Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel

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Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel
SCHWERPUNK T

Am besten immer
der Nase nach
Von den fünf Sinnen nehmen wir unseren Geruchssinn am wenigsten wahr. Dabei leitet
er uns sicher durchs Leben. Wenn er fehlt, fehlt auch die Lebensfreude.

              ie Nase ist immer vorne. Sie             der Schwangerschaft ausgesetzt sind.          ein faszinierendes Thema, denn er sei un-

D             nimmt zuerst wahr, was in
              der Umgebung los ist. «Im-
              mer der Nase nach» ist rich-
tig, weil die Nase, genaugenommen unser
Geruchssinn, unser Leben viel mehr steu-
                                                       Wenn schwangere Frauen zum Beispiel
                                                       im letzten Drittel ihrer Schwangerschaft
                                                       anishaltige Lebensmittel essen, liebt das
                                                       Baby kurz nach der Geburt diesen Duft.
                                                       Diese Entwicklung geht beim Säugling
                                                                                                     ser ältester, primitivster und gleichzeitig
                                                                                                     unser geheimnisvollster Sinn. Während
                                                                                                     Auge und Ohr erforscht und verstanden
                                                                                                     sind, Licht und Lärm sich objektiv messen
                                                                                                     und erklären lassen, blieb unser Riech-
ert und beeinflusst, als bisher angenom-                und Kleinkind weiter. «Die Erforschung        vermögen physiologisches Niemandsland.
men. Diese Steuerung beginnt schon in                  des Geruchssinns ist ein Gebiet, welches      Allein schon die richtige Sprache für die
der 28. Schwangerschaftswoche.                         bis vor Kurzem kaum beachtet wurde», er-      Forschung zu finden, sei ein Problem. Ge-
                                                       klärt Professor Antje Welge-Lüssen. Sie ist   rüche lassen sich nur schwer in Worte klei-
Geheimnisvolles Sinnesorgan                            Leitende Ärztin an der Hals-Nasen-Ohren-      den. Von objektiven Messungen war lange
Embryonen, respektive Feten, nehmen                    Klinik des Universitätsspitals Basel. Der     Zeit kaum die Rede. So blieb der Mecha-
Düfte wahr, denen ihre Mütter während                  Geruchssinn war für sie von Anfang an         nismus hinter unserem Geruchssinn ei-

4   Das Magazin von SPITEX BASEL und Spitex Riehen-Bettingen
Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel
«Je unterschied-
                                                                                          licher der Geruch
                                                                                          zweier Menschen,
                                                                                          desto anziehender
                                                                                          ist er für den an-
                                                                                          deren.»
                                                                                          te Zuordnung» des Geruchs. Das Gehirn
                                                                                          signalisiert beim Riechen von Schweiss
                                                                                          ein Ekelgefühl. Der gleiche Duft aber,
                                                                                          wenn wir im Voraus wissen, dass er von
                                                                                          einem Käse stammt, steuert eine andere
                                                                                          Gehirnregion an und signalisiert Lust. «Es
                                                                                          spielt bei den Emotionen also eine Rolle,
                                                                                          wie wir etwas benennen. Deshalb gibt es
                                                                                          beim Riechen viele kulturell unterschied-
                                                                                          liche Prägungen», erklärt die Ärztin. Die-
                                                                                          se Unterschiede erwähnt auch Profes-
                                                                                          sor Noam Sobel vom Weizmann-Institut.
                                                                                          Er spricht einerseits den stinkenden
                                                                                          Surströmming-Hering an, den die Schwe-
                                                                                          den besonders lieben, und anderseits die
                                                                                          Franzosen, die den würzigen Roquefort
                                                                                          als besondere Delikatesse essen.

