Herzkrank durch Hülsenfrüchte

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Herzkrank durch Hülsenfrüchte
Herzkrank
            durch Hülsenfrüchte

                                                        ?                                                     © Foto: pixabay/PublicDomainPictures

                                            Diese Meldung hat inzwischen auch die         DCM tritt häufig bei großen Hunderassen (z.B.
  Kommentar zu “FDA Investigation into      deutschen Hundehalter erreicht und sorgt      Deerhound, Dobermann, Irischer Wolfshund,
 Potential Link between Certain Diets and   bei uns für einige Verunsicherung             Deutsche Dogge, Boxer oder Neufundländer)
    Canine Dilated Cardiomyopathy”                                                        auf – für einige dieser Rassen geht man von
                                            Im Folgenden wollen wir daher die Pro-        einer genetischen Disposition (Erbkrankheit)
  Die U.S. Food and Drug Administration     blematik sowie den möglichen Zusam-           aus. Daher ist bei diesen Rassen in der Regel
 (FDA) prüft seit 2018 / 2019 einen mög-    menhang mit der Ernährung etwas näher         eine Herzuntersuchung auch Bestandteil der
   lichen Zusammenhang zwischen der         beleuchten.                                   Zuchtzulassung.
Fütterung von „getreidefreiem“ Futter und
 dem Auftreten der Herzerkrankung DCM                                                     Oft geht mit diesen Symptomen ein redu-
(Dilatative Kardiomyopathie) bei Hunden     WAS IST DCM?                                  zierter Taurin-Gehalt im Blut einher, so dass
   nicht genetisch vorbelasteter Rassen.                                                  dieser Parameter auch als Hinweis bei der Di-
                                            Die Dilatative Kardiomyopathie (DCM) ist      agnose einer DCM Berücksichtigung findet.
  Als Ursache wird ein Taurin-Mangel bei    eine fortschreitende Herzerkrankung, die
den betroffenen Hunden vermutet – mögli-    durch eine zunehmende Leistungsschwä-         Ein weiterer wichtiger Faktor im Stoffwechsel
cherweise alimentär (durch die Ernährung)   che des betroffenen Hundes bis hin zum        der Muskulatur ist L-Carnitin – der Zusam-
bedingt durch „extrem zusammengesetzte“     Tode gekennzeichnet ist. Diese Symptome       menhang zwischen Carnitin-Defiziten und
               Futtersorten.                treten auf, weil sich bei erkrankten Hunden   dem Entstehen einer DCM wird aber derzeit
                                            die Struktur des Herzmuskels derart verän-    noch diskutiert.
                                            dert, dass das Herz nicht mehr ausreichend
     VON BARBARA THIEL                      gut pumpen kann und damit zu wenig Blut       Dennoch hat es sich bewährt, betroffenen
                                            in den Körper gelangt. Übersetzt heißt DCM    Hunden therapeutische Gaben von Tau-
                                            daher auch schlicht so viel wie „krankhafte   rin und L-Carnitin zu verbreichen, um den
                                            Herzmuskelerweiterung“.                       Krankheitsverlauf zu verlangsamen.
Herzkrank durch Hülsenfrüchte
WISSENSWERTES | UW 09 | 2019 |
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In den letzten Jahren wurden vermehrt Fälle     Da man bisher von der Prämisse ausging,          Zum einen können Störungen bei der Fett-
von bestätigter DCM bei Hunden gemeldet,        dass Hunde selbst genügend Taurin „her-          verdauung auftreten, weil nicht mehr genü-
die nicht den genetisch vorbelasteten Ras-      stellen“ könnten, um hinreichend versorgt        gend (funktionale) Gallensäuren gebildet
sen zugeordnet werden (z. B. Golden Retrie-     zu sein, wurde der Taurin-Bedarf von Hun-        werden.
ver). Die Untersuchung dieser Fallberichte      den bisher nicht wissenschaftlich unter-         Zum anderen können die Muskeln an Kon-
geht unter anderem dem Verdacht nach, der       sucht. Wir wissen daher nicht, ab welchem        traktionsfähigkeit einbüßen, weil die Wie-
Taurin-Stoffwechsel könne eine Rolle bei die-   Wert bei einem Hund tatsächlich Funkti-          deraufnahme von Calcium nach der Reiz-
sen Erkrankungen spielen.                       onseinbußen zu befürchten sind.                  weiterleitung herabgesetzt ist. Und da das
                                                                                                 Herz der Muskel ist, der von allen Muskeln
BRAUCHEN HUNDE DENN                                                                              am meisten (weil ununterbrochen) arbeitet,
ÜBERHAUPT TAURIN?                                                                                treten hier als erstes Symptome in Form ei-
                                                                                                 ner Herzerkrankung (DCM) auf.
