Eine Entbudgetierung, die keine ist
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
2 D 10 762 E ISSN: 1436 - 9818 03 · 2023 O f f i z i e l l e s M i t t e i l u n g s b l a t t d e r K a s s e n ä r z t l i c h e n Ve re i n i g u n g S a c h s e n - A n h a l t Eine Entbudgetierung, die keine ist Postvertriebsstück - Entgelt bezahlt - 10762 - Heft 03/2023 KV Sachsen-Anhalt - Doctor-Eisenbart-Ring 2, 39120 Magdeburg
Kassenärztliche Vereinigung Sachsen-Anhalt Telefonnummer/Fax Vorsitzender des Vorstandes Joerg.Boehme@kvsa.de 0391 627-7403/-8403 stellv. Vorsitzender des Vorstandes Holger.Gruening@kvsa.de 0391 627-7403/-8403 geschäftsführender Vorstand Mathias.Tronnier@kvsa.de 0391 627-7403/-8403 Vorsitzender der Vertreterversammlung Andreas-Petri@web.de 0391 627-6403/-8403 Hauptgeschäftsführer Martin.Wenger@kvsa.de 0391 627-7403/-8403 Assistentin Vorstand/Hauptgeschäftsführung, Personalverwaltung und -entwicklung Heidrun.Gericke@kvsa.de 0391 627-6405/-8403 Assistentin Vorstand/Hauptgeschäftsführung Gabriele.Wenzel@kvsa.de 0391 627-6412/-8403 Referent Grundsatzangelegenheiten/Projekte Matthias.Paul@kvsa.de 0391 627-6406/-8403 Sekretariat Gabriela.Andrzejewski@kvsa.de 0391 627-7403/-8403 Vanessa.Lange@kvsa.de 0391 627-6403/-8403 Presse- und Öffentlichkeitsarbeit Abteilungsleiterin Heike.Liensdorf@kvsa.de 0391 627-6147/-878147 Informationstechnik Abteilungsleiter Norman.Wenzel@kvsa.de 0391 627-6321/-876321 Vertragsärztliche Versorgung stellv. Hauptabteilungsleiter Tobias.Irmer@kvsa.de 0391 627-6350/-8544 Abteilungsleiter Sicherstellung Tobias.Irmer@kvsa.de 0391 627-6350/-8544 Geschäftsstelle des Zulassungsausschusses - Zulassungen Iris.Obermeit@kvsa.de 0391 627-6342/-8544 - Ermächtigungen, Nebenbetriebsstätten Heike.Camphausen@kvsa.de 0391 627-7344/-8459 Geschäftsstelle des Berufungsausschusses Anja.Koeltsch@kvsa.de 0391 627-6334 Geschäftsstelle des Disziplinarausschusses Anja.Koeltsch@kvsa.de 0391 627-6334 Geschäftsstelle des Landesausschusses Jens.Becker@kvsa.de 0391 627-6341/-8544 Bereitschafts- und Rettungsdienst Abteilungsleiter Thomas.Steil@kvsa.de 0391 627-6461/-8459 Bereitschaftsdienstpläne/-einteilung Gruppenleiter Thomas.Fischer@kvsa.de 0391 627-6452/-876543 Bereitschaftsdienstpläne/-einteilung 0391 627-8500 Niederlassungsberatung Silva.Brase@kvsa.de 0391 627-6338/-8544 Michael.Borrmann@kvsa.de 0391 627-6335/-8544 Qualitäts- und Verordnungsmanagement Abteilungsleiterin Conny.Zimmermann@kvsa.de 0391 627-6450/-8436 Abrechnung/Prüfung Hauptabteilungsleiterin Brigitte.Zunke@kvsa.de 0391 627-7108/-8108 Abteilungsleiterin Abrechnungsadministration stellv. Hauptabteilungsleiterin Abrechnung/Prüfung Simone.Albrecht@kvsa.de 0391 627-6207/-8108 0345 299800- Abrechnungsstelle Halle Kathleen.Grasshoff@kvsa.de 20/3881161 Abteilung Prüfung Abteilungsleiterin Antje.Koepping@kvsa.de 0391 627-6150/-8149 Vertragsabteilung Abteilungsleiter Steve.Krueger@kvsa.de 0391 627-6250/-8249 Koordinierungsstelle für das Hausarztprogramm Antje.Dressler@kvsa.de 0391 627-6234/-876348 Solveig.Hillesheim@kvsa.de 0391 627-6235/-876348 Honorarabrechnung/Vertragsausführung Abteilungsleiter Dietmar.Schymetzko@kvsa.de 0391 627-6238/-8249 Finanzen/Verwaltung Abteilungsleiter Manuel.Schannor@kvsa.de 0391 627-6427/-8423 Formularstelle formularwesen@kvsa.de 0391 627-6031/-7031
Editorial Ansätze, die nicht zu Ende gedacht sind die Opfer dafür muss der ambulante Quartal mit erheblichem Aufwand Bereich bringen. ermittelt werden. Zusätzliche Büro kratie, die nicht sein müsste, wenn die In Integrierten Notfallzentren – kurz einfache und bewährte Bereinigungs INZ – sollen, so eine Empfehlung, Not- lösung zum Einsatz käme. Erst dann dienstpraxen der Kassenärztlichen kann auch von einer wirklichen Ent- Vereinigung wochentags von 14 bis 22 budgetierung gesprochen werden. Die Uhr, an den Wochenenden und Feier- Entbudgetierung der Kinderärzte tagen von 9 bis 21 Uhr tätig sein. Wie, muss der Einstieg in die Entbudgetie- bitteschön, soll das gehen, wo sollen die rung aller Haus- und Fachärzte sein. Ressourcen dafür herkommen? Schon jetzt sind die Vertragsärzte und Psycho- Und auch in Sachen Digitalisierung therapeuten an der Belastungsgrenze. lässt der Durchbruch, der