HERZ BESSERE VERSORGUNG - Intermediate-Care-Station eröffnet - BBT-Gruppe
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2/2019
Das Magazin der für Gesundheit und Soziales
HERZ
Wenn das Kraftpaket Hilfe braucht
BESSERE
VERSORGUNG
Intermediate-Care-Station
eröffnet DIE ZUKUNFT
BEGINNT JETZT
Wie sieht das Kranken-
haus von morgen aus?
inhalt
6 6
12 Illustration: istockphoto 24
Pollen im Anflug! Faustgroßes Kraftpaket Intermediate-Care-Station
Viele Deutsche sind allergisch Läuft der „Motor des Lebens“ nicht mehr Das Katholische Klinikum hat eine neue
gegen Pollen, winzige Blüten- rund, liegt womöglich eine koronare Intermediate-Care-Station eröffnet. Hier werden
staubteilchen von Bäumen, Herzkrankheit vor. Bis zu Komplikationen Patienten versorgt, die einen erhöhten Betreu-
Gräsern und Sträuchern. wie einem potenziell tödlichen Infarkt muss ungsbedarf haben, jedoch nicht mehr auf einer
Die Folgen sind eine laufende es jedoch nicht kommen. Intensivstation untergebracht werden müssen.
Nase, tränende und juckende
Augen. Was es mit Allergien
auf sich hat, erklärt Dr. Andreas
Zaruchas, Facharzt für Pneu kurz&knapp innovation
mologie im Brüderkrankenhaus 4 Nachrichten aus der BBT-Gruppe 14 Die Zukunft beginnt jetzt
St. Josef Paderborn.
medizin standpunkt
6 Faustgroßes Kraftpaket 18 Alexa, was fehlt mir?
11 Schutz-Schirm für das Herz
nahdran
gesund&fit 20 Nachrichten aus den Einrichtungen in
12 Pollen im Anflug! Koblenz, Mayen-Koblenz und Montabaur
14 DIE ZUKUNFT
BEGINNT JETZT
Beim Bau eines neuen Krankenhauses muss
bedacht werden, wie die Krankenversorgung
in 20 bis 30 Jahren aussehen könnte. Lange
bevor der erste Grundriss gezeichnet wird,
beginnen die Planungen. Madlin Hexel
begleitet solche Prozesse und bringt
Ärzte, Pflegepersonal, Techniker
sowie andere Experten zusammen.
Gesucht sind Ideen zur bestmög-
lichen Versorgung von Patienten –
heute und im Krankenhaus
der Zukunft.
2
editorial
26
Werner Hohmann
Hausoberer Katholisches
Klinikum Koblenz · Montabaur
Foto: istockphoto
Ohne Medikamente Liebe Leserinnen und Leser,
Viele komplementärmedizinische es ist ein echtes Kraftpaket, auch wenn man es auf den ersten Blick
Therapien ergänzen die Behandlung und gar nicht sehen kann: unser Herz! Wenn der Motor des Lebens nicht
schaffen Linderung, indem sie Körper, mehr rund läuft, braucht es medizinische Hilfe von Experten. Was
Seele und Geist einbeziehen. Vier Experten Ihrem Herzen gut tut und wie wir in unseren Krankenhäusern hel-
stellen verschiedene Methoden vor. fen können, wenn Ihr Herz Hilfe benötigt, erläutern wir in unserer
Titelstory mit dem Thema „Kraftpaket Herz“.
blickpunkt Wie wir uns den Herausforderungen der Zukunft stellen, zeigen
wir Ihnen in unserer Reportage über Madlin Hexel von der BBT-
24 Wo es nach der Intensivstation
Consulting. Wann immer Ideen zur bestmöglichen Versorgung von
weitergeht Patienten im Krankenhaus der Zukunft gefordert sind, bringt die
Expertin Ärzte, Pflegepersonal und Techniker sowie andere Experten
therapieformen an einen Tisch. Wir planen schon heute die Zukunft – und schauen
26 Es muss nicht immer dabei viel weiter als nur auf die nächsten Jahre.
ein Medikament sein
Ans Herz legen möchte ich Ihnen zudem einen Kommentar von
momentmal Dr. Albert-Peter Rethmann, Sprecher der Geschäftsführung der
30 Impuls BBT-Gruppe, zum Thema Künstliche Intelligenz im Gesundheits
wesen. Die digitale Transformation ist längst in unserem Leben
rätsel&co. angekommen – und doch sei die Frage erlaubt: Was ist wirklich
32 Kinderseite notwendig und was ist entbehrlich?
33 Kreuzworträtsel
Ich wünsche Ihnen viel Freude mit diesen und vielen weiteren The-
service men in der aktuellen Ausgabe unseres „Leben!“-Magazins. Bleiben
34 Veranstaltungstipps und Kontakt Sie gesund!
Ihr
Haben Sie Fragen
Werner Hohmann
oder Anregungen?
Schreiben Sie uns unter
info@kk-km.de oder
info@bb-saffig.de
Titelfoto: istockphoto
BBT-Magazin 2/2019
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kurz&knapp
DIGITALISIERUNG OHNE DEUTSCHLAND
Abgehängt?
1.000 Gesundheitsapps, Fitness Tracker am Arm und elek-
tronische Gesundheitskarte – die Digitalisierung scheint im
Gesundheitswesen angekommen. Die Realität sieht laut Ber-
telsmann Stiftung anders aus, im internationalen Vergleich
erreiche Deutschland nur Platz 16 von 17. „Während Deutsch-
land noch Informationen auf Papier austauscht, gehen andere
Länder schon die nächsten Schritte“, so Brigitte Mohn vom
Vorstand der Stiftung. Auch Bundesgesundheitsminister Jens
Spahn sieht im Ausbau der digitalen Infrastruktur raschen
Handlungsbedarf, so kündigte er an, dass in spätestens zwei
Jahren jeder Versicherte seine Patientenakte digital auf dem
Handy lesen könne. Dem Digitalisierungsreport 2019 zufolge,
den die Krankenkasse DAK-Gesundheit und die Ärzte Zeitung
erhoben haben, stehen Ärzte dem Thema Digitalisierung offen
gegenüber und wollen E-Health-Anwendungen nutzen, wenn
Foto: istockphoto
sie Diagnosen oder Arbeitsabläufe erleichtern. Im Vergleich
zum Vorjahr seien einige digitale Anwendungen wie Online-
Sprechstunden im Gesundheitswesen bekannter geworden.
FÜR UMFASSENDEN IMPFSCHUTZ SORGEN
SUPERFOOD FÜR GEISTIGE FITNESS
Das pikst jetzt ganz kurz
Vergiss die
Der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte hat sich
für eine verpflichtende Impfung gegen Masern, Röteln,
Diphterie, Tetanus, Kinderlähmung, Keuchhusten, Mumps
Beeren nicht
und Windpocken ausgesprochen. Hintergrund der Forde- Ob im Kuchen oder zum Eis – Beeren schmecken einfach
rung seien Impfgegner, die die Ausrottung der Masern ver- umso besser, wenn sie auch noch gut für das Gehirn sind.
hinderten und somit jährlich auftretende Maserepidemien Für eine Langzeituntersuchung der Havard School of Public
verursachten. So erklärte die Weltgesundheitsorganisation Health erteilten 28.000 Männer unterschiedlichen Alters
Impfgegner kürzlich zu einer der zehn größten globalen wiederholt Auskunft über ihre Ernährungsgewohnheiten.
Bedrohungen. Diejenigen, die viel Salat, Tomaten, Beeren und Orangen-
Auch die Quoten der Impfung gegen Gebärmutterhals- saft zu sich genommen hatten, wiesen weniger kognitive
krebs verursachende Humane Papillomviren (HPV-Viren) Einschränkungen auf, als die Männer mit abweichender
sind mit 31 Prozent nicht flächendeckend. Um eine Anste- Ernährung. Gemüse- und Obstkonsum hatten eine lang-
ckung mit HPV frühzeitig zu verhindern, wird die aus zwei fristige positive Wirkung. Orangensaft hingegen hatte nur
Spritzen bestehende Impfung ab dem neunten Lebensjahr dann einen schützenden Einfluss, wenn er rund um die
empfohlen. Auch Jungen sind dazu aufgerufen, sich mit Befragungen viel getrunken wurde und sonst nicht.
dem Wirkstoff gegen Penis- und Analkrebs zu schützen.