Taurin ist keine strukturelle Aminosäure,
wird also nicht zum Aufbau von Muskeln                                                           Wie stellt man ein Taurin-Defizit fest?
oder Bindegewebe verwendet. Dennoch
befinden sich größere Mengen von Taurin                                                          Taurin hält sich im Körper vermehrt dort auf,
insbesondere im Herzmuskel. Taurin stimu-                                                        wo es gebraucht wird. Daher finden wir die
liert den Einstrom und die Membranbin-                                                           höchsten Konzentrationen dieser Amino-
dung von Calcium, was wichtig für die Herz-                                                      säure in den Muskelzellen. Dort ist eine Mes-
Kontraktionen ist.                              © Foto: Dr. Christina Wolf                       sung jedoch wenig praktikabel, weshalb
                                                                                                 man den Taurin-Gehalt im Blut bestimmt.
Außerdem ist Taurin ein wichtiger Be-           Die Ernährung kann auf drei Arten zur Ent-       Dabei ist es wichtig, dass Vollblut unter-
standteil von Gallensäuren, die einen           stehung eines Taurin-Defizits beitragen:         sucht wird und nicht etwa Blutplasma.
wichtigen Beitrag zur Fettverdauung im                                                           Der Taurin-Gehalt im Blutplasma ist wenig
Dünndarm leisten. Teilweise wird Taurin mit     	1.	Die Nahrung enthält wenig Taurin           aussagekräftig, wohingegen Vollblut auch
diesen Gallensäuren ausgeschieden, teil-              und nicht genügend Taurin-Vorläufer        Blutplättchen (Thrombozyten) enthält. Der
weise im Dickdarm aus den Gallensäuren                (Methionin und Cystein), so dass dem       Taurin-Gehalt in diesen Zellen korreliert mit
wieder zurückgewonnen.                                Hund schlicht das „Baumaterial“ für        dem Taurin-Level in der Muskulatur und ist
                                                      die eigene Taurin-Herstellung fehlt. Es    daher als Indikator gut geeignet.
Taurin wird beim Hund in ausreichenden                kann auch sein, dass zwar genügend
Mengen durch Eigensynthese aus den es-                Methionin und Cystein in der Ration        WARUM WIRD GETREIDEFREIES
senziellen Aminosäuren Methionin und                  enthalten sind, aber die Bioverfügbar-     HUNDEFUTTER ALS VERURSA-
Cystein gebildet. Hunde sind daher nicht –            keit dieser Aminosäuren nur mäßig ist.     CHER VON DCM BEI GENETISCH
im Gegensatz zu Katzen – auf eine Zufuhr        	2.	Die Nahrung enthält einen hohen An-
                                                                                                 NICHT VORBELASTETEN HUNDEN
von Taurin über die Nahrung angewiesen,               teil an unverdaulichen Faserstoffen,
                                                                                                 VERMUTET?
und es gibt keinen wissenschaftlich defi-             was zu größeren Kotmengen und
nierten „Bedarf“ an Taurin.                           damit auch zu größeren Verlusten an        Fallberichte
                                                      Taurin über den Gallensaft führt.          Zwischen Januar 2014 und April 2019 gin-
WIE KANN ES ZU TAURIN-                          	3.	Die Nahrung enthält einen großen           gen bei der U.S. Food & Drug Administra-
DEFIZITEN KOMMEN?                                     Anteil an fermentierbaren Fasern. Dies     tion (FDA) sieben Fallberichte über das
                                                      führt zu einer verstärkten Proliferation   Auftreten von DCM bei Hunden ein, die an
Es gibt allerdings individuelle Gegeben-              der Darmflora. Einige dieser Darmbak-      sich nicht genetisch vorbelasteten Rassen
heiten, die bei einem Hund dennoch zu                 terien bauen Taurin aus den Gallen-        angehörten (Golden & Labrador Retriever,
Taurin-Defiziten führen können, selbst                säuren ab, so dass weniger Taurin zur      Zwergschnauzer, Shih-Tzu).
wenn er ausreichend mit dessen Vorläufern             Rückgewinnung zur Verfügung steht.
