Epidemiologie suchtbezogener Problem lagen und Struktur der Versorgung suchtkranker Menschen in Sachsen
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
themenheft
Epidemiologie suchtbezogener Problem
lagen und Struktur der Versorgung
suchtkranker Menschen in Sachsen
O. Rilke
len und beruflichen Reintegration rea- im Zusammenhang mit einer Medien-
Zusammenfassung lisieren. In den Hilfeprozess sind neben Abhängigkeit (PC/Internet), die als ei
Übermäßiger Substanzkonsum, Sucht direkt Betroffenen auch Angehörige, genständige Abhängigkeitserkrankung
erkrankungen und verhaltensbezogene insbesondere die mitbetroffenen Fami- („ga
ming disorder“) im neuen ICD-11
Abhängigkeitserkrankungen zählen in lien einzubeziehen. aufgenommen werden soll. In der
Deutschland und auch speziell in Sach- Summe besteht bei einem nicht gerin-
sen zu den häufigsten Gesundheits- Epidemiologie – Umfang und gen Bevölkerungsanteil von etwa zehn
problemen mit gravierenden sozialen Differenzierung suchtbezogener Prozent mindestens eine behandlungs-
und ökonomischen Auswirkungen. Dies Problemlagen in Sachsen relevante Suchtproblematik. Betroffen
ist keine neue Feststellung, sondern Erhebungen zum Substanzkonsum und sind von den Auswirkungen nicht nur
beschäftigt unsere Gesellschaft, insbe- substanzbezogenen Störungen in der die suchtkranken Menschen, sondern
sondere die Sozial- und Gesundheits- Bevölkerung werden regelmäßig durch- auch Angehörige in der Familie und im
politik und das Hilfe- und Behand- geführt, um bedarfsgerechte Angebote sozialen Umfeld.
lungssystem, seit vielen Jahrzehnten. der Suchthilfe zu planen und suchtpoli-
tische Maßnahmen, die zum Beispiel Aussagen zur Häufigkeit suchtbezoge-
Deutlich ausgeprägt ist aktuell der die Verfügbarkeit von Suchtmitteln ein- ner Problemlagen werden auf Grund-
Trend einer stärkeren Differenzierung schränken, zu begründen. lage repräsentativer Erhebungen (= Epi
und Komplexität suchtbezogener Prob- demiologische Suchtsurveys) getroffen,
lemlagen durch Veränderungen in der Rechnerisch ergibt sich für die in Abbil- die jedoch methodisch begrenzt sind,
Verfügbarkeit psychoaktiver Substan- dung 1 aufgeführten Suchtformen ein da die Teilnahme an der Befragung frei-
zen (NPS, Crystal in Sachsen), Konsum- Gesamtumfang von circa 4,2 Millionen willig erfolgt und durch den Befra-
muster (Mischkonsum), Ausdehnung suchtkranker Menschen (nach ICD-10) gungsmodus bestimmte, unter Um
auf verschiedenste Konsumentengrup- in Deutschland beziehungsweise bezo- ständen stark suchtbelastete Bevölke-
pen sowie aufgrund zunehmender gen auf Sachsen etwa 210.000 Einwoh- rungsgruppen, wie Wohnungslose und
stoffungebundener Suchtproblemati- ner. Hinzu kommen betroffene Men- Gefängnisinsassen, nicht erfasst wer-
ken, zum Beispiel im Zusammenhang schen mit anderen Suchtstörungen, so den. Dies führt zu Verzerrungen und
mit Glücksspielen oder exzessivem
Medienkonsum. Unabhängig davon
zählen nach wie vor alkoholbezogene
Störungen zu den häufigsten Suchtpro-
blemen in den verschiedensten Ver
sorgungsbereichen suchtkranker Men-
schen.
