ZERO VISION DIE NEUVERMESSUNG DER ONKOLOGIE
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VISION
ZERO
DIE NEUVERMESSUNG
DER ONKOLOGIE
-
TA G U N G S
RE
BROSCHÜ
7. INTERDISZIPLINÄRES
SYMPOSIUM
INNOVATIONS IN
ONCOLOGY
14./15. JUNI 2021 WWW.VISION-ZERO-SYMPOSIUM.DE
VISION ZERO DIE NEUVERMESSUNG DER ONKOLOGIE VERANSTALTET VON: DER THINK TANK FÜR DIE PRÄVENTION
7. INTERDISZIPLINÄRES SYMPOSIUM INNOVATIONS IN ONCOLOGY
GEMEINSAM
GEGEN DEN KREBS DIE VISION ZERO KONGRESSLEITUNG
PROF. DR. MICHAEL HALLEK PROF. DR. CHRISTOF VON KALLE
Universitätsklinikum Köln BIH/Charité – Universitätsmedizin Berlin
DR. CHRISTA MAAR DANIEL BAHR
Felix Burda Stiftung/Netzwerk gegen Bundesgesundheitsminister a. D./
Darmkrebs, München Allianz Deutschland, München
PROF. DR. THOMAS SEUFFERLEIN DR. RUTH HECKER
Universitätsklinikum Ulm Aktionsbündnis Patientensicherheit, Berlin
PROF. DR. DIANA LÜFTNER PROF. DR. MICHAEL PLATTEN
Charité – Universitätsmedizin Berlin Universitätsmedizin Mannheim/
Universität Heidelberg/DKFZ, Heidelberg
DR. GEORG RALLE PROF. DR. DR. MICHAEL VON BERGWELT
Netzwerk gegen Darmkrebs, LMU Klinikum München
München
WWW.VISION-ZERO-SYMPOSIUM.DE
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PROF. DR. CHRISTOF VON KALLE/DR. GEORG RALLE
ROTE KARTE
DEM KREBS 2) Rote Karte dem Darmkrebs: Nach wie vor ver-
zeichnen wir in Deutschland rund 60.000 Neuer-
SEHR GEEHRTE DAMEN UND HERREN, krankungen pro Jahr, von denen rund ein Drittel
LIEBE UNTERSTÜTZER UND FREUNDE VON VISION ZERO, der Patientinnen und Patienten sterben. Das mit
deutlicher Verspätung eingeführte bundesweite
im Fußball gibt es seit vielen Jahren eine bewährte Regel, die es dem Einladungsverfahren wird an dieser völlig unbe-
Schiedsrichter ermöglicht, einen Spieler, der sich grob unsportlich verhält friedigenden Situation nicht viel ändern, da die
und/oder einen anderen Spieler bösartig foult, vom Platz zu stellen. Der „Bö- Teilnehmerquoten viel zu niedrig sind. Auch hier
sewicht“, der sich nicht an die Regeln hält, erhält die Rote Karte und das sollten wir endlich von unseren europäischen Nach-
Spiel kann ohne ihn weitergehen, weshalb sich die überwiegende Zahl der barn (z. B. Holland) lernen, wie man es deutlich bes-
Spieler in vorauseilendem Gehorsam an die festgesetzten Spielregeln hält. ser machen kann.
Eine Analogie, die – so sehr wir uns dies wünschen – leider nicht einfach
auf bösartige Zellen im menschlichen Körper übertragen werden kann, da 3) Rote Karte dem Lungenkrebs: Auch an Lungenkrebs
ein „Schiedsrichter“ fehlt und/oder die malignen Zellen gelernt haben, sich erkranken jährlich über 60.000 Menschen und die
heimtückisch zu tarnen und selten auf „Rote Karten“ zu reagieren. kontroverse Diskussion um das konsequente Ver-
bot von Tabakwerbung hat erneut gezeigt, dass
Trotzdem wollen wir in diesem Jahr mit unserem Vision Zero Kongress dem wir uns immer noch viel zu wenig für nach-
Krebs die Rote Karte zeigen, denn die Zeit ist reif zum Handeln! Nach wie haltige Prävention einsetzen. Aber auch bei
vor erkrankt jeder zweite Mensch in Deutschland im Laufe seines Lebens der Verbesserung der Prognose durch eine
an Krebs und nach wie vor stirbt jeder vierte von uns an dieser bösartigen breit angelegte molekulare Testung auf
Erkrankung. Und nach wie vor verwenden wir viel zu wenig der vorhande- therapeutisch relevante Mutationen hinken
nen Ressourcen für Krebsprävention und Früherkennung. Dazu drei wichti- wir unseren europäischen Nachbarn (z. B.
ge Themen aus dem vielschichtigen Kongressprogramm, die wir mit Ihnen Frankreich) hinterher. Hier besteht ebenfalls
diskutieren wollen und für die Lösungskonzepte erarbeitet werden müssen: großer Handlungsbedarf.
1) Rote Karte dem Zervixkarzinom: Obgleich seit mehreren Jahren ein wirk- Nach unserem heutigen Kenntnisstand könnte
samer Impfstoff zur Verfügung steht, sind nur rund 50 Prozent der 18-jäh- fast die Hälfte aller Krebserkrankungen durch
rigen Frauen geimpft und somit vor Gebärmutterhalskrebs geschützt. Eine intelligente Präventions- und Früherkennungskonzepte
mehr als traurige Quote. Wie man es deutlich besser machen kann, lehrt ein vermieden werden. Bei der anderen Hälfte können wir durch
Blick zu unseren europäischen Nachbarn (z. B. Schottland) von denen wir so frühzeitige Präzisionsdiagnostik und innovative Therapie-
schnell wie möglich lernen müssen. konzepte dem Krebs in vielen Fällen die Rote Karte zeigen –
wir müssen es jetzt nur wollen!
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Das tagesaktuelle
Programm finden PROGRAMM, 14. JUNI 2021
Sie hier:
Anschließend Paneldiskussion:
O. Wiestler, Berlin/M. Hallek, Köln/H. Steutel, Berlin/
PROGRAMM
C. von Kalle, Berlin/U. Simon, Nürnberg/T. Sorge, Berlin/
F. Wissing, Berlin
MONTAG, 14. JUNI 2021
11.00 UHR
LIVE-STREAM BIS CA. 15.00 UHR PAUSE
08.45 UHR 11.15 UHR
ERÖFFNUNG UND BEGRÜSSUNG SESSION ONKO-PIPELINE
durch den Gastgeber Axel Springer SE: Forschende Unternehmen geben Einblick in ihre
J. Bayer, Berlin/C. von Kalle, Berlin Onkologie-Pipeline
Moderation: W. van den Bergh, Neu-Isenburg/
J. Dierks, Berlin
09.00 UHR
Amgens BiTE® Portfolio. P. Kufer, Amgen Research (Munich)
INNOVATIONSFORUM KLINISCHE The AstraZeneca Oncology Early Development Pipeline:
FORSCHUNG IN DEUTSCHLAND selected highlights. M. Pass, AstraZeneca
Moderation: S. Knoll, Berlin/H. Steutel, Berlin/
O. Wiestler, Berlin Die Pipelineentwicklung in der Onkologie – welche Rolle
Lead-in: Klinische Forschung in der Onkologie in spielen Zell- und Gentherapie? L. Roese, Bayer
Deutschland – was muss passieren, um den Studien-
Taking cancer on – die onkologische Pipeline von Boehringer
standort zu stärken? M. Hallek, Köln
Ingelheim. C. Bender, Boehringer Ingelheim Pharma
Impulsvorträge:
Bedeutung der Teilnahme an Studien aus Sicht von Patienten GSK – unser Beitrag in der Onkologie.
und Patientinnen: R. Hauke, München A. Konieczny, GlaxoSmithKline
Was zeichnet den Forschungsstandort Deutschland aus?
Victories over cancer – die Janssen Onkologie-Pipeline.
O. Wiestler, Berlin
R. Angermund, Janssen-Cilag
Internationale Wettbewerbsfähigkeit des Studienstandorts
Deutschland – was muss aus Sicht der Industrie besser Inventing for life – Einblicke in die MSD Onkologie-
werden? H. Steutel, Berlin Pipeline. V. Witte, Merck Sharp & Dohme
08 O9
PROGRAMM, 14. JUNI 2021
WORKSHOPS
Behandlungsstrategien in der Onkologie neu denken
durch innovative therapeutische Plattformen.
