Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel
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SCHWERPUNK T Am besten immer der Nase nach Von den fünf Sinnen nehmen wir unseren Geruchssinn am wenigsten wahr. Dabei leitet er uns sicher durchs Leben. Wenn er fehlt, fehlt auch die Lebensfreude. ie Nase ist immer vorne. Sie der Schwangerschaft ausgesetzt sind. ein faszinierendes Thema, denn er sei un- D nimmt zuerst wahr, was in der Umgebung los ist. «Im- mer der Nase nach» ist rich- tig, weil die Nase, genaugenommen unser Geruchssinn, unser Leben viel mehr steu- Wenn schwangere Frauen zum Beispiel im letzten Drittel ihrer Schwangerschaft anishaltige Lebensmittel essen, liebt das Baby kurz nach der Geburt diesen Duft. Diese Entwicklung geht beim Säugling ser ältester, primitivster und gleichzeitig unser geheimnisvollster Sinn. Während Auge und Ohr erforscht und verstanden sind, Licht und Lärm sich objektiv messen und erklären lassen, blieb unser Riech- ert und beeinflusst, als bisher angenom- und Kleinkind weiter. «Die Erforschung vermögen physiologisches Niemandsland. men. Diese Steuerung beginnt schon in des Geruchssinns ist ein Gebiet, welches Allein schon die richtige Sprache für die der 28. Schwangerschaftswoche. bis vor Kurzem kaum beachtet wurde», er- Forschung zu finden, sei ein Problem. Ge- klärt Professor Antje Welge-Lüssen. Sie ist rüche lassen sich nur schwer in Worte klei- Geheimnisvolles Sinnesorgan Leitende Ärztin an der Hals-Nasen-Ohren- den. Von objektiven Messungen war lange Embryonen, respektive Feten, nehmen Klinik des Universitätsspitals Basel. Der Zeit kaum die Rede. So blieb der Mecha- Düfte wahr, denen ihre Mütter während Geruchssinn war für sie von Anfang an nismus hinter unserem Geruchssinn ei- 4 Das Magazin von SPITEX BASEL und Spitex Riehen-Bettingen
«Je unterschied- licher der Geruch zweier Menschen, desto anziehender ist er für den an- deren.» te Zuordnung» des Geruchs. Das Gehirn signalisiert beim Riechen von Schweiss ein Ekelgefühl. Der gleiche Duft aber, wenn wir im Voraus wissen, dass er von einem Käse stammt, steuert eine andere Gehirnregion an und signalisiert Lust. «Es spielt bei den Emotionen also eine Rolle, wie wir etwas benennen. Deshalb gibt es beim Riechen viele kulturell unterschied- liche Prägungen», erklärt die Ärztin. Die- se Unterschiede erwähnt auch Profes- sor Noam Sobel vom Weizmann-Institut. Er spricht einerseits den stinkenden Surströmming-Hering an, den die Schwe- den besonders lieben, und anderseits die Franzosen, die den würzigen Roquefort als besondere Delikatesse essen. Liebe geht durch die Nase Bemerkenswert ist zudem die Forschung über die Anziehung zweier Menschen aufgrund ihres unterschiedlichen Ge- ruchs. Geruchsunterschiede beruhen auf verschiedenen Gen-Zustandsformen. © iStock Es ist wichtig, dass der Nachwuchs von Partnern gezeugt wird, die sich genetisch deutlich voneinander unterscheiden. Je nes der grossen, ungelösten Rätsel des Krebsforschungszentrum in Seattle hat- deutlicher sich die Immunabwehr der menschlichen Körpers. ten bahnbrechende Erkenntnisse über beiden Menschen unterscheidet, desto die Funktionsweise des Geruchssinns anziehender empfinden sie des anderen Unerforscht, da «unwichtig» gewonnen. In ihrer ersten Veröffentli- Geruch. Der Bochumer Geruchsforscher Heute ist die Ärztin mit ihrer Faszination chung 1991 hatten sie aufgezeigt, dass Hanns Hatt dazu: «Viele sagen, dass eine für den Geruchssinn nicht mehr allein. rund 1000 Gene – etwa drei Prozent al- ganze Dimension fehle, wenn man den Heerscharen von Forscherinnen und For- ler menschlichen Gene – für das korrekte Partner nicht mehr riechen kann. Denn schern entdecken dieses Gebiet, welches Funktionieren unserer Geruchsrezepto- man erriecht die genetische Veranla- seit Aristoteles und Platon als minder- ren verantwortlich sind. Jedes der Gene gung des anderen.» Das Fazit von Hanns wertig eingestuft wurde. Diese Haltung enthält eine Bauanleitung für genau ei- Hatt lautet: «Liebe geht durch die Nase.» änderte sich