den Praxen Dr. Jörg Böhme, Schon jetzt behandeln die ambulant Mehrwert und nicht nur Mehrarbeit Vorsitzender des Vorstandes tätigen Haus- und Fachärzte in Sachsen- bringt, auf sich warten. Das zeigt die Anhalt mehr Patienten als im Bundes- aktuelle PraxisBarometer-Befragung, durchschnitt. Und es werden in abseh- die die Kassenärztliche Bundesvereini- Sehr geehrte Kollegin, barer Zeit nicht weniger werden. Sollen gung in Auftrag gegeben hatte (Näheres sehr geehrter Kollege, die eigenen Patienten hintenan stehen, dazu auf Seite 11 in dieser PRO). Die nur um die Zeiten im INZ abzusichern? Vertragsärzte und Psychotherapeuten es mangelt an Ärzten und damit an Patienten, die bei ihrem Haus- oder sehen bisher nur im elektronischen ärztlicher Arbeitszeit. Es wird immer Facharzt deshalb länger auf einen Ter- Arztbrief Vorteile und nutzen ihn ver- schwieriger, Praxen nachzubesetzen min warten müssen, kommen dann stärkt. Doch auch diese digitale Neue- und frischausgebildete Ärzte im Land vielleicht lieber ins INZ. Ob der angeb- rung funktioniert nicht reibungslos. zu halten oder in das Land zu holen, liche Notfall dann auch immer ein Not- Ein eArztbrief aus den stationären Ein- vor allem in den ländlichen Raum. In fall ist oder ob nur dem Angebot gefolgt richtungen ist eine Seltenheit. Und dieser Ausgangssituation wirken die wird? Es fehlt an Aufklärung, damit immer wieder beklagen Praxen tech Empfehlungen der Regierungskommis- der Patient leichter erkennt, in welcher nische Hürden beim Empfang und sion für eine moderne und bedarfs Versorgungsebene die Behandlung Versand und einen insgesamt hohen gerechte Krankenhausversorgung ziem- seiner Beschwerden erfolgen kann. Der zeitlichen Aufwand. Diese Probleme lich absurd. Gesetzgeber muss hier den Patienten variieren zwischen den Praxisverwal mit in die Verantwortung nehmen, zum tungssystemen. Die Praxen wollen Sicherlich, die Notfall- und Akut Beispiel über eine Selbstbeteiligung, digitalisieren, ohne Frage. Aber An- versorgung in Deutschland muss auf wenn offensichtlich ist, dass es sich um wendungen müssen funktionieren den Prüfstand. Aber doch bitte mit keinen Notfall handelt. und Entlastung im Praxisalltag brin- Weitblick und aus allen Perspektiven gen – und zwar von Anfang an. betrachtet unter Berücksichtigung der Ein Nachjustieren muss es auch bei vorhandenen Ressourcen. Momentan der Entbudgetierung für die Kinder- entsteht der Eindruck, dass die Notfall- und Jugendärzte, die laut Bundesminis- Ihr und Akutversorgung von Patienten im ter Lauterbach in Kürze umgesetzt Krankenhaus durch ambulant tätige wird, geben. Momentan ist es nämlich Haus- und Fachärzte entlastet werden eher nur Augenwischerei. Die Nach- soll. Der stationäre Bereich soll für zahlungen für die morbiditätsbedingte die Zukunft besser gerüstet werden – Gesamtvergütung sollen wohl in jedem Jörg Böhme PRO 03 | 2023 3
Inhaltsverzeichnis Inhalt Editorial Ansätze, die nicht zu Ende gedacht sind 3 Inhaltsverzeichnis/Impressum Impressum 5 Gesundheitspolitik Wenn geplante Entlastungen als Belastungen in den Praxen ankommen 6-7 Neue Vertreterversammlung wählt Besetzung von Ausschüssen 7-8 Ein detaillierter Blick auf EBM, Gesamtvergütung und Honorarverteilung 9 - 10 Komplex und chaotisch – kurzum eine Mogelpackung 10 Für die Praxis PraxisBarometer: Digitale Kommunikation nimmt weiter zu 11 Vierte Runde Landarztquote – Bewerbungen bis 31. März 2023 möglich 12 Frühe Hilfen als Unterstützungsangebot für ärztliches Handeln 13 Neue FSME-Risikogebiete durch die STIKO ausgewiesen 13 Für die Praxis / Sachsen-Anhalt Aktuell Patienten verstärkt auf Früherkennung von Darmkrebs hinweisen 14 Neue Selbsthilfegruppe im Aufbau 14 Rundschreiben Hinweise zur Erstellung der Abrechnung des 1. Quartals 2023 15 - 16 Ergänzung des Honorarverteilungsmaßstabes der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt ab dem 3. Quartal 2022 und ab dem 1. Quartal 2023 mit Wirkung für das 4. Quartal 2022 und für das 1. Quartal 2023 16 Änderung des Honorarverteilungsmaßstabes der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt zum 1. April 2023 16 - 17 Änderung der Abrechnungsanweisung der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt zum 1. April 2023 17 Empfehlung zur Labordiagnostik 17 4 PRO 03 | 2023