Zur Bewältigung von Suchtproblemen
und Suchterkrankungen ist ein diffe-
renziertes Hilfesystem vernetzter An
gebote erforderlich, die multiprofessio-
nell aufgestellt sind und Hilfeleis
tungen im Rahmen niedrigschwelliger
Arbeit, Beratung, Akutversorgung, Ent-
wöhnung beziehungsweise zur sozia-
Ärzteblatt Sachsen 08|2018 319
themenheft
Auswahl suchtbezogener Störungen in Deutschland/Sachsen:
min, Ecstasy nicht erfasst. Die Erhe-
Bundesweiter Durchschnitt bungen charakterisieren eher einen
(in Klammern: absolute Zahlen bundesweiten Durchschnitt zur Häu-
Art der suchtbezogenen Problematik hochgerechnet für Sachsen-SN)
figkeit eines problematischen Subs-
Schätzungen zur Anzahl ausgewählter tanzkonsums bei den vorherrschenden
Abhängigkeitserkrankungen
Problemsubstanzen beziehungsweise
Alkohol-Abhängigkeit 1,8 Mio. (90.000 in SN)
Substanzgruppen. Demnach ist ein
Medikamente 1,9 Mio. (95.000 in SN)
beträchtlicher Bevölkerungsanteil von
Illegale Drogen (v.a. Cannabis, Stimulanzien, Opiate) 319.000 (15.000 in SN)
circa 20 Prozent mit einem klinisch
Pathologisches Glücksspielen 200.000 (10.000 in SN)
relevanten (= problematischen) Alko-
12-Monats-Prävalenz von Hinweisen auf klinisch 19 – 20% holkonsum zu registrieren.
relevanten Alkoholkonsum (AUDIT –Test) Männer: ca. 30%
Frauen: ca. 9% Des Weiteren wird eine Cannabis-
Konsumprävalenz von sechs Prozent in
12-Monats-Prävalenz des Konsums von 6% der befragten Personengruppe der 18-
Cannabis Männer: ca. 7,5% bis 64-Jährigen festgestellt. Cannabis
Frauen: ca. 4% ist somit die am häufigsten konsu-
mierte illegale Droge in Deutschland
12-Monats-Prävalenz eines klinisch relevanten 1,3%
Konsums von Cannabis (SDS-Test) und speziell auch in Sachsen. Ein kli-
nisch relevanter Cannabiskonsum ist
DHS (2018) Jahrbuch Sucht 2018
Quelle: IFT (2017) Epidemiologischer Suchtsurvey in Deutschland, Befragung 18- bis 64-Jährige bei 1,3 Prozent der Befragten anzuneh-
men. Sig nifikante Unterschiede im
Abb. 1: Daten zum Umfang der Sucht-Problematik in Deutschland (Sachsen)
Freistaat Sachsen zu den bundeswei-
ten Durchschnittswerten bestehen in
zur Unterschätzung der Suchtproble- ferenzierte Konsumprofile, zum Bei- den gewählten Parametern nicht. Zu
matik vor allem im Bereich der illegalen spiel bei Stimulanzien die Unterschei- beachten sind jedoch geschlechtsspe-
Drogen. Auch werden in der Regel dif- dung von Amphetamin, Methampheta- zifische Unterschiede.
b: Interaktive Karte mit der Darstellung von Abwasseruntersuchungen
von Crystal (Methamphetamin) und Abbauprodukten im Jahr 2017.
a: Die Häufigkeit der Crystal-Delikte korreliert mit der Blau-Einfärbung Alle untersuchten Städte werden mit einem Kreissymbol gekenn-
in den Regionen. zeichnet. Die Höhe der Belastung korreliert mit dem Kreisumfang.
Quelle: aus BKA (2017) Rauschgiftkriminalität. Bundeslagebild 2016 Quelle: www.emcdda.europa.eu/topics/pods/waste-water-analysis
Abb. 2 a, b: Indikatoren zur regionalen Verbreitung der Crystal (Methamphetamin)-Problematik in Deutschland
320 Ärzteblatt Sachsen 08|2018
themenheft
Wie bereits erwähnt, sind Verzerrun- Dresden gemessen (siehe Abb. 2 a, b). gen belegt. Der Beratungsanteil im
gen in der Konsumprävalenz mit Unter- Die besondere epidemiologische Situa- Bereich der Stimulanzien ist in Sachsen
schätzung der Problematik im Zusam- tion in Bezug auf den Crystal-Miss- um mehr als das Dreifache höher im
menhang mit illegalen Drogen zu brauch im Freistaat Sachsen bildet sich Vergleich zum Bundesdurchschnitt. Für
berücksichtigen. Auch sind deutsch- seit 2011 in der zunehmenden Inan- 2015 und 2016 wird eine leicht rückläu-
landweite Repräsentativerhebungen spruchnahme suchtbezogener Hilfen fige Entwicklung der Beratungsanteile
weniger geeignet, um regionale Beson- in der ambulanten und stationären in Sachsen dokumentiert, die sich wohl
derheiten in der Problemhäufung mit Suchthilfe ab. Aktuell werden mehr als auch im Jahr 2017 fortsetzt [2].
