Gemeinsam die Gesundheitsversorgung der Zukunft gestalten - InterSystems bietet passende Lösungen zu Fördertatbeständen des ...
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Gemeinsam die Gesundheitsversorgung der Zukunft gestalten InterSystems bietet passende Lösungen zu Fördertatbeständen des Krankenhauszukunftsgesetzes
InterSystems.de
Inhalt
Einführung ................................................................................................................. 3
Fördertatbestände ......................................................................................... 4
#2 Patientenportale ....................................................................................................... 5
#3 Digitale Dokumentation ...................................................................................... 6
#4 Entscheidungsunterstützung ........................................................................... 6
#6 Digitale Leistungsanforderung ......................................................................... 7
#7 Leistungsabstimmung und Cloud-Computing ......................................... 8
Produkfamilie InterSystems HealthShare ......................... 10
Health Connect ............................................................................................................. 10
Unified Care Record ..................................................................................................... 11
Health Insight ................................................................................................................... 11
Personal Community .................................................................................................... 11
Patient Index ................................................................................................................... 12
InterSystems IRIS for Health ............................................................ 12
Case Study: Royal Marsden Klinik ............................................. 13
Getestete Interoperabilität ................................................................ 14
2InterSystems.de
Mit dem neuen Krankenhauszukunftsgesetz (KZHG) nimmt die digitale
Zukunft der Gesundheitsversorgung Fahrt auf. Ziel ist es, die Qualität
der Krankenhausversorgung weiter zu steigern. Das ist entscheidend,
denn an ihr muss sich das Gesundheitssystem insgesamt messen lassen.
Bereits das Krankenhausstrukturgesetz (KHSG) aus dem Jahr 2016 war
dazu gedacht, den Patientennutzen und die kosteneffiziente Behandlung
auf eine höhere Stufe zu heben. Inzwischen stehen wir vor der Frage,
ob und wie die Digitalisierung im Healthcare-Sektor dieses Vorhaben
weiter voranbringen kann. Hier setzt das KHZG an.
Bundesländer und
Bund Krankenhausträger
3,0 Mrd. € 1,3 Mrd. €
4,3 Mrd. €
i
Insgesamt gibt es
4,3 Millionen Euro an
Fördergeldern.
85% 15%
Moderne Notfallkapazitäten
Bessere digitale
Infrastrukturen Informationssicherheit
Regionale
Versorgungsstrukturen
Details zum Krankenhauszukunftsgesetz
Beim Bundesamt für Soziale Sicherung wurde ein Krankenhauszu-
kunftsfonds (KHZF) errichtet: Seit Jahresbeginn 2021 stellt der Bund
3 Milliarden Euro zur Verfügung, die Länder oder die Krankenhaus-
träger ergänzen zusätzliche 1,3 Milliarden Euro. Krankenhausträger
melden ihren Förderbedarf bei den Ländern an. Bis Jahresende 2021
können die Länder Förderanträge an das Bundesamt für Soziale Siche-
rung stellen. Die Herausforderung für Kliniken und andere Einrichtun-
gen des Gesundheitswesens: Wer die Digitalisierungsanforderungen
nicht erfüllt, muss ab 2025 einen Abschlag bei der Abrechnung von voll-
und teilstationären Leistungen in Kauf nehmen.
Das KHZG gliedert sich gut ein in andere politische Initiativen, wie die
Medizininformatik-Initiative und das COVID-19-bezogene Netzwerk
Universitätsmedizin – ein echtes Kraftpaket, um den Innovationsstau
in den Krankenhäusern aufzulösen. Auch Vorhaben an Hochschulklini-
ken können mit bis zu zehn Prozent des Fördervolumens des jeweiligen
Landes gefördert werden.