                                                                                          Liebe geht durch die Nase
                                                                                          Bemerkenswert ist zudem die Forschung
                                                                                          über die Anziehung zweier Menschen
                                                                                          aufgrund ihres unterschiedlichen Ge-
                                                                                          ruchs. Geruchsunterschiede beruhen
                                                                                          auf verschiedenen Gen-Zustandsformen.
                                                                        © iStock
                                                                                          Es ist wichtig, dass der Nachwuchs von
                                                                                          Partnern gezeugt wird, die sich genetisch
                                                                                          deutlich voneinander unterscheiden. Je
nes der grossen, ungelösten Rätsel des     Krebsforschungszentrum in Seattle hat-         deutlicher sich die Immunabwehr der
menschlichen Körpers.                      ten bahnbrechende Erkenntnisse über            beiden Menschen unterscheidet, desto
                                           die Funktionsweise des Geruchssinns            anziehender empfinden sie des anderen
Unerforscht, da «unwichtig»                gewonnen. In ihrer ersten Veröffentli-          Geruch. Der Bochumer Geruchsforscher
Heute ist die Ärztin mit ihrer Faszination chung 1991 hatten sie aufgezeigt, dass         Hanns Hatt dazu: «Viele sagen, dass eine
für den Geruchssinn nicht mehr allein. rund 1000 Gene – etwa drei Prozent al-             ganze Dimension fehle, wenn man den
Heerscharen von Forscherinnen und For- ler menschlichen Gene – für das korrekte           Partner nicht mehr riechen kann. Denn
schern entdecken dieses Gebiet, welches Funktionieren unserer Geruchsrezepto-             man erriecht die genetische Veranla-
seit Aristoteles und Platon als minder- ren verantwortlich sind. Jedes der Gene           gung des anderen.» Das Fazit von Hanns
wertig eingestuft wurde. Diese Haltung enthält eine Bauanleitung für genau ei-            Hatt lautet: «Liebe geht durch die Nase.»
änderte sich schlagartig im Jahre 2004. nen spezialisierten Geruchsrezeptor.              «Dieses ‹Sich-Schmecken-Können› birgt
Zwei Wissenschafter erhielten den Nobel-                                                  jedoch auch eine Gefahr», so Professor
preis für Medizin für ihre revolutionä- Ein Geruch mit zwei Aussagen                      Antje Welge-Lüssen: «Wenn eine Frau die
ren Forschungsergebnisse zum Geruchs- Es gibt neben den Genen zahlreiche                  Antibabypille nimmt, verändert dies ihren
sinn. Der 58-jährige Richard Axel von der weitere Aspekte, die zur Beurteilung ei-        Geruch. Wenn sie aber das Verhütungs-
Columbia Universität New York und die nes Duftes beitragen. Welge-Lüssen be-              mittel absetzt, riecht sie anders und mög-
57-jährige Linda B. Buck vom Hutchinson schreibt die Prägung durch die «erlern-           licherweise nicht mehr so anziehend.»

