Deep Learning - Neues Büro: Ready for the Future Zusammenarbeit mit Manchester United - Canon Medical Systems ...
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MAGAZIN FÜR MEDIZINTECHNIK // NR. 5 // JULI 2019 Deep Learning 10 // DIE ZUKUNFT DER COMPUTERTOMOGRAPHIE Neues Büro: Zusammenarbeit Studie: Ready for the mit Manchester Dose Tracking Future United Systems 6 // EVENT 30 // CT 46 // RÖNTGEN
IMPRESSUM TITEL // UNTERTITEL // TITELBILD Foto: Christian Redtenbacher HERAUSGEBER Canon Medical Systems Gesellschaft m.b.H. IZ NÖ-Süd, Ricoweg 40 2351 Wiener Neudorf Tel. 02236/616 23 https://at.medical.canon // VORWORT VERANTWORTLICH FÜR DEN REDAKTIONELLEN INHALT Alexandra Schmatz Canon Medical Systems Liebe Leserin, läutet so die nächste Generation in lieber Leser, der Computertomographie ein. Die REDAKTION außergewöhnliche Detailtreue und die Publish Factory im Juni durfte ich nun in mein drittes rauscharmen Bilder werden künftig Medienproduktion GmbH Jahr mit Canon Medical starten. Die allen Anwendern eine schnellere und 2351 Wiener Neudorf, Rathausplatz 4 konstante Entwicklung als Team zeigt bessere Diagnose ermöglichen. sich aktuell im Wachstum unserer Innovation leben wir auch über die VISIONS DESIGN UND LAYOUT Kundenzahl. Es sind unser einzigar- Technik hinaus. Im Jänner konnten Magazin für Medizintechnik studiozwei – Agentur für tiger Teamgeist und der Spaß an der wir die Eröffnung unseres neu sanier- Kommunikationsdesign Arbeit, die am Markt positive Reso- ten Firmengebäudes mit einem tollen Canon Medical dankt allen Interview 1020 Wien, Obere Donaustraße 57/13 nanz schaffen. Doch das alleine ist uns Fest feiern. Ein optimiertes Arbeits- partnern und Autoren dieser Ausgabe www.studiozwei.at zu wenig. Um unsere hochgesteckten umfeld für unser Team in einem ener- für die unentgeltliche Bereitstellung Ziele zu erreichen müssen wir als Team gieeffizienten Gebäude war unser Ziel. ihrer Expertise und Zeit. Die Tatsache, LEKTORAT neue Wege gehen und es braucht dazu Eine perfekte Ergänzung dazu sind dass feminine Formen in den Texten www.onlinelektorat.at echte Innovationen. Diese gibt es bei unsere neuen Schulungsräumlichkei- nicht extra Erwähnung finden, ist kei uns – jetzt und in Zukunft. ten, um so für unsere Kunden Fortbil- nesfalls als Missachtung des weiblichen FOTOS Künstliche Intelligenz (KI) ist derzeit dungen direkt am Standort anbieten Geschlechtes zu verstehen. Dies dient Alexander Haiden, Martin Lifka, das Schlagwort in der bildgebenden zu können. lediglich der besseren Lesbarkeit. Georg Oberweger, Christian Redtenbacher, Diagnostik. KI ist bei uns mehr als ein Doch ob Künstliche Intelligenz oder Danke für Ihr Verständnis. Martin Zorn Wort, denn mit AiCE verfügt Canon neues Firmengebäude, das Wichtigste Medical über bereits umgesetzte und sind nach wie vor die Menschen. Von Namentlich gekennzeichnete Beiträge geben nicht DRUCK UND VERARBEITUNG in den Produkten integrierte Technik. unseren Kunden und deren Patienten unbedingt die Meinung der Redaktion wieder. gugler GmbH Eine auf KI und einem neuronalen bis zu unseren Mitarbeitern – denn Herausgeber, Redaktion und Autoren übernehmen keine Haftung für Druckfehler. 3390 Melk/Donau, Auf der Schön 2 Netzwerk beruhende, völlig neuar- „Technik braucht Menschen“. www.gugler.at tige Technologie, ermöglicht neue Dimensionen in der Bildqualität und Mit lieben Grüßen, Folgen Sie uns Andreas Pangratz, MBA Geschäftsführer Canon Medical Systems Gesellschaft m.b.H. 2 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 3
INHALT // Technik braucht Menschen 10 Inhalt Wie die Bildgebung von Künstlicher Intelligenz und ultrahochauflösender Computertomographie profitiert 18 Innovative 3D-fotorealisti- READY FOR THE FUTURE sche Anatomiedarstellung CANON MEDICAL + MANCHESTER UNITED: 6 Canon Medical feiert die Neueröffnung EINE LEISTUNGSSTARKE PARTNERSCHAFT des Firmengebäudes 30 Canon Medical Systems Europe ist weiterhin offizieller Partner des Clubs auf dem Gebiet medizintechnischer – DEEP LEARNING besonders bildgebender – Systeme. 10 Die Zukunft der Computertomographie INTERDISZIPLINÄRE ZUSAMMENARBEIT NETZWERKTREFFEN 32 Hohe Expertise und moderne COMPUTERTOMOGRAPHIE Medizintechnik sichern den Erfolg. 16 Gemeinsam neue Ideen entwickeln STRATEGIEN GEGEN RADIOLOGENMANGEL GLOBAL ILLUMINATION 36 Einblick in die Arbei und der wichtigen 18 Beim ECR präsentierte Canon Medical Rolle der Sonographer im klinischen erstmals eine innovative 3D-fotorealis- Alltag im Krankenhaus Kufstein. tische Anatomiedarstellung DER MANN IM MITTELPUNKT AQUILION PRIME SP IM ST. VINZENZ- 40 Urologie für Jung und Alt KRANKENHAUS IN DÜSSELDORF 28 Die Darstellung der Koronarien ist ein Traum. 42 VERTRAUENSBILDENDE TECHNIK Ausstattung und Professionalität TERMINE 20 30 sorgen für entspanntere Patienten 24 Ultraschall / CT / MR / Röntgen Büro-Eröffnung in Manchester United Wiener Neudorf und Canon Medical 44 CANON MEDICAL – UNSERE WERTE verlängern ihre klinische Ethik und Ethos von Zusammenarbeit SERVICE – UNSER VERSPRECHEN Canon Medical Systems 26 Unser Ziel sind nachhaltige Partnerschaften mit unseren Kunden. 46 RÖNTGEN: DOSE TRACKING SYSTEM Echtzeit-Überwachung der COMPUTED MRI UND OLEA NOVA +® Patientenhautdosis bei Interventionen. 28 Computed MRI und synthetisch hergestellte MRT sind so aktuell wie nie. 32 50 NEU IM TEAM Kleines Organ, große Wirkung – Schilddrüsenzentrum Tirol 4 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 5
CANON MEDICAL // READY FOR THE FUTURE Ready for the Future Im Jänner 2019 feierte Canon sen gegenüber. Anhand von prakti- Medical die Neueröffnung der schen und anschaulichen Beispielen Niederlassung am Ricoweg 40 zeigten Freiseisen und Meier, wo die im Industriezentrum von Chancen und Möglichkeiten, aber auch Wiener Neudorf. Nach nur sechs Grenzen und Risiken liegen, um die Monaten durchaus rekordver- Mensch-Maschine-Kooperation auf dächtiger Renovierungszeit erfolgreiche Beine zu stellen. konnte der „neue alte“ Stand- ort wieder bezogen werden. Im Anschluss gab Aitor Jiménez, Head of Strategic Innovation of Barça Inno- R und 120 Gäste folgten der Ein- vation Hub, Einblick in die Strategien Links oben: Bgm. Herbert Janschka, LR Dr.in Petra Bohuslav, Andreas Pangratz, MBA, Mag. Helmut Miernicki, ecoplus ladung von Canon Medical des Fußballclubs. Gekonnt spannte er Darunter: KeynoteSpeaker Prim. Univ.Prof. Dr. Jens Meier, Johannes Kepler Universität Linz und DI Wolfgang Freiseisen, GF RISC Software GmbH Austria zur Eröffnung, bei der den Bogen von „Barça“, dem Club, der nicht nur das Firmengebäude die Be- weit über Fußball hinausgeht, zu Canon sucher aus Politik, Wirtschaft, Wissen- Medical, einem Medizintechnik-Un- schaft und Medizin begeisterte. Unter ternehmen, das ebenfalls weit mehr dem Motto „Ready for the Future” de- bietet als nur Großgeräte für Spitäler monstrierte das Unternehmen deutlich, und Ordinationen. „Der FC Barcelona dass der erfolgreiche Kurs in eine her- umfasst rund 2.000 Athleten in sechs ausfordernde Zukunft längst einge- Disziplinen, die von etwa 500 Mitarbei- schlagen wurde. Auf den Punkt brachte tern betreut werden“, erzählt der Inno- das unter anderem die Doppelconferen- vationschef. Die – zumindest emotio- ce-Keynote von Dipl.