Methionin und Cystein versorgt wird.                                                             Festgestellte Gemeinsamkeiten waren le-
                                         WELCHE AUSWIRKUNGEN HAT                                 diglich, dass deren Futter größere Anteile
So produzieren sehr große Hunde deutlich EIN TAURIN-DEFIZIT?                                     an Kartoffeln und / oder Hülsenfrüchte wie
weniger Taurin pro Kilogramm Körperge-                                                           Erbsen oder Linsen enthielt. In den ersten
wicht als kleine Rassen. Auch übergewich-       Aus den oben genannten Aufgaben von              Veröffentlichungen war häufiger von „bou-
tige oder zuckerkranke Tiere weisen oft         Taurin im Körper des Hundes kann man             tique style grain free diets“ die Rede. Dieser
niedrigere Taurin-Spiegel als ihre idealge-     mögliche Probleme bei Taurin-Defiziten           Begriff beschreibt Futtersorten, die üblicher-
wichtigen bzw. gesunden Artgenossen auf.        ableiten:                                        weise in kleinen Spezialgeschäften vertrie-
Herzkrank durch Hülsenfrüchte
3    | UW 09 | 2019 | WISSENSWERTES

ben werden. Oft handelt es sich dabei um           Rassehunde in den USA sind. Allerdings        Die häufigsten Eiweißquellen waren Huhn,
Produkte, die in einem nur geringen Umfang         könnte hier zusätzlich eine gewisse Be-       Lamm und Lachs, aber auch eher seltene
von einem lokalen Produzenten hergestellt          einflussung stattgefunden haben, da           Proteinlieferanten wie Känguru (immerhin
werden und die eher gewissen kunden-               diese beiden Rassen in den ersten Veröf-      an 5. Stelle), Wild, Bison, Kaninchen oder
getriebenen Trends als ernährungswissen-           fentlichungen bereits benannt wurden.         Ziege wurden genannt.
schaftlichen Erkenntnissen folgen. Solche          Daraufhin wurden die Berichte vor allem
Futtermittel enthalten neben den bereits er-       in rassebezogenen Social Media-Kanälen        „Verdächtige Futtersorten“
wähnten alternativen Kohlenhydratquellen           geteilt und die Halter solcher Hunde ent-     Die Futtersorten, mit denen die ersten be-
häufig auch „exotische Proteinquellen“ wie         sprechend sensibilisiert.                     troffenen Hunde gefüttert wurden, analy-
Bison, Strauß oder Känguru.                    2.	Es befinden sich vermehrt Hunde in die-       sierte das „The Veterinary Laboratory Inve-
                                                   ser Auflistung, für die eine genetische       stigation and Response Network (Vet-LIRN)“
Von Juli 2018 bis April 2019 gingen bei der        Prädisposition für DCM beschrieben ist,       hinsichtlich der enthaltenen Nährstoffe und
FDA über 500 Berichte von Hunden ein, bei          z.B. Deutsche Dogge (25 Meldungen),           verglich diese mit anderen Produkten, die
denen ein Tierarzt die Herzerkrankung DCM          Dobermann (15 Meldungen), Boxer (11           Getreide enthielten.
diagnostiziert hatte.                              Meldungen). Bei diesen Hunden ist das         Diese Nährstoffprofile waren bei fast allen
Dies geschah jedoch erst, nachdem die FDA          Auftreten einer DCM nicht überraschend        Produkten bedarfsdeckend entsprechend
in einer Veröffentlichung den Verdacht ge-         und hat wahrscheinlich überwiegend            der Vorgaben der AAFCO – auch die Taurin-
äußert hatte, dass es einen Zusammenhang           andere Ursachen als die Ernährung.            Vorstufen Methionin und Cystein waren au-
zwischen getreidefreier Ernährung und                                                            ßer in einem „Grain free“-Produkt überall in
dem Auftreten von DCM bei genetisch nicht      Bei Golden Retriever und American Co-             ausreichender Menge enthalten. Es wurde
vorbelasteten Hunden geben könnte und          cker Spaniels ist zudem eine rassespezi-          eigentlich nur ein signifikanter Unterschied
zur Meldung diesbezüglicher Verdachtsfälle     fische Prädisposition für Taurin-Mangel           zwischen den als „getreidefrei“ deklarierten
aufgerufen hatte.                              nachgewiesen.                                     Sorten und getreidehaltigen Vergleich-
                                                                                                 sproben gefunden: Der Fasergehalt. Die
                                                                                                 getreidefreien Hundenahrungen enthielten
                                                                                                 durchwegs mehr Rohfaser ( 45% mehr),
                                                                                                 Ballaststoffe ( knapp 30% mehr), und un-
                                                                                                 lösliche Faserstoffe ( fast 40% mehr).
