Valoron N retard 50/4 mg Retardtabletten - Pfizer.de

 
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Gebrauchsinformation: Information für Anwender

Valoron N retard 50/4 mg
Retardtabletten
Tilidinphosphat und Naloxonhydrochlorid

 Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels
 beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen.

 – Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen.
 – Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal.
 – Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen
   Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen Beschwerden haben wie Sie.
 – Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische
   Fachpersonal. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe
   Abschnitt 4.

Was in dieser Packungsbeilage steht
1. Was ist Valoron N retard 50/4 mg und wofür wird es angewendet?
2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Valoron N retard 50/4 mg beachten?
3. Wie ist Valoron N retard 50/4 mg einzunehmen?
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich?
5. Wie ist Valoron N retard 50/4 mg aufzubewahren?
6. Inhalt der Packung und weitere Informationen

1. Was ist Valoron N retard 50/4 mg und                   Valoron N retard 50/4 mg sollte nicht von Personen
   wofür wird es angewendet?                              eingenommen werden, die an Porphyrie (einer Stoff-
                                                          wechselerkrankung) leiden.
Valoron N retard 50/4 mg ist eine Kombination aus einem
stark wirksamen Schmerzmittel aus der Gruppe der Opi-     Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
oide und einem Opioid-Antagonisten.                       Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor
Es wird angewendet zur Behandlung starker und sehr        Sie Valoron N retard 50/4 mg einnehmen.
starker Schmerzen.                                        Die Anwendung von Opioiden kann dosisabhängig das
                                                          Risiko für Atembeschwerden (Atemdepression)
                                                          einschließlich Atemaussetzern im Schlaf, die zu einer
                                                          Verringerung des Sauerstoffgehalts im Blut führen, erhö-
2. Was sollten Sie vor der Einnahme von                   hen. Sollten Sie Symptome wie lautes, unregelmäßiges
   Valoron N retard 50/4 mg beachten?                     Schnarchen, nächtliches Schwitzen, ein nicht erholsamer
                                                          Schlaf, Tagesmüdigkeit, Kopfschmerzen, verminderte
Valoron N retard 50/4 mg darf nicht eingenommen           Konzentrations- und Leistungsfähigkeit, Depression,
werden,                                                   sexuelle Funktionsstörung, Libido- oder Potenzstörung
– wenn Sie allergisch gegen Tilidin, Naloxon oder einen   bei sich bemerken, sprechen Sie umgehend mit Ihrem
  der in Abschnitt 6 genannten sonstigen Bestandteile     Arzt. Er wird kontrolliert die Dosierung verringern.
  dieses Arzneimittels sind,                              Bei gleichzeitiger Anwendung von Valoron N retard 50/
– bei Drogenabhängigkeit von Opiaten (Heroin, Morphin)    4 mg mit Arzneimitteln, die den Botenstoff Serotonin im
  oder Opioiden wegen der Gefahr unmittelbar auftre-      Körper beeinflussen, dürfen Sie Valoron N retard 50/4 mg
  tender Entzugserscheinungen.                            nur mit besonderer Vorsicht einnehmen, da es in diesen
                                                          Fällen zur Entwicklung eines potentiellen Serotonin-
Valoron N retard 50/4 mg darf bei Kindern und Jugend-     Syndroms kommen kann. Befragen Sie hierzu bitte Ihren
lichen unter 14 Jahren nicht angewendet werden, da        Arzt.
bisher keine Erfahrungen vorliegen.                       Sollten Sie Symptome eines Serotonin-Syndroms, wie z.
                                                          B. Änderungen des mentalen Zustandes (z. B. Unruhe,

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Gebrauchsinformation: Information für Anwender
Valoron® N retard 50/4 mg Retardtabletten

