Geschäftsbericht 2020 - RVK

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Geschäftsbericht 2020 - RVK
Jahresbericht RVK 2020   1

Geschäftsbericht
2020
Geschäftsbericht 2020 - RVK
Geschäftsbericht 2020 - RVK
Eine Bergtour führt über blühende Alp­
       wiesen, durch karge Felslandschaften,
­hinauf zu den Gipfeln. Ist das Ziel erreicht,
         der Gipfel erobert, ist dies ein unbe­
     schreiblicher Augenblick. Ein Glücksge­
   fühl und der Triumph, Gefahren getrotzt
      und Hindernisse überwunden zu haben.
 In einem solchen Moment sind wir uns be­
         wusst, für diesen Erfolg gemeinsam
     ­verantwortlich zu sein. Voraussetzung
  dafür sind eine verlässliche Führung und
        eine reibungslos funktionierende Zu­
    sammenarbeit. Als ganzes Team fühlen
 wir Dankbarkeit gegenüber unseren Weg­
    gefährten und eine tiefe Verbundenheit.
Geschäftsbericht 2020 - RVK
4        Jahresbericht RVK 2020

      Die Tour ist ausgeheckt, der Plan gefasst. Die Karte
      liegt bereit und die Koordinaten sind ermittelt.
    Wir formieren das Team, bestimmen die Richtung, wäh­
      len die Etappen. Wie entwickelt sich das Wetter und
      wie präsentieren sich allgemein die Verhältnisse? Auf
      diese stimmen wir unsere Ausrüstung ab. Den Routen­
      verlauf planen wir entlang der Schlüsselstellen im
    ­G elände. Wo haben wir allenfalls mit Schwierigkeiten
    zu rechnen? Nachdem alle Fragen geklärt und wir in
     ­G edanken bereit sind, machen wir uns auf zum Start.
Geschäftsbericht 2020 - RVK
Jahresbericht RVK 2020   5

Auf einen Blick
Einleitung
Präsidiales Vorwort                                    6

RVK
Verbandskennzahlen und Organe                           7
Im Gespräch mit Direktor Daniel Herzog                  8
Verband                                                10
Versicherungen                                         12
MedCasePool                                            15
Marketing und Bildung                                  16
Mitarbeitende                                          19
Erfolgsrechnung                                        20
Bilanz                                                 21
Kommentar zur Jahresrechnung                           22
Anhang zur Jahresrechnung                              24
Corporate Governance                                   26
Bericht der Revisionsstelle                            27

RVK Rück AG
Organe                                                 30
Rückversicherungen                                     31
Bilanz                                                 32
Vorschlag Verteilung Bilanzgewinn                      33
Erfolgsrechnung                                        34
Spartenrechnung                                        35
Geldflussrechnung                                      36
Anhang zur Jahresrechnung                              39
Bilanz: Angaben, Aufschlüsselungen und Erläuterungen   40
Erfolgsrechnung: Angaben, Aufschlüsselungen
und Erläuterungen                                      44
Corporate Governance                                   46
Bericht der Revisionsstelle                            47

Mitglieder und Partner
Mitglieder, Partner und Aufsicht                       49
Geschäftsbericht 2020 - RVK
6   Jahresbericht RVK 2020

                             Liebe Mitglieder
                             Sehr geehrte Damen und Herren

                              2020 war ein aussergewöhnliches Jahr. Einem Tsunami gleich überrollte das
                              ­Coronavirus die ganze Welt. Seither ist auch bei uns alles anders. Ein vom Bun­
                               desrat beschlossener Lockdown bescherte uns im Frühling geschlossene Res­
                                         taurants, Läden und Bergbahnen. Zum ersten Mal seit dem Zweiten
                                         Weltkrieg erlebten wir unpassierbare Landesgrenzen, parkierte Flug­
                                         zeugflotten und versiegende Touristenströme. Der Wirtschafts­
                                         einbruch und die Ausgaben von Bund und Kantonen zur Abfederung
                                         der Krise haben historische Ausmasse angenommen. Gesundheits­
                                         politische Diskussionen sind dadurch in den Hintergrund geraten.
                                         Die Herausforderungen sind aber nicht gelöst, sondern nur aufgescho­
                                         ben und neue Frage­stellungen, wie Versorgungssicherheit, sind dazu­
                                         gekommen. Die Politik hat den Gegenvorschlag zur Pflegeinitiative
                                         weiterentwickelt und beim Kostensparpaket erste Beschlüsse gefasst.
                                         Die Verwaltung hat einen umfassenden Zusatzbericht über offene
    Peter Hegglin            ­Fragen zur Einführung des Monismus erstellt. Und nicht zuletzt hat die Frage
    Präsident                 über zu hohe Reserven bei den Krankenkassen die Medien und die Verwaltung
                              umgetrieben. Wobei zu bedenken ist, dass ein Abbau der Reserven nicht
                              zu ­einer langfristigen Senkung der Kosten im Gesundheitswesen führen wird.

                             Wie eine Befragung der Stiftung Commonwealth bei 2284 Schweizerinnen
                             und Schweizern zeigt, sind rund 88 Prozent der Ansicht, dass unser Gesund­
                             heitssystem gute bis sehr gute Leistungen erbringt. Auch der RVK ist trotz
                             der Herausforderungen gut durch das Jahr gekommen, obwohl aufgrund der
                             bundesrätlichen Vorgaben sich die Tätigkeiten in das Home­office verlagerten
                             und geplante Veranstaltungen und Schulungen nicht physisch durchgeführt
                             werden konnten.

                             Ich danke unseren Mitgliedern, den Kunden und Geschäftspartnern sowie
                             ­allen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern, die massgeblich zum Erfolg des RVK
                              und der RVK Rück AG beigetragen haben. Speziell danken möchte ich Daniel
                              Herzog, der auf Ende 2020 als langjähriger Direktor des RVK zurückgetreten
                              ist. Er wird noch für einen geordneten Übergang auf seinen Nachfolger ­Patrick
                              Kellenberger sorgen und das Geschäftsjahr 2020 ­gegenüber der Delegierten-
                              und Generalversammlung verantworten. Für seinen sehr grossen Einsatz und
                              seine überlegte und umsichtige A ­ rbeits- und Führungsweise danke ich ihm
                             im Namen aller ganz herzlich und wünsche ihm für die nach­berufliche Zukunft
                             alles Gute, robuste G ­ esundheit und viel Zeit für alles ­Zukurzgekommene.

                             Herzlich, Ihr

                             Peter Hegglin, Ständerat
                             Präsident RVK
Geschäftsbericht 2020 - RVK
Jahresbericht RVK 2020         7

Verbandskennzahlen

Kranken­
versicherer
                  23      24                   Total
                                               Versicherte
                                                                677 000             692 000

              2021      2020                                   2021                2020

Organe
Vorstand                  Peter Hegglin, Präsident
                          Ständerat Kanton Zug
                          Dieter Boesch, Vizepräsident
                          Aquilana Versicherungen, Baden
                          Patrick Heinz
                          ÖKK, Landquart
                          Sergio Pradera
                          innova Versicherungen AG, Gümligen
                          Matteo Kalbermatten
                          sodalis gesundheitsgruppe, Visp
                          Guido Mitterer
                          rhenusana, die rheintaler krankenkasse, Heerbrugg
                          Pino Puopolo
                          FKB – Die liechtensteinische Gesundheitskasse, Balzers
                          Christian Scharpf
                          Agrisano Krankenkasse AG, Brugg
                          Hanspeter Zweifel
                          Glarner Krankenversicherung, Schwanden

Revisionsstelle           Ernst & Young AG, Zürich

Geschäftsleitung (GL)     Daniel Herzog, Direktor und Vorsitzender der GL
                          Alexander Kobel, Bereichsleiter Ressourcen
                          Peter Aregger, Bereichsleiter Versicherungen
                          Gordana Cinjat, Bereichsleiterin MedCasePool
                          Patrick Kellenberger, Bereichsleiter Marketing & Bildung

                                                                              Stand 31. Dezember 2020
Geschäftsbericht 2020 - RVK
8   Jahresbericht RVK 2020

    Im Gespräch mit
    Direktor Daniel Herzog
                     Trotz den bekannten Einschränkungen und Beeinträchtigungen durch
                     ­Corona ist es gelungen, im Jahr 2020 ein sehr gutes Ergebnis
                      zu ­erzielen. Dies dank einem überdurchschnittlichen Einsatz aller
                      ­Mitarbeitenden des RVK.