                                                                                                 Daraus lassen sich folgende potenzielle
                                                                                                 Gründe für einen alimentär bedingten Tau-
                                                                                                 rin-Mangel und möglicherweise daraus re-
                                                                                                 sultierende Entstehung einer DCM ableiten:

                                                                                                   •	Einseitige Rohstoffauswahl (insbeson-
                                                                                                      dere bei „Limited Ingredient Diets“)
                                                                                                      kann zu einem nicht bedarfsde-
                                                                                                      ckenden Nährstoffprofil führen.
                                                                                                   •	Bei Verwendung exotischer Eiweiß-
                                                                                                      quellen ist oft die Rohstoffqualität un-
                                                                                                      terdurchschnittlich, was sich auch im
                                                                                                      Gehalt und der Verfügbarkeit essen-
                                                                                  Grafik: FDA         zieller Nährstoffe niederschlägt.
                                                                                                   •	Große Anteile von Hülsenfrüchten/
                                                                                                      Kartoffeln sowohl als Stärkelieferant,
Übersicht über die am häufigsten in den        In 87% der Fälle wurden die betroffenen                aber auch als Eiweißquelle liefern nur
Berichten genannten Hunderasse. Es fallen      Hunde ausschließlich mit Trockenfutter er-             wenig Methionin.
zwei Dinge auf:                                nährt. In 91% der Fälle war das Futter als „ge-     •	Die erhöhten Fasergehalte „getreide-
                                               treidefrei“ deklariert, in 93% der Fälle waren         freier“ Diäten steigern durch erhöhtes
1.	Der Golden und Labrador Retriever sind     Hülsenfrüchte (Erbsen und / oder Linsen)               Kotvolumen die Taurin-Verluste über
    die am häufigsten genannten Hunde-         enthalten, in 42% der Produkte Kartoffeln              Gallensäuren. Zusätzlich führen sie zu
    rassen. Das verwundert insofern nicht,     und / oder Süßkartoffeln.                              einer reduzierten Rückresorption von
    als diese seit Jahren die beliebtesten                                                            Taurin im Dickdarm aufgrund erhöhter
                                                                                                      mikrobieller Tätigkeit.
Herzkrank durch Hülsenfrüchte
WISSENSWERTES | UW 09 | 2019 |
                                                                                                                                                                            4

                                                                                                                            erhält Fertignahrung, und im Segment Tro-
                                                                                                                            ckenfutter halten Sorten mit „getreidefrei-
                                                                                                                            en“ Rezepturen inzwischen 43% der Markt-
                                                                                                                            anteile (2018). Die vergleichsweise geringe
                                                                                                                            Anzahl an Fällen legt die Vermutung nahe,
                                                                                                                            dass möglicherweise mehrere ungünstige
                                                                                                                            Faktoren neben der Wahl des Futters zusam-
                                                                                                                            menkommen müssen, damit es zum Auftre-
                                                                                                                            ten einer DCM kommt.

                                                                                                                            Wichtig: Diese Beobachtungen der jüngsten
                                                                                                                            Vergangenheit widerlegen nicht die These
                                                                                                                            der erblichen Veranlagung zur Entwicklung
                                                                                                                            einer primären DCM in manchen Hunderas-
                                                                                                                            sen. Eine solche genetische Prädisposition ist
                                                                                                                            einerseits anhand der Abstammungsdaten
© Foto: Dr. Christina Wolf
                                                                                                                            nachzuvollziehen, andererseits wurden
                                                                                                                            schon diverse Genorte mit dem Auftreten
Nicht direkt mit der Futtersorte, aber mit der                 Andererseits können Hitze und Druck natür-                   der Erkrankung in unterschiedlichen Rassen
Fütterung allgemein steht der Ernährungs-                      lich auch Einfluss auf die Eiweißqualität im                 in Verbindung gebracht.
