XIII. Congressus Internationalis Dermatologiae

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XIII. Congressus Internationalis Dermatologiae

München, 31.7.-5.8.1967

Kranken-Demonstrationen
Presentations cliniques
Clinical Demonstrations
Presentaci6n de enfermos
ISBN 978-3-662-11010-2        ISBN 978-3-662-11009-6 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-662-11009-6
Softcover reprint of the hardcover 1st edition 1968
Präsident des XIII. Internationalen
                Derma tologenkongresses
President du XlIIe Congres international
                         de dermatologie
   President of the XIIlth International
                Dermatological Congress
           Presidente del XIII Congreso
         Internacional de Dermatologia     W. JADASSOHN, Geneve

        Generalsekretär des Kongresses
         Secretaire general du Congres
      Secretary General of the Congress
       Secretario General del Congreso     C. G. SCHIRREN, München/
                                           Marburg a. d. Lahn

                           Organisator
                          Organisateur
                            Organiser
                          Organizador      O.BRAUN-FALCO, München

                            Moderator      G. K. STEIGLEDER, Köln

 Delegierte des Organisations-Komitees
    Delegues du Comite d'Organisation
Delegates of the Organisation Committee    H.A. GOTTRON, Mainz
    Delegados del Comite Organizador       A. MEMMESHEIMER, Essen
Inhal tsverzeichnis                                          Sommaire

Zum Geleit                                              8    Avant-propos ...                                          8

Einführung                                              10   Introduction ...                                          10

Genodermatosen und Dysplasien ............              15   Genodermatoses et dysplasies cutanees ...                 15
  Erythrodermie congenitale ichthyosiforme bul-                Erythrodermie congenitale ichthyosiforme bul-
 leuse (Brocq) bei Mutter und Sohn) ... ... ...         16     leuse (Brocq) chez mere et fils. .. ... '" .,. ...      16
  Erythrodermie ichthyosiforme congenitale bul-                Erythrodermie congenitale ichthyosiforme bul-
 leuse (Brocq) . .. ... ... ... ... ... .., '" ...     22      leuse (Brocq) . .. ... ... .., ... ... ... ... ...     22
  Morbus Darier (Dyskeratosis follicularis)            26      Maladie de Darier (dyskera tose folliculaire,
  Hyperkeratosis follicularis et parafollicularis in           psorospermose folliculaire vegetante)... ... ...       26
 eutern penetrans (Morbus Kyrie)... ... ... ...        30      Maladie de Kyrie (hyperkeratosis follicularis et
  Epidermolysis bullosa hereditaria dystrophica        34      parafollicularis in eutern penetrans) ... '" ...       30
 Bloom-Syndrom (kongenitales teleangiektati-                   Epidermolyse bulleuse dystrophique hereditaire
 sches Erythem) ................... ,.                 38      (pemphigus successif a kystes epidermiques) . . .      34