Halluzinationen, Koma), autonome Instabilität (z. B.         Arzt wird dann einige Laboruntersuchungen bei Ihnen
erhöhte Herzfrequenz [Tachykardie], instabiler Blutdruck,    durchführen.
überhöhte Temperatur [Hyperthermie]), neuromuskuläre
Anomalien (z. B. gesteigerte Reflexbereitschaft [Hyper-       Einnahme von Valoron N retard 50/4 mg zusammen
reflexie], Koordinationsstörungen, Steifigkeit) und/ oder      mit anderen Arzneimitteln
Symptome des Magen-Darm-Trakts (z. B. Übelkeit,              Beachten Sie bitte, dass diese Angaben auch für vor
Erbrechen, Durchfall), bei sich bemerken, sprechen Sie       Kurzem angewandte Arzneimittel gelten können.
umgehend mit Ihrem Arzt.                                     Die gleichzeitige Anwendung von Valoron N retard 50/
Bei längerfristiger Einnahme kann es zu einer Gewöh-         4 mg und Beruhigungsmitteln wie Benzodiazepine oder
nung (Toleranzentwicklung) kommen. Das bedeutet, dass        verwandte Arzneimittel (z. B. Schlafmittel, angstlösende
Sie möglicherweise für die erwünschte schmerzlindernde       Mittel, Mittel zur Muskelentspannung, Narkosemittel, Mit-
Wirkung eine höhere Dosis benötigen. Die längerfristige      tel zur Behandlung von Psychosen, bestimmte Schmerz-,
Einnahme kann außerdem zu körperlicher Abhängigkeit          Husten- oder Substitutionsmittel [Opioide]) und Alkohol
führen. Bei abrupter Beendigung der Therapie können          erhöht das Risiko für Schläfrigkeit, Atembeschwerden
Entzugssymptome wie Unruhe, Schweißausbrüche und             (Atemdepression), Koma und kann lebensbedrohlich
Muskelschmerzen auftreten. Wenn Sie die Therapie nicht       sein. Aus diesem Grund sollte die gleichzeitige Anwen-
mehr benötigen, sollten Sie die Tagesdosis nach Rück-        dung nur in Betracht gezogen werden, wenn es keine
sprache mit Ihrem Arzt allmählich reduzieren.                anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt.
Außerdem ist die Entwicklung einer psychischen Abhän-        Wenn Ihr Arzt jedoch Valoron N retard 50/4 mg zusammen
gigkeit möglich.                                             mit sedierenden Arzneimitteln verschreibt, sollten die
Bei anderen Abhängigkeitserkrankungen (z. B. bei             Dosis und die Dauer der begleitenden Behandlung von
Arzneimittel- oder Alkoholabhängigkeit) dürfen Sie Valo-     Ihrem Arzt begrenzt werden.
ron N retard 50/4 mg nur mit besonderer Vorsicht einneh-     Bitte informieren Sie Ihren Arzt über alle beruhigend
men. Befragen Sie hierzu bitte Ihren Arzt. Dies gilt auch,   wirkenden Arzneimittel, die Sie einnehmen und halten Sie
wenn Sie früher einmal an einer Abhängigkeitserkran-         sich genau an die Dosierungsempfehlung Ihres Arztes. Es
kung litten.                                                 könnte hilfreich sein, Freunde oder Verwandte darüber zu
Bei ausgeprägter Leberfunktionsstörung (z. B. hochgra-       informieren, bei Ihnen auf die oben genannten Anzeichen
diger Leberzirrhose) kann es zu einem Wirkungsverlust        und Symptome zu achten. Kontaktieren Sie Ihren Arzt,
von Valoron N retard 50/4 mg kommen. Sprechen Sie in         wenn solche Symptome bei Ihnen auftreten.