3InterSystems.de
Mit System und Expertise zur Gesundheits-
versorgung auf solider digitaler Basis
Um eine zukunftsfähige digitale Infrastruktur im Gesundheitssektor zu
etablieren, empfiehlt sich ein differenziertes Vorgehen. Lösungen von
InterSystems unterstützen insgesamt fünf Fördertatbestände des KHZG,
mit denen Anwender die Versorgungsqualität und den Patientennutzen
optimieren können. Für alle Fördertatbestände gilt, die InterSystems
Lösungen passen sich in die vorhandene IT-Infrastruktur ein. Sie sind
sowohl horizontal als auch vertikal skalierbar. Die Lösungen können in
der Cloud, On-Premise oder als Hybrid ausgerollt werden. Sie laufen auf
den gängigen Betriebssystemen.
INTERSYSTEMS
FÖRDERTATBESTAND LÖSUNGEN
• InterSystems
#2 HealthShare Unified
Care Record
PATIENTENPORTALE • InterSystems
HealthShare
Personal Community
• InterSystems
#3 HealthShare Unified
Care
DIGITALE DOKUMENTATION • InterSystems
HealthShare Health
Connect
• InterSystems
#4
HealthShare Unified
Care
• InterSystems
ENTSCHEIDUNGS- HealthShare Health
UNTERSTÜTZUNG Insight
• InterSystems
IRIS for Health
#6
• InterSystems
HealthShare Unified
Care
DIGITALE LEISTUNGS-
• InterSystems
ANFORDERUNG
HealthShare Health
Connect
#7 • InterSystems
IRIS for Health
LEISTUNGSABSTIMMUNG
• InterSystems
UND CLOUD-COMPUTING
HealthShare
4InterSystems.de
FÖRDERTATBESTAND Patientenportale
#2 InterSystems HealthShare® Personal Community
ist ein umfassendes, unabhängiges und erweiter-
bares Patientenportal. Es handelt sich um eine von
den Primärsystemen unabhängige Lösung zur Un-
terstützung von Strategien der Einbindung von Pa-
tienten und Patientengruppen. Personal Commu-
nity baut auf der interoperablen vereinheitlichen
Patientenakte InterSystems HealthShare Unified Care Record (UCR) auf,
die Daten aus medizinischen Anwendungen und Verwaltungssystemen,
von Wearables und anderen Quellen in einen zentralen vereinheitlichten
Patientendatensatz zusammenführt. Es ist derselbe Patientendatensatz,
den auch die Leistungserbringer verwenden, allerdings in Kombination
mit einer für Patienten entwickelten Benutzeroberfläche.
Mithilfe der Personal Community APIs können vertrauenswürdige
externe Systeme (wie KIS- oder PVS-Systeme), mit dem Portal inter-
agieren, während die Nutzer dieser Systeme ihren bestehenden Arbeits-
ablauf fortsetzen.
Mit dem InterSystems Portal können Patienten und deren Bevollmäch-
tigte auf einem Gerät ihrer Wahl sicher auf ihre Gesundheitsinformatio-
nen zugreifen (Browser, Tablet und Smartphone). Es ist ihnen möglich:
• ihren Patientendatensatz zu prüfen und zu verwalten.
i
• eigene Daten hochzuladen (Tagebücher, Wearable-Daten etc.).
Ziel ist eine größere • Termine zu vereinbaren.
Einbindung von
Patienten und Patien- • Fragebögen und andere Formulare für die Betreuungsteams
tengruppen. auszufüllen.
• Warnmeldungen und Benachrichtigungen zu empfangen.
• Informationen zu erhalten.
• auf sichere Weise mit Gesundheitsdienstleistern zu interagieren.
Zu weiteren Anwendungsfällen zählen das Patient Engagement und die
Anbindung von zusätzlichen Services, die den einzelnen Patienten und
die Organisation unterstützen (unter anderem Hol- und Bringedienste
sowie Überleitungsmanagement).
Personal Community unterstützt Deutsch und weitere Sprachen, ist an
die Corporate Identity einer Klinik anpassbar und kann als Single Sign-on
Identity Provider fungieren.
5InterSystems.de
FÖRDERTATBESTAND Digitale Dokumentation
#3 Eine durchgehende, strukturierte elektronische
Dokumentation von Pflege- und Behandlungs-
leistungen erfordert einen stets aktuellen und
einheitlichen Patientendatensatz.
