Wissenschaftsleugnung - ein Kommentar aus Sicht der Evidenzbasierten Medizin - Deutsches Netzwerk ...
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CORONA-PANDEMIE
Wissenschaftsleugnung –
ein Kommentar aus Sicht der
Evidenzbasierten Medizin
Sind Karl Lauterbach, Wolfang Schäuble
und andere Politiker Wissenschafts-
leugner? Anfang Juli 2021 fordern sie
eine COVID-19 Impfung aller Kinder [1,
2], obwohl die wissenschaftlichen Fach-
experten der Ständigen Impfkommis-
sion (STIKO) nach dem Stand der Wis-
senschaft eine solche Indikation nur in
Ausnahmefällen sehen [3].
Der Deutsche Frauenrat forderte Ende
Juni 2021 die Bundesregierung auf, die
per 1. Januar 2020 erfolgte Änderung
der Krebsvorsorge für Frauen zurück-
zunehmen und das Screening auf
© Adobe Stock/Julien Eichinger
Gebärmutterhalskrebs auf den Stand
vor 2020 zurückzusetzen [4]. Damit
widerspricht der Deutsche Frauenrat
den wissenschaftlichen Experten der
Weltgesundheitsorganisation (WHO)
[5], des Instituts für Qualität und Wirt-
Abb. 1: Fakten und Fake im Informationsdschungel
schaftlichkeit im Gesundheitswesen
(IQWiG) [6], des Gemeinsamen Bundes-
ausschusses (G-BA) [7] und medizini- Akademisch gebildete Bürger schlu- sierte Medizin (EbM). Die Corona-Pan-
scher Fachgesellschaften [8], die seit cken täglich Vitaminpillen, Nahrungser- demie scheint die Lager nun sichtbar
Jahren eine Anpassung des Screenings gänzungsmittel und homöopathische gespalten zu haben. Auf der einen Seite
in Deutschland auf aktuelle wissen- Kügelchen, obwohl sie von Wissen- die Guten, die der Wissenschaft folgen,
schaftliche Erkenntnisse fordern. Das schaftlern immer wieder über die Un auf der anderen Seite die Leugner wis-
novellierte Screeningverfahren ist wirk wirksamkeit oder sogar Schädlichkeit senschaftlicher Erkenntnisse. Selbst
samer und risikoärmer. Soll dieses nun dieser Präparate aufgeklärt werden. In das EbM-Netzwerk ist mit seinen Stel-
Frauen in Deutschland vorenthalten ihrem Verhalten missachtet ein erheb- lungnahmen zu COVID-19 in die Kampf-
werden? Ist der Deutsche Frauenrat licher Anteil der Bevölkerung wissen- zone geraten [13]. Die Frage stellt sich,
wissenschaftsfeindlich? schaftliche Fakten. wer ist ein Wissenschaftsleugner?
Es ließen sich zahlreiche weitere Bei- Prof. Dr. med. Christian Drosten hat in
Frauenärzte in Deutschland verkaufen spiele für den Neglect von wissen- der 82. Folge des NDR-Podcasts zur
ihren Patientinnen den vaginalen Ult- schaftlich gesicherten Informationen Coronalage [14] das Klassi fizie
rungs
raschall. Es ist die zweithäufigste IGe- anführen. Die Nicht-zur-Kenntnisnah schema PLURV [15], eine Taxonomie der
Leistung [9, 10]. Diese Screeningunter- me beziehungsweise das Leugnen von Techniken der Wissenschaftsleugnung
suchung hat keinen Nutzen, aber rele- unliebsamen Wahrheiten ist offenbar (BOX), vorgeschlagen und an Beispielen
vanten Schaden für die Frauen. Das eine genuine menschliche Eigenschaft. erläutert (Abb. 2).
