Ernährung bei Morbus Parkinson - MS-Gateway.de

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Ernährung
bei Morbus Parkinson
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Mineralstoffe

                 Wasser
                              Ballaststoffe
 Kohlenhydrate

                   Wohlbefinden
Bewegung                          Fette

 Eiweiße             Körper                   Wohlfühlen

                 Vitamine
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Inhalt

Einleitung��������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 4

Die 10 Regeln der DGE������������������������������������������������������������������������������������������� 6

Spezielle Empfehlungen für Parkinson – Patienten������������������������������������������������� 16
    Bei Osteoporose����������������������������������������������������������������������������������������������� 16
    Wechselwirkung mit Medikamenten���������������������������������������������������������������� 17
    Übelkeit und Erbrechen������������������������������������������������������������������������������������ 18
    Bei Verstopfung����������������������������������������������������������������������������������������������� 19
    Bei Appetitlosigkeit������������������������������������������������������������������������������������������ 20
    Bei Schluckstörungen��������������������������������������������������������������������������������������� 22

Referenzen........................................................................................................... 26
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EINLEITUNG

    Liebe Patientin, lieber Patient,
    „Du bist was du isst“ – dieses Sprichwort kennt jeder. Und so einfach wie es sich anhört
    ist es auch, denn eine ausgewogene Ernährung spielt eine entscheidende Rolle für Ihre
    Gesundheit. Wer sich ausreichend bewegt, angemessen ernährt, nur mäßig Alkohol trinkt
    und nicht raucht, beugt neben Krankheiten wie Übergewicht, Diabetes und Herz-Kreislauf-
    Erkrankungen auch Symptomen von bereits bestehenden Erkrankungen vor. Außerdem
    kann ein solches gesundheitsbewusstes Verhalten die Lebenserwartung steigern.*

    Aber was heißt es eigentlich, sich gesundheitserhaltend zu ernähren? Welche und wie viele
    Nährstoffe muss man zu sich nehmen und welche Lebensmittel sind zu vermeiden?

    Wir möchten Ihnen mit dieser Broschüre nahe bringen, worauf Sie bei Ihrer Ernährung
    achten sollten und welche Auswirkungen die verschiedenen Lebensmittel auf Ihren Körper
    haben können. Außerdem zeigen wir Ihnen, welchen Einfluss die Ernährung auf den
    Morbus Parkinson hat. Eine spezielle Diät für Parkinson-Patienten ist zwar nicht nötig, aller-
    dings sollten Sie auf eine ballaststoffreiche Ernährung achten und sich regelmäßig körper-
    lich betätigen.

    Wir hoffen, Ihnen mit dieser Broschüre einen Leitfaden an die Hand zu geben, der Ihnen
    wertvolle Informationen zu einem gesundheitserhaltenden Ernährungsverhalten und viele
    Ideen für geeignete Lebensmittel aufzeigt.

    Wir wünschen Ihnen viel Spaß beim Lesen.

    *Quelle: EPIC-Norfolk Prospective Population Studie

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DIE 10 REGELN DER DGE

                                      Die 10 Regeln der DGE
                                      Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung hat 10 Regeln formuliert, die Sie als Leitfaden
                                      für eine ausgewogene Ernährung unterstützen können. Auch für Parkinson-Patienten
                                      bilden die Regeln eine geeignete Basis.