diesem Fall mit Ihrem Arzt.                                  Valoron N retard 50/4 mg soll nicht mit anderen
                                                             Schmerzmitteln eingenommen werden, die in gleicher Art
Warnung vor missbräuchlicher Anwendung                       wie Tilidin wirken (Opioide), da die Wechselwirkungen
Vor jedem Missbrauch von Valoron N retard 50/4 mg durch      durch gegenseitige Beeinflussung nicht abgeschätzt
Drogenabhängige wird dringend gewarnt!                       werden können.
Bei Opiatabhängigen, die als Ersatz für Opiate wie Mor-      Die gleichzeitige Gabe von Valoron N retard 50/4 mg mit
phin oder Heroin Valoron N retard 50/4 mg in hohen           einem Arzneimittel, das den Botenstoff Serotonin im
Einnahmemengen missbräuchlich einnehmen, löst Valo-          Körper beeinflusst, wie z. B. einem selektiven Serotonin-
ron N retard 50/4 mg akute Entzugserscheinungen              Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder einem Serotonin-
(Ängstlichkeit, Agitiertheit, Zittern, Schwitzen) aus oder   Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), einem
verstärkt bereits bestehende Entzugserscheinungen.           trizyklischen Antidepressivum (TZA), einem Triptan,
                                                             einem 5-HT3-Rezeptor-Antagonisten, einem Arzneimit-
Valoron N retard 50/4 mg ist nicht zur                       tel, das das Serotonin-Neurotransmittersystem beein-
Entzugsbehandlung geeignet!                                  flusst (z. B. Mirtazapin, Trazodon, Tramadol), oder einem
Im Zusammenhang mit der Einnahme von Opioiden                Monoaminoxidase-Inhibitor (MAOI), kann das Risiko
wurden Fälle von Nebennierenrindeninsuffizienz berich-         eines Serotonin-Syndroms – ein potentiell lebensbed-
tet. Sollten Sie unspezifische Symptome wie Übelkeit,         rohlicher Zustand – erhöhen.
Erbrechen, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Schwäche,            Die gleichzeitige Einnahme mit Voriconazol (gegen Pilz-
Schwindel und niedrigen Blutdruck bei sich feststellen,      erkrankungen) kann zu einer Verstärkung der Wirkungen
sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt.                        und Nebenwirkungen von Valoron N retard 50/4 mg
Die chronische Einnahme von Opioiden kann die Hypo-          führen.
thalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse dahingehend                In Einzelfällen wurde bei Patienten, die Valoron N retard
beeinflussen, dass es zu einem Mangel männlicher              50/4 mg erhielten und unter Dauerbehandlung mit Phen-
Hormone (Androgenmangel) kommen kann, der sich in            procoumon (blutgerinnungshemmendes Arzneimittel)
Form folgender Symptome äußern kann: geringe Libido,         standen, ein Abfall des Quick-Werts beobachtet. Deshalb
Impotenz, Erektionsstörungen, Ausbleiben der Regelblu-       sollten die Kontrollen des Quick-Werts in der Anfangszeit
tung oder Unfruchtbarkeit. Sollten Sie solche Symptome       und bei Beendigung der Behandlung mit Valoron N retard
bei sich bemerken, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt. Ihr    50/4 mg engmaschig erfolgen, um, wenn nötig, die