 Tricho-rhino-phalangeales Syndrom. . .                44      Syndrome de Bloom (erytheme telangiectasique
  Lipodystrophia progressiva (Simons)                  48      congenital) .............. , ... ... ... ... ...       38
 Adenoma sebaceum (Morbus Pringle)                     52      Syndrome tricho-rhino-phalangien . .. .,. ...          44
 Sebocystomatose, vergesellschaftet mit einer                  Lipodystrophie progressive (maladie de Barra-
 z. Z. unterschwelligen Epidermolysis bullosa                  quer-Simons) ...........................               48
 hereditaria simplex... ... ... ... ... .., ... ...    56      Maladie de Pringle (adenomes sebaces, epiloia)         52
                                                               Sebocystomatose, associee a une epidermolyse
Entzündliche Hautkrankheiten... ... ... ... ... 61             bulleuse simple hereditaire, evoluant actuelle-
  Metalldermatitis durch Knochendraht . .. ... 62              ment a bas bruit            . .. ... ... ... ... ...   56
  Pityriasis rubra pilaris mit sekundär chronischen
  Vegetationen . .. ... ... ... ... ... ... ...      68      Dermatoses inflammatoires ........ , ..... , '" 61
  Erythema elevatum diutinum (Crocker) ... ... 74              Dermatite causee par un fil metallique pass~
  Erythema elevatum diutinum (Crocker) ... ... 78              dans 1'0s ......... '" ..... , ... ... ... ... ... 62
  Erythema elevatum diutinum (lipidinsudatives                 Pityriasis rubra pilaire avec vegetations secon-
  Stadium = extrazelluläre Cholesterinose)           84        daires chroniques . .. ... ... ... ... ... ...     68
  Purpura cryoglobulinaemica ... ... ... ... ... 90            Erythema elevatum diutinum (Crocker)... ... 74
  Papulosis maligna atrophieans (Köhlmeier-                    Erythema elevatum diutinum (Crocker)... ... 78
  Degos) ... ... ... ... ...                         96        Erythema elevatum diutinum (stade lipido-ex-
  Candida Granulome . . .                           100        sudatif = cholesterolose extracellulaire)... ... 84
  Acrodermatitis chronica atrophieans (Pick-                   Purpura cryoglobulinemique ....... ... ... ... 90
  Herxheimer) ..................                    104        Papulose atrophiante maligne (Degos-Köhl-
                                                               meyer) ou syndrome cutaneo-intestinal mortel 96
Neoplastische Erkrankungen der Hau t ... ... ...       109     Granulome moniliasique ... ... ... ... ... ... 100
  Generalisierte, disseminierte Arsenkeratosen . ..    110     Acrodermatite chronique atrophiante (erythro-
  Multiple Leiomyome ... ... ... ... ... ... ...       114     melie, maladie de Pick-Herxheimer) ... ... ... 104
  Mucinosis follicularis mit Übergang in Mycosis
  fungoides (Stadium 11 und 111) beziehungswei-              Neoplasies cutanees . .. ... ... ... ...                 109
  se kleinzellige Retikulose ..................        118     Keratodermie arsenicale generalisee ...                110