Inhaltsverzeichnis/Impressum Impressum PRO – Offizielles Mitteilungsblatt der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt Körperschaft des Öffentlichen Rechts Verordnungsmanagement 32. Jahrgang ISSN: 1436 - 9818 Änderung der AM-RL in der Anlage XII – aktuelle Beschlüsse Herausgeber (Beschlüsse zur Nutzenbewertung von Arzneimitteln) 18 - 23 Kassenärztliche Vereinigung Sachsen-Anhalt Änderung der Arzneimittel-Richtlinie in der Anlage I Doctor-Eisenbart-Ring 2 (OTC-Übersicht) 23 - 25 39120 Magdeburg, Tel. 0391 627-6000 V.i.S.P.: Dr. Jörg Böhme Zur Erinnerung – Aut idem-Kreuze nur aus Redaktion medizinisch-therapeutischen Gründen setzen 25 - 26 Heike Liensdorf, hl (verantw. Redakteurin) Janine Krausnick, jk (Redakteurin) Klarstellung bereits bestehender Regelung in der Josefine Weyand, jw (Redakteurin) Heilmittel-Richtlinie 26 - 27 Anschrift der Redaktion Kassenärztliche Vereinigung Sachsen-Anhalt Aktuelle Zuzahlungsbeträge bei Abgabe von Heilmitteln PF 1664; 39006 Magdeburg Tel. 0391 627-6146 / -6147 / -6148 in Arztpraxen 28 Fax 0391 627-878147 Internet: www.kvsa.de Regressvermeidung Sprechstundenbedarf 28 E-Mail: presse@kvsa.de Druck Quedlinburg DRUCK GmbH Mitteilungen Groß Orden 4 · 06484 Quedlinburg Tel. 03946 77050 E-Mail: info@q-druck.de Praxis-/Nebenbetriebsstätten-Eröffnungen Internet: www.q-druck.de Besetzung von Arztstellen in MVZ und Praxis 29 - 30 Herstellung und Anzeigenverwaltung PEGASUS Werbeagentur GmbH Ausschreibungen 30 Freie Straße 30d 39112 Magdeburg Wir gratulieren 31 - 32 Tel. 0391 53604-10 E-Mail: info@pega-sus.de Internet: www.pega-sus.de Gerichtsstand Bedarfsplanung Magdeburg Beschlüsse des Landesausschusses 33 - 34 Vertrieb Die Zeitschrift erscheint 12-mal im Jahr. Die Zeit- schrift wird von allen Mitgliedern der Kassenärztlichen Versorgungsstand in den einzelnen Planungsbereichen von Vereinigung bezogen. Der Bezugspreis ist mit dem Sachsen-Anhalt 34 Verwaltungskostensatz abgegolten. Bezugsgebühr jähr- lich: 61,40 EUR; Einzelheft 7,20 EUR. Bestellungen können schriftlich bei der Redaktion Ermächtigungen erfolgen. Kündigungsfrist: 4. Quartal des laufenden Jahres für Beschlüsse des Zulassungsausschusses 35 - 36 das darauffolgende Jahr. Zuschriften bitte ausschließlich an die Redaktion. Für unaufgefordert zugesandte Manuskripte und Fotos wird keine Haftung übernommen. Namentlich gekenn- KV-Fortbildung zeichnete Beiträge decken sich nicht immer mit den Ansichten des Herausgebers. Sie dienen dem freien Mei- Fortbildungstabelle 37 - 38 nungsaustausch der Mitglieder der Kassenärztlichen Vereinigung. Die Zeitschrift und alle in ihr enthaltenen Beiträge und Abbildungen sind urheberrechtlich ge- Anmeldeformulare für Fortbildungsveranstaltungen 39 - 42 schützt; mit Ausnahme gesetzlich zugelassener Fälle ist eine Verwertung ohne Einwilligung des Herausgebers strafbar. Genderhinweis: Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird auf die gleichzeitige Verwendung der männlichen, weiblichen und diversen Sprachform verzichtet. Sämtliche Personenbezeichnungen gelten gleichwohl für alle Geschlechter. Papier aus 100 % nachhaltiger Waldwirtschaft Titelfoto: © nyul - stock.adobe.com PRO 03 | 2023 5
Gesundheitspolitik Wenn geplante Entlastungen als Belastungen in den Praxen ankommen Krankenhaus- und Notfallreform, Entbudgetierung der Kinderärzte, Digitalisierung: Der Gesetzgeber will die Versorgungssituation entlasten, doch für die Praxen bringen die angestrebten Änderungen bislang nur zusätzliche Belastungen. Eine von Bundesgesundheitsminister abzusichern. Aber zu Sprechstunden- Karl Lauterbach einberufene Regie- zeiten? Das ist widersinnig“, kritisiert rungskommission hat Empfehlungen er. Die Regierungskommission würde für eine moderne und bedarfsgerechte sich weder mit den Zielen, noch mit Krankenhausversorgung vorgelegt. „In den Ressourcen der Akteure auseinan- dieser Kommission ist kein Praktiker, dersetzen. kein Vertreter aus der ambulanten Ärz- teschaft, keiner, der von der Arbeit vor Ort berichten kann“, kritisiert Dr. Jörg Entbudgetierung der Leistungen der Böhme, Vorstandsvorsitzender der Kas- Kinderärzte senärztlichen Vereinigung