5. WÖCHENTLICH:                                                                                                                   6. TÄGLICH: Fett und Öle
Fleisch, Wurst, Fisch, Eier                                                                                                       • 10–15 g Öl (z. B. Raps-, Walnuss-
• 300–600 g fettarmes Fleisch (zubereitet)                                                                                          oder Sojaöl) und
   und fettarme Wurst und                                                                                                         • 15–30 g Margarine oder Butter
• 1 Portion (80–150 g) fettarmer
   Seefisch (zubereitet) und
• 1 Portion (70 g) fettreichen
   Seefisch (zubereitet) und
• bis zu 3 Eier
   (inkl. verarbeitetes Ei)                                                                                                            7. TÄGLICH: Getränke
                                                                                                                                         • rund 1,5 l Wasser
                                                                                                                                            bevorzugt energie­-
4.	TÄGLICH:                                                                                                                                freie /-arme Getränke
    Milch und
    Milchprodukte
•	 200–250 g
    fettarme Milch
    und Milchpro-
    dukte und                                                                                                                                 1. TÄGLICH:
•	 2 Scheiben                                                                                                                                Getreide, Getreide­
    (50–60 g)                                                                                                                                 produkte, Kartoffeln
    fettarmer Käse                                                                                                                           • 4–6 Scheiben (200–300 g)
                                                                                                                                             Brot oder
                                                                                                                                            3–5 Scheiben (150–250 g) Brot
3. TÄGLICH: Obst                                                                                                                           und
• mindestens 2 Portionen                                                                                                                 50–60 g Getreideflocken und
   (250 g) Obst                                                                                                                         • 1 Portion (200–250 g)
                                                                                                                                      Kartoffeln (gegart) oder
                                                                                                                                   	1 Portion (200–250 g) Nudeln
2. TÄGLICH: Salat und Gemüse                                                                                                         (gegart) oder
•	mindestens 3 Portionen (400 g)                                                                                                 	1 Portion (150–180 g) Reis (gegart)
   Gemüse                                                                                                                         	 Produkte aus Vollkorn bevorzugen
                                            DG                                                                                .
   300 g gegartes Gemüse und 100 g             E-E
                                                   rnäh                                                                    onn
                                                       rung                                                            g, B
   Rohkost/Salat oder                                       skreis ®                                       Er nä h r un
                                                                    , Copyrig                          für
                                                                             ht: Deutsche Gesellschaft
   200 g gegartes Gemüse und 200 g Rohkost/Salat

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1) Vielseitig essen

Der Ernährungskreis der Deutschen Gesellschaft für Ernährung e. V. (DGE) dient als
Wegweiser für eine vollwertige Ernährung. Er teilt das reichhaltige Lebensmittelan-
gebot in sieben Gruppen ein und erleichtert so die tägliche Lebensmittelauswahl. Je
größer ein Kreissegment ist, desto größere Mengen sollten täglich aus der Gruppe
verzehrt werden. Lebensmittel aus kleinen Segmenten sollten sparsam verwendet
werden. Für eine abwechslungsreiche Ernährung sollte die Lebensmittelvielfalt der
einzelnen Gruppen genutzt werden.

2) Reichlich Getreideprodukte und Kartoffeln

Der regelmäßige Verzehr von Brot, Nudeln, Reis, aber auch Kartoffeln ist von zentraler
Bedeutung. Alle genannten Lebensmittel enthalten wenig Fett, dafür aber Vitamine,
Mineralstoffe, Ballaststoffe und sekundäre Pflanzenstoffe. Eine ausgewogene Ernährung
mit diesen Produkten deckt Ihren Tagesbedarf an Kohlenhydraten.

       KOHLENHYDRATE
       Kohlenhydrate sind die Hauptenergielieferanten für den Menschen. Im
       Gegensatz zu Fetten haben sie aber nur die Hälfte der Kilokalorien.
       Empfohlen wird ein prozentualer Anteil von 55% der täglichen Energiezufuhr.

       BALLASTSTOFFE
       Ballaststoffe sind für unseren Körper sehr wichtig. Sie wirken sich positiv auf die
       Verdauung aus, da sie für einen beschleunigten und erleichterten Stuhlgang
       sorgen. Außerdem ermöglicht der Verzehr von Ballaststoffen ein längeres
       Sättigungsgefühl und eine verzögerte Zuckeraufnahme. So werden nur geringe
       Fettpolster aufgebaut. Ein weiterer positiver Effekt: Ballaststoffe beugen
       Erkrankungen vor, z. B. Arteriosklerose, Herzinfarkten und Diabetes Typ 2. Die
       DGE empfiehlt eine tägliche Aufnahme von 30 g Ballaststoffen pro Tag.

