Zmk news Juni 2016 Nr. 158 - Universität Bern
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zmk news
Juni 2016
Nr. 158
*N eues aus der Klinik für Oralchirurgie
und Stomatologie
* Der neue Teacher of the Year
* Sommernachtsfest 2016
Die Zeitschrift für die Mitarbeitenden, die Studierenden und die Alumni der zmk bern
AKTUELL
KURSANKÜNDIGUNG
Fortbildungskurs der SGK Sektion Bern
Dr. John C. Bennett
«Improving orthodontic outcome –
now and in the future»
Wann
Freitag, 9. September 2016
09.00–12.15 Uhr und 14.15–17.00 Uhr
Wo
Hotel Bellevue Palace
Salon Royal, Kochergasse 3–5, 3000 Bern
Lunch
12.30–14.00 Uhr (in der Kursgebühr inbegriffen)
Kursgebühr
Mitglieder/Freimitglieder SGK Bern CHF 300.–
Nichtmitglieder SGK Bern CHF 500.–
Universitätsassistenten (Vollpensum) kostenlos
Inhalt
Zahlung
Aktuell2
Überweisung der Kursgebühr mittels Einzahlungsschein
oder via E-Banking zugunsten der SGK Bern, Spring Invitation Lecture 2016 3
IBAN CH48 0878 4004 3238 2815 0, PC 30-38188-9
Neues aus der Klinik für Oralchirurgie 4–9
bis spätestens am 31. August 2016
und Stomatologie
Anmeldung Promotionen9
Online oder schriftlich (unter www.SGKBern.ch)
bis spätestens am 31. August 2016 beim Sekretariat Sommernachtsfest10–12
der SGK Bern, Frau Dr. med. dent. Michèle Alder, Ressort Weiterbildung 13
Forchstrasse 67, 8032 Zürich (Info@Michele-alder.ch)
Gratulationen14–15
Kursflyer unter www.SGKBern.ch Bibliothek16
Impressum
Redaktion:
• Benedicta Gruber (bg), benedicta.gruber@zmk.unibe.ch
• Vanda Kummer (ku), vanda.kummer@zmk.unibe.ch
• Nicole Simmen, nicole.simmen@zmk.unibe.ch
• Sandra Merki, sandra.merki@zmk.unibe.ch
Layout: Ines Badertscher, ines.badertscher@zmk.unibe.ch
Druck: Geiger AG, Bern
Auflage: 1300 Exemplare erscheint 6x jährlich
Ein neues Museum in Redaktionsschluss
Paris: Die Fondation Beiträge für die zmk news sind bis zum 22. Juli 2016
Louis Vuitton des im Direktionssekretariat abzugeben zuhanden
Stararchitekten Frank benedicta.gruber@zmk.unibe.ch.
Gehry.
Die nächste Ausgabe erscheint Mitte August 2016.
Foto: Vanda Kummer http://www.zmk.unibe.ch
2 zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158
SPRING INVITATION LECTURE
«Spring Invitation Lecture 2016» an den Zahnmedizinischen Kliniken
der Universität Bern (zmk bern)
PD Dr. Gregory Antonarakis, Oberkiefers sind derzeit die prädisponierende Faktoren zur
Universität Genf, wurde am Instabilität noch relativ unbekannt. Ein besseres Verständnis
11. Mai 2016 mit der «Spring der Variabilität kann uns helfen, individualisierte Behand-
Invitation Lecture» geehrt. lungsprotokolle festzulegen und langfristig bessere Ergebnisse
Zahlreiche Mitarbeitende und bei den betroffenen Kindern zu erzielen.
Studierende der zmk bern
durften seinem äusserst Wir gratulieren Herrn PD Dr. Antonarakis herzlich zur ehren-
interessanten Vortrag zum vollen Auszeichnung und zum überaus lehrreichen Vortrag.
Thema «Variabilität der
Prof. Dr. Christos Katsaros
einseitigen Lippen-Kiefer-
Gaumenspalten» folgen.
Die traditionelle Veranstaltung der «Spring Invitation Lecture» PD Dr. Gregory Antonarakis
findet seit 1985 alljährlich auf Einladung der zmk bern statt.
1998–2004
Die Einladung richtet sich jeweils an eine herausragende
Studium der Zahnmedizin in Cardiff, Royaume-Uni,
junge Wissenschaftlerin bzw. einen herausragenden jungen
Grossbritannien
Wissenschaftler in einem bestimmten Fachgebiet. Damit
wird immer wieder ein Zeichen gesetzt zur Förderung der 2004–2006
Nachwuchsforschung. Praktische Erfahrung in einer Zahnarztpraxis
2006–2010
Thema des Vortrags war die Variabilität bei Personen mit voll-
Spezialisierung in Kieferorthopädie und
ständigen einseitigen Lippen-Kiefer-Gaumenspalten. Diese
Erwerb des MSc in Oralbiologie sowie Doktorat an
Variabilität hat verschiedene Ursachen und wird beispiels-
der Universität Genf
weise durch die Genetik, iatrogene Faktoren und intrinsische
Faktoren begründet. Schwerpunkt des Vortrags waren die 2012
intrinsischen Faktoren, wie zum Beispiel der Schweregrad der Fachzahnarztprüfung (CH)
Spalte, zu denen mehrere aktuelle Studien vorliegen.
2012
Besprochen wurde die Auswirkung des Schweregrads der
Absolvierung PhD an der Universität Göteborg,
Spalte, gemessen anhand der ursprünglichen Ausprägung, auf
Schweden
die dentoalveoläre Kieferrelation, das Wachstumspotenzial
des Oberkiefers und auf das Vorhandensein bzw. die Schwere 2012–2013
dentaler Anomalien. Ebenfalls wurde die Variabilität im Forschungsaufenthalt in Toronto, Kanada,
Zusammenhang mit der postoperativen Stabilität infolge einer zum Thema Lippen-Kiefer-Gaumenspalten sowie
chirurgischen Vorverlagerung des Oberkiefers bei Patienten kraniofaziale Syndrome
mit einem erheblichen Wachstumsdefizit angesprochen.