U. Haus, Novartis Pharma
MONTAG, 14. JUNI 2021
Immunotherapie und molekular-zielgerichte Therapien
mit TKI: zwei Ansätze im Kampf gegen Krebs.
M. Kosch, Pfizer Pharma
Neue Ansätze in der Immuntherapie. NACH GESONDERTER EINLADUNG
D. Traub, Roche Pharma
10.00 UHR–13.00 UHR
Machine learning applications in drug development:
leveraging the power of multimodal data. K. Brown und PATIENTENWORKSHOP
M. Micsinai Balan, Bristol-Myers Squibb Moderation: R. Hecker, Essen/H. Katzmair, Wien
(als Experten stehen zur Verfügung: M. von Bergwelt,
München/A. Mehnert-Theuerkauf, Leipzig/F. Knieps, Berlin)
13.30 UHR Das inhaltliche Konzept wird in Abstimmung mit
Patientenvertreter*innen erarbeitet.
PAUSE Die Präsentation der Ergebnisse dieses Workshops erfolgt
am 15. Juni im Rahmen des Vision Zero Kongresses.
14.00 UHR
„Ein Herz für Kinder“ zu Gast bei Vision Zero 15.15 UHR–16.45 UHR
SESSION KINDER-ONKOLOGIE
Moderation/Vorträge: A. Eggert, Berlin/S. Majorczyk, Essen E-HEALTH SUMMIT 21
Lead-in: J. Wimmer, Hamburg Moderation: C. von Kalle, Berlin/H. Pfundner, Grenzach
State of the Art. D. Reinhardt, Essen Lead-in: Die Digitalisierung als Generalschlüssel für
Was können wir von unseren europäischen Innovation und lernende Systeme in der Medizin.
Nachbarn lernen? S. Pfister, Heidelberg H. Kroemer, Berlin.
Wie muss unsere Roadmap in der Kinder-Onkologie
in den nächsten Jahren aussehen? A. Eggert, Berlin Die Präsentation dieses Workshops findet am 15. Juni im
Rahmen des Vision Zero Kongresses statt.
10 11
PROGRAMM, 15. JUNI 2021
PROGRAMM
09.30 UHR
ROTE KARTE DEM KREBS
DIENSTAG, 15. JUNI 2021 Moderation: M. Hallek, Köln/T. Seufferlein, Ulm
ROTE KARTE DEM ZERVIXKARZINOM
Moderation/Vorträge: N. Harbeck, München/M. von Knebel
Doeberitz, Heidelberg/C. Dannecker, Augsburg/P. Hillemanns,
LIVE-STREAM BIS CA. 18.15 UHR Hannover/A. Kaufmann, Berlin/T. Hussong-Milagre, Lissabon
08.45 UHR 10.30 UHR
BEGRÜSSUNG ROTE KARTE DEM DARMKREBS
durch den Gastgeber S. Majorczyk, Essen/T. Seufferlein, Ulm Lead-in: Darmkrebsprävention: Was ist machbar, wenn man
es machbar machen will? C. Maar, München
Moderation/Vorträge: F. Kolligs, Berlin/S. Stintzing, Berlin/
09.00 UHR H. Brenner, Heidelberg/J. Riemann, Ludwigshafen/
C. Neumann, Königs Wusterhausen
GRUSSWORT
des Parlamentarischen Staatssekretärs T. Rachel, MdB,
Bundesministerium für Bildung und Forschung, Berlin 11.30 UHR
PAUSE
09.10 UHR
12.00 UHR
LEAD-IN
Vision Zero heißt: „Rote Karte dem Krebs“: C. von Kalle, Berlin ROTE KARTE DEM LUNGENKREBS
Moderation/Vorträge: S. Fröhling, Heidelberg/J. Wolf, Köln/
S. Peters, Lausanne/B. Söhlke, Köln
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PROGRAMM, 15. JUNI 2021 PROGRAMM, 15. JUNI 2021
13.00 UHR 15.00 UHR
PAUSE HOTLINE INNOVATIONSFORUM
Moderation: M. von Bergwelt, München
13.20 UHR Keynote-Lecture: The power of vaccination: Lehren aus
COVID für die Onkologie. Ö. Türeci, Mainz
KEYNOTE-LECTURE Im Anschluss Paneldiskussion mit: H.-G. Rammensee,
Gut ein Drittel aller Krebserkrankungen global und in Tübingen/H. Einsele, Würzburg/M. von Bergwelt, München
Deutschland sind Brust-, Dickdarm- und Prostatakrebse. Wenn
wir wirklich wirksame Vorbeugung betreiben wollen, müssen
wir deren Ursache und Auslöser verstehen. 15.45 UHR
H. zur Hausen, Heidelberg
FORUM DIGITALISIERUNG
Präsentation und Diskussion der Arbeitsergebnisse des
14.15 UHR Workshops „e-health summit 21“ vom 14. Juni 2021 durch
C. von Kalle, Berlin/H. Pfundner, Grenzach
ASCO-HOTLINE
Was ist neu und gesichert in der Therapie von wichtigen
hämatologischen und onkologischen Erkrankungen: 16.00 UHR
die ASCO-Highlights.
Moderation: M. Platten, Mannheim/Heidelberg NATIONALE DEKADE GEGEN KREBS –
Vorträge: M. Schuler, Essen (Lungenkarzinom)/ STATE OF THE ART
B. Wörmann, Berlin/D. Lüftner, Berlin (Mammakarzinom) Einführung: W. Knauf, Frankfurt a. M.
Arbeitsschwerpunkte, neue Projekte und Kooperationen.
M. Baumann, Heidelberg
16.20 UHR
PAUSE
14 15
PROGRAMM, 15. JUNI 2021
16.30 UHR
PATIENTENFORUM
Präsentation der Arbeitsergebnisse des
Patientenworkshops vom 14. Juni 2021 durch
R. Hecker, Essen/C. Neumann, Königs Wusterhausen
16.45 UHR
MITWIRKENDE
VISION ZERO AWARD 2021
Verleihung des Vision Zero Award 2021 durch
H. Kroemer, Berlin
© Allianz Private Krankenversicherung
17.00 UHR
© Janssen-Cilag
FORUM GESUNDHEITSPOLITIK
Sagen, was Sache ist: Krebsmedizin in Deutschland –
quo vadis?