4
Contents                                                       Indice de materias

Prefaee                                                     9   Pr61ogo                                                   9

Introduetion                                               II   Introducci6n                                             II

Cases of genodermatosis and dysplasia ...                  15   Genodermatosis y displasias cutaneas .........           15
  Congenital bullous iehthyosiform erythroder-                    Eritrodermia congenita ictiosiforme ampollosa
  mia (Broeq) in mother and son . .. ... ... ...           17     (Brocq) en madre e hijo . .. ... ... ... ... ...       17
  Congenital bullous iehthyosiform erythroder-                    Eritrodermia ictiosiforme congenita ampollosa
  mia (Broeq)      . .. ... ... ... ... ... ... ... ...    23     (Brocq) ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...    23
  Darier's disease (dyskeratosis follieularis)... ...      27     Enfermedad de Darier (disqueratosis folicular)         27
  Hyperkeratosis follieularis et parafollieularis in             Enfermedad de Kyrie (hiperqueratosis follicula-
  eutern penetrans (Kyrle's disease)... ... ... ...        31    ris et parafollicularis in cutem penetrans)... ...      31
  Hereditary epidermolysis bullosa dystrophica             35    Epiderm6lisis ampollosa hereditaria distr6fica          35
 Bloom's syndrome (congenital telangiectatic                     Sfndrome de Bloom (eritema congenito telan-
  erythema) ............... :.. ... ... ...                39    giectasico) . .. ... ... ... ... ... ... ... ... ...    39
  Tricho-rhino-phalangeal syndrome ......                  45    Sfndrome tricorrinofalangico ... ... ... ... ...       .45
  Progressive lipodystrophy (Simons' disease)              49    Lipodistrofia progresiva (enfermedad de Barra-
  Sebaeeous adenoma (Pringle's disease) ...                53    quer-Simons) ...........................                49
 Sebocystomatosis, assoeiated with hereditary                    Adenoma sebaceo (enfermedad de Pringle) ...             53
 epidermolysis bullosa simplex, which at present                 Sebocistomatosis asociada con una epiderm6-
 is quiescent ... ... ... ... . ..                         57    lisis ampollosa hereditaria simple, actualmente
                                                                 subclfnica ..............................              57
Inflammatory skin disorders ...                            61
  Metal dennatitis due to bone-wiring ...                  63   Derma tosis inflama torias   . .. ... ... ... ... ... 61
  Pityriasis rubra pilaris with chronic secondary                Dermatitis por asa metaIica . .. ... ..• ... ... 63
  vegetations ... ... ... ... ... ... ... ... ...          69    Pitirfasis rubra pilaris eon vegetaciones secun-
  Erythema elevatum diutinum (Crocker) ... ...             75    darias cr6nicas ... ... ... ... ... ... ... ... ... 69
  Erythema elevatum diutinum (Crocker) ... ...             79    Eritema elevatum diutinum (Crocker)                  75
  Erythema elevatum diutinum (stage of lipid                     Eritema elevatum diutinum (Crocker)                  79
  deposition = extracellular cholesterolosis)              85    Eritema elevatum diutinum (estadio lipido-
  Purpura cryoglobulinaemica ... ... ... ...               91    exudativo = colesterinosis extracelular) ... ... 85
  Papulosis maligna atrophicans (Kählmeier-                      Purpura crioglobulinemica ............... 91
  Degos) ... ... ... ... ... ... ... ... ...               97    Papulosis maligna atr6fica (Kählmeier-Degos) 97
  Monilial granulomata ... ... ... ... ...                101    Granuloma moniliasico . .. ... ... ... ... ... 10 I
  Acrodermatitis chronica atrophicans (Pick-                     Acrodermatitis cr6nica atrofiante (enfermedad
  Herxheimer) .........           ... ... ...             105    de Pick-Herxheimer) ...•................. 105