2015
Habilitation an der Universität Genf
Die Konklusion des Vortrags lautete, dass Kinder mit einer
vollständigen einseitigen Spalte und stärkerer Gewebehypo- seit 2010
plasie häufiger dentale Agenesien, weniger günstige Kiefer- Oberarzt an der Klinik für Kieferorthopädie der
relationen und einen defizitären Oberkiefer zeigten. Bezüglich Universität Genf
der Stabilität nach einer chirurgischen Vorverlagerung des
Besuchen Sie uns auf dem Internet!
www.zmk.unibe.ch
zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158 3
NEUES AUS DER KLINIK FÜR ORALCHIRURGIE UND STOMATOLOGIE
APEX2020 – Aktuelles aus der klinischen und radiologischen Forschung
in der apikalen Chirurgie
Prof. Dr. Thomas von Arx Im Jahre 2012 wurde von der kantonalen Comparison between radiographic
Klinik für Oralchirurgie und Stomatologie Ethikkommission (KEK) des Kantons (2-dimensional and 3-dimensional)
Zahnmedizinische Kliniken
der Universität Bern Bern eine von uns vorlegte Studie and histologic findings of peri-
«Apex2020» bewilligt, mit der verschie- apical lesions treated with apical
dene Aspekte der modernen apikalen surgery (Bornstein et al. JOE 2015)
Seit der Einführung mikrochirurgischer Chirurgie im Detail untersucht werden Ziel dieser Studie war ein Vergleich der
Operationstechniken in den 90-Jahren sollten. Im Vordergrund stand die präoperativen radiologischen Diagnostik
des letzten Jahrhunderts hat die apikale 3D-Dokumentation mittels digitaler periapikaler Läsionen mit der post-
Chirurgie eine eigentliche Renaissance Volumentomographie (DVT) sowohl operativen histologischen Analyse des
erfahren. Die wesentlichen Verbesse- präoperativ wie auch postoperativ (ein entnommenen Gewebes. Die radiolo-
rungen in der Operationstechnik be- und fünf Jahre nach apikaler Chirurgie): gische Diagnostik umfasste eine Einzel-
trafen die Anwendung des Operations- – präoperative Röntgendiagnostik zahnröntgenaufnahme (Abb. 1) sowie
mikroskopes und/oder Endoskopes von periapikalen Läsionen (2D bzw. ein DVT (Abb. 2). Vier Beobachter be-
sowie die retrograde Kavitätenpräpara- 3D versus Histologie) (publiziert) urteilten die Röntgenbilder unabhängig
tion mit oszillierenden (Schall, Ultraschall, – Einfluss der apikalen Resektion auf voneinander. Die Histologien wurden
Piezo) statt rotierenden Instrumenten. die Wurzellänge bzw. das Wurzel- von zwei Beobachtern beurteilt ohne
Letztere ist ein Schlüsselfaktor für die Kronen-Längenverhältnis (publiziert) Kenntnisse der Röntgenbefunde. Unter
bakteriendichte retrograde Füllung, – W inkelmessungen der Resektions- den 58 abschliessend dokumentierten
welche schlussendlich eine bakterielle fläche nach apikaler Resektion und Befunden waren 55 Granulome (Abb. 3)
Reinfektion aus dem Wurzelkanal ver- Einfluss auf die periapikale Heilung und nur drei Zysten (Abb. 4). Radiolo-
hindern soll. Nur dadurch erzielen wir in (zur Publikation angenommen) gisch wurde präoperativ die Läsion von
der apikalen Chirurgie einen dauerhaften – Vergleich der 2D- und 3D-Bewertung den vier Beobachtern fälschlicherweise
Erfolg. Parallel zu diesen technischen der radiologischen, periapikalen als eine Zyste wie folgt diagnostiziert,
Weiterentwicklungen kam es auch auf Heilung (zur Publikation angenommen)
dem Gebiet der retrograden Füllmate- – N eue 3D-Kriterien zur Auswertung
rialien mit Einführung hoch biokompatib- von Röntgenbildern nach apikaler
ler bzw. gewebeinduzierender Zemente Chirurgie (publiziert)
(MTA = Mineral Trioxide Aggregat) zu – N arbenbildung der Gingiva/Mukosa
einer weiteren Steigerung der Erfolgs- nach apikaler Chirurgie (submitted)
sicherheit in der apikalen Chirurgie. – Veränderungen des krestalen
Knochens nach apikaler Chirurgie:
An der Klinik für Oralchirurgie und Vergleich klinischer Daten mit
Stomatologie erfolgten die Einführungen Messungen im DVT (in Auswertung)
der neuen Techniken wie folgt: 1999 – Dimensionen retrograder Füllungen
Endoskop und retrograde Schallpräpa- und verbleibender Dentinwände im Abb. 1: Das Einzelzahnröntgenbild von 46 zeigt
eine kleine periapikale Osteolyse an der mesialen
ration, 2001 MTA, 2002 retrograde DVT (in Auswertung) Wurzel.
Ultraschallpräparation und 2005 Opera- – Vergleich 3D-Heilung nach fünf
tionsmikroskop. Heute wird die apikale Jahren zu einem Jahr nach apikaler
Chirurgie an unserer Klinik standard- Chirurgie (in Planung)
mässig mit Ultraschallspitzen durchge- – Vergleich Endoskopie der Resektions-
führt unter Verwendung des Operations- fläche mit Histologie des apikal
mikroskopes und/oder Endoskopes. Als resezierten Fragmentes (in Planung)
retrogrades Wurzelkanalfüllmaterial
wird MTA verwendet. Ob die kürzlich In der Folge werden jeweils die wich-
eingeführten (und auch von uns ge- tigsten Ergebnisse bzw. Erkenntnisse und
testeten) biokeramischen Verschluss- deren klinische Bedeutung derjenigen
zemente eine ebenso hohe Erfolgsrate Publikationen besprochen, die bereits Abb. 2: Die zum gleichen Zeitpunkt wie Abb. 1
angefertigte DVT zeigt das wahre Ausmass
wie MTA aufweisen werden, muss die publiziert, zur Publikation angenommen der Läsion bei 46 in der mesio-distalen Dimension
Zukunft zeigen. oder eingereicht worden sind. (DVT sagittal).
