Zahlen & Fakten Der Magen

 
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Zahlen & Fakten Der Magen
Der Magen
Zahlen &
   Fakten
■ Der Magen liegt im oberen
  Bauchbereich – im Verdau-
  ungstrakt zwischen Speise-
  röhre und Zwölffingerdarm.
■ Er ist 20 bis 30 Zentimeter
  lang und kann 1,2 bis
  1,6 Liter fassen.
■ Zu den Hauptaufgaben ge-
  hören die Nahrungsspeiche-
  rung und häppchenweise
  Weitergabe an den Darm
  zur weiteren Verdauung.
■ Kräftige Muskelschichten
  erzeugen wellenförmige
  Bewegungen in der Magen-
  wand, die den Speisebrei
  durchmischen und trans-
  portieren.
■ Hier werden vor allem
  Eiweiße gespalten – Kohlen-
  hydrate und Fette passieren
  den Magen nahezu unge-
  hindert.
■ Täglich sorgen etwa 2 Liter
  Magensaft – vor allem aus
  Salzsäure und Verdauungs-
  enzymen bestehend – für
  ein saures Klima.
■ Das saure Milieu tötet die
  meisten in der Nahrung
  befindlichen Bakterien ab,
  sich selbst schützt der
  Magen mit einer Schleim-
  schicht.
■ Leicht verdauliche Nah-
  rungsmittel (z. B. Reis, Obst
  oder Gemüse) verbleiben
  nur etwa 1 bis 2 Stunden im
  Magen, schwer verdauliche
  Speisen (z. B. Schweine-
  oder Gänsebraten) hin-
  gegen bis zu 8 Stunden.

    4 I vitamin 85 I Januar 2020
Zahlen & Fakten Der Magen
Ihre
                                                                                                  Gesundheit

                                   Aufruhr
                                      im Bauch
                                   Was hilft, wenn der Magen schmerzt

                                         Gesundheit geht durch den Magen.          Gelenkbeschwerden und psychische Be-
                                    Können die Mahlzeiten nicht richtig ver-       schwerden wie Schlaf- und Angststörun-
                                    daut werden, fühlen wir uns nicht wohl.        gen oder Depression kommen ebenfalls
                                          Dann ist es wichtig, die Auslöser        vor. Egal, ob einzeln oder in Kombination,
                                              zu finden und zu bekämpfen.          die Symptome liefern dem Arzt wichtige
                                                                                   Hinweise. Daher lohnt es sich, alle Be-
                                                                                   schwerden gut zu beschreiben, auch wenn
                                          as, was wir essen und trinken, liefert   sie auf den ersten Blick vielleicht nicht

                                   D      unserem Körper die benötigten Nähr-
                                          stoffe. Dafür zerlegen die verschiede-
                                   nen Stationen des Verdauungstraktes die
                                                                                   zusammengehören.

                                                                                   Es gibt viele Ursachen
                                   Lebensmittel in ihre Bestandteile – vor allem   Es gibt ganz verschiedene Auslöser, welche
                                   Kohlenhydrate, Fette und Eiweiße. Magen         die Magenfunktion beeinträchtigen oder
                                   und Darm haben dabei besonders viel Ar-         eine Erkrankung verursachen können.
                                   beit. Daher spüren wir hier besonders deut-     Dazu zählen:
                                   lich, wenn etwas nicht stimmt. Drückt und       ■ Entzündungen
                                   schmerzt es im linken bis mittleren Ober-       ■ Eine gestörte Bewegung der Magen-
                                   bauch, kann das auf Magenprobleme hin-             muskulatur
                                   deuten. Nach einer üppigen Mahlzeit ist das     ■ Überempfindliche Magen-Darm-Nerven
                                   zwar unangenehm, aber in der Regel harm-        ■ Eine Autoimmunerkrankung
                                   los. Treten die Beschwerden häufiger auf        ■ Eine Überproduktion von Magensäure
                                   oder halten länger an, hilft der Arzt bei der   „Häufig gibt es nicht nur eine Ursache,
                                   Suche nach der Ursache. Oft kann jeder          sondern es sind mehrere Faktoren invol-
                                   selbst einen großen Teil dazu beitragen,        viert“, erklärt Dr. med. Dagmar Mainz. ►
                                   seinen Magen wieder zu beruhigen.