haben mehrere große randomisiert- Die Beforschung des Phänomens fällt
kontrollierte Studien (RCT) belegt [11, in die Bereiche der Psychologie und Pseudo-Experten
12]. Warum leugnen deutsche Frauen- Soziologie. Das Problem beschäftigt Nach dem PLURV System zeichnen sich
ärzte empirisch gesicherte Fakten? aber auch seit Jahren die Evidenzba- Wissenschaftsleugner durch fehlende
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wissenschaftliche Qualifikation aus [15, hinterfragt werden. Demnach wären Andererseits musste selbst Christian
16]. Christian Drosten listet als Bei- auch Virologen unter Anwendung der Drosten als SARS-Viren spezifischer
spiele für Pseudo-Experten Dr. med. Methoden der EbM qualifiziert, fach- Fachexperte im Laufe der Pandemie
Wolfgang Wodarg [17] und die Autoren- fremde Studien zu bewerten. Tatsäch- wesentliche Aussagen korrigieren. So
gruppen der KBV-Stellungnahme (KBV lich äußerten sich während der Corona- vertrat er anfangs die Ansicht, SARS
= Kassenärztliche Bundesvereinigung) Pandemie Virologen, Epidemiologen CoV-2-Infektionen wären für die Bevöl-
[18] sowie der Great Barrington Decla- und sogar Physiker regelmäßig zu wis- kerung kein ernstes Gesundheitspro-
ration [19]. Sie wären „nicht aus dem senschaftlichen Fragestellungen aus blem [22]. Später meinte er, diese Viren
Fach“. Die KBV-Stellungnahme haben Disziplinen wie Pflegewissenschaft, würden durch Mutationen in jedem Fall
allerdings zwei Virologen, Prof. Dr. med. Kinderheilkunde, Erziehungs- oder So harmloser werden [23]. Für Afrika pro-
Hendrik Streeck und Prof. Dr. med. zialwissenschaften. phezeite er Millionen von Toten durch
Jonas Schmidt-Chanasit, mit gezeich- Nach Drostens Ausführungen zu die COVID-19-Erkrankung: „Da werden
net. Auch fällt es schwer, die Verfasser PLURV ist die Meinung der Mehrheit wir Bilder sehen in der Zeit zwischen
der Great Barrington Declaration als der Wissenschaftler ein valides Krite- Juni und August, die wir nur aus Kinofil-
Pseudo-Experten zu disqualifizieren. rium für gesichertes wissenschaftli- men kennen. Da wird es Szenen geben,
Als Professoren der Harvard-, Stanford- ches Wissen [14]. Jedoch positionieren die wir uns so heute nicht vorstellen
und Oxford-Universitäten stehen sie sich auch in der Corona-Pandemie pro- können. Und ich bin mir nicht sicher,
für Fächer wie Epidemiologie, Infek minente Wissenschaftler zu einzelnen was das dann bei uns auslöst.“ [24]
tiologie, Impfstoffentwicklung, Public Themen kontrovers zur Mehrheit der
Health und mathematische Modellie- Meinungsbildner. Markantes Beispiel Es stellt sich die Frage, wer darf ent-
rungen. Zudem gesteht die EbM auch ist John PA Ioannidis, renommierter scheiden, wer wahrhaftiger Wissen-
Nicht-Fachexperten zu, Studienergeb- Epidemiologe der Stanford Universität. schaftler und wer Pseudowissenschaft
nisse kritisch zu prüfen. Grundlagen der Seine wissenschaftlichen Analysen zur ler ist? Und wie soll der Faktencheck
klinischen Epidemiologie können und Sterblichkeitsrate bei SARS-CoV-2-durchgeführt werden? Die EbM hat
sollen sogar von medizinischen Laien Infektionen wurden heftig kritisiert. Er diese Grundsatzfrage beantwortet [25].
erworben werden [20]. So sind allge- war zu deutlich niedrigeren Mortali- Die Expertenmeinung rangiert auf der
meine Fragen nach dem Studiendesign tätsraten gekommen als die medial untersten Ebene der wissenschaftli-
und patientenrelevanten Endpunkten wahrgenommene Mehrheit der Exper- chen Beweisführung. Auch wenn Fach-
berechtigt, wenn es um Wirksamkeit, ten. Nun hat er seine früheren Schluss- expertise unverzichtbar ist, erfordert
Risiken und Kollateraleffekte präventi- folgerungen untermauert mit einer die kritische Bewertung wissenschaft-
ver Maßnahmen geht. Auch die Aussa- Publikation in einer etablierten wissen- licher Daten ein stringentes methodi-
gekraft von Screening- und diagnosti- schaftlichen Zeitschrift mit regulärem sches Verfahren, wie etwa von der
schen Testverfahren darf von Laien Begutachtungsverfahren [21]. Cochrane Collaboration [26] oder dem
IQWiG [27] genutzt. Wenn zu wichtigen
Fragen empirische Daten fehlen, wie
bei einer neuen Viruspandemie, müs-
sen diese Unsicherheiten klar kommu-
niziert werden.