Sachsen- KVSA-Vorstandsvorsitzender Dr. Jörg Böhme bei Anhalt (KVSA), in der Vertreterver- Bundesgesundheitsminister Lauterbach seinem Bericht zur Lage. Foto: KVSA sammlung am 24. Februar 2023 in hat zugesagt, die Leistungen der Kin- seinem Bericht zur Lage. Unter ande- derärzte zu entbudgetieren. Doch noch rem zielen die Vorschläge der Regie- fehlen dafür die gesetzlichen Regelun- budgetäre Vergütung der Leistungen rungskommission auf eine Reform der gen. Im ersten Schritt hat der Bewer- der Kinderärzte vorsieht. Notfall- und Akutversorgung in tungsausschuss daher beschlossen, dass Deutschland mittels Integrierter Not- Hausärzte, Kinderärzte, Hals-Nasen- fallzentren (INZ) und Integrierter Leit- Ohren-Ärzte, Pneumologen sowie Neue Möglichkeiten der stellen unter Einbindung von Ärzten Fachärzte für Sprach-, Stimm- und Terminvermittlung und Personal aus dem ambulanten Be- kindliche Hörstörungen für die Be- reich. Es sollen Sprechstunden in den handlung von Kindern mit Atemwegs- Mit dem Wegfall der Neupatienten INZ zu Zeiten angeboten werden, wenn erkrankungen vom 1. Oktober 2022 bis regelung fördert der Gesetzgeber seit die Praxen selbst noch geöffnet sind. In zum 31. März 2023 eine finanzielle Un- 1. Januar 2023 die Terminvermittlung den Praxen seien die Termine eng ge- terstützung erhalten. Bundesweit ste- durch den Hausarzt und die Termin- taktet, so Dr. Böhme. Im INZ könne es hen dafür 49 Millionen Euro bereit, für servicestelle der KVSA. Erhalten geblie- sein, dass es Leerlaufzeit gibt. „Das Sachsen-Anhalt sind es 1,5 Millionen ben ist die offene Sprechstunde. „Diese wäre dann ein zusätzliches Vernichten Euro. müssen Fachärzte der grundversorgen- von Arztzeit“, sagt der Vorstandsvorsit- den und wohnortnahen Patientenver- zende mit Blick auf die Patienten, die in Die derzeit von der Politik geplante sorgung anbieten. Und zwar fünf Stun- dieser Zeit, in der der Arzt im INZ ge- Entbudgetierung der Kinderärzte ist den pro Woche, bei vollem bunden ist, nicht in der Praxis behan- eine Mogelpackung. „Das ist keine Versorgungsauftrag, sonst anteilig“, er- delt werden können. echte Entbudgetierung, sondern eine läutert der Vorstandsvorsitzende. Jeder extrem aufwändige extrabudgetäre Patient ohne Termin sei ein Patient der Werden die Reformvorschläge umge- Zahlung der Differenz. Die finanzielle offenen Sprechstunde – egal, ob der setzt, werde das erhebliche Auswirkun- Entlastung wird zur bürokratischen Be- Patient schon einmal da gewesen ist. gen für die ambulant tätigen Haus- und lastung, mögliche Zahlungen erst spät Wichtig sei die Kennzeichnung mit der Fachärzte haben, befürchtet Dr. Böhme. die Praxen erreichen“, fasst Dr. Jörg Kontaktart „offene Sprechstunde“ im Der stationäre Bereich würde entlastet, Böhme zusammen. Die Kassenärztliche Praxisverwaltungssystem. Die extra- der ambulante Bereich belastet werden. Bundesvereinigung und die KVSA budgetäre Vergütung aller Leistungen Dabei stehen die Praxen schon unter sprechen sich für eine tatsächliche Ent- (außer Labor Kap. 32) erfolgt bei bis Volllast. „Wir sehen ein, dass es zu budgetierung aus, die eine Bereinigung zu maximal 17,5 Prozent der Arztgrup- sprechstundenfreien Zeiten unsere der morbiditätsbedingten Gesamtver- penfälle der Praxis. Dies setzt die Pflicht ist, die Notfallversorgung mit gütung (MGV) und danach eine extra- KVSA um. 6 PRO 03 | 2023
Gesundheitspolitik Die Zuschläge für den Hausarzt- und Digitalisierung einigung rät den Praxen, sich die not- den Terminservicestellenfall (TSS-Fall) wendigen Komponenten zu beschaffen erfolgen gestaffelt, je nachdem wie „Die technischen Probleme bei der und das eRezept, wenn möglich, auch schnell ein Arzt-Patienten-Kontakt elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbe- auszuprobieren. „Das Grundproblem nach der Vermittlung stattfindet. Ein scheinigung sind größtenteils gelöst“, beim eRezept ist, dass kaum einer die TSS-Vermittlungsfall ist gegeben, wenn schickt Dr. Jörg Böhme als gute Nach- notwendige App hat“, merkt Dr. Böhme eine Vermittlung über den eTerminser- richt zu dieser digitalen Neuerung vor- an. Patienten, die die E-Rezept-App vice über das Mitgliederportal KVSA- weg. Die Fehlerquote liege aktuell bei