speziellen illegalen Drogen zu registrie- ein Fünftel der Beratungsleistungen in
ren und differenzierte Aussagen zu den sächsischen Suchtberatungsstel- Unabhängig von der geschilderten
substanzspezifischen Auswirkungen len auf Grund einer Crystal-Problema- Crystal-Problematik spielen alkohol
zu treffen. Insbesondere wird die be tik geführt. Besondere Herausforde- bezogene Störungen im Vergleich der
sondere sächsische Problematik im rungen bestehen in den häufigen verschiedenen Suchtprobleme eine
Zusammenhang mit Methamphetamin komorbiden psychischen Störungen, dominierende Rolle in der Suchthilfe.
(= Crystal) nicht deutlich. der notwendigen Berücksichtigung be Laut Krankenhausstatistik sind die
sonderer Problemlagen im Zusammen- F10 (alkoholbezogenen)-Diagnosen mit
Berichte des Bundeskriminalamtes zu hang mit Schwangerschaft und Eltern- einem Anteil von 74 Prozent bei den
den Drogen-Sicherstellungen und Dro- schaft sowie in den Anforderungen für suchtbezogenen Diagnosen in Sachsen
gendelikten verdeutlichen die Konzen- die Vermittlung in suchtspezifische vertreten [2]. Besorgniserregend sind
tration crystalbezogener Problemfälle Beratung und Behandlung (das heißt die seit 2014 zunehmenden Fallzahlen
im Freistaat Sachsen und den angren- niedrigschwellig, zeitnah, nahtlos) [1]. von Kindern und Jugendlichen mit einer
zenden Regionen. Ähnliche Muster der Alkoholintoxikation in den sächsischen
regionalen Verteilung liefern aktuelle In Abbildung 3 sind die Verhältnisse Krankenhäusern (Zunahme auf 745
Untersuchungen von Crystal-Abbau- zur Inanspruchnahme der ambulanten Fälle in 2016 im Vergleich zu 515 Fällen
produkten in den Abwässern ausge- Suchthilfe in Sachsen im Bereich der im Jahr 2014).
wählter Regionen in Deutschland. Stimulanzien (F15-Diagnosen nach
Diese Untersuchungen haben sich seit ICD10) im Zeitverlauf sowie im Ver- In den sächsischen Suchtberatungs-
2010 europaweit etabliert und erstma- gleich zu bundesdeutschen Durch stellen besteht bei 56 Prozent der Hil-
lig nahmen im letzten Jahr 16 Städte in schnittswerten dargestellt. Zusammen fesuchenden eine Alkoholproblematik
Deutschland an Abwasseruntersuchun gefasst werden unter der Diagnose F15 (Abb. 4). Circa ein Drittel aller Beratun-
gen zu Kokain, Amphetamin, Metham- Stimulanzien, das heißt in Abgrenzung gen werden aufgrund von Suchtproble-
phetamin (= Crystal) und MDMA (= Ecs- zum Kokain die „anderen Stimulanzien“, men im Zusammenhang mit illegalen
tasy) teil. Deutschlandweit wurden wie Ecstasy, Amphetamin und Meth- Drogen (vor allem Crystal, Cannabis
2017 die mit Abstand höchsten meth- amphetamin (= Crystal). In Sachsen ist und Opiate) geführt. Die sogenannten
amphetaminbezogenen Abwasserwer diese Kategorie zu circa 95 Prozent stoffungebundenen (= verhaltensbezo-
t e in den Städten Chemnitz, Erfurt und aufgrund crystalbezogener Problemla- genen) Suchtformen (pathologisches
themenheft
Stimulanzien (F15, u.a. Crystal)-bedingter Hilfebedarf in der
ambulanten Suchthilfe, 2009 – 2016 anderen sogenannten „Doppeldiagno-
sen“), das heißt suchtbezogener Prob-
lemlagen und psychische Erkrankung,
wie Depression, Angststörungen sowie
Mehrfachabhängigkeit in den verschie-
densten Ausprägungen, zum Beispiel
der Kombination von Alkoholabhän
gigkeit und Crystalproblematik oder
pathologisches Glücksspielen und
Crystalkonsum.