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NEUES AUS DER KLINIK FÜR ORALCHIRURGIE UND STOMATOLOGIE
Abb. 3: Histologie einer typischen entzündlich-granulomatösen Veränderung Abb. 4: Histologie einer typischen radikulären Zyste an der entfernten Wurzel-
(«Granulom») an der entfernten Wurzelspitze (apikale Chirurgie von 12); spitze nach apikaler Chirurgie von 11 (Histologie: Prof. Dr. D. Bosshardt).
schön sind die Aussparungen der Cholesterinkristalle im Zentrum der Läsion
zu sehen (Histologie: Prof. Dr. D. Bosshardt).
in 28.4% mit dem DVT und in 20.7% mit dem Einzelröntgen- Changes of root length and root-to-crown ratio
bild. Die Übereinstimmung unter den Histologie-Beobachtern after apical surgery: an analysis by using cone-beam
war sehr hoch (kappa 0.801), während die Übereinstimmung computed tomography (von Arx et al. JOE 2015)
der Röntgen-Beobachter mässig war (DVT kappa 0.443, In der Literatur wird gefordert, bei der apikalen Chirurgie
Einzelröntgenbild kappa 0.346). Die Übereinstimmung der mindestens 3 mm der Wurzelspitze zu resezieren (Abb. 5),
radiologischen mit der histologischen Diagnose war hingegen um verlässlich apikale Ramifikationen und Seitenkanäle zu
schlecht (DVT kappa 0.111, Einzelröntgenbild kappa 0.104). eliminieren. Das Ziel dieser Analyse war deshalb, die Länge der
apikalen Resektion mittels prä- (Abb. 6) und postoperativer
Schlussfolgerung: Also nicht das Röntgenbild, sondern nur DVT (Abb. 7) zu messen bzw. dadurch bedingte Verände-
die Histologie erlaubt eine abschliessende Diagnostik. Der Ver- rungen des Wurzel-Kronen-Verhältnisses zu bestimmen.
gleich von quantitativen Messungen im Röntgenbild mit Alle Messungen erfolgten durch einen Beobachter an zwei
der Histologie zeigte zudem, dass erst ein Durchmesser verschiedenen Zeitpunkten. Der Mittelwert der beiden
>10 mm (statt >5 mm) einer periapikalen Osteolyse auf eine Messungen wurde für die abschliessende Analyse verwendet.
Zyste hindeutet. Die Übereinstimmung der beiden Messungen war insgesamt
Abb. 5: Schematische Darstellung der idealerweise Abb. 6: Schematische Darstellung der Längen- Abb. 7: Schematische Darstellung der Längen-
3 mm langen apikalen Resektion (Grafik: B. Rawyler). messungen im DVT vor apikaler Chirurgie: messungen im DVT nach apikaler Chirurgie:
blau bis zur Schmelz-Zement-Grenze, rot bis zum blau bis zur Schmelz-Zement-Grenze, rot bis zum
krestalen Knochenniveau (Grafik: B. Rawyler). krestalen Knochenniveau (Grafik: B. Rawyler).
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NEUES AUS DER KLINIK FÜR ORALCHIRURGIE UND STOMATOLOGIE
Abb. 8: Schematische Darstellung der Winkel- Abb. 9: Starke Abschrägung nach apikaler Abb. 10: Relativ flache Abschrägung nach apikaler
messungen im DVT nach apikaler Chirurgie: blau Chirurgie von 12 (DVT sagittal). Beachte die voll- Chirurgie der mesialen Wurzel 36 (DVT koronal).
zur Wurzellängsachse, rot zur Referenzebene senk- ständige Knochenapposition über der Resektions- Bis auf eine kleine Einziehung der bukkalen
recht zur Wurzellängsachse (Grafik: B. Rawyler). fläche, aber die noch unvollständige Reossifikation Kortikalis zeigt die DVT-Aufnahme eine schöne
im apikalen Defektbereich (1 Jahr post-op). periapikale Reossifikation (1 Jahr post-op).
sehr hoch (kappa 0.832). Durchschnitt- The resection angle in apical und Sicht bei OK-Inzisiven eigentlich
lich betrug die Länge der apikalen surgery – a CBCT analysis (von Arx deutlich besser sind als bei posterioren
Resektion 3.5 ±1.47 mm, erfüllte also das et al. CLOI accepted/in press) Zähnen (Abb. 9 und 10). Ein relativ
in der Literatur geforderte Minimum von Ein wichtiger Aspekt in der apikalen flacher Resektionswinkel ≤20° fand sich
3 mm. Allerdings zeigte die Frequenz- Chirurgie ist der eigentliche Winkel der insgesamt bei 63% der operierten
analyse der Messungen in 28% eine Resektionsfläche – dieser sollte Zähne. In dieser Gruppe war der Anteil
Resektionslänge < 3mm, meist bedingt idealerweise parallel zu einer Ebene mit erfolgreicher Heilung (95%) nach
durch lange Wurzelkanalstifte oder senkrecht zur Wurzellängsachse ver- einem Jahr deutlich höher als in der
relativ kurze Wurzeln (nur Fälle mit Erst- laufen (0° Winkel). Dadurch ist die Gruppe mit einem Resektionswinkel
chirurgie eingeschlossen). Bezüglich Fläche der apikalen Resektion kleiner >20° (78%); allerdings war der Unter-
der prä- und postoperativ bestimmten und weniger Dentintubuli werden ange- schied statistisch nicht signifikant.