                                                                                             7
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DIE 10 REGELN DER DGE

    3) Fünf Mal am Tag Obst und Gemüse

    Essen Sie fünf Portionen Obst und Gemüse am Tag. Die Produkte sollten möglichst
        frisch sein und nur kurz gegart werden. Um Abwechslung zu schaffen, können
             Sie Obst und Gemüse auch frisch gepresst als Saft oder Smoothie genießen.
               In Gemüse und Obst stecken viele wichtige Stoffe für den Körper:
                Vitamine, Mineralstoffe, Ballaststoffe und sekundäre Pflanzenstoffe.
                     Grundsätzlich sollten Sie saisonale Produkte bevorzugen.

                                              VITAMINE
                                              Da Vitamine nicht vom menschlichen
                                              Körper hergestellt werden können,
                                              sollten Sie diese über die Nahrung
                                              aufnehmen. Vitamine sind wichtig für
                                              die Energiegewinnung, Aufbau von
                                              Zellen und Geweben und sorgen für
                                              ein starkes Immunsystem.

                                              Auf der gegenüber liegenden Seite
                                              finden Sie eine Auswahl an Vitaminen,
                                              die wichtig für den Körperhaushalt
                                              sind.

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Vitamin         Empfohlene         Wichtig für…                  Enthalten in…
                Tagesmenge
Vitamin A       0,8 – 1,0 mg       Augen, Haut, Haare,           tierischen Lebensmitteln, z. B.
                                   Immunsystem, Wachstum         Leber; in pflanzlichen Lebens-
                                   von Zellen                    mitteln, z. B. Tomaten, Spinat,
                                                                 Grünkohl
Vitamin B1      1,0 – 1,3 mg       Nervensystem, Kohlenhydrat-   Hülsenfrüchten, Kartoffeln,
(Thiamin)                          und Energiestoffwechsel       Vollkornprodukten
Vitamin B2      1,0 – 1,4          Stoffwechsel, Zellenergie,    Milch und Milchprodukten,
(Riboflavin)                       Sehkraft                      Fleisch und Fisch, Vollkornpro-
                                                                 dukten, Brokkoli, Avocado

Vitamin B3      11 – 16 mg         Bildung von Cholesterin und   Fleisch, Leber, Eiern, Milch
(Niacin,                           Fettsäuren, Zellteilung
Nicotinsäure)

Vitamin B6      1,2 – 1,6 mg       Nervensystem, Immun-          Bananen, Vollkornprodukten,
                                   system, Bildung der roten     Muskelfleisch und Leber
                                   Blutkörperchen

Vitamin B12     3 µg (0,003 mg)    Blutbildung, Gehirn und       Fleisch, Fisch, Eiern, Milch und
                                   Nervensystem, Zellwachstum    Milchprodukten

Vitamin C       95 – 110 mg        Immunsystem, Aufbau von       Frischem Obst (Beeren, Zitrus-
                                   Bindegewebe/Zähne/Knochen,    früchte), Kohl, Paprika, Brokkoli
                                   Verwertung von Eisen

Vitamin D       20 µg (0,02 mg)    Steuerung des Kalzium­        Fisch, Leber, Eigelb, aber ­­
                                   haushalts, d.h. für Härtung   auch Sonnenlicht (um Vitamin D
                                   der Knochen und Zähne         Produktion anzuregen)

Vitamin E       11 – 15 mg         Abwehr möglicher Zell­        Weizenkeimöl, Rapsöl, Sonnen-
                                   schädigungen, Zellschutz      blumenöl, Haselnüssen
Vitamin K       60 – 80 µg         Blutgerinnung, Regulation     Spinat, Salat, Milch und
                (0,06 – 0,08 mg)   der Knochenbildung            ­Milchprodukten