Moderation: E. von Hirschhausen, Berlin DR. RALF ANGERMUND DANIEL BAHR
Janssen-Cilag Bundesgesundheitsminister a. D.,
Teilnehmer*innen: A. Eggert, Berlin/M. Hallek, Köln/
Allianz Deutschland
R. Hecker, Essen/C. Neumann, Königs-Wusterhausen/
C. von Kalle, Berlin
© Boehringer Ingelheim Pharma
18.00 UHR
© DKFZ Heidelberg
TAKE-HOME MESSAGE
D. Bahr, München/M. Hallek, Köln/R. Hecker, Essen
PROF. DR. MICHAEL BAUMANN DR. CAROLIN BENDER
Deutsches Krebsforschungszentrum Boehringer Ingelheim Pharma
16 17
7. INTERDISZIPLINÄRES SYMPOSIUM INNOVATIONS IN ONCOLOGY
© Michael Wodak Medizin Foto Köln
© NCT Heidelberg/Philip Benjamin
© Bristol-Myers Squibb
© DKFZ Heidelberg
PROF. DR. HERMANN BRENNER KEVIN BROWN PROF. DR. STEFAN FRÖHLING PROF. DR. MICHAEL HALLEK
Deutsches Krebsforschungszentrum Bristol-Myers Squibb Nationales Centrum für Universitätsklinikum Köln
Tumorerkrankungen
© Universitätsklinikum Augsburg
© Dierks+Company Berlin
© LMU Klinikum München
© Wyrwa Hannover
PROF. DR. CHRISTIAN DANNECKER JULIANA DIERKS PROF. DR. NADIA HARBECK RUDOLF HAUKE
Universitätsklinikum Augsburg Dierks+Company LMU Klinikum München Deutsches Krebsforschungszentrum
© Aktionsbündnis Patientensicherheit
© Universitätsklinikum Würzburg
© Novartis Pharma
© Frank Nürberger
PROF. DR. ANGELIKA EGGERT PROF. DR. HERMANN EINSELE DR. ULRIKE HAUS DR. RUTH HECKER
Charité - Universitätsmedizin Berlin Universitätsklinikum Würzburg Novartis Pharma Aktionsbündnis Patientensicherheit
18 197. INTERDISZIPLINÄRES SYMPOSIUM INNOVATIONS IN ONCOLOGY
© Medizinische Hochschule Hannover
© Helios Klinikum Berlin-Buch
© Verlag Der Tagesspiegel
© Hussong Milagre
PROF. DR. PETER HILLEMANNS TAMARA HUSSONG MILAGRE SUSAN E. KNOLL PROF. DR. FRANK KOLLIGS
Medizinische Hochschule Hannover Edifício C. C. Continente de Telheiras Verlag Der Tagesspiegel Helios Klinikum Berlin-Buch
© FASresearch Wien
© Pfizer Pharma
© Charité Berlin
© privat
DR. HARALD KATZMAIR PD DR. ANDREAS M. KAUFMANN DR. ANDREAS KONIECZNY PROF. DR. MARKUS KOSCH
FASresearch Charité – Universitätsmedizin Berlin GlaxoSmithKline Pfizer Pharma
© BKK Dachverband Berlin
© Michael Kayser
© Charité Berlin
© BNHO Köln
PROF. DR. WOLFGANG KNAUF FRANZ KNIEPS PROF. DR. HEYO K. KROEMER PROF. DR. PETER KUFER
Berufsverband der Niedergelassenen BKK Dachverband Charité – Universitätsmedizin Berlin Amgen Research (Munich)
Hämatologen und Onkologen
20 217. INTERDISZIPLINÄRES SYMPOSIUM INNOVATIONS IN ONCOLOGY
© Hopp-Kindertumorzentrum Heidelberg
© Felix Burda Stiftung
© DGHO Berlin
© privat
PROF. DR. DIANA LÜFTNER DR. CHRISTA MAAR PROF. DR. STEFAN PFISTER PROF. DR. HAGEN PFUNDNER
Charité – Universitätsmedizin Berlin Felix Burda Stiftung/ Universitätsklinikum Heidelberg Roche Pharma
Netzwerk gegen Darmkrebs
© Universitätsklinikum Leipzig
© BMBF, Hans-Joachim Riekel
© privat
© privat
PROF. DR. ANJA MEHNERT- CLAUDIA NEUMANN PROF. DR. MICHAEL PLATTEN THOMAS RACHEL, MdB
THEUERKAUF Deutsche Stiftung für junge Universitätsmedizin Mannheim/ Bundesministerium für Bildung
Universitätsklinikum Leipzig Erwachsene mit Krebs Universität Heidelberg/DKFZ und Forschung
© Centre hospitalier universitaire vaudois
© Universitätsklinikum Tübingen
© Netzwerk gegen Darmkrebs
© AstraZeneca
DR. MARTIN PASS PROF. DR. SOLANGE PETERS DR. GEORG RALLE PROF. DR. HANS-GEORG RAMMENSEE
AstraZeneca European Society for Netzwerk gegen Darmkrebs Universitätsklinikum Tübingen
Medical Oncology
22 237. INTERDISZIPLINÄRES SYMPOSIUM INNOVATIONS IN ONCOLOGY
© Universitätsklinikum Essen
© Stiftung Lebensblicke
© vfa Berlin
© privat
PROF. DR. DIRK REINHARDT PROF. DR. JÜRGEN F. RIEMANN TINO SORGE, MdB HAN STEUTEL
Universitätsklinikum Essen Stiftung LebensBlicke CDU/CSU-Bundestagsfraktion Verband Forschender
Arzneimittelhersteller
© Charité – Universitätsmedizin Berlin
© Universitätsklinikum Essen
© Roche Pharma
© Bayer
DR. LARS ROESE PROF. DR. MARTIN SCHULER PROF. DR. SEBASTIAN STINTZING DR. DAVID TRAUB
Bayer Universitätsklinikum Essen Charité – Universitätsmedizin Berlin Roche Pharma
© Universitätsklinikum Ulm
© Novartis Pharma
© Ärzte Zeitung
© BioNTech
PROF. DR. THOMAS SEUFFERLEIN DR. UTE SIMON PD DR. ÖZLEM TÜRECI WOLFGANG VAN DEN BERGH
Universitätsmedizin Ulm Novartis Pharma BioNTech Springer Medizin Verlag
24 257. INTERDISZIPLINÄRES SYMPOSIUM INNOVATIONS IN ONCOLOGY
© Medizinischer Fakultätentag
© LMU Klinikum München
© Steffen Jänicke
© MSD
PROF. DR. DR. MICHAEL VON BERGWELT DR. ECKART VON HIRSCHHAUSEN DR. FRANK WISSING DR. VANESSA WITTE
LMU Klinikum München Stiftung Gesunde Erde Medizinischer Fakultätentag der Merck Sharp & Dohme
Gesunde Menschen Bundesrepublik Deutschland
© Charité - Universitätsmedizin Berlin
© Universitätsklinikum Heidelberg
© Universitätsklinikum Köln
© Wiebke Peitz, Charité
PROF. DR. CHRISTOF VON KALLE PROF. DR. MAGNUS VON PROF. DR. BERNHARD WÖRMANN PROF. DR. JÜRGEN WOLF
BIH/Charité – Universitätsmedizin Berlin KNEBEL DOEBERITZ Charité - Universitätsmedizin Berlin Universitätsklinikum Köln
Universitätsklinikum Heidelberg
Weitere Mitwirkende:
MARIANN MICSINAI BALAN
Bristol-Myers Squibb
© Helmholtz-Gemeinschaft
BÄRBEL SÖHLKE
zielGENau
© Peter Lund
© DKFZ
PROF. DR. OTMAR D. WIESTLER DR. JOHANNES WIMMER PROF. DR. HARALD ZUR HAUSEN
Helmholtz-Gemeinschaft Deutscher TV-Mediziner und Moderator Deutsches Krebsforschungszentrum
Forschungszentren
26 27VISION
ZERO „Vision Zero: Wir müssen jeden
Stein umdrehen – gerade das
„Wenn in Deutschland klinische Forschung
betrieben wird, dann auf höchstem Niveau.
Doch aktuell geschieht zu wenig davon.
2021
Verfahren der Liquid Biopsy,
als ein noch recht junges und Wenn wir Krebs die Rote Karte zeigen
vielseitiges Tool, wird u.a. für wollen, müssen wir alles dransetzen, uns
die Diagnostik von Kolorektal-, hier zu verbessern. Mehr Studien heißt mehr
Lungen- oder Pankreaskarzi- Hilfe für Patientinnen und Patienten.“
nom immer interessanter!“ Han Steutel
KONGRESS- Prof. Dr. Thomas Seufferlein
STIMMEN „Vision Zero heißt für mich:
Mit exzellenter Forschung
„Vision Zero aktuell: Global sind gut ein
Drittel aller Krebserkrankungen Brust-,
Dickdarm- und Prostatakrebse. Wenn
Kindern eine gute Zukunft wir eine wirksame Vorbeugung betrei-
geben – wir wollen Kinderkrebs ben wollen, müssen wir deren Ursache
für alle Patientinnen und Auslöser verstehen.“
und Patienten heilbar machen!“ Prof. Dr. Harald zur Hausen
Prof. Dr. Angelika Eggert
„Wenn wir Darmkrebs in
„Vision Zero bedeutet auch: Wenn wir Deutschland die Rote Karte
„An Krebs erkranken in Deutsch- uns im Bereich der Digitalisierung der zeigen wollen, dann müssen
land jedes Jahr aufs Neue 500.000 Medizin nicht bewegen, erleben wir in wir endlich auch junge
Menschen, die Zahl wird bis 2030 auf Deutschland so etwas wie eine Menschen mit familiärer
600.000 steigen. Krebs macht keine Teslaisierung des Gesundheitswesens!“ Vorbelastung regulär bei
Pause, ebenso wenig wie andere Prof. Dr. Heyo K. Kroemer der Darmkrebsvorsorge
schwere Erkrankungen. Gesundheits- berücksichtigen.“
forschung rettet Leben!“ Claudia Neumann
Prof. Dr. Michael Baumann
„Wenn wir das Problem Krebs in den Griff
bekommen und uns der Vision Zero nähern
wollen, brauchen wir endlich einen ernsthaften
Aufschlag in Richtung Prävention!“ „Vision Zero heißt für mich, wir müssen die Digitali-
Prof. Dr. Otmar D. Wiestler sierung im Gesundheitswesen beschleunigen, sonst
verlieren wir die Technologieführerschaft und die
Patientinnen und Patienten haben das Nachsehen –
viel Zeit bleibt nicht!“
Prof. Dr. Hagen Pfundner
28 29PROF. DR. CHRISTOF VON KALLE
Prof. Dr. Christof von Kalle ist Chair des
HABEN WIR VOR DER
© Wiebke Peitz, Charité
BIH-Lehrstuhls für Klinisch-Translationale
Wissenschaften an der Charité Berlin und
Gründungsdirektor des gemeinsamen klinischen
KREBSPANDEMIE KAPITULIERT? Studienzentrums der Charité und des
Berlin Institutes of Health (BIH).