zustand in Zusammenhang. Aktuelle Quel-                        Futter nehmen – mehrfach oder zu hoch
len gehen derzeit davon aus, dass rund die                     erhitzte Proteine können ihre Struktur und                   Daher sollten diese neuen Entwicklungen
Hälfte aller Hunde in den USA adipös – also                    damit auch ihre Verdaulichkeit ändern.                       nicht dazu verleiten, das Auftreten von DCM
krankhaft übergewichtig – ist. Die Hunde                       Der Herstellungsprozess ist also ein Faktor,                 nur noch als Folge von Fütterungsfehlern
produzieren nachgewiesenermaßen weni-                          der nicht außer Acht gelassen werden sollte.                 zu betrachten. Vielmehr sollten die Bemü-
ger Taurin pro Kilogramm Körpermasse als                                                                                    hungen zur züchterischen Eindämmung
ihre normalgewichtigen Artgenossen.                            Fazit                                                        von primärer DCM unvermindert fortgesetzt
                                                               Insgesamt gibt es aktuell nur Vermutungen                    werden. Zusätzlich sollte bei einigen der „un-
„Taurin-Killer“?                                               und Verdachtsmomente zur Verbindung                          typischen“ betroffenen Rassen der Taurin-
In rohen Pflanzen kommen häufiger soge-                        zwischen der Fütterung und dem Auftreten                     Stoffwechsel weiter untersucht werden.
nannte „Antinutritive Substanzen“ vor, die                     von DCM. Derzeit laufen weiterführende Un-
die Verdauung und Aufnahme wichtiger                           tersuchungen zu verschiedenen Aspekten:                      Deswegen: Lassen Sie Ihre Zuchttiere wei-
Nährstoffe hemmen können. Hier sind die                        Nährstoffanalysen fraglicher Futtersorten,                   terhin regelmäßig auf ihre Herzgesundheit
in Hülsenfrüchten verbreiteten z. B. Tryp-                     Therapieverläufe betroffener Hunde sowie                     überprüfen!
sin-Inhibitoren zu nennen, die Enzyme zur                      pathologische Untersuchungen an DCM                          Falls Ihr Rasse nicht zu den betroffenen Ras-
Spaltung und Aufnahme von Proteinen aus                        verstorbener Tiere.                                          sen zählt, aber Anzeichen einer Herzerkran-
dem Darm hemmen. Trypsin-Inhibitoren                           Berücksichtigt werden muss auch in diesem                    kung wie allgemeine Leistungsschwäche
sind jedoch hitzelabil, so dass sie durch den                  Zusammenhang die Fallzahl in Bezug zur                       oder Husten in Ruhesituationen zeigt:
Extrusionsprozess weitestgehend zerstört                       Gesamtpopulation: Es wurden 515 erkrank-                     Zögern Sie nicht, einen Tierarzt zu konsultie-
werden. Vorsicht ist natürlich bei der Verfüt-                 te Hunde gemeldet, in den USA wird die Ge-                   ren. Dieser wird nach gründlicher Diagnos-
terung unzureichend gegarter oder roher                        samtzahl an Haushunden auf 77 Millionen                      tik die richtige Therapie und gegebenenfalls
Hülsenfrüchte und Kartoffeln geboten.                          geschätzt. Ein hoher Prozentsatz dieser Tiere                auch Fütterung für Ihren Hund empfehlen.

       QUELLEN:
       •	Special topic: The association between pulse ingredients and canine dilated cardio-   •	Vet-LIRN Update on Investigation into Dilated Cardiomyopathy
          myopathy: addressing the knowledge gaps before establishing causation.                https://www.fda.gov/animal-veterinary/science-research/vet-lirn-update-
       https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30615118                                             investigation-dilated-cardiomyopathy
       •	Diet-associated dilated cardiomyopathy in dogs: what do we know?                      •	Dilated Cardiomyopathy in Dogs & Cats: Complaints Submitted to FDA-CVM
       https://avmajournals.avma.org/doi/full/10.2460/javma.253.11.1390                         https://www.fda.gov/media/128303/download
       •	FDA Investigation into Potential Link between Certain Diets and Canine Dilated        •	An update on canine cardiomyopathies – is it all in the genes?
          Cardiomyopathy                                                                        https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsap.12841
       https://www.fda.gov/animal-veterinary/news-events/fda-investigation-potential-link-
       between-certain-diets-and-canine-dilated-cardiomyopathy
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