                                                                                                     9
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DIE 10 REGELN DER DGE

     4) Täglich Milchprodukte, Fisch ein- bis zweimal in der Woche,
        Fleisch, Wurst und Eier in Maßen

     Diese Lebensmittel enthalten wertvolle Nährstoffe wie z. B. Calcium in Milch oder
     Jod und Selen in Seefisch. Fleisch ist ein wichtiger Lieferant von Mineralstoffen und
     Vitaminen, trotzdem sollten Sie nicht mehr als 300 – 600 g Fleisch und Wurst pro
     Woche verzehren. Weißes Fleisch (z. B. Geflügel) ist dabei gesundheitlich günstiger
     als rotes Fleisch (z. B. Rind). Bevorzugen Sie fettarme Produkte, vor allem bei
     Fleischerzeugnissen und Milchprodukten.

            EIWEIßE
            Eiweiße, auch Proteine genannt, bestehen aus Aminosäuren, die
            wichtige Funktionen für den menschlichen Körper haben.
            Proteine helfen beim Aufbau von Geweben, Zellen,
            Hormonen, Enzymen und Antikörpern.
            Außerdem dienen sie als
            Energielieferant. Die Eiweißzufuhr
            sollte ca. 15 % der
            Gesamtenergie pro Tag betragen.

            MINERALSTOFFE
            Mineralstoffe sind für einen
            reibungslosen Ablauf im Körper
            unentbehrlich. Sie sind z. B. am
            Aufbau von Knochen, Zähnen,
            Bindegeweben und Blutzellen beteiligt.
            Außerdem spielen sie eine wichtige Rolle bei der Reizübertragung
            im Nervensystem und regulieren den Wasserhaushalt.

10
5) Wenig Fett und fettreiche Lebensmittel

Fette enthalten zwar lebensnotwendige Fettsäuren, allerdings kann eine erhöhte
Zufuhr von Nahrungsfett zu gefährlichem Übergewicht führen. Dies steigert
langfristig das Risiko für Fettstoffwechselstörungen, deren mögliche Folgen z. B.
Herz- Kreislauf-Erkrankungen sind. Bevorzugen Sie Fett aus pflanzlicher Herkunft,
z. B. Raps – oder Sojaöl. Achten Sie außerdem auf versteckte Fette, die in
Fleischerzeugnissen, Milchprodukten, Süßwaren und Fertigprodukten vorkommen.

       FETTE UND FETTSÄUREN
       Fett ist ein wichtiger Energielieferant, schützt den Körper vor Kälte und
       dient als Schutzpolster für unsere Organe. Jedoch sollten Sie darauf
       achten, dass die empfohlene Energiezufuhr aus Fetten nicht mehr als 30 %
       der Gesamtenergie beträgt. Grundsätzlich unterscheidet man gesättigte
       und ungesättigte Fettsäuren.

                     Stecken in…          Auswirkungen im           Empfohlene Tagesmenge:
                                          Körper:

        Gesättigte   Tierischen           Erhöhung der Blut­werte   In Maßen, maximal 10 %
        Fettsäuren   Lebensmitteln        und des schlechten LDL-   der Gesamtenergie
                     (Butter, Fleisch),   Cholesterins; belastend
                     Backwaren,           für den Körper
                     Süßigkeiten

        Unge-        Pflanzenfetten       Können das „schlechte“ Mehr als 10 % der
        sättigte     (z. B. Olivenöl,     LDL-Cholesterin senken Gesamtenergie
        Fettsäuren   Rapsöl, Avocado,     und das „gute“ HDL-
                     Nüsse)               Cholesterin erhöhen

                                                                                             11
DIE 10 REGELN DER DGE

     6) Zucker und Salz in Maßen

     Insbesondere Getränke enthalten oft versteckte Zuckerarten (z. B. Glucosesirup), die
       bei erhöhtem Verzehr zu Übergewicht führen können. Daher sollten Sie
         zuckerhaltige Getränke und Speisen nur gelegentlich zu sich nehmen. Auch ein
            übermäßiger Konsum von Salz kann ungesund sein, daher ist zu empfehlen
             beim Kochen stattdessen verschiedene Kräuter und Gewürze zu verwenden.
                Wenn Sie auf Salz nicht verzichten möchten, sollte dieses mit Jod und
                    Fluorid angereichert sein.