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Gebrauchsinformation: Information für Anwender
Valoron® N retard 50/4 mg Retardtabletten

Dosierung von Phenprocoumon entsprechend anpassen          Auto oder andere Fahrzeuge! Bedienen Sie keine elekt-
zu können.                                                 rischen Werkzeuge oder Maschinen! Arbeiten Sie nicht
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie        ohne sicheren Halt!
andere Arzneimittel einnehmen/ anwenden, kürzlich          Eine verstärkte Beeinträchtigung ist insbesondere bei
andere Arzneimittel eingenommen/ angewendet haben          Behandlungsbeginn, Dosiserhöhung, Präparatewechsel
oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/        sowie im Zusammenwirken mit Alkohol oder der
anzuwenden.                                                Einnahme von Beruhigungsmitteln zu erwarten.
                                                           Sie dürfen die oben genannten Tätigkeiten nur dann
Einnahme von Valoron N retard 50/4 mg zusammen             ausüben, wenn es Ihnen Ihr Arzt ausdrücklich gestattet
mit Nahrungsmitteln, Getränken und Alkohol                 hat. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob und unter welchen
Bei gleichzeitiger Einnahme von Valoron N retard 50/4 mg   Voraussetzungen Sie z. B. Auto fahren dürfen.
und Alkohol kommt es zu einer gegenseitigen Verstär-
kung und Verlängerung der Wirkungen auf das Zentral-       Valoron N retard 50/4 mg enthält Lactose.
nervensystem.                                              Bitte nehmen Sie Valoron N retard 50/4 mg erst nach
                                                           Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist,
Schwangerschaft, Stillzeit und                             dass Sie unter einer Unverträglichkeit gegenüber
Fortpflanzungsfähigkeit                                     bestimmten Zuckern leiden.
Wenn Sie schwanger sind oder stillen oder wenn Sie
vermuten, schwanger zu sein, oder beabsichtigen,           Valoron N retard 50/4 mg enthält Natrium.
schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme           Dieses Arzneimittel enthält weniger als 1 mmol (23 mg)
dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.     Natrium pro Retardtablette, d. h. es ist nahezu „natrium-
Valoron N retard 50/4 mg sollte während der Schwanger-     frei“.
schaft und Stillzeit nur nach strengster Nutzen-Risiko-
Abschätzung gegeben werden, da keine Erfahrungen am
Menschen vorliegen. Ist in der Stillzeit eine Behandlung
unbedingt erforderlich, sollte nicht gestillt werden.      3. Wie ist Valoron N retard 50/4 mg einzu-
                                                              nehmen?
Schwangerschaft
Bisher liegen nur begrenzte Erfahrungen mit der Anwen-     Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach
dung von Valoron N retard 50/4 mg bei Schwangeren vor.     Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt
Untersuchungen an Tieren ergaben keine Hinweise auf        oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
gesundheitsschädliche Wirkungen in Bezug auf die Fort-     Valoron N retard 50/4 mg eignet sich besonders zur
pflanzung. Valoron N retard 50/4 mg darf während der        Behandlung chronischer Schmerzen. Die erforderliche
Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn,      Dosis und das Einnahmeintervall werden vom Arzt für
der Nutzen der Behandlung überwiegt aufgrund des           jeden Patienten individuell ermittelt.
klinischen Zustands der Mutter die möglichen Risiken für   Die Tagesdosis von Valoron N retard kann, je nach
das ungeborene Kind.                                       Schmerzstärke und individuellem Ansprechen auf die
                                                           Behandlung, zwischen 100 mg und maximal 600 mg
Stillzeit                                                  (bezogen auf Tilidinhydrochlorid) liegen.
Es wurde nachgewiesen, dass Tilidin, ein Wirkstoff von      Falls vom Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche
Valoron N retard 50/4 mg, in die Muttermilch übergeht.     Dosis:
Das Stillen soll während der Behandlung mit Valoron N      Die übliche Anfangsdosierung von Valoron N retard
retard 50/4 mg unterbrochen werden.                        beträgt zweimal täglich 100 mg. Dabei sollte ein zeitlicher
                                                           Abstand von 12 Stunden zwischen den Einnahmen
Fortpflanzungsfähigkeit                                     eingehalten werden.
Es liegen keine Erfahrungen zu den Wirkungen von           Falls Sie bisher kein Opioid eingenommen haben, wird Ihr
Valoron N retard 50/4 mg auf die menschliche Zeugungs-     Arzt ggf. die Anfangsdosis von Valoron N retard auf
oder Gebärfähigkeit vor. Untersuchungen an Tieren          zweimal täglich 50 mg verringern.
ergaben keine Hinweise auf gesundheitsschädliche           Ist die Schmerzbehandlung mit zweimal täglich 100 mg
Wirkungen in Bezug auf die männliche und weibliche         Valoron N retard nicht ausreichend, wird Ihr Arzt die
Zeugungs- oder Gebärfähigkeit.                             Valoron-N-retard-Dosierung stufenweise bis zu einer
                                                           Dosis erhöhen, die eine ausreichende Schmerzkontrolle
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von         bei tolerierbaren Nebenwirkungen erzielt.
Maschinen                                                  Valoron N retard 50/4 mg eignet sich für eine Tagesdosis
Valoron N retard 50/4 mg kann Aufmerksamkeit und           von 100 mg bis 200 mg (bezogen auf Tilidinhydrochlorid).
Reaktionsvermögen beeinträchtigen. Sie können dann         Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren nehmen
auf unerwartete und plötzliche Ereignisse nicht mehr       zweimal täglich 1 bis 2 Retardtabletten Valoron N retard
schnell genug und gezielt reagieren. Fahren Sie nicht

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Gebrauchsinformation: Information für Anwender
Valoron® N retard 50/4 mg Retardtabletten