Die Anliegen der EbM bleiben in der
medialen Berichterstattung weitge-
hend unberücksichtigt. Das Konzept
des NDR-Podcasts zur Corona-Pande-
mie ermöglicht akademisch gebildeten
Zuhörern einen Einblick in die Welt der
Virologie. Wenn es jedoch um Fragen
© Wikimedia.de
von Wirksamkeit, Nutzen und Schaden
(präventiver) medizinischer Maßnah-
men geht, dann widerspricht die Befra-
Abb. 2: Klassifizierungsschema PLURV zur Taxonomie der Techniken der Wissenschaftsleugnung gung eines einzelnen Virologen zu einer
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Vielzahl von Themen aus den unter- onsmedizin und Public Health, wo sich SARS-CoV-2-Infektion überzeugt wer-
schiedlichsten Disziplinen grundlegend vermeintlich wirksame Interventionen den soll, wird aktuell ein weiterer
den Ansprüchen an eine evidenzba- letztlich in kontrollierten Studien als Logikfehler bedient. Long-COVID würde
sierte Wissenschaftskommunikation. unwirksam oder sogar schädlich her- drohen. Selbst Kinder, Jugendliche und
Auch der von vielen Medien praktizierte ausgestellt haben [29]. Das EbM-Netz- Erwachsene mit unbemerkten Infekti-
Faktencheck ist wenig geeignet, den werk hat daher in seinen Stellungnah- onen könnten nicht sicher sein. Es wird
aktuellen Wissenschaftsstand zu Nut- men zu COVID-19 gefordert, von Beginn der Eindruck vermittelt, als wären
zen und Schaden medizinischer Verfah- an die einzelnen Präventionsmaßnah- Langzeitbeschwerden von COVID-19-
ren verlässlich zu eruieren. Beim Fak- men im Rahmen kontrollierter Studien Erkrankten ausschließlich der Virus
tencheck zu COVID-19 wurde vielfach zu implementieren [13, 30]. Dies würde infektion geschuldet. Körperliche und
die suspekte Aussage lediglich mit der die Unsicherheit bei Entscheidungen psychische Symptome können jedoch
Meinung eines (anderen) Experten reduzieren und das Vertrauen der auch Folge der Pandemiemaßnahmen
abgeglichen. Wer Experte ist, entschei- Bevölkerung stärken. oder von medizinischer Behandlung
det die Redaktion. Zudem fehlt oft eine sein. Krankheiten und Beschwerden
klare Differenzierung zwischen wissen- Logische Trugschlüsse sind in der aka- gibt es zudem auch ohne Pandemie.
schaftlichem Stand der Evidenz (zum demischen Welt der Medizin und in der Um einen kausalen Zusammenhang
Beispiel aufbereitet in Cochrane-Re medialen Kommunikation zu Gesund- nachzuweisen, braucht es gut geplante
views oder IQWiG-Gutachten) und per- heitsthemen weit verbreitet [31]. kontrollierte Studien. Nur im fairen Ver-
sönlicher Bewertung (zum Beispiel in Experten und Journalisten nutzen sie, gleich mit nicht Infizierten beziehungs-
Stellungnahmen). Dies befördert Ver- weise anderen Infektionskrankheiten
wirrung, Misstrauen in die Wissen- können Art und Ausmaß von Langzeit-
schaft und moralisierende Graben- „Logische Trugschlüsse beeinträchtigungen durch SARS-CoV-
kämpfe. Die tatsächliche Leugnung von sind in der akademischen 2-Infektionen abgeschätzt werden [32].
„wissenschaftlich unstrittigem Wissen“ Welt der Medizin und Ganz anders verläuft die Diskussion
ist vermutlich selten. Gerade die um die Nebenwirkungen der COVID-
Corona-Pandemie hat jedoch gezeigt,
in der medialen 19-Impfungen. Hier wird öffentlich auf
wie fragmentarisch unser Wissen oft Kommunikation zu die Notwendigkeit kontrollierter Ver-
ist. Dann geht es vorrangig um die Gesundheitsthemen gleiche verwiesen. Die Bevölkerung
Interpretation von unsicheren wissen-
weit verbreitet.“ erfährt, dass es auch unter Placebo
schaftlichen Daten und die Implikatio- sogenannte Nebenwirkungen gibt [33].