                                                    Wie beurteilen Sie den Geschäftsgang im
                                                  Jahr 2020?
                                                  Nach anfänglicher Skepsis über die Geschäftsent­
                                                    wicklung in Zeiten der Pandemie ist es gelungen, die
                                                  Umsatzeinbussen, die vor allem in den Bereichen
                                                   ­MedCasePool und Bildung eingetreten sind, mit dem
                                                  Ausbau von Kundenbeziehungen in anderen Berei­
                                                  chen zu kompensieren. Hier zeigt sich die Stärke des
                                                   RVK, der mit seinen Dienstleistungen breit aufgestellt
                                                    ist und sehr unterschiedliche Zielgruppen im Fokus
                                                    hat. Diversifikation erweist sich als Vorteil in Krisen­
    Daniel Herzog                                 zeiten. Zu den guten Ergebnissen in den verschiedenen
    Direktor                                      Dienstleistungen hat aber auch die noch im Jahr 2019
                                                  gestartete Vertriebsoffensive beigetragen, deren
                                                  Früchte 2020 geerntet werden konnten. Wenn es trotz
                                                  Corona gelungen ist, an das sehr gute letztjährige
                                                  ­Resultat anzuknüpfen, zeigt dies, dass der RVK nicht
                                                    nur strategisch, sondern auch operativ o ­ ptimal auf­
                                                  gestellt ist und dass er die Fähigkeit ­besitzt, rasch und
                                                  adäquat auf sich verändernde Rahmenbedingungen
                                                  zu reagieren. Dass dabei sogar ein ­positives Betriebs­
                                                  ergebnis erzielt werden konnte, unterstreicht zudem
                                                  auch noch die ­finanzielle Fitness des RVK.

                                                  Welche Ereignisse und Entwicklungen haben
                                                  das Geschäftsjahr besonders geprägt?
                                                  Die Hauptsorge war, wie wohl überall in der Wirtschaft,
                                                  Corona. Anfänglich konnte man überhaupt nicht ein­
                                                  schätzen, in welchen Geschäftsbereichen und in wel­
                                                  chem Umfang sich die Pandemie auswirken würde.
                                                  Eine zweite, nicht minder wichtige Frage war: Wie kann
                                                  und soll sich der RVK mit Homeoffice optimal organi­
                                                  sieren und welches sind die zweckmässigsten Kommu­
                                                  nikationsmittel und -methoden dafür?
Geschäftsbericht 2020 - RVK
Jahresbericht RVK 2020      9

Ich bin überaus froh und auch stolz, dass der RVK         Welche Themen aus der Krankenversicherungs-
über alle Stufen und Bereiche hinweg auf sehr moti­       welt und der Gesundheitspolitik standen für den
vierte und verantwortungsbewusste Vorgesetzte und         RVK im Mittelpunkt?
Mitarbeitende zählen konnte, welche die durch die         Auch im Jahr 2020 blieben die Massnahmen aus dem
Pandemie erforderlichen Anpassungen des Arbeits­          Kostendämpfungspaket 2 ein Dauerthema. Insbeson­
umfelds rasch, flexibel und stets im Sinne des RVK        dere die Absicht von Bundesrat Berset, zur Einsparung
mitgestaltet haben. Es hat sich auch gezeigt, dass die    von Leistungskosten vor jedem Arztbesuch eine Erst­
Produktivität und die Kommunikation durch den Ein­        anlaufstelle vorzuschalten. Dass schon über 65 Prozent
satz von digitalen Mitteln erstaunlich gut aufrechter­    aller Versicherten ein Krankenversicherungsprodukt
halten werden konnten. Die grösste Herausforderung        mit freiwilliger Einschränkung von Leistungserbringern
war wohl, die unterschiedlichen Kontakt­bedürfnisse       gewählt haben und damit das Einsparpotenzial dieser
der Mitarbeitenden untereinander und auf allen Stufen     Massnahme eher gering wäre, war offenbar nicht von
adäquat zu gestalten. Das ist gut gelungen. Hierfür       Belang. Und dass durch diesen Gatekeeper-Zwang die
möchte ich vor allem den Vorgesetzten ein grosses         Arztwahlfreiheit, die die Stimmbürgerinnen und Stimm­
Lob aussprechen.                                          bürger noch vor wenigen Jahren an der Urne deutlich
In der im Frühjahr 2020 durchgeführten Mitarbeiter­       bekräftigt haben, geritzt wird, diesen Volkswillen
zufriedenheitsumfrage, deren Resultate sich gegen­        scheint der Bundesrat offensichtlich zu ignorieren. Soll
über der vor drei Jahren durchgeführten Umfrage und       es hier in Richtung mehr Steuerung und Staatsmedizin
gegenüber dem Branchenbenchmark erneut verbes­            gehen? Die Gründe für Einschränkungen dieser Art
sert haben, zeigte sich die hohe Motivation und die       sind jedenfalls für uns nicht überzeugend. Etwas mehr
Arbeitszufriedenheit der beim RVK tätigen Mitarbei­       Freude machen die Entwicklungen an der Tariffront.
tenden. Darauf dürfen wir alle – Vorgesetzte und Mit­     Einerseits scheint im Einzelleistungsbereich eine Aktu­
arbeitende – stolz sein.                                  alisierung des Tarmed weitgehend gelungen zu sein,
Gleichzeitig mit der erwähnten Umfrage führt der          andererseits sind – wo möglich – schon zahlreiche
RVK ebenfalls alle drei Jahre eine Kunden- und Mitglie­   Pauschaltarife gerechnet, sodass hoffentlich bald mit
derzufriedenheitsumfrage durch. Auch hier können          dem Segen des Bundesrats g    ­ erechnet werden kann.
wir über das ausgesprochen hohe Zufriedenheitsniveau      Der Königsweg scheint hier die Kombination von beiden
und die weiter verstärkte Bindung unserer Kunden          Systemen zu sein, wobei einer Pauschalisierung von
und Mitglieder zum RVK sehr zufrieden sein. Details       ärztlichen Leistungen im Zweifelsfall der Vorzug gege­
dazu lesen Sie weiter hinten im Geschäftsbericht.         ben werden soll.

An der Kundenfront mussten wir in den Dienstleistun­        Ein ganz anderes Projekt ist die Branchenvereinbarung.
gen des MedCasePools einige Abgänge hinnehmen.              Dort ging und geht es darum, dass die Krankenver­
Nicht wegen Qualitätsproblemen oder einer unattrak­         sicherungsbranche via Selbstregulierung eine gesetz­
tiven Preisgestaltung, sondern aufgrund von Strategie­      liche Beschränkung des Einsatzes von Versicherungs­
entscheiden dieser Kunden, ihre an den RVK outge­           vermittlern und Plafonierung der Vermittlungsprovision
sourcten Dienstleistungen wieder selber zu erbringen.       im KVG und im VVG vermeiden möchte. Ziel wäre
Solche Kundenverluste lassen sich nicht von heute          ­allerdings, dass alle Krankenversicherer die Branchen­
auf morgen kompensieren. Die erwähnte Vertriebs­            vereinbarung mittragen, was bis dato noch nicht
offensive konnte bereits einen guten Teil des Umsatz­       der Fall ist. Das letzte Kapitel ist hier noch nicht
verlusts wettmachen.                                      ­geschrieben.
Geschäftsbericht 2020 - RVK
10   Jahresbericht RVK 2020

     Verband
                         Der RVK ist der Verband der kleinen und mittleren Krankenversicherer.
                         Er vertritt aktuell 23 Krankenversicherer mit 677 000 Versicherten.
                        Als innovativer Dienstleister im Gesundheitsmarkt bietet er seinen
                        ­Mitgliedern und Kunden zahlreiche Dienstleistungen und Versicherungs­
                         lösungen an. Er leistet so einen Beitrag für die Wahrung der Unab­
                         hängigkeit seiner Mitglieder.

     Verbandsentwicklung                                        Delegierten- und Generalversammlung
      Im Berichtsjahr reduzierte sich die Anzahl der Mitglie­   2020 sowie RVK-ImPuls
      der von 24 auf 23 Kassen. Die Krankenkasse Simplon         Erstmals in der Geschichte des RVK mussten die Dele­
      hat sich im Herbst 2020 entschieden, ihre Eigenstän­      gierten- und Generalversammlungen aufgrund der
      digkeit aufzugeben und mit der sodalis gesundheits­       Pandemie schriftlich durchgeführt werden. Diese neue
      gruppe in Visp zu fusionieren. Ein nachvollziehbarer      Art der Durchführung klappte reibungslos, und bei
      und guter Schritt. Als Kleinkasse mit etwas über          ­einer sehr hohen Stimmbeteiligung wurden alle Trak­
     1000 Versicherten wurde es für die Kasse zunehmend          tanden praktisch einstimmig angenommen.
      schwieriger, allen aufsichtsrechtlichen Auflagen nach­     Dabei konnte der RVK mit einem Überschuss von
      zukommen. Der Entscheid, mit der sodalis für die Ver­     862 000 Franken sein bestes Jahresergebnis seit seiner
      sicherten der Krankenkasse Simplon eine Perspektive       Gründung präsentieren. Wahlen in den Vorstand
      anzubieten, ist auch aus verbandspolitischer Sicht        oder in den Verwaltungsrat waren nicht traktandiert,
      eine gute Lösung. Der Verband verliert zwar nominell       was die schriftliche Durchführung vereinfachte.
      ein Mitglied, die Fusion findet aber innerhalb des        Leider musste der jeweils am Vortag zu den Versamm­
     ­Verbands statt und so verbleiben auch die Versicher­       lungen stattfindende Kunden- und Mitgliederanlass
      ten bei einer Verbandskasse.                              RVK-ImPuls ebenfalls wegen Corona abgesagt werden.
                                                                Eine geplante Verschiebung in den Herbst musste
                                                                 dann ebenfalls aufgegeben werden. Vor allem die Ab­
                                                                 standsvorschriften hätten den Zweck des Anlasses,
                                                                 nämlich das Networking und den Meinungsaustausch,
                                                                zu stark beeinträchtigt.
Jahresbericht RVK 2020   11

