Aktuelle klinische Studien Stand April 2021 - Universitäres Hauttumorzentrum Hamburg - UKE

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Aktuelle klinische Studien Stand April 2021 - Universitäres Hauttumorzentrum Hamburg - UKE
Klinik und Poliklinik für
               Dermatologie und Venerologie

Universitäres Hauttumorzentrum Hamburg

Aktuelle klinische Studien
Stand April 2021

                 Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Aktuelle klinische Studien Stand April 2021 - Universitäres Hauttumorzentrum Hamburg - UKE
Inhalt

Malignes Melanom adjuvant                                Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
4    STUDIE: CA209-7DL, NivoMela (IIT Uniklinik Essen)
                                                         in den letzten Jahren haben wir eine Revolution in der
5    STUDIE: CA045-022, PIVOT-12 (BMS)                   Behandlung von fortgeschrittenen und metastasierten
                                                         Hauttumoren erlebt. Allerdings gibt es immer noch vie-
Malignes Melanom – nicht resektables Stadium III/IV      le Patienten, die nicht von den zugelassenen Therapien
                                                         profitieren, so dass klinische Studien notwendig sind.
Erstlinie:
                                                         Mit diesem Studienflyer möchten wir Ihnen unsere aktu-
6    STUDIE: CA030-001 (BMS)
                                                         ell laufenden Studien zur Behandlung von fortgeschrit-
7    STUDIE: CA045-001, NEKTAR-214 (BMS)                 tenen und metastasierten Hauttumoren vorstellen. Zö-
                                                         gern Sie nicht uns bei Fragen anzusprechen.
8    STUDIE: IMCODE001, GO40558, iNeST (Genentech)
                                                         Wir bedanken uns für Ihr Vertrauen und freuen uns auf
Erst/Zweitlinie:
                                                         die Zusammenarbeit.
9    STUDIE: GO42273 (Genentech)
                                                         Mit kollegialen Grüßen
Zweit-/Drittlinie:

10 STUDIE: CPDR001J2201, PLATforM (Novartis)             Univ. Prof. Dr. Christoffer Gebhardt
                                                         Leitung des Universitären Hauttumorzentrum Hamburg und
Weitere:                                                 Stellvertretender Klinikdirektor

11   STUDIE: SNEPS 2018 (IIT Uniklinikum Essen)
                                                         Thomas Haalck
                                                         Leitender Arzt Fachbereich Dermatologie
Kutanes Plattenepithelkarzinom                           Ambulanzzentrum des UKE GmbH
                                                         Stellvertretende Leitung Universitäres Hauttumorzentrum
Erstlinie:                                               Hamburg

12 STUDIE: RPL-002-18, CERPASS (Replimune)

Zweitlinie:

13 STUDIE: IFX-1-P2.8 (InflaRx)

Kutane Lymphome

14 STUDIE: 4SC-201-6-2015, RESMAIN (4SC AG)
Malignes Melanom adjuvant

STUDIE: CA209-7DL, NivoMela (IIT Uniklinik Essen)           STUDIE: CA045-022, PIVOT-12 (BMS)

Nivolumab vs. Observation                                   NKTR-214 + Nivolumab vs. Nivolumab