Struktur der Versorgung
suchtkranker Menschen in Sachsen
Abb. 3: Beratungsanteile aufgrund Stimulanzien in der ambulanten Suchthilfe
(2009 – 2016) im Vergleich Sachsen und Bundesdurchschnitt
Die dargestellte Vielfalt suchtbezoge-
Quelle: DSHS 2009 – 2016 aus Sucht 2017, Bericht der Suchtkrankenhilfe in Sachsen SLS e.V. ner Störungen und der durch diese
beeinträchtigten Bereiche (zum Bei-
Glücksspielen, Medienabhängigkeit) neben medizinischen/psychotherapeu- spiel Gesundheit, Familie, Kinder,
spielen mit jeweils ein bis zwei Prozent tischen Ansätzen ein wichtiges Hand- Arbeitswelt, Sicherheit) erfordern ein
eine untergeordnete Rolle. Steigende lungsfeld, das zur Bewältigung sucht- Netz differenzierter und leicht zugäng-
Trends zeichnen sich aber ab, sodass bezogener Problemlagen beiträgt. licher Einrichtungen mit Betreuungs-/
die Bedeutung dieser Suchtproblemati- Eine besondere Herausforderung für Unterstützungsangeboten, die sich an
ken zukünftig weiter zunehmen und die Suchtkrankenbehandlung und individuellen Bedarfslagen ausrichten,
eine differenzierte Angebotsentwick- -betreuung besteht aktuell in der Zu flexible Übergänge zwischen den
lung in den Suchthilfeeinrichtungen nahme komorbider Störungen (unter Betreuungs- und Behandlungsangebo-
notwendig wird.
Festzuhalten ist eine zunehmende
Breite suchtbezogener Problemlagen
409 230
sowohl innerhalb der stoffgebundenen 655
als auch stoffungebundenen Suchtfor- 919
men, die keine Randgruppen, sondern
959
viele Menschen in nahezu allen Alters-
gruppen und unabhängig vom Ge
schlecht betreffen. Werden Hilfeange- 12.670
bote zu spät angenommen, führen 2.160
Suchtprobleme häufig zu Abhängig-
keitserkrankungen mit erheblichen ge
sundheitlichen und sozialen Beein- Gesamtzahl
trächtigungen, wie familiäre Belastun- 22.546 Alkohol
gen, berufliches Scheitern, Schulden Crystal
und sozialer Rückzug. So liegt der Cannabioide
Anteil erwerbsloser, suchtkranker Men-
Sonstige
schen, die in den sächsischen Suchtbe-
Opioide
ratungsstellen betreut werden, zwi-
Glücksspiel
schen 47 Prozent bei Alkoholabhängig- 4.544
andere ill. Drogen
keit und bis zu 70 Prozent bei einer
Suchtproblematik im Zusammenhang Medien
mit Opioiden beziehungsweise Crystal.
Die Verbesserung der Ausbildungs- und Abb. 4: Anzahl der Hilfesuchenden und Anteile der verschiedenen Suchtproblematiken in den sächsischen
Beschäftigungssituation ist somit Suchtberatungsstellen 2017
322 Ärzteblatt Sachsen 08|2018
themenheft
ten zulassen und multiprofessionelle
Hilfestellungen für die bio-psycho-
sozialen Krankheitsaspekte realisieren.
Die jeweiligen Behandlungsziele bilden
ein gestuftes Bedarfsspektrum ab und
reichen von dringlichen kurzfristigen
Zielen zur Sicherung des Überlebens bis
hin zu weitreichend langfristigen Ent-
wicklungen (berufliche/soziale Reinte-
gration; autonome Lebensgestaltung).
Ein wichtiger Handlungsansatz ist ein
möglichst frühzeitiges Erkennen und
Intervenieren bei suchtbezogenen Pro-
blemlagen, um Folgeschäden zu mini-
mieren und Chronifizierung mit einher-
gehenden schweren gesundheitlichen
und sozialen Beeinträchtigungen zu
vermeiden.
In der Umsetzung differenzierter Hilfe-
stellungen bereiten die unterschiedli-
chen Zuständigkeiten (= Kosten-/Leis-
tungsträgerschaft, geregelt im jeweili-
gen Sozialgesetzbuch �SGB�) Schwie
rigkeiten und erfordern eine enge Zu
sammenarbeit zwischen den Akteuren,
um bedarfsgerechte, nahtlose und nach
haltige Hilfeleistungen zu realisieren.