                         7) Reichlich Flüssigkeit

                           Trinken ist lebensnotwendig. Daher empfiehlt es sich
                                       grundsätzlich mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit
                                        täglich zu sich zu nehmen.

                                      Nehmen Sie sich eine feste Einheit an Getränken
                                      verteilt auf einen Tag vor. Wasser, verdünnte
                                      Fruchtsäfte und verschiedene Teesorten bieten sich
                                      hier beispielsweise an.

                                     Alkoholische Getränke sollten aufgrund der damit
                                     einhergehenden gesundheitlichen Risiken lediglich
                                     gelegentlich und in geringem Maß konsumiert
                                     werden.

12
8) Schonend zubereiten

Um den natürlichen Geschmack der einzelnen Lebensmittel zu
erhalten und die Nährstoffe zu schonen, sollten Sie die
Lebensmittel mit wenig Wasser und wenig Fett garen. Um eine
optimale Ernährung zu fördern und Verpackungsabfälle zu
vermeiden sollten Sie möglichst frische Lebensmittel verwenden.

9) Sich Zeit nehmen und genießen

Um Ihr Sättigungsempfinden zu fördern, ist es wichtig,
dass Sie sich für Ihre Mahlzeiten bewusst Zeit
nehmen und Pausen einräumen.

       TIPP
       Wenn man sich beim Essen Zeit lässt, kann es vorkommen, dass Speisen
       erkalten. Dagegen hilft ein Isolierteller, der Speisen warm hält. Auch ein
       Thermobecher ist nützlich: So erkalten die Getränke nicht zu schnell.
       Weitere nützliche Hilfsmittel sind z. B. Schnabeltassen, mit denen es
       leichter fällt zu trinken.

       Verschiedene Anbieter haben sich auf den Verkauf dieser besonderen
       Hilfsmittel spezialisiert. Bei weiteren Fragen zu diesem Thema lesen Sie
       auch unsere Pflegehilfsmittelbroschüre.

                                                                                    13
14
DIE 10 REGELN DER DGE

10) Auf das Gewicht achten
und in Bewegung bleiben

Neben einer vollwertigen
Ernährung spielt auch die
körperliche Betätigung eine
entscheidende Rolle für ein
gesundheitsbewusstes Leben.
Daher sollten Sie sich 30 – 60
Minuten am Tag bewegen.
Auch kleinere körperliche
Tätigkeiten sind schon von
hoher Bedeutung. Zu
empfehlen ist es, öfter zu Fuß
zu gehen, mit dem Fahrrad zu
fahren und statt der Rolltreppe
die Treppe zu nutzen.

                                  15
SPEZIELLE EMPFEHLUNGEN FÜR PARKINSON-PATIENTEN

     Spezielle Empfehlungen für Parkinson-Patienten
                        Grundsätzlich ist zu sagen, dass es keine spezielle
                        „Parkinson-Diät“ gibt. Sie sollten sich, wie zuvor bereits
                        beschrieben, möglichst gesundheitserhaltend und
                                  ballaststoffreich ernähren. Dennoch gibt es spezielle
                                             Empfehlungen die die Begleiterscheinungen
                                             Ihrer Erkrankung positiv beeinflussen
                                             können.