 Auf jeden einzelnen Tritt konzentriert, strebt
 unsere Seilschaft bergauf. Jede und jeder kennt
 die Begleiter, auf die zu hundert Prozent
­Verlass ist. Gleichzeitig vertrauen wir alle auch
 auf unsere eigene Urteilskraft, um nicht dem
 Groupthink-Phänomen – einer zu hohen Risiko­
 bereitschaft – zu verfallen. Lose Steine, glit­
 schige Partien, gefährliche Abschnitte erah­
 nend, folgen wir unserer Führung. Unter ihrer
 Leitung bewältigen wir Herausforderungen,
 etwa wenn sich die Verhältnisse verschlechtern
 oder wenn sich zeigt, dass gewis­se Teilnehmer
 der Tour nicht gewachsen sind.
12   Jahresbericht RVK 2020

     Versicherungen
                        Mit attraktiven Versicherungsangeboten und spezifischen Dienst­
                        leistungen ermöglicht der RVK seinen Mitgliedern und Kunden,
                        auf dem Markt mit einer innovativen und ­umfassenden Produktpalette
                        aufzutreten.

      Unfallversicherung für Tod und                            Zusatzversicherungsangebote innova
     ­Invalidität (UTI)                                         und ÖKK
     Dem UTI-Pool gehören 20 Gesellschaften an. Zusätz­          Vierzehn Krankenversicherer vermitteln über den RVK
     lich führten zwei Pool-Mitglieder das Zusatzprodukt         Zusatzversicherungen der ÖKK Versicherungen AG,
     «Schülerunfall» und drei weitere Pool-Mitglieder            Landquart, und der innova Versicherungen AG, Gümli­
     die «Landwirtschaftliche Aushilfen-Versicherung» im         gen. 2020 erzielten sie ein Prämienvolumen von rund
     Angebot. Das Prämienvolumen der UTI-Versicherung            8,6 Millionen Franken. Die Covid-19-Pandemie führte
     betrug 2020 wie bereits im Vorjahr rund 6,8 Millionen       zu einer geringeren Inanspruchnahme von medizini­
     Franken. Das Prämienvolumen entwickelte sich im             schen Leistungen, womit die Leistungskosten tiefer
     Rahmen der Erwartungen. Das Jahres­ergebnis fiel sehr       ausfielen als in den Vorjahren. In der Reiseversicherung
     positiv aus, was die Auszahlung von Überschussbetei­       fielen zudem das Prämien- und das Leistungsvolumen
     ligungen an die Pool-Mitglieder erlaubt. Ein Kranken­      markant tiefer aus. Das Jahresergebnis war erneut
     versicherer hat per Ende 2020 den UTI-Pool infolge         ­positiv und erlaubt die Vergütung von Überschüssen
     ­Fusion verlassen. Für 2021 erwarten wir ein Prämien­       an die Pool-Mitglieder. Für 2021 erwarten wir einen
     volumen im Rahmen der Vorjahre. Risikoträger der           stabilen Geschäftsverlauf.
     UTI-Versicherung ist die SOLIDA ­Versicherungen AG
     in Zürich.                                                 Patientenrechtsschutz
                                                                Den RVK-Patientenrechtsschutz-Pool bildeten elf Kran­
     Kapital-Versicherungsdeckung für Tod                       kenversicherer. Risikoträgerin war die CAP Rechts­
     und Invalidität infolge Krankheit (KTI)                    schutz-Versicherungsgesellschaft AG mit Sitz in Walli­
     Der KTI-Pool hat sich im Jahr 2020 sehr positiv entwi­     sellen. Der Versichertenbestand ist gegenüber dem
     ckelt. Zwanzig Pool-Mitglieder erzielten ein Prämien­      Vorjahr um 12 Prozent auf 16 200 Personen angestie­
     volumen von 700 000 Franken (+10 Prozent). Die Zahl        gen. Ein Krankenversicherer trat infolge Fusion per
     der Versicherten konnte um 17 Prozent gesteigert           Ende 2020 aus dem Pool aus. Nach einer längeren
     werden. Viele Neuabschlüsse wurden für Neugeborene         Evaluationsphase hat der RVK den Vertrag mit der CAP
     getätigt. Diese sind im ersten Kalenderjahr prämien­       per Ende 2020 gekündigt. Ab 2021 bietet der RVK
     befreit. Das Jahresergebnis fiel erneut positiv aus, was   in ­Zusammenarbeit mit der Coop Rechtsschutz AG,
     die Auszahlungen von Überschüssen ermöglicht.              Aarau, die Patientenrechtsschutz-Versicherung und
     Ein Krankenversicherer hat per Ende 2020 infolge Fu­       neu den Gesundheitsrechtsschutz an.
     sion den KTI-Pool verlassen. Für 2021 gibt es keine
     Produkt- und Tarifänderungen durch den Risikoträger        Telemedizin und Assistance
     Generali Personenversicherungen AG, Adliswil.              Dreizehn Krankenversicherer bezogen im Jahr 2020
                                                                für rund 366 000 Versicherte (+12 Prozent) telemedizi­
                                                                nische Dienstleistungen über die Vermittlung des
                                                                RVK. Die Dienstleistungen umfassen das Demand
Jahresbericht RVK 2020      13

­ anagement, die medizinische Notfall-Assistance im
M                                                         Leistungseinkauf KVG
Ausland, C­ ompliance-Modelle und das ITC. Als während    In der Grundversicherung vermittelt der RVK seit 2011
des Corona-Lockdowns im Frühjahr 2020 die Arzt­           die Dienstleistungen der tarifsuisse ag. Im Wesent­
praxen ihren Betrieb reduzieren mussten, nutzten viele    lichen sind dies die Vertragsverhandlungen mit den
Versicherte die telemedizinische Beratung. Die Nut­       ­zugelassenen stationären und ambulanten Leistungs­
zungsraten der Dienstleistung Demand Management            erbringern, die Vertragsbewirtschaftung sowie das
stiegen entsprechend deutlich an. Demgegenüber             Führen der Festsetzungs- und Beschwerdeverfahren.
nahm die Inanspruchnahme von Assistance-Leistungen         Dank dem Pooling durch den RVK profitieren die an­
deutlich ab. Zusätzlich zu den laufenden Vereinbarungen    geschlossenen Versicherer von deutlich tieferen Kosten
mit Medgate hat der RVK 2020 neue Rahmenverträge           als bei einem Direktanschluss an tarifsuisse sowie von
mit Medi24 abgeschlossen. Den RVK-Verbandskassen           einem grösseren Gewicht in der Interessenvertretung.
stehen somit telemedizinische Dienstleistungen von         Im Berichtsjahr galt weiterhin der zwischen dem RVK
Medgate, Allianz Assistance und Medi24 zur Verfügung.      und der tarifsuisse ag per 1. Januar 2017 abgeschlos­
Damit wird dem wachsenden Bedarf an telemedizi­            sene Rahmenvertrag. Diesem sind per Jahresende
nischen Dienstleistungen Rechnung getragen und             25 Krankenversicherer mit gut 750 000 grundversicher­
es erlaubt den angeschlossenen Krankenversicherern,        ten Personen angeschlossen. Die Anzahl der an­
neue telemedizinische Angebote zu lancieren.               geschlossenen Versicherer ist gegenüber dem Vorjahr
                                                           unverändert und die Anzahl der versicherten Personen
Zentrales Vertragsregister                                 bewegt sich ebenfalls im Rahmen des Jahres 2019.
Das Zentrale Vertragsregister (ZVR) dient als Nach­
schlagewerk für Tarife, Verträge und Rundschreiben,       Leistungseinkauf VVG
die für die Abwicklung der obligatorischen Kranken­       Der Leistungseinkauf im Zusatzversicherungsbereich
pflegeversicherung erforderlich sind. Das ZVR wird        ist eine eigene Dienstleistung des RVK und wird für
von der SASIS AG geführt. Es sind weitere 310 Verträge    die Produkte, die den Zugang zur halbprivaten und pri­
im ZVR abrufbar, die der RVK für seine Kunden in          vaten Abteilung ermöglichen, flächendeckend für die
den Dienstleistungen Leistungseinkauf VVG und/oder        ganze Schweiz angeboten. Der Einkaufsgemeinschaft
Hausarztsystem hinterlegt hat. Für das kommende           sind 14 Versicherungsgesellschaften sowie 6 vermit­
Jahr konnten wir einen neuen Kunden für die Nutzung       telnde Krankenversicherer angeschlossen. Aufgrund
des ZVR im Leistungseinkauf VVG gewinnen.                 einer Übernahme hat sich die Zahl der angeschlossenen
                                                          Versicherungsgesellschaften gegenüber dem Vorjahr
Integrierte Versorgungsmodelle                            um eins reduziert. Dank attraktiven Produkten mit
Der RVK betreibt im Auftrag von 14 Krankenversiche­       freier Wahl der Abteilung bei Spitaleintritt sind die Be­
rern ein Hausarztsystem mit rund 7000 Ärztinnen und       stände von zusatzversicherten Personen weiter ange­
Ärzten. 2020 hat sich die Zahl der Hausarztversicherten   stiegen. Im Sommer ist ein angeschlossener Versicherer
gegenüber dem Vorjahr leicht erhöht: auf 254 000 Ver­     im Rahmen einer Vor-Ort-Kontrolle von der FINMA
sicherte. Eine besondere Herausforderung im Berichts­     überprüft worden. Das Ausmass, die Reichweite
jahr war die Integration des Hausarztsystems in die       und die Dringlichkeit der geforderten Massnahmen hat
IT-Umgebung des RVK. Die Systeme wurden dabei auf         nicht nur den RVK, sondern die ganze Branche über­
den neusten Stand gebracht, was die Datensicherheit       rascht. Gemeinsam mit den angeschlossenen Versi­
erhöhte und die Arbeitsabläufe erleichterte.              cherern wurden Sofortmassnahmen erarbeitet, um die
Per Ende 2020 trat ein Kunde aus dem Hausarztsystem       Anforderungen der FINMA auf der Zeitachse gestaffelt
aus; auf Anfang 2021 schlossen sich zwei Neukunden        umzusetzen und die Handlungsfähigkeit im Vertrags­
an. Die Vorbereitungsarbeiten waren aufwendig und         wesen zu bewahren. Die veränderten Rahmenbedingun­
anspruchsvoll. Mit den Neukunden erwarten wir einen       gen führen zu einem erheblichen Mehraufwand im
deutlichen Zuwachs an Hausarztversicherten. Arbeits­      Leistungseinkauf.
schwerpunkte für 2021 sind verschiedene Optimierun­
gen an den IT-Systemen und Abläufen.
14   Jahresbericht RVK 2020