Wurzel-Kronen-Verhältnisse (WKV) er- schnitten bzw. eröffnet im Vergleich
gaben sich zum Teil deutliche Verände- zu einer schrägen Resektion. Bei zu Agreement between 2D and 3D
rungen – vor allem bei den Oberkiefer- starker Abschrägung der Resektion be- radiographic outcome assessment
inzisiven. So betrug das WKV bezogen steht zudem die Gefahr, dass linguale one year after periapical surgery
auf das krestale Knochenniveau (klinisch Wurzelanteile nicht erfasst werden mit (von Arx et al. IEJ accepted/in press)
relevanter als das Niveau der anato- Zurückbelassen von Ramifikationen und Bisherige Vergleichsstudien mit
mischen Wurzellänge bis zur Schmelz- lateralen Kanälen. Mit konventionellen Einzelzahnröntgenaufnahmen und DVT
zementgrenze) bei OK-Inzisiven post- Röntgenbildern ist es nicht möglich, zeigen in der präoperativen Diagnostik
operativ nur noch 0.52, also mit anderen den Resektionswinkel zu messen. von periapikalen Osteolysen, dass etwa
Worten, die Wurzellänge nach der Hingegen erlaubt die DVT (bukko- 30% der Läsionen nur Dank der DVT
Resektion entsprach nur noch der Hälfte linguale Ebene) die Bestimmung des gesehen werden. Für die postoperative
der klinischen Kronenlänge. Am besten Winkels der apikalen Resektion (Abb. 8). Analyse nach apikaler Chirurgie drängt
war das WKV bei UK-Molaren (0.89). sich deshalb auch ein Vergleich von
Im untersuchten Material betrug der Einzelröntgenbildern mit der DVT auf,
Im Durchschnitt betrug der Längenver- durchschnittliche Winkel der Resektions- weil letztere nicht nur eine Analyse in
lust der Wurzel infolge Resektion 30%; fläche 17.7 ±11.4°. Interessanterweise der mesio-distalen, sondern auch in der
wegen der konischen Wurzelform ist war der Winkel bei OK-Inzisiven bukko-lingualen Ebene erlaubt. Generell
jedoch der klinisch relevantere Volumen- signifikant grösser (25.8 ±10.3°) als bei werden dadurch strengere Erfolgskrite-
verlust der Wurzel geringer, insbesonde- OK-Molaren (10.7 ±9.4°) oder UK- rien mit niedrigeren Erfolgsraten erwar-
re bei Molaren mit mehreren Wurzeln. Molaren (15.1 ±9.8°), obwohl Zugang tet. In der vorliegenden Analyse beur-
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NEUES AUS DER KLINIK FÜR ORALCHIRURGIE UND STOMATOLOGIE
Observer Observer
Ratings Ratings
I II III I II III
PA 1 1 1 PA 1 1 1
CBCT CBCT
mesial-distal 1 1 1 mesial-distal 3 3 3
CBCT CBCT
oro-facial 1 1 1 oro-facial 3 3 3
A A
B C B C
Abb. 11: Vollständige Übereinstimmung der drei bildgebenden Techniken und Abb. 12: Röntgenbilder ein Jahr nach apikaler Chirurgie der mesiobukkalen
der drei Observer bei der Beurteilung der radiologischen Ausheilung ein Jahr Wurzel 16. Alle drei Observer bewerteten die Ausheilung im Einzelzahn-
nach apikaler Chirurgie der mesialen Wurzel 36. röntgenbild als vollständig, im DVT (sagittale und koronale Ebenen) jedoch
als unvollständig.
teilten drei unabhängige Beobachter mittels vier neuer Indizes. Letztere um- kortikale Heilung). Innerhalb jedes ein-
mittels definierter Erfolgskriterien die fassten die Bewertung der Knochen- zelnen Beobachters zeigten alle Indizes
nach einem Jahr angefertigten Röntgen- neubildung an der Resektionsfläche, im eine hohe Übereinstimmung (> 80%,
bilder bezüglich periapikaler Ausheilung Bereich des apikalen Knochendefektes kappa 0.793 bis 0.963). Die beste
(Abb. 11 und 12). Die Übereinstimmung sowie der bukkalen Kortikalis (Abb. 13), Reproduzierbarkeit unter allen drei
unter den drei Beobachtern von Einzel- sowie einen kombinierten Index (apiko- Beobachtern (jeder Beobachter hatte
röntgenbild mit DVT war durchschnitt-
lich 60% (kappa 0.112 bis 0.192). Sehr
hoch war die Übereinstimmung (93.4%) 0 1 2
der mesio-distalen mit den bukko-
lingualen DVT-Bildern (kappa 0.797). Im
Durchschnitt war die Erfolgsbewertung
mit dem DVT (im Vergleich zum Einzel-
R
röntgenbild) in 10.4% besser und in
30.1% schlechter. Insgesamt unterschied
sich also die Erfolgsbewertung zwischen
DVT und Einzelröntgenbild in 40.5%. Es
zeigte sich zudem, dass sich radiologi-
sche Kriterien der 2D-Röntgenmethodik
für die Erfolgsbewertung nicht auf
die 3D-Röntgenmethodik übertragen A
lassen, weshalb in der folgenden Arbeit
neue DVT-Kriterien erarbeitet und
getestet wurden.
Evaluation of new cone-beam
computed tomographic criteria for
radiographic healing evaluation
after apical surgery: assessment of C
repeatability and reproducibility
(von Arx et al. JOE 2016)
Drei Beobachter analysierten unabhängig
voneinander bukko-linguale DVT-Bilder Abb. 13: Schematische Darstellung der 3D-Kriterien zur Bewertung der radiologischen Ausheilung im DVT nach
bezüglich periapikaler Ausheilung apikaler Chirurgie (R = Resektionsfläche, A = apikaler Defekt, C = bukkale Kortikalis) (Grafiken: B. Rawyler).
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NEUES AUS DER KLINIK FÜR ORALCHIRURGIE UND STOMATOLOGIE
die gleiche Bewertung der Ausheilung) wurde für den kombi-
nierten Index ermittelt (72.1%, kappa 0.717). Letzterer wird
deshalb empfohlen zur Analyse der radiologischen Ausheilung
nach periapikaler Chirurgie mittels bukko-lingualer DVT-
Schnittbilder (Abb. 14). Eine Bewertung von mesio-distalen
DVT-Schnittbildern ist insbesondere bei OK-Inzisiven nicht
sinnvoll, da die Schnittebene durch die Wurzellängsachse
wegen apikaler Unterschnitte (Einziehung der bukkalen Korti-
kalis) oft ausserhalb des Alveolarkammes verläuft (Abb. 15).