-Ing. Wolfgang nal – sehr enge Verbindung zu jedem „An diesem Standort Freiseisen, Geschäftsführer der RISC der 145.000 Mitglieder und der Stadt Software GmbH, und Prim. Univ.-Prof. Barcelona sind für Jiménez wichtige haben wir ein Büro Dr. Jens Meier, Vorstand der Klinik für Eckpfeiler, um auch mit beschränkten geschaffen, das trans Anästhesiologie und Intensivmedizin, Ressourcen durchaus innovativ vor- parent, zeitgemäß Dekan für Forschung an der Medizini- denken zu können. Hier findet sich schen Fakultät der Johannes Kepler eine Reihe von Parallelen zu Canon und kommunikativ Universität Linz, zum Thema „Die Zu- Medical, dem offiziellen Medizintech- gestaltet worden ist kunft gehört der Allianz von Mensch nik-Partner des spanischen Fußball- […]“ und Maschine“. Sie gaben spannende clubs der Extraklasse. Einblicke in die Bedeutung von künst- Andreas Pangratz, MBA, licher Intelligenz in der Medizin und Von Spanien entführte schließlich Geschäftsführer Canon stellten den aktuellen Hype von „Big eine Reihe von Live-Acts die Gäste Medical Systems Data“ der Realität im Gesundheitswe- direkt nach Japan, zu den unterneh- > 6 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 7
CANON MEDICAL // READY FOR THE FUTURE merischen Wurzeln von Canon Medi- Tourismus und Sport, zeigte sich am cal. Kulinarisch und künstlerisch folg- Eröffnungsabend begeistert: „Das te man den Spuren des „Headquarters“, Unternehmen hält uns bereits seit 30 etwa mit einer Kalligraphie nach Jahren die Treue und hat sich dazwi- Wunsch von Junko Baba oder einer schen immer wieder neu orientiert japanischen Taiko-Trommler-Perfor- und zukunftsfähig entwickelt. Das mance. Viel Spaß und gute Stimmung beweist, dass Innovation, Forschung brachte das Comedy-Zauberer-Pro- und Entwicklung sowie Technologie gramm von Christopher Käs, eine Wein- wichtige Eckpfeiler für ein erfolgrei- verkostung von Johanneshof Reinisch, ches Unternehmen sind. Canon die Whiskey-Verkostung von Peter Medical Systems ist ein Vorzeigeunter- Affenzeller oder die Live-Musik der nehmen, wenn es darum geht, mit Gruppe TafkO. Für die technikaffinen innovativer Arbeit und enormem Ent- Besucher lohnte sich ein Rennen mit wicklungspotenzial immer wieder einer Carrera Autorennbahn oder ein wichtige Impulse zu setzen.“ Testshooting mit den neuesten Foto- Technologien von Canon Austria. „Wenn ein internationaler ‚Big Player‘ Keinesfalls fehlen durfte dabei das wie Canon Medical Systems seinem „Core Business“, das Geschäftsführer Standort im ecoplus Wirtschaftspark Andreas Pangratz (MBA) nicht ohne IZ NÖ-Süd und damit auch dem Wirt- Stolz präsentierte: die State-of-the- schaftsstandort Niederösterreich seit Art-Ultraschalltechnologie und die mehr als 30 Jahren die Treue hält, dann Premium-CT-Technologie im eigens zeigt uns das, dass wir die richtigen Aitor Jiménez, Barca Innovation Hub angereisten Truck aus Holland – ei- Angebote für innovative Unternehmen nem fahrbaren Spital, das an jedem haben“, freut sich Helmut Miernicki, Ort der Welt in nur 30 Minuten einsatz- Sprecher der ecoplus-Geschäftsfüh- bereit ist und Patienten versorgen rung. Dazu zählen etwa der neu ge- kann. Stolz auf Österreich zeigt sich schaffene multifunktionale Schulungs- auch Jack Hoogendoorn, Senior Mar- raum, der auch Kunden zur Verfügung „Unser Unternehmen keting & Brand Manager bei Canon steht, sowie moderne Elektrotankstel- hat in den letzten Medical Systems Europe: „Unser Unter- len. Für den Umbau erhielt das Unter- nehmen hat in den letzten Jahren viele nehmen das Bronze-Umweltzeichen, Jahren viele Verände Veränderungen erlebt. Österreich ist und Hausherr Pangratz ergänzt: „An rungen erlebt. Öster für mich das beste Beispiel, dass es diesem exzellenten Standort haben reich ist für mich das gelungen ist, diese Transformation im wir ein Büro geschaffen, das transpa- Team, im Unternehmen und im neuen rent, zeitgemäß und kommunikativ beste Beispiel, dass es Gebäude als Chance anzunehmen und gestaltet worden ist. Es gibt uns viel gelungen ist, diese im Alltag zu leben.“ Platz für Kreativität und sorgt mit den Transformation im Auch Dr. Petra Bohuslav, Niederöster- neuen Schulungsmöglichkeiten für reichs Landesrätin für Wirtschaft, die notwendige Kundennähe.“ // Team, im Unterneh men und im neuen Gebäude als Chance anzunehmen und im Alltag zu leben.“ Jack Hoogendoorn, Senior Marketing & Brand Manager bei Canon Medical Systems Europe > TombolaGewinner Dr. Alexander Loizides 8 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 9
COMPUTERTOMOGRAPHIE // KÜNSTLICHE INTELLIGENZ Deep Learning – die Zukunft der Abb. 1: Die AiCE Deep LearningRekonstruktion verbessert die Bildgebung der KardioCT deutlich.1 Computertomographie Abb. 2: Oben: Rekonstruktion mit der bekannten Hybrid Rekonstruktion AIDR 3D, die in Roh und Bilddaten arbeitet. Unten: AiCE Deep Wie die Bildgebung von künstlicher Intelligenz und Learning Reconstruction, die auf künstlicher Intelligenz ultrahochauflösender Computertomographie profitiert basiert und die abdominelle Bildgebung verbessert.2 (Bild: RadboudUMC, Nijmegen, the Netherlands) D ie künstliche Intelligenz ist in minimalem Rauschen und somit mini- hen Detailgrades war die Entwicklung aller Munde. Ein innovatives maler Dosis erzeugt. Die Einführung eines völlig neuartigen Detektors mit Teilgebiet der künstlichen des Ultra-High-Resolution-CT Aquilion 0,25 mm x 0,25 mm kleinen Detektor- Intelligenz ist das maschinelle Lernen; Precision durch Canon Medical, der elementen. Der Precision-Detektor ronales Netz, um das Rauschen in Herausragende und verschiedenen adaptiven Brenn- dessen Weiterentwicklung wird als eine doppelte Auflösung von 150 µm wird mittels einer patentierten Laser- hochauflösenden Bildern zu reduzie- Niedrigkontrastauflösung fleckgrößen von bis zu 0,4 mm x „Deep Learning“ bezeichnet. Deep bietet, war ein besonderer Anlass, die Schneidetechnik