Studientitel: Eine randomisierte, kontrollierte, prospek-   Studientitel: Eine randomisierte, multizentrische, inter-
tive, multizentrische nationale Phase III Studie mit Bio-   nationale Open-label Phase III Studie zum Vergleich der
marker-basierter Risiko Stratifizierung bei Hochrisiko-     adjuvanten Therapie mit Bempegaldesleukin (NKTR-214)
Melanomen im Stadium IIA-C.                                 mit Nivolumab gegenüber Nivolumab nach vollständi-
                                                            ger Resektion des Melanoms bei Patienten mit hohem
Wichtigste Einschlusskriterien:                             Rezidivrisiko.
• Stadium IIA-C kutanes Melanom mit erfolgter SLND
  vor max. 12 Wochen                                        Wichtigste Einschlusskriterien:
• 18 bis 80 Jahre                                           • Stadium IIIA (Lymphknotenmetastase >1mm),
• Effektive Kontrazeption für Frauen und Männer               IIIB/C/D oder komplett
                                                              reseziertes Stadium IV kutanes Melanom
Wichtigste Ausschlusskriterien:                             • Verfügbares Tumormaterial für PD-1 Testung
• Uvea- und Schleimhautmelanom
• aktives Zweitmalignom in den letzten 3 Jahren             Wichtigste Ausschlusskriterien:
  (außer BCC, cSCC, in situ Tumore)                         • Uvea- und Schleimhautmelanom
• Immunsupressiva (< 2 Wochen vor Therapiebeginn)           • aktives Zweitmalignom in den letzten 3 Jahren
                                                              (außer lokal kurierbare Tumore)
Protokoll: Stratefizierung nach MelaGenix GEP Score in      • Immunsupressiva >10mg Prednisolon
high risk und low risk Tumore                                 (< 2 Wochen vor Therapiebeginn)
High Risk: Nivolumab Q4W 12 Monate                          • Vortherapien des Melanoms
            vs. Observation 5 Jahre                           (außer OP und adjuvante Radiatio)
Low Risk: Observation 5 Jahre
                                                            Protokoll: 1:1 Randomisierung in Arm A: NKTR-214 +
Rekrutierung: offen                                         Nivolumab Q3W vs. Arm B: Nivolumab Q4W

                                                            Rekrutierung: demnächst offen

4                                                                                                                   5
Malignes Melanom – nicht resektables
Stadium III/IV

Erstlinie:

STUDIE: CA030-001 (BMS)                                      STUDIE: CA045-001, NEKTAR-214 (BMS)

BMS 986249 (CTLA-4 AK Probody) +                             NKTR-214 (Bempegaldesleukin, CD122 Agonist) +
Nivolumab vs. Ipilumumab + Nivolumab                         Nivolumab vs. Nivolumab

Studientitel: Eine offene, randomisierte Phase 1 / 2 First   Studientitel: Eine randomisierte, offene Phase III Studie
in Human Studie von BMS-986249 in Kombination mit            zur Sicherheit und Effektivität von NKTR-214 in Kombi-
Nivolumab gegenüber Ipilimumab in Kombination mit            nation mit Nivolumab vs. Nivolumab alleine bei thera-
Nivolumab bei fortgeschrittenem malignen Melanom             pienaiven Patienten mit fortgeschrittenem, nicht-re-
                                                             sektablem oder metastasiertem kutanen Melanom
Wichtigste Einschlusskriterien:
• Stadium IV oder nicht resektables Stadium III              Wichtigste Einschlusskriterien:
  Melanom (kutan oder mukosal)                               • Stadium IV oder nicht resektables Stadium III
• ECOG 0/1                                                     Melanom (kutan oder mukosal)
• Keine vorherige palliative Systemtherapie, adjuvante       • ECOG 0/1
  Therapie bis 6 Wochen vor Therapiebeginn erlaubt           • Verfügbares Tumormaterial für PD-1 Testung
  (keine Immuntherapie)                                      • Keine Vortherapien im Stadium IV/nicht resektablen
• Biopsiefähige Metastase                                      Stadium III
                                                             • Adjuvante Therapie (mit Einschränkungen) erlaubt
Wichtigste Ausschlusskriterien:
Aktive ZNS Metastasen (vorbehandelte, > 4 Wochen             Wichtigste Ausschlusskriterien:
stabile ZNS Metastasen erlaubt), Uveamelanom, akti-          Aktive ZNS Metastasen (vorbehandelte, > 8 Wochen
ves Zweitmalignom in den letzten 2 Jahren (außer BCC,        stabile ZNS Metastasen erlaubt), Uveamelanom, aktives
cSCC, in situ Tumore), Immunsupressiva >10mg Predni-         Zweitmalignom in den letzten 3 Jahren (außer BCC, cSCC,
solon (< 2 Wochen vor Therapiebeginn), schwere kardio-       in situ Tumore), Immunsupressiva >10mg Prednisolon
vaskuläre Vorerkrankungen                                    (< 2 Wochen vor Therapiebeginn), schwere Toxizität un-
                                                             ter vorangegangener Immuntherapie, schwere kardio-
Protokoll: 1:1 Randomisierung in Arm C BMS 9864249           vaskuläre Vorerkrankungen
Q8W plus Nivolumab 480 mg Q4W und Arm D Ipilimu-
mab plus Nivolumab 4 Dosen, dann Nivolumab Mono-             Protokoll: 1:1 Nivolumab i.v. Q3W + NKTR-214 Q3W vs.
therapie Q4W                                                 Nivolumab Q3W