nen, die sich daraus ableiten. Ein sol- Hier sollen Logikfehler aufgelöst wer-
cher Aushandlungsprozess müsste mehr oder weniger bewusst, um ihre den, um das Vertrauen in die Impfung
Vertreter aller betroffenen Wissen- Botschaften zu transportieren. Das zu stärken.
schaftsdisziplinen und Gesellschafts- EbM-Netzwerk hat in einer Stellung-
gruppen beteiligen. nahme auf wesentliche Fallstricke der Einerseits stoßen die Botschaften von
Risikokommunikation zu COVID-19 auf- Experten, Politikern und Medien in der
Logische Trugschlüsse merksam gemacht [28]. Besonders Corona-Pandemie auf eine health-
Drosten nutzt als Beispiel ein Präventi- angreifbar sind sogenannte Narrative. illiterate Bevölkerung. Kritische Ge
onsparadox. Wenn Präventionsmaß- Bilder überfüllter Krankenhäuser oder sundheitsbildung ist eine wenig entwi-
nahmen den Anstieg an SARS-CoV-2- Schicksale einzelner Patienten sollen ckelte Kompetenz in unserer Gesell-
Infektionen verhindern, würden Leug- die Dramatik der Pandemie vermitteln. schaft [34]. Andererseits haben die
ner schlussfolgern, es gebe gar keine Die Kasuistik dient hier als Surrogat für Bürger noch nie so viel an EbM-Basis-
Pandemie [14]. eine wissenschaftliche Beweisführung kompetenzen erworben wie in den
ursächlicher Zusammenhänge. Selbst letzten eineinhalb Jahren. Viele wissen
Solange RCT zu relevanten Präventi- wenn Kausalität durch Evidenz gesi- heute, dass es falsch positive und
onsmaßnahmen fehlen, sind jedoch chert ist, zementieren Ausschnitt- und falsch negative Testergebnisse gibt,
eigenwillige Interpretationen von Daten Einzelfalldarstellungen logische Trug- und dass ein positives Testergebnis
aus Zeitreihen und Beobachtungsstu- schlüsse. nicht zwangsläufig eine Erkrankung
dien nicht immer zu entkräften. Es gibt Wenn die Öffentlichkeit von einer anzeigt. Die Menschen haben gelernt,
zahlreiche Beispiele aus der Präventi- anhaltenden Gefährlichkeit jeglicher dass zur Bewertung der Schwere eines
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Gesundheitsproblems unterschiedliche spielsweise werden zur Dramatisierung rem gesundheitswirtschaftlich und
Parameter zur Anwendung kommen. der Infektionslage Häufigkeiten ohne erlösorientierten Medizinsystem. Die
Tod durch Infektion zählt mehr als eine angemessene Referenzgrößen ge EbM bemüht sich um Offenlegung und
Krankenhausaufnahme und diese mehr nannt. Der Umgang mit der Pandemie transparentes Management von Inter-
als ein positives Testergebnis. in Schweden wurde überwiegend ver- essenkonflikten.