Scarring of soft tissues following apical surgery:
visual assessment of outcomes one year after
intervention using the «Bern» and «Manchester»
Scores (von Arx et al. submitted)
Generell ist in der Literatur die Erfolgsbewertung nach apikaler
Chirurgie auf die periapikale Ausheilung fokussiert. Nur wenige
Studien haben auch Veränderungen der Weichteile (Papillen-
Abb. 14: Bukko-linguale Schicht Abb. 15: Schematische Darstellung und Gingivarezessionen, Narbenbildungen) nach apikaler
(DVT koronal) ein Jahr nach der sagittalen (blau) und koronalen Chirurgie dokumentiert und ausgewertet. In dieser Arbeit
apikaler Chirurgie der mesialen (rot) Bildebenen: der Bereich
Wurzel 36. Die bukkale Kortikalis apikal der resezierten Wurzel 21 wurden Narbenbildungen der Gingiva und der Mukosa anhand
(Zugangsfenster) ist vollständig liegt ausserhalb der roten Bildebene,
regeneriert bei schöner, wird jedoch mit der blauen Bild-
verschiedener Indizes von zwei «Scores» ausgewertet. Drei
periapikaler Reossifikation. ebene erfasst (Grafik: B. Rawyler). unabhängige Beobachter analysierten die auf Papier ausge-
Abb. 16: Klinisches Bild ein Jahr nach apikaler Chirurgie von 12 (submarginale Abb. 17: Klinisches Bild ein Jahr nach apikaler Chirurgie von 11 (submarginale
Inzision). Die diskrete Narbenbildung innerhalb der angewachsenen Gingiva Inzision). Deutliche Narbenbildung innerhalb der angewachsenen Gingiva und
entspricht der «scallopped incison line». der beweglichen Mukosa. Die gingivale Rezession war vorbestehend.
Abb. 18: Klinisches Bild ein Jahr nach apikaler Chirurgie von 45 (Papillen- Abb. 19: Klinisches Bild ein Jahr nach apikaler Chirurgie von 36 (Papillenbasis-
basis-Inzision). Narben sind in der Gingiva keine zu sehen, die Narbe in der Inzision). Narben sind in der Gingiva keine zu sehen. Eine diskrete Narbe
Mukosa ist distal des sehr ausgeprägten Frenulums versteckt. (entspricht der mesialen, vestibulären Entlastungsinzision) findet sich in der
Mukosa zwischen 34 und 35.
8 zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158
NEUES AUS DER KLINIK FÜR ORALCHIRURGIE UND STOMATOLOGIE
druckten Fotos des Operationsgebietes ein Jahr nach apikaler Dank
Chirurgie. Die Auswertung erfolgte zweimal im Abstand von Abschliessend möchte ich allen Co-Autoren/Co-Investigatoren
mindestens vier Wochen. Die getesteten «Scores» ergaben des Projektes APEX2020 herzlichst danken – es sind dies in
innerhalb eines Beobachters hohe Übereinstimmungen (durch- alphabetischer Reihenfolge: Linda Antonini, Andreas Bingisser,
schnittlich 85.3%). Der Vergleich aller Beobachter ergab eine Michael Bornstein, Dieter Bosshardt, Stefan Hänni, Simone
vollständige Übereinstimmung in durchschnittlich 44.2% der Janner, Simon Jensen, Evodie Läng, Peter Reichart und Pedram
getesteten «Scores». Wenn mindestens zwei von drei Beobach- Sendi. Weiter danken möchte ich Lena Dänzer, DA, für das
tern die gleiche Bewertung abgaben, betrug die Übereinstim- Patienten- und Studienmanagement sowie ihre Assistenz im
mung sogar 98%. Von den untersuchten Variablen, welche die Op-Saal, dem Personal im Op für die Op-Vorbereitungen, die
Narbenbildung beeinflussen könnten (Patientenalter, Geschlecht, Unterstützung während der Eingriffe sowie Patientenbetreu-
Kieferregion, Dauer des Eingriffes, Zeitpunkt der Nahtent- ung, Bernadette Rawyler für die Grafiken, Ines Badertscher
fernung) zeigte keine Variable einen signifikanten Einfluss. für Bildbearbeitungen, dem Personal der Röntgenstation
für die Anfertigung der 2D- und 3D-Röntgenbilder sowie
Generell war die Narbenbildung nach apikaler Chirurgie von Margrit Rüfenacht und Monika Aeberhard vom Histologie-
Frontzähnen (submarginale Inzision, Abb. 16 und 17) aus- labor für die Anfertigung der histologischen Präparate.
geprägter als nach apikaler Chirurgie von Prämolaren und
Molaren (Papillenbasis-Inzision, Abb. 18 und 19). Der Nachteil
der Narbenbildung bei der submarginalen Inzision wird
jedoch durch den Vorteil der Vermeidung von Rezessionen
kompensiert, die im ästhetischen Frontzahnbereich von
grösserer Bedeutung sind.
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zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158 9
SOMMERNACHTSFEST 2016
Am 29. April war es wieder so weit,
das Sommernachtsfest 2016!
Dieses Jahr stand der Event unter
dem Motto «Hollywood meets
Bollywood». In der VIP-Lounge der
PostFinance-Arena wurde fröhlich
gefeiert.
Wer sich für das Sommernachtsfest
angemeldet hatte, staunte sicher nicht
schlecht, als er schon bei der Einlass-
kontrolle auf einen roten Teppich, einer
grossen Sponsorenwand und auf eine
Klassenfoto des 4. Studienjahres.
super Fotografin (Jasmina Opacic) traf.
Weiter ging es dann auch schon zum
Apéro, welches auf dem Chearleader-
Podest im Stadion selber stattfand.
Dort konnten sich die Gäste in einer
leicht kühlen Umgebung, aber mit
tollem Ausblick über die ganze Post-
Finance-Arena, auf einen schönen
Abend einstimmen. Später wurden
dann alle in den Hauptsaal, den
VIP- Bereich des Stadions, geleitet, wo
sie dem Motto entsprechend auf
dekorierte Tische, einen, durch den
ganzen Raum verlegten, roten Teppich
trafen. Dies war schon ein kleiner
Vorgeschmack auf den bevorstehenden
Abend.
Nachdem sich alle gesetzt hatten, Das Team der RekGero.
folgte durch das Organisationskomittee
die Begrüssung sowie ein Dankeschön
an alle Helfer und Sponsoren. Denn
klar ist, dass ein solcher Anlass ohne
diese Unterstützung nicht möglich
gewesen wäre.
Als Vorspeise gab es eine rassige
Currycrèmesuppe mit Crevetten- oder
Gemüsespiesschen. Dazu wurde
Claudio Schmid, Joël Stebler und Pascal Zeller.
Weisswein, Soave Classico DOC, aus
Italien serviert.