Foto: istockphoto
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NEUE EINRICHTUNGEN IN MANNHEIM
BBT-Gruppe wird größer
Im Rahmen eines Festgottesdienstes und Neujahrsempfangs übergaben die Barm
herzigen Schwestern des heiligen Vinzenz von Paul in Freiburg am 18. Januar die
Theresienkrankenhaus und St. Hedwig-Klinik GmbH an die Barmherzigen Brüder
200 JAHRE PETER FRIEDHOFEN Trier. Gemeinsam mit der Kaufmännischen Direktorin Abir Giacaman, Pflegedirektor
Johannes Hofmann und dem Ärztlichen Direktor Professor Dr. Markus Haass lenkt
Wir feiern der neue Hausobere Dr. Jonas Pavelka zukünftig die Geschicke der beiden Häuser –
Geburtstag! vor allem mit Blick auf die christliche Unternehmenskultur. Gerade die Ähnlichkeiten
im Verständnis des christlichen Dienstes am Menschen haben die Schwestern dazu
bewogen, die Häuser der BBT-Gruppe anzuvertrauen, passend dazu war der Leit-
2019 feiern die Barmherzigen Brüder spruch des Tages „Liebe handelt“. „Ich habe sehr großen Respekt vor Ihrer Leistung.
von Maria-Hilf und die BBT-Gruppe Es war und ist Gottes Dienst, den Sie hier geleistet haben“, so Bruder Alfons Maria,
den 200. Geburtstag des Ordens- Sprecher des Aufsichtsrates der BBT-Gruppe. In einer Talkrunde stellten die BBT-Geschäfts
gründers, des seligen Bruders Peter führer Dr. Albert-Peter Rethmann, Matthias Warmuth, Andreas Latz und Werner Hemmes
Friedhofen. Ende Februar eröffneten ihre Vorstellungen für die künftige Zusammenarbeit vor. Sie waren sich einig, manche
zahlreiche Mitarbeitende und promi- Vorgehensweisen zu überarbeiten, jedoch mit Respekt vor dem Bewährten.
nente Gäste das Jubiläumsjahr mit Die Theresienkrankenhaus und St. Hedwig-Klinik GmbH stellt in zwölf Abteilungen
einem feierlichen Gottesdienst und 580 Betten bereit und beschäftigt 1.400 Mitarbeitende.
anschließender Geburtstagsfeier.
Mehr zu den Aktionen rund um das
Peter-Friedhofen-Jahr finden Sie unter
www.jubilaeumsjahr.bbtgruppe.de
Generaloberin Schwester Birgitta
Stritt übergibt einen 90 Jahre alten
Stein aus dem Theresienkranken
haus an Bruder Alfons Maria mit
dem Auftrag, an der Zukunft
weiterzubauen.
BBT-Magazin 2/2019
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medizin
FAUSTGROSSES
KRAFT-
PAKET
Läuft der „Motor des Lebens“ nicht mehr
rund, liegt womöglich eine koronare Herz
krankheit, kurz KHK, vor. Zwar sinken Neu
erkrankungsrate und Sterblichkeit seit Jahren,
doch führen Herz-Kreislauf-Erkrankungen die
Liste der häufigsten Todesursachen weiter
an. Bis zu Komplikationen wie einem poten
ziell tödlichen Infarkt muss es jedoch nicht
kommen.
TEXT: MARCUS STÖLB
BBT-Magazin 2/2019
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M
an kann das Herz eines häuslichen Alltag: „Das ist wie bei ei-
Menschen erobern oder es nem Wasserrohr, in dem sich über Jah-
an jemanden verlieren, et- re hinweg immer mehr Ablagerungen
was nicht übers Herz brin- festsetzen und verhärten können – bis
gen oder sich ein Herz fassen. Manche dann irgendwann der Abfluss dicht ist
Zeitgenossen haben kein Herz, ande- und nichts mehr hindurchfließt“, erläu-
re ein großes, noch dazu am richtigen tert der Kardiologe. Doch wie bei Spü-
Fleck, sagt der Volksmund. Das Herz le, Dusche oder Waschbecken hat der
habe für ihn immer „auch eine emotio- Mensch bei seinen Herzkranzgefäßen
nale Dimension“, sagt Professor Dr. Nikos einen gewissen Einfluss darauf, ob sich
Werner, seit April 2019 Chefarzt der Ab- Verkalkungen bilden und festsetzen,
teilung für Innere Medizin III/Kardiolo- die über kurz oder lang die Arterien
gie im Krankenhaus der Barmherzigen verstopfen können. Mit einer ausgewo-
Brüder Trier. genen Ernährung und ausreichend Be-
Zwischen 60 und 80 Mal in der Mi- wegung lässt sich einer Arteriosklerose
nute schlägt das Herz, rund 300 Liter Blut entgegenwirken.
pumpt es binnen einer Stunde durch Gleichwohl treten Gefäßverkalkun-
den menschlichen Körper – vorausge- gen in nicht wenigen Familien auch
setzt, das faustgroße und nur rund 350 gehäuft auf. „Warum sich bei manchen
Gramm leichte Hohlorgan kann seine Menschen ‚Plaques‘ bilden, wie die Ab-
Schwerstarbeit ungehindert verrichten. lagerungen medizinisch genannt wer-
Hierfür muss das Blut in den Herzkranz- den, bei anderen hingegen nicht, kön-
gefäßen freie Bahn haben. nen wir mit letzter Gewissheit nicht
Doch bei jedem zehnten Mann und sagen“, erläutert Professor Werner und
etwa sieben Prozent aller Frauen veren- ergänzt: „Was wir aber wissen, ist, dass
gen sich infolge einer Gefäßverkalkung es bei manchen Menschen eine erbliche
– medizinisch Arteriosklerose – im Lau- Begünstigung für eine Arteriosklero-
fe ihres Lebens diese Koronararterien. In se gibt.“ Daraus nun zu folgern, für die
den Gefäßen bilden sich dann Hinder- Betroffenen sei die Entwicklung einer
nisse, Straßenbarrikaden gleich behin- koronaren Herzkrankheit quasi unab-
dern sie den Fluss des Blutes oder ver- wendbar und ein gesunder Lebenswan-
bauen ihm gar komplett den Weg. Der del vergebliche Liebesmüh, wäre indes
Herzmuskel bekommt zu wenig Sauer- gefährlich, warnt der Kardiologe.
stoff und es treten Beschwerden bis hin
zu dauerhaften Schädigungen des Or- Die Gene spielen mit
gans auf. Druck oder Schmerzen in der
Brust bilden die wichtigsten Symptome. Auch Professor Dr. Ivar Friedrich, Chef-
Schlimmstenfalls führt die koronare arzt der Abteilung für Herz- und Tho-
Herzkrankheit (KHK) zum Herzinfarkt, raxchirurgie, sagt: „Wenn die Gene eine
zu Rhythmusstörungen und letztlich zur Arteriosklerose begünstigen, der Patient
Herzschwäche und damit häufig lebens- aber viele Risikofaktoren vermeidet,
bedrohlichen Komplikationen. wird er mit einiger Wahrscheinlichkeit
in seinem Leben dennoch eine KHK
Illustration: istockphoto
Bis nichts mehr fließt entwickeln. Allerdings wird diese dann
mit ziemlicher Sicherheit deutlich spä-
Will Professor Werner veranschauli- ter im Leben auftreten.“ Anders gesagt:
chen, was bei einer Arteriosklerose von- Normalgewichtige Nichtraucher mit
stattengeht, wählt er ein Bild aus dem genetisch ungünstiger Veranlagung, die
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medizin
sich sportlich betätigen und ihren Blut- ob bei ihnen eine KHK vorliegt. In Stress-
druck im grünen Bereich halten, laufen situationen sowie während körperlicher
weniger Gefahr, schon früh eine KHK Anstrengungen auftretende Symptome
zu entwickeln, als bewegungsresistente wie Luftnot, Kurzatmigkeit, Schmerzen
und hypertonische Menschen mit Über- in der Brust oder hinter dem Brustbein
gewicht, selbst wenn bei diesen die Er- sowie auch kalter Schweiß sind Warn-
krankung in der Familie nicht gehäuft LEITUNGEN zeichen, die mal stärker oder schwächer
auftrat. Professor Werner stellt deshalb DES HERZENS auftreten. Auf die leichte Schulter sollte
klar: „Menschen mit nicht beeinflussba- Die Blutgefäße eines Menschen haben man sie nicht nehmen, sondern seinen
ren Risikofaktoren sollten umso stärker eine Gesamtlänge von etwa 100.000 Hausarzt aufsuchen. Dieser wird gegebe-
darauf achten, beinflussbare Faktoren Kilometern. Pro Tag pumpt der Herz nenfalls eine weitere Abklärung durch
wie Rauchen, Übergewicht und Bewe- muskel bis zu 10.000 Liter Blut durch einen Kardiologen veranlassen.
gungsmangel zu steuern.“ die Blutgefäße.