fälle mit großem Erfolg – ein Gewinn denen in der Familie.“ „Es wurde halt
in menschlicher und in wirtschaftlicher zu spät entdeckt.“
Hinsicht. Das Geheimrezept zu diesem Woran liegt das? Daran, dass Krebstote
Erfolg lautet: Vision Zero. Vision Zero nicht schreien, nicht blutend am Stra-
bedeutet von Anfang an, auf null To- ßenrand liegen oder von Militärlastern
desfälle zu zielen, um eine Reduktion in der Dämmerung zu Massengräbern
zu erreichen; es bedeutet, jeden Stein transportiert werden? Wo bleibt unser
umzudrehen und massiv zu investie- Aufschrei, wo die entschlossene Initia-
ren – Tausende Euro für Sicherheit in tive?
jedem Fahrzeug, Millionen Euro für Si-
cherheit auf jeder Kreuzung, in jedem Natürlich tun wir schon eine Menge.
Flugzeug und in jeder Fabrik. Es sind Aber mit einer eigentümlichen Indo-
Investitionen, die sich lohnen: Über 50 lenz gegenüber den Zahlen verschlafen
Jahre hinweg ist die Zahl der Verkehrs- wir oft die Einführung der neuesten
toten pro Einwohner auf weniger als Entwicklungen, verstricken wir uns im
Stünde auf der Autobahn für jeden Krebstoten im Jahr ein Zehntel gefallen, in der westlichen bürokratischen Dschungel, wollen wir
2019 ein Kreuz, dann würden wir alle 57 Meter an
einem vorbeifahren. Luftfahrt gibt es Jahre ohne Todesfäl- immer ganz auf Nummer sicher gehen
le auf Milliarden Flugkilometer, und und jegliche „Stakeholder-Interessen“
Unser Agieren in der Onkologie erin- sich derzeit stellen, kennen wir auch der durchschnittliche Arbeitsplatz in berücksichtigen. Auf der Strecke blei-
nert an ein Zitat frei nach Karl Valen- aus der Krebsmedizin. Allerdings igno- Deutschland ist zehnmal sicherer als ben Fortschritt, Versorgung und damit
tin: „Mögen hätten wir schon wollen, rieren wir sie dort seit langem äußerst der eigene Haushalt. Das macht uns letztlich die Gesundheit der Patientin-
aber dürfen haben wir uns nicht ge- nachhaltig. glücklich und spart extrem viel Geld. nen und Patienten. Sie halten das für
traut!“ Jährlich – nicht einmalig – erkranken übertrieben? Hier ein paar Beispiele:
in Deutschland rund 500.000 Menschen Und wie halten wir´s beim Krebs? Dort
Seit Monaten vergräbt sich Deutsch- neu an Krebs – Tendenz steigend – und finden wir es anscheinend akzepta- Stichwort Prävention: Die wirksams-
land täglich in Inzidenzraten und knapp 250.000 von uns sterben dar- bel, dass wir auf einer Autobahn alle te Maßnahme gegen Krebs hat keinen
Todesfallzahlen; es diskutiert Prä- an. Dreimal so viel wie in der COVID- 57 Meter an einem Kreuz vorbeifahren Eigentümer, keine Zuständigkeit, keine
ventionsmaßnahmen, fordert mehr 19-Pandemie. Jedes Jahr. Aber unsere würden, wenn wir für jeden Krebsto- Lobby. Und sie ist uns offenbar nichts
Investitionen in die Forschung, will Karawane zieht ungerührt daran vor- ten eins aufstellen würden. Zumindest wert. Selbst 20 Euro für einen Selbst-
endlich Fortschritte bei der Digitalisie- bei. Es ginge auch anders. nehmen wir diese Situation mit einer test gegen Darmkrebs sind schon zu
rung der Medizin sehen und krempelt In der Luftfahrt, am Arbeitsplatz und im Mischung aus Resignation und Gleich- viel.
die Ärmel hoch, um sich impfen zu las- Straßenverkehr akzeptieren wir ver- gültigkeit hin, wie einen wochenlangen
sen. So viel Aufmerksamkeit für eine meidbare Todesfälle seit langem nicht Landregen. „Schicksal“, heißt es dann Stichwort molekulare Diagnostik: Auch
Erkrankung war nie! Und das ist gut mehr. Wir investieren dort massiv in achselzuckend. „Sie war ja schon äl- fast 20 Jahre nach der erstmaligen Se-
so. Denn die Herausforderungen, die die Prävention und verhindern Todes- ter.“ „Er hat geraucht.“ „Das liegt bei quenzierung des menschlichen Genoms
30 31ALEKTOROPHOBIE
PROF. DR. CHRISTOF VON KALLE {die Angst vor Hühnern}
ist die molekulare Krebsdiagnostik bedingten Todesfälle drastisch senken.
nicht nachhaltig implementiert, müs- Was heißt das konkret? Zunächst ein-
sen manche Patientinnen und Patien- mal, dass wir alle für die Versorgung
ten immer noch bei ihrer Krankenkasse relevanten Strukturen und Prozesse
um eine Sequenzierung betteln. Und auf den Prüfstand stellen. Im nächsten
das, obwohl molekulare Tumorprofile Schritt müssen wir Ziele, Handlungs-
immer mehr zur zentralen Säule der felder und Verantwortliche definieren
Krebsdiagnostik und -therapie sowie und dann an die Umsetzung gehen. Der
der personalisierten Medizin werden. Augenblick für eine solche Initiative
Die Datenmengen, die dabei anfallen, ist günstig. In der gesamten Onkologie
führen zum nächsten Problem. herrscht durch die Fortschritte der ver-
gangenen Jahre eine enorme Aufbruch-
Stichwort Digitalisierung: In der stimmung und die Öffentlichkeit ist
Pandemie wurde deutlich, dass wir sensibilisiert wie nie zuvor, siehe oben.
uns den Luxus einer brav organi-
№
sierten Zettelwirtschaft leisten, als Jetzt müssen wir nur noch die Ärmel 087
ginge es um den Wanderausflug ei- hochkrempeln und endlich anfangen,
nes Kegelclubs und nicht um Leben wirklich und immer wieder jeden Stein
und Tod. Pro Patient oder Patientin umzudrehen. Es gibt viele Phobien.
16 Zettel, 8 Unterschriften, 2 Pikse, Aber nur eine kann tödlich sein:
0 elektronische Impfpässe. Das fällt
uns auch in der Onkologie auf die Füße.
Nach wie vor haben wir keine geeigne-
ten Strukturen, die es uns erlauben,
Daten aus Diagnostik und Therapie zu
# PRÄVENTIOPHOBIE
sammeln, zu interpretieren und dar- Wenn die Angst vor der Darmkrebsvorsorge
aus Wissen zu generieren. Und nach größer ist als die Angst vor dem Krebs.
wie vor gibt es keine Budgets für eine
nachhaltige Digitalisierung.
Frei nach Karl Valentin: Mögen hätten
wir schon wollen, aber dürfen haben Vorsorge ist harmlos – Krebs kann Ihr Leben zerstören!
Deshalb: Wer gesund bleiben will, geht nicht erst bei Beschwerden
wir uns nicht getraut.
zur Darmkrebsvorsorge.
Dieser Unentschlossenheit will nun die
Vision Zero Initiative in der Onkologie
ÜBERWINDEN SIE IHRE PRÄVENTIOPHOBIE. JETZT!
entgegentreten und die Zahl der krebs-
32THOMAS RACHEL, MdB
© BMBF, Hans-Joachim Riekel
AKTUELLES AUS DER NATIONALEN
Thomas Rachel, MdB, ist Parlamenta-
rischer Staatssekretär bei der Bundes-
ministerin für Bildung und Forschung
DEKADE GEGEN KREBS
und Vorsitzender des Strategiekreises
der Nationalen Dekade gegen Krebs.