Neoplastic diseases of the skin ...............           109   Neoplasias cutaneas ............... ...                 109
  Generalised, disseminated arsenical keratosis           111     Queratodermia arsenical diseminada                    111
  Multiple leiomyomata .....................              115     Leiomiomas multiples... ... ... ... •..               115
  Mucinosis follicularis in process of transition to              Mucinosis folicular evolucionando hacia mi-
 mycosis fungoides (Stages 11 and 111) or lym-                   cosis fungoide (estadio 11 y 111) y reticulosis mi-
 phocytic reticulosis . .. ... ... ... ... ... ... ...    119     crocelular ....•.........................             119

                                                                                                                          5
Großknotiges Naevoxanthoendotheliom mit                       Leiomyomes cutanes multiples . .. ... ... ...        114
  Lungenbeteiligung  ..................... 124                  Mucinose folliculaire evoluant en mycosis fon-
  Lymphatische Leukämie mit Hautbeteiligung 130                 goide (stades 11 et 111) et reticulose microcellu-
                                                                laire ... '" '" ........... , ............. ,.       118
Stoffwechselkrankheiten der Haut ............           135     Nrevo-endothelio-xanthome macronodulaire a
  Skleromyxödem Arndt-Gottron ............              136     participation pulmonaire ................ ,.         124
  Mucinosis papulosa (Myxomatosis cutis papu-                   Leucemie lymphoide aparticipation cutanee ...        130
  losa, Lichen myxoedematosus) bei Makroglobu-
  linämie Waldenström ......... '" .........            142   Dermatoses dysmetaboliques ........... , .... ,.       135
  Xanthoma anulare migrans ...............              148     ScJeromyxredeme d' Arnd t-Gottron . .. ... .,.       136
  Disseminierte kleinfleckige Nekrobiosis macu-                 Mucinose papuleuse (myxredeme lichenoide ou
  losa .......................... , .........           152     lichen myxredemateux de Kreibich) et macro-
  Angiokeratoma corporis diffusum Fabry (Gly-                  globulinemie essentielle de Waldenström               142
  kolipid Lipidose) ........................            156     Xanthome annulaire migrateur ............            148
  Morbus Hand-Schüller-Christian           .........    162     Necrobiose maculeuse de Miescher apetites ta-
  Hartnup-Syndrom - Behandlungserfolg mit                      ches disseminees                                      152
  Nikotinsäureamid ........................             166    Angiokeratome de Fabry (angiokeratoma cor-
  Erythropoetische Protoporphyrie mit «Hyali-                  poris diffusum) ........... , ...............         156
  nosis cutis» .,. ... ... ... ... ... ... ... '" ...   170    Maladie de Hand-Schüller-Christian                    162
                                                               Syndrome de Hartnup: Succes therapeutique
                                                               de I'amide de I'acide nicotinique ............        166
                                                               Protoporphyrie erythropoietique avec «hyali-
                                                               nose cutanee» .................... , ., ....          170
Macronodular naevoxantho-endothelioma                            Nevoendotelioxantoma macronodular con par-
  with pulmonary involvement... ... ... ...   125                  ticipaci6n pulmonar ..................... 125
  Lymphatic leukaemia with involvement of the                      Leucemia linfoide con participaci6n cutanea ... 131
  skin .................................... 131
                                                                 Dermatosis metab61icas .....................           135
Skin conditions due to metabolic disturbances ...          135     Escleromixedema de Arndt-Gottron .........           137
  Scleromyxoedema (Arndt-Gottron) .........                137     Muc.inosis papulosa (mixedema papuloso 0 li-
  Scleromyxoedema (mucinosis papulosa, myxo-                      quenoide) y macroglobulinemia de Walden-
  matosis cutis papulosa, lichen myxoedemato-                     ström ... ... ... ... ... . .. .. ... ... ... ...
                                                                                                   .                    143
  sus) associated with Waldenström's macro-                        Xantoma anular migrante        ... ... ... ... ...   149
  globulinaemia ... ... ... ... ... ... ... ... . ..       143     Necrobiosis maculosa de pequeiias manchas di-
  Xanthoma annulare migrans ... ... ... ... . ..           149    seminadas ... ... ... ... ... ...    ...              153
  Disseminated small-spotted necrobiosis macu-                    Angioqueratoma corporis diffusum de Fabry
  losa ................................... .               153                             .                 .
                                                                   (lipidosis glucolipida) .. ... ... ... .. ... ...    157
  Angiokeratoma corporis diffusum Fabry (glyco-                    Enfermedad de Hand-Schüller-Christian                163
  lipid lipidosis) . .. ... ... ... ... ... ... ... . ..   157    Sindrome de Hartnup: exito terapeutico con la
  Hand-Schüller-Christian disease ... ... ... . ..         163    amida del acido nicotinico ... ... ... . .. ... ...   167
  Hartnup's syndrome-successfully treated with                    Protoporfiria eritropoyetica con «hialinosis cu-
  nicotinamide . .. ... ... ... ... ... ... ... . ..       167                          . .
                                                                  tanea» ... ... ... .. .. ... .. ... . .. ... ...
                                                                                                   .                    171
  Erythropoietic protoporphyria with "hyalinosis
  cutis"                                                   171