InterSystems HealthShare Unified Care Record
(UCR) stellt diesen gemeinsam nutzbaren Patien-
tendatensatz automatisch aggregiert, normalisiert und dedupliziert zur
Verfügung. Alle Daten, unabhängig von ihrer Quelle, werden in einem
konsistenten Format gespeichert und können standardisiert interope-
i rabel zwischen den Akteuren und Anwendungen ausgetauscht werden.
Eine Aktualisierung der Informationen in Echtzeit stellt sicher, dass alle
Es entsteht ein einheit- Akteure stets mit den aktuellen Informationen arbeiten. Etwaige Daten-
licher und gemeinsam
qualitätsprobleme werden mithilfe bereitgestellter Funktionen (unter
nutzbarer Patienten-
anderem Plausibilitätsprüfungen und Evaluationsmasken) aufgedeckt,
datensatz
integrierte Daten kuriert und Normalisierungen von Daten vorgenom-
men oder vorgeschlagen. Das geschieht zum Beispiel durch Lookup-Ta-
bellen, Valuesets, ConceptMaps oder der Verwendung von Terminologie-
servern mit integrierten Codierungssystemen.
Im integrierten Clinical Viewer werden Details zu unter anderem Anam-
nese, Erkrankungen, Allergien, Medikamenten, Labordaten, Vitalfunk-
tionen, sozialen Determinanten angezeigt.
HealthShare unterstützt die koordinierte Versorgung durch das gesamte
Versorgungsteam mit automatischen Benachrichtigungen. Versorgungs-
manager können für ihre Mitglieder (Pflegeteams und Patienten) Be-
nachrichtigungen über bestimmte Ereignisse abonnieren, wie Besuche
in der Notaufnahme, abnormale Laborergebnisse, Versorgungslücken
und versäumte Termine. Diese Benachrichtigungen helfen dabei, kost-
spielige unerwünschte Ereignisse zu vermeiden und die Pflegeteams und
Patienten in Richtung der gewünschten Ergebnisse zu leiten.
FÖRDERTATBESTAND Entscheidungsunterstützung
#4 InterSystems bietet eine ideale Plattform für Daten-
management, Interoperabilität und Analytics für
die Einrichtung teil- oder vollautomatisierter kli-
nischer Entscheidungsunterstützungssysteme mit
dem Ziel der Steigerung der Versorgungsqualität.
Die Lösung InterSystems HealthShare Unified Care
Record (UCR) stellt eine longitudinale Patientenakte zur Verfügung. In-
nerhalb von HealthShare UCR können Daten und Schnittstellen jeglicher
Art aus verschiedensten Primärsystemen über einen integrierten Kom-
munikationsserver erfasst und verwaltet werden. Das erfolgt insgesamt in
einem einheitlichen und flexiblen klinischen Datenmodell.
6InterSystems.de
Etwaige Datenqualitätsprobleme werden mithilfe bereitgestellter Funk-
tionen (unter anderem Plausibilitätsprüfungen und Evaluationsmasken)
aufgedeckt, integrierte Daten kuriert und Normalisierungen von Daten
vorgenommen oder vorgeschlagen. Das geschieht zum Beispiel durch
Lookup-Tabellen, Valuesets, ConceptMaps oder der Verwendung von
Terminologieservern mit integrierten Codierungssystemen. So entsteht
ein Data Repository mit vertrauenswürdigen Daten.
Dank InterSystems HealthShare Health Insight können die Daten mit
integrierten Funktionen analysiert und dadurch Entscheidungen be-
ziehungsweise Vorhersagen intelligent getroffen sowie Prozesse optimal
i gesteuert werden. Nutzer erhalten Tools für Business Intelligence mit
Evidenzbasiertes
vordefinierten Datenwürfeln, Pivottabellen und Dashboards, KPIs,
Wissen erleichtert Reports und Aktionsfelder. Dabei werden Daten aus dem gesamten
Entscheidungen. klinischen Datenmodell zugrunde gelegt. Für die Optimierung der Ent-
scheidungsfindung und Workflows gibt es darüber hinaus Automatisie-
rungsfunktionen und vordefinierte Komponenten im Integrationslayer.