Herr Rachel, was können wir aus der gilt für beide: Am besten ist es, wenn nen kann, neben Darmkrebs auch zum alle Versorgungssektoren aus: Vier von
Pandemiebekämpfung, insbesondere der die Krankheit gar nicht erst ausbricht. Themenkomplex Tumorheterogenität, insgesamt sechs sogenannten Digitalen
Impfstoffherstellung durch mRNA-Tech- Prävention haben wir daher als einen klonale Evolution und Therapieresistenz. FortschrittsHubs Gesundheit entwickeln
nik, für die Krebsbehandlung lernen? Schwerpunkt der Dekade gegen Krebs Wir zielen auf ein genaues Verständnis Anwendungsszenarien, wie Datentransfer
Die Pandemie zeigt uns vor allem eines: definiert. Die Expertinnen und Experten der Krankheitsmechanismen, um künftig die onkologische Versorgung in der Brei-
den Stellenwert von Forschung. der Arbeitsgruppe Prävention fokussie- optimal und individuell therapieren zu te, wohnortunabhängig, z. B. in der Haus-
Der Corona-Impfstoff fiel nicht vom Him- ren sich auf akute Themen, wie z. B. die können. arztpraxis oder in Reha-Einrichtungen
mel. Das Duo Türeci/Sahin forscht bereits Zunahme von Darmkrebserkrankungen Forschungsergebnisse kann man nicht optimieren kann.
seit einigen Jahren auf Basis der mRNA- bei jungen Erwachsenen. Und sie befas- auf einen Stichtag terminieren – sicher So könnten sich etwa niedergelassene
Technik an Mitteln gegen Krebs. Die For- sen sich mit Fragen, die über einzelne ist, dass sie den nächsten Schritt hin zu Fachärztinnen und -ärzte direkt in die
schungsförderung des Bundesministeri- Krebsentitäten hinausgehen, beispiels- deutlichen Verbesserungen für Patientin- molekularen Tumorboards des NCT ein-
ums für Bildung und Forschung (BMBF) weise welche Konzepte und Forschung nen und Patienten ermöglichen. wählen und mit Spezialistinnen und Spe-
hat hier wichtige Impulse zur Weiter- für den Einsatz von risikoadaptierter In der Zwischenzeit passiert aber auch zialisten die aktuellsten Studienergeb-
entwicklung dieser Methode gegeben, Früherkennung notwendig sind. schon einiges. So fördern wir u. a. Ver- nisse und mögliche Behandlungsansätze
sodass der erste COVID-19-Impfstoff auf gleichs- und Optimierungsstudien mit diskutieren. Über eine App oder andere
Basis dieser Pionierarbeit in Deutschland In der Corona-Pandemie und in der hohem Potential zur Verbesserung in der Anwendungen sollen Patientinnen und
sehr schnell entwickelt werden konnte. Krebsforschung zeigt sich zudem, dass täglichen Praxis zu Prävention, Diagnose Patienten stärker in den Behandlungs-
Umgekehrt wird der Schub für die mRNA- sich mit vereinten Kräften mehr errei- und Therapie von Krebs, von denen die verlauf eingebunden werden – ein ganz
Forschung auch die Krebsforschung und chen lässt. Darauf beruht auch der Erfolg Bürgerinnen und Bürger unmittelbar pro- wichtiger Schritt, um sie als kompetente
die Entwicklung neuer Therapien voran- der Dekade gegen Krebs. Disziplinüber- fitieren werden. Als Politik übernehmen Partner der behandelnden Ärztinnen und
bringen. Die Investitionen haben sich also greifend arbeiten wir zusammen, um die wir damit die Finanzierung von Bereichen, Ärzte zu befähigen.
mehr als bezahlt gemacht; wir alle profi- Anzahl der Neuerkrankungen zu senken die für die Industrie weniger interessant, Eine hochwertige, flächendeckende
tieren davon. und Betroffenen eine bessere Perspektive für Betroffene aber entscheidend sind. Krebsmedizin kommt also vielen Men-
zu bieten – langfristig. An den durch die Dekade vier neuen schen zugute.
Frau Professorin Özlem Türeci hat die Standorten des Nationalen Centrums
Bedeutung der sogenannten Boten-RNA Wann und in welcher Form werden die für Tumorerkrankungen (NCT) werden Was haben die ersten zwei Jahre Dekade
sehr früh erkannt und für die Krebsfor- ersten Ergebnisse aus der Nationalen zukünftig noch mehr krebskranke Men- gegen Krebs im Bereich der Patienten-
schung eingesetzt. Wir sind deshalb froh, Dekade gegen Krebs bei den Bürgerinnen schen einen besseren Zugang zu neuen einbindung bewirkt?
dass sie sich als Vorständin des Clusters und Bürgern ankommen? Therapie- und Diagnosemöglichkeiten Patientinnen und Patienten sind bei allen
für individualisierte ImmunIntervention Wie erwähnt, braucht gute, valide For- erhalten. wichtigen Entscheidungen innerhalb der
(Ci3) als Mitglied im Strategiekreis der schung Zeit. Das gilt insbesondere für Dekade involviert. Sie übernehmen daher
Nationalen Dekade gegen Krebs enga- die Grundlagenforschung. In den ersten Aber nicht nur im NCT oder in Uniklini- eine ganz zentrale und vor allen Dingen
giert und hier ihre Expertise einbringt. beiden Jahren der Dekade sind wir da ken sollen medizinische Innovationen aktive Rolle und bieten für alle Beteiligten
gut vorangekommen und haben mehre- für Bürgerinnen und Bürger verfügbar neue Perspektiven. Um diese positive Er-
Corona und Krebs sind zwei völlig un- re Förderrichtlinien veröffentlicht, durch sein. Darum rollt das BMBF die Ergeb- fahrung weiterzugeben, haben wir einen
terschiedliche Erkrankungen, dennoch die nun die konkrete Forschung begin- nisse der Medizininformatikinitiative in europäischen Roadmap-Prozess zur Stär-
34 35THOMAS RACHEL, MdB
URSACHEN VON
DARMKREBS BEI
JÜNGEREN
kung und Standardisierung der patienten- Die Politik treibt ferner die Vernetzung ERFORSCHEN
zentrierten Forschung angestoßen. sowohl der relevanten Akteure als auch
von Forschung und Versorgung weiter PATIENTENZENTRIERT
In einem ersten Schritt haben wir im Aus- voran. Im engen Schulterschluss mit dem FORSCHEN
tausch mit Patientenvertreterinnen und Nationalen Krebsplan und dessen Fokus TUMORHETEROGENITÄT
-vertretern sowie Wissenschaftlerinnen auf die Versorgung werden die Anstren- UND
und Wissenschaftlern aus ganz Europa gungen besonders im Bereich Prävention THERAPIERESISTENZ
Grundprinzipien einer erfolgreichen Pa- weiter verbunden werden, krebsspezi- PRAXISVERÄNDERNDE
UNTERSUCHEN STUDIEN INITIIEREN
tienteneinbindung in die Krebsforschung fisch und mit Blick auf die allgemeine Ge-
definiert. Im Frühjahr wurden diese Prin- sundheitsvorsorge.
ciples in einer Online-Konsultation kom-
mentiert und weiter ausgearbeitet. Und wir unterstützen aktiv und nachhal-
tig die Zusammenarbeit auf EU-Ebene.
Die Patienteneinbindung wird zudem Deutschland hat im Rahmen der EU- KREBSFORSCHUNG
durch weitere Akteure vorangetrieben: Ratspräsidentschaft seinen Beitrag zum ERKLÄREN FORSCHUNG UND
Mehrere Patientenvertretungen haben europäischen Netzwerk für translationale VERSORGUNG
sich der Dekade als Unterstützer ange- Forschung TRANSCAN um zwei Millionen VERNETZEN
schlossen. Sie tragen das wichtige Thema Euro erhöht.
durch Aufklärung und eigene Aktivitäten Aktuell ist das BMBF als TRANSCAN-
weiter in die Gesellschaft. 3-Partner an der Erforschung des Tumor- EUROPÄISCHE
Mikromilieus beteiligt. Nationenüber-
KREBSFORSCHUNG
Dass es auch im Vorfeld des Vision Zero greifend wird hier die Komplexität des
VORANTREIBEN
Symposiums ein Patientenforum gibt, ist Zusammenspiels zwischen dem Tumor
ein Engagement, das uns sehr freut. und seiner Mikroumgebung untersucht.