Rekrutierung: offen                                          Rekrutierung: offen

6                                                                                                                    7
Erst/Zweitlinie:

STUDIE: IMCODE001, GO40558, iNeST (Genentech)             STUDIE: GO42273 (Genentech)

RO7198547 + Pembrolizumab vs. Pembrolizumab               Belvarafenib vs. Belvarafenib + Cobimetinib vs.
                                                          Belvarafenib + Cobimetinib + Atezolizumab
Studientitel: Eine offene multizentrische, randomisier-
te Phase II Studie zur Bestimmung der Effektivität und    Studientitel: Eine Phase Ib offene, multizentrische Studie
Sicherheit von RO7198547 in Kombination mit Pembroli-     zur Evaluierung der Sicherheit, Pharmakokinetik und Ak-
zumab vs. Pembrolizumab alleine bei Patienten mit nicht   tivität von Belvarafenib als Monotherapie und in Kom-
vortherapiertem malignen Melanom.                         bination mit entweder Cobimetinib oder Cobimetinib
                                                          plus Atezolizumab bei Patienten mit NRAS mutiertem
Wichtigste Einschlusskriterien:
                                                          fortgeschrittenem Melanom, die eine anti PD-1/PD-L1
• Stadium IV oder nicht resektables Stadium III
                                                          Therapie erhalten haben.
  Melanom (kutan oder mukosal)
• ECOG 0/1                                                Wichtigste Einschlusskriterien:
• Verfügbares Tumormaterial für Mutationstestungen        • Stadium IV oder nicht resektables Stadium III
• keine Vortherapie im Stadium IV/nicht resektablen         kutanes Melanom mit NRAS Mutation
  Stadium III                                             • ECOG 0/1
• Adjuvante Therapie (mit Einschränkungen) erlaubt        • Vorbehandlung mit ein oder zwei Linien inkl. PD-1
                                                            AK (ggf. in Kombination mit CTLA-4 AK) oder PD-L1
Wichtigste Ausschlusskriterien:
                                                            AK, auch im adjuvanten Setting
Symptomatische, unbehandelte oder progrediente ZNS-
                                                          • Verfügbares Tumormaterial für Mutationstestungen
Metastasen, Uveamelanom, aktives Zweitmalignom in
den letzten 5 Jahren (außer BCC, cSCC, in situ Tumore),   Wichtigste Ausschlusskriterien:
Immunsupressiva >10mg Prednisolon (< 2 Wochen vor         Allgemein: Symptomatische, unbehandelte oder progre-
Therapiebeginn), schwere Toxizität unter vorangegange-    diente ZNS-Metastasen, aktives Zweitmalignom, (außer
ner Immuntherapie, schwere kardiovaskuläre oder hepa-     BCC, cSCC, in situ Tumore, kurativ behandelte Tumor
tische Vorerkrankungen                                    ohne Rezidiv in den letzten 2 Jahren)
                                                          In den Cobimetinib-Armen: Retinopathien
Protokoll:
                                                          Im Atezolizumab-Arm: Immunsupressiva >10mg Predni-
Mindestens 1 Zyklus Pembrolizumab, gefolgt von Pem-
                                                          solon (< 2 Wochen vor Therapiebeginn)
brolizumab Q3W + RO7198547 zu protokolldefinierten
Zeitpunkten vs. Pembrolizumab Q3W                         Protokoll: Belvarafenib 400mg p.o. 2xtgl. vs. Belvarafe-
Bei Progress Cross-Over aus dem Pembrolizumab Arm         nib 400/300mg p.o. 2xtgl. + Cobimetinib 20/40/60mg
möglich                                                   p.o. 1xtgl. vs. (nach Dosisfindung) Belvarafenib p.o.
                                                          2xtgl. + Cobimetinib p.o. 1xtgl. + Atezolizumab 1680mg
Rekrutierung: offen
                                                          iv. Q4W