Durch eine einfache Verknüpfung auch mit weiteren gewünschten ex-
ternen Systemen zur Entscheidungsunterstützung kann evidenzbasiertes
Wissen zielgerichtet angewendet werden.
FÖRDERTATBESTAND Digitale Leistungsanforderung
#6 InterSystems HealthShare Health Connect ist ein
Enterprise Service Bus (ESB), der speziell auf den
Bedarf im Gesundheitswesen ausgelegt ist.
Die krankenhausinternen Prozesse, beispielsweise
der Behandlungsverlauf eines Patienten, sind oft
abteilungs- und insbesondere anwendungsüber-
greifend. Leistungsanforderungen und Befundrückübermittlungen
i müssen demzufolge als durchgängige Prozesse abbildbar und nachver-
folgbar sein.
Leistungsanforde-
rungen und Befund- Health Connect kombiniert die komplexen Features der serviceorientier-
rückübermittlungen ten Architektur (SOA) von ESBs mit Bedienerfreundlichkeit und einer
sind als durchgängige schnellen Integration. Es handelt sich um einen zukunftsfähigen inter-
Prozesse abbildbar und operablen Kommunikationsserver, der alle im Gesundheitswesen wich-
nachverfolgbar. tigen Standards unterstützt. Das Ergebnis ist eine Lösung mit großem
Funktionsumfang und einer Skalierbarkeit, die dem Bedarf anspruchs-
vollster Umgebungen im Gesundheitswesen gerecht wird. Sowohl für
langfristig ausgeführte Geschäftsprozesse als auch koordinierte mensch-
liche Arbeitsabläufe ist die Unterstützung bereits eingebaut.
7InterSystems.de
InterSystems HealthShare ermöglicht,
• dass die Rückmeldungen hinsichtlich angeforderter Leistungen
digital und sicher im System stattfinden und in die digitale
krankenhausinterne Patientenakte aufgenommen werden,
• eine Übersicht über alle bereits angeforderten Leistungen,
• standortunabhängig die jeweiligen Daten einsehen zu können,
• eine korrekte Zuordnung der Befundergebnisse zu den
jeweiligen Patienten und den krankenhausinternen
Patientenakten,
• eine unbeabsichtigte Doppelanforderung durch geeignete
Warnhinweise zu vermeiden,
• die automatische Übermittlung und Weiterleitung von Terminen
und Terminänderungen,
• den Status der Anforderungen nachzuverfolgen.
FÖRDERTATBESTAND Leistungsabstimmung (flächendeckende vernetzte
#7 Versorgung) und Cloud-Computing
Daten bilden das Herzstück der digitalen Transfor-
mation, die nun das Gesundheitswesen umgestal-
tet. Radikale Veränderungen verlangen nach einer
neuen verlässlichen Grundlage, um den enormen
Datenbedarf im modernen Gesundheitswesen zu
adressieren.
Die InterSystems IRIS for Health™ Datenplattform bietet alle Funk-
tionen, die für die schnelle Entwicklung moderner, echtzeitbasierter,
datengetriebener Lösungen einer vernetzten Versorgung erforderlich
sind. InterSystems IRIS for Health:
• läuft auf Standard-Hardware in öffentlichen und privaten
Clouds.
• unterstützt On-Premises-, Off-Premises- und Hybrid-
Implementierungen und nutzt Optimierungen, die von
verschiedenen Cloud-Anbietern und Hardware-Anbietern
bereitgestellt werden.
• ist bei den drei großen Cloud-Anbietern (AWS, Google Cloud und
Microsoft Azure) verfügbar.
Andere separate Produkte (Redis, Aurora oder Redshift) sind nicht
nötig, was nutzbringend ist, da diese oft die Komplexität und die
Kosten erhöhen.