Neben den Genen zählt das Alter Patienten profitieren
zu den unvermeidbaren Risikofaktoren. von Zusammenarbeit
So belegen Zahlen des Robert Koch-In-
stituts: Während die Prävalenz für eine gen Erkrankungen des Herzens stationär Zwar sterben hierzulande immer we-
KHK in der Altersgruppe unter 45 Jah- behandelt werden als noch vor wenigen niger Menschen an Herz-Kreislauf-
ren deutlich unter einem Prozent liegt, Jahren. „Eine Trendwende ist in der äl- Erkrankungen und immer mehr Be-
droht bei jedem vierten Mann jenseits ter werdenden deutschen Bevölkerung troffenen kann dank des medizinischen
der 75 eine Erkrankung; ältere Frauen nicht zu erwarten“, heißt es weiter. Fortschritts geholfen werden, doch bil-
sind nicht ganz so häufig betroffen, doch den Komplikationen infolge einer KHK
auch bei ihnen nimmt das Risiko mit Blockade mit fatalen Folgen nach wie vor mit Abstand die häufigste
fortschreitendem Alter spürbar zu. Auch Todesursache – noch vor Tumorerkran-
der Deutsche Herzbericht 2018 stellt fest, Allerdings kann eine koronare Herzer- kungen. Dabei muss es zu Komplikati-
dass heute deutlich mehr Menschen we- krankung auch schon Menschen in der onen wie einem potenziell tödlichen
Mitte ihres Lebens treffen, etwa in Form Infarkt nicht kommen, betonen die
eines Herzinfarkts. Tritt dieser auf, wird Verantwortlichen des Herzzentrums im
ein Teil des Herzens kaum mehr durch- Brüderkrankenhaus Trier unisono. Pa-
blutet und das Muskelgewebe nicht tienten profitieren hier von einem pro-
mehr ausreichend mit Sauerstoff ver- fessionellen Dreiklang, sind doch bei
sorgt. Der Verkehr kommt zum Erlie- der Therapie einer KHK und deren Fol-
gen, mit fatalen Folgen für das gesam- gen oftmals Kardiologen, Herzchirurgen
te Netz: Die Blockade in einem Gefäß und Rhythmologen gleichermaßen ge-
strahlt in etliche Abzweigungen aus, fordert, erläutert Privatdozent Dr. habil.
das sauerstoffreiche Blut erreicht nicht Frederik Voss, Chefarzt der Abteilung
250 g 300 g mehr seinen Zielort. Es kommt zu dem,
was man auf Straßen einen „Verkehrs-
für Innere Medizin III/Rhythmologie.
Beispiel Herzinfarkt: Um den Weg
kollaps“ nennen würde; mit dem Un- wieder frei zu bekommen und das Blut
GRÖSSE terschied, dass man bei einem Stau auf ungehindert fließen zu lassen, kommen
DES HERZENS der Autobahn abwarten kann, bis sich interventionelle Verfahren zum Einsatz,
das Ganze wieder auflöst. Beim Gefäß- allen voran das Dehnen des Gefäßes mit-
Ein gesundes Herz ist in etwa so
verschluss jedoch muss unverzüglich tels eines über einen winzigen Katheter in
groß wie die Faust eines Menschen.
gehandelt und die Straße geräumt oder die Koronararterie eingeführten Ballons,
Bei Männern wiegt es im Durch
durch eine Umleitung ersetzt werden. der für einen kurzen Moment aufgeblasen
schnitt 300 Gramm und bei einer
Damit es erst gar nicht zu einem wird. „Wir sind hier mit richtig großem
Frau etwa 250 Gramm.
derart gefährlichen Notfall kommt, soll- Druck von um die 12 bar am Werk“, er-
ten Patienten frühzeitig abklären lassen, klärt Professor Werner. Zum Vergleich: Ein
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Autoreifen kommt mit 2,5 bar aus. Nach- würden, ist ihm bewusst. Doch zeigten
dem mithilfe des Ballons die gefährlichen Studien, dass bei mehreren verengten
Ablagerungen an die Innenwände des Ge- Gefäßen ein herzchirurgischer Eingriff
fäßes gedrückt wurden, setzt der Kardiolo- die Lebenserwartung der betroffenen
ge einen Stent ein. Diese Gefäßstütze aus Patienten deutlich verlängert und da- MUSIK
Kobalt-Chrom oder Platin-Chrom sorgt
dafür, dass sich die Arterie an der behan-
mit Therapie der ersten Wahl ist.
Zudem hätten sich aufgrund von
WIRKT AUF
delten Stelle nicht wieder verengen kann. Fortschritten in OP-Technik, Narkose- UNSER HERZ
verfahren und postoperativer Inten- Musik löst eine dynamische Verände
Höhere Lebenserwartung sivmedizin die Risiken deutlich senken rung im Herz-Kreislauf-System aus.
lassen, fährt Professor Friedrich fort: Schnelle Musik beschleunigt die Herz-
Ballondilatation und Stent kommen in- „Wir sind heute in der Lage, auch sehr Kreislauf-Aktivität, dagegen senkt
des nur dann zum Zuge, wenn lediglich alte Patienten zu behandeln. Das war ruhige Musik den Herz-Kreislauf.
ein Gefäß verengt oder verschlossen ist. uns vor zehn Jahren so noch nicht mög-
Sind zwei oder gar drei Koronararteri- lich.“ Dafür, dass es nicht nur möglich
en betroffen, sind die Herzchirurgen ist, sondern immer häufiger auch nötig
gefordert. „Bei sehr komplexen Koro- sein wird, Patienten im fortgeschritte- Fehlimpulse lösen
narveränderungen führt das Legen von nen Lebensalter zu operieren, spricht Kammerflimmern aus
Bypässen deutlich seltener zu Kompli- eine weitere Tendenz, die dem Deut-
kationen“, begründet Professor Fried- schen Herzbericht zu entnehmen ist: Auch das Risiko von Herzrhythmusstö-
rich. Dass sich die meisten Patienten Jede zweite der fast 102.000 Herzope- rungen steigt mit dem Alter und insbe-
– vor die Wahl minimalinvasiver Ka- rationen, die 2017 bundesweit durch- sondere infolge von Komplikationen bei
theter-Eingriff oder OP am offenen Her- geführt wurden, erfolgten bei Patienten koronaren Herzerkrankungen, berichtet
zen gestellt – für Ersteres entscheiden im Alter von 70 und mehr Jahren.“ Dr. Voss und veranschaulicht: „Wenn sich
infolge eines Infarkts Narben im Herzen
bilden, verwandelt sich die Oberfläche
des Gewebes in eine Art Spinnennetz mit
vielen Abzweigungen. Das kann dazu
führen, dass die elektrischen Impulse
fehlgeleitet werden“, erklärt der Chefarzt
das Entstehen einer Ventrikulären Tachy-
kardie (VT). Von einem „Kurzschlussef-
fekt“ spricht Dr. Voss.