     1) Bei Osteoporose

     Menschen mit Parkinson leiden häufig an Osteoporose (Knochenschwund). Ein
     Grund dafür ist unter anderem Bewegungsmangel. Deshalb ist es besonders wichtig,
     die Knochen zu stabilisieren und durch körperliches Training die Wahrscheinlichkeit
     eines Sturzes zu reduzieren und damit letztlich Frakturen zu vermeiden.
     Besonders wichtig für stabile Knochen ist Calcium. Der durchschnittliche Bedarf
     eines Menschen beträgt ca. 1000 mg pro Tag. Vitamin D, einige Aminosäuren und
     Zitronensäure helfen bei der Aufnahme des Minerals. Calcium befindet sich zum Bei-
     spiel in Milch und Milchprodukten, aber auch in hochwertigem Mineralwasser.

16
Schon 250 ml Milch und zwei Scheiben Käse (ca. 60 g) enthalten mehr als 1000 mg
Calcium. Auch in pflanzlichen Lebensmitteln steckt Calcium (z. B. Grünkohl,
Hülsenfrüchte), jedoch nur in geringen Mengen.

2) Wechselwirkungen mit Medikamenten

Der Wirkstoff Levodopa (L-Dopa) ist oft in Parkinson-Medikamenten enthalten. Bei
der Verwendung des Medikaments gibt es allerdings im Hinblick auf Ihre Ernährung
einige wichtige Hinweise. L-Dopa ist den Eiweißbausteinen, die in der Nahrung
vorkommen, sehr ähnlich. Das Nahrungseiweiß wird, ebenso wie L-Dopa, über die
Dünndarmschleimhaut ins Blut aufgenommen. Dies hat zur Folge, dass eine
Konkurrenz um die aktiven Transportmöglichkeiten entsteht. Wenn also eine große
Menge Eiweiß zusammen mit L-Dopa eingenommen wird, kann die Wirkung des
Medikaments erheblich abgeschwächt werden.

       TIPP
       Nehmen Sie Ihr L-Dopa-Medikament mindestens 30 Minuten vor einer
       Mahlzeit oder mindestens 90 Minuten nach einer Mahlzeit ein. So können
       Sie vermeiden, dass das L-Dopa seine Wirksamkeit verliert.

       ROTIGOTIN- PFLASTER
       Bei Dopaminagonisten gibt es keine Interaktionen mit dem Nahrungs-
       eiweiß. Während allerdings bei Einnahme von Dopaminagonisten in
       Tablettenform die Aufnahme von der Magen-/Darmaktivität abhängt,
       d. h. bei Trägheit verzögert sein kann, erfolgt die Aufnahme des Wirkstoffs
       aus dem Rotigotin-Pflaster unabhängig von der Magen-/Darmaktivität und
       der Eiweißaufnahme.

                                                                                     17
SPEZIELLE EMPFEHLUNGEN FÜR PARKINSON-PATIENTEN

     3) Übelkeit und Erbrechen

     Übelkeit ist bei Parkinson-Patienten ein häufiges Symptom. Dies liegt zum einen
     daran, dass es aufgrund der Krankheit zu einer verzögerten Magenentleerungen
     und damit zu einem verfrühten Sättigungs- und Völlegefühl kommen kann.

     Ein weiterer Grund der Übelkeit liegt auch bei den eingenommenen Medikamenten.
     Sowohl das L-Dopa als auch Dopaminagonisten können Übelkeit und Erbrechen
     hervorrufen. Diese Beschwerden lassen sich durch ein langsames Eindosieren der
     Medikamente reduzieren und werden gewöhnlich mit der Dauer der Einnahme
     geringer.

