kollegen. Vollzeit, bis sie nach einem Jahr eine selbst zweifache Mutter, ihre Arbeits- Teilzeitstelle in einem anderen Un- zeit halbieren. Doch die offizielle Nach dem Tod der Mutter bestand ternehmen fand. Trotz der Belastung Ankündigungsfrist zur Pflegezeit war Mias Vorgesetzter darauf, dass sie würde sie jederzeit wieder pflegebe- verstrichen. Dass ihr Chef dennoch wieder Vollzeit arbeiteten solle. „Mir dingt aussteigen und notfalls auch einwilligte, lag an Mias Entschlos- blieben nur zwei Wochen Resturlaub, dafür kündigen: „Die letzte Zeit mit senheit: „Ich habe gesagt: Entweder um mich auf die Rückkehr vorzube- einem geliebten Menschen ist ein- arbeite ich ab sofort nur noch vormit- reiten“, ärgert sie sich. „Ich war noch fach zu kostbar.“ tags, oder ich bin ganz weg.“ In den sehr erschöpft; musste aber funktio- ExTox, Unna: flexible Arbeitszeiten Rechtslage: Ganz andere Voraussetzungen für Nach der Pflege zurück in den Job die häusliche Pflege hatte Olaf Kay- ser, Lagerleiter bei der Firma ExTox in Unna. In dem mittelständischen Bei akuten Pflegefällen Rückkehr an den Arbeitsplatz Unternehmen für Gasmesssysteme Kündigungsschutz unabhängig Beschäftigte, die vor Kündigungen können die Angestellten ihre Stun- von der Unternehmensgröße: geschützt sind, dürfen zu den bishe- den flexibel einteilen. Kayser konnte • Kurzzeitige Arbeitsverhinderung rigen vertraglichen Konditionen und so seine krebskranke Mutter betreu- (max. 10 Arbeitstage) im alten Stundenumfang zurück- en, ohne dafür offiziell Pflegezeit zu • Begleitung in der letzten kehren. Es besteht kein Anspruch nehmen. Für die erste Zeit erhielt er Lebensphase (max. 3 Monate) auf denselben Arbeitsplatz, jedoch Sonderurlaub, die folgenden Mona- muss der Arbeitgeber gleichwertige te nahm er sich stunden- oder tage- Wenn die Pflege länger dauert Alternativen anbieten. weise frei, um bei seiner Mutter zu Kündigungsschutz nur in größeren sein – im Notfall auch spontan. „Ich Unternehmen: Ausnahmen habe offen mit den Kollegen über • Pflegezeit (max. 6 Monate, Für verbeamtete Personen gilt das meine Situation gesprochen. Selbst ab 15 Angestellten) Pflege- und Familienzeitgesetz wenn ich nicht da war, meldete ich • Familienpflegezeit (max. 24 nicht. Sie müssen Freistellung mich regelmäßig“, berichtet Kayser. Monate, ab 25 Angestellten) und Rückkehr mit ihren jeweiligen Dienstherren vereinbaren. Nach dem Tod seiner Mutter wollte der Lagerleiter wieder in Vollzeit ar- Quelle: www.wege-zur-pflege.de (Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen beiten. Doch der erste Arbeitstag war und Jugend) anstrengender, als er es sich vorge- stellt hatte: „Es dauerte einige Wo- 14
Beruf und Pflege chen, bis ich körperlich und mental perte im Bereich „Human Resources wieder der Alte war. Zum Glück nah- Deutschland“ des Konzerns: „Die men alle Kollegen Rücksicht.“ Sein Gesetzgebung bildet die Lebenswirk- Vorgesetzter, ExTox-Geschäftsführer lichkeit nicht realistisch ab, denn Ludger Osterkamp, bot ihm sogar an, jede Pflegesituation ist anders. Des- das Arbeitspensum langsam zu stei- halb können unsere Beschäftigten gern, denn er findet, dass nach der die Pflege unter anderem mithilfe Pflege „eine Wiedereingliederung eines Langzeitkontos organisieren.“ wie bei chronisch Erkrankten sinnvoll Diese Möglichkeit nutzte Dagmar wäre, auch wenn das gesetzlich nicht Stegner*. Für die Management Assis- vorgesehen ist.“ Osterkamp ergänzt: tentin war früh absehbar, dass sie ih- „Pflegende Angehörige haben es ren Vater irgendwann würde betreuen schwer genug. Statt Gegenwind oder müssen. Sie sparte daher bereits Jah- nur Duldung brauchen sie aktive re im Voraus Teile ihres Gehalts und Unterstützung.“ Aus diesem Grund ihres Bonus an, um ihre Arbeitszeit hatten sich der Geschäftsführer und für eine begrenzte Zeit reduzieren Ludger Osterkamp, ExTox- Olaf Kayser bereits im Vorfeld zu Pfle- und ihren Vater pflegen zu können. In Geschäftsführer in Unna, gebegleitern ausbilden lassen. Beide seinen letzten drei Lebensmonaten findet, dass für pflegende beraten Kollegen im Unternehmen, blieb sie ganz zuhause. Doch auch Angehörige, die in den Beruf denen es ähnlich ergeht. Ein seltener in dieser Zeit hielt sie Kontakt zu den zurückkehren wollen, „eine Glücksfall. Kollegen: „Ich war bei Fragen telefo- Wiedereingliederung wie bei nisch erreichbar und manchmal auch chronisch Erkrankten sinnvoll Bayer AG: Langzeitkonto statt im Büro. Mein Chef nahm sich dann wäre. Pflegende Angehörige die Zeit, um sich mit mir zusammen haben es schwer genug.