                                   Wichtige Hinweise für den Arzt                   Wir informieren Sie
                                   Neben den Magenschmerzen sind vor allem
                                   Druck-, Völle- und Blähgefühl im Ober-           Wenn Sie Fragen rund um das Thema
                                   bauch typische Magenprobleme. Daneben            „Magenbeschwerden“ haben, steht
                                                                                    Ihnen unser kompetenter Partner – die
                                   können Appetitlosigkeit, Luftaufstoßen und
                                                                                    almeda GmbH – telefonisch zur Seite.
                                   Übelkeit bis hin zum Erbrechen auftreten.        Unser Gesundheitstelefon ist für Sie
Bild: stock.adobe.com/ag visuell

                                   Ist auch die Speiseröhre involviert, kommen      kostenfrei zu erreichen:
                                   Sodbrennen und saures Aufstoßen als mög-
                                   liche Symptome hinzu – beim Darm sind es         ∕
                                                                                      0800 72 32 553
                                   Blähungen und Stuhlunregelmäßigkeiten.
                                       Doch nicht nur die unmittelbare Umge-        SERVICEZEITEN:
                                                                                    Montag bis Donnerstag 7:30 bis 18:00 Uhr
                                   bung des Magens ist betroffen: Stiche in der     und Freitag 7:30 bis 16:00 Uhr
                                   Herzgegend, Kreislaufprobleme, Schweiß-
                                   ausbrüche, Kopf- oder Rückenschmerzen,