Soll heißen: Der Funke, sprich der
elektrische Impuls springt nicht mehr
VEGETARIER VERLIEBT richtig über, es kommt zu einer Art
HABEN SEIN Kreisverkehr mit der Folge, dass sich die
Pulsfrequenz immer weiter hochschau-
GERINGERES BEEINFLUSST kelt. Bis zu 200 Mal in der Minute schlägt
INFARKTRISIKO DEN HERZSCHLAG der Hohlmuskel nun, doch während ein
Durch den hohen Konsum von Wissenschaftler der University of beschleunigter Herzschlag auch schon
Fleisch, Wurst und Fisch steigt das California haben festgestellt, dass mal Ausdruck freudiger Erregung sein
Risiko, an einer Herz-Kreislauf- Herzschlag und Atmung von Paaren kann, ist das Leben des Patienten jetzt
Erkrankung zu sterben. Vegetarier synchronisiert sind, und zwar auch akut in Gefahr. „Das ist ein absoluter
haben daher ein geringeres Risiko, dann, wenn sie sich mehrere Meter Notfall“, macht Dr. Voss deutlich, denn
einem Herzinfarkt zu erliegen. voneinander getrennt aufhalten. diese sogenannte Erregungsleitungsstö-
rung kann in ein lebensbedrohliches
Kammerflimmern kippen.
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medizin
keiten der Telemedizin: Quasi im Schlaf
werden die Daten des Gerätes regelmä- FRAUENHERZEN
ßig ausgelesen und über das Internet
von zu Hause ins Krankenhaus über- Lange galt der Herzinfarkt als „Mana-
mittelt. Kam es zu Auffälligkeiten oder gerkrankheit“ und Männerleiden. Tat-
Funktionsstörungen, geht automatisch sächlich führen Herz-Kreislauf-Erkran-
eine Art Eilmeldung an den Arzt, und kungen auch bei Frauen die Liste der
der Patient wird telefonisch konsultiert Todesursachen an.
KATZEN SIND GUT oder gegebenenfalls auch zur ambulan-
ten Überprüfung einbestellt.
Besonders tückisch: Herzinfarkte
werden bei Frauen oft später entdeckt
FÜR DAS HERZ Bis zu 3,5 Milliarden Mal schlägt und behandelt. Spüren sie beispielswei-
Bei Katzenbesitzern ist die Wahr der zentrale Muskel des Menschen im se starke Brustschmerzen, die in Arme,
scheinlichkeit, einen tödlichen Laufe seines Lebens, „mit der Menge an Schultern und Hals ausstrahlen, bringen
Herzinfarkt zu erleiden, niedriger. Blut, die das Herz währenddessen durch Frauen diese Beschwerden eher mit
Forscher des Stroke Institute of den Körper pumpt, ließe sich leicht ein ihrer Brust oder den Wechseljahren in
Minnesota gehen davon aus, dass Tanker füllen“, verdeutlicht Dr. Voss die Verbindung. Bisweilen treten auch völlig
Katzen den Stress ihrer Besitzer Dimensionen. „Wenn das Herz denken andere Symptome auf als bei Männern,
verringern und so das Risiko eines könnte, stünde es still“, heißt es im Buch etwa Schmerzen im Oberbauch, extre-
Infarkts reduzieren. der Unruhe des portugiesischen Dichters me Übelkeit, Erbrechen oder Atemnot
Fernando Pessoa. Niemand muss dem – Frauen deuten diese Anzeichen oft
Herzen sagen, dass es schlagen soll – zunächst als Folge einer Magenverstim-
Neuer Taktgeber selbst im Schlaf schlägt es unentwegt. mung, sollten diese Symptome aber
Auf sein Herz hören sollte man je- auch daraufhin abklären lassen, ob ein
Ist das Herz erst einmal außer Takt, ver- doch allemal, und auf den Rat von Spe- Infarkt vorliegen könnte.
suchen er und sein Team der Rhythmo- zialisten wie Professor Friedrich. Der Ein weiterer Unterschied: Während
logie mithilfe einer Ablation, also der appelliert an seine Patienten, nach er- bei Männern eine koronare Herzkrank-
Verödung der kritischen und für die folgreicher Behandlung das Leben wie- heit schon in mittleren Lebensjahren
Kurzschlussreaktion verantwortlichen der beherzt in die Hand zu nehmen und auftreten kann, sucht die KHK Frauen
Bereiche, den fehlgeleiteten Impulsen neue Herausforderungen anzugehen: meist erst im Alter von 60 und mehr
den Weg abzuschneiden. Bei vielen der „Mehr Bewegung, gesünder essen und Jahren heim. Experten erklären dies da-
Betroffenen wird zudem ein Defibrilla- eine positive Perspektive für sich entwi- mit, dass diese bis zum Einsetzen der
tor implantiert, der im Falle einer er- ckeln!“ Stillstand bedeutet den Tod, weiß Wechseljahre hormonell bedingt besser
neuten Ventrikulären Tachykardie die der Herzchirurg und sagt: „Die fließende geschützt seien als Männer. Nach der
Akutbehandlung übernimmt. Mehr als Bewegung ist das Sinnbild des Lebens, Menopause gleiche sich das Risiko zwi-
700 Patienten des Brüderkrankenhau- und das Herz befindet sich als Motor ge- schen den Geschlechtern an.
ses profitieren hierbei von den Möglich- nau in dessen Mitte.“
Professor Dr. Professor Dr. Privatdozent Dr. habil.
Nikos Werner Ivar Friedrich Frederik Voss
Chefarzt der Abteilung Chefarzt der Abteilung für Chefarzt der Abteilung
für Innere Medizin III/ Herz- und Thoraxchirurgie, für Innere Medizin III/
Kardiologie, Krankenhaus der Rhythmologie,
Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier Krankenhaus der
Barmherzigen Brüder Trier Barmherzigen Brüder Trier
BBT-Magazin 2/2019
10Dr. Jiangtao Yu (li.) und
Dr. Mohannad Zahran
setzten erstmals den
„Watchman“ für das
Herz in Montabaur ein.
Premiere in Montabaur
Schutz-
Schirm für
das Herz
Meilenstein für die Patientenversor- Das sogenannte Vorhofflimmern ist die nun auch unter der Leitung von Dr. Yu
gung in Montabaur: Erstmals wurde mit Abstand häufigste Herzrhythmus gemeinsam mit Dr. Mohannad Zahran,
im Herzkatheterlabor des Brüder- störung. Es handelt sich dabei um dem Standortleiter der Kardiologie, in
krankenhauses bei einem Patienten eine unregelmäßige Aktivität am Montabaur erfolgreich durchgeführt.
mit Vorhofflimmern ein sogenanntes Herzen, die dazu führt, dass der Puls- Das KKM bietet diesen wichtigen Ein-
Schutz-Schirmchen eingesetzt. Den schlag in der Regel als schnell und griff ab sofort damit auch für alle Pati-
Eingriff leitete mit Dr. Jiangtao Yu der unregelmäßig empfunden wird. Aus- enten in der Region Westerwald an.
neue Leitende Oberarzt der Inneren löser ist ein Blutgerinnsel – eine der Dr. Yu ist weltweit anerkannter
Medizin/Kardiologie am Katholischen schlimmsten Folgen des Vorhofflim- Experte beim Einsetzen eines solchen
Klinikum Koblenz · Montabaur. merns. Das Gerinnsel bildet sich im Schirmchen-Systems mit dem Namen
Vorhof des Herzens. Watchman. Er hat bereits mehrere Hun-
Um einen solchen Vorhofohrver- dert solcher Eingriffe durchgeführt und
schluss zu behandeln, werden am Ma- wurde gleich mehrfach von der Her-
rienhof des Katholischen Klinikums stellerfirma ausgezeichnet als einer der
sogenannte Schutz-Schirmchen ein- weltweit führenden Implanteure dieses
gesetzt. Erstmals wurde dieser Eingriff Schirmchen-Systems.