nutzen möchten, müssen zum Down- online oder auf Anfrage des Patienten etwa einem Prozent. Doch die größte load dieser über ein recht aktuelles bei der TSS (über 116117.de, telefo- Hürde bestehe weiterhin: Eine eAU zu Smartphone verfügen und von ihrer nisch über 116117 oder die 116117 verschicken, dauere immer noch länger Krankenkasse extra einen PIN abfor- App) erfolgt ist. Ein Hausarzt-Vermitt- als der Ausdruck einer Papier-AU. Zu- dern. „Ein mühsames Prozedere“, fin- lungsfall entsteht, wenn der Hausarzt dem sei die Stabilität und Performanz det der Vorstandsvorsitzende und sieht beim Facharzt einen Termin vereinbart. der Telematik-Infrastruktur oft noch die Alternative im Ersatzverfahren über Dies kann telefonisch, per Fax, durch unbeständig. die elektronische Gesundheitskarte persönliche Absprache, über KVSA Seit dem 1. Januar müssen die Arbeit- (eGK). Die gematik hält an dem Be- online oder andere Terminbuchungs- geber die eAU-Daten digital abrufen. schluss fest, diesen Einlöseweg noch bis portal erfolgen. Praxen müssen die Bescheinigungen Mitte 2023 schaffen zu wollen. Die Praxis, in der der jeweilige Termin für den Arbeitgeber nicht mehr aus- realisiert wird, muss bei der Abrech- drucken. Das elektronische Rezept be- nung die entsprechende Kennzeich- findet sich weiterhin in der Dauertest- Die nächste Sitzung der Vertreter nung im Praxisverwaltungssystem phase. Seit Dezember 2021 können versammlung ist am 24. Mai 2023 ab vermerken, den Tag der Terminver- Arztpraxen und Apotheken freiwillig 15.30 Uhr. mittlung angeben und die Überweisung teilnehmen. Wann der bundesweite mit Ausstellungsdatum – soweit erfor- Rollout kommen wird, steht noch nicht derlich – anfügen. fest. Die Kassenärztliche Bundesver ■ KVSA Neue Vertreterversammlung wählt Besetzung von Ausschüssen Die Mitglieder der Vertreterversamm- Dr. med. Jana Hoyer-Schuschke, Fach- lung der Kassenärztlichen Vereinigung ärztin für Kinder- und Jugendmedi- Sachsen-Anhalt (KVSA) haben in ihrer zin, Magdeburg Sitzung am 24. Februar 2023 über die Dr. med. Robin John, Facharzt für Besetzung der Ausschüsse der Vertre- Allgemeinmedizin, Schönebeck terversammlung in unmittelbarer und Dr. med. Jörg Schleinitz, Facharzt für geheimer Wahl abgestimmt. Grundlage Allgemeinmedizin, Lützen dafür ist die Satzung der KVSA. Dr. med. Julia Steinicke, Fachärztin für Allgemeinmedizin, Magdeburg Beratender Fachausschuss für die hausärztliche Versorgung Beratender Fachausschuss für die fachärztliche Versorgung Wahlleiterin Gabriele Wenzel gibt die Stimm Thomas Dörrer, Facharzt für Allge- zettel aus, hier an Till Hartmann. meinmedizin, Teutschenthal/ Dr. med. Petra Bubel, Fachärztin für OT Zscherben Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Luther- Dr. med. Lutz Hinkelmann, Facharzt Dipl.-Med. Holger Fischer, Facharzt stadt Eisleben für Augenheilkunde, Bitterfeld- für Allgemeinmedizin, Quedlinburg Dr. med. Olaf Dieball, Facharzt für Wolfen/OT Wolfen Dipl.-Med. Gerlinde Gerdes, Fach Orthopädie und Unfallchirurgie, Dr. med. Olrik Rau, Facharzt für ärztin für Allgemeinmedizin, Halle Bitterfeld-Wolfen/OT Bitterfeld Urologie, Wernigerode PRO 03 | 2023 7
Gesundheitspolitik Dr. med. Michael Schwalbe, Facharzt Christin Herms, juristische Wahl- für Nervenheilkunde, Lutherstadt helferin, an der Wahlurne, hier gibt gerade Dr. med. Maurice Wittenberg Kunz seine Stimme ab. Hon. Prof. Dr. med. Michael Schwerdtfeger, Facharzt für Innere Medizin, Köthen Dr. med. Annegret Brauer, Fachärztin Dr. med. Frank Thieme, Facharzt für für Kinder und Jugendpsychiatrie und Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Psychotherapie, Halle Freyburg Dr. med. Thomas Dost, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Magdeburg Beratender Fachausschuss für Franziska Engelmann, Fachärztin für Psychotherapie Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Halle Dr. phil. Sabine Ahrens-Eipper, Dr. med. Maurice Kunz, Facharzt für Psychologische Psychotherapeutin, Psychosomatische Medizin und Halle Psychotherapie, Halle Dipl.-Psych. Jacqueline Breuer, Dr. med. Jana Mohr, Fachärztin für Psychologische Psychotherapeutin, Psychosomatische Medizin und Ingrid Grüßner, Fachärztin für Allge- Magdeburg Psychotherapie, Halle meinmedizin, Schwanebeck, MVZ Dipl.