produziert; in Ver- ren und gleichzeitig die doppelte De- 0,5 mm minimal, was zu einer doppelt Learning nutzt vielschichtige neurona- CT-Bild-Rekonstruktion der nächsten bindung mit den ultradünnen Septen tailgenauigkeit zu gewährleisten. Die Die AiCE Technologie ist in der Lage, so guten räumlichen Auflösung im le Netze und erzielt dabei Ergebnisse, Generation zu entwickeln. Für eine zwischen den Elementen wird die Kombination des UHR-CT Aquilion das Rauschen in einem Bild mit Vergleich zu konventionellen CTs die in den letzten Jahren die Welt der ultrahochauflösende Bildgebung maximale Effektivität des lichtemp- Precision und der AiCE Deep-Learning- 0,25 mm Schichtdicke so zu reduzie- führt. (Abb. 3 + 4) künstlichen Intelligenz im Sturm er- braucht man einen Algorithmus, der findlichen Bereiches in jedem Element Rekonstruktion ermöglicht schon bei ren, dass die gleich gute Niedrigkont- obert haben. Im Gegensatz zu konven- in der Lage ist, sehr schnell zu sein gewährleistet. Dieser Fortschritt in Ver- der ersten Anwendung einen ultra- rastauflösung erreicht wird wie in Kooperation mit Nvidia3: tionellen Algorithmen, die mit vor- und zudem eine außerordentliche bindung mit Neuerungen bezüglich hochauflösenden Scan mit kleiner Bildern mit 0,5 mm Schichtdicke. Training im Werk auf programmierten Regeln zur Durch- Detailgenauigkeit zu liefern. AiCE der Szintillator-Effizienz, der Detektor- Dosis. Während der Entwicklung Die Kombination aus dem Aquilion Hochleistungshardware führung komplexer Aufgaben berech- bietet nicht nur eine besonders hohe Schaltung und modernsten DAS-Kom- wurde der AiCE-Algorithmus im Werk Precision UHR-CT und der AiCE net werden, lernt beim Deep Learning räumliche Auflösung, AiCE optimiert ponenten hat es ermöglicht, den dosis- trainiert, mit Hilfe von komplexen Deep-Learning-Rekonstruktion Deep Learning, von größter Aktualität ein neuronales Netz mittels eines eige- gleichzeitig die Niedrigkontrastauflö- effizientesten Detektor in der Geschich- Trainingsprozessen Bilder mit einem verbindet die Vorteile der ultrahoch- im Bereich der künstlichen Intelligenz, nen intensiven Trainingsverfahrens sung der Bilder des Aquilion Precision te von Canon Medical herzustellen. überproportional hohen Signal-zu- auflösenden Bildgebung mit besonders wurde bereits erfolgreich bei Aufgaben und entwickelt dabei seine eigene logi- CTs – und das bei vergleichbar niedriger Rauschen-Verhältnis zu erzeugen. guter Niedrigkontrastauflösung, so wie der Bilderkennung, -segmentierung sche Struktur. Dieses Vorgehen macht Dosis als bei aktuellen CTs, die mit AiCE: Deep-Learning- AiCE lernt dabei, Signale von Rauschen dass der Anwender bei den bekannt und -klassifizierung eingesetzt. Mit sich Canon für die Bildrekonstruktion AIDR 3D von Canon Medical arbeiten. Rekonstruktion zu unterscheiden. Möglich wird dies niedrigen Röntgendosen bleiben kann. Deep Learning wird ein DCNN (Deep der CT-Bilder zu Nutze. (Abb. 1) Die Kombination aus AiCE und dem durch das Training mit ausgewählten Convolutional Neural Network), das UHR-CT Aquilion Precision definiert Der zweite Schritt auf dem Weg zum hochqualitativen Patientendatensät- Herausragende Schichten von Neuronen umfasst, bei Canon Medical hat AiCE (Advanced ein neues Kapitel in der CT. ultrahochauflösenden Precision-CT zen, die mit höherem Röhrenstrom ge- räumliche Auflösung der Bewältigung komplexer Aufgaben Intelligent Clear-IQ Engine), den Deep- war ein neues Röntgen-Röhrensystem scannt und mit allen Vorteilen einer trainiert. Ein Neuron ist ein Knoten- Learning-Rekonstruktionsalgorithmus Ultra-High-Resolution-CT: mit verkleinerten adaptiven Brenn- modernen modellbasierten iterativen Der AiCE-Trainingsprozess basiert auf punkt, an dem eine mathematische für die CT-Rekonstruktion, kürzlich Aquilion Precision flecken. Der dritte und entscheidende Rekonstruktion berechnet wurden. Bildern mit höchster Auflösung unter Operation stattfindet. Der Ausgang erstmals der Weltöffentlichkeit präsen- Schritt auf dem Weg zu einer routine- Dabei wurden komplexe Modelle sowie Verwendung der modellbasierten des Neurons verbindet sich dabei mit tiert. AiCE beinhaltet ein neuronales Der Aquilion Precision wurde entwi- mäßigen ultrahochauflösenden eine Vielzahl von Iterationen, die in iterativen Rekonstruktion, um alle anderen Neuronen und bildet so ein Netz, welches in der Lage ist, das Bild- ckelt, um anatomische und pathologi- Computertomographie ist AiCE, der der Klinik aufgrund der zeitlichen Kanten und Bilddetails zu erhalten. neuronales Netzwerk. Dieses neurona- rauschen in CT-Bildern von den eigent- sche Strukturen mit der doppelten Auf- Algorithmus für ultra-schnelle Rekon- Limitationen nicht möglich wären, Der Aquilion Precision arbeitet mit le Netz leitet seinen Namen vom Neu- lichen Signalen zu unterscheiden bzw. lösung im Vergleich zu konventionellen struktionen. Die AiCE Deep-Learning- genutzt. (Abb. 2) 0,25 mm x 0,25 mm miniaturisierten ron-Synapsen-Paradigma ab, das in zu bereinigen. Damit werden CT-Bilder CTs darzustellen. Der erste wichtige Rekonstruktion verfügt über ein hoch- Detektorelementen, kombiniert mit der Biologie vorkommt und nachahmt, von außerordentlich hoher Qualität bei Schritt beim Erzielen eines derart ho- ausgebildetes mehrschichtiges neu- einem neuen Röntgenröhrendesign wie Menschen Schlussfolgerungen > 10 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 11
COMPUTERTOMOGRAPHIE // KÜNSTLICHE INTELLIGENZ Abb. 3: Der Vergleich der Bilder eines Linienpaar Abb. 4: Klinisches Beispiel der neuen UHRCTHochkontrastauflösung. Deutlich sichtbar ist phantoms zeigt die Überlegenheit der AiCE die verbesserte Darstellung der trabekulären Strukturen des Sprunggelenkes. (RadboudUMC, Rekonstruktion (B) im Vergleich zu AIDR 3D (A). Nijmegen, Niederlande) ziehen – und zwar auf der Grundlage Eigenschaften des Scanners und die tion integriert. Das System passt auto- des Lernens aus Beispielen. Diese Fä- menschliche Anatomie in Form von matisch das mA-Profil jedes einzelnen higkeit, über ein neuronales Netz zu Modellen berücksichtigt. Patienten an die entsprechenden Vor- lernen, verleiht dem Algorithmus die Der Trainingsprozess findet im Werk teile und Dosisreduktionsmöglichkei- Freiheit, die optimale Methode heraus- auf einer Hochleistungshardware ten der AiCE-Rekonstruktion an. zufinden, um die gewünschte Aufgabe statt. Canon und Nvidia haben ihre zu verrichten. Neuronale Netze verfügen Zusammenarbeit dazu bekannt gege- Ausführlicher über eine außerordentliche Leistungs- ben. Die Anzahl der Iterationen