Ansprechpartner:
Katholisches Klinikum Koblenz · Montabaur
Privatdozent Dr. Mohannad Zahran
Dr. Felix Post Standortleiter Kardiologie
Chefarzt der Klinik für Brüderkrankenhaus Montabaur
Allgemeine Innere Medizin, Tel.: 02602/122-767
Interventionelle Kardiologie innere.montabaur@kk-km.de
Marienhof Koblenz
Tel.: 0261/496-3132
innere.koblenz@kk-km.de
BBT-Magazin 2/2019
11gesund&fit
Pollen im Anflug! um danach die Haut anzupiksen. Der
Stoff dringt in die Haut und reagiert mit
ihr. Anhand der Größe der Rötungen ist
ersichtlich, ob eine Allergie besteht oder
Viele Deutsche, egal ob Kind oder Erwachsener, haben ihn, viele kennen nicht. Allein die Tests reichen für eine
ihn: Heuschnupfen. Allergisch gegen Heu ist aber niemand, sondern gegen Diagnose aber nicht aus, nur in Kombi-
Foto: istockphoto
nation mit einem Arztgespräch ist eine
Pollen, winzige Blütenstaubteilchen von Bäumen, Gräsern und Sträuchern.
klare Diagnose möglich. Ohne spürbare
Die Folgen sind eine laufende Nase, tränende und juckende Augen. Was Reaktion keine Allergie.
es mit Allergien auf sich hat, erklärt Dr. Andreas Zaruchas aus dem Brüder
krankenhaus St. Josef Paderborn. Was tun gegen die laufende Nase?
Die Symptome lindern Antihistaminika,
Wie entwickeln sich Allergien? Welche Tests gibt es? als Nasenspray und Augentropfen oder in
Das Immunsystem überprüft bei jedem Mit einem Bluttest lassen sich IgE-Antikör- Tablettenform angewendet. Ich rate bei
fremden Stoff, ob es sich um einen Krank- per nachweisen, also Abwehrstoffe, die Heuschnupfen eher zu Nasen- und Au-
heitserreger handelt. Identifiziert es ihn als der Körper für die Immunabwehr bildet. gentropfen, da die Betroffenen sich von
solchen, setzt sich die Abwehrreaktion in Danach sondiert der Allergologe Antikör- den Tabletten häufig müde fühlen und
Gang. Irren ist menschlich, und so kann es per, die sich gegen eine spezielle Allergen- die Fahrtüchtigkeit beeinträchtigt sein
auch hier zu einer Verwechslung kommen, quelle richten, zum Beispiel Birkenpollen. kann. Symptome langfristig unterdrücken
bei der harmlose Substanzen wie Pollen Eine andere Möglichkeit der Diagnose kann die Desensibilisierung, weil sich das
bekämpft werden. Besteht der Kontakt ist der Prick-Test. Dazu tropft der Arzt Immunsystem durch Spritzen mit Aller-
regelmäßig, bilden sich Antikörper; Medizi- Extrakte des Allergens auf den Unterarm, genextrakt über einen längeren Zeitraum
ner sprechen von einer Sensibilisierung. an den Stoff gewöhnt.
BI RKE
ROGGE N
WIE SE NLIE SCHGR AS
HASEL
GRÄSE R
Feb. März April Mai Juni
BBT-Magazin 2/2019
12Haare vor dem
Schlafen waschen
Warum bekommen wir überhaupt Welche Jahreszeit ist für Allergiker
Allergien? die schlimmste und was hilft dann am
Die Ursache für Allergien ist noch nicht besten?
endgültig geklärt, Risikofaktoren sind Das kann ich nicht so genau sagen, da fast
aber identifiziert. So haben nachweislich zu jeder Jahreszeit Pollen fliegen. Eine Pause
„Stadtkinder“, die in eher sauberer Um- haben Allergiker eigentlich nur im Winter,
gebung aufwachsen, häufiger Allergien aber durch die leichte Verschiebung der
als „Landkinder“, die mit mehr Erregern Jahreszeiten in den letzten Jahren verkürzt
in Kontakt kommen. Auch gestillte Kinder sich diese. Los geht es im Januar mit Früh-
leiden weniger unter Allergien. Wer in der blühern wie Hasel und Weide. Wenn Sie
Wäsche nicht
Nähe eines Industriegebietes oder einer wissen, auf was Sie reagieren, vermeiden
draußen
stark befahrenen Straße wohnt, lebt mit Sie die Pollen, Pollenflugvorhersagen helfen.
trocknen
einem größeren Risiko, weil Schadstoffe Ansonsten Haare vor dem Schlafen wa-
in der Luft die Mikrostruktur der Pollen schen, Alltagskleider nicht im Schlafzimmer
verändern und aggressiver machen. lagern und Wäsche im Haus trocknen.
Alltagskleider nicht
Kann sich eine Allergie auch bei Er im Schlafzimmer lagern
wachsenen bilden?
Alter schützt vor Allergie nicht, eine
neue Allergie ist jederzeit möglich: Ich
Dr. Andreas Zaruchas Klara – die App zur
zum Beispiel bin 40 Jahre ohne Allergie
Facharzt für Pneumologie Pollenvorhersage
durchs Leben gegangen, heute kann ich
im Brüderkrankenhaus Die App liefert stand-
bestimmte Apfelsorten und Nüsse nicht
St. Josef Paderborn ortbasierte Pollen- und
mehr essen. Es wäre nicht unüblich, wenn
Luftqualitätsdaten und
ich, da ich auf Äpfel und Nüsse reagiere,
steht zum kostenlosen
auch allergisch gegen Birkenpollen wäre.
Download für die
Oftmals reagiert ein Allergiker nicht nur
Betriebssysteme iOS
auf eine Sorte von Pollen, sondern auch
und Android in den
auf andere derselben Familie, das nennt
entsprechenden Stores
sich Kreuzallergie.
zur Verfügung.
T RAUBEN KRAUT
BEIFUSS
Grafik: wws; Fotos: istockphoto
Juli Aug. Sept. Okt. Nov.
BBT-Magazin 2/2019
13innovation
Einem Krankenhausneubau geht eine Planung
in drei Schritten voraus – Madlin Hexel von der
BBT-Consulting behält den Überblick.
BBT-Magazin 2/2019
14TEXT: JORIS HIELSCHER | FOTOS: ANDRÉ LOESSEL
DIE ZUKUNFT
BEGINNT JETZT
Beim Bau eines neuen Krankenhauses muss bedacht werden,
wie die Krankenversorgung in 20 bis 30 Jahren aussehen könnte.
Lange bevor der erste Grundriss gezeichnet wird, beginnen
die Planungen. Madlin Hexel begleitet solche Prozesse und
bringt Ärzte, Pflegepersonal, Techniker sowie andere Experten
zusammen. Gesucht sind Ideen zur bestmöglichen Versorgung
von Patienten – heute und im Krankenhaus der Zukunft.
P
utzroboter säubern leise die Flure ganz anders. Wenn die BBT-Gruppe
– nur ein leichtes Brummen ist zu eine neue Klinik plant, müssen die Ver-
hören –, während selbstfahrende antwortlichen die Zukunft auf jeden
Container Essen und Arzneimittel Fall mitdenken. Denn ein Krankenhaus
zu den Stationen transportieren. Eine wird für mehrere Jahrzehnte gebaut.
Pflegerin verteilt die Medikamente und Ärzte, Pflegepersonal, Qualitätsmana-
bringt das Essen ans Bett, das die Patien- ger, Techniker, Architekten und Berater
ten vorher per App ausgewählt haben. überlegen gemeinsam, wie die medizi-
Während sie sich mit einem Patienten nische Versorgung verbessert und den
unterhält, scannt sie sein Armband so- Patienten der Aufenthalt so angenehm
wie einen Code auf der Medikamen- wie möglich gemacht werden kann.
tentüte. So kann sie sichergehen, dass Die Planung für Krankenhäuser ist
die Arzneimittel an den richtigen Pati- aufwendig und dauert mehrere Jah-
enten ausgegeben und ordnungsgemäß re, bei Madlin Hexel laufen derzeit die
verabreicht werden. Am Nachmittag Fäden für zwei aktuelle Bauprojekte
bespricht ein Arzt die weitere Behand- zusammen. Sie arbeitet für die BBT-
lung. Per Tablet schreibt er in die elek- Consulting, einem Team von sieben
tronische Patientenakte. Wenn er die Beratern, die Einrichtungen der BBT-
Medikation ändert, prüft eine Software Gruppe bei Entwicklungs- und Verän-
Wechselwirkungen mit anderen Medi- derungsprozessen begleiten. Ein Fokus
kamenten und die Dosierung. Später ihrer Arbeit ist die Planung von Neu-
schauen Patienten dank superschnel- bauten. Grundsätzlich läuft das in drei
lem W-Lan Filme und Serien auf einem Schritten ab, erläutert die 31-Jährige.