                                   Nur den Himmel über sich, darunter
                                   das schmale Felsband und im Geist
                               das ­volle Vertrauen. Derjenige mit der
                                grössten E­ rfahrung geht als Seilerster
                              voran durch das herausfordernde alpine
                               Gebiet. Er führt die Nachfolgenden am
                              Seil und ­gewährleistet ihnen gemeinsam
                               die Sicherheit, den Herausforderungen
                                                    ­gewachsen zu sein.
Jahresbericht RVK 2020     15

MedCasePool
                   Der MedCasePool als versicherungsmedizinisches Kompetenzzentrum
                   bietet innovative Dienstleistungen in den Bereichen vertrauens- und
                  ­versicherungsärztliche Beratung (VAD), Vergütungsberatung (Off-­Label-
                   Use im Medikamentenbereich), DRG-Prüfstelle und Case M  ­ anagement
                   an. Im Jahr 2020 erwirtschaftete der MedCasePool mit s­ einer
                   Leistungs­erbringung einen Jahresumsatz von 4,3 Millionen Franken.

Vertrauensärztlicher und versicherungs­                  DRG-Prüfstelle
medizinischer Dienst (VAD)                               Im Jahr 2020 bearbeitete die DRG-Prüfstelle mehr als
  Nach gutem Start ins Jahr 2020 mit hohem Auftrags­     4800 Falldossiers und konnte den Umsatz signifikant
  volumen hat der coronabedingte Lockdown im Frühjahr    steigern. Die umfassende Rechnungsbeurteilung wird
  2020 die Auftragslage stark getroffen. Vor allem im    von unserer Kundschaft der verschiedenen Bereiche
  zahnärztlichen Sektor und im UVG-Bereich zeigte sich   (KV/IV/UV) sehr geschätzt. Zudem erhielt die Kontrolle
  ein markanter Rückgang der Fallzahlen. Aber auch       der Rechnungen für stationäre Notfälle im Ausland
  die Covid-19-verursachten Verschiebungen geplanter     Aufschwung. Das Regelset für Unfallversicherer wurde
  stationärer Wahleingriffe machten sich in den Fall­    umfassend überarbeitet und somit noch besser auf
  zahlen bemerkbar. Mit Lockerung der Pandemie-­Auf­     die Anforderungen der Kunden abgestimmt. Für 2021
  lagen erholte sich die Situation über den Sommer       ist die Intensivierung der Zusammenarbeit mit Unfall-
  bis zum Herbst mehrheitlich. Eine Zunahme der ambu­    und Invalidenversicherern geplant. Bereits im Gange ist
  lanten Fälle war ab Herbst 2020 erkennbar. Wie sich    der Aufbau des Know-hows hinsichtlich der Einführung
  die ­erneut verschärften Pandemie-Massnahmen aus­      von ST-Reha ab 2022 für die Abrechnung stationärer
wirken, bleibt abzuwarten. Ziel für 2021 sind die        Rehabilitationsbehandlungen mittels DRG-System.
­Konsolidierung des Umsatzvolumens und weitere
 ­Optimierungen der Dienstleistung.                      Vergütungsberatung
                                                         Im Berichtsjahr wurde wieder eine stattliche Anzahl
Case Management                                          Fälle bearbeitet. Durch das fundierte Wissen der
Auch das Case Management wurde von den Auswir­           ­Mitarbeitenden und das über viele Jahre aufgebaute
kungen des Coronavirus nicht verschont. Beim Pflege­      umfassende Netzwerk bei den Zulassungsinhabern
stufen-Controlling konnten die geplanten Prüfungen        konnte eine effiziente und qualitativ hochstehende
in den Heimen aufgrund der Corona-Situation nicht         ­Bearbeitung der Fälle sichergestellt werden. Unter
durchgeführt werden. Das Spitex-Controlling war von        ­anderem half dies den Kunden, ihre Frist gemäss der
Covid-19 nicht betroffen und fand im bekannten Umfang       Verordnung KVV Artikel 71 einzuhalten. Eine Anpas­
statt. Für 2021 ist ein weiterer Ausbau des Pflege­         sung der Dienstleistung aufgrund möglicher Ver­
stufen-Controllings geplant. Die coronabedingten Mass­      ordnungsänderungen und Veränderungen in der SL
nahmen werden zeigen in welchem Ausmass und                 wird im Jahr 2021 geprüft.
­welcher Form.
16   Jahresbericht RVK 2020

     Marketing und Bildung
                        Der RVK bewährt sich weiterhin als kompetenter Bildungsanbieter und
                        führt eine Vielzahl von praxisnahen Schulungen und Tagungen im
                       ­Versicherungs- und Medizinbereich durch. Zudem unterstützt er seine
                        Mitglieder und Kunden mit spezifischen Marketingleistungen.

     Aus- und Weiterbildung                                   Im Zuge der Wachstumsstrategie investiert das Mar­
      Das Geschäftsjahr 2020 war geprägt von der Pandemie     keting auch 2021 in die Themenfelder Onlinekommuni­
     und den damit verbundenen Einschränkungen. Vor           kation, Content Marketing sowie Tagungen/Events.
     ­allem im ersten Halbjahr mussten viele als Präsenz­     In Zusammenarbeit mit den Fachbereichen werden die
      veranstaltung geplante Aus- und Weiterbildungen         Entwicklung neuer Produkte und die ­Erschliessung
      kurzfristig abgesagt oder verschoben werden. Dank       neuer Zielgruppen vorangetrieben.
      grosser Anstrengungen haben wir die Transformation
      unserer Angebote in digitale Formate geschafft und      Kundenzeitschrift SICHER
      konnten ab Herbst die Schulungen und Tagungen als       Im Auftrag seiner Kunden produziert der RVK zweimal
      Webinar oder Livestream trotzdem wie geplant durch­     jährlich die Kundenzeitschrift SICHER. 2020 ver­
      führen. Die zahlreichen positiven Rückmeldungen         schickten sechs Krankenversicherer die Kundenzeit­
      der Teilnehmerinnen und Teilnehmer motivieren uns,      schrift an ihre Versicherten. Die Jahresauflage betrug
      die Entwicklung digitaler Bildungsformate in Ergän­     rund 50 000 Exemplare und blieb damit gegenüber
      zung zu unseren bewährten Präsenzveranstaltungen        dem Vorjahr unverändert. Aufgrund der Fusion zweier
      voranzutreiben.                                         Kunden wird für 2021 eine geringfügig kleinere Jahres­
      Im Jahr 2021 ergänzt der RVK sein Angebot mit mo­       auflage erwartet. Um den Erfolg des überarbeiteten
      dularen Weiterbildungskursen zu versicherungs­          Konzepts von SICHER zu evaluieren, ist für 2021 eine
      medizinischen Themen. Ebenso werden neu entwickelte     Leserumfrage geplant.
      Schulungen für Leistungserbringer angeboten. Wie
      lange und in welchem Ausmass die behördlich ver­        RVK Internet Pool
      ordneten Massnahmen im Zusammenhang mit der             Mit dem RVK Internet Pool (RIPO) bietet der RVK den
      Pandemie noch andauern, ist zurzeit nicht absehbar.     Krankenversicherern die Möglichkeit, das Tool «Ge­
      Der RVK ist aber bestens gerüstet, sowohl neue          sundheitsnews» in ihren Internetauftritt zu integrieren.
      als auch bestehende Angebote in unterschiedlichen       2020 nutzten acht Krankenversicherer das RIPO-An­
      Formaten anzubieten.                                    gebot «Gesundheitsnews». Der Kundenstamm ist 2021
                                                              unverändert.
     Marketing und Vertrieb
     Die intensiven Marktbearbeitungsaktivitäten im Vorjahr   RVK-ImPuls
     haben sich positiv auf die Entwicklung im Jahr 2020      Der RVK-ImPuls ist der wichtigste Anlass für Mitglieder,
     ausgewirkt. Wiederum konnten neue Kunden für die         Kunden und Partner des RVK. Die Veranstaltung
     Dienstleistungen des RVK begeistert und gewonnen         konnte im Berichtsjahr aufgrund der Pandemie leider
     werden. Mit bestehenden Kunden konnte die Zusam­         nicht stattfinden. Sofern die Umstände es zulassen,
     menarbeit intensiviert und ausgebaut werden.             findet der exklusive Anlass im Art Deco Hotel Montana
                                                              in Luzern Ende Juni 2021 statt.
Jahresbericht RVK 2020   17