Von einem genaueren Verständnis dieser
Was kann die Politik sonst noch tun, um Prozesse werden die nächsten Durchbrü-
die Prävention von Krebskrankheiten – che in der Krebsimmuntherapie erwartet,
neben den Aktivitäten der Dekade gegen das heißt Fortschritte in der effektiven,
Krebs – zu stärken? dauerhaften Krebstherapie. Allein auf na-
Die Dekade gegen Krebs löst die ande- tionaler Ebene ist dies nicht leistbar. Wir haben schon viel erreicht.
ren laufenden Aktivitäten ja nicht ab, sie Um das Motto des Vision Zero Symposi- Und können zusammen noch mehr bewegen.
verstärkt sie vielmehr. Das BMBF fördert ums aufzugreifen: Kooperation ist unab-
Krebsforschung auf vielfältige Weise, dingbar, um dem Krebs die Rote Karte zu
Machen Sie mit und tragen Sie als Unterstützer der
ebenso wie die Partner und viele Unter- zeigen. Dekade gegen Krebs mit eigenen Beiträgen zum
stützer der Dekade. Erfolg der Initiative bei.
GEMEINSAM SIND WIR STARK!
36 Bewerbung unter: dekade-gegen-krebs.de/unterstuetzerDR. CHRISTA MAAR
DIE GESUNDHEIT VON MORGEN
Dr. Christa Maar ist Vorstand
© Felix Burda Stiftung
der Felix Burda Stiftung und
Präsidentin des Netzwerk gegen
ERREICHEN WIR NICHT MIT DEM
Darmkrebs in München.
DENKEN VON GESTERN
Die Darmkrebsprävention in Deutschland lichen Verläufe von Darmkrebs ist nach ma beginnt bereits bei der sogenannten Ziel hingearbeitet wurde, mit einem nie-
ist eine Erfolgsgeschichte – zumindest wie vor hoch: Jahr für Jahr erkranken Entscheidungshilfe, die dem Einladungs- derschwelligen Angebot möglichst viele
teilweise. Den notwendigen Reformen etwa 61.000 unserer Mitbürgerinnen und schreiben an die anspruchsberechtigten Versicherte zur Teilnahme zu bewegen.
stehen jedoch überkommene Denkmuster Mitbürger neu an Darmkrebs und bei fast Versicherten beiliegt. Sie ist so abstrakt Es ist an der Zeit, solche alten Zöpfe end-
und halbherziges Handeln im Weg. 25.000 verläuft die Erkrankung tödlich. und fernab von dem formuliert, was sich lich abzuschneiden. Denn: Von dem Ein-
ohne allzu großes Nachdenken und ohne ladungsverfahren in seiner derzeitigen
Das Jahr 2002 markiert einen Meilen- Das organisierte Darmkrebsscreening Statistikkenntnisse verstehen lässt, dass Form ist nicht zu erwarten, dass es die
stein in der hiesigen Darmkrebsvorsor- made in Germany: Ausdruck eines er- vor allem Menschen mit geringerer Bil- Teilnahmeraten am Screening substan-
ge, denn seither bieten die gesetzlichen starrten Gesundheitssystems dung Schwierigkeiten haben, sich im ziell steigern und die hohen Inzidenz- und
Krankenkassen die Vorsorgekoloskopie Angesichts der Tatsache, dass sich die- Dickicht der Daten und Fakten zurecht- Sterblichkeitszahlen deutlich absenken
als alternative Screening-Maßnahme zum se Krebserkrankung so gut wie kaum zufinden, was aber die Voraussetzung wird.
Stuhltest an. Was sich bereits im ers- eine andere verhindern oder in einem wäre, um sich informiert entscheiden zu
ten Jahrzehnt danach abzeichnete, wird Stadium erkennen lässt, in dem sie ge- können. Wer sich dennoch zur Teilnahme Der DKFZ-Epidemiologe Hermann Bren-
durch eine aktuelle Studie des Deutschen heilt werden kann, sind solche Zahlen entschließt, sieht sich mit einem geradezu ner, der das deutsche Darmkrebsscree-
Krebsforschungszentrums (DKFZ) unter- nicht hinnehmbar. Während andere eu- absurd aufwendigen Procedere konfron- nings seit vielen Jahren wissenschaft-
mauert, dass nämlich durch dieses An- ropäische Länder wie z. B. Slowenien, tiert, um an den Stuhltest zu gelangen lich mit großen Studien begleitet, ist
gebot viele Darmkrebserkrankungen und das Baskenland und die Niederlande mit und ihn auf den Weg zur Auswertung zu überzeugt, dass sich die aktuelle Darm-
dadurch bedingte Todesfälle verhindert ihren Einladungsverfahren zum immuno- bringen. krebsinzidenz und -mortalität mit den
wurden. Zwischen 2000 und 2016 sank logischen Stuhltest Teilnahmeraten von bestehenden Vorsorgeangeboten in den
die Rate der 60 bis 70 Prozent Wie konnte es so weit kommen? nächsten zehn Jahren halbieren ließen.
Neuerkrankun- Wir kommen nicht umhin, unsere bishe- erreichen, düm- Nun, wieder einmal drehte sich bei der Voraussetzung ist allerdings, dass deut-
gen bei beiden rigen Gewissheiten und unser bisheriges pelt die Teilnah- Konzeption statt um die Formulierung lich mehr Menschen als bisher an diesen
Geschlechtern Denken über gesundheitliche Versorgung merate am deut- einer laienverständlichen Aufklärung al- Vorsorgeangeboten teilnehmen.
altersstandar- und Vorsorge zu hinterfragen und zu ver- schen Programm les um die sogenannte informierte Ent- Es müsste eigentlich grundsätzlich im
disiert um ändern. um die zehn Pro- scheidung, bei der man offensichtlich Interesse des Gemeinsamen Bundesaus-
rund 25 Pro- zent. davon ausgeht, dass sie nicht ohne ein schusses (G-BA) sein, das Einladungs-
zent. Noch deutlicher sind die Effekte der Die Gründe für die niedrige deutsche tiefer gehendes Statistikverständnis ge- verfahren zum Erfolg zu führen. Doch
Vorsorgekoloskopie auf die Sterblich- Teilnahmerate liegen auf der Hand. Nicht troffen werden kann. Und wieder einmal Forderungen nach entsprechenden Nach-
keitsrate: Sie sank im Zeitraum zwischen nur wurde die Umstellung vom opportu- beharrte man auf der Entwicklung einer besserungen des Programms, wie sie
2000 und 2018 bei Männern um rund nistischen auf ein organisiertes Scree- eigenständigen Lösung für das Procede- z. B. jüngst vonseiten der zuständigen
36 Prozent, bei Frauen um gut 40 Prozent. ning-Programm jahrelang verschleppt, re, obwohl es bereits sehr gute und er- Fachgesellschaft an den Ausschuss her-
Diese Bilanz ist erfreulich und sie ist ein das Verfahren, mit dem Versicherte zur folgreich etablierte Vorbilder mit hohen angetragen wurden, entzieht er sich.
Beleg dafür, dass sich Darmkrebsprä- Teilnahme am immunologischen Stuhl- Teilnahmezahlen gab. Und wieder einmal
vention lohnt. Ein Grund, sich zufrieden test oder an der Vorsorgekoloskopie ein- mussten bei dem Umsetzungskonzept Lehren aus der Corona-Pandemie?
zurückzulehnen, ist sie nicht. Denn die geladen werden, war zudem auch noch alle Stakeholder irgendwie berücksichtigt Vielleicht können uns die Erfahrungen
Zahl der Neuerkrankungen und der töd- handwerklich schlecht gemacht. Das Dra- werden, anstatt dass konsequent auf das aus der Corona-Pandemie einen Weg aus
38 39DR. CHRISTA MAAR
der Erstarrung des Gesundheitssystems wir uns dafür ein, dass der Bevölkerung
weisen. künftig Angebote zur Darmkrebsvorsorge
Das SARS-CoV-2-Infektionsgeschehen gemacht werden, die mehr an das indi-
und die COVID-19-bedingte Sterblichkeit viduelle Risiko angepasst sind. Viele der
auf den Intensivstationen haben eines dazu notwendigen Mittel und Möglichkei-
zumindest sehr deutlich gezeigt: Großen ten gibt es bereits. In diesem Zusammen-
gesundheitlichen Herausforderungen be- hang muss es auch darum gehen, endlich
gegnet man am besten durch Prävention eine risikoangepasste Informations- und
und nicht durch eine aufwendige, teure Screening-Strategie für Menschen mit
und leider oft auch unzureichende The- familiärem Darmkrebs zu etablieren, die
rapie. Und was uns die Pandemie nach- dazu beiträgt, dass Leid und Tod durch
drücklich gelehrt hat: Wir kommen nicht unerkannte Darmtumoren im jungen Er-
unter:
downloaden
umhin, unsere bisherigen Gewissheiten wachsenenalter verhindert werden.