ist um Validierungsprozess fähigkeit bei Bildklassifizierungsauf- ein Vielfaches höher als in der klini- gaben. (Abb. 5) schen Umgebung, in der weit weniger Um sicherzustellen, dass die AiCE Zeit für die Rekonstruktion der Bilder Deep-Learning-Rekonstruktion auch AiCE DLR: Training mit zur Verfügung steht. Zur Minimierung bei niedrigen Röntgendosen sichere Millionen von Bildpaaren der Abweichung zwischen dem Output Ergebnisse liefert, umfasst das AiCE- des neuronalen Netzes und dem Refe- Training auch Datensätze mit niedri- Der Schlüssel zu einem erfolgreichen renzbild wird die Gewichtung der Neu- ger Qualität der Eingangsbilder. Diese neuronalen Netz liegt in dessen Trai- ronen variiert. Dieser Prozess wird ite- wurden verwendet, um der AiCE-Tech- ning. Das Netz muss dabei sein Aus- rativ wiederholt, bis das Netzwerk opti- nologie anzutrainieren, Bilder mit ho- gabebild mit einem Goldstandard- miert ist. Um beste Ergebnisse sicher- her Qualität aus Daten mit niedriger Referenzbild vergleichen, um seine zustellen, werden Millionen von Bild- Eingangsqualität zu liefern. Der Algo- Qualität zu beurteilen und zu lernen, paaren beim Training der AiCE DLR rithmus wurde mit unabhängigen d. h. die Wichtung seiner Neuronen verwendet. Da dieser zeitintensive Validierungsdatensätzen geprüft, um zu justieren. Das neuronale Netz der Trainingsprozess vollständig im Werk eine umfassende Anwendbarkeit des AiCE-Technologie verfügt über Tausen- durchgeführt wird, ist ein umfassend Algorithmus zu gewährleisten. Tausen- de von Neuronen, die Merkmale analy- trainiertes neuronales Netz nach der de Phantom- und Patientenbilder wur- sieren. Das Netz erlernt Bildmerkmale Installation beim Kunden rasch in der den von Medizinphysikern und Radio- und deren Bedeutungsgrad, indem es Lage, in der Klinik den Routinebetrieb logen bei der Entwicklung der AiCE Parameter wie Gewichtung und Ten- aufzunehmen und zu gewährleisten. Deep-Learning-Rekonstruktion für die denz anpasst, die von jedem Neuron in Validierung der Qualität verwendet. der Faltungsschicht verwendet werden. Die rasante Rekonstruktion ermöglicht (Abb. 6) AiCE nutzt dabei Goldstandard-Klinik- es dem Kliniker, die Vorzüge der künst- referenzbilder, die mit höherem Röhren- lichen Intelligenz zeiteffizient zu Potenzial der UHR-CT mit Abb. 5: Der Trainingsprozess findet im Werk auf einer Hochleistungshardware statt. Die Anzahl der Iterationen ist um ein Vielfaches höher als strom gescannt und mittels modellba- nutzen. So wie die iterativen Rekonst- künstlicher Intelligenz: in der klinischen Umgebung, in der weit weniger Zeit für die Rekonstruktion der Bilder zur Verfügung steht. Unten: Das validierte neuronale Netz sierter iterativer Rekonstruktion erstellt ruktionsalgorithmen von Canon Medi- Radionomics wird dann für die Bildrekonstruktion beim Kunden auf eigener Hochleistungshardware installiert und steht vor Ort für die Rekonstruktion der wurden. Dabei werden die Systemoptik, cal ist auch AiCE umfassend in die Daten aus der täglichen Routine zur Verfügung. Abb. 6: Canon Medical bietet die AiCE DeepLearningRekonstruktion für die HighEndCTs die Systemphysik, die statistischen SURE Exposure-Röhrenstrom-Modula- Das ultrahochauflösende Scannen in > Aquilion Precision und Aquilion ONE Genesis an. 12 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 13
Cardiology solutions Made possible. Abb. 7: Neue RenderingTools für die Visualisierung erleichtern den Umgang mit der Vielzahl radiologischer Daten wie auch die Kommunikation mit allen Beteiligten. Verbindung mit der Deep-Learning- Zukunft der CT Rekonstruktion wird die Bedeutung der CT in der Diagnostik bei einer Eine integrierte, effiziente und benut- Vielzahl von Fragestellungen weiter zerfreundliche AiCE Deep-Learning- ausbauen. Klinische Anwendungen Rekonstruktion sorgt dafür, dass auch wie Darstellungen von z. B. Lunge, die Welt der ultrahochauflösenden Gefäßsystem, Stentstruktur oder auch Computertomographie von den Fähig- die Darstellung kleiner Tumoren und keiten des Deep Learning profitiert. Veränderungen können allesamt von Neue Rendering-Tools für die Visuali- der neuen Qualität profitieren. sierung erleichtern den Umgang mit Working together to understand your needs and Darüber hinaus unterstützt die der Vielzahl radiologischer Daten so- 1 Tatsugami et al., Deep learning- challenges drives valuable outcomes that positively based image restoration algorithm Ultra-High-Resolution-CT in Verbin- wie die Kommunikation mit allen Be- for coronary CT angiography. dung mit neuronalen Netzen die auf- teiligten. (Abb. 7) Die Kombination des impact you and your patients’ future. Eur Radiol 2019 Apr 8; DOI: 10.1007/s00330-019-06183-y kommende Disziplin „Radionomics“. Aquilion Precision und der AiCE DLR 2 Akagi M et al., Deep learning Canon Medical’s vision and commitment to improving life for all, lies at the reconstruction improves image Methoden, die darauf abzielen, größere bietet signifikante Fortschritte bei der heart of everything we do. By partnering to focus on what matters, together quality of abdominal ultra-high- Mengen quantitativer Merkmale aus Diagnostik, den klinischen Anwendun- resolution CT. Eur Radiol 2019 we can deliver intelligent, high quality solutions. Apr 11; DOI: 10.1007/s00330- den gescannten und rekonstruierten gen wie auch der Radionomics und 019-06170-3 Daten zu extrahieren, wie z. B. Form, definiert die Zukunft der Computer- With Canon Medical, true innovation is made possible. 3 https://blogs.nvidia.com/ Größe und Textur, werden enorm vom tomographie. // blog/2018/04/11/nvidia- canon-medical-systems/ Precision mit DLR profitieren. https://global.medical.canon/ © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 15