Zum Weitergehen und zum erneuten
 ­Aufstieg auf die fernen Gipfel lockt
   uns die fantastische Weite der Berg­
  welt. Sie lehrt uns neue, praktische
  Kenntnisse, vermittelt uns alpine
  ­Erfahrung, bereitet uns auf Höheres
  vor. Ob in der Wand oder auf dem
­Alpinwanderweg, überall gibt es Neu­
  es zu lernen und zu perfektionieren.
18         Jahresbericht RVK 2020

      Hochalpines Gebirge stellt grosse Anforde­
      rungen an die Menschen. Wer hier unterwegs
      ist, tut gut daran, ­seine Grenzen und das
     ­a nspruchsvolle Umfeld im Auge zu behalten.
      Ein Fehltritt genügt und man hängt im Seil,
      statt kletternd an der Wand. In guter mentaler
     Verfassung und mit angemessener Kondition
      schaffen die motivierten Tour-Teilnehmerinnen
      ambitiöseste Ziele.
Jahresbericht RVK 2020      19

Mitarbeitende
                  Nur dank gut ausgebildeten und motivierten Mitarbeitenden kann der
                  RVK seine ambitiösen Ziele im Versicherungsgeschäft und im Dienst­
                  leistungsbereich erreichen.

Im vergangenen Jahr hat der RVK eine Kunden- und        Auch 2020 feierte der RVK Dienstjubiläen. Von den ins­
Mitgliederzufriedenheitsanalyse mit sehr positiven      gesamt sechs Jubilaren sind zwei bereits 15 Jahre, zwei
Rückmeldungen durchgeführt. Dieser Erfolg ist das       weitere 10 und zwei 5 Jahre mit dem RVK verbunden.
Verdienst unserer 45 Mitarbeitenden, die sich auch
2020 trotz widriger Umstände Tag für Tag für unsere     Im Jahr 2021 wird der RVK dem digitalen Zeitalter
Kunden engagiert haben.                                 ­gerecht und führt eine elektronische Zeiterfassung ein,
                                                         welche nicht nur eine Effizienzsteigerung im admi­
Die Mitarbeiterzufriedenheitsanalyse hat ebenfalls zu    nistrativen Bereich mit sich bringen soll, sondern auch
höchst erfreulichen Ergebnissen geführt, welche zum      einen positiven Effekt auf die Mitarbeiterzufriedenheit
Anlass genommen wurden, Massnahmen zur Festigung         zum Ziel hat.
und Weiterentwicklung der RVK-Kultur zu treffen. Ein
Workshop mit der Geschäftsleitung wurde bereits im
Spätsommer durchgeführt und ein weiterer Führungs­
kräfteworkshop folgt im April 2021.
20   Jahresbericht RVK 2020

     Erfolgsrechnung
                                                                           2020                            2019
     Verbandsbeitrag                                                   453 974.10                     458 776.20
     Dienstleistungsertrag                                           9 803 063.29                  10 104 229.55
     Verbands- und Dienstleistungsertrag     1
                                                                    10 257 037.39                  10 563 005.75

     Dienstleistungsaufwand                          4 836 286.75                   4 818 772.32
     Veränderung Rückstellungen                      –223 531.45     4 612 755.30    159 000.00     4 977 772.32
     Verbands- und Dienstleistungsaufwand        2
                                                                     4 612 755.30                   4 977 772.32

     Ergebnis aus Geschäftstätigkeit                                5 644 282.09                    5 585 233.43

     Verwaltungskosten                               7 139 745.52                   6 874 271.57
     Veränderung Rückstellungen                      –102 599.35     7 037 146.17    –62 499.40      6 811 772.17
     Abschreibungen                                                     57 003.14                      99 176.51
     Erhaltene Verwaltungskosten                                    –1 477 306.54                   –1 490 391.99
     Verwaltungsaufwand      3
                                                                     5 616 842.77                   5 420 556.69

     Betriebsergebnis                                                  27 439.32                      164 676.74

     Rückerstattungen                                                  134 760.88                      69 160.14
     Kapitalertrag                                    608 555.72                     780 290.29
     Veränderung Wertberichtigung Wertschriften      –100 000.00                    –400 000.00
     Liegenschaftsrechnung                            257 318.65       765 874.37    299 398.65       679 688.94

     Betriebsfremder Erfolg 4                                         900 635.25                     748 849.08

     Ausserordentlicher Aufwand und Ertrag                  0.00                           0.00
     Veränderung Rückstellungen                             0.00             0.00          0.00             0.00
     Steuern                                                           –87 156.20                     –51 325.85

     Jahresergebnis 5                                                 840 918.37                      862 199.97

     Zuweisung Reserven                                                840 918.37                     862 199.97
Jahresbericht RVK 2020    21

Bilanz
                                                                       2020                               2019
Aktiven
Flüssige Mittel                                                   8 026 637.02                      7 303 861.83
Forderungen bei Mitgliedern und Kunden                              601 891.95                     1 770 630.60
Forderungen bei Partnern                                            16 444.27                          16 726.49
Forderungen bei Beteiligungen                                      274 387.35                        272 325.00
Übrige Forderungen                                                 773 886.51                        675 905.59
Transitorische Aktiven                                              73 540.13                         99 390.60
Umlaufvermögen      6
                                                                 9 766 787.23                     10 138 840.11

Obligationen                                   10 295 869.63                      9 586 262.68
Anlagefonds                                    19 796 891.68                     19 975 620.54
Aktien                                          3 136 378.29                       3 097 372.52
Beteiligungen                                  10 000 000.00                     10 000 000.00
Total Wertschriften                            43 229 139.60                     42 659 255.74

Wertberichtigung Wertschriften                 –7 500 000.00     35 729 139.60   –7 400 000.00     35 259 255.74
Immobilien                                                       1 000 000.00                      1 000 000.00
Betriebseinrichtungen                            1 527 749.04                      1 449 347.63
Wertberichtigung Betriebseinrichtungen          –1 442 927.01       84 822.03    –1 385 923.87        63 423.76
Anlagevermögen      7
                                                                36 813 961.63                     36 322 679.50

Total Aktiven                                                   46 580 748.86                     46 461 519.61

Passiven
Verbindlichkeiten bei Mitgliedern und Kunden                     1 986 854.00                         43 725.60
Verbindlichkeiten bei Partnern                                    2 818 364.39                      4 640 233.11
Übrige Verbindlichkeiten                                          1 920 504.01                      2 631 317.37
Transitorische Passiven                                            371 402.03                        177 406.67
Rückstellungen für Run-Off                                        6 874 572.33                      6 912 103.78
Allgemeine Rückstellungen                                        12 782 866.81                     13 071 466.16
Fremdkapital 8                                                  26 754 563.57                     27 476 252.69

Verbandsvermögen                                                 19 826 185.29                     18 985 266.92
Eigenkapital    9
                                                                19 826 185.29                     18 985 266.92

Total Passiven                                                  46 580 748.86                     46 461 519.61
22   Jahresbericht RVK 2020