Tablet oder auf ihren eigenen Geräten.
Planung in drei Schritten
Die Zukunft mitdenken
Zuerst wird eine sogenannte Medizin-
So könnte in einigen Jahren der Alltag strategie entwickelt. „In dieser legen wir
auf einer Station aussehen – oder doch die Ausrichtung des Krankenhauses
BBT-Magazin 2/2019
15innovation
tige Entscheidungen getroffen werden.
„Der Bau ist letztlich das Abbild von vie-
len ganz grundsätzlichen Überlegungen“,
erklärt Hexel. Sie organisiert Workshops,
bei denen sich viele Menschen solchen
Überlegungen widmen.
„Wir bringen Ärzte, Pflegekräfte, The-
rapeuten, Qualitätsmanager und Techni-
ker zusammen. Ganz offen diskutieren
sie, was ein Krankenhaus leisten soll.“ Aus
ihrer Erfahrung berichten sie, wie die me-
dizinische Versorgung verbessert werden
kann. Eine Frage laute aber auch, welche
Wünsche sie hätten, wenn sie Patient wä-
ren. „Das verlangt einen wichtigen Pers-
pektivwechsel, der häufig sehr ehrliche
und auch bewegende Gesprächsrunden
hervorbringt.“
All diese Ideen sammelt Madlin
Hexel und bereitet sie auf. Zusätzlich
Ob Ärzte, Techniker hospitiert sie in den Krankenhäusern
oder Pflegepersonal, der BBT-Gruppe. „Auf der Station im
jede Abteilung des
Gespräch mit Ärzten und Pflegern er-
Krankenhauses wird
fahre ich am besten, welche Themen
in die Planung mitein
bezogen, damit auch
wichtig sind“, erklärt sie. Und gerade im
an alles gedacht wird. Gespräch kommen viele Ideen auf, was
in Neubauten verbessert werden könn-
te. „Ich unterstütze Menschen, auf gute
Ideen zu kommen“, erzählt Madlin Hexel,
„und wenn diese Ideen dabei helfen,
dass Menschen besser behandelt werden
können, bin ich umso glücklicher.“
Viel unterwegs für gute Ideen
Um die Gelegenheiten für den Aus-
fest: Arbeiten die Fachabteilungen zum müssen wir auch den Einsatz von Ro- tausch zu schaffen, fährt sie drei-, vier-
Beispiel in Organzentren zusammen, botern oder die Digitalisierung mitden- mal in der Woche zu den Einrichtungen
oder sind sie unabhängig voneinander ken.“ So würden Reinigungsroboter vor Ort. Die Nähe zu Mitarbeitenden
organisiert?“, schildert Hexel. Danach beispielsweise breitere Flure benötigen. und Patienten erfordert flexible Ar-
wird entschieden, welche Fachabtei- Den letzten Schritt stellt die konkrete beitszeiten und wechselnde Arbeits-
lungen gebraucht werden und wie die- Bauplanung dar, in dem etwa über den plätze. „Natürlich ist das auch anstren-
se zusammenarbeiten sollen. Das hat Einsatz von Baustoffen entschieden gend, dafür lerne ich viele interessante
beispielsweise Auswirkungen auf die wird. „Nachhaltiges Bauen ist hierbei ein Menschen kennen“, erzählt Hexel. Sich
Frage, wie viele Betten nötig sind. großes Thema“, erläutert Madlin Hexel. immer wieder auf Neues einstellen –
Im zweiten Schritt planen Teams damit hat die gebürtige Koblenzerin
die Organisation von Abteilungen. Un- Kreative Workshops schon viel Erfahrung. Ihre frühere Ar-
ter anderem geht es um die Frage, ob beit in der Tourismusbranche brachte
es eine zentrale Aufnahme geben wird, Bevor überhaupt ein Strich in einem Bau- sie nach Kanada, Dänemark, Mexiko
erklärt die Volkswirtin. „In dieser Stufe plan gezeichnet wird, müssen also wich- und in die Schweiz.
BBT-Magazin 2/2019
16Wie könnte das Krankenhaus
der Zukunft ausgestattet sein?
Entdecken Sie mehr auf
www.bbtgruppe.de/leben
Ihre Offenheit ist äußerst hilfreich, Dann könne der Hausarzt beispiels-
denn zu wichtigen Fragestellungen re- weise über eine sichere Verbindung
cherchiert Madlin Hexel Best-Practice- relevante Daten an das Krankenhaus
Beispiele. „Wir sondieren den Markt senden, die Patientensicherheit profi-
und suchen nach Lösungsansätzen“, tiere von der Vernetzung der Stationen
erklärt sie und bringt ein Beispiel: „Stu- und auch der Entlassungsbrief werde
dien belegen, dass Patienten, die in ei- digital. Für den Krankenhausneubau
ner angenehmen Umgebung behandelt bedeutet das, dass weniger Platz zur
werden, weniger Medikamente benöti- Archivierung gebraucht würde. Auch
gen, weil ihr Aufenthalt stressfreier ist. in diesem Bereich sucht Hexel nach
Plant man ein Krankenhaus nach dem Best-Practice-Beispielen. „Wir schaffen
‚Healing Architecture Prinzip‘, braucht eine Ideenkiste für das Krankenhaus
es ein behagliches Raumkonzept mit der Zukunft, von der alle Einrichtun- JUBILÄUMSJAHR 2019
attraktiven Blickbezügen, viel Licht so- gen profitieren sollen.“ 2019 steht im Zeichen des 200. Ge-
wie eine überlegte Farb- und Material- Die gesammelten Ideen nützen burtstags des Ordensgründers, des
gestaltung.“ So können sich Hexel und nicht nur Neubauten, sondern auch seligen Bruders Peter Friedhofen.
die Verantwortlichen im Krankenhaus bestehenden Häusern. „Im Planungs- Das Jubiläumsjahr lädt zur Reflekti-
ein Bild davon machen, was in den Häu- prozess kommen wir auf Lösungen, die on ein: Was bedeutet es heute, sich
sern zum Standard werden könnte. „Wir sich jetzt schon umsetzen lassen“, sagt „Entschieden für Menschen“ einzu-
wollen antizipieren, wohin die Reise die junge Frau. „Die gemeinsame Ge- setzen? „Leben!“ stellt in einer Reihe
geht“, erklärt sie. All das muss für eine staltung der zukünftigen und heutigen Mitarbeitende vor, die täglich nach
Planung heute mitbedacht werden. Patientenversorgung ist genau das, was dieser Leitidee arbeiten und leben.
ich mir von meinem Beruf gewünscht
Die Zukunft ist digital habe. Ich wollte mit meiner Arbeit ei- Mehr Informationen zum
nen gesellschaftlichen Beitrag leisten, Peter-Friedhofen-Jahr finden Sie unter
„Wir leben gerade in einer Zeit, die uns und da bin ich angekommen.“ ■ www.jubilaeumsjahr.bbtgruppe.de
sehr viele Möglichkeiten bietet, darüber
nachzudenken, wie wir mit prozessua-
len, technologischen, digitalen und infra
strukturellen Veränderungen Kranken
häuser ganz neu gestalten können“, so
Hexel. Vor 15 Jahren hätte noch keiner
darüber nachgedacht, ob ein Patient viel-
leicht mit seinem Smartphone das Licht
im Patientenzimmer steuert oder über
sein Tablet Netflix streamt. „Gemeinsam
mit anderen zu erarbeiten, wie wir diese
Möglichkeiten nutzen können und an
welchen Stellen sie sinnvoll sind oder
aber auch gerade nicht, finde ich sehr
spannend.“
Für sie ist die Digitalisierung das Zu-
kunftsthema in Krankenhäusern, wenn
auch bisher eher Zukunftsmusik. Zu oft
scheitert es an bürokratischen Hürden
bei der Dokumentation. „Trotzdem wird
sie viele Prozesse stark verändern“, ist
sich die Volkswirtin sicher. Große Ver-
änderungen werde der Einsatz von di-
gitalen Patientenakten mit sich bringen.