In Abbildung 5 sind wichtige Versor-
gungsgrundsätze und Bausteine im
Suchthilfesystem zusammengefasst.
Während früher von der Behandlungs- Abb. 5: Kurzdarstellung zu Anforderungen und Bausteinen des Hilfenetzes für
suchtbezogene Problemlagen
kette gesprochen wurde, spricht man
heute vom Behandlungsnetz, da die
Behandlungspfade weniger linear sind, schen, beraten und unterstützt. Regio- halb des Sächs.PsychKG (Sächsisches
sondern die Behandlung/Betreuung/ nale Angebote von Suchtberatungs- Gesetz über die Hilfen und die Unter-
Unterstützung idealerweise flexibel auf und Behandlungsstellen (in Sachsen = bringung bei psychischen Krankheiten,
Grundlage des individuellen Bedarfes SBB) werden als Pflichtaufgaben inner- aktuelle Fassung vom 7. August 2014)
ausgerichtet ist. Dies erfordert häufig
koordinierende Unterstützungen im
Sinne eines Fallmanagements, das
regionale Suchtberatungsstellen über-
nehmen. Auch die ersten Kontakte zur
Auseinandersetzung mit der Sucht fin-
den häufig über Suchtberatungsstellen
statt, sodass eine kontinuierliche
Begleitung in der Krankheitsbewälti-
gung stattfinden kann. Zusätzlich wer-
den Bezugspersonen, wie zum Beispiel
Angehörige von suchtkranken Men-
Ärzteblatt Sachsen 08|2018 323
themenheft
Ambulante Suchthilfe in den sächsischen Regionen zum 31.12.2017:
vorgeschrieben. Mit der finanziellen Fachkraft-Versorgung: Einwohner pro Fachkraft
Unterstützung durch den Freistaat
Sachsen erfolgt die Ausgestaltung und
Umsetzung der ambulanten Suchthilfe
in der Verantwortung der kommunalen
Gebietskörperschaft auf Ebene der
Landkreise und kreisfreien Städte. In
den letzten Jahren fand für die gestie-
genen suchtbezogenen Aufgaben eine
Angebotsentwicklung mit der Verbes-
serung der Fachkraft-Ausstattung
statt [2]. In der Mehrzahl sächsischer
Regionen wird aktuell (Stand 31. De
zember 2017) ein Versorgungsgrad
von mindestens einem Suchtberater
pro 20.000 Einwohner registriert (Ab
bildung 6).
Abb. 6: Regionaler Vergleich zur Fachkraft-Situation in der ambulanten Suchthilfe/Suchtberatung
(dargestellt als Fachkraft-Schlüssel, Einwohner pro Fachkraft). Regionen mit grün-dargestellten Balken
Therapievorbereitung und -vermittlung erreichen eine Versorgungsdichte von 1:20.000 oder günstiger.
zählen zu den wichtigen Aufgaben von
Suchtberatungsstellen. Kooperations- nestische Erfolgsquote ein Jahr nach nahen Angebote der Suchthilfe und
partner sind sowohl die Einrichtungen der Beendigung einer Alkoholentwöh- kooperierende Einrichtungen (wie Job-
der Akutversorgung, Entwöhnungsbe- nungsbehandlung über 40 Prozent [3]. center, Jugendhilfe). Nachsorgeange-
handlung aber auch Jugendhilfe oder bote in den Suchtberatungsstellen als
Eingliederungshilfe. Aufgrund der zu Von Seiten der Kostenträger und Leis- auch Arbeits-/Beschäftigungs- und
nehmenden Crystal-Problematik haben tungserbringer erfolgten in den letzten Freizeitangebote fördern die soziale
sich die erbrachten Hilfeleistungen in Jahren verschiedene Bemühungen, Reintegration und gesellschaftliche
Kooperation mit Trägern der Jugend- Übergänge von der Akutbehandlung in Teilhabe suchtkranker Menschen. Diese
hilfe (zum Beispiel bei Crystalkonsum die Entwöhnungsbehandlung (= Post Angebote nehmen einen wichtigen
im Kontext Schwangerschaft und akutbehandlung) über sogenannte Platz im Hilfesystem ein. Dennoch fehlt
Elternschaft, Realisierung von Unter- Nahtlosverfahren mittels gemeinsamer häufig eine Regelfinanzierung und die