8InterSystems.de
Die auf IRIS for Health basierte interoperable Lösung HealthShare
i Unified Care Record (UCR) bietet eine longitudinale Patientenakte: zur
Laufzeit generiert, an den Kontext angepasst und meist direkt in die von
Ermöglicht wird eine
Kliniken verwendeten Systeme integriert. Mediziner, Pflege und andere
schnelle Entwicklung
Mitglieder eines standortübergreifenden Versorgungsteams können
moderner, echtzeitba-
den browserbasierten Clinical Viewer unabhängig oder in Kombination
sierter, datengetriebe-
ner Lösungen.
mit ihrem Primärsystem nutzen, um die Informationen zu erhalten, die
sie benötigen – die notwendigen Zugriffsrechte vorausgesetzt. Bei der
Suche nach Patienten werden die wichtigsten Informationen in Kurzform
auf einem Bildschirm dargestellt: Anamnese, Erkrankungen, Allergien,
Medikamente, Labordaten, Vitalfunktionen, sozialen Determinanten etc.
Dank Technologien wie Hot Stand.by, Mirroring, Virtualisierung und
Container erlaubt IRIS for Health zudem Hochverfügbarkeits-Archi-
tekturen, die auch bei Beeinträchtigung von Systeminfrastrukturen
den Betrieb aufrechterhalten können.
Förderkriterien Interoperabilität
InterSystems erfüllt die Förderkriterien Interoperabilität
• Durchgehende einrichtungsinterne und -externe
Interoperabilität
• KBV Medizinischen Informationsobjekte (MIO)
• International anerkannte Schnittstellen- und/oder
Interoperabilitätsstandard wie FHIR-Profildefinition
• Verwendung international anerkannter Standards (technische,
syntaktische, semantische)
• Relevante Dokumente und Daten übertragbar / übertragfähig
in die elektronische Patientenakte
9InterSystems.de
Ein Blick auf die Produktfamilie HealthShare
InterSystems HealthShare ist eine bewährte Lösung für optimales
Datenmanagement im Gesundheitswesen und den damit verbundenen
Anforderungen. Das heißt, sie ermöglicht deren schnelle und standard-
konforme Umsetzung. Mit HealthShare profitieren Leistungserbringer,
Kostenträger und Patienten gleichermaßen von einer besseren Gesund-
heitsversorgung.
Insgesamt ist HealthShare in fünf Lösungen aufgeteilt, die sich einzeln
nutzen lassen oder miteinander kombiniert werden. Zusätzlich steht
außerdem die Datenplattform InterSystems IRIS for Health bereit, die
als technische Basis für die Healthcare-Lösungen fungiert.
Die HealthShare-Produktfamilie
HEALTH PERSONAL
INSIGHT COMMUNITY
HEALTH PATIENT
Third Party CONNECT INDEX
UNIFIED CARE RECORD
InterSystems IRIS for Health Datenplattform
i
HealthShare umfasst
fünf Module und baut
HealthShare Health Connect: Ausführliches Management
auf InterSystems IRIS
for Health auf.
und Monitoring von Transaktionen
Als leistungsstarke, hochverfügbare, standardkonforme und sichere
Integrationsplattform innerhalb der Produktfamilie dient HealthShare
Health Connect. Die Lösung verarbeitet umfangreiche Transaktionen,
in beliebiger Größe und Anzahl, mit einem ausgefeilten Prozessmanage-
ment und bietet dabei kontinuierliches Monitoring, wie es im Gesund-
heitswesen notwendig ist. Möglich sind dabei unter anderem intuitive
HL7®-Nachrichtentransformationen, HL7-Routings und -Workflows
sowie ein einfaches bidirektionales Mapping zwischen allen gängigen
Standards, wie HL7 V2/V3, HL7 FHIR®, HL7 CDA 2.0 und DICOM.