st e n lo s
und unser bisheriges Denken über ge- Jetz t k o krebs.de
te rn e h m e n -gegen-darm
sundheitliche Versorgung und Vorsorge Die Zeit ist günstig für die Veränderung
www.un
zu hinterfragen und zu verändern. In letz- unseres Gesundheitswesens hin zu ei-
ter Konsequenz bedeutet dies den Umbau nem präventionsorientierten System.
des Gesundheitswesens – weg vom bis-
herigen Reparaturbetrieb hin zu einem
präventiv agierenden, lernenden System,
das nicht erst dann in Funktion tritt, wenn
die Menschen krank sind, sondern das
sich intensiv um die Gesunderhaltung der
Bevölkerung bemüht.
lle
ge - finanzie
Das Netzwerk gegen Darmkrebs wird sich
m e is t g e ri n
d-
atorische un e
im Verein mit seiner Schwesterorganisa-
tion, der Felix Burda Stiftung, daher wei-
„Der organis e n P rä v e n ti onsmaßnahm
er betrieblich
Aufwand ein
ter engagiert für ein Einladungsverfah-
us.“
ren zum Darmkrebsscreening einsetzen,
f jeden Fall a
zahlt sich au
rmkrebs.
erk gegen Da
wie es sich in anderen Ländern schon n des Netzw
a St iftu ng und Präsidenti
Bu rd der Felix
länger bewährt hat: mit laienverständ- ar, Vorstand
Dr. Christa Ma
licher Information und niedrigschwelli- Der Handlungsleitfaden
gem Procedere, das präventionsbereiten zur betrieblichen Darmkrebsvorsorge enthält neben
Menschen die Teilnahme so einfach wie wichtigen Fakten zu Darmkrebs und dessen Vorsorge Best-Practice-Ansätze und
möglich macht. Darüber hinaus setzen liefert zudem Handlungsschritte für eine gelingende Darmkrebsvorsorge am Arbeitsplatz.
40PROF. DR. OTMAR D. WIESTLER
© Helmholtz-Gemeinschaft
Prof. Dr. Otmar D. Wiestler ist
MIT DER PRÄVENTION Präsident der Helmholtz-Gemeinschaft
Deutscher Forschungszentren.
ENDLICH ERNST MACHEN
öffentlich gefördert, von Universitäten krankheiten. Es gibt bereits Initiativen zur
unterstützt und mit großer Beharrlichkeit Entwicklung von mRNA-Vakzinen gegen
und langem Atem betrieben. Nur deshalb Influenza und Hepatitis C. Und natürlich
waren die beiden hiesigen Unternehmen erwarte ich auch für die Krebsmedizin ei-
in der Lage – insbesondere im Falle von nen deutlichen Schub. Kürzlich hat man
BioNTech aber auch bei CureVac – sehr Gliom-Patientinnen und -Patienten, deren
rasch zu Ergebnissen zu kommen. Das ist Tumoren eine spezifische Mutation im so-
die Ernte einer langen Phase der Grund- genannten IDH1-Gen aufwiesen, im Rah-
lagenforschung. men einer Phase-I-Studie einen Impfstoff
gegen eben dieses Protein verabreicht –
Was macht die mRNA-Technologie so mit erstaunlich positiven Ergebnissen.
attraktiv? Es liegt nahe, in solch einem Fall auf die
Im Rahmen der COVID-19-Pandemie ha- mRNA-Technologie überzugehen. Als
ben Forscherinnen und Forscher damit weiteres Einsatzgebiet zeichnen sich
sehr positive Erfahrungen gemacht. Zum Autoimmunerkrankungen ab. Anfang des
einen sieht man schon jetzt deutlich, dass Jahres wurde eine Studie veröffentlicht,
Vision Zero heißt: mit Präzisionsdiagnostik und diese Vakzinen effizient und sicher sind. in der die Gruppe von Ugur Sahin und
innovativen Therapiekonzepten den Krebs besiegen.
Zum anderen ist eine mRNA als Impfstoff Özlem Türeci mithilfe einer mRNA-Vak-
Einige Erfahrungen aus der COVID- maßgeblich von hiesigen Unternehmen wesentlich einfacher zu produzieren als zine regulatorische T-Zellen spezifisch
19-Pandemie können auch für die Onko- entwickelt, eins auch schon zugelassen. beispielsweise ein rekombinantes Eiweiß. aktivieren und so eine Multiple Sklerose
logie wegweisend sein. Was sagt das über den Wissenschafts- Man kann am Computer das Synthese- im Tiermodell kontrollieren konnte. Stich-
standort Deutschland aus? schema ändern und hat schnell einen wort Erbkrankheiten: Mithilfe von mRNA-
Für Prof. Dr. Otmar D. Wiestler schließt Die COVID-19-Pandemie hat ganz deutlich anderen Impfstoff. Das heißt, diese Tech- Fragmenten könnten Patientinnen und
die Vision Zero in der Onkologie zwei we- gezeigt: Es gibt in diesem Land ein hohes nologie ist auch unglaublich flexibel, z. B. Patienten Proteine bilden, die ihnen auf-
sentliche Herausforderungen ein: zum Innovationspotenzial in der Gesundheits- für den Fall von Virusmutanten. grund von Mutationen fehlen. Die mRNA-
einen, die Therapie zu verbessern, zum forschung. Auf Grundlage der Arbeiten Technologie würde dann wesentlich auf-
anderen der Entstehung von Krebser- von BioNTech ist es gelungen, innerhalb Die Grundlagenforschung galt ursprüng- wendigere gentherapeutische Strategien
krankungen konsequent vorzubeugen. von zehn Monaten einen Impfstoff gegen lich der Entwicklung von Krebsvakzinen. ersetzen.
Vor allem im letztgenannten Punkt sieht ein neuartiges Virus mit einem neuartigen Sollte dann nicht auch die Onkologie von
er erheblichen Nachholbedarf. Verfahren – nämlich einem mRNA-Mole- der derzeitigen Situation profitieren? Gibt es weitere Bereiche, in denen Ent-
kül als Impfstoff – zu entwickeln, zuzu- Ich bin überzeugt, dass die Erfahrungen wicklungen während der COVID-19-Pan-
Herr Prof. Wiestler, die COVID-19-Pan- lassen und in den Markt zu bringen. Das mit den COVID-19-Vakzinen den Einsatz demie neue Standards für die Onkologie
demie hat weltweit einen enormen For- zeigt, was machbar ist. Man muss aber der mRNA-Technologie generell erheblich setzen könnten?
schungs- und Entwicklungsschub aus- auch sagen: Wir sehen hier das Ergebnis beschleunigen werden, beispielsweise Durchaus! Wir haben beispielsweise
gelöst. Zwei mRNA-Vakzinen wurden von 25 Jahren Grundlagenforschung – bei Impfungen gegen weitere Infektions- gesehen, dass die Entwicklung und Zu-
42 43PROF. DR. OTMAR D. WIESTLER
lassung neuer Arzneimittel massiv be- 19-Pandemie lernen. In deren Folge Fortschritte auf dem Gebiet der Immun- Wenn wir das Problem „Krebs“ in den
schleunigt werden kann. Rolling Reviews wurde eine breite Initiative gestartet, an therapie mit onkolytischen Viren. Damit Griff bekommen und der Vision Zero
und bedingte Zulassungen sollten auch in der alle großen Universitätskliniken mit- erweitern sich ständig unsere Möglichkei- nahekommen wollen, brauchen wir
der Onkologie zum Standard werden. Die wirken und sämtliche klinischen Daten ten, eine Krebserkrankung langfristig zu endlich einen ernsthaften Aufschlag
US-amerikanische Zulassungsbehörde zur COVID-19-Behandlung strukturiert kontrollieren. Man darf dabei aber nicht in Richtung Prävention!