                                                                                                      Januar 2020 I vitamin 85 I 5
Zahlen & Fakten Der Magen
► Sie ist Fachärztin für Innere Medizin     ■ A wie autoimmun: Die Entzündung
                                                                               Säureresistente
                                                                                                              und Gastroenterologie und Vorstandsmit-        wird in seltenen Fällen durch eine
                                                                               Bewohner                       glied im Berufsverband der Niedergelas-
                                                                                                              senen Gastroenterologen Deutschlands
                                                                                                                                                             Störung des eigenen Immunsystems
                                                                                                                                                             hervorgerufen.
                                                                                                              e.V. (bng). „Neben den körperlichen Ur-     ■ B wie bakteriell: Die Entzündung
                                                                                                              sachen spielt auch der Kopf eine wichtige      wird durch eine Infektion der Ma-
                                                                                                              Rolle. Psychische Faktoren wie Stress,         genschleimhaut mit dem Bakterium
                                                                                                              Anstrengung, Angst, Nervosität, Hektik,        Helicobacter pylori verursacht (siehe
                                                                                                              Ärger oder Trauer können ebenfalls auf         Text links). Das ist mit 80 bis 90
                                                                                                              den Magen schlagen.“ Der Körper pro-           Prozent die häufigste Form.
                                                                                                              duziert dann zum Beispiel mehr Stress-      ■ C wie chemisch-toxisch: Die Entzün-
                                                                                                              hormone wie Adrenalin, was die Arbeit          dung wird in 7 bis 15 Prozent der
                                                                                                              des Magens beeinträchtigen kann: Die Ge-       Fälle durch Medikamente (siehe Text
                                                                                                              fäße ziehen sich zusammen, die Magen-          unten rechts), Reizstoffe oder Gifte
                                                                                                              schleimhaut wird schlechter durchblutet        ausgelöst.
                                                                               Seit Anfang der Achtziger-     und der Transport des Speisebreis           Handelt es sich um eine schwere Ent-
                                                                               jahre ist bekannt, dass das    gehemmt. Weitere Risikofaktoren sind        zündung, kann auch ein Magengeschwür
                                                                               Bakterium Helicobacter         Übergewicht, Rauchen, Bewegungsman-         – eine Wunde in der Magenwand – ent-
                                                                               pylori auf der Oberfläche      gel sowie verschiedene Ess- und Trink-      stehen. Wie bei der akuten Gastritis sind
                                                                               der Magenschleimhaut lebt      gewohnheiten. Fett- und zuckerhaltige       die Hauptursachen eine Infektion mit
                                                                               und die Hauptursache der       oder scharfe Speisen, übermäßiger Alko-     Helicobacter pylori und Medikamente.
                                                                               Gastritis ist. Für diese       holkonsum sowie unregelmäßiges, hekti-      Ein Geschwür kann sehr schmerzhaft
                                                                               Entdeckung erhielten die       sches Essen, große Portionen oder späte     sein. Wird es nicht rechtzeitig behan-
                                                                               Forscher Robin Warren          Mahlzeiten können ebenfalls Beschwer-       delt, können ernsthafte Folgen wie
                                                                               und Barry Marshall 2005        den verursachen oder verstärken. Zudem      Blutungen oder sogar ein Magendurch-
                                                                               den Medizin-Nobelpreis.        können Erkrankungen oder Störungen          bruch auftreten.
                                                                               In Deutschland tragen          des Magens auch vererbt werden und in-          Bei einer chronisch-autoimmunen
                                                                               schätzungsweise 40 von         nerhalb der Familie gehäuft auftreten.      Gastritis kann sich mit der Zeit die Ma-
                                                                               100 Menschen das Stäbchen-                                                 genschleimhaut zurückbilden. Dadurch
                                                                               bakterium in sich – meist,     Gereizte Magenschleimhaut                   kommt die Säureproduktion zum Erlie-
                                                                               ohne es jemals zu bemerken.    Die häufigste Diagnose in der Praxis        gen. Die Folgen: ein Mangel an Folsäure
                                                                               Oft wird es bereits in der     ist die Gastritis – die Magenschleim-       und ein Stopp der Vitamin-B12-Aufnah-
                                                                               Kindheit durch den engen       hautentzündung. Die Schleimhaut ist         me. Das führt zur Blutarmut und einem
                                                                               Kontakt innerhalb der          wichtig, da ihre Drüsen Säure für die       erhöhten Risiko für Magenkrebs und
                                                                               Familie übertragen, bei-       Verdauung der Nahrung und Abtötung          sogenannte neuroendokrine Tumoren.
                                                                               spielsweise über konta-        von Bakterien produzieren. Außerdem
Bilder: wdv/O. Szekely, S.Oberschelp; Illustration: shuttershock/Macrovector

                                                                               minierte Nahrungsmittel.       werden Hormone gebildet, die den            Weitere Diagnosen
                                                                               Helicobacter pylori stört      Weitertransport der Nahrung und die         Treten Bauchschmerzen, Völlegefühl,
                                                                               die Magensäureproduktion.      weitere Verdauung mitsteuern. Ist die       Blähungen oder Stuhlveränderungen über
                                                                               Das kann zu einer Über-        Magenschleimhaut gereizt oder geschä-       Monate hinweg auf, kommt auch eine
                                                                               säuerung führen, die           digt, kann sie sich entzünden und           Nahrungsmittelunverträglichkeit, wie eine
                                                                               Magenwand und -schleim-        Schmerzen verursachen. Diese Entzün-        Laktose- oder Fruktoseintoleranz, oder
                                                                               haut schädigen und             dung kann akut oder chronisch ver-          ein Reizmagensyndrom als mögliche Ur-
                                                                               schlimmstenfalls irgend-       laufen – das heißt entweder plötzlich       sache infrage. Nahezu jeder dritte Mensch
                                                                               wann zu Magenkrebs führen.     und vorübergehend oder dauerhaft            in Deutschland leidet in unterschiedlicher
                                                                               Von den 40 Trägern ent-        Probleme bereiten. Etwa 20 Prozent          Intensität und Häufigkeit an einem Reiz-
                                                                               wickelt sich jedoch nur bei    der Menschen in Deutschland leiden          magen. Ähnlich einem Reizdarm gibt es
                                                                               etwa 4 bis 8 Menschen eine     im Laufe ihres Lebens an einer akuten       oft keine eindeutige Ursache, stattdessen
                                                                               Gastritis oder eine andere     Gastritis: Frauen meist zwischen dem        spielen ganz verschiedene, individuelle
                                                                               Erkrankung des Magens.         45. und 64. Lebensjahr, Männer oft          körperliche und seelische Faktoren zu-
                                                                                                              erst nach dem 65. Lebensjahr.               sammen. Ernste Erkrankungen wie Krebs
                                                                                                                  Je nach Ursache ist die Magen-          entwickeln sich daraus nicht, die Be-
                                                                                                              schleimhautentzündung in verschiedene       schwerden können aber die Lebensquali-
                                                                                                              Typen unterteilt:                           tät erheblich beeinträchtigen. ►