COMPUTERTOMOGRAPHIE // NETZWERKTREFFEN Gemeinsam // VORSCHAU: NETZWERKTREFFEN FÜR RADIOLOGIE- Bereits zum zweiten Mal lud Canon Medical Systems Anfang Jänner zu einem österreichi- Vorteile im klinischen Alltag „Auf der strukturierten Oberfläche neue Ideen TECHNOLOGINNEN schen Netzwerktreffen aller können sich Kunden besser zurecht- 17.–18.01.2020 Radiologietechnologen ein, finden. Zudem überzeugt die Geschwin- SALZBURG das ganz im Zeichen der Com- digkeit, mit der die Aktualisierung von putertomographie (CT) stand. Hard- und Software doppelt so schnell wie bisher möglich ist“, fasst Michael entwickeln Z iel der Veranstaltungen war der Glasa, Manager Sales Support CT & interaktive Erfahrungsaustausch HII-Advanced Visualization, Canon zwischen den Anwendern. „Mit Medical, die Highlights der neuen diesem Event wollen wir eine Plattform Softwareversionen zusammen. In der schaffen, um gemeinsam aktuelle The- OP-Vorbereitung kann bereits auf men zu diskutieren und neue Ideen zu eventuelle Komplikationen rechtzeitig entwickeln“, freut sich Canon Medical Rücksicht genommen werden, und Geschäftsführer Andreas Pangratz, auch beim Patienten kommen die Vor- MBA, über den gelungenen Jahresauf- teile direkt an: „Durch die weitgehende takt. Namhafte Referenten sorgten für Automatisierung im Ablauf hat der Be- ein abwechslungsreiches Programm, handler die Möglichkeit, sich intensiv das sich von der neurologischen Bild- mit dem Patienten zu beschäftigen“, gebung über kardiologische Themen sagt Michael Glasa. Das führt insge- bis hin zum Kontrastmittelmanage- samt zu einer Zeitersparnis und einem ment spannte. Das Team von Canon besseren Behandlungsergebnis. Einig Medical informierte die 80 Teilnehmer waren sich die Teilnehmer, dass künst- auch über Neuerungen aus den Berei- liche Intelligenz ein hilfreiches Tool für chen Visualisierung und Post Proces- die Radiologietechnologen und das ge- sing und gab einen Ausblick auf die samte medizinische Personal zur Unter- Möglichkeiten, die neue Entwicklun- stützung von Aufnahme bis hin zur gen im Bereich der künstlichen Intelli- Befundung des Patienten ist und in genz (AiCE) mit sich bringen. „Die Zukunft noch wichtiger werden wird. Radiologietechnologen sind die An- wender, die mit unseren Systemen Die Befundung wird KI-gestützt er- arbeiten und die positiven Auswirkun- leichtert, sodass Patienten rascher und gen der innovativen Technologien im sicherer zu ihren Diagnosen und The- Alltag erleben“, bringt Andreas Pangratz rapien kommen. Ing. Werner Schatzl den Mehrwert auf den Punkt. Canon und DI Werner Schablauer, BSc, vom Medical verkauft nicht nur Geräte, son- Canon-Medical-Service-Team gaben „Mit diesem Event dern stellt Lösungen zur Verfügung, ihren Kunden vor allem praktische die mit der Installation längst nicht ab- Tipps mit auf den Weg: „Optimieren wollen wir eine geschlossen sind. Über die komplette Sie Ihr Umfeld, indem Sie bei Fragen Plattform schaffen, Lebensdauer des Systems gehört auch die Hotline anrufen. Die Geräte werden um gemeinsam eine qualitativ hochwertige Nachbe- immer stabiler, daher können wir oft treuung. Thomas Weiskopf, BSc, Appli- rasch über eine Fernwartung die pas- aktuelle Themen zu kationsspezialist bei Canon Medical sende Beratung und Lösungen bieten.“ diskutieren und neue Systems, fasst seine Highlights des // Ideen zu entwickeln“ Treffens zusammen: „Die Vortragenden verfügen alle über enorm viel Erfah- Andreas Pangratz, MBA, rung und konnten diese auch an die Geschäftsführer Canon Experten unter den Teilnehmern sehr Medical Systems gut vermitteln.“ 16 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 17
COMPUTERTOMOGRAPHIE // GLOBAL ILLUMINATION Global Im Rahmen des heurigen ECR präsentierte Canon Diese neue 3D-Rendering-Technik ermöglicht einen präzisen und fotorealisti- schen Blick auf die Anatomie. Diese alternative und hochqualitative Darstellung wird die Diskussion unter Ärzten, mit Patienten und anderen Gesprächspart- Illumination Medical erstmals in Europa nern (z. B. Gerichtsmedizinern) einfacher und effizienter gestalten, da die Befun- eine neue innovative de plastischer erscheinen und somit leichter verständlich sind. Die einfach zu 3D-fotorealistische bedienende Software erzeugt fotorealistische Bilder und Videos. Verfügbar ist Anatomiedarstellung. Global Illumination für Vitrea®-Softwarelösungen. // 18 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 19
COMPUTERTOMOGRAPHIE // RADIOLOGIE Die Darstellung „Mit dem Hochleis tungsCT sind wir am Markt zu 100 Prozent der Koronarien präsent und können überall mitspielen.“ Dr. med. Rolf Gebing, Ärztlicher Direktor des ist ein Traum St. Vinzenz-Krankenhauses in Düsseldorf und Chefarzt der Klinik für Diagnosti- sche Radiologie Dr. med. Rolf Gebing ist Ärztli- chirurgie zählt zu den größten opera- uns kommt. Dann werden wir noch 4 – 5 verringern. Das Gleiche gilt auch Das ermöglicht uns eine sehr indivi- Hat der neue Aquilion PRIME cher Direktor des St. Vinzenz- tiv ausgerichteten derartigen Zentren mehr Hirnperfusionen, Angio-CT- für die Knochenpunktion innerhalb duelle OP-Vorbereitung und -Planung. SP Ihr Leistungsspektrum verändert? Krankenhauses in Düsseldorf in Nordrhein-Westfalen. Das Zentrum Untersuchungen und Traumaspiralen der Tumorbehandlung. Thorax-CTs Mehr noch als beim Primäreinbau Welche Untersuchungen sind neu und Chefarzt der Klinik für für Innere Medizin und Chirurgie mit durchführen. Ein Haus dieser Konfigu- benötigen mit dem neuen CT weniger spielt der Aquilion PRIME SP beim Aus- hinzugekommen? Diagnostische Radiologie. Er dem gemeinsam geführten Bauchzen- ration braucht ein High-End-CT-System, Dosis als konventionelle Röntgenauf- tausch von Endoprothesen eine große Der Aquilion PRIME SP setzt uns keine arbeitet mit dem deutschland- trum (Marien-Hospital) ist ein weiterer das für den Einsatz im ambulanten nahmen und bieten aufgrund des 3D- Rolle. Wir setzen in unserem Endopro- Grenzen, wir können das gesamte Spek- weit ersten Aquilion PRIME SP großer Schwerpunkt des Vinzenz- und stationären Bereich in jeder Hin- Datensatzes einen er weiter ten Mehr- thetikzentrum ca. 1.000 Prothesen pro trum anbieten. Erstmals sind hier im von Canon Medical Systems. Krankenhauses. sicht überaus belastbar sein muss. wert bei der Diagnostik. Jahr ein. Insbesondere durch die Unter- Haus mit dem neuen CT präzise Auf- Ob Ultra-Low-Dose-Lungen-CT, Darum haben wir uns für den neuen drückung der Metallartefakte durch nahmen der Koronarien mit minima- Cardio-CT, Traumaspirale, CT- Warum haben Sie sich kürzlich Aquilion PRIME SP entschieden. Eben- Thorax-CT mit weniger Dosis die SEMAR-Technologie können wir ler Dosis möglich. Bei akutem Thorax- gesteuerte Schmerztherapie für den neuen CT Aquilion PRIME SP so die Tatsachen, dass die Ärztekammer als beim konventionellen Rönt- Fissuren, Frakturen und sonstige Kom- schmerz kann eine Aortendissektion oder Perfusions-CT: „Mit dem entschieden? Und was waren die Er- stetig weitere Dosisreduktionen einfor- gen, Schmerztherapie mit nur plikationen viel besser und verlässlicher diagnostiziert werden. Wir können das Hochleistungs-CT sind wir am wartungen an das neue CT-System? dert und dass wir auf hohe Schnellig- noch 20 % der bisherigen Dosis erkennen und eine deutlich verbesserte Triple-Rule-Out-(TRO-) Protokoll jetzt Markt zu 100 Prozent präsent Für uns ist der Aquilion PRIME SP eine