stützungsangeboten für suchtbelas- Rahmenkonzepte der Kostenträger zu Angebotsentwicklung findet nicht flä-
tete Familien, für Kinder beziehungs- verbessern und die Behandlungsfor- chendeckend in Sachsen statt. Wün-
weise Eltern) um ein Vielfaches erhöht. men flexibel umzusetzen mit der Ziel- schenswert wären zukünftige Projekt-
Aber auch niedergelassene Ärzte, Ein- stellung einer weiteren Stärkung der entwicklungen in gemeinsamer Ver-
richtungen der medizinischen Grund- Therapie-Inanspruchnahme und des antwortung von Jobcenter, Rentenver-
versorgung sind wichtige Netzwerk- Behandlungserfolges. Nunmehr stehen sicherung und Suchthilfeträger. Chan-
partner und fungieren häufig als flexible Therapieformen (ambulant, cen dafür bietet ein neuer gesetzlicher
Anlaufstelle für suchtkranke beziehungs stationär, Kombitherapie, Adaption, Rahmen unter § 11 SGB IX, der eine
weise suchtgefährdete Menschen ins- Wechsel in ambulante Entlassungs- Modellförderung zur Stärkung der
besondere im Zusammenhang mit form mit Therapieverkürzung, Wechsel Rehabilitation bis 2022 mit einem Ge
somatischen und/oder psychischen Be in ambulante Rehabilitation mit Thera- samtvolumen von jeweils 500 Millionen
schwerden und durch die Einbeziehung pieverlängerung, Nachsorge) für eine Euro deutschlandweit vorsieht.
suchtspezifischer Diagnostik, Kurzin- bedarfsgerechte Therapieplanung und
tervention und Weitervermittlung. -durchführung zur Verfügung. Bestandteile des Hilfenetzes sind ver-
Zu den wirksamsten suchtspezifischen schiedene Formen der Eingliederungs-
Behandlungsoptionen zählen Entwöh- Wichtige Beiträge für den Zugang zu hilfe (Betreuung im Einzelwohnen,
nungsbehandlungen unter anderem im suchtspezifischen Hilfen beziehungs- Wohngruppe oder sozialtherapeutische
Anschluss an eine qualifizierte Ent- weise zur Sicherung und Festigung von Wohnstätte), die bei schweren Sucht-
zugsbehandlung. So beträgt die katam- Therapieerfolgen leisten die gemeinde- verläufen notwendig sind. Diese Men-
324 Ärzteblatt Sachsen 08|2018themenheft Abb. 7: Screenshot der online Suchthilfe-Datenbank unter www.suchthilfe-sachsen.de schen sind aufgrund erheblicher kör- beziehungsweise Mischkonsum bei zielle Betreuungsangebote an drei perlicher, psychischer und sozialer Be jüngeren Menschen (bis circa 35 Jahre) sächsischen Standorten zur Verfügung einträchtigungen vorübergehend (unter registriert, für die ein längerfristiger stehen. Umständen dauerhaft) nicht in der sozialtherapeutischer Unterstützungs- Sucht-Selbsthilfegruppen sind Zusam- Lage, selbstständig und eigenverant- bedarf, zum Beispiel zur Wiederherstel- menschlüsse von Betroffenen (Sucht- wortlich ihr Leben zu bewältigen und lung der Reha-Fähigkeit, besteht. Ende kranke, Angehörige von Suchtkranken) zu organisieren. Langjähriger chroni- 2018 werden für diese Menschen spe- zur gegenseitigen Unterstützung. In scher Alkoholmissbrauch ist die häu- figste Ursache für die schweren gesundheitlichen Folgeschäden (soma- tisch, psychiatrisch-neurologisch), die die Arbeits- und Teilhabefähigkeit erheblich einschränken. Zunehmend werden auch schwere chronifizierte Suchtverläufe im Zusammenhang mit illegalen Drogen (Crystal, Opioide) Ärzteblatt Sachsen 08|2018 325
themenheft
Sachsen bestehen über 340 Gruppen- linien suchtbezogener Störungen [3, 1]. tungen aber auch die zahlreichen
angebote (als trägerunabhängige Gegenwärtig werden zunehmend auch Selbsthilfegruppen wichtige Aufgaben.