„Die Digitalisierung ist auch in der Medizin angekommen, zum Beispiel mit Gesundheits
apps und Wearables, die direkt am Körper getragen Daten sammeln wie Blutdruck oder
Blutzuckerspiegel. Wir versuchen vorauszuahnen, wohin die Reise geht, um dies in unsere
Überlegungen einzubinden“, so Madlin Hexel.
BBT-Magazin 2/2019
17standpunkt
Alexa, die Sprachassistentin von Amazon,
begleitet schon heute viele Nutzer wider-
spruchslos durch den Alltag: „Alexa, spiel
Alexa, die Bundesliga“ oder „Alexa, stell den We-
cker auf sieben Uhr“ – der Sprachdienst
des smarten Lautsprechers Amazon Echo
was fehlt mir? setzt all das direkt um. Aktiviert man noch
mehr Skills, also zusätzliche Fähigkeiten
aus dem Amazon Skill Store, kann Alexa
auch die Beleuchtung zu Hause steuern,
Sind Sie auch smart? Eine kurze Aufforderung an Alexa eine Pizza oder ein Taxi ordern. Was früher
und das Licht im Wohnzimmer leuchtet. Oder stellen Apps waren, sind heutzutage Skills.
Sie allmorgendlich die Frage: „Okay, Google, wie wird Sprachsteuerung ist ein ernst zu neh-
mender Trend: Der Absatz von Geräten mit
das Wetter?“ Künstliche Intelligenz macht uns das digitalen Sprachassistenten wie Amazon
Leben ein Stück bequemer. Auch im Gesundheitswesen Echo oder Google Home hat sich von 2016
ist die digitale Transformation längst angekommen. zu 2017 auf rund 25 Millionen verkaufte
Ein Kommentar von Dr. Albert-Peter Rethmann. Geräte vervierfacht (Quelle: statista). Der
weltweite Umsatz von digitalen Sprachas-
sistenten lag 2017 bei 689 Millionen US-
Dollar. Besonders Jüngere sind attraktive
Zielgruppen. Und so entwickeln auch im-
mer mehr Unternehmen eigene Sprachan-
wendungen für Alexa und Co. Längst ha-
ben Versicherungen das Potenzial entdeckt,
und auch einige gesetzliche Krankenkas-
sen bieten Alexa Health Skills: Damit das
Entspannen oder Einschlafen gelingt, der
Impfschutz vor einer Reise stimmt, alle pas-
senden Informationen und Tipps für jede
Schwangerschaftswoche parat sind oder
wie das Gedächtnis demenziell erkrankter
Angehöriger aktiviert werden kann.
Datenmengen liefern Diagnosen
Gehen wir noch einen Schritt weiter: „Ale-
xa, ich habe Kopf- und Gliederschmerzen,
meine Nase läuft und der Hals kratzt. Was
fehlt mir?“ Dies ist zwar konstruiert, aber
wahrscheinlich nur eine Frage der Zeit und
der notwendigen Vernetzung. „Hallo, ich
Illustration: Markus Grolik/toonpool.com
bin Ada. Ich kann dir helfen, wenn du dich
nicht wohlfühlst“, verspricht eine gleich-
namige App, die nach eigenen Angaben
„erstklassiges medizinisches Wissen und
Künstliche Intelligenz vereint“. Systeme wie
die IBM Watson Health Cloud ermöglichen
bereits heute schon die Zusammenführung
von Datenmengen und Studienergebnis-
BBT-Magazin 2/2019
18sen mit Lernalgorithmen. So können sie fügung stehen. Die Gefahr einer hoch
aus Vergleichsfällen vor allem bei seltenen technisierten digitalen Luxus-Medizin, die Sozial braucht digital
Erkrankungen mit viel höherer Treffsicher- neben einer „Alltagsmedizin“ steht, ist Die Caritas lädt in ihrer Jahreskampagne
heit Diagnosen stellen, als sie ein Arzt mit nicht von der Hand zu weisen. Es muss si- 2019 dazu ein, sich mit den Auswirkun-
seiner Berufserfahrung in angemessener chergestellt werden, dass der Zugang zu gen der digitalen Transformation in der
Zeit erreichen könnte. Auch therapeutische hochtechnologischen und innovativen me- sozialen Arbeit auseinanderzusetzen. Wie
Entscheidungen sind durch diese Form der dizinischen Optionen allen offensteht. können digitale Möglichkeiten in der Al-
Datenauswertung möglich. Selbst in der ten- und Behindertenhilfe, in Krankenhäu-
Psychotherapie sind Bots entwickelt, die Digitale Unterstützung sern oder in der Beratung unterstützen?
aus einem Set von Fragen und den Antwor- Welche Anforderungen stellt der digitale
ten des Patienten sinnvolle Interventionen Die digitale Entwicklung ermöglicht auch Wandel an die Kompetenzen von Pflege-
mit signifikantem Erfolg geben können. eine Bandbreite an Unterstützungsleistun- kräften und anderen Beschäftigten? Die
Bei all diesen und ähnlichen Anwendun- gen, die es Menschen erlauben, im Alter Caritas-Kampagne „sozial braucht digital“
gen geht es natürlich zuerst um Fragen der oder mit chronischen Erkrankungen so will die Chancen deutlich machen und
Datensicherheit: Hat der Patient die Ho- lange wie möglich zu Hause zu leben. Der dabei die Risiken in den Blick nehmen.
heit über seine hochsensiblen Informatio- Hausnotruf war in der einfachsten Form ein
nen? Diese Entwicklungen bringen jedoch Vorläufer. Von Tele-Sprechstunden, Überwa- Mehr auf www.caritas.de
noch viele weitere Dimensionen mit sich: chungssystemen mit Bewegungsmeldern,
tungen und für die Gesundheitspolitik ist die
Wie wichtig ist uns der Wert entscheidende ethische Herausforderung,
digitale Transformationsprozesse so zu ge-
einer sorgenden Gesellschaft? stalten, dass sie „menschlich“ bleiben. In
der Vergangenheit wurden technische In-
novationen vielfach mit dem Versprechen
Das Arzt-Patienten-Verhältnis verändert die etwa einen Sturz an die Angehörigen eingeführt, dass dadurch Arbeit abgenom-
sich durch Künstliche Intelligenz. Kann ein oder gleich an den Rettungsdienst melden, men werde und zum Beispiel Pflegeperso-
Arzt die Quellen, die ein Patient verwen- ist die Palette an Ambient Assisted Living- nen und Ärzte mehr Zeit für die persönliche
det, angemessen bewerten und ihm erläu- Systemen schon heute sehr groß. Gerade bei Zuwendung hätten. In der Praxis hat das
tern, warum er zu einer anderen Diagnose Formen der Überwachung muss das Thema oftmals schlicht zu einer Verringerung der
kommt als beispielsweise Alexa oder Ada? der Selbstbestimmung bedacht werden. Personalschlüssel geführt. Wenn es jedoch
Patienten werden selbstbewusster als heute in Zukunft gelingt, frei werdende Zeit- und
Ärzten gegenübertreten. Personalressourcen für mehr Fürsorge und
Zeit für Zuwendung nutzen Kommunikation zu nutzen, dann kann die
Wer haftet? Digitalisierung im ambulanten und stationä-
Durch solche Lösungen verändert sich das ren Bereich das Gesundheitssystem mensch-
Es gibt auch rechtliche Fragestellungen: Bild unserer Gesellschaft. Wer sich das finan- lich erhalten und jedem Einzelnen die Angst
Die Verantwortung für Diagnosen und ziell leisten kann, lebt womöglich länger als nehmen, in einer vollständig technisierten
für therapeutische Entscheidungen trifft bisher in den eigenen vier Wänden. Kom- Umwelt zu altern, krank zu sein und zu
ein Arzt aus seiner fachlichen Kompetenz. men noch Sprachassistenten wie Alexa ins sterben. Das ist ein soziale Frage,
Nach dem Arzthaftungsrecht ist er ver- Spiel, käme man womöglich ohne jegliche keine digitale.