10InterSystems.de
HealthShare Unified Care Record: Alle relevanten
Informationen zur rechten Zeit am rechten Ort
HealthShare Unified Care Record (UCR) unterstützt Leistungserbringer,
Kostenträger, Patienten, Forscher und Lösungsentwickler dabei, die
Herausforderungen der dezentral vorliegenden Informationen (medizi-
nische, soziale und Abrechnungsdaten) zu bewältigen, indem es einen
gemeinsam nutzbaren, umfänglichen und einheitlichen Patienten-
datensatz zur Verfügung stellt. Dieser Patientendatensatz ist aggregiert,
normalisiert und dedupliziert. Alle Daten werden unabhängig von ihrer
Quelle in einem konsistenten Format gespeichert. So können diese Daten
für Analyse-Anwendungen, zur Transformation in HL7 FHIR-Repositories
oder für Szenarien mit künstlicher Intelligenz oder maschinellem Lernen
genutzt werden. Die Daten können in Echtzeit aktualisiert werden, damit
alle Akteure stets mit den aktuellen Informationen arbeiten.
HealthShare Health Insight: Sachverhalte besser verstehen
Damit Akteure des Gesundheitswesens das Potenzial ihrer Daten voll
ausschöpfen können, bietet InterSystems die Analytics-Plattform
HealthShare Health Insight, die retrospektive Analysen und eine Vor-
hersagemodellierung erlaubt. Mit ihrer Hilfe gelangen die Akteure an
aufschlussreiche Informationen und können dadurch bessere Entschei-
dungen treffen. Dabei baut die Plattform auf HealthShare Unified Care
Record (UCR) und dem vereinheitlichten Patientendatensatz auf. Alle
neuen Informationen lassen direkt für klinische Prozesse und die Versor-
gungssteuerung nutzen.
HealthShare Personal Community: Ein umfassendes,
unabhängiges und erweiterbares Patientenportal
HealthShare Personal Community ist eine ganzheitliche, erweiterbare
und von Primärsystemen unabhängige Lösung für die aktive Einbindung
von Patienten und Familienangehörigen. Sie baut auf HealthShare Unified
Care Record (UCR) auf und hat damit Zugriff auf einen vereinheitlichten
Patientendatensatz mit Informationen aus medizinischen und Verwal-
tungssystemen, von Wearables und anderen Quellen. Es ist derselbe Pa-
tientendatensatz, den auch die Leistungserbringer verwenden, allerdings
in Kombination mit einer für Patienten entwickelten Benutzeroberfläche.
Patienten und deren Bevollmächtigte können über jeden Webbrowser auf
einem Gerät ihrer Wahl sicher auf ihre Gesundheitsinformationen zugrei-
fen, eigene hochladen und alle Daten prüfen sowie verwalten. Außerdem
sind sie in der Lage, Informationen über Ihre Beschwerden und Tipps für
ihre Gesundheit abzurufen, Fragebögen und andere Formulare auszufül-
len, Termine zu vereinbaren sowie Warnmeldungen und Benachrichtun-
gen zu erhalten.
11InterSystems.de
HealthShare Patient Index: Einfache Patientenidentifikation
und Zusammenführung von Daten
Um für jeden Patienten einen konsolidierten Stammdatensatz zu besit-
zen und darunter seine medizinischen Informationen zu vereinen, eignet
sich die Lösung HealthShare Patient Index. Sie dient der Patientenidenti-
fikation und erstellt einen Enterprise Master Patient Index. HealthShare
Patient Index stellt innerhalb einer Institution oder in umfangreichen
Gesundheitsnetzen als zentrale Instanz die Identifikation von Patienten
sicher und nimmt dafür demografische Daten zu Hilfe. Die Lösung ist für
die Zusammenarbeit mit HealthShare Unified Care Record (UCR) vor-
konfiguriert, um die Zusammenführung von Patienteninformationen aus
mehreren Quellen zu einem einzigen, präzisen, vereinheitlichten Patien-
tendatensatz zu beschleunigen, kann aber auch als eigenständige Lösung
in bestehende Netze integriert werden.