Zum Hauptgang gab es ein saftiges
Rumpsteak mit hausgemachter Chili-
butter, dazu Mashed Sweet-Potatoes
mit Bacon-Chip, Portobello-Pilzen
mit Gemüse und Maiskolben und für
die Vegis/Veganer Quesedilla mit
Portobello-Pilzen und Gemüse, deko-
riert mit Sweet-Potatoe-Chips; dazu
Rotwein, ein Rivola VDT aus Spanien. Im Rampenlicht auf dem roten Teppich. Rita Bernet und Jasmina Opacic.
10 zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158SOMMERNACHTSFEST 2016
Die Oralchirurgie und Kieferothopädie im Hollwoody-Fieber.
Studentinnen des 3. Studienjahres. Corina Moser.
Fabian Landmesser, Ylva Nygren und Michele Morandini. Fröhliches Zusammensein.
zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158 11SOMMERNACHTSFEST 2016 / PERSONELLES
Eintritte
Klinik für Oralchirurgie und
Stomatologie
Per 01.05.2016
Madina Karwan
Dentalassistentin
Hobbys: Lesen,
Kochen
Marc Hammer, Christoph Ramseier und Tiziana Hug.
Per 23.05.2016
Verkündung der Tombolapreise und Dr. med. dent.
«Teacher of the Year» (TOY) Daniela Scherrer
Nach dem Hauptgang wurde die alljähr- für andere noch kein Ende in Sicht: Denn Assistenzzahnärztin
liche Tombola durchgeführt. Auch dieses Philipp Müller und Fabrice Dulla brachten Hobbys: Reiten,
Jahr gab es tolle Preise zu gewinnen: den Boden der PostFinance Arena bis Laufen, Snow-
unter anderem iPods, Hygieneartikel, 03:00 Uhr morgens zum Beben. board fahren
Dentalinstrumente sowie als Hauptpreis
eine Lupenbrille der Firma FTC Dental. Vielen Dank
Zum Schluss ein grosses Dankeschön
Als sich dann Marc Hammer (Fachschafts- an die zahlreichen Sponsoren, denn
präsident) und Tiziana Hug (zukünftige erst durch ihre Unterstützung durften
Fachschaftspräsidentin) ans Mikrophon wir einen so schönen Abend erleben.
begaben, um den «Teacher of the Year»
cmd. Joël Stebler
Austritte
zu verkünden, wurde es spannend.
«Und der Gewinner ist», sagte Tiziana,
«Christoph Ramseier!» Alle standen auf
und applaudierten dem neuen TOY. Wir danken unseren Sponsoren Per 31.05.2016
Zum Dank für seine Leistungen als herzlich:
Vertrauenslehrer, den unermüdlichen • Deppeler SD Jessica Berroa
Einsatz für die Studierenden und seine • FTC Dental DA in Ausbildung,
guten Vorlesungen, erhielt er eine • Kaladent AG Klinik für Parodontologie
gravierte Oscar-Statue, einen KKL-Gut- • Straumann AG
schein sowie ein riesengrosses Danke- Dr. med. dent. Evodie Läng
• Bien Air Dental
schön von allen Studenten. Assistenzzahnärztin
• Jota AG
Klinik für Oralchirurgie und Stomatologie
• Martin Engineering AG
Das Fest nahm mit dem letzten Gang • Data Quest AG
Sylvia Mischler-Götsch
weiter seinen Lauf: Ein Dessertbuffet mit • Coltene
Dentalassistentin
indischer Mangotarte, kleine Cup-Cakes, • SSO Bern
Klinik für Parodontologie
süss garnierter American Cheesecake, • Lometral AG
indischer Mandelpudding, Muffins, • Häubi AG
Donuts und einem Schoggibrunnen mit • Migros Per 30.06.2016
Früchteplatte. • Nivea
• GABA Schweiz Fabienne Ramseier
Während sich langsam für einige der • Die Post Dentalassistentin
Abend dem Ende zuneigte, mit einem • Trybol Klinik für Zahnerhaltung, Präventiv-
letzten Schluck Wein oder Kaffee, war und Kinderzahnmedizin
12 zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158RESSORT WEITERBILDUNG
Erfolgreiche Kandidatinnen und Kandidaten am Examen des
Master of Advanced Studies (MAS)
Am 14. April 2016 fand an den zmk bern zum fünften Mal das offizielle Examen zum Erwerb des Titels
Master of Advanced Studies (MAS) in einem speziellen Fachgebiet der Zahnmedizin statt. Insgesamt wurden
10 Kandidierende zum Examen zugelassen; sie haben allesamt die Prüfung erfolgreich absolviert.
Master of Advanced Studies in Reconstructive Dentistry and Master of Advanced Studies in Orthodontics and Dentofacial
Implant Dentistry, University of Bern / in Rekonstruktiver Zahnmedizin Orthopedics, University of Bern / in Kieferorthopädie, Universität Bern
und Implantologie, Universität Bern (MAS REC and IMP Unibe) (MAS ORTHO Unibe)
Dr. med. dent. Fiona Alena Forrer Dr. med. dent. Michael Habegger
Masterthese: Retrospective evaluation Masterthese: Virtual tissue alignment and
of all-ceramic tooth-supported crowns and cutting plane definition – a new method to
fixed partial dentures obtain optimal longitudinal histological
sections
Dr. med. dent. Nicole Schnider Dr. med. dent. Anu Eeva Kaipainen
Masterthese: Retrospective evaluation Masterthese: Regional facial asymmetries
of screw-retained implant crowns based on and attractiveness of the face
hand layered CAD/CAM ZiO2 abutments
with a crossfit connection
Dr. med. dent. Hattan Katib
Master of Advanced Studies in Prosthodontics and Implant Dentistry, Masterthese: Patterns of non-syndromic
University of Bern / in Prothetik und Implantologie, Universität Bern permanent tooth agenesis in a large human
(MAS PROST and IMP Unibe)
sample
Dr. med. dent. Philipp Müller
Masterthese: Impact of digital intraoral Dr. med. dent. Thaleia Kouskoura
scan strategies on the impression accuracy Masterthese: Dislocated tongue muscle
attachment connected to cleft palate
formation
Master of Advanced Studies in Periodontology and Implant Dentistry, Dr. med. dent. Jessica Laure Mossaz
University of Bern / in Parodontologie und Implantatmedizin, Universität Masterthese: Supernumerary teeth – an
Bern (MAS PER and IMP Unibe)
interdisciplinary challenge
Dr. med. dent. Christin Stöcklin-Wasmer
Masterthese: Absorbable collagen
membranes for periodontal regeneration:
a systematic review Wir gratulieren allen Absolventinnen und Absolventen
ganz herzlich zu ihrem Abschluss!
