Petersberger Treffen 2020 - COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

 
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Petersberger Treffen 2020 - COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht
Petersberger Treffen 2020

COVID-19:
Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht
Dr. Cyrill Zimmermann, Bellevue Asset Management
4. November 2020
Professionellen Investoren vorbehalten
Marketingunterlage
Petersberger Treffen 2020 - COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

COVID-19: aktuelle Fakten

     Inzwischen 45 Mio. Erkrankungsfälle
     1,2 Mio. Patienten bisher verstorben
     33 Mio. Patienten genesen
     Die zweite Welle hat Europa erreicht!
     Gegenwärtig 10 Impfstoffe in der späten klinischen Entwicklung

              Aktiver Impfstoff ist zentral!
              Erster Impfstoff für medizinisches Personal evtl. in Q4:2020, breite Anwendung in H1:2021

              Bessere frühe Behandlungsmöglichkeiten bei schweren Fällen sollten noch 2020 zugelassen werden

                                                                                                                               2
Quelle: Coronatracker.com; John Hopkins University of Medicine, Stand vom 29.10.2020; Grafik: Neuinfizierte pro Tag weltweit
Petersberger Treffen 2020 - COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

COVID-19-Impfstoffe mit vier Technologieplattformen

                                                                            3. VIRAL VEKTORBASIERT
                                                                                                    Nicht replizierend
                                                                           Vervielfältigung

                                             2. NUKLEINSÄURE
                               inaktiviert
                                                   DNA                RNA                                                    4. PROTEINBASIS
                                                                                   15             19
                       1. VIRUS                                      23
      abgeschwächt
                                                        13
                                         9
                                                                                                                                66
                                 3

                                                                                                                                             20

                                                                                        Immunantwort
                                                                                         Art der Immunantwort?
                                                                                         Schutz?
                                                                                         Sicherheit?
Nur zur Veranschaulichung. Änderungen vorbehalten. Jeder Bezug auf ein bestimmtes Unternehmen oder Wertpapier stellt keine Empfehlung dar.
Quelle: Nature, Milken Institute Juni 2020, Bellevue Asset Management, Nummern = Projekte in Entwicklung                                          3
Petersberger Treffen 2020 - COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

COVID-19 Therapieansatz immer differenzierter, je nach Verlauf

                                                 Phase I                        Phase II                                     Phase III
                                             (Frühe Infektion)             (Pulmonale Phase)                       (Hyperinflammationsphase)
           Schweregrad der Erkrankung

                                                                          IIA                     IIB

                                        Virale Reaktionsphase

                                                                                                   Phase mit EntzündungsÜBERreaktion

                                                                                 Zeitablauf
                                           Leichte Symptome          (IIA) Kurzatmigkeit, bei (IIB)                   Akutes Lungenversagen /
  Klinische                                 Fieber > 37,5°C                                                                   Schock
 Symptome                                  Trockener Husten          zusätzlich Sauerstoffmangel
                                                                                                                           Herzversagen

                                                                        Remdesivir ( + Baricitinib)                                             Nutzen
                                                                                                                                                unklar
                                                                                                        Dexamethason
                                                                                                        Sauerstoff
                                                                                                                                                Nutzen
                                                                                                    Antikoagulation
                                                                                                                                                demonstriert
                                                                                         Rekonvaleszenz-Serum (IgGs)
                                                                                              Monoklonale Antikörper

Quelle: Bellevue AM, Siddiqi. J Heart Lung Transplant. 2020;39:405, clinicaloptions.com, S. Zerwes et.al., Gefässchirugie, Sep. 2020                     4
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

Chancen für Investments unter COVID-19 Gesichtspunkten

                                                       Phase I                                 Phase II                                 Phase III
                                                   (Frühe Infektion)                      (Pulmonale Phase)                   (Hyperinflammationsphase)
                                                                                          IIA                  IIB
                                            Virale Reaktionsphase
                                                                                                             Phase mit EntzündungsÜBERreaktion

 Aktive Impfstoffe
                                                                           Therapie
 (Moderna, BioNtech, Curevac, Astra,
                                                                           (Gilead, Incyte, Abbvie, Dr. Reddy’s, Shionogi, Fuji Film)
 JnJ, Merck, Sanofi, Zhifei, CanSino)

 Passive Immunisierung                                                                       Beatmungs- und Anästhesiegeräte
 (Regeneron, Roche, VIR Biotech, Wuxi, Eli Lilly, Junshi)                                    (Fisher Paykel, Draegerwerk, Getinge, Resmed, Yuyue)

 Diagnostik/Testgeräte                                                                       Spitalausrüster
 (Roche, Abott, Becton, Thermo Fisher, Sinopharm, BGI, Sysmex)                               (Siemens, Philips, GE, Mindray, Shandong Weigao)

 Schutzmasken, Handschuhe, Schutzanzüge                             (Top Glove Supermax, Hartalega, Sri Trang Gloves)

 Telemedizin / Online Healthcare                                    (Teladoc, Livongo, Ping An Health, Alibaba Health, M3)

Nur zur Veranschaulichung. Jeder Bezug auf ein bestimmtes Unternehmen oder Wertpapier stellt keine Empfehlung zum Kauf, Verkauf, Halten
oder direkten Investition in das Unternehmen oder das Wertpapier dar.                                                                                     5
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

Temporär benachteiligte Healthcarebereiche

 Klinische Studien
   Es ist bei Studien in frühen Phasen vereinzelt zu Verzögerungen gekommen, da die
   Risikopatienten die Krankenhäuser meiden

 Implantierbare Geräte
   Die meisten Eingriffe müssen durchgeführt werden (strukturelle Herzerkrankungen,
   Diabetes). Einige, nicht dringend durchzuführende Eingriffe, wurden vorübergehend
   verschoben (wie Knie- oder Hüftoperationen, Zahnimplantate)

 Contract Research Organizations CROs
   CROs wurden teilweise durch Verzögerungen temporär beeinträchtigt, vor allem was die
   Initiierung von Projekten angeht

 Krankenhäuser
   Das Corona-Virus steigert zwar teilweise die Auslastung, allerdings verschiebt sich
   der Business Mix zu tieferen Margen, und weniger Patienten kehren «kränker» ins Spital zurück

              => Konklusionen
              Die negativen COVID-19 Effekte im Healthcare Bereich sind auch aus Investorensicht überschaubar, verkraftbar und
              vorübergehender Natur. Zudem hat je nach Region ein «Aufholen» im Sommer 2020 bereits stattgefunden und dürfte
              sich gegen Ende der 2. Welle akzentuieren.