InterSystems IRIS for Health:
Schnelle und intelligente Entwicklung von
Anwendungen für das Gesundheitswesen
InterSystems IRIS for Health ist die erste und einzige Datenplattform, die
konzipiert wurde, um eine schnelle Entwicklung von modernen, echt-
zeitbasierten und datenintensiven Anwendungen für das Gesundheits-
wesen zu ermöglichen. Es handelt sich um eine umfassende Plattform für
Datenmanagement, die sich durch eine erstklassige Performance, Inter-
operabilität, freie Skalierbarkeit sowie die Unterstützung von künstlicher
Intelligenz und maschinellem Lernen auszeichnet. InterSystems IRIS for
Health kann Transaktionen und Analysen zugleich in Echtzeit durchfüh-
ren. Zudem unterstützt die Lösung für die Zusammenführung von Daten
aus verschiedenen Quellen alle wichtigen globalen Messaging-Standards
des Gesundheitswesens. Verfügbar ist sie bei den Cloud-Anbietern AWS,
Google Cloud und Microsoft Azure.
Weitere Informationen zur Produktfamilie
Intersystems HealthShare und zu InterSystems IRIS for Health
sind online zu finden.
12InterSystems.de
Überblick Case Study: Royal Marsden Klinik
Coordinate My Care verbessert die Versorgungs-
KUNDE
Royal Marsden Klinik
steuerung am Lebensende
HERAUSFORDERUNG
Immer mehr Menschen möchten auch die letzte Phase ihres Lebens mit
Entwicklung einer
einer Patientenverfügung selbst gestalten. Auch die medizinischen Leis-
standardisierten
tungserbringer wären durchaus gewillt, diesen Wunsch zu beherzigen,
digitalisierten
Patientenverfügung.
wenn sie nur von ihm wüssten. Das ist aber viel zu selten der Fall. Genau
dieser Herausforderung hat sich die in London beheimatete Royal
ERGEBNIS Marsden Klinik angenommen.
Patienten erhalten die Gemeinsam mit Technologiepartner InterSystems hat sie das Konzept
Pflege, die sie sich einer standardisierten digitalisierten Patientenverfügung entwickelt.
wünschen. Mit Coordinate
Die ePatientenverfügung ist seit August 2010 unter dem Namen
My Care wurde eine digi-
„Coordinate My Care“ (CMC) kostenfrei verfügbar und basiert auf der
tale ePatientenverfügung
interoperablen E-Health-Produktfamilie InterSystems HealthShare.
umgesetzt und weiter-
entwickelt, in die mittler- CMC ermöglicht es auf diese Weise, Informationen innerhalb eines Netz-
weile mehr als 100.000 werkes von Behandlern und Rettungskräften auszutauschen. Dadurch
Patienten und mehr als wird sichergestellt, dass in Notfällen, unabhängig von der Verfügbarkeit
1.000 Hausärztinnen und der mit einem Patienten vertrauten Behandler, die Wünsche des Er-
Hausärzte eingeschrieben krankten bekannt sind und ihm so eine unnötige Hospitalisation erspart
sind. werden kann.
Der Wirkungskreis von „Coordinate My Care” wächst
CMC wurde seit der Einführung am Royal Marsden Krankenhaus vor 10
Jahren schrittweise weiterentwickelt. Ursprünglich war CMC nur dort
verfügbar und die Patientenverfügung musste von einem Arzt initiiert
werden. Mit der Zeit hat die Anzahl der Krankenhäuser und Hausärzte
in London zugenommen, die einen CMC-Plan mit ihren Patienten anle-
gen. Auf ihn können alle Londoner Krankenhäuser und Rettungsdienste
zugreifen. Dadurch wird sichergestellt, dass relevante Informationen
wie Vorerkrankungen, Art der gewünschten Notfallbehandlung, Medi-
kamente und deren Aufbewahrungsort, Kontaktdaten des behandeln-
den Arztes und nächster Angehöriger sowie der präferierte Sterbeort
sorgfältig erfasst werden und auf dem neuesten Stand sind.