-Psych. Christiane Dittmann, Dr. med. Simone Plettner-Philipp, Schwanebeck Psychologische Psychotherapeutin Fachärztin für Psychosomatische Dipl.-Med. Kirsten Matthies, Fachärz- (Kinder- und Jugendlichenpsycho Medizin und Psychotherapie, Halle tin für Allgemeinmedizin, Magde- therapeutin), Gardelegen burg, MVZ „Im Altstadtquartier“ Dipl.-Rehapsych. Jeannette Erdmann- GmbH Lerch, Kinder- und Jugendlichen Beratender Fachausschuss für Dr. med. Sybille Schmidt-Fritzsching, psychotherapeutin, Salzwedel angestellte Ärzte/Psychotherapeuten Fachärztin für Hals-Nasen-Ohren- Dipl-Psych. Yvonne Frome, Psycholo heilkunde, Halle, Johann Christian gische Psychotherapeutin, Barleben Dipl.-Med. Sabine Faber, Fachärztin Reil gGmbH Dr. phil. Detlef Selle, Psychologischer für Allgemeinmedizin, Oberharz am Dr. med. Heike Seidel, Fachärztin für Psychotherapeut, Halle Brocken/OT Elbingerode, MVZ Harz Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Dessau-Roßlau/OT Roßlau, Praxis Seidel Dr. med. René Thiemann, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, Magdeburg, MVZ an der Sternbrücke Alexandru-Nicolae Tiplic, Facharzt für Urologie, Wernigerode, Praxis Dr. Rau Strukturausschuss Dr. med. Kay Brehme, Facharzt für Orthopädie und Chirurgie, Halle Dipl.-Psych. Christiane Dittmann, Psychologische Psychotherapeutin, Kinder- und Jugendlichenpsycho therapeutin, Gardelegen Dr. med. Burkhard John, Facharzt für Allgemeinmedizin, Schönebeck Dr. med. Torsten Kudela, Facharzt für Allgemeinmedizin/Innere Medizin, Der Wahlausschuss bei der Stimmauszählung: Dr. med. Michael D iestelhorst (von links), Wahlhelferin Magdeburg Christin Herms, Dipl.-Med. Stefan Andrusch, Dr. med. Tilmann Lantzsch, Dr. phil. Detlef Selle und Wahlleiterin Gabriele Wenzel. Fotos: KVSA 8 PRO 03 | 2023
Gesundheitspolitik Dr. med. Olaf Linke, Facharzt für Dr. med. Maurice Kunz, Facharzt für Dr. med. Peter-Uwe Haase, Facharzt Augenheilkunde, Sangerhausen Psychosomatische Medizin und für Innere Medizin, Halle Dr. med. Heike Teichler, Fachärztin Psychotherapie, Halle für Kinder- und Jugendmedizin, Halle Dipl.-Med. Dörte Meisel, Fachärztin Beisitzer Psychotherapeuten Dr. med. Nadine Waldburg, Fachärztin für Frauenheilkunde und Geburts- Dr. med. Sabine Dost, Fachärztin für für Innere Medizin, Magdeburg hilfe, Wettin-Löbejün/OT Wettin Nervenheilkunde, Magdeburg Antje Weichard, Fachärztin für Allge- Dr. med. Hugo Plate, Facharzt für Dipl.-Psych. Sina Milkun, Psycholo meinmedizin, Magdeburg Urologie, Dessau-Roßlau/OT Dessau gische Psychotherapeutin, Magdeburg Stellvertreter der Psychotherapeuten Finanzausschuss Disziplinarausschuss Dipl.-Rehapsych. Jeannette Erdmann- Lerch, Kinder- und Jugendlichen Dipl.-Med. Stefan Andrusch, Facharzt Beisitzer Ärzte psychotherapeutin, Salzwedel für Allgemeinmedizin, Halberstadt Dr. med. Gerhard Junge, Facharzt für Dr. med. Maurice Kunz, Facharzt für Till Hartmann, Facharzt für Allge- Allgemeinmedizin, Oschersleben Psychosomatische Medizin und meinmedizin, Landsberg Dipl.-Med. Andreas Winzer, Facharzt Psychotherapie, Halle Dr. med. Stefan Hentsch, Facharzt für für Chirurgie, Merseburg Dr. rer. nat. Karin Wachter, Psycho Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Magde- logische Psychotherapeutin, Haldens burg Stellvertreter der Ärzte leben Dr. med. Wolfgang Herzog, Facharzt Dipl.-Med. Stefan Andrusch, Facharzt für Innere Medizin, Gommern für Allgemeinmedizin, Halberstadt ■ KVSA Ein detaillierter Blick auf EBM, Gesamtvergütung und Honorarverteilung Wie ist die Systematik des einheitlichen einigung Sachsen-Anhalt (KVSA) wäh- Struktur des einheitlichen Bewertungs- Bewertungsmaßstabes, wie die der rend ihrer Klausursitzung am 25. maßstabes (EBM), wie die Bewertung Veränderung des Orientierungswertes? Februar 2023 erfahren. einer Leistung im EBM erfolgt, auf wel- Wie entwickelt sich die morbiditäts cher Basis jährlich der Orientierungs- bedingte und die extrabudgetäre Ge- Matthias Sokoll vom wertes neu verhandelt wird. samtvergütung? Und wie erfolgt die Dezernat Vergütung und Er stellt zudem die Trennung der Vergü- Honorarverteilung? Detaillierte Hinter- Gebührenordnung der tung in Anteile für die haus- und für die grundinformationen zu diesen Themen Kassenärztlichen Bun- fachärztliche Versorgung dar, zu der es haben die Mitglieder der Vertreterver- desvereinigung (KBV) 2000 mit dem Gesundheitsreformgesetz sammlung der Kassenärztlichen Ver informiert über die kommt, und deren Weiterentwicklung. Matthias Sokoll Interessiert verfolgt die Vertreterversammlung die Vorträge. Fotos: KVSA PRO 03 | 2023 9