50/4 mg (entsprechend 100 mg bzw. 200 mg Tilidinhydro-       Rufen Sie bei Auftreten dieser Krankheitszeichen den
chlorid) ein.                                                nächst erreichbaren Arzt zu Hilfe!
Werden andere Dosierungen benötigt, stehen dafür             Mögliche ärztliche Behandlungsmaßnahmen sind die
Valoron N retard 100/8 mg, Valoron N retard 150/12 mg        primäre Entfernung des Arzneimittels durch Magenspü-
und Valoron N retard 200/16 mg als weitere Stärken zur       lung, Resorptionsverminderung durch Kohlegabe, Kreis-
Verfügung. Alle Retardtabletten-Stärken können bei           laufstabilisierung durch Elektrolytinfusionen sowie
Bedarf miteinander kombiniert werden.                        Verbesserung der Atemfunktion durch Sauerstoffinhala-
                                                             tionen und kontrollierte Beatmung. Als Gegenmittel kann
Hinweis                                                      Naloxon intravenös (z. B. 0,4 mg) verabreicht werden; bei
Die hier empfohlenen Dosierungen sind Richtwerte. Im         exzitatorischen Symptomen Diazepam intravenös in
Einzelfall können zur Behandlung sehr starker Schmer-        üblicher Dosierung.
zen eine Überschreitung der Maximaldosis und die
Verkürzung des Einnahmeintervalls notwendig werden.          Wenn Sie die Einnahme von Valoron N retard 50/4 mg
                                                             vergessen haben
Dosierung bei eingeschränkter Nierenfunktion                 Wenn Sie eine geringere Dosis als vorgesehen von
Eine Nierenfunktionseinschränkung erfordert keine            Valoron N retard 50/4 mg eingenommen oder die
Dosisänderung.                                               Einnahme ganz vergessen haben, so führt dies zu einer
                                                             mangelhaften bzw. fehlenden Schmerzlinderung. Sie
Dosierung bei älteren Patienten                              können die Retardtabletten-Einnahme nachholen, wenn
Eine Dosisanpassung ist bei älteren Patienten nicht          die nächste reguläre Einnahme in mehr als 8 Stunden
erforderlich.                                                vorgesehen war. Anschließend können Sie den bisheri-
                                                             gen Einnahmeplan beibehalten.
Art der Anwendung                                            Ist der Zeitraum bis zur nächsten Einnahme kürzer als 8
Die Retardtabletten werden unabhängig von den Mahl-          Stunden, nehmen Sie die Retardtablette auch, aber der
zeiten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit eingenom-       Einnahmeplan verschiebt sich jetzt. Bitte sprechen Sie
men.                                                         über das weitere Vorgehen mit Ihrem Arzt. Grundsätzlich
Die Retardtabletten dürfen nicht geteilt werden, da hier-    sollten Sie Valoron N retard 50/4 mg nicht häufiger als alle
durch die verzögerte Freisetzung der Wirkstoffe nicht         8 Stunden einnehmen.
mehr gewährleistet ist.
Nehmen Sie Valoron N retard 50/4 mg nach dem von             Wenn Sie die Einnahme von Valoron N retard 50/4 mg
Ihrem Arzt bestimmten festen Zeitschema (z. B. morgens       abbrechen
um 8:00 Uhr und abends um 20:00 Uhr) ein.                    Unterbrechen Sie die Behandlung nicht ohne vorherige
                                                             Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Dauer der Anwendung                                          Bei unangenehmen Nebenwirkungen wird Ihr Arzt mit
Die Dauer der Einnahme wird von Ihrem behandelnden           Ihnen besprechen, welche Gegenmaßnahmen es hierfür
Arzt festgelegt.                                             gibt und ob andere Arzneimittel für die Behandlung infrage
Grundsätzlich sollte die kleinste schmerzlindernde           kommen.
Einnahmemenge gewählt werden.                                Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arznei-
Erfahrungen in der Langzeittherapie sind in einigen Fällen   mittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder
für einen Zeitraum von mehr als 2 Jahren dokumentiert.       Apotheker.
Nach längerer Einnahme von Valoron N retard 50/4 mg
soll das Präparat nicht abrupt abgesetzt werden. Die
Dosisverringerung soll nach Anweisung Ihres Arztes
schrittweise erfolgen.                                       4. Welche Nebenwirkungen sind
                                                                möglich?
Wenn Sie eine größere Menge von Valoron N retard 50/
4 mg eingenommen haben, als Sie sollten                      Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel
Wenn Sie versehentlich eine Einzeldosis von Valoron N        Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftre-
retard 50/4 mg doppelt einnehmen, kann dies verstärkt zu     ten müssen.
den unter Nebenwirkungen beschriebenen Erscheinun-           Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwirkungen werden
gen führen.                                                  folgende Kategorien zugrunde gelegt:
Nach Einnahme erheblich zu hoher Arzneimengen kommt          Sehr häufig: kann mehr als 1 von 10 Behandelten betref-
es zu Schwindelgefühl, Benommenheit, Übelkeit, Erbre-        fen
chen, Ataxie (Störung im geordneten Bewegungsablauf),        Häufig: kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen
Bewegungsdrang und gesteigerten Reflexen. Bei sehr            Gelegentlich: kann bis zu 1 von 100 Behandelten betref-
starker Überdosierung kann eine Verminderung der             fen
Atmung auftreten.                                            Selten: kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen

Stand: Mai 2021                                                                                                       4
Gebrauchsinformation: Information für Anwender
Valoron® N retard 50/4 mg Retardtabletten

Sehr selten: kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten            Aufbewahrungsbedingungen
betreffen                                                     Die Flasche fest verschlossen halten, um den Inhalt vor
Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren       Feuchtigkeit zu schützen. Nicht über 25 °C lagern.
Daten nicht abschätzbar                                      Die Packung enthält eine Kapsel mit Trockenmittel zur
                                                             Verringerung der Luftfeuchtigkeit in der Glasflasche.
Erkrankungen des Nervensystems                               Entfernen Sie diese Kapsel nicht, und nehmen Sie die
Häufig: Schwindel, Benommenheit, Müdigkeit, Kopf-             Kapsel keinesfalls ein.
schmerzen, Nervosität
Gelegentlich: Schlafsucht                                    Hinweis auf Haltbarkeit nach Anbruch
Nicht bekannt: Halluzinationen, Verwirrtheitszustand,        Nach dem ersten Öffnen der Flasche sind die Retardtab-
euphorische Stimmung, Zittern, gesteigerte Reflexbereit-      letten 3 Monate haltbar.
schaft, Muskelzuckungen
                                                             Hinweis zur Entsorgung dieses Arzneimittels
Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts                      Entsorgen Sie Arzneimittel niemals über das Abwasser
Sehr häufig: Zu Behandlungsbeginn können sehr häufig           (z. B. nicht über die Toilette oder das Waschbecken).
Übelkeit und Erbrechen auftreten, die bei weiterer           Fragen Sie in Ihrer Apotheke, wie das Arzneimittel zu
Behandlung nur noch häufig bis gelegentlich oder selten       entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie
vorkommen.                                                   tragen damit zum Schutz der Umwelt bei. Weitere Infor-
Häufig: Durchfall, Bauchschmerzen                             mationen finden Sie unter www.bfarm.de/arzneimittel-
                                                             entsorgung.
Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes
Häufig: vermehrtes Schwitzen

Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am                   6. Inhalt der Packung und weitere
Verabreichungsort                                               Informationen
Häufigkeit nicht bekannt: Arzneimittelabhängigkeit, Arz-
neimittelentzugssyndrom                                      Was Valoron N retard 50/4 mg enthält
Um Erscheinungen dieser Art entgegenzuwirken, wird           Die Wirkstoffe sind: Tilidinphosphat und Naloxonhydro-
empfohlen, dass Sie sich – wie es bei starken Schmerzen      chlorid.
üblich ist – keiner körperlichen Belastung unterziehen und   1 Retardtablette enthält 59,93 mg Tilidinphosphat ent-
sich bei Auftreten von Schwindelgefühl hinlegen.             sprechend 44,12 mg Tilidin bzw. 50 mg Tilidinhydrochlorid
                                                             und 4,4 mg Naloxonhydrochlorid 2 H2O entsprechend
Meldung von Nebenwirkungen                                   4 mg Naloxonhydrochlorid.
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich            Die sonstigen Bestandteile sind: Dimeticon, Ethylcellulo-
an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Neben-      se, Glycerol(mono,tri)docosanoat, Hexadecan-1-ol, Hye-
wirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage ange-         tellose, Lactose, Macrogol 6000, Magnesiumstearat (Ph.
geben sind. Sie können Nebenwirkungen auch direkt dem        Eur.), Hypromellose, Natriumdodecylsulfat, hydriertes
Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, Abt.    Rizinusöl, hochdisperses Siliciumdioxid, Talkum, Titandi-
Pharmakovigilanz, Kurt-Georg-Kiesinger-Allee 3, D-           oxid (E 171).
53175 Bonn, Website: www.bfarm.de anzeigen. Indem
Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen,        Wie Valoron N retard 50/4 mg aussieht und Inhalt der
dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses           Packung
Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.                 Die Retardtabletten sind rund und weiß bis cremefarben,
                                                             mit der Prägung „50“ auf einer Seite.
                                                             Die Flasche hat einen kindergesicherten Verschluss. Zum
                                                             Öffnen schrauben Sie unter leichtem Druck nach unten
5. Wie ist Valoron N retard 50/4 mg auf-                     die Verschlusskappe auf.
   zubewahren?                                               Valoron N retard 50/4 mg ist in folgenden Packungsgrö-
                                                             ßen erhältlich:
Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugäng-         10 Retardtabletten
lich auf.                                                     20 Retardtabletten
Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem               30 Retardtabletten
Umkarton und auf dem Behältnis nach „Verwendbar bis“          50 Retardtabletten
angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das           100 Retardtabletten
Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des ange-      Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in
gebenen Monats.                                              den Verkehr gebracht.