keit angewiesen sind, spielten eine ent- periprothetische Detailanalyse durch- voll fahren und damit in einem Scan- und können überall mitspie- Investition in die Zukunft. Wir brauch- scheidende Rolle. Dosisreduktion ist Wir liegen mit der Strahlendosis im- führen. Wenn wir Endoprothesen be- vorgang den kompletten Brustraum len“, erklärt Dr. Gebing im ten einen CT, mit dem wir fast alles in der heutigen Zeit extrem wichtig, so- mer deutlich unter den von der Ärzte- gutachten sollen, können wir außerdem erfassen und bekommen so ein Drei- Interview. machen können. Wir investieren hier wohl für uns als auch für Zuweiser und kammer geforderten Werten. Gleich- Rotationswinkelmessungen am Knie fachprotokoll für Herz, Lunge und am Standort des Vinzenz-Kranken- Patienten. Mit dem neuen Low-Dose-CT zeitig war das gesamte Team von Be- durchführen. Aorta. Außerdem müssen wir bei der Herr Dr. Gebing, Sie sind hauses und wachsen stetig: Unser sind wir nun gut aufgestellt. ginn an erstaunt von der sehr guten Traumaspirale keine Kompromisse Ärztlicher Direktor am St. Vinzenz- Marienkrankenhaus in Düsseldorf- Bildqualität. 1.000 Prothesen im Jahr wer- mehr eingehen, sie wird bei uns nach Krankenhaus, dem ersten Zentrum Kaiserswerth, das ebenfalls zum Ver- Sind Ihre Erwartungen erfüllt den hier eingesetzt, die SEMAR den Anforderungen eines Trauma- für muskuloskelettale Medizin in der bund gehört, die gesamte Traumatolo- worden? Welche Erfahrungen haben Welche Untersuchungen Metallartefaktreduktion bringt zentrums gefahren. Zusätzlich hat Landeshauptstadt Düsseldorf. Be- gie des Verbundes wird zu uns verlegt. Sie hinsichtlich Bildqualität und Dosis führen Sie mit dem neuen CT durch? deutliche Vorteile sich auch dank der Subtraktionssoft- schreiben Sie bitte kurz Ihr Leistungs- Dafür entsteht hier am Vinzenz-Kran- gemacht? Unser Einsatzspektrum ist daher sehr ware unsere Lungenemboliediagnos- spektrum und Ihre Schwerpunkte. kenhaus bis Ende des Jahres ein großer Wir können die Strahlendosis überall komplex. Bis auf PET bieten wir alle In der Wirbelsäulenchirurgie können tik stark verbessert: Es sind nun auch Unsere orthopädische Klinik ist eine neuer OP-Trakt. In den nächsten drei deutlich verringern. Das gilt für prä- Untersuchungen an. Wir erreichen wir die Bandscheibenimplantate und kleinere Verästelungen gut zu erkennen. renommierte Spezialklinik für Gelenk- Jahren ist außerdem geplant, dass der operative CT-Untersuchungen genauso beispielsweise beim Ersatz von Wirbel- die verwendeten Schrauben detailliert operationen, Endoprothetikzentrum Bereich Altersmedizin von unserem wie für CT-Interventionen. Beispiels- körpern bei der Platzierung der Schrau- analysieren. Bei Tumorerkrankungen Neue Subtraktionssoftware der Maximalversorgung und maßgeb- Krankenhaus Elbroich mit Schwer weise bei der computertomografisch ben eine exakte Detektion des Gefäß- erkennen wir die Ausdehnung der Pro- erweitert die Lungenembolie- lich an der Versorgung der Region Düs- punkt psychiatrischer und akut-geria- gestützten Schmerztherapie, der PRT, verlaufes. Wir können den Bezug von zesse genau und können so Operationen diagnostik seldorf beteiligt. Unsere Wirbelsäulen- trischer Erkrankungen ebenfalls zu konnten wir die Dosis um den Faktor Knochen zu Gefäß genau erkennen. optimal planen. > 20 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 21
1 2 3 Aquilion PRIME SP, Fall 1: Lungensubtraktion zur Abklärung einer Lungenembolie, CTDI 5,2 mGy, DLP 250 mGy*cm. Fall 3: LowDoseCardioCT, gescannt mit SureCardioProspektive, CTDI 9,6 mGy, DLP: 127 mGy*cm, eff. Dosis 1,8 mSv (52 Prozent unter dem Fall 2: SchädelCT nativ, CTDI: 39 mGy; DLP: 738 mGy*cm, 1,5 mSv (35 % unter dem diagnostischen Referenzwert 2016 diagnostischen Referenzwert 2016 des Bundesamtes für Strahlenschutz in Höhe von 20 mGy für eine prospektiv EKGgetriggerte koronare des Bundesamtes für Strahlenschutz von 60 mGy). Angiographie). Fall 4: UltraLowDoseLunge mit 0,02 mSv eff. Dosis. (Scanprotokoll: Kollimation 40 mm, 0,35 Sek./Rotation, Pitch 0,9, 80 kV, 10 mA, 3,5 mAs AIDR3DStandard und PureVision Optik, Kernel FC01, DLP 1,7 mGy*cm, eff. Dosis 0,02 mSv. Zum Vergleich: effektive Dosis einer ThoraxRöntgenaufnahme: 0,01 – 0,03 mSv (pro Aufnahme!). Fall 5: BeckenBeinAngiographie CTDI: 5,8 mGy, DLP 760 mGy*cm (27 % unter dem diagnostischen Referenz wert 2016 des Bundesamtes für Strahlenschutz in Höhe von 8 mGy für eine CTAngiographie Becken/Bein.) Wie beurteilen Sie die der klinischen Routine beginnen. Als Eindeutig ja. Mit dem Hochleistungs- Geschwindigkeit, die schnelle Krankenhaus steht man heute unter CT sind wir am Markt zu 100 Prozent Rekonstruktion der Bilder? dem Druck, alles in kürzester Zeit an- präsent und können überall mitspie- Bei dem ersten Abdomen waren mein bieten zu müssen. Niemand im Haus len und alle Fragen beantworten. Gera- Team und ich schwer beeindruckt von will mehr auf Ergebnisse aus der Radio- de die Darstellung der Koronarien ist dem Tempo. Es geht so fix, dass wir die logie warten. Mit dem Aquilion PRIME ein Traum. Dank brillanter Technik Kontrastmittelapplikation entspre- SP können wir diese Erwartungen und dank brillanter Leute in meinem chend anpassen mussten. Vor allem erfüllen. Team können wir viele komplexe und für den Patienten ist das natürlich ein unklare Fälle beurteilen und uns inner- großartiger Vorteil. Dadurch, dass wir Heißt das, dass Ihre Entschei- halb unseres Fachgebietes die Freude die Oberflächenmodalitäten bereits dung für den Aquilion PRIME SP am Experimentieren bewahren. // kannten, mussten wir uns nicht um- richtig war und Sie sich im Nach- stellen, sondern konnten sofort mit hinein bestätigt fühlen? Quelle: Bundesamt für Strahlenschutz, https://www.bfs.de/DE/themen/ion/strahlenschutz/grenzwerte/grenzwerte.html PURE ViSION Optik // AQUILION PRIME SP MIT NEUER PUREVISION OPTIK Photonen mit niedriger • Der Aquilion PRIME SP (Superior Performance) wurde von Energie werden gefiltert Canon Medical Systems auf dem ECR 2018 in Wien erstmals in Das Röntgenspektrum Europa ausgestellt. Der neue Low-Dose-80-Zeilen-CT vereint ist homogener hochqualitative Bildgebung mit niedrigster Dosis bei gleich- Ein optimiertes zeitig maximaler Effizienz. Röntgenspektrum • Integrale Bestandteile sind die neue PureVision Optik und der PureVision Detektor, welche die Bildqualität noch einmal deutlich verbessern. Die neue PureVision Optik filtert den Rönt- genstrahl und optimiert das Röntgenspektrum, eine homogenere Verteilung verbessert die Bildqualität sichtbar, was insbesondere der Niedrigkontrastbildgebung zugutekommt. • Darüber hinaus wurde der neue Aquilion PRIME SP mit neuer Rekonstruktionshardware ausgestattet, die bis zu 50 (70 opt.) Bilder pro Sekunde rekonstruiert, inkl. der iterativen Dosis- reduktion AIDR 3D, die in Roh- und Bilddaten arbeitet. 4 5 22 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 23