FDA geht bereits in diese Richtung, aus zusammentragen und systematisch aus- übersehen, dass der Aufwand dafür sehr
meiner Sicht zu Recht. Die Krebsmedizin werten. Das ist genau das, was wir seit hoch ist. Bei entsprechenden Behand-
ist sehr stark darauf angewiesen, dass langer Zeit für die Onkologie fordern. Die lungserfolgen ist er aber auf jeden Fall
neue Wirkprinzipien schnell ausgerollt Personalisierung der Krebsmedizin und angemessen.
werden. eine strukturierte Datenerfassung und
Müsste man Zulassungsprozesse gene- -analyse bedingen sich gegenseitig. Ohne Sollten wir auch mehr in die Prävention
rell überdenken, etwa angesichts der entsprechende umfassende Datenbanken investieren?
immer stärkeren Personalisierung der wird es schwierig, aus der Vielzahl an Ja. Wir haben in der Onkologie auf der
Krebsmedizin? sehr spezifisch wirkenden Medikamen- einen Seite das Ziel, Krebserkrankungen
Das wird sich nicht vermeiden lassen. ten, das für die einzelne Patientin und besser zu verstehen und zu behandeln,
Wir verstehen Krebs heute als eine in- den einzelnen Patienten optimale Mittel sodass sich die Chancen der erkrankten
dividuelle Erkrankung und wollen jeder auszuwählen. Wir haben in der Onkologie Patientinnen und Patienten verbessern.
Patientin und jedem Patienten die für sie die Chance, Treiber einer besonders inno- Das reicht aber nicht aus, um das Problem
oder ihn optimale Therapie anbieten. Da- vativen Medizin zu sein. Wir sollten diese „Krebs“ in den Griff zu bekommen. Wir
durch wird es aber immer schwieriger, Chance nutzen. brauchen einen ernsthaften Aufschlag in
genügend große Populationen zu finden, Richtung Prävention, sodass möglichst
um das jeweils optimale Vorgehen im Was wird hier das nächste „Big Thing“? viele Krebserkrankungen gar nicht erst
Rahmen großer Studien herauszufinden, Meines Erachtens wird sich die Immun- entstehen. Um der Vision Zero möglichst
so wie wir das bisher gemacht haben. onkologie enorm entwickeln. Das Wis- nahezukommen, müssen wir auf beiden
Das heißt, wir brauchen intelligente Zu- sen über die Interaktion zwischen dem Feldern besser werden, insbesondere
lassungsprozesse, um die Wirksamkeit Immunsystem und der Krebserkrankung auf dem lange vernachlässigten Feld der
und Sicherheit neuer Arzneimittel nach- ist stark gewachsen. Forscherinnen und Prävention. Das ist übrigens eine weite-
zuweisen. Die mRNA-Technologie zeigt Forscher stellen gerade einen ganzen re Parallele zur COVID-19-Pandemie: Die
hier neue Wege auf, indem Wirksamkeit Baukasten an Behandlungen zusammen, Lösung des Problems liegt in der Präven-
und Sicherheit für das Grundprinzip nach- die das Immunsystem beeinflussen. Wir tion. Und damit sollten wir jetzt endlich
gewiesen sind, auf dem die Arzneimittel haben Checkpoint-Inhibitoren; wir ha- auch in der Onkologie ernst machen.
aufbauen. ben T-Zell-Therapien, die so weiterent-
wickelt werden, dass sie nicht nur bei
Welche Rolle spielt die Digitalisierung? Blutkrebs wirksam sind; wir forschen an
Auch hier können wir von der COVID- Krebsvakzinen; und wir machen wichtige
44 45PROF. DR. MICHAEL BAUMANN
Prof. Dr. Michael Baumann
ÜBER DIE BEDEUTUNG DER ist Vorstandsvorsitzender und
© DKFZ Heidelberg
Wissenschaftlicher Vorstand des
Deutschen Krebsforschungs-
KREBSPRÄVENTION zentrums in Heidelberg.
wir gemeinsam mit der Deutschen Krebs- Dazu müssen wir zielgruppenspezifische,
hilfe das Nationale Krebspräventionszen- evidenzbasierte Präventionsprogramme
trum gegründet und wollen damit eine entwickeln und über Outreach-Aktivitäten
international sichtbare und hochkompe- in die Fläche tragen. Dabei sind wir auf
titive Pioniereinrichtung aufbauen. Das eine Vielzahl von Partnern angewiesen:
Nationale Krebspräventionszentrum soll Unsere bereits etablierten klinischen
Präventionsforschung, angewandte Prä- Netzwerke sind ideal, um groß angeleg-
vention, Ausbildung und Outreach unter te Präventionsstudien aufzubauen. Aber
einem Dach vereinen. Die interprofessio- auch weitere Partner wie Krankenkassen,
nelle und translationale Ausrichtung des Schulen, Kitas oder Vereine sowie be-
Zentrums reicht von der Grundlagen- triebsärztliche Dienste und Medien sind
forschung und angewandter Forschung entscheidend, um qualitätsgeprüfte Pro-
bis zur Beratung von Öffentlichkeit und gramme deutschlandweit zu verbreiten.
Entscheidungsträgern. Damit wollen wir
dazu beitragen, die Ergebnisse der Prä- Ein konsequent präventiver Lebensstil
ventionsforschung möglichst rasch um- ist für den Einzelnen nicht immer einfach
Primärprävention und Früherkennung zusammengenommen könnten die Krebssterblichkeit
nach heutigen Erkenntnissen sogar um bis zu 70 Prozent senken, so Prof. Baumann. zusetzen – in personalisierte Beratungs- umzusetzen. Umgebung und soziale Fak-
angebote für Bürgerinnen und Bürger, toren machen es den Menschen leichter
evidenzbasierte Konzepte für interventio- oder aber schwerer, den Empfehlungen
Prof. Dr. Michael Baumann, das Deut- 40 Prozent aller Krebsfälle auf einige we- nelle Präventionsstudien und Modelle für zu folgen. Wird nur Verzicht gepredigt,
sche Krebsforschungszentrum etabliert nige, aber verbreitete Risikofaktoren zu- deren flächendeckende Verbreitung. so erreicht dies zu wenige Menschen.
gemeinsam mit der Deutschen Krebshil- rückzuführen: Tabakkonsum, Ernährung, Es braucht daher an mancher Stelle
fe an seinem Standort in Heidelberg ein Übergewicht, Bewegungsmangel, hoher Wie Sie eingangs bereits erwähnten, sind auch eine Gesetzgebung, die es allen
Nationales Krebspräventionszentrum. Alkoholkonsum sowie bestimmte Infektio- knapp 40 Prozent der Krebserkrankun- erleichtert, gesundheitsbewusst zu le-
Was führte zu der Gründung dieses Zen- nen. Eine konsequente Primärprävention gen nach heutigem Wissen durch Ver- ben, außerdem attraktive Anreize und
trums? kann einen großen Teil dieser Fälle ver- änderungen im Lebensstil vermeidbar. Unterstützungsmodelle. Das Nationale
In Deutschland liegt die Zahl der Krebs- hindern. Nach heutigem Wissen können Was muss sich in Deutschland konkret Krebspräventionszentrum will auch Po-
neuerkrankungen aktuell bei etwa Primärprävention und Früherkennung zu- ändern, um diesen 40 Prozent näherzu- litiker und Entscheidungsträger unter-
500.000 im Jahr und mehr als 200.000 sammengenommen die Krebssterblich- kommen und wo ist die Politik gefragt? stützen, strukturelle Maßnahmen auf den
Menschen sterben an Krebs. Bereits für keit sogar um bis zu 70 Prozent senken. Weg zu bringen, die ein gesundheitsför-
2030 rechnen wir mit etwa 600.000 neuen Um mit der Primärprävention erfolgreich derndes Umfeld für alle Menschen schaf-
Krebsfällen pro Jahr. Langfristig können Diese Zahlen belegen, wie notwendig es zu sein, müssen wir in Deutschland letzt- fen.
wir nur dann einen Rückgang dieser er- ist, die Krebsprävention stärker in For- lich 80 Millionen Menschen erreichen –
schreckenden Zahlen erreichen, wenn wir schung, Gesellschaft und Politik zu veran- aus unterschiedlichen Altersgruppen, Was können wir beim Thema „Präventi-
das große Potenzial der Krebsprävention kern. Um ein nationales Schaufenster für unterschiedlichen Lebenswirklichkeiten on“ von unseren europäischen Nachbarn
besser nutzen. In Deutschland sind etwa die Krebsprävention zu schaffen, haben und mit unterschiedlichen Einstellungen. lernen?
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