Gesundheitspolitik Steve Krüger, Leiter der Die KVSA kritisiert das seit Jahren. Es spiels auf den zeitlichen Ablauf eines Vertragsabteilung der muss der Logik des Risikostrukturaus- Abrechnungsquartals, auf die Struktur KVSA, geht auf die De- gleiches folgend die Morbidität auch in und die Kalkulation der Honorarvertei- tails von morbiditätsbe- der ärztlichen und psychotherapeuti- lung ein. dingter und extrabudge- schen Vergütung abgebildet und von tärer Gesamtvergütung den Krankenkassen entsprechend be- Dietmar Schymetzko, Steve Krüger (MGV und EGV) ein. zahlt werden. Leiter Abteilung Hono- Knackpunkt in Sachsen- rarabrechnung und Anhalt ist, dass die von den Kranken- Und wie kommt das Vertragsausführung der kassen gezahlte MGV nicht ausreicht, Geld von den Kranken- KVSA, erklärt detailliert um alle von Ärzten und Psychothera- kassen über die KVSA an einem Beispielquartal peuten erbrachten Leistungen zu ver- dann zu den Ärzten und Dietmar die Schritte zur Berech- güten. 2020 liegt die gezahlte MGV pro Psychotherapeuten? Schymetzko nung der Fallwerte Versicherten bei rund 355 Euro, sie Eleonore Güntner, Trai- gemäß des Honorar müsste aber unter Berücksichtigung Eleonore nee Leiterin Abteilung verteilungsmaßstabes. der tatsächlichen Morbidität in Sach- Güntner Abrechnung der KVSA, sen-Anhalt rund 403 Euro betragen. geht anhand eines Bei- ■ KVSA Komplex und chaotisch – kurzum eine Mogelpackung „Das ist keine Entbudgetierung, son- mehrfach öffentlich angekündigt hat, rung der Honorarzahlungen droht“, so dern eine Mogelpackung“, kommen- nämlich die Fachgruppe der Kinder- Hofmeister. „Die betroffenen Ärztin- tierte Dr. Andreas Gassen, Vorstands- ärzte zu entbudgetieren. Stattdessen nen und Ärzte würden erst Monate vorsitzender der Kassenärztlichen soll es Nachschüsse für bestimmte päd- später die versprochenen Nachschüsse Bundesvereinigung (KBV), einen als iatrische Leistungen geben, wenn nicht erhalten. Hinzu kommt eine enorme Formulierungshilfe eingebrachten genügend Geld im Budget ist – ob ge- Bürokratiebelastung für die Kassenärzt- Änderungsantrag der Ampelkoalition nügend Geld im Budget ist, muss aber lichen Vereinigungen“, erklärte KBV- zur „Aussetzung der Budgets in der jedes Quartal neu mit den Kranken Chef Gassen. „Das ist ein Super-GAU ambulanten Kinderheilkunde“. kassen verhandelt werden“, sagte der in Paragraphenform, der nicht kom- stellvertretende Vorstandsvorsitzende men darf “, zeigten sich beide Vorstände Diesem Antrag stimmte das Bundes Dr. Stephan Hofmeister. überzeugt. kabinett in seiner Sitzung am 15. Feb- ruar 2023 zu. „Das ist auch nicht das, „Das Verfahren ist so komplex ange- ■ Pressemitteilung der Kassenärztlichen was der Bundesgesundheitsminister legt, dass eine vollständige Chaotisie- Bundesvereinigung vom 16. Februar 2023 10 PRO 03 | 2023
Für die Praxis PraxisBarometer: Digitale Kommunikation nimmt weiter zu Die niedergelassenen Ärzte und Psy- schen Entlassbrief und vom digitalen Den schnelleren Weg der Kontaktauf- chotherapeuten stehen der Digitalisie- Austausch über Behandlungsverläufe nahme via Videotelefonie erachten rung nach wie vor offen gegenüber. So- sowie Therapieempfehlungen. Ärzte als gute Möglichkeit für die Be- wohl die elektronische Dokumentation, sprechung von Untersuchungsergebnis- als auch die elektronische Kommunika- eArztbrief mit größtem potenziellen sen oder für ein Anamnesegespräch. tion innerhalb der Praxen nimmt wei- Nutzen Für das Arzt-Patienten-Gespräch mit ter zu. Das geht aus dem aktuellen Pra- Den größten Nutzen in der digitalen Diagnostik, Untersuchungen und xisBarometer Digitalisierung hervor, Kommunikation versprechen sich die Therapien wird jedoch weiterhin der dessen Ergebnisse die Kassenärztliche meisten Praxen vom eArztbrief. Rund persönliche Kontakt als am