                                                                                                                          7
Zum Geleit                                                 Avant-propos

 Die an Kongressen üblichen Krankendemonstrationen         TeIle qu'elle est usuelle lors des congres, la pn!sentation
sind für den Patienten unangenehm. je größer die Zahl                                     a
                                                           de malades est desagreable ceux-ci. Et elle l'est d'au-
 der Kongreßteilnehmer, um so peinlicher ist es für ihn.   tant plus que le nombre des congressistes est plus eleve.
Wenn man dem Kranken erzählt, so eine Demonstra-           Dire au malade que le fait de comparaitre ainsi est un
 tion sei für ihn von Vorteil, weil man auf diese Weise    avantage pour lui parce qu'on peut recueillir sur son
 Ratschläge von Autoritäten bekommen könne, so             cas l'avis des sommites medicales presentes, constitue
 dürfte das meist nicht ganz ehrlich sein.                 en general une entorse a la verite.
 Will man sich auf den Standpunkt stellen, daß man         Si l'on est d'opinion qu'il convient de renoncer a pre-
 zum mindesten an großen Kongressen auf die üblichen       senter des malades, du moins de la maniere habituelle
 Demonstrationen verzichten soll, dann bleiben eigent-     et aux congres importants, il ne reste en somme que
lich nur folgende Möglichkeiten:                           les trois possibilites suivantes:
 1. die Projektion von Diapositiven auf einen möglichst     1°Projeter des diapositives sur un ecran aussi grand
großen Bildschirm;                                         que possible;
2. die Vorführung von Filmen, wie sie das Institute of     2 0 projeter des films, tels qu'ils ont ete realises par l'Ins-
 Dermatologic Communication and Education in Zu-           titute ofDermatologic Communication and Education
sammenarbeit mit Dermatologen sehr verschiedener           en collaboration avec des dermatologistes de diverses
Länder hergestellt hat. Sie wurden von Professor SULZ-     nationalites et comme le pr SULZBERGER, president du
BERGER, dem Präsidenten des «Board of Trustees » die-      «Board of Trustees» de cet institut, l'a fait a Munich
ses Institutes, in München gezeigt und von den Kon-        en obtenant un succes flatteur aupres des congressistes;
greßteilnehmern sehr gerühmt;                              30 recourir aux demonstrations Eidophore®, et c'est de
3. die Eidophor®-Demonstrationen. Daß wir dieses           ce procede moderne et efficace que nous avons bene-
modernste und so außerordentlich wertvolle Verfahren       ficie au Congres de Munich, grace a CIBA qui amis a
am Kongreß benutzen konnten, verdanken wir der             notre disposition l'equipe mobile Eidophore et ses ins-
CIBA, die uns die technische Einrichtung und das           tallations.
Eidophor-Team zur Verfügung gestellt hat.                  C'est sans doute au nom de tous les congressistes que
Wir sprechen im Namen aller Kongreßteilnehmer,             nous parIons en remerciant sincerement CIBA des de-
wenn wir hier der CIBAfür die außerordentlich gut ge-      monstrations Eidophore qui ont ete une parfaite reus-
lungenen Eidophor-Demonstrationen sehr herzlich            site. Nous remercions egalement les directeurs des cli-
danken. Wir danken auch den deutschenKlinikdirek-          niques dermatologiques d'Allemagne, qui n'ont pas
toren, die Patienten zur Eidophor-Demonstration nach       craint d'amener a Munich leurs malades, ainsi que tous
München gebracht haben, und allen denjenigen, die sie      ceux qui ont presente ces derniers. Mais notre gratitude
demonstrierten. Ganz besonderen Dank verdient Herr         va tout particulierement au pr BRAUN-FALCO, qui a
Professor BRAUN-FALCO, der die große Arbeit der Or-        assume avec elegance et competence l'organisation des
ganisation meisterhaft, überlegen und äußerst sym-         programmes et qui a en outre reuni la documentation
pathisch besorgt und nun auch das Material für die         en vue de la presente publication. C'est ainsi que cet
Publikation zusammengetragen hat. So konnte dieser         atlas, qui constitue le I1Ie volume des Rapports du
Atlas als 3. Band unseres Kongreßberichtes redigiert       XIIIe Congres international de dermatologie, a pu
werden. Die CIBA übernahm in dankenswerter Weise           voir le jour. CIBA s'est chargee, et nous lui en sommes
die Herstellung und Herausgabe mit den vielen guten        reconnaissants, de l'impression et de l'edition de cet
farbigen Abbildungen.                                      ouvrage aux nombreuses illustrations en couleur.

WERNERjADASSOHN, Genf                                      WERNERjADAssOHN, Geneve
CARL GEORG SCHIRREN, München/Marburg a.d.Lahn              CARL GEORG SCHIRREN, Munich/Marbourg-sur-la-
                                                           Lahn