“ Pflegezeit zu setzen“, berichtet die Monheime- Foto: privat Auch bei der Bayer AG setze man auf rin. innerbetriebliche Lösungen, sagt Jürgen Simon, der zuständige Ex- Wiedereinstieg als Befreiung Dagmar Stegner kehrte an ihren al- ten Arbeitsplatz zurück, nachdem ihr sich ganz oder teilweise dafür haben Vereinbarkeit Vater verstorben war. Sie fühlte sich freistellen lassen, organisieren ihre bereit, gleich wieder in voller Stun- Rückkehr an den Arbeitsplatz oft in- von Pflege und denzahl einzusteigen: „Das Büro war nerbetrieblich. Macht das Unterneh- Beruf eine gute Chance, wieder aus der men kein passendes Angebot, kön- Blase des Pflege-Daseins herauszu- nen externe Pflegeberatungen bei der Das Bundesfamilienminis- kommen“, erinnert sie sich. „Meine Suche nach individuellen Lösungen terium informiert über die Kollegen und Vorgesetzten waren im- helfen. Beschäftigte, die während Rechte von Beschäftigten mer sehr verständnisvoll, so dass die der Pflegephase Kontakt zum Unter- während und nach der Pfle- Rückkehr reibungslos verlief.“ nehmen halten, ihre Arbeitsstunden gephase: danach flexibel einteilen können und Individuelle Lösungen suchen sogar Unterstützung von Kollegen wie • telefonisch: Vorgesetzten erfahren, finden leich- 030-20179131 Freistellungen im Rahmen des Pflege- ter in den Job zurück. • und im Internet: zeitgesetzes sind befristet und enden www.wege-zur-pflege.de/ spätestens vier Wochen, nachdem * Name von der Redaktion geändert. themen/pflegezeit eine pflegebedürftige Person nicht mehr zuhause betreut wird oder ver- Von Carolin Grehl, Journalistin, stirbt. Die wenigen Berufstätigen, die Maikammer 15
Gesetzliche Unfallversicherung für pflegende Angehörige Nicht erwerbsmäßig tätige häusliche Pflegepersonen sind bei den gesetzlichen Unfallversicherungsträgern bei- tragsfrei versichert, wenn sie einen Pflegebedürftigen (im Sinne des § 14 des SGB XI) pflegen. Dafür gelten die folgenden Voraussetzungen: • Die Pflege darf nicht erwerbsmäßig erfolgen • Die Pflege muss in der häuslichen Umgebung stattfinden Das ist der Fall, sofern Sie für Ihre Pflegetätigkeit Ihre Pflegetätigkeit muss also entweder in Ihrem keine finanzielle Zuwendung erhalten, die das gesetz- Haushalt oder in der Wohnung des Pflegebedürftigen liche Pflegegeld übersteigt. Bei nahen Familienange- erfolgen. Dabei kann es sich auch um eine eigene hörigen wird allgemein angenommen, dass die Pflege Wohnung in einem Seniorenheim handeln. Sie können nicht erwerbsmäßig erfolgt. den Pflegebedürftigen auch im Haushalt einer dritten Person pflegen. Für ab Januar 2017 neue Pflegeper- sonen gilt, dass sie mindestens zehn Stunden pro Weitere Informationen bietet der Flyer „Unfall Woche, verteilt auf regelmäßig mindestens zwei Tage, versicherungsschutz bei der häuslichen Pflege“ pflegen müssen. der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung. Download: www.dguv.de, Webcode d1754. Unfallkasse Rheinland-Pfalz Herausgeber: Orensteinstraße 10 Unfallkasse Berlin, Culemeyerstraße 2, Produktion: Bonifatius-Verlag, Paderborn 12277 Berlin, Tel. 030 7624-0 Bildquellen: shutterstock.com/New Africa/kurhan/Goran Bogicevic 56626 Andernach Unfallkasse Nordrhein-Westfalen, Sankt-Franzis- (Titel)/wavebreakmedia (4, 11)/Vahe 3D (6 l.)/New Africa (6 m.)/ Pho- Telefon 02632 960-0 kus-Straße 146, 40470 Düsseldorf, Tel. 0211 9024-0 tology1971 (6 r.)/kirillov alexey (7 l., 7 r.)/Madlen (7 m.)/JP WALLET (13 Kommunale Unfallversicherung Bayern, Ungerer l., r.)/fizkes (14), privat (2), istockphoto.com/vm (5)/monkeybusines- info@ukrlp.de straße 71, 80805 München, Tel. 089 36093-0 simages (8)/ljubaphoto (9 l.)/Dean Mitchell (9 r.)/nullplus (12)/Fred- Froese (16), shutterstock.com/avemario (16)/Robert Kneschke (16) www.ukrlp.de Redaktionsteam: Ivonne Festerling, Martin Schieron, Claudia Stiller-Wüsten, Kirsten Wasmuth, Zur Illustration der Beiträge in „Pflege daheim“ verwenden die Dr. Susanne Woelk, Nil Yurdatap Herausgeber auch Bildmaterial von Herstellern. Die Darstellung und Nennung von Produkten und Herstellern dient ausschließlich Projektbetreuung: Aktion DAS SICHERE HAUS (DSH) Informationszwecken und stellt keine Empfehlung dar. Realisation: Gathmann Michaelis und Freunde, Anregungen und Leserbriefe: Aktion DAS SICHERE HAUS (DSH), Essen Holsteinischer Kamp 62, 22081 Hamburg, Tel. 040 298104-61, Autorinnen und Autoren: Adrienne Kömmler, Mir- Fax 040 298104-71, E-Mail info@das-sichere-haus.de, Online-ISSN 2510-165X jam Ulrich, Annemarie Wegener, Dr. Susanne Woelk Internet www.das-sichere-haus.de
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