             TIPP
             Übelkeit vorbeugen
             • Vermeiden Sie möglichst fettige oder scharf gewürzte Speisen
             • Verteilen Sie mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag
             • Trinken Sie viel und regelmäßig (mindestens 1,5 Liter täglich)
             Bei Übelkeit
             • Nehmen Sie magenschonende Kost, z. B. Zwieback, Kartoffelbrei
                zu sich
             • Trinken Sie warmen Tee, z. B. Kamillen- oder Ingwertee
             • Lutschen Sie schnell die Hälfte einer frischen Zitrone aus

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4) Bei Verstopfung

Verstopfung ist eine häufige Begleiterscheinung der Parkinson-Krankheit. Nicht nur
durch die Erkrankung selbst, sondern auch durch die eingenommenen Medikamente
wird die Darmaktivität verringert. Bei Verstopfung sollte unbedingt gehandelt
werden, da die eingeschränkte Lebensqualität nicht unterschätzt werden darf.
Zunächst ist es ratsam, auf eine ballaststoffreiche Ernährung zu achten, sich viel und
regelmäßig zu bewegen und ausreichend zu trinken.

       TIPP
       Besonders ballaststoffreiche Lebensmittel wirken bei der Verdauung
       vorbeugend. Essen Sie daher bevorzugt Vollkornprodukte und Gemüse.
       Trinken Sie mindestens 1,5 Liter täglich.

       Bevorzugen Sie Wasser und ungesüßten Tee. Besonders hilfreich ist es
       auch, abends eine Pflaume in ein Glas mit Wasser zu legen, diese am
       nächsten morgen auf nüchternen Magen zu verspeisen und
       das Wasser zu trinken.

       Ein weiterer wertvoller Tipp ist der Verzehr von Leinsamen oder
       Weizenkleien. Da diese unverdaulichen Ballaststoffe im Darm
       quellen, nehmen Sie zusätzlich viel Flüssigkeit zu sich.

       Wenn diese natürlichen Maßnahmen nicht weiterhelfen,
       können Sie in der Apotheke um Rat fragen oder Ihren Arzt aufsuchen.

                                                                                         19
SPEZIELLE EMPFEHLUNGEN FÜR PARKINSON-PATIENTEN

     5) Bei Appetitlosigkeit

     Appetitlosigkeit ist meistens das Resultat
     verschiedener Einschränkungen.
     Schluckstörungen, Verstopfung oder auch
     unruhige Hände können die Lust und Freude
     am Essen verringern. Appetitlosigkeit ist aber
     auch ein altersbedingtes Problem.
     So verringert sich mit steigendem Lebensalter
     der Geruchs- und Geschmackssinn. Jeder
     zehnte Mensch ab 60 Jahren leidet daher
     unter mangelndem Appetit.

     Die Parkinson-Krankheit kann auch
     mit Schluckstörungen verbunden
     sein. Wenn auch Sie merken,
     dass Ihnen das Schlucken
     immer schwerer fällt, sollten
     Sie dies unbedingt mit Ihrem
     Arzt abklären.

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TIPP
• Bewegen um den Appetit anzuregen: Bleiben Sie so aktiv wie möglich!
   Vor allem ein ausgiebiger Spaziergang an der frischen Luft macht
   hungrig.

• Sprechen Sie beim Essen alle Ihre Sinne an. Und merken Sie sich immer:
   Das Auge isst mit! Daher ist es wichtig nicht nur das Essen appetitlich
   anzurichten, sondern auch für ein angemessen Ambiente zu sorgen.

• Wenn Sie nicht mehr so intensiv schmecken wie früher, sollten Sie
   großzügig frische Kräuter und Gewürze verwenden.

• Wenn Sie sich selten zu größeren Mahlzeiten überwinden können,
   sollten Sie besser fünf kleinere Portionen über den Tag verteilt zu sich
   nehmen anstatt drei Große.

• Wenn Sie trotzdem zu wenige Kalorien zu sich nehmen dürfen Sie
   fortan öfter zu Butter und Sahne greifen. Auch Pflanzenöle enthalten
   gesunde Fette.

• Zusammen schmeckt es besser – laden Sie sich öfter Besuch zum Essen
   ein und verabreden sich mit Bekannten zum gemeinsamen Speisen.