TERMINE // ULTRASCHALL // CT / MR / RÖNTGEN Termine 2019 DATUM VERANSTALTUNG DATUM VERANSTALTUNG // ULTRASCHALL 11 // NOVEMBER 06 // JUNI 7.–9.11. Canon Open MR-Meeting, Hamburg 7.–8.11. Ultraschallkurs Abdomen inkl. GI-Trakt, Baden www.sonoseminare.com/ https://de.medical.canon/veranstaltungen/canonopenmrmeeting0709112019/ 14.–15.6 2. Internat. Workshop für Nervensonographie, London 7.–9.11. Wiener Radiologisches Symposium, Wien http://www.wienerrad.at/ https://eu.medical.canon/2ndnerveworkshop/ 14.–16.11. Canon Open CT-Meeting, Berlin 28.–29.6. ESSR, Lissabon https://www.essr.org/congress/essr2019/ https://de.medical.canon/veranstaltungen/canonopenctmeeting1416112019/ 07 // JULI 12 // DEZEMBER 12.–15.7. Rheuma Summer School ÖGR, Saalfelden 1.–6.12. RSNA, Chicago https://www.rsna.org/annualmeeting https://rheumatologie.at/gesellschaft/was_wir_tun/Summer_School_2019/ 09 // SEPTEMBER 12.–14.9. Jahrestagung der Bayerischen Gesellschaft für Frauenheilkunde und Geburtshilfe BGGF gemeinsam mit der Österreichischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe, München https://www.oeggg.at/ 10 // OKTOBER 12.–16.10. ISUOG, Berlin https://www.isuog.org/events/worldcongress.html 16.–19.10. 43. Ultraschall-Dreiländertreffen, Leipzig https://www.ultraschall2019.de/ 11 // NOVEMBER 9.–10.11. Jahrestagung der ÖGU, Linz https://www.uro.at/ Einladung Flyer 14.11. Sports Medicine and MSK Solutions. Made Possible, Old Trafford, Manchester https://uk.medical.canon/ // CT / MR / RÖNTGEN Save the date 06 // JUNI 20.–23.6. 25. MR-CT-Symposium, Pörtschach http://www.mrctsymposium.at/ Netzwerktreffen 08 // AUGUST für RadiologietechnologInnen 31.8.–4.9. ESC Congress, Paris https://www.escardio.org/Congresses&Events/ESCCongress 17.–18. Jänner 2020 Salzburg 09 // SEPTEMBER 20.–22.9. Vet-Austria, Salzburg http://www.vetaustria.at/ 26.–28.9. Bayerischer-Österreichischer Röntgenkongress, Rosenheim https://www.brgoergkongress.de/ 10 // OKTOBER 11.–12.10. Bildgebung mit Herz, Salzburg https://www.herzdiagnostik.at/ 24 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 25
CANON MEDICAL // SERVICE Service – unser // UNSERE MITARBEITER • 94 % sind zufrieden oder sehr zufrieden mit den Mitarbeitern von Canon. Versprechen Wir gewährleisten Qualität • 91 % sind zufrieden oder sehr zufrieden und Sicherheit mit dem Service für unsere Kunden. Um zu gewährleisten, dass Sie stets • 100 % aller Kunden waren zufrieden Produkte und Services der besten Qua- mit Canons Ingenieuren. lität erhalten, müssen alle Verfahren • 2 von 3 Kunden verbinden Canon mit und Trainings bei Canon die höchsten „hervorragendem Service für unsere Kunden“. Unsere oberste Priorität ist, Ihnen ein Qualitätsstandards erfüllen, insbeson- Höchstmaß an Servicequalität zu bieten. dere EN ISO 9001 und EN ISO 13485. Täglich. Das ist unser Versprechen an Sie. Alle Canon-Serviceberater erhalten umfangreiche verpflichtende und ge- setzlich vorgeschriebene Trainings, // DIE WICHTIGSTEN 3 GRÜNDE FÜR // UNSERE MITARBEITER ZUFRIEDENHEIT MIT DEM KUNDENSERVICE unter anderem zu Geschäftsethik, elektrischer Sicherheit, Strahlenschutz • • 94 % sindReaktion schnelle zufrieden oder sehr zufrieden sowie Gesundheit und Sicherheit. mit den Mitarbeitern von Canon. Unser Ziel sind nachhaltige wir die umgehende Eskalation auf maßgeschneiderten Plan nach dem • hilfsbereit und freundlich • 91 % sind zufrieden oder sehr zufrieden Partnerschaften mit unseren internationale Support-Experten, um von Ihnen gewählten Servicevertrag Wir sind flexibel und mobil • hervorragende Servicetechniker mit dem Service für unsere Kunden. Kunden. Wir arbeiten mit den Ausfallzeiten zu minimieren. zusammen – mit nur einem Ziel vor Canon bietet eine Reihe von Komplett- Besten zusammen, um unser Augen: der besten Lösung für Sie und und mobilen Optionen an, um Ausfall- • 100 % aller Kunden waren zufrieden Fachwissen weiterzuentwi- Wir sind rückverfolgbar Ihr Unternehmen! zeiten und Unterbrechungen in Ihrer mit Canons Ingenieuren. ckeln, damit wir immer wieder Unsere gesamten Serviceaufzeichnun- Einrichtung zu minimieren. Um die • 2 von 3 Kunden verbinden Canon mit Produkte und Dienstleistungen gen werden mit einem weltweiten ERP- Wir sind da – selbst Installation neuer Systeme oder vorü- // UNSERE PRODUKTE Service für unsere Kunden“. „hervorragendem von außergewöhnlicher System gepflegt, wodurch Sie vollen wenn wir nicht da sind bergehend hohe Arbeitsbelastungen Qualität liefern können. Zugriff auf Ihren Serviceverlauf, Leis- Unsere Fernwartungsunterstützung zu überbrücken, bieten wir kurzfristige • 91 % sind zufrieden oder sehr zufrieden tungsinformationen und Rückverfolg- und das Diagnosesystem ermöglichen Installationen und eine breite Palette mit unseren Produkten. Wir sind erreichbar barkeit der Teile haben – damit wird unseren bestens geschulten Kunden- mobiler Lösungen über unser Second- • 89 % sagen, dass die Produkte von Canon Unsere österreichische Service-Hotline Ihr Unternehmen bei der Erfüllung ingenieuren und Anwendungsexper- life-Aufarbeitungsprogramm an. die Patientenversorgung verbessern. ist mit einem einfachen Telefonanruf der gesetzlichen Vorschriften unter- ten die Fernüberwachung der Kunden- • 89 % kaufen wahrscheinlich oder erreichbar. Alle Serviceanrufe werden stützt, während die Arbeit jederzeit systeme und die Unterstützung unserer Es ist eine große Ehre, in der Kunden- höchst wahrscheinlich wieder von Canon. von speziell geschulten Mitarbeitern mit höchster Qualität ausgeführt wird. Ingenieure vor Ort beim Vorbeugen gunst und bei den unabhängigen • 97 % der Radiologen sind mit der Bedienungs- bearbeitet, die vollen Zugriff auf unser von Problemen. Branchenanalysten, die Kundenbe- freundlichkeit zufrieden oder sehr zufrieden. weltweites cloudbasiertes Servicenetz- Wir sind da, wenn fragungen durchführen, ganz oben zu • 97 % der Radiologen sind mit der Funktionalität werk haben. Bei Canon gilt keine Servi- Sie Hilfe benötigen Wir verwenden ausschließlich stehen. Das ist für uns keine Selbstver- zufrieden oder sehr zufrieden. ceanfrage als abgeschlossen, bevor Sie, Canon bietet eine ganze Reihe von Originalersatzteile ständlichkeit. Wir sind stolz auf die der Kunde, mit dem Ergebnis vollstän- Serviceverträgen an. Jeder unserer Um die Verzögerungen beim Ausfüh- Nr.