     Kommentar zur Jahresrechnung
     Erfolgsrechnung                                           Bilanz
      1 Verbands- und Dienstleistungsertrag                    6 Umlaufvermögen
      Der Dienstleistungsertrag verzeichnete gegenüber         Für die operative Betriebstätigkeit nicht notwendige
      dem Vorjahr einen Rückgang von insgesamt 3 Prozent.      flüssige Mittel wurden in Kapitalanlagen investiert.
      Dies war in erster Linie auf Effekte von Covid-19        Die Abnahme von Forderungen bei Mitgliedern und
     ­zurückzuführen. Davon betroffen waren der Bereich        Kunden im Umfang von 1,17 Millionen Franken ist auf
      MedCasePool mit den versicherungsmedizinischen           den A­ brechnungsprozess im Leistungseinkauf und in
      Beratungsdienstleistungen sowie die Dienstleistungen     den integrierten Versorgungsmodellen zurückzuführen.
      im Bereich der Bildung.
                                                               7 Anlagevermögen
      2 Verbands- und Dienstleistungsaufwand                   Die Kapitalanlagen von 43,23 Millionen Franken sind zu
     Der Dienstleistungsaufwand nahm im Bereich Versi­         Anschaffungswerten bilanziert. Die Marktwerte waren
     cherungen um 8,4 Prozent gegenüber dem Vorjahr zu         per Bilanzstichtag um 5,51 Millionen Franken höher
     als Folge der Einführung von neuen Angeboten. Im          als die Buchwerte (4,65 Millionen Franken im Vorjahr).
     ­Bereich Bildung war der Dienstleistungsaufwand ent­      Die Wertschwankungsreserven belaufen sich mit
     sprechend der ­Umsatzentwicklung um rund 50 Prozent       7,50 Millionen Franken auf 17 Prozent der Kapitalanla­
     rückläufig. Es wurden Rückstellungen im Umfang von        gen (wie im Vorjahr). Währenddem die Werthaltigkeit
     0,02 Millionen Franken für die Erbringung von Verbands­   der Beteiligung an der RVK Rück AG eine Reduktion der
     dienstleistungen verwendet. Für die Weiterentwicklung     Wertberichtigung um 0,2 Millionen Franken ­zuliess,
     des Dienstleistungsangebots wurden Rückstellungen         wurden die Wertschwankungsreserven auf den übrigen
     im Umfang von 0,17 Millionen Franken verwendet.           Kapitalanlagen um 0,3 Millionen Franken erhöht.

     3 Verwaltungsaufwand                                      8 Fremdkapital
     Von den Verwaltungskosten von insgesamt 7,14 Millio­      Unter den Verbindlichkeiten bei Mitgliedern und Kunden
     nen Franken entfallen rund 87 Prozent auf Personal­       werden die Rückerstattungen aus den vermittelten Ver­
     kosten (88 Prozent im Vorjahr). Im 2020 wurden Inves­     sicherungen ausgewiesen. Für das Geschäftsjahr 2020
     titionen in die Modernisierung der IT-Infrastruktur       konnten für Rückerstattungen an Versicherer, welche
     sowie in die Verbesserung der IT-Sicherheit getätigt.     das UTI-Geschäft über den RVK vermitteln, 1,99 Millio­
     Als Folge davon fielen die IT-Kosten mit 0,21 Millionen   nen Franken zurückgestellt werden (0,44 Millionen
     Franken um 0,1 Millionen Franken höher aus als            Franken im Vorjahr). Die Abnahme von Verbindlichkeiten
     im Vorjahr. Für die Vermittlung von Versicherungsange ­   bei Partnern um 1,82 Millionen Franken ist ebenfalls
     boten und Managementdienstleistungen erhielt der          auf das vermittelte UTI-Geschäft zurückzuführen. Die
     RVK Entschädigungen im Umfang von 1,48 Millionen          Abnahme der übrigen ­Verbindlichkeiten um 0,71 Millio­
     Franken (1,49 Millionen Franken im Vorjahr).              nen Franken ist in erster Linie durch den Abrechnungs­
                                                               prozess im Leistungseinkauf und in den integrierten
     4 Betriebsfremder Erfolg                                  Versorgungsmodellen bedingt. Die Rückstellungen für
     Der Nettoertrag aus den Kapitalanlagen fiel mit           Run-Off betreffen das UTI- und das KTI-Geschäft. Die
     0,61 Millionen Franken um 0,17 Millionen Franken           allgemeinen Rückstellungen in der Höhe von 12,78 Mil­
     ­tiefer aus als im Vorjahr. Der Nettoertrag aus der       lionen Franken (13,07 Millionen Franken im Vorjahr)
      ­Vermietung der Liegenschaft fiel als Folge von Leer­    ­dienen zur Absicherung von Risiken, die im Rahmen des
       ständen und Sanierungen von Mietwohnungen                Risikomanagements identifiziert und bewertet werden,
       um 0,04 Millionen Franken tiefer aus als im Vorjahr.     und zur Sicherstellung der Weiterentwicklung von Pro­
                                                                zessen, Dienstleistungen und Märkten entsprechend
     5 Jahresergebnis                                           der strategischen Ausrichtung.
     Das Geschäftsjahr 2020 schliesst mit einem positiven
     Ergebnis von 0,84 Millionen Franken ab (0,86 Millionen    9 Eigenkapital
     Franken im Vorjahr). Dieses wird dem Verbands­            Nach Zuweisung des Jahresergebnisses von 0,84 Milli­
     vermögen ­gutgeschrieben.                                 onen Franken weist der RVK ein Verbandsvermögen
                                                               von 19,83 Millionen Franken (18,99 Millionen Franken
                                                               im Vorjahr) aus.
Jahresbericht RVK 2020   23

Die Bergwelt mit ihren vielen Unwägbarkeiten ist
unberechenbar. Den Schlüsselstellen gilt daher
unser besonderes Augenmerk, sie halten wir unter
scharfer Beobachtung. Um Risiken immer wieder
abzuwägen, streben wir Zwischenziele an – stets
mit dem grossen Ziel vor Augen. Fantastisch ist es,
oben zu stehen, mit einem Blick zurück in die
strahlende Sonne. Das gönnen wir uns, bevor wir
uns eine neue Übersicht verschaffen und mit dem
nächsten Haken einen weiteren Fixpunkt setzen.
24   Jahresbericht RVK 2020

     Anhang zur Jahresrechnung
     Rechnungslegungsgrundsätze                                Immobilien
     Die Jahresrechnung 2020 des RVK ist unter Einhaltung      Bei den Immobilien handelt es sich um die Liegen­
     der Bestimmungen des Schweizerischen Obligationen­        schaft Haldenstrasse 25 in Luzern (Erwerb vom
     rechts (OR) erstellt worden.                              18. Februar 1952). Die Liegenschaft ist mit 1,0 Mil­
                                                               lionen Franken bilanziert. Für Investitionen und Re­
     Bewertungsgrundsätze                                      novationen ­besteht eine Rückstellung.
     Die Bewertung der Aktiven und Passiven erfolgt nach
     einheitlichen Grundsätzen. Die wichtigsten Bewer­                                       2020              2019
     tungsregeln sind:
                                                               Brand­
                                                               versicherungswert       5 141 000.00     5 141 000.00
     Forderungen und Verbindlichkeiten
     Die Forderungen und Verbindlichkeiten werden mit
     ­ihrem Nominalwert bilanziert.                            Betriebseinrichtungen
                                                               Die für den Betrieb notwendigen Einrichtungen (IT-Infra­
     Kapitalanlagen                                            struktur und Büroeinrichtungen) werden gemäss den
     Aktien, Obligationen und Anlagefonds werden zum           vom Vorstand genehmigten Abschreibungsrichtlinien
     Kurswert beim Anschaffungszeitpunkt bilanziert.           abgeschrieben (IT-Infrastruktur: 3 Jahre, Einrichtungen:
     Die Bewertung per Stichtag am 31. Dezember erfolgt        5 Jahre). Diese Abschreibungen werden unter «Wert­
     zum Kurswert, sofern dieser unter dem Anschaffungs­       berichtigungen Betriebseinrichtungen» bilanziert, die
     wert liegt. Die entsprechende Differenz wird unter        jährliche Abschreibung ist unter den Verwaltungs­
     «Wertberichtigung Wertschriften» ausgewiesen. Um          kosten, Position Abschreibungen, ersichtlich.
     die Risikofähigkeit sicherzustellen, können zusätzliche
     Wertberichtigungen vorgenommen werden. Die Bil­                                         2020              2019
     dung oder Auflösung der Wertberichtigung wird in der
     Erfolgsrechnung unter «Veränderung Wertberichtigung       Versicherungswert       1 316 000.00     1 260 800.00

     auf Wertschriften» ausgewiesen.
                                                               Immaterielle Anlagen
     Fremdwährungen                                            Projektkosten und Software werden nicht aktiviert.
     Die Jahresrechnung wird in Schweizer Franken (CHF)
     erstellt. Transaktionen in Fremdwährungen werden          Allgemeine Rückstellungen
     zum jeweiligen Tageskurs umgerechnet. Auf fremde          Um im Rahmen des Risikomanagements festgestellte
     Währung lautende Vermögenswerte und Verbindlich­          Risiken sowie um strategische Projekte abzudecken,
     keiten werden zum Tageskurs des Bilanzstichtages ge­      werden zweckgebundene Rückstellungen gebildet.
     mäss der Kursliste der Eidgenössischen Steuerverwal­      Die Bildung oder Auflösung solcher Rückstellungen
     tung (ESTV) umbewertet. Die folgenden Kurse wurden        werden bei den zutreffenden Positionen in der Erfolgs­
     angewendet:                                               rechnung ausgewiesen.