antwortlich für Aufklärung, fachgerechte menschliche Kontakte zurecht. Die Vision
Behandlung und Dokumentation. Es muss von Wohnsiedlungen, in denen einzelne äl- Dr. Albert-Peter Rethmann
geklärt werden, wer für einen Behand- tere Menschen isoliert in ihren Appartements ist als Geschäftsführer
lungsfehler haftet, der entstanden ist, weil digital voll versorgt und unterstützt leben, ist der BBT-Gruppe für
der Arzt einer „digitalen Diagnose“ ge- sicher übertrieben, sollte uns jedoch zu einer die Bereiche christliche
folgt ist – oder eben auch nicht. Diskussion anregen: Wie wollen wir im Alter Unternehmenskultur und
Digitalisierung stellt außerdem die Frage leben und wie wichtig ist uns der Wert einer Unternehmenskommuni
nach Gerechtigkeit. Bisher sind bestimmte sorgenden Gesellschaft? kation zuständig sowie
Systeme noch sehr kostenintensiv – und Nicht nur für jeden Einzelnen, auch für Sprecher der Geschäfts
sie werden nicht allen Menschen zur Ver- Träger von Gesundheits- und Pflegeeinrich- führung.
BBT-Magazin 2/2019
19nahdran
HUND ENNO IST REGELMÄSSIG IN DER KLINIK FÜR AKUTGERIATRIE UNTERWEGS
Besuch auf vier Pfoten
Ein tiefer Blick in die Augen, ein kurzes Lächeln und schon ist das Eis gebrochen. Enno ist eben einer, der Herzen im Sturm
erobert. So auch das von Ulrich Forst (Name geändert). „Wissen Sie, ich hatte früher selbst zwei Hunde.“ Man spürt sofort:
Besuchshund Enno weckt Erinnerungen. Und sorgt für einen kurzen Moment, in dem sich das Leben mal nicht nach Kranken-
haus anfühlt.
An diesem Sonntagmorgen sitzen sie an einem großen Tisch im Aufenthaltsraum auf der Station. Sie, das sind Patienten der
Klinik für Akutgeriatrie und einige Angehörige. Schnell hat sich herumgesprochen, dass Enno heute wieder zu Besuch ist. Das
Katholische Klinikum Koblenz · Montabaur widmet sich am Brüderkrankenhaus in Montabaur intensiv dem Thema Altersme-
dizin. Unter der Leitung von Chefarzt Dr. Ralph Schulz wird hier nicht nur sehr erfolgreich Akutgeriatrie praktiziert, man schaut
bei der Patientenbetreuung auch über den medizinischen Tellerrand hinaus. Regelmäßig besuchen die Geronto-Clowns die
Patienten – und seit einiger Zeit auch Hund Enno.
Enno ist ein ausgebildeter Besuchshund
„Du bist ja ein Süßer. Ach Gott, bist du verschmust.“ Gisela Schäfer (Name geändert) ist „an der Reihe“, wird sofort von Enno
mit Zuneigung überschüttet. „Und ich habe gar kein Leckerchen für dich. Das ist ja doof.“ Hunde-Mama Kerstin Hartz hilft aus.
Enno von der Hüttenmühle, zweieinhalb Jahre alt, Rasse Hovawart, ist ihr Hund. Die gelernte Krankenschwester mit beruflichen
Wurzeln am Krankenhaus in Montabaur hat mit Enno beim Arbeiter-Samariter-Bund (ASB), Kreisverband Westerwald, eine
Ausbildung absolviert. Enno ist ein zertifizierter Besuchshund. Und an diesem Morgen eine willkommene Abwechslung zum
Klinikalltag.
„Enno durchbricht mit seinen Besuchen die Routine auf der Station“, sagt Oberarzt Roland Zimmer, der an diesem Morgen
in der Akutgeriatrie Dienst hat. „Besonders am Wochenende wertet er den Alltag für die Patienten enorm auf, denn nicht alle
bekommen regelmäßig Besuch. Wir gehen mit Enno ganz bewusst auch mal weg von medizinischen Inhalten, um den Patien-
ten eine Freude zu bereiten.“
„Er macht die Menschen für eine kurze Weile richtig glücklich“, beobachtet auch Kerstin Hartz immer
wieder – sie gehört mit ihrem Hund zum Team des Besuchshundedienstes des ASB. „Die Patienten
ziehen wirklich Kraft aus der Begegnung mit dem Hund.“ Enno genießt die Streicheleinheiten
sichtlich, wird zum Abschied noch einmal kräftig geknuddelt. „Wenn wir gleich zu Hause sind“,
verrät sein Frauchen, „dann schläft er erst mal zwei, drei Stunden. Das ist schon richtig Arbeit
für den Hund.“ In zwei Wochen wird er dennoch wieder voller Freude durch die Gänge des
Brüderkrankenhauses stromern – auf seinem Weg zur Geriatrie-Station. Und auch dann wird
er die Herzen der Patienten wieder im Sturm erobern.
Willkommene Abwechslung:
Enno besucht die Patienten
in der Klinik für Akutgeriatrie.
20WERKSTÄTTEN FÜR MENSCHEN MIT BEHINDERUNGEN
Fit für den Arbeitsmarkt
Menschen mit Behinderungen müssen einen Zugang zu einem
offenen und integrativen Arbeitsmarkt sowie zu allgemeinen
fachlichen und beruflichen Beratungsprogrammen haben – so
ist es in der UN-Behindertenrechtskonvention festgelegt. Um
2,14 MILLIONEN EURO FÜR DIE ENDOSKOPIE dies zu gewährleisten, haben sich die St. Josefs-Werkstätten
Plaidt der Barmherzigen Brüder Saffig, die Caritas Werkstät-
Land fördert das KKM ten der St. Raphael Caritas Alten- und Behindertenhilfe GmbH
Mayen, die Westeifel Werke Gerolstein und die Rhein-Mosel-
Mit rund 2,14 Millionen Euro fördert das Land Rheinland-Pfalz Werkstatt Koblenz zusammengeschlossen. Gemeinsam haben
das Brüderkrankenhaus Montabaur des Katholischen Klini- sie Module und Unterrichtseinheiten in verschiedenen Quali-
kums Koblenz · Montabaur. Die Landesmittel wurden für die fizierungsbereichen erarbeitet. Hierbei wird die Qualifizierung
Erweiterung und Modernisierung der Endoskopie bewilligt. zur Logistik-Praktikerin bzw. zum Logistik-Praktiker angeboten
Die Endoskopie ist wichtiger Teil der Klinik für Innere Medi- und durchgeführt. Aufgrund der guten Zusammenarbeit ist
zin am Brüderkrankenhaus unter der Leitung von Chefarzt Dr. die Weiterbildung ebenfalls durch die IHK-Akademie Koblenz
Harald Faust (re.). Zu den Schwerpunkten der Inneren Medizin zertifiziert. Somit wird Werkstattbeschäftigten und Bildungs-
in Montabaur gehören die Gastroenterologie, Pneumologie, teilnehmern die Chance geboten, sich für eine Tätigkeit in
Kardiologie, Hämatologie und Onkologie. Im Zusammenspiel den Bereichen Lager und Logistik auf dem allgemeinen Ar-
von Innerer Medizin mit der Klinik für Allgemein- und Visze- beitsmarkt zu qualifizieren – dies ist ein besonders wichtiger
ralchirurgie (Chefarzt Dr. Michael Düsseldorf, li.) gewährleistet Schritt in Richtung Selbstständigkeit und Unabhängigkeit für
das KKM zudem am Magen-Darm-Zentrum in Montabaur eine die Beschäftigten.
optimale Behandlung der Patienten.
BBT-Magazin 2/2019
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