Gruppe, als Gruppe der Suchtselbsthil- andere Formen der gegenseitigen Ein Überblick zu den Einrichtungen in
feverbände Blaues Kreuz, Freundes- Unterstützung unter Verwendung digi- Sachsen beziehungsweise in den säch-
kreise, Kreuzbund oder als Meeting der taler Kommunikationsmittel genutzt. sischen Landkreisen/Kreisfreien Städ-
Anonymen Alkoholiker), die bei ver- So bestehen zum Beispiel online-Mee- ten ist in der online-Datenbank der Säch
schiedensten suchtbezogenen Prob- tings der Anonymen Alkoholiker und sischen Landesstelle gegen die Sucht
lemlagen genutzt werden. Traditionell unter www.breaking-meth.de finden gefahren e. V. unter www.suchthilfe-
nehmen vor allem Menschen mit Alko- Crystal-Konsumenten ein niedrig- sachsen.de verfügbar (Abb. 7).
holproblemen an den Gruppen-
treffen teil. Aber auch Menschen Im Mittelpunkt aller suchtbezo-
mit einer anderen Suchtproble- „Angebote der Selbsthilfe ermög genen Hilfeleistungen stehen die
matik, wie im Bereich der illega-
len Drogen, Spielsucht, Ess-Stö-
lichen in der niedrigschwelligen, betroffenen Menschen, Angehö-
rige und Bezugspersonen, denen
rungen, als auch Angehörige von bedingungslosen Form erste weiteres Leid erspart wird und
suchtkranken Menschen, speziell Schritte aus der Sucht, sind für die sich neue Lebensperspek-
auch Eltern suchtkranker Kinder, aber primär bewährte tiven eröffnen. Zudem können
nutzen zunehmend die Selbsthil- beträchtliche, suchtbedingte Fol-
feangebote für die Problembe-
Bestandteile der Rückfall gekosten für die Gesellschaft ver-
wältigung. Angebote der Selbst- verhütung und Stabilisierung.“ mieden werden, sodass Bemü-
hilfe ermöglichen in der niedrig- hungen und Investitionen der
schwelligen, bedingungslosen beteiligten Kosten-/Verantwor-
Form erste Schritte aus der Sucht, sind schwelliges Selbsthilfeangebot mit tungsträger und Leistungserbringer in
aber primär bewährte Bestandteile der professioneller Moderation. den leistungsfähigen Strukturen der
Rückfallverhütung und Stabilisierung, Abschließend ist festzuhalten, dass Suchthilfe und Suchtprävention loh-
denn hier erfolgt langfristige soziale Suchterkrankungen als Rezidiverkran- nend sind.
Unterstützung und wird der Umgang in kungen verschiedenste Hilfestellungen, Literatur beim Autor
schwierigen Situationen und bei Rück- unter Umständen auch Therapiewie-
fällen thematisiert. Die Wirksamkeit derholungen, und generell langfristige Interessenkonflikte: keine
der Selbsthilfe ist wissenschaftlich Unterstützungen für Gesundheitssta- Dr. rer. medic. Olaf Rilke
anerkannt und die Empfehlung zum bilisierung und Krankheitsbewältigung Leiter der SLS-Geschäftsstelle
regelmäßigen, langfristigen Besuch von erfordern. Hier übernehmen medizini- Sächsische Landesstelle gegen die
Suchtgefahren e. V. (SLS)
Selbsthilfegruppen ist ein wichtiger sche Einrichtungen, Suchtberatungs- Glacisstraße 26, 01099 Dresden
Bestandteil der S3-Behandlungsleit stellen, weitere kooperierende Einrich- E-Mail: rilke@slsev.de
Anzeige
Einladung
10. Netzwerktreffen
Vom Piloten in die Regelversorgung
Neue Ansätze der ärztlichen Nachwuchsgewinnung
12. September 2018, 14.00 Uhr, # Pilotprojekte für Modellregionen
im E-Werk Weißwasser/O.L., Straße des Friedens 13-19 # Telemedizin im Vogtlandkreis
# Eigenpraxis Mügeln
# Ärzte für Ostsachsen
Die Teilnahme an der Veranstaltung ist kostenfrei. # CWE Nachwuchs-Kampagne
Anmeldung: info@aerzte-fuer-sachsen.de oder 0351 8267 136 # LEADER-Förderungen
326 Ärzteblatt Sachsen 08|2018Sie können auch lesen