8
Preface                                                     Pr61ogo

Case demonstrations ofthe type usually given at medi-       La presentaci6n de enfermos, tal y corno se realiza nor-
cal congresses are anything but pleasant for the patient    malmente en los congresos, resulta poco agradable para
concerned. The larger the audience, the greater his         los pacientes. Cuanto mayor es el numero de partici-
embarrassment. Although the patient may be told that        pantes en el congreso, tanto mas embarazosa es la si-
the demonstration is "for his own good", insofar as it      tuaci6n del paciente. Cuando se le dice al enfermo que
may prompt other specialists to proffer advice on his       semejante demostraci6n le favorece, puesto que asi se
case, assurances of this kind are in most instances un-     pueden recibir consejos de autoridades en la materia,
likely to be quite honest.                                  este argumento no suele ser totalmente sincero.
But if one accepts the argument that-at least in the        Si adoptamos el punto de vista de que, al menos en los
case of large congresses-such demonstrations should         grandes congresos, se debe prescindir de las demostra-
be excluded, then one is left with only three alterna-      ciones habituales, s610 quedaran las siguientes posibi-
tives:                                                      lidades:
1. The projection of slides on to as large a screen as      l.8 La proyecci6n de diapositivas sobre una pantalla
possible.                                                   con el mayor tamaiio posible.
2. The showing offilms, such as those produced by the       2. 8 La proyecci6n de peliculas, tales corno las rodadas
Institute ofDermatologic Communication and Educa-           por el «Institute ofDermatologic Communication and
tion in collaboration with dermatologists from a wide       Education» en colaboraci6n con dermat610gos de muy
variety of countries. A selection of these films was pre-   diferentes paises. Tales peliculas fueron mostradas en
sented in Munich by Professor SULZBERGER, Chairman          Munich por el profesor SULZBERGER, presidente deI
of the Board of Trustees of this Institute, and earned      «Board ofTrustees» deI mencionado instituto, siendo
much favourable comment from participants at the            muy elogiadas por los congresistas.
Congress.                                                   3. a Las demostraciones con Eidophor®. Agradecemos
3. Eidophor® demonstrations. It was thanks to CIBA,         a CIBA el que pudieramos utilizar en el Congreso este
who placed their colour-television equipment and            sistema modernisimo y extraordinariamente valioso,
their Eidophor team at our disposal for the Congress,       puesto que dicha entidad puso a nuestra disposici6n
that we were able to make use ofthis ultramodern and        las instalaciones tecnicas y el personal de Eidophor.
extremely valuable visual aid.                              Nos expresamos en nombre de todos los congresistas al
On behalf of all who attended the Congress, we should       dar aqui las gracias a CIBA por las demostraciones con
like to express here our deepest appreciation to CIBA       Eidophor tan extraordinariamente logradas. Damos
for these extraordinarily successful Eidophor demon-        tambien las gracias a los directores de las clinicas ale-
strations. We also wish to thank those directors ofhospi-   manas que desplazaron pacientes a Munich para la
tals in Germany who brought patients to Munich to           demostraci6n con Eidophor y a todos aquellos que
be televised, as weIl as all the demonstrators who ac-      Ilevaron a cabo tales demostraciones. Un agradeci-
tually presented the patients. A particularly warm vote     miento muy especial merece el profesor BRAuN-FALco
of thanks is due to Professor BRAuN-FALco who, with         que, de manera magistral y con extraordinaria simpa-
consummate skill, confidence, and charm, tackled the        tia, desarroIl6 la gran labor inherente a la eInisi6n de
onerous task of organisation involved and who has           Eidophor y que es tambien quien ha reunido el mate-
meanwhile also assembled the material for the present       rial necesario para esta publicaci6n. Asi result6 posible
atlas, which constitutes the third volume of the Pro-       realizar"este album corno 3. er volumen de nuestro in-
ceedings of the Congress. The production and publica-       forme sobre el Congreso. Es muy de agradecer que
tion of this atlas, with its many fine illustrations in     CIBA se haya hecho cargo de la confecci6n y publica-
colour, has kindly been undertaken by CIBA.                 ci6n del Inismo, incluyendo en el tantas ilustraciones
                                                            en color de excelente calidad.

WERNERjADASSOHN, Geneva                                     WERNERjADASSOHN, Ginebra
CARL GEORG SCHIRREN, Munich/Marburg an der                  CARL GEORG SCHIRREN, Munich/Marburgo deI Lahn
Lahn

                                                                                                                   9
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