                                                          Rekrutierung: demnächst geöffnet

8                                                                                                                 9
Weitere:
Zweit-/Drittlinie:

STUDIE: CPDR001J2201, PLATforM (Novartis)                STUDIE: SNEPS 2018 (IIT Uniklinikum Essen)

Nur noch Arm 1A: Spartalizumab + LAG525 bei LAG-3
                                                         SLND mit vs. ohne SPECT/CT
positivem Melanom

Studientitel: Eine randomisierte offene Phase II Open    Studientitel: Eine randomisierte Studie zum Vergleich
Platform Studie zur Bewertung der Effektivität und Si-   von Wächterlymphknotendissektion mit oder ohne prä-
cherheit neuer Spartalizumab Kombinationen bei vor-      operativem SPECT/CT beim Melanom
therapierten Patienten mit nicht resektablem oder me-
                                                         Wichtigste Einschlusskriterien:
tastasiertem malignen Melanom
                                                         • Stadium IB/II kutanes Melanom
Wichtigste Einschlusskriterien:                          • 18 bis 75 Jahre
• Stadium IV oder nicht resektables Stadium III          • ECOG 0/1
  kutanes Melanom                                        • Effektive Kontrazeption
• ECOG 0/1
                                                         Wichtigste Ausschlusskriterien:
• Vorbehandlung mit PD-1 AK (ggf. in Kombination
                                                         • Zweitmelanom
  mit CTLA-4 AK) oder PD-L1 AK und Progress unter
                                                         • Uvea- und Schleimhautmelanom
  dieser Immuntherapie innerhalb 12 Wochen bis zur
                                                         • andere Tumorerkrankung in den letzten 5 Jahren
  Randomisierung (bei BRAF V600 Mutation zusätzlich
                                                           (außer BCC, cSCC, Gebärmutterhalskrebs)
  Vorbehandlung mit zielgerichteter Therapie not-
                                                         • Z.n. TLND/SLND
  wendig)
• Verfügbares Tumormaterial für LAG3 Testung (nur
                                                         Protokoll: 1:1 SPECT/CT vs. kein SPECT/CT
  bei LAG3 Expression Einschluss möglich)

Wichtigste Ausschlusskriterien:                          Rekrutierung: offen
• Symptomatische, unbehandelte oder progrediente
  ZNS-Metastasen, Uveamelanom, Muskosales Mela-
  nom, aktives Zweitmalignom, (außer BCC, cSCC, in
  situ Tumore, kurativ behandelte Tumor ohne Rezidiv
  in den letzten 2 Jahren), Immunsupressiva >10mg
  Prednisolon (< 2 Wochen vor Therapiebeginn)
• Vortherapien außer PD1-AK, CTLA-4 AK, PDL1 AK und
  BRAFi+MEKi

Protokoll Arm 1A: Spartalizumab Q4W plus LAG525
(Anti LAG 3 AK) 600 mg Q4W

Rekrutierung: offen

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Kutanes Plattenepithelkarzinom

Erstlinie:                                                Zweitlinie:

STUDIE: RPL-002-18, CERPASS (Replimune)                   STUDIE: IFX-1-P2.8 (InflaRx)

Cemiplimab vs. Cemiplimab + RP1                           IFX-1 vs. IFX-1 + Pembrolizumab