                                                                               6 I vitamin 85 I Januar 2020
Zahlen & Fakten Der Magen
Ihre
                                                         Gesundheit

Nebenwirkung
Bauchschmerz   Medikamente können auf den
               Magen schlagen. Das betrifft vor
                                                  hungsweise Aspirin, kann die
                                                  empfindliche Magenschleimhaut
               allem Menschen, die regelmäßig     angreifen. Auch entzündungs-
               mehrere Medikamente einneh-        hemmende Schmerzmittel –
               men. Manchmal vertragen sich       sogenannte NSAR wie Ibuprofen
               die verschiedenen Wirkstoffe       oder Diclofenac – können bei
               nicht so gut miteinander und       längerer Einnahme die Magen-
               können Nebenwirkungen wie          schleimhaut angreifen. Sprechen
               Beschwerden im Magen- und          Sie mit Ihrem Arzt, um Ihre Be-
               Darmbereich verursachen oder       handlung anzupassen und zum
               verstärken. Zum Beispiel Acetyl-   Beispiel zu einem besser ver-
               salicylsäure (kurz ASS), bezie-    träglichen Wirkstoff zu wechseln.

                                                              Januar 2020 I vitamin 85 I 7
Zahlen & Fakten Der Magen
Halten Sie Magen und Darm

► Außerdem kann Magensäure auf-
                                                          in             Schwung
steigen und die Speiseröhre reizen.
Etwa jeder Fünfte kennt die typischen         1. Versuchen Sie auf Lebensmittel        6. Greifen Sie lieber zum Bio-
Symptome: saures Aufstoßen und                    und Angewohnheiten, die Ihre             Naturjoghurt anstatt zum
Sodbrennen. Dann lautet die Diagnose              Beschwerden verstärken, mög-             wärmebehandelten Frucht-
„Refluxkrankheit“ – die häufigste Form            lichst zu verzichten. Besonders          joghurt, um Ihrer Magen- und
der Speiseröhrenerkrankung. Ist die               Alkohol, Nikotin, Kaffee, Frucht-        Darmflora etwas Gutes zu tun.
Speiseröhre entzündet, sprechen Ärzte             säfte und Cola können den
speziell von der Refluxösophagitis. Nor-          Magen reizen.                        7. Trinken Sie bei Blähungen Tee
malerweise verhindert ein ringförmiger                                                     mit Fenchel oder Pfefferminze.
Muskel am Mageneingang als eine Art           2. Nehmen Sie lieber Abstand                 Auch das orientalische Gewürz
Ventil, dass Mageninhalt zurückfließt.            von sehr fettigen oder scharf            Kurkuma – auch Gelbwurz
Arbeitet der Schließmuskel nicht rich-            gewürzten Speisen.                       genannt – soll sich positiv aus-
tig oder ist der Mageneingang ana-                                                         wirken.
tomisch verändert, ist diese natürliche       3. Setzen Sie mehr Gemüse auf
Barriere gestört. Die Ursache von län-            Ihren Speiseplan, wenn Obst          8. Verwenden Sie bei Verstopfung
ger anhaltendem Sodbrennen sollte                 und faserstoffreiche Lebens-             zum Beispiel Leinsamen,
daher vom Arzt abgeklärt werden.                  mittel Ihnen Schmerzen oder              Weizenkleie oder Flohsamen-
                                                  Blähungen bereiten.                      schalenpulver, um Ihren Stuhl-
Außen und innen betrachtet                                                                 gang zu regulieren.