                                                                              21
SPEZIELLE EMPFEHLUNGEN FÜR PARKINSON-PATIENTEN

     6) Bei Schluckstörungen

     Schluckbeschwerden können ein erstes Anzeichen für die Parkinson-Krankheit
     sein, aber auch erst im fortgeschrittenen Stadium auftreten. Um Verschlucken und
     Würgen vorzubeugen, möchten wir Ihnen gerne Empfehlungen und Tipps gegen
     Schluckbeschwerden nahe bringen, die Ihnen das Essen und Trinken erleichtern
     sollen.

           TIPP
           Damit Ihnen das Schlucken wieder leichter fällt, ist es wichtig, dass Sie
           Ihre Ernährungsweise anpassen. Sie können Ihr Essen pürieren und
           trotzdem schmackhaft anrichten.

           Wichtig ist dabei, dass Sie die
           verschiedenen Lebensmittel getrennt
           pürieren, damit die einzelnen Farben
           erkennbar bleiben.

           Außerdem sollten Sie pürierte Speisen
           immer frisch zubereiten. Zudem gibt es
           verschiedene Gussformen, die die
           pürierten Lebensmittel wieder in ihre
           Ursprungsform bringen können. Ein

                                                                                       © WGP-Produktdesign, Ellerau
           ansprechendes Beispiel hierfür finden Sie
           auf den Bildern rechts. Brei und passierte
           Lebensmittel sind grundsätzlich für
           Erkrankte mit Schluckbeschwerden
           am einfachsten zu verzehren.

22
© smoothfood.eu, Katharina Jäger

                                                                                      © WGP-Produktdesign, Ellerau
Von Suppen mit Einlagen oder Fleisch ist abzuraten. Auf trockene oder körnige
Lebensmittel sollten Sie möglichst verzichten. Frische Kräuter tragen zur Optik bei
Ihrem Essen bei.

Essen Sie in einer ruhigen Atmosphäre, möglichst nicht vorm Fernseher oder
während das Radio läuft. So können Sie sich besser auf Ihr Essen konzentrieren und
auf eine aufrechte Kopf- und Körperhaltung achten.

       TIPP
       Grundsätzlich gilt dennoch, dass Sie bei Schluckbeschwerden einen Arzt
       konsultieren sollten. Ihr Arzt kann Ihnen bei akuten Problemen
       beispielsweise Schlucktraining bei einem Logopäden verschreiben. Der
       Logopäde erklärt Ihnen bei der Schlucktherapie, wie das Schlucken
       funktioniert und gibt den Betroffenen Tipps, wie das Schlucken wieder
       erlernt werden kann. Dabei korrigieren die Logopäden nicht nur den
       Schluckvorgang selbst, sondern auch die angemessenen
       Kopfbewegungen und die Körperhaltung.

                                                                                                                     23
NOTIZEN
NOTIZEN
REFERENZEN

Referenzen

 •	Apothekenumschau:                      www.apotheken-umschau.de

 •	Deutsches Ernährungsberatungs-
    und -informationsnetz:                 www.ernaehrung.de

 •	Deutsche Gesellschaft für Ernährung:   www.dge.de

 •	Deutsche Parkinson Vereinigung e.V.:   www.parkinson-vereinigung.de

 •	Kompetenznetz Parkinson:               www.kompetenznetz-parkinson.de

 •	Ministerium für Ländlichen Raum und
    Verbraucherschutz Baden-Württemberg:   www.ernaehrung-bw.info

 •	Netdoktor:                             www.netdoktor.de

 •	Parkinsondatenbank:                    www.parkinson-datenbank.de

 •	Parkinsonfonds Deutschland GmbH:       www.parkinsonfonds.de
1. PFLEGEHILFSMITTEL

                       Mat.-Nr.: 84573930 L.DE.SM.03.2015.3424
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