     EUR / CHF 1.081550
     USD / CHF 0.883944
     GBP / CHF 1.208300
     YEN / CHF 0.856100
Jahresbericht RVK 2020     25

Beteiligungen                                            Details zum Verwaltungsaufwand
Die Beteiligung des RVK an der RVK Rück AG beträgt am    Die Verwaltungskosten (siehe Erfolgsrechnung) setzen
Kapital und an den Stimmrechtsanteilen 100 Prozent.      sich aus den folgenden Positionen zusammen:

                              2020             2019                                    2020              2019
RVK Rück AG            10 000 000.00   10 000 000.00     Personalaufwand inkl.
                                                         Sozialleistungen         6 222 491.23     6 039 597.22
Wertberichtigung auf
Beteiligung             1 700 000.00    1 900 000.00     Miete/Unterhalt
                                                         Einrichtungen             280 022.99        266 926.16

                                                         IT-Kosten                 209 436.48        111 700.07
Verteilungsgrundsätze                                    Übrige Verwaltungs­
  Direkte Kosten und Erträge                             aufwendungen               427 794.82      456 048.12
 Grundsätzlich gilt, dass Kosten und Erträge, die
                                                         Total Verwaltungs-
 ­eindeutig einem Bereich zugeordnet werden können,      kosten                  7 139 745.52     6 874 271.57
  dem entsprechenden Bereich belastet respektive
­gutgeschrieben werden.
                                                         Vollzeitstellen
 Indirekte Kosten und Erträge                            Die Anzahl der Vollzeitstellen im Jahresdurchschnitt
Die Verteilung von Kosten und Erträgen, die nicht        lag im Berichtsjahr sowie im Vorjahr unter 50 Vollzeit­
­direkt einem bestimmten Bereich zugeordnet werden       stellen.
 können, werden mit einem Verteilschlüssel auf die
 verschiedenen Bereiche verteilt. Die Verteilschlüssel
 werden periodisch aufgrund der Kostenstellen- und
Kostenträger-Rechnung überprüft und angepasst.
26   Jahresbericht RVK 2020

     Corporate Governance
     Unternehmensstruktur                                       Kompetenzen
     Der RVK ist ein Verein im Sinne von Artikel 60 ff. ZGB.    Die Kompetenzen richten sich nach den Statuten.
     Als Verbandsmitglieder können Krankenversicherer,          Die Zusammenarbeit der strategischen und operativen
     die über eine Durchführungsbewilligung im Sinne            Organe ist in einem Geschäfts- und Organisations­
     von Artikel 13 KVG verfügen, aufgenommen werden.           reglement festgehalten.
     Die Statuten wurden an der Delegiertenversammlung
     vom 12. Juni 2015 letztmals aktualisiert.                  Kontrollinstrumente
                                                                Externe Revisionsstelle
     Vorstand                                                   Das Mandat zur externen Revision führt die EY, Ernst &
     Der Vorstand besteht aus dem Präsidenten, dem Vize­        Young AG in Zürich aus. Leitender Revisor für 2020
     präsidenten und mindestens drei, höchstens aber s­ ieben   ist Marco Schmid. Die Revisionsstelle wird durch die
     Mitgliedern. Er wird durch die Delegiertenversammlung      Delegiertenversammlung für ein Jahr gewählt. Der RVK
     für eine Periode von drei Jahren gewählt. Die Mitglieder   unterzieht sich freiwillig einer ordentlichen Revision.
     sind wiederwählbar. Innerhalb der dreijährigen Legis­
     latur, die bis 2022 dauert, werden neue Mitglieder für     Risikomanagement
     den Rest der laufenden Amtsperiode gewählt.                Mit dem Risikomanagement identifiziert, bewertet und
                                                                überwacht der Vorstand periodisch bestehende und
     Geschäftsleitung                                           zukünftige Risiken. So werden Chancen und Gefahren
     Die Geschäftsleitung besteht aus vier Bereichsleitern      rechtzeitig erkannt und die notwendigen Massnahmen
     und dem Direktor. Die Geschäftsleitung wird durch den      können ergriffen werden.
     Vorstand gewählt.
                                                                 Die Ziele des Risikomanagements des RVK sind:
     Entschädigungen                                            – Nachhaltiges Wachstum
      Die Vorstandsmitglieder erhalten jährlich eine Pau­       – Sicherung der qualitativen und quantitativen Ziele
      schale, die von ihrer Funktion abhängig ist. Dazu         – Optimierung der Risikokosten
      ­werden Sitzungsgelder und Spesen bezahlt. Die Ent­       – Soziale Ziele für das Wahrnehmen der gesellschaft­
      schädigungen und die Spesen sind in entsprechenden           lichen Verantwortung
      Reglementen festgehalten. Die gesamte Vergütung
      an den Vorstand betrug 2020 141 864.51 Franken.           Internes Kontrollsystem (IKS)
      In diesem Betrag sind auch alle Vergütungen für           Der RVK verfügt über ein IKS, das für diese Organisation
      die Mitarbeit in Arbeitsgruppen des RVK enthalten.        zweckmässig ist. Mit dem IKS soll die Sicherheit für
     ­Variable A­ nteile werden nicht ausgeschüttet.            den Vorstand und die Geschäftsstelle erhöht werden.
      Die Vergütungen an die Geschäftsleitung betrug 2020       Die regelmässige Berichterstattung der Geschäfts­
     1 133 208.95 Franken. In diesem Betrag sind Brutto­        stelle an den Vorstand gewährleistet einen Überblick
       lohn, Pauschalspesen und BVG-Arbeitgeberbeiträge         über den Stand und die Wirksamkeit des IKS.
      enthalten. Es werden weder leistungsabhängige Vergü­
      tungen noch Antritts- oder Abgangsentschädigungen         Informationspolitik
      aus­gerichtet. In den Vergütungen an die Geschäfts­        Der RVK publiziert jährlich einen Geschäftsbericht.
       leitung des RVK sind auch der Anteil der Geschäfts­       Mitglieder und Interessierte werden mit der viertel­
       leitung der RVK Rück AG enthalten. Die RVK Rück AG       jährlich erscheinenden INFORMATION (offizielles
      entschädigt den RVK im Rahmen des Dienstleistungs­        ­Mitteilungsblatt des RVK) über das Geschehen im
      vertrags ­betreffend die Führung der Geschäftsstelle       schweizerischen Gesundheitswesen und beim RVK
      der RVK Rück AG mit einem Pauschalbetrag.                 orientiert. Mit den Kommunikationsmitteln Hotline
                                                                 und Update nimmt der RVK zu aktuellen Themen
     Finanzierung                                                und Fragen gegenüber seinen Mitgliedern Stellung.
     Die Finanzierung des RVK erfolgt durch:
     – Mitgliederbeiträge
     – Provisionen
     – Dienstleistungserträge
Jahresbericht RVK 2020     27

Bericht der Revisionsstelle
Als Revisionsstelle haben wir die Jahresrechnung des           eine Würdigung der Gesamtdarstellung der Jahres­
RVK, bestehend aus Erfolgsrechnung, Bilanz und An­              rechnung. Wir sind der Auffassung, dass die von uns
hang (Seiten 20 bis 25), für das am 31. Dezember 2020          ­erlangten Prüfungsnachweise eine ausreichende und
abgeschlossene Geschäftsjahr geprüft.                         ­angemessene Grundlage für unser Prüfungsurteil bilden.

Verantwortung des Vorstandes                                  Prüfungsurteil
 Der Vorstand ist für die Aufstellung der Jahresrechnung      Nach unserer Beurteilung entspricht die Jahresrech­
 in Übereinstimmung mit den gesetzlichen Vorschriften         nung für das am 31. Dezember 2020 abgeschlossene
 und den Statuten verantwortlich. Diese Verantwortung         Geschäftsjahr dem schweizerischen Gesetz und den
 beinhaltet die Ausgestaltung, Implementierung und            Statuten.
Aufrechterhaltung eines internen Kontrollsystems mit
 Bezug auf die Aufstellung einer Jahresrechnung, die          Berichterstattung aufgrund weiterer
 frei von wesentlichen falschen Angaben als Folge von         ­gesetzlicher Vorschriften
Verstössen oder Irrtümern ist. Darüber hinaus ist             Wir bestätigen, dass wir die gesetzlichen Anforderun­
 der Vorstand für die Auswahl und die Anwendung sach­         gen an die Zulassung gemäss Revisionsaufsichts­
 gemässer Rechnungslegungsmethoden sowie die                  gesetz (RAG) und die Unabhängigkeit (Art. 69b ZGB
­Vornahme angemessener Schätzungen verantwortlich.            in Verbindung mit Art. 728 OR) erfüllen und keine
                                                              mit ­unserer Unabhängigkeit nicht vereinbaren Sach­
Verantwortung der Revisionsstelle                             verhalte vorliegen.
Unsere Verantwortung ist es, aufgrund unserer Prüfung
ein Prüfungsurteil über die Jahresrechnung abzugeben.          In Übereinstimmung mit Art. 69b ZGB in Verbindung
Wir haben unsere Prüfung in Übereinstimmung mit dem            mit Art. 728a Abs. 1 Ziff. 3 OR und dem Schweizer
schweizerischen Gesetz und den Schweizer Prüfungs­             Prüfungsstandard 890 bestätigen wir, dass ein
standards vorgenommen. Nach diesen Standards haben            ­gemäss den Vorgaben des Vorstandes ausgestaltetes
wir die Prüfung so zu planen und durchzuführen, dass           internes Kontrollsystem für die Aufstellung der Jahres­
wir hinreichende Sicherheit gewinnen, ob die Jahres­           rechnung existiert.
rechnung frei von wesentlichen falschen Angaben ist.
                                                              Ferner bestätigen wir, dass der Antrag über die Ergeb­
 Eine Prüfung beinhaltet die Durchführung von Prüfungs­       nisverteilung dem schweizerischen Gesetz und den
 handlungen zur Erlangung von Prüfungsnachweisen für          Statuten entspricht, und empfehlen, die vorliegende
 die in der Jahresrechnung enthaltenen Wertansätze und        Jahresrechnung zu genehmigen.
 sonstigen Angaben. Die Auswahl der Prüfungshand­
 lungen liegt im pflichtgemässen Ermessen des Prüfers.        Zürich, 29. April 2021
 Dies schliesst eine Beurteilung der Risiken wesentlicher     Ernst & Young AG
 falscher Angaben in der Jahresrechnung als Folge von
Verstössen oder Irrtümern ein. Bei der Beurteilung die­               (Qualified Signature)
 ser Risiken berücksichtigt der Prüfer das interne
­Kon­trollsystem, soweit es für die Aufstellung der Jahres­   Marco Schmid
 rechnung von Bedeutung ist, um die den Umständen             Zugelassener Revisionsexperte
 entsprechenden Prüfungshandlungen festzulegen,               Leitender Revisor
 nicht aber um ein Prüfungsurteil über die Wirksamkeit
 des internen Kontrollsystems abzugeben. Die Prüfung                  (Qualified Signature)
 umfasst zudem die Beurteilung der Angemessenheit
 der angewandten Rechnungslegungsmethoden, der                Pascal Nikles
 Plausibilität der vorgenommenen Schätzungen sowie            Zugelassener Revisionsexperte
28        Jahresbericht RVK 2020