Stand: Mai 2021                                                                                                        5
Gebrauchsinformation: Information für Anwender
                          Valoron® N retard 50/4 mg Retardtabletten

                          Pharmazeutischer Unternehmer                                   Das in Valoron N retard 50/4 mg enthaltene Naloxon ist bei
                          PFIZER PHARMA GmbH                                             bestimmungsgemäßem therapeutischem Gebrauch ohne
                          Linkstr. 10                                                    Einfluss auf die Wirkung des Präparats.
                          10785 Berlin                                                   palde-1v31val-rt-50
                          Tel.: 030 550055-51000
                          Fax: 030 550054-10000

                          Hersteller
                          Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH
                          Betriebsstätte Freiburg
                          Mooswaldallee 1
                          79090 Freiburg

                          Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im
                          Mai 2021.

                          Weitere Angaben
                          Valoron N retard 50/4 mg dient der Behandlung von
                          starken und sehr starken lang anhaltenden und chroni-
                          schen Schmerzen. Ein wesentlicher Vorteil von Valoron N
                          retard 50/4 mg liegt in einer über 12 Stunden dauernden
                          schmerzstillenden Wirkung, die eine kontinuierliche
                          Schmerzfreiheit bei einer zweimal täglichen Einnahme
                          möglich macht.
                          Valoron N retard 50/4 mg verursacht in den empfohlenen
                          Dosierungen keine klinisch relevante Atemdepression
                          (Hemmung des Atemantriebs), Obstipation (Verstopfung)
                          oder Hemmung der Diurese (verminderte Harnausschei-
                          dung).
                          Es stehen 4 verschiedene Wirkstärken (50 mg, 100 mg,
                          150 mg, 200 mg bezogen auf Tilidinhydrochlorid) zur
                          Verfügung, die auch miteinander kombiniert werden kön-
                          nen.
                          Bei Beginn der Behandlung wird die geeignete Dosierung
                          und Einnahmehäufigkeit von Ihrem Arzt festgestellt. In
                          dieser Phase (Titrationsphase) kann Ihr Arzt zur
                          Behandlung eventueller Schmerzspitzen eine Zusatzme-
                          dikation mit den schnell wirksamen Valoron N, Tropfen
                          zum Einnehmen, Lösung empfehlen.
                          Von Valoron N, Tropfen zum Einnehmen, Lösung kann für
                          die Dauertherapie auf Valoron N retard 50/4 mg gewech-
                          selt werden. Dabei wird die bisherige Einnahmemenge
                          innerhalb von 24 Stunden auf die Dosis von Valoron N
                          retard 50/4 mg umgerechnet. Beispiel: viermal 20 Tropfen
                          Valoron N Lösung entsprechen zweimal 2 Retardtabletten
                          Valoron N retard 50/4 mg (20 Tropfen = 50 mg Tilidinhyd-
                          rochlorid).
                          Valoron N retard 50/4 mg wirkt in der Regel bis zu 12
                          Stunden. Die Wirkdauer kann jedoch aufgrund individu-
                          eller Faktoren variieren. In jedem Fall ist es wichtig, dass
                          Sie Valoron N retard 50/4 mg nach einem festen Zeit-
                          schema, also immer zur gleichen Stunde morgens und
                          abends, einnehmen. Sollte die Wirkung nicht ausreichend
                          sein oder sich verschlechtern, sprechen Sie Ihren Arzt an,
PatientenInfo-Service /

                          damit die Ursache gefunden bzw. das Medikament anders
                          dosiert wird. Verändern Sie nicht selbstständig die
                          Dosierung.

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