Die Masterdiplome werden im Rahmen der Abschlussfeier
der Studierenden der Zahnmedizin am 8. September 2016 im
Master of Advanced Studies in Cariology, Endodontology and Kursaal Bern übergeben.
Pediatric Dentistry, University of Bern / in Kariologie, Endodontologie und
Kinderzahnmedizin, Universität Bern (MAS REST Unibe)
Examen 2017
Dr. med. dent. Salome Elisabeth Die nächste MAS-Prüfung findet am Freitag, 10. März 2017
Bliggenstorfer statt (Reservedatum: Donnerstag, 9.3.2017). Angaben zur
Masterthese: Accuracy of different Vorbereitung werden auf der Homepage der zmk bern ➞
methods for assessing erosive tooth wear Weiterbildung (www.zmk.unibe.ch/weiterbildung) publiziert.
Prof. Dr. C. Katsaros, Leiter Ressort Weiterbildung
zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158 13GRATULATIONEN
Privatdozentin Dr. Chappuis: Wir gratulieren!
Auf Antrag der Medizinischen Fakultät konnte sie wertvolle Erfahrungen sammeln, wie man sich in
hat die Universitätsleitung am einem akademischen Umfeld mit höchstem Konkurrenzdenken
26. April 2016 die Venia Docendi für das behaupten kann.
Fachgebiet Oralchirurgie, Stomatologie
und Implantologie verliehen und Dr. Zurück in Bern hat Vivianne eine ganze Reihe von hervor-
Vivianne Chappuis damit zur Privat- ragenden Publikationen in erstklassigen Zeitschriften
dozentin der Universität Bern ernannt. platzieren können, zwei davon im Journal of Dental Research.
Das ist eine hochverdiente Anerkennung Zudem wird sie regelmässig an nationale und internationale
für Vivianne Chappuis und die hervorragende Arbeit, welche Kongresse und Symposien als Referentin eingeladen, wo sie
sie leistete, seit sie sich vor acht Jahren für die akademische ihr rhetorisches Talent im Namen der zmk bern positiv
Karriere entschieden hat. Dieser Weg ist bekanntlich steinig einsetzt. Dies kommt auch den Studierenden der zmk bern
und die Trauben hängen hoch. zu Gute, bestreitet sie doch viele Vorlesungen der Klinik. Last
but not least ist sie heute eine vor allem im Bereich der
Vivianne Chappuis hat diese Anforderungen mit Bravour Implantologie weit überdurchschnittlich begabte Chirurgin.
erfüllt. Sie durchlief zuerst die üblichen Stationen einer
3-jährigen Weiterbildung in Oralchirurgie und Stomatologie, Die Habilitation ist verdienter Lohn für eine herausragende
während dieser ihr chirurgisches Talent aufblitzte. Thomas Leistung, und ich gratuliere ihr im Namen der ganzen Klinik
von Arx und ich waren deshalb froh, dass wir sie ab 2004 von ganzem Herzen. Diese Ernennung zur Privatdozentin
als Oberärztin für die Klinik gewinnen konnten, wodurch erfüllt uns alle mit Stolz und grosser Freude. Die Nachwuchs-
sie auch zunehmend im Bereich der Lehre eine wichtige förderung an unserer Klinik ist weit überdurchschnittlich
Funktion übernahm. 2008 entschloss sie sich dann für eine und ist von grosser Bedeutung für den Fortbestand der oral-
akademische Karriere. chirurgischen Fachdisziplin in der Schweiz.
Dabei war ihr 2-jähriger Forschungsaufenthalt an der Harvard Wir wünschen Vivianne Chappuis auf dem weiteren akade-
School of Dental Medicine von 2009 bis 2011 von enormer mischen Werdegang alles Gute und viel Glück!
Wichtigkeit, wobei sie viel zusätzliches Wissen im Bereich der
Knochenbiologie und -heilung erwerben konnte. Zudem Prof. Dr. Daniel Buser, Klinikdirektor
Teacher of the Year 2016
Wenn er nicht Zahnarzt geworden wäre, Schwerpunkt seiner Ausbildungstätigkeit liegt selbstver-
dann wäre PD Dr. Christoph Ramseier ständlich im Fach Parodontologie. Als Mitglied des Ressorts
jetzt mit Sicherheit Lehrer. Ausbildung und Mitverantwortlicher des Studentenkurses
Denn Lehre ist für ihn kein «leeres» Wort. engagiert er sich aber auch Fächer übergreifend. Und da hat
Nein, Lehre ist für ihn alles. Sein Leben, er an den zmk bern mit seinen selbst entworfenen und
seine Leidenschaft, seine Stärke. Mit selbst programmierten EDV-/IT-Programmen schon zu vielen
Herzblut und grossem Engagement Verbesserungen und Vereinfachungen beigetragen – wenn
setzt er sich für die Ausbildung der nicht sogar ein bisschen Geschichte geschrieben (Paro-Status,
Studierenden ein. Er ist praktisch jederzeit für «seine Studis» neues App für den Studentenkurs).
da, hat für ihre Probleme und Fragen immer ein offenes Ohr
und hilft ihnen, Lösungen und Antworten zu finden, indi- Lieber Christoph, herzlichen Dank auch von unserer Seite
viduell, geduldig, verständnisvoll. Er versteht es, sie bei allen für Dein überaus grosses Engagement in der Ausbildung und
Herausforderungen, Schwachpunkten oder Schwierigkeiten herzliche Gratulation zu dieser tollen Auszeichnung. Mach
zu unterstützen, zu fördern, vorwärts zu bringen. Nicht weiter so!
umsonst wurde PD Dr. Ramseier von den Studierenden zum
Teacher of the Year und Vertrauenslehrer gewählt. Prof. Dr. Anton Sculean, Klinik für Parodontologie
14 zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158GRATULATIONEN
Herzliche Gratulation zur Habilitation President Elect ECG und
Wissenschaftspreis
Im Januar 2016 erhielt Herr Dr.