     Über das offene Schneefeld führt unser Weg in Richtung
     des verschneiten Passübergangs vor uns. Beharrlich
     ­folgen wir den Spuren unseres Tourführers im sulzigen
     Harsch. Versehen mit Steigeisen, Eispickel, Trekking­
     stöcken. Den paar Stunden Marsch begegnen wir mit
     starkem Willen, der mentalen Bereitschaft und der
      ­nötigen Ausdauer. In geordneter Reihe bewegen wir uns
     auf das vorgesehene Ziel zu. Die Verhältnisse sind
     gut, die Temperatur ist erträglich und wir in positiver
     Stimmung.
Jahres- und Lagebericht RVK Rück AG 2020   29

Jahres- und Lagebericht
RVK Rück AG
2020
30   Jahres- und Lagebericht RVK Rück AG 2020

     Organe
     Verwaltungsrat                     Peter Hegglin, Präsident
                                        Ständerat Kanton Zug
                                        Dieter Boesch, Vizepräsident
                                        Aquilana Versicherungen, Baden
                                        Patrick Heinz
                                        ÖKK, Landquart
                                        Sergio Pradera
                                        innova Versicherungen AG, Gümligen
                                        Matteo Kalbermatten
                                        sodalis gesundheitsgruppe, Visp
                                        Franz Josef Kaltenbach
                                        Dr. rer. nat., Freiburg im Breisgau
                                        Guido Mitterer
                                        rhenusana, die rheintaler krankenkasse, Heerbrugg
                                        Pino Puopolo
                                        FKB – Die liechtensteinische Gesundheitskasse, Balzers
                                        Christian Scharpf
                                        Agrisano Krankenkasse AG, Brugg
                                        Hanspeter Zweifel
                                        Glarner Krankenversicherung, Schwanden

     Verantwortlicher Aktuar            Jon Bardola, Aktuar SAV

     Revisionsstelle extern             Ernst & Young AG, Zürich

     Revisionsstelle intern             Balmer-Etienne AG, Luzern

     Geschäftsleitung (GL)              Daniel Herzog, Direktor und Vorsitzender der GL
                                        Alexander Kobel, Bereichsleiter Ressourcen
                                        Peter Aregger, Bereichsleiter Versicherungen

                                                                                            Stand 31. Dezember 2020
Jahres- und Lagebericht RVK Rück AG 2020        31

Rückversicherungen
                    Die RVK Rück AG ist spezialisiert auf die Rückversicherung von Kranken­
                    versicherern. Das Geschäft umfasst Versicherungen nach KVG und VVG.
                   Wichtigster Rückversicherungszweig ist die sogenannte GRV-Grundpflege,
                    die besonders kostenintensive Leistungsfälle der obligatorischen Kranken­
                    pflegeversicherung deckt. Das Angebot der RVK Rück AG umfasst im
                   ­Weiteren Rückversicherungen für die freiwillige Taggeldversicherung nach
                    KVG und für Zusatzversicherungen nach VVG sowie Einzelverträge.

  Im Jahr 2020 betrug das Prämienvolumen der RVK            In der GRV-Krankenzusatz waren Prämieneinnahmen
  Rück AG über alle Rückversicherungszweige rund            von 790 000 Franken zu verzeichnen, womit ein Rück­
6,6 Millionen Franken. Die Rückversicherungsprämien         gang um 200 000 Franken zu beobachten ist. Die Rück­
 fielen somit um 3 Prozent tiefer aus als im Vorjahr.       versicherungsleistungen sanken auf 270 000 Franken
 Die Rückversicherungsleistungen betrugen im Berichts­      von 490 000 Franken im Vorjahr. Eine mögliche Erklä­
jahr rund 5,4 Millionen Franken. Sie lagen damit deut­      rung für den deutlichen Leistungsrückgang ist die
  lich über dem Vorjahreswert von 4,2 Millionen Franken.   ­Verschiebung respektive Absage von nicht dringlichen
 Die Brutto-Schadenquote stieg an auf 82 Prozent            medizinischen Behandlungen während der Covid-19­-
­gegenüber 61 Prozent im Vorjahr. Das Bruttoergebnis        Pandemie und des damit verbundenen Lockdowns.
  liegt mit 1,2 Millionen Franken deutlich unter den
 ­Erwartungen.                                             Die RVK Rück AG führt jährlich den Swiss Solvency
                                                           Test (SST) durch. Die Solvenzquote lag 2020 bei
 Die GRV-Grundpflege wies 2020 Rückversicherungs­          227 Prozent gegenüber 220 Prozent im Vorjahr. Die Er­
 prämien von 5,1 Millionen Franken und Leistungen von      höhung der Solvenz ist im Wesentlichen auf die Erhö­
4,7 Millionen Franken auf, was einer Schadenquote          hung der Sicherheits- und Schwankungsrückstellungen
 von 93 Prozent entspricht. Es waren 86 Leistungsfälle     zurückzuführen. Mit der Solvenzquote von 227 Prozent
zu verzeichnen gegenüber 69 Leistungsfällen im Vor­        ist die RVK Rück AG gut kapitalisiert. Einschränkend
 jahr. Mit einem Wert von 54 900 Franken lagen die         ist festzuhalten, dass der SST lediglich eine Einjahres­
 durchschnittlichen Fallkosten höher als im Vorjahr mit    betrachtung darstellt. In einer Mehrjahressicht
46 400 Franken. Behandlungen gegen Covid-19 waren          weist die RVK Rück AG eine gewisse Verletzlichkeit auf.
 lediglich in zwei Fällen massgebend, wobei Rückver­
 sicherungsleistungen von 234 000 Franken anfielen.        Das Geschäftsjahr 2021 startet mit der Hoffnung auf
 Darüber hinaus sind keine spezifischen Gründe für         ein Abklingen der Covid-19-Pandemie und einer Nor­
 den Leistungsanstieg erkennbar. Vielmehr schlugen         malisierung des öffentlichen Lebens. Für die RVK Rück
 im Berichtsjahr die stetig steigenden Kosten der          AG ist der Ausblick mit Unsicherheiten behaftet. Die
­obligatorischen Krankenpflegeversicherung überpro­        zweite Welle der Covid-19-Pandemie hat die Schweiz
 portional auf die Rückversicherungsleistungen durch.      im Oktober 2020 erfasst. Die Kosten von Intensiv­
                                                           behandlungen und nachgelagerten Rehabilitationen
Die RV-Taggeld wies ein Prämienvolumen von rund            werden mehrheitlich im Jahr 2021 abgerechnet.
480 000 Franken auf gegenüber 470 000 Franken im           Es ist davon auszugehen, dass mehrere Covid-19-Fälle
Vorjahr. Die Schadenquote lag bei 90 Prozent und           die GRV-Grundpflege belasten werden. Damit ist auf
­damit neun Prozentpunkte tiefer als 2019. Auch wenn       der Leistungsseite weiterhin mit einer angespannten
 verschiedene Vertragsanpassungen zu einer Ergebnis­       Situation zu rechnen, während auf der Prämienseite
 verbesserung geführt haben, so ist die Situation in       nur geringe Veränderungen zu erwarten sind.
der RV-Taggeld nach wie vor unbefriedigend.
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