Um die jeweilige Ursache zu finden,           4. Essen Sie regelmäßig in klei-
spricht der Arzt mit seinem Patienten             neren Portionen und lieber nicht
über dessen Beschwerden und Krank-                zu kurz vor dem Schlafengehen.
heitsgeschichte. Dr. Mainz erklärt, wie
wichtig das ist: „Je genauer mir der          5. Nehmen Sie sich Ruhe und Zeit
Patient seine Symptome beschreiben                zum Essen, kauen Sie langsam
kann, desto besser. Ich möchte zum                und gründlich, denn im Mund
Beispiel wissen, ob die Probleme mit              beginnt bereits ein Teil der
der Nahrungsaufnahme und bestimm-                 Verdauung.
ten Lebensmitteln zusammenhängen.“
Oft kommen zunächst verschiedene
Ursachen infrage. „Dann hilft häufig das   kann der Arzt Entzündungen, Gewebe-        beseitigt sind, überprüft der Arzt an-
Ausschlussprinzip“, beschreibt Dr.         veränderungen oder Blutungen in            hand einer weiteren Magenprobe oder
Mainz das weitere Vorgehen: „Das           Speiseröhre, Magen und Zwölffinger-        eines Atemtests.
heißt, bevor ich ein Reizmagensyndrom      darm erkennen. Zudem kann er kleine            Ist die Magenschleimhautentzün-
diagnostiziere, möchte ich zunächst        Gewebeproben aus der Schleimhaut           dung wahrscheinlich die Nebenwirkung
ernsthafte Erkrankungen wie Magen-         entnehmen. Die Analyse zeigt Zellver-      eines Medikamentes, wird dieses abge-
geschwüre oder -tumoren abklären.“         änderungen und bakterielle Infektionen.    setzt. Vorübergehend können Säure-
Erschwert wird die Diagnose auch                                                      blocker eingesetzt werden. Verschwin-
dadurch, dass Symptome zum Teil            Magenbeschwerden kurieren                  den die Beschwerden, ist in der Regel
sehr unterschiedlich wahrgenommen          „Die Behandlung richtet sich nach          keine weitere Behandlung notwendig.
werden. Eine verstärkte Dehnung des        der Ursache“, berichtet Dr. Mainz.         Stellt sich jedoch heraus, dass eine sel-
Magens wird von manchen schmerz-           „Bei einer Gastritis zeigt die Gewebe-     tene Autoimmunerkrankung die Ent-
hafter empfunden als von anderen.          probe, ob die Magenschleimhaut von         zündung verursacht, ist sie chronisch
    Dann helfen erste Untersuchungen       Helicobacter pylori besiedelt ist. Liegt   und kann nicht geheilt werden. „Hier
wie das Abtasten des Bauches, ein          eine bakterielle Infektion vor, helfen     muss in der Regel dauerhaft Vitamin
Ultraschall und Laboruntersuchungen.       Antibiotika.“ In der Regel müssen          B12 ersetzt werden, um einem Mangel
Um ein möglichst genaues Bild zu           die verschriebenen Antibiotika 10 oder     und einer Blutarmut vorzubeugen.
erhalten, schaut der Arzt manchmal         14 Tage lang eingenommen werden.           Zudem kontrolliere ich regelmäßig das
lieber direkt in den Magen: Bei der        Zusätzlich helfen säurehemmende            Blutbild und das Gewebe auf Verände-
Magenspiegelung wird ein flexibler         Medikamente. Das sind vor allem die        rungen“, erläutert die Expertin.
Schlauch – das Gastroskop – durch          sogenannten Protonenpumpenhemmer               Bei einer Refluxkrankheit profi-
Mund und Speiseröhre eingeführt.           (kurz PPIs, zum Beispiel Omeprazol         tieren Patienten mit Übergewicht von
Über die Kamera am Schlauchende            oder Pantoprazol). Ob die Bakterien        einer Gewichtsabnahme. „Das entlas-