Studientitel: Eine randomisierte, kontrollierte, offene   Studientitel: Eine offene multizentrische Phase II Stu-
Phase II Studie über Cemiplimab Monotherapie und in       die zum Vergleich vom C5A Antikörper IFX-1 oder IFX-1
Kombination mit RP1 bei Patienten mit fortgeschritte-     + Pembrolizumab bei Patienten mit PD-1 oder PDL-1 re-
nem kutanem Plattenepithelkarzinom                        sistentem lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem
                                                          cSCC
Wichtigste Einschlusskriterien:
• Nicht resektables, nicht bestrahlbares oder             Wichtigste Einschlusskriterien:
  metastasiertes cSCC                                     • Nicht resektables, nicht bestrahlbares oder metas-
• 3-fach biopsierbare Läsion                                tasiertes cSCC mit Progress nach PD-1 oder PD-L1
• ECOG 0/1                                                  Antikörpertherapie (Zweitlinie)
                                                          • Tumorbiopsie nötig
Wichtigste Ausschlusskriterien:
                                                          • ECOG 0/1
• Onkolytische Vortherapie
• vorherige PD-1/PDL-1 Therapie                           Wichtigste Ausschlusskriterien:
• antivirale Therapie                                     • Autoimmunerkrankungen
• Immunsupressiva >20mg Prednisolon (< 4 Wochen           • Immunsupressiva >10mg Prednisolon (< 3 Wochen
  vor Therapiebeginn)                                       vor Therapiebeginn)
• symptomatische, unbehandelte oder progrediente          • Symptomatische, unbehandelte oder progrediente
  ZNS-Metastasen                                            ZNS-Metastasen
• Zweitmalignom in den letzten 3 Jahren                   • Beendigung vorheriger Immuntherapie aufgrund
  (außer BCC, cSCC, in situ Tumore, stabile CLL)            ≥Grade 3 irAE
                                                          • Zweitmalignom in den letzten 5 Jahren
Protokoll:                                                  (außer BCC, cSCC, in situ Tumore)
Cemiplimab 350mg Q3W vs. Cemiplimab 350mg + RP1
intratumoral Q3W                                          Protokoll:
                                                          Arm A: Monotherapie IFX-1, Zyklus 1 D1,4,8,15
Rekrutierung: demnächst offen                                     ab D22 Q2W
                                                          Arm B: IFX-1 Zyklus 1 D1,4,8,15 ab D22 Q2W +
                                                                  Pembrolizumab Q6W

                                                          Rekrutierung: demnächst offen

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Kutane Lymphome

STUDIE: 4SC-201-6-2015, RESMAIN (4SC AG)                                   Unser Team

1:1 Randomisierung Resminostat vs. Placebo

Studientitel: Eine multizentrische doppelblinde randomi-
sierte placebokontrollierte Phase II Studie zur Evaluation
von Resminostat als Erhaltungstherapie für Patienten
mit fortgeschrittenen Mykosis fungoides (MF) Stadien
(IIB-IVB) oder Sezary Syndrom (SS), die eine Krankheits-
kontrolle unter systemischer Therapie erreicht haben
(RESMAIN Studie)

Wichtigste Einschlusskriterien:
• Stadium IIB-IVB MF oder SS in kompletter oder
  partieller Remission oder stabiler Erkrankung nach
  mindestens einer Systemtherapie
• ECOG 0-2

Wichtigste Ausschlusskriterien:
                                                                           Studienteam Universitäres Hauttumorzentrum
• Konkurrierende antineoplastische Therapie
                                                                           Hamburg
  (auch PUVA), QTc Zeit >500ms
• Zweitmalignom (außer BCC, cSCC, Melanom IA,
  in situ Tumore kurativ behandelte Tumore ohne
  Rezidiv in den letzten 3 Jahren)

Protokoll:
1:1 Randomisierung Resminostat vs. Placebo

Rekrutierung: offen

                                                                           Team Universitäres Hauttumorzentrum Hamburg

Impressum:
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistraße 52, 20246 Hamburg
Gestaltung: SW | Fotos: AK | Stand: 04.2021

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Klinik und Poliklinik für
Dermatologie und Venerologie
Klinikdirektor: Univ. Prof. Dr. Stefan W. Schneider
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