Im Mai 2019 hat der NHS eine Modifikation der CMC-Applikation
unter dem Namen „MyCMC“ gelauncht, die es Londonern erlaubt, ihre
Patientenverfügung online anzufertigen und diese anschließend von
einem Arzt ihres Vertrauens begutachten und freischalten zu lassen.
Auch diese Version wird vom Royal Marsden gehostet.
13InterSystems.de
Win-Win: Die beste Versorgung in den schwersten Zeiten
Eine Untersuchung kam zu dem Schluss, dass jeder Verstorbene, der eine
CMC-Patientenverfügung hatte, durchschnittlich zu einer Nettoersparnis
des englischen Gesundheitssystems von £2.100 beiträgt, da die Kosten für
eine Hospitalisation entfallen. Das führe allein in London zu geschätzten
jährlichen Einsparungen von £16,8 Millionen und im Falle eines england-
weiten Einsatzes von CMC könnten sich diese pro Jahr auf mehr als £556
Millionen belaufen. Neben dem finanziellen Nutzen hat CMC einen hohen
emotionalen Wert für alle Beteiligten: Sterbende können bis zuletzt ihre
„ DURCH DIE ZUSAMMEN- Wünsche umsetzen und ihre Angehörigen sind erleichtert, sich darauf
ARBEIT MIT PATIENTEN verlassen zu können, dass diese Wünsche bekannt sind und respektiert
UND ÄRZTEN IST werden. Auch Rettungsdienstmitarbeiter, Ärzte und Pflegende empfinden
COORDINATE MY CARE es als entlastend, einen Patienten in dessen Sinne versorgen zu können,
IN DER LAGE, EINEN statt wichtige Entscheidungen über dessen Kopf hinweg zu treffen.
DIGITAL UNTERSTÜTZTEN
DIENST ZU ENTWICKELN „Coordinate My Care hat die Art und Weise, wie Patienten behandelt
UND BEREITZUSTELLEN, werden, radikal verändert. Zuvor waren wir uns nicht über den Pflegeplan
DER HILFT, DIE sicher und haben vielleicht Menschen ins Krankenhaus eingeliefert, auch
BESTMÖGLICHE wenn es nicht das Beste für sie war. CMC hat das geändert, sodass
VERSORGUNG ZUR OFT
Patienten die Pflege erhalten können, die sie sich wünschen“, erklärt
UNGÜNSTIGSTEN ZEIT
ZU GEWÄHREN.“ David Whitmore, leitender klinischer Berater des Londoner Rettungs-
dienstes.
Prof. Julia Riley,
Leiterin Palliativmedizin,
Royal Marsden
Getestete Interoperabilität
im Gesundheitswesen
Unsere Produkte HealthShare und IRIS for Health unterstüt-
zen sämtliche gängigen Standards und Profile (IHE, HL7, FHIR,
DICOM etc.). Ein universelles Datenmodell verarbeitet alle
Datentypen in einem Format, das eine einfache Transformation
von Standards wie HL7 V2/V3 in HL7 FHIR oder von HL7 FHIR
in HL7 CDA 2.0 ermöglicht. Daten können als FHIR-Ressourcen
gespeichert werden und die umfassenden REST APIs gewähren
SMART on FHIR- und anderen FHIR-Anwendungen granularen
Zugriff auf diese Daten. Viele Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
von InterSystems engagieren sich in den Gremien von IHE und
HL7. Sie gestalten aktiv den HL7 FHIR-Standard und dessen
Nutzung in IHE-Profilen mit.
14InterSystems.de
Kontakt
InterSystems GmbH
Robert-Bosch-Straße 16a
64293 Darmstadt
Weitere Informationen:
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Krankenhaus-
zukunftsgesetz
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Vom Patientenportal zur Personal
Community: Patienten(ein)bindung schaffen
Weitere Informationen
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Digitalstrategie: Hebel auf dem Weg zu einer
besseren Gesundheitsversorgung?
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