urteilt, ohne jedoch die Sterblichkeits-
Unerfüllbare Erwartungen raten im fairen Vergleich zu benennen. Andere Verschwörungsmythen erschei
Christian Drosten nennt als Beispiel Sie liegen bisher mit 145/100.000 Ein- nen komplexer. So die Frage nach dem
den PCR-Test auf SARS-CoV-2-Infekti- wohner nur wenig über dem Durch- Ursprung von SARS-CoV-2. Entstand
onen. Dieser hätte mit einer Spezifität schnitt für Deutschland, jedoch deut- das Virus durch Übertragung von Tie-
von 99,9 Prozent so gute Testeigen- lich niedriger als beispielsweise für ren auf den Menschen oder durch Men-
schaften, dass sich jegliche Kritik erüb- Sachsen, wo bisher etwa 250/100.000 schenhand in einem Labor? Für Donald
rigen würde [14]. Nach den Bewer- Einwohner mit oder an COVID-19 ver- Trump war klar, das Virus stammt aus
tungskriterien der EbM hängt der storben sind [35]. einem Labor in Wuhan. China konterte,
Nutzen eines Testverfahrens jedoch
das Virus komme aus den USA. Aktuell
auch von der Vortestwahrscheinlichkeit gilt, das Virus hat einen natürlichen
(Prävalenz der Erkrankung) und der „Das Weglassen Ursprung [37]. Einzelne Wissenschaft-
Wirksamkeit nachfolgender Maßnah- wichtiger Informationen ler, die die Laborthese vertreten, wie
men ab [25]. Um unerfüllbare Erwar-
wird auch bei der Roland Wiesendanger, Professor für
tungen erst gar nicht zu schüren, wäre Physik an der Universität Hamburg,
es von Vorteil, von vornherein verständ- Kommunikation zu wurden massiv angegriffen. Das ZDF
liche Maßzahlen zu nutzen. Statt Sen- COVID-19 medial beschuldigte die Universität Hamburg
sitivität und Spezifität sollten bevor- eingesetzt.“ sogar der Unwissenschaftlichkeit: „Uni
zugt prädiktive Werte kommuniziert Hamburg verbreitet fragwürdige Theo-
werden. Zudem müsste die klinische rie.“ [38] Der Präsident der Universität
Relevanz von Testergebnissen nach- Die Pandemie hat offengelegt, dass es sah sich verpflichtet, den Wissen-
vollziehbar sein. Das Aufzeigen der nicht die einzig wahre Wissenschaft, schaftler öffentlich zu verteidigen. Die
Grenzen medizinischer Verfahren ist sondern gute und schlechte Wissen- Universität ist ein Ort der freien Wis-
wesentliches Element der EbM. schaft gibt. Sogar führende Wissen- senschaft, es wäre sogar Aufgabe einer
schaftsjournale mussten bereits veröf- Universität auf mögliche schwerwie-
Rosinen picken fentliche Studien zu COVID-19 wegen gende Laborunfälle aufmerksam zu
In der medizinischen Wissenschaft schwerer Mängel wieder zurückziehen machen und Aufklärung zu fordern [39].
ist „Rosinen picken“ unter „selective [36]. Die etablierte Wissenschaft leidet Inzwischen verdichten sich die Hin-
reporting“ bekannt. Es werden vorwie- an zu viel Wissenschaftsmüll und lie- weise, dass die SARS-CoV-2-Pandemie
gend Studiendaten berichtet, die die fert zu wenig valide Daten. Das EbM- doch ihren Ursprung in einem Labor in
eigenen Thesen stützen. Die Nicht- Netzwerk hat 2017 an der Universität Wuhan haben könnte, geschuldet
Berücksichtigung von Arbeiten anderer, Hamburg zu diesem Thema sogar einem Laborunfall im Rahmen eines
oft konkurrierender Autoren ist ein einen eigenen Kongress veranstaltet, Gemeinschaftsprojekts zwischen den
ernsthaftes Problem. Das Ausblenden unter dem Titel „Klasse statt Masse – USA und der Universität Wuhan. So
von nicht-genehmen Studienergebnis- wider die wertlose Wissenschaft“. jedenfalls die These des Investigativ-
sen führt zu falschen Schlussfolgerun- journalisten Paul Thacker. Anfang Juli
gen. Nach den Methoden der EbM Verschwörungsmythen 2021 veröffentlicht er im British Medi-
muss daher zu einer spezifischen Fra- Drosten nennt in seinem Podcast zu cal Journal die Ergebnisse seiner
gestellung eine systematische Darstel- PLURV die Anschuldigung persönlicher umfassenden Recherchen [37]. Schritt
lung der gesamten wissenschaftlichen Bereicherung als Beispiel für Ver- für Schritt zeigt er auf, wie Betreiber
Datenlage erfolgen. schwörungsmythen [14]. Obwohl die einer amerikanischen Laborgruppe
Pandemie auch absurde Verschwö- gezielt eine Verschwörungstheorie ent-
Das Weglassen wichtiger Informatio- rungstheorien kreiert hat, sind finanzi- wickeln, um ihren Laborunfall in Wuhan
nen wird auch bei der Kommunikation elle Interessenkonflikte ein reales und als Verschwörung zu verschleiern.