schlagartig im Jahre 2004. nen spezialisierten Geruchsrezeptor. «Dieses ‹Sich-Schmecken-Können› birgt Zwei Wissenschafter erhielten den Nobel- jedoch auch eine Gefahr», so Professor preis für Medizin für ihre revolutionä- Ein Geruch mit zwei Aussagen Antje Welge-Lüssen: «Wenn eine Frau die ren Forschungsergebnisse zum Geruchs- Es gibt neben den Genen zahlreiche Antibabypille nimmt, verändert dies ihren sinn. Der 58-jährige Richard Axel von der weitere Aspekte, die zur Beurteilung ei- Geruch. Wenn sie aber das Verhütungs- Columbia Universität New York und die nes Duftes beitragen. Welge-Lüssen be- mittel absetzt, riecht sie anders und mög- 57-jährige Linda B. Buck vom Hutchinson schreibt die Prägung durch die «erlern- licherweise nicht mehr so anziehend.» Das Magazin von SPITEX BASEL und Spitex Riehen-Bettingen 5
SCHWERPUNK T Immuntests durch die Nase riechen kann. «Die Selbsteinschätzung Im Weizmann-Institut kehrte ein For- ist wahnsinnig schwierig», erklärt sie. «Parfüm: ein scherteam mit Lavi Secundo an der Spit- Meistens merken die Betroffenen nicht, ze diese Erkenntnisse um. 34 Gerüche dass sie ihr Riechvermögen langsam ver- Hauch Wohl- reichen aus, um für alle sieben Milliarden lieren. Rund 5 Prozent der über 45-Jäh- Menschen auf der Erde ein individuelles rigen haben kein Riechvermögen und 15 befinden, der Profil zu erstellen. Denn die so genann- Prozent ein vermindertes Riechvermö- ten HLA-Gene, die für die Funktion des gen, einige wenige Menschen kommen einen umgibt.» Immunsystems zentral sind, entschei- ohne dieses Vermögen zur Welt. Und die den, ob ein Spenderorgan vom Körper Statistik sagt, dass bei den über 60-Jäh- des Empfängers angenommen wird oder rigen Menschen durchschnittlich be- Polypen respektive Entzündungen in den nicht. Für die Medizin heisst das, wenn reits zwanzig Prozent Teile ihres Riech- Nebenhöhlen die häufigste Ursache. Ver- sich zwei Menschen nicht schmecken mutlich riechen die meisten Menschen vermögens verloren haben. Danach kann können, ist wahrscheinlich das Immun- nicht mehr viel, wenn sie Schnupfen ha- es recht rapide weniger werden. Es gibt system ähnlich. Und bei einem beinahe viele achtzigjährige Menschen, die nichts ben. Wenn aber der Schnupfen vorbei identischen Immunsystem ist der Erfolg mehr oder beinahe nichts mehr riechen. ist und das Riechvermögen weg bleibt, einer Organspende deutlich höher, weil dann ist wohl der Gang zum Hals-, Na- Ein Zurück zum Riechen gibt es nicht sich das Immunsystem nicht gegen das sen-, Ohrenspezialisten angesagt. Denn, mehr. Die Ärztin macht ihre älteren Pa- fremde Organ wehrt. Die Forschung auf so Antje Welge-Lüssen, nach eingehen- tientinnen und Patienten aber auf die Ge- diesem Gebiet ist erfolgversprechend. der Untersuchung kann sich oft mit dem fahren aufmerksam. Wer weniger oder 30 Prozent der bisherigen HLA-Tests bei nichts mehr riecht, muss sich die Sauber- Auskurieren einer noch bestehenden Screenings würden überflüssig. In Zu- keit, die tägliche Körperpflege, das täg- Entzündung der Geruchssinn wieder ein- kunft könnte ein Test mit vier Gerüchen liche Lüften der Wohnung und das tägli- stellen. Schwieriger wird es nach einem innerhalb von fünf Minuten ausreichen. Unfall, bei dem man den Kopf anschlägt. che Wechseln von Kleidern angewöhnen. Dabei können die Riechzellen – die sich Dies, weil das Kontrollorgan, die eigene Wenn der Geruchssinn fehlt Nase, fehlt. normalerweise immer wieder erneuern – Auch Antje Welge-Lüssen führt im Uni- so verletzt sein, dass sie nicht mehr nach- versitätsspital Basel mit Gerüchen Tests Kaffee oder Wasser? wachsen. Das bedeutet dann einen mas- durch. Sie zeigen der Ärztin, ob und wie- Bei jüngeren Menschen, die ihren Ge- siven Verlust von Lebensqualität. Den viel eine Patientin oder ein Patient noch ruchssinn verlieren, sind Erkältungen, Verletzten ist es zum Beispiel nicht mehr möglich, das Essen «zu schmecken». Die Zunge schmeckt, kann aber nur fünf Richtungen unterscheiden: süss, salzig, sauer, bitter und umami (Bouillon). Der Genuss kommt