8 I vitamin 85 I Januar 2020
Zahlen & Fakten Der Magen
Ihre
                                                                                              Gesundheit

                           … Gehen Sie nach dem Essen
                              eine Runde spazieren:
Bild: iStock/Halfpoint

                            Das fördert die Verdauung.
 tet den Mageneingang, sodass häufig      eine bekömmlichere Ernährung zeigen       wie Blähungen und Verstopfungen
 gar keine Medikamente notwendig          oft gute Erfolge. Hier kann ein Symp-     nehmen tendenziell zu. Das ist ein
 sind“, sagt Dr. Mainz. „Ansonsten        tom-Tagebuch mögliche Auslöser auf-       normaler Prozess: Die Bauchmuskula-
 behandeln wir auch diese Erkrankung      zeigen – schriftlich festgehalten, sind   tur nimmt ab, genauso wie beispiels-
 beziehungsweise die Symptome nach        Häufigkeit, Dauer und Art der Be-         weise die Produktion von Speichel
 Bedarf mit den Säureblockern. Sod-       schwerden jederzeit nachvollziehbar.      oder Magensäure. Die natürliche
 brennen und saures Aufstoßen sollen          Bei stressbedingten Magenproble-      Schutzfunktion der Magenschleimhaut
 möglichst nicht mehr auftreten.“ Bei     men helfen Entspannungstechniken          lässt nach, der Magen wird insgesamt
 einem großen oder komplizierten          wie Yoga, autogenes Training oder         empfindlicher. Das führt dazu, dass
 Bruch am Mageneingang oder Zwerch-       progressive Muskelentspannung. Zu-        die Nahrung nicht mehr ganz so gut
 fell, dem Aufstoßen großer Flüssig-      dem sorgt Sport nicht nur für körper-     verdaut wird. Dann ist es umso wich-
 keitsmengen sowie der Unwirksamkeit      liche Fitness, sondern hilft dabei,       tiger, auf das eigene Bauchgefühl zu
 oder Unverträglichkeit der PPIs kann     abzuschalten und die Verdauung an-        hören und seinen Magen aktiv zu
 eine Operation unvermeidbar sein.        zuregen. „Der Verdauungsspaziergang       unterstützen (siehe Textblock oben). ■
                                          nach dem Essen eignet sich besser
 Auf den Bauch hören                      als der Verdauungsschlaf“, empfiehlt
 Magenbeschwerden, deren Ursachen         auch Dr. Mainz. „Bewegung hilft bei         Mehr erfahren
 sehr individuell und schwer zu ermit-    Völlegefühl – der Magen entleert sich
 teln sind, können oft nicht so schnell   schneller und der unangenehme Druck         Auf der Internetseite
 behoben werden. Gerade Patienten mit     im Bauch lässt nach. Das haben ver-         ∕ www.magen-darm-aerzte.de
                                                                                      können Sie sich umfassend über die
 einem Reizmagen hilft es zu lernen,      schiedene Untersuchungen bestätigt.“
                                                                                      unterschiedlichen Erkrankungen
 mehr auf ihren Körper zu achten.             Auch das Alter beeinflusst die
                                                                                      der Verdauungsorgane informieren.
 Schon kleine Umgewöhnungen und           Magen-Darm-Tätigkeit. Beschwerden

                                                                                                   Januar 2020 I vitamin 85 I 9
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