                                                                                   Das Magazin von SPITEX BASEL und Spitex Riehen-Bettingen   5
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Immuntests durch die Nase                              riechen kann. «Die Selbsteinschätzung
Im Weizmann-Institut kehrte ein For-                   ist wahnsinnig schwierig», erklärt sie.         «Parfüm: ein
scherteam mit Lavi Secundo an der Spit-                Meistens merken die Betroffenen nicht,
ze diese Erkenntnisse um. 34 Gerüche                   dass sie ihr Riechvermögen langsam ver-         Hauch Wohl-
reichen aus, um für alle sieben Milliarden             lieren. Rund 5 Prozent der über 45-Jäh-
Menschen auf der Erde ein individuelles                rigen haben kein Riechvermögen und 15           befinden, der
Profil zu erstellen. Denn die so genann-                Prozent ein vermindertes Riechvermö-
ten HLA-Gene, die für die Funktion des                 gen, einige wenige Menschen kommen              einen umgibt.»
Immunsystems zentral sind, entschei-                   ohne dieses Vermögen zur Welt. Und die
den, ob ein Spenderorgan vom Körper                    Statistik sagt, dass bei den über 60-Jäh-
des Empfängers angenommen wird oder                    rigen Menschen durchschnittlich be-
                                                                                 Polypen respektive Entzündungen in den
nicht. Für die Medizin heisst das, wenn                reits zwanzig Prozent Teile ihres Riech-
                                                                                 Nebenhöhlen die häufigste Ursache. Ver-
sich zwei Menschen nicht schmecken                                               mutlich riechen die meisten Menschen
                                                       vermögens verloren haben. Danach kann
können, ist wahrscheinlich das Immun-                                            nicht mehr viel, wenn sie Schnupfen ha-
                                                       es recht rapide weniger werden. Es gibt
system ähnlich. Und bei einem beinahe                  viele achtzigjährige Menschen, die nichts
                                                                                 ben. Wenn aber der Schnupfen vorbei
identischen Immunsystem ist der Erfolg                 mehr oder beinahe nichts mehr riechen.
                                                                                 ist und das Riechvermögen weg bleibt,
einer Organspende deutlich höher, weil                                           dann ist wohl der Gang zum Hals-, Na-
                                                       Ein Zurück zum Riechen gibt es nicht
sich das Immunsystem nicht gegen das                                             sen-, Ohrenspezialisten angesagt. Denn,
                                                       mehr. Die Ärztin macht ihre älteren Pa-
fremde Organ wehrt. Die Forschung auf                                            so Antje Welge-Lüssen, nach eingehen-
                                                       tientinnen und Patienten aber auf die Ge-
diesem Gebiet ist erfolgversprechend.                                            der Untersuchung kann sich oft mit dem
                                                       fahren aufmerksam. Wer weniger oder
30 Prozent der bisherigen HLA-Tests bei                nichts mehr riecht, muss sich die Sauber-
                                                                                 Auskurieren einer noch bestehenden
Screenings würden überflüssig. In Zu-                   keit, die tägliche Körperpflege, das täg-
                                                                                 Entzündung der Geruchssinn wieder ein-
kunft könnte ein Test mit vier Gerüchen                liche Lüften der Wohnung und das tägli-
                                                                                 stellen. Schwieriger wird es nach einem
innerhalb von fünf Minuten ausreichen.                                           Unfall, bei dem man den Kopf anschlägt.
                                                       che Wechseln von Kleidern angewöhnen.
                                                                                 Dabei können die Riechzellen – die sich
                                                       Dies, weil das Kontrollorgan, die eigene
Wenn der Geruchssinn fehlt                             Nase, fehlt.              normalerweise immer wieder erneuern –
Auch Antje Welge-Lüssen führt im Uni-                                            so verletzt sein, dass sie nicht mehr nach-
versitätsspital Basel mit Gerüchen Tests Kaffee oder Wasser?                      wachsen. Das bedeutet dann einen mas-
durch. Sie zeigen der Ärztin, ob und wie- Bei jüngeren Menschen, die ihren Ge- siven Verlust von Lebensqualität. Den
viel eine Patientin oder ein Patient noch ruchssinn verlieren, sind Erkältungen, Verletzten ist es zum Beispiel nicht mehr
                                                                                 möglich, das Essen «zu schmecken». Die
                                                                                 Zunge schmeckt, kann aber nur fünf
                                                                                 Richtungen unterscheiden: süss, salzig,
                                                                                 sauer, bitter und umami (Bouillon). Der
                                                                                 Genuss kommt erst durch die Nase, denn
                                                                                 bei jedem Schlucken steigt der Duft mit
                                                                                 der ausgeatmeten Luft über den Nasen-
                                                                                 rachen zum Riechorgan. «Wenn Sie ohne
                                                                                 Geruchssinn Kaffee trinken, schmeckt
                                                                                 der Kaffee wie Wasser. Und wenn Sie den
                                                                                 Kaffee süssen, schmeckt der Kaffee wie
                                                                                 süsses Wasser», so die Leitende Ärztin
                                                                                 der Hals-, Nasen-, Ohrenklinik. Ein Som-
                                                                                 melier oder ein Koch ohne Geruchssinn
                                                                                 kann seinen Beruf nicht mehr ausüben.

                                                                                                    Wellness und Lust dank Aromen
                                                                                                    Nicht zuletzt hat die Industrie schon lan-
                                                                                                    ge die Gerüche der Esswaren entdeckt.
                                                                                                    Künstliche Aromen in vorgefertigten
                                                                                                    Esswaren sind seit Jahrzehnten der Nor-
                                                                                                    malfall. Die Aroma-Industrie stellt den
                                                                                                    Produzenten alle Gerüche und damit die
                                                                                                    Illusion der Schmackhaftigkeit von Nah-
                                                                                                    rungsmitteln zur Verfügung. Parfüms
                                                                                                    ersparten den Menschen schon im Mit-
                                                                                         © iStock
                                                                                                    telalter das Waschen. Heute zielen die

6   Das Magazin von SPITEX BASEL und Spitex Riehen-Bettingen
Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel
FEINE NASEN