zu COVID-19 medial eingesetzt. Bei- ernstzunehmendes Problem in unse- Gestützt wird der Mythos von renom-
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mierten Zeitschriften wie dem Lancet. Hingegen bietet die EbM ein erprobtes
Wissenschaftsjournalisten und Dienst- methodisches Verfahren zur Bewer-
leister für Fakten Checks übernehmen tung von Glaubwürdigkeit und Aussa-
unreflektiert die Informationen. Betei- gekraft wissenschaftlicher Studien und
ligte Wissenschaftler schweigen, aus Gesundheitsinformationen. Grundlage
Angst, Prestige und Forschungsförde- ist die systematische und vollständige
rung zu verlieren. Facebook blockiert Darlegung der wissenschaftlichen
fast ein Jahr lang Meldungen, die den Datenlage. In einem nächsten Schritt
natürlichen Ursprung von SARS-CoV-2 erfolgt die Bewertung der Daten, ein-
in Frage stellen. Sollte sich die These schließlich Vertrauenswürdigkeit der
des Laborunfalls bestätigen, hätten Studien, Unsicherheiten der Ergebnisse
ZDF und andere Medien Verschwö- und Limitierungen der Aussagekraft,
rungsmythen verteidigt. sowie die Formulierung offener For-
schungsfragen. Die Ergebnisse müssen
Die Entwicklungen zeigen, wir sind alle verständlich kommuniziert werden, um
fehlbar. Und Verschwörungsmythen Logikfehlern und Trugschlüssen vorzu-
können nicht durch Mehrheitsbildung beugen. Die Ableitung von Handlungs-
entkräftet werden. Oft sind es einzelne empfehlungen ist ein letzter Schritt.
fachfremde Wissenschaftler und Inves- Bei kontroversen und gesellschaftsre-
tigativjournalisten, die die Wahrheit levanten Themen erfordert dies häufig
ans Licht bringen. eine ethische Diskussion unter Einbe-
ziehung von Vertretern der Zivilgesell-
Fazit schaft. Die klare Trennung der Aufar-
Die Corona-Pandemie ist ein Stresstest beitung der wissenschaftlichen Fak-
für die Fähigkeit der Wissenschaft tenlage und der gesellschaftspoliti-
zur offenen Auseinandersetzung über schen Bewertung sollte Verschwö-
die Unsicherheiten wissenschaftlicher rungsmythen und moralisierender La
Daten. gerbildung entgegenwirken.
Vertuschung, Angstmache, Moralisie-
rung und Ausgrenzung sind keine
Interessenkonflikte
adäquaten Mittel, Zweifler und Verwei-
Ich habe keine finanziellen Abhängigkeiten;
gerer für Gespräche zu gewinnen und ich bin qualifiziert als EbM-affine Internistin
Mythen aus der Welt zu schaffen. und Gesundheitswissenschaftlerin; ich bin
geimpft nach Schema Astra-Zeneca/Moderna.
Die medizinische und Public Health
Mit Interesse und Gewinn bin ich vor allem zu
Wissenschaft braucht bessere Studien, Beginn der Pandemie den Ausführungen von
mehr Transparenz, weniger Abhängig- Christian Drosten gefolgt, aber auch durch
Wolfgang Wodarg habe ich wertvolle
keit von Pharmaindustrie, Medizinpro- Informationen erhalten. Ich bedaure, dass es zu
dukteherstellern und politischer Ein- keinem sachlichen Austausch von Argumenten
flussnahme, bessere Kommunikation zwischen den unterschiedlichen Positionen ge-
kommen ist. Als langjähriges Vorstandsmitglied
und einen ehrlichen Diskurs über die im EbM-Netzwerk hätte ich mir zu COVID-19
Grenzen wissenschaftlicher Erkennt- mehr an Umsetzung der Forderungen
nisse. des EbM-Netzwerks (siehe Stellungnahmen)
durch Politik und Medien erwartet.
Ob Taxonomien wie PLURV hilfreich Literatur unter www.slaek.de ➝
sind, um Wissenschaftsleugnung auf- Presse/ÖA ➝ Ärzteblatt
zudecken, müsste selbst Gegenstand Univ.-Prof. i.R. Dr. med. Ingrid Mühlhauser
von Forschung sein. In PubMed finden Universität Hamburg, MIN Fakultät,
sich für den medizinischen Bereich zu Gesundheitswissenschaften
Im Auftrag des Netzwerks Evidenzbasierte
PLURV keine verwertbaren Veröffentli- Medizin (EbM-Netzwerk) e. V.
chungen. E-Mail: Ingrid_Muehlhauser@uni-hamburg.de
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