Nur zur Veranschaulichung. Änderungen vorbehalten. Jeder Bezug auf ein bestimmtes Unternehmen oder Wertpapier stellt keine Empfehlung dar.
                                                                                                                                             6
Quelle: Bellevue Asset Management, Firmen
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

… aber viel wichtiger sind die langfristigen Wachstumstreiber

Überalterung wird zu einem globalen Thema                                  Dramatischer Anstieg von Fettleibigkeit und Diabetes
2010                             2050                                                     1994              2000             2014

Dunkelgrau > 25% der Bevölkerung sind über 60 Jahre alt                              Fettleibigkeit (BMI ≥ kg/m2) und Diabetes in den USA

                                                          Innovation

                                 Neue Biotech-            Minimalinvasive                Roboterbasierte
                                 medikamente              Herzeingriffe                  Chirurgie

Quelle: ConnectedHealth, Economist                                                                                                          7
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

Medizinische Neuheiten – was kommt als Nächstes?

 Immuno-Onkologie                                 > USD 10 Mrd.

 Leberkrankheiten                                 > USD 10 Mrd.

 Seltene Krankheiten                              > USD 10 Mrd.

 Zentralnervensystem                              > USD 10 Mrd.

Nur zur Veranschaulichung. Änderungen vorbehalten. Jeder Bezug auf ein bestimmtes Unternehmen oder Wertpapier stellt keine Empfehlung dar.
                                                                                                                                             8
Quelle: Bellevue Asset Management; Masangkay News Feature, 2014; Bionews Channel; Dreamstime; FH Journeys’s channel
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

Neue markterweiternde Medizintechnikprodukte

              MitraClip transkatheter-                         Sapien 3 Ultra TAVR                             G6, G7 CGM Sensor (kein
              basierte Rekonstruktion                          für Patienten mit tiefem                        Fingerpiks notwendig und
              der Mitralsegel                                  Risiko                                          Interoperabilität)

              Omnipod Horizon Hybrid-                          FreeStyle Libre 2 Flash                         Hugo roboter-assistiertes
              Closed-Loop-System                               Glukose Messsystem                              Chirurgiesystem (H2:21)
              Insulinpumpe (Q1:21)

TAVR (Transkatheter-Aortenklappenersatz), CGM (kontinuierliche Blutzuckermessung, MR (Mitralklappen-Insuffizienz)
Jeder Bezug auf ein bestimmtes Unternehmen stellt keine Empfehlung zum Kauf, Verkauf, Halten oder direkten Investition in das Unternehmen oder das   9
Wertpapier dar. Quelle: Bellevue Asset Management, Geschäftsberichte und Präsentationen der Firmen
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

Healthcare hat sich deutlich besser entwickelt als der Gesamtmarkt

                                     Performance seit 2007, in USD

     700.00

     600.00

     500.00                                                                                                                   Adamant Global HC Index

     400.00
                                                                                                                              MSCI World HC Index
     300.00

     200.00
                                                                                                                              MSCI World Index
     100.00

        0.00

Die Wertentwicklung in der Vergangenheit lässt keine Rückschlüsse auf die zukünftige Entwicklung zu und kann irreführend sein. Die Wertentwicklung einer
Benchmark ist kein verlässlicher Indikator für die zukünftige Wertentwicklung des Teilfonds, mit dem sie verglichen wird.
*Adamant Global Healthcare Index ist ein proprietärer Index der nicht veröffentlicht wird
Quelle: Bloomberg, Standard&Poors, Daten per 19.10.2020                                                                                                    10
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

„Traumhaft“ tiefe Korrelationen zwischen den Gesundheitsmärkten

Korrelationen zwischen den Aktienmärkten und den Gesundheitsaktien der Länder

                                                                  0.55

                                                                  0.23

                                                           0.68

                                                           0.08
                                   0.64   0.37                                               0.01   0.51

                                                           0.28
                                                           0.54

                                                                  0.10

                                                                  0.70

                            Korrelation Aktienmärkte                       Korrelation Healthcare

Quelle: Bloomberg, Monatsdaten vom 30.9.2010 – 30.9.2020                                                   11
COVID-19: Chancen und Risiken des Gesundheitssektors aus Investorensicht

Konklusionen

                                                                          COVID-19 hat das Schlaglicht auf Healthcare
                                                                           geworfen

                                                                          Von Investitionen aus rein opportunistischer COVID-
                                                                           19 Sicht raten wir ab, relevant sind die
                                                                           fundamentalen Wachstumsfaktoren

                                                                          Der Healthcare Sektor wächst aufgrund:
                                                                           Demografie, Veränderung des Lebensstils,
                                                                           Innovationen und einer zunehmenden
                                                                           Mittelschicht langfristig mit über 5%

                                                                          Der Gesundheitssektor ist konjunkturresistent

                                                                          Starke Outperformance über die vergangenen
                                                                           Jahre und äusserst attraktive Korrelationen

                                                                                                                                 12
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