Nikolaos Pandis die Venia docendi für Die European College of Dentistry (ECG)
das Fach Kieferorthopädie. Grundlage hat an ihrer Jahrestagung vom
des Habilitationsverfahrens waren 3.–4. Juni 2016 in Paris Prof. Martin
101 Originalartikel und 43 Buchkapitel Schimmel, Leiter der Abteilung für
bzw. Übersichtsarbeiten. Gerodontologie, zmk bern, zu ihrem
President Elect gewählt.
Dr. Pandis absolvierte die Spezialisierung
und den Master in Kieferorthopädie an der Ohio State Univer-
sity, USA. Seine Doktorarbeit verfasste er an der Universität Am selben Anlass hat Professor Schimmel als Ko-Autor den
Bonn. Später erwarb er einen Master in Clinical Trials an der Wissenschaftspreis für folgende Arbeit gewonnen:
London School of Hygiene & Tropical Medicine und Ende 2015 European College of Gerodontology – Colgate Research Award
sein PhD in Epidemiology an der Medizinischen Fakultät der Maniewicz Wins S, Duvernay E, Vazquez L, Loup A,
Universität Ioannina, Griechenland. Seit dem 1. Januar 2012 Perneger Th, Schimmel M., Müller F.:
hat Dr. Pandis an der Klinik für Kieferorthopädie ein Teil- «Masticatory Performance and Salivary Function in patients
pensum als Oberarzt inne. Er ist in der Forschung sowie als with a mandibular IOD compared to a CD»
Dozent für Biostatistik und Forschungsmethodik tätig.
Wir gratulieren herzlich!
Wir gratulieren Herrn PD Dr. Nikolaos Pandis herzlich zu seiner
Prof. Dr. Urs Brägger
Habilitation und freuen uns auf die weitere Zusammenarbeit.
Prof. Dr. Christos Katsaros
und das Team der Klinik für Kieferorthopädie
Norton M. Ross Award
In November 2015 wurde Professor
N.P Lang mit dem Norton M. Ross
Award der American Dental Association
(ADA) for Excellence in Clinical Research
geehrt. Dieser Preis stellt eine der
höchsten Auszeichnungen der ADA dar
und geht an Wissenschaftler, die einen
signifikanten Beitrag im Bereich der
Diagnose, Therapie und/oder Prävention kraniofazialer, oraler
oder dentaler Erkrankungen geleistet haben. Ausschlaggebend
sind dabei das wissenschaftliche Gesamtwerk und der Einfluss
der Kandidatin/des Kandidaten auf die klinische Zahnheilkunde.
Professor Lang erhielt diesen Preis als Anerkennung seiner
bahnbrechenden Arbeiten im Bereich der Implantatzahn-
medizin, vor allem im Bereich der Ätiologie und Pathogenese
peri-implantärer Infektionen. Die Preisverleihung fand anläss-
lich der Jahrestagung der American Association for Dental
Research (AADR) vom 16.–19. März 2016 in Los Angeles statt.
Das Team der Klinik für Parodontologie gratuliert Professor
Lang herzlich zu dieser bedeutenden Auszeichnung!
Prof. Dr. Anton Sculean, Klinikdirektor
zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158 15BIBLIOTHEK
Bücher
Martyn T. Cobourne, Stephen F. Rosenstiel, John C. Bennett,
Andrew T. DiBiase Martin F. Land, Richard P.
Junhei Fjimoto (ed.) McLaughlin
Handbook of
Orthodontics Contemporary fixed Fundamentals of
E lsevier Mosby, 2015 Prosthodontics Orthodontics Treat-
(2nd ed.) osby, 2016 (5th ed.)
M ment Mechanics
ZMK Ha 75.2016 ZMK Jd 48.2016 L e Grande Publishing,
Studienliteratur Studienliteratur 2014
ZMK Ha 76.2014
The second edition of this popular text- Contemporary Fixed Prosthodontics, 5th Studienliteratur
book covers the theoretical basis and Edition is a comprehensive, user-friendly
clinical practice of orthodontics, with text that offers dental students and Drs. Richard P. McLaughlin and John
particular focus on an evidence-based practitioners an excellent opportunity to C. Bennett clearly define the McLaughlin
approach. Characterised by a clear understand the basic principles of fixed Bennett System 4.0 philosophy with
writing style and use of pedagogic prosthodontics. This text provides a the most recent developments in the
features designed to make learning easy. strong foundation in basic science, system as well as topics not broadly
Exploring the concepts of occlusion and followed by practical step-by-step clinical covered in the previous volumes – such
malocclusion, craniofacial development applications. Procedures are presented as case settling and post treatment
and postnatal growth, the Handbook in an organized, systematic format, and management.
of Orthodontics 2e explores orthodontic are illustrated by over 3,000 clear, high- •R eleased in 2014, this is the third
tooth movement, patient examination quality drawings and photographs, now installment in the trilogy of textbooks
and diagnosis, and treatment planning in full-color. The material is logically • Introduces the most recent deve-
– including the use of contemporary re- divided into sections that cover planning lopments in the McLaughlin Bennett
movable and fixed appliances. Chapters and preparation, clinical procedures, System 4.0
then explore the management of and laboratory procedures. The text •C overs in more detail case settling
problems in the mixed and permanent also includes two invaluable appendices and post-treatment management
dentitions in detail, as well as different that provide an updated list of dental •O ffers a concise understanding
treatment modalities, and orthognathic materials and equipment, as well as a of modern treatment methods for
surgery. Cleft lip and palate, and guide to manufacturers. students
common syndromes affecting the
craniofacial region, are also included.
Stanley F. Malamed
Handbook of Local
Anesthesia
Versorgung mit
Teleskopprothetik
Mosby, 2013 (6th ed.)
ZMK Eb 12.2013
Studienliteratur
A guide to safe anesthesia practices in
dentistry. It the advances in science,
instrumentation, and pain control
techniques. It provides coverage of key
anesthesia topics, including specific
hazards and errors in technique that
may result in complications.
16 zmk bern news, Juni 2016, Nr. 158Sie können auch lesen