                                                       Die Nase arbeitet mit
                                                                      Sowohl in der Hauswirtschaft und
                                                                      Betreuung als auch in der Pflege
                                                                      bringen die Mitarbeitenden von
                                                                      SPITEX BASEL eine solide Ausbil-
                                                                       dung und viel Wissen mit. Bei ihrer
                                                                      Arbeit sind zudem alle ihre Sinne
                                                                      gefordert – so auch die Nase. Silvie
                                                                      Fumagalli, Qualitätsbeauftragte
                                                                      Pflege, zählt ein paar Situationen auf,
                                                                      bei welchen die Nase eine wichtige
                                                                      Rolle spielt: In einer Wohnung riecht
                                                                       es muffelig. Die Mitarbeiterin von
                                                       SPITEX BASEL lüftet. Der unangenehme Geruch
                                                       könnte vom Abfall kommen, von der Toilette oder
                                                       von schmutziger Wäsche. Dagegen kann man et-
                                                       was tun. Dank der guten Nase kann die Mitarbeite-
                                                       rin auch das kleine Malheur beheben, welches z. B.
                                                       durch Inkontinenz oder aufgrund eines undichten
                                                       Katheters entstanden ist. «Um Leben und Tod geht
                                                       es bei Geruch von Rauch oder Gas. Vielleicht wur-
                                                       de der Gasherd nicht abgestellt oder die Pfanne auf
                                                       dem Herd vergessen. Da schlagen die Mitarbeiten-
                                                       den sofort Alarm», erklärt Silvie Fumagalli.
                                            © iStock
                                                       Es gibt Gerüche, die sind sowohl für die Kundschaft
                                                       als auch für die Mitarbeitenden unangenehm. Sie ent-
verschiedenen Duftnoten weniger auf unangeneh-         stehen bei eitrigen Wunden, im Mundbereich, wenn
me Körpergerüche ab. Viel eher wollen sie uns mit      etwas mit dem Magen oder mit den Zähnen nicht
einem Hauch von Wohlbefinden umgeben. Duftker-          stimmt, oder im Zusammenhang mit Ausscheidun-
zen und Duftöle zaubern bestimmte Atmosphären          gen. Die Behebung des Problems erfordere allerdings
in den Raum. Grosse Warenhäuser fördern beispiels-     das Einverständnis der Kundschaft, das auf gegen-
weise mit Wohlgerüchen, dass Kleidungsstücke vor       seitigem Vertrauen beruhe, so Fumagalli. Und: «Wir
dem Kauf im Laden positiver wahrgenommen wer-          schützen aber auch unsere Mitarbeitenden. Wenn je-
den als später zuhause. Und frischer Brotduft sig-     mand eine Situation nicht aushält, dann erledigt wenn
nalisiert uns (selbst am Abend): «Das muss ich ha-     möglich eine Kollegin, die weniger geruchssensibel ist,
ben!» Antje Welge-Lüssen ergänzt: «Wellness und        die Arbeit.» Bei SPITEX BASEL lautet deshalb die De-
Spa sind heute das Ziel vieler stressgeplagter Men-    vise für die Mitarbeitenden: «Die Nase ist ein wichti-
schen. Stellen Sie sich einen Wellnessbereich vor,     ges Werkzeug, das mir wichtige Hinweise liefert. Da-
der nicht nach wunderbaren, frischen Kräuterölen       bei muss jeder für sich die eigenen Grenzen
                                                                                           Gren kennen.»
riecht. Diese Orte hätten eine traurige Atmosphäre
mit Schweiss- und Chlorgeruch», lacht sie.                                                    Jeannette Brêchet
                                                                                              Jeanne

Der Geruchssinn ist nicht nur der am wenigsten er-
forschte Sinn des Menschen. Er ist auf allen Ebe-
nen sehr komplex. Er leitet uns richtig und leitet
uns falsch. Er gibt uns Sicherheit und weist uns in
die Irre. Er gibt uns Wohlbefinden, er warnt uns vor
Gefahren. Er führt uns zum richtigen Partner. Das
alles tut er, ohne dass wir es merken, auf dem di-
rekten Weg von der Nase ins Gehirn. Deshalb ist
die Volksweisheit oft richtig: «Am besten immer
der Nase nach!»

                               Jeannette Brêchet

                                                            Das Magazin von SPITEX BASEL und Spitex Riehen-Bettingen   7
Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel Am besten immer der Nase nach - Universitätsspital Basel
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