-1-Bewertungen quer durch unser dig zufrieden sind. Servicepläne kann individuell auf ren von Reparaturen zu minimieren, ganzes Angebot an Bildgebungssyste- die besonderen Anforderungen Ihrer sind unsere Teilelager strategisch in men. Wir wurden als Best in KLAS in Wir sind engagiert Einrichtung angepasst werden. Europa verteilt, unterstützt durch CT 64 Slice und höher, 1.5T MR und UL // DIE WICHTIGSTEN 3 GRÜNDE FÜR Unsere geschulten Servicetechniker unsere großen Ersatzteilzentren in CV mit branchenführender Kunden- ZUFRIEDENHEIT MIT DEM PRODUKT mit umfangreichem Fachwissen und Wir hören unseren Kunden zu den Niederlanden, Singapur, Atlanta treue ausgezeichnet. MD Buyline nennt Zugriff auf die neuesten Updates und Der erste Schritt bei der Anpassung und Tokio. Alle verwendeten Teile sind uns als Nr. 1 bei Kundenzufriedenheit • Zuverlässigkeit Originalteile verfügen über alle erfor- unseres Serviceplans ist einfach: Wir neue Originalersatzteile, um zu ge- für Systemleistung, Zuverlässigkeit, • einfache Bedienung derlichen Mittel, um Ihre Anfragen hören zu. Wir nehmen Ihren Input auf währleisten, dass Ihre Systeme mit Installation/Implementation, Training, • Bildqualität schnell zu lösen. Falls ein Problem und stellen, in Verbindung mit unserer höchster Leistung und Sicherheit Servicereaktionszeit und Reparatur- nicht gelöst werden kann, garantieren Erfahrung bei anderen Kunden, einen arbeiten. qualität in mehreren Segmenten. // 26 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 27
MAGNETRESONANZTOMOGRAPHIE // OLEA NOVA + ® Computed MRI Mit freundlicher Genehmigung der Ammerlandklinik Westerstede. und Olea Nova +® // OLEA NOVA +® Olea Nova +® v1.0 ist CE-gekennzeichnet. Sie ist derzeit für die Untersuchung des Hirns erprobt und evaluiert. Computed MRI und synthe- Olea Nova +® ist ein Hochleistungs- T2-Map (T2-Bilddatensatz, farb- Olea Nova +® v1.0, tisch hergestellte MRT sind so Plug-in für die Nachverarbeitung in kodierte Karte) des Gewebes zu Nachverarbeitungs- aktuell wie nie, obwohl diese der MRT, das genau diese beiden berechnen. software für medizini- Idee kurz nach der Erfindung Schritte zur automatischen Berech- sche Bildgebung. Sie der Bildgebung aufkam. Die nung von konventionellen syntheti- • Aus beiden Sequenzen zusam- ist eine medizinische Basis für die notwendigen Be- schen Bild kontrasten liefert. Diese men wird die Protonendichte Software, die von Olea rechnungen liefern die Bloch- Berechnungen des ersten Schrittes, PD berechnet. Im zweiten Schritt Medical hergestellt und Gleichungen, die Urgleichun- also der Berechnung der Gewebeei- erlaubt Olea Nova +® dem Benutzer vertrieben wird. Diese Olea Nova +®, quantitatives T1- und T2-Mapping, berechnete morphologische Bilder. gen des MR-Effektes. genschaften, erfolgen auf Basis eines die synthetische Berechnung von medizinische Software Standardprotokolls mit den beiden beliebigen Bildkontrasten. Dabei kön- ist für medizinisches D ie Bloch-Gleichungen stellen folgenden Sequenzen: nen insbesondere auch Bildkontraste Fachpersonal. Dieses den Zusammenhang zwischen gewählt werden, die sich durch sehr Softwareprogramm den Gewebeeigenschaften Pro- • MP2RAGE (Magnetization lange Messzeiten auszeichnen oder wurde nach dem tonendichte (Wasserstoffmoleküldich- Prepared 2 RApid Gradient oft mit einem schlechten SNR einher- Qualitätsmanage- te), T1-Relaxationszeit und T2-Relaxati- Echo): eine effiziente Sequenz zur gehen. Beispielsweise lassen sich IR- mentsystem EN ISO onszeit sowie den technischen Sequenz- Erfassung von zwei Bilddatensätzen basierte oder Double-IR-basierte Bild- 13485 entwickelt und parametern Repetitionszeit TR, Echo- bei unterschiedlichen Inversionszei- kontraste mit höherem SNR im Ver- hergestellt. Lesen Olea Nova +® für die quantitative MSK-Bildgebung. zeit TE und Inversionszeit TI und dem ten. Diese Sequenz ist sehr robust ge- gleich zu herkömmlich erfassten Sie die Anweisungen gemessenen Signal S her. genüber HF-Inhomogenitäten und Sequenzen erstellen. Bildkontraste sorgfältig vor Ge- Vergleich eines gemessenen und eines berechneten DIRBilddatensatzes. Vorteile des berechneten eignet sich daher ideal zur Berech- mit sehr langen oder sehr kurzen TE- brauch der Software. DIRBildes: höheres Signal (SNR), keine eigene Messzeit, klares erkennen der Läsionen. Nachteil: In einem ersten Schritt werden aus nung einer T1-Map (T1-Bilddatensatz, oder TR-Werten können in kürzester Signalüberhöhungen an Gewebegrenzen, beispielsweise an den Liquorgrenzen. MR-Bildern für jeden Bildpunkt die farbkodierte Karte). Zeit erzeugt werden, was aufgrund Gebrauchsan- Gewebeeigenschaften (PD, T1, T2) von Zeit- oder Hardware-Beschrän- weisungen finden mittels der Bloch-Gleichungen berech- • 2D-FSE-mECHO (2D Fast-Spin- kungen normalerweise klinisch nicht Sie auf http://www. net. Im zweiten Schritt werden dann Echo Multi-Echo Sequenz): bzw. schwierig durchführbar wäre. olea-medical.com/en/ Bilder mit beliebigen Bildgebungspara- Multi-Echo-Sequenz, die Bilder mit Hersteller: metern TR, TE und TI berechnet, die unterschiedlichen Echozeiten auf- Diese Olea Nova +®-Technologie kann Olea Medical SA Gewebeabgrenzung verbessern, indem können verschiedenste physiologische synthetischen MR-Bilder. nimmt und damit ideal ist, um eine auch die Gewebecharakterisierung/ (Frankreich) reale und absolute T1-gewichtete Bilder und pathologische Ursachen haben, Medizinprodukte berechnet werden. Darüber hinaus wird wie beispielsweise: Eisengehalt, Was- Klasse IIa/benannte die MRT-Untersuchung durch die Nut- serdichte, Eiweißdichte, Fettgehalt. Stelle: CE 0459 zung quantitativer Gewebeparameter Dementsprechend ist die Nutzung der LNE-GMED (T1, T2) gerade für Verlaufsuntersu- Olea Nova +®-Technik auch für MRT- Berechnung Olea Medical SA chungen noch interessanter. Es werden Studien außerhalb des Gehirns inter- Akquisition im Berechnung: Bloch Bloch neuer Kontraste: ist ein Tochterunter- subjektive qualitative Beobachtungen essant. Erste Untersuchungen werden MR: MP2RAGE T1-Map, T2-Map Gleichung Gleichung T1-w, T2-w, STIR, FSE-mEcho PD-Bild nehmen der Canon durch quantitative Bewertungen er- derzeit für Gelenke, die Wirbelsäule, FLAIR, DIR, IR-T1 ... Medical Systems gänzt bzw. ersetzt. Veränderungen die Halsregion und die Prostata durch- Corporation. von Relaxationszeiten des Gewebes geführt. // Prinzip des Computed MRI 28 // VISIONS 05/2019 © CANON MEDICAL ÖSTERREICH VISIONS 05/2019 // 29
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