erst durch die Nase, denn bei jedem Schlucken steigt der Duft mit der ausgeatmeten Luft über den Nasen- rachen zum Riechorgan. «Wenn Sie ohne Geruchssinn Kaffee trinken, schmeckt der Kaffee wie Wasser. Und wenn Sie den Kaffee süssen, schmeckt der Kaffee wie süsses Wasser», so die Leitende Ärztin der Hals-, Nasen-, Ohrenklinik. Ein Som- melier oder ein Koch ohne Geruchssinn kann seinen Beruf nicht mehr ausüben. Wellness und Lust dank Aromen Nicht zuletzt hat die Industrie schon lan- ge die Gerüche der Esswaren entdeckt. Künstliche Aromen in vorgefertigten Esswaren sind seit Jahrzehnten der Nor- malfall. Die Aroma-Industrie stellt den Produzenten alle Gerüche und damit die Illusion der Schmackhaftigkeit von Nah- rungsmitteln zur Verfügung. Parfüms ersparten den Menschen schon im Mit- © iStock telalter das Waschen. Heute zielen die 6 Das Magazin von SPITEX BASEL und Spitex Riehen-Bettingen
FEINE NASEN Die Nase arbeitet mit Sowohl in der Hauswirtschaft und Betreuung als auch in der Pflege bringen die Mitarbeitenden von SPITEX BASEL eine solide Ausbil- dung und viel Wissen mit. Bei ihrer Arbeit sind zudem alle ihre Sinne gefordert – so auch die Nase. Silvie Fumagalli, Qualitätsbeauftragte Pflege, zählt ein paar Situationen auf, bei welchen die Nase eine wichtige Rolle spielt: In einer Wohnung riecht es muffelig. Die Mitarbeiterin von SPITEX BASEL lüftet. Der unangenehme Geruch könnte vom Abfall kommen, von der Toilette oder von schmutziger Wäsche. Dagegen kann man et- was tun. Dank der guten Nase kann die Mitarbeite- rin auch das kleine Malheur beheben, welches z. B. durch Inkontinenz oder aufgrund eines undichten Katheters entstanden ist. «Um Leben und Tod geht es bei Geruch von Rauch oder Gas. Vielleicht wur- de der Gasherd nicht abgestellt oder die Pfanne auf dem Herd vergessen. Da schlagen die Mitarbeiten- den sofort Alarm», erklärt Silvie Fumagalli. © iStock Es gibt Gerüche, die sind sowohl für die Kundschaft als auch für die Mitarbeitenden unangenehm. Sie ent- verschiedenen Duftnoten weniger auf unangeneh- stehen bei eitrigen Wunden, im Mundbereich, wenn me Körpergerüche ab. Viel eher wollen sie uns mit etwas mit dem Magen oder mit den Zähnen nicht einem Hauch von Wohlbefinden umgeben. Duftker- stimmt, oder im Zusammenhang mit Ausscheidun- zen und Duftöle zaubern bestimmte Atmosphären gen. Die Behebung des Problems erfordere allerdings in den Raum. Grosse Warenhäuser fördern beispiels- das Einverständnis der Kundschaft, das auf gegen- weise mit Wohlgerüchen, dass Kleidungsstücke vor seitigem Vertrauen beruhe, so Fumagalli. Und: «Wir dem Kauf im Laden positiver wahrgenommen wer- schützen aber auch unsere Mitarbeitenden. Wenn je- den als später zuhause. Und frischer Brotduft sig- mand eine Situation nicht aushält, dann erledigt wenn nalisiert uns (selbst am Abend): «Das muss ich ha- möglich eine Kollegin, die weniger geruchssensibel ist, ben!» Antje Welge-Lüssen ergänzt: «Wellness und die Arbeit.» Bei SPITEX BASEL lautet deshalb die De- Spa sind heute das Ziel vieler stressgeplagter Men- vise für die Mitarbeitenden: «Die Nase ist ein wichti- schen. Stellen Sie sich einen Wellnessbereich vor, ges Werkzeug, das mir wichtige Hinweise liefert. Da- der nicht nach wunderbaren, frischen Kräuterölen bei muss jeder für sich die eigenen Grenzen Gren kennen.» riecht. Diese Orte hätten eine traurige Atmosphäre mit Schweiss- und Chlorgeruch», lacht sie. Jeannette Brêchet Jeanne Der Geruchssinn ist nicht nur der am wenigsten er- forschte Sinn des Menschen. Er ist auf allen Ebe- nen sehr komplex. Er leitet uns richtig und leitet uns falsch. Er gibt uns Sicherheit und weist uns in die Irre. Er gibt uns Wohlbefinden, er warnt uns vor Gefahren. Er führt uns zum richtigen Partner. Das alles tut er, ohne dass wir es merken, auf dem di- rekten Weg von der Nase ins Gehirn. Deshalb ist die Volksweisheit oft richtig: «Am besten immer der Nase nach!» Jeannette Brêchet Das Magazin von SPITEX BASEL und Spitex Riehen-Bettingen 7
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