besten ge- Bundesvereinigung (KBV) kürzlich 70 Prozent der befragten Ärzte setzten eignet betrachtet. veröffentlicht hat. ihn auf Platz 1, gefolgt von der digita- len Übermittlung von Befund- und Als Hemmnisse der Digitalisierung „Die Online-Befragung hat gezeigt, Labordaten. sehen die Befragten, ähnlich wie in den dass die Digitalisierung in der ambu- Vorjahren, die fehlende Nutzerfreund- lanten Versorgung voranschreitet und Allerdings wurden technische Hürden lichkeit, die Fehleranfälligkeit der TI sich viele Praxen noch mehr Möglich- beim Empfang und Versand von eArzt- und ein ungünstiges Kosten-Nutzen- keiten insbesondere der elektronischen briefen beklagt. So seien die Adressen Verhältnis. Mehr als zwei Drittel der Kommunikation wünschen“, sagte anderer Praxen im Verzeichnisdienst Befragten berichteten von wöchent KBV-Vorstandsmitglied Dr. Thomas der Telematik-Infrastruktur (TI) teil- lichen und zum Teil täglichen Proble- Kriedel. So hätte jeder Zweite angege- weise nur schwer zu finden. Der zeit men im Zusammenhang mit der TI ben, „mehrheitlich bis nahezu kom- liche Aufwand für den eArztbrief wird und einer spürbaren Auswirkung der plett“ digital zu dokumentieren sowie insgesamt als noch zu hoch einge- Fehlerhäufigkeiten auf den Praxisbe- zu kommunizieren. Vor drei Jahren schätzt. trieb. wäre dies noch ein Drittel gewesen. Insgesamt ist der Befragung zufolge in „Die Befragung zeigt, dass die Praxen Für das fünfte PraxisBarometer Digita- mehr als 80 Prozent der Arztpraxen die in diversen Anwendungen Verbesse- lisierung hat das IGES Institut im Auf- Patientendokumentation nahezu kom- rungschancen sehen, welche bisher trag der KBV im Herbst rund 2.500 plett oder mehrheitlich digitalisiert – im noch nicht ausgeschöpft sind“, schluss- Ärzte und Psychotherapeuten online Vorjahr lag dieser Wert bei 69 Prozent. folgerte Kriedel. Anwendungen müss- befragt. Im Fokus standen die Kommu- Besonders hoch ist dieser Wert in Pra- ten deshalb stets in Zusammenarbeit nikationswege mit Patienten sowie mit xen mit hohem Patientenaufkommen. mit den Anwendern entwickelt und vor anderen Ärzten und Einrichtungen im der Einführung ausreichend getestet Gesundheitswesen. Videosprechstunden bieten vor allem werden. Psychotherapeuten an Bei der Befragung kristallisierte sich Die Befragung zeigt ferner, dass sich Er appellierte an die gematik und an heraus, dass der Wunsch der Vertrags- das Angebot von Videosprechstunden die Industrie, ein organisiertes Fehler- ärzte und Vertragspsychotherapeuten, nach dem Boom während der Corona- management zu etablieren, um Prob- über sichere digitale Wege mit anderen Pandemie verstetigt hat: Der Anteil der leme schneller lösen zu können. Es Praxen und Einrichtungen zu kommu- Praxen, welche diese Möglichkeit an- gehe nicht darum, etwas zu blockieren. nizieren, groß ist. So hat der Anteil der bieten, ist gegenüber dem Vorjahr fast Kriedel: „Ganz im Gegenteil. Wir wol- Praxen, die Befunddaten und Arzt- gleich geblieben (37 Prozent). Darunter len, dass das, was dann ausgerollt wird, briefe digital empfangen oder versen- sind überdurchschnittlich viele Psycho- vernünftig läuft. Im Interesse der Pra- den, gegenüber dem Vorjahr zugenom- therapeuten: Drei Viertel von ihnen be- xen natürlich, aber auch der Patienten.“ men. Beim eArztbrief stieg der Anteil handeln ihre Patienten auch per Video. von weniger als 20 Prozent im Jahr Ein besonders hoher Nutzen wird im ■ KBV/PraxisNachrichten 2021 auf rund 35 Prozent in 2022. Rahmen von Einzelgesprächen gesehen. Der digitale Austausch von Informa tionen mit Krankenhäusern ist dagegen immer noch die Ausnahme. Eine große Näheres zum PraxisBarometer Digitalisierung 2022 Erleichterung erhoffen sich viele Arzt- unter www.kbv.de >> Mediathek >> Befragungen >> praxen hier vor allem vom elektroni- PraxisBarometer Digitalisierung PRO 03 | 2023 11
Für die Praxis Vierte Runde Landarztquote – Bewerbungen bis 31. März 2023 möglich Bereits 60 zukünftige Hausärzte haben einem medizinischen Beruf gelegt. Die Bewerber verpflichten sich im Ver- in den letzten drei Jahren einen Studi- Eine praktische Tätigkeit in einer trag mit dem Land Sachsen-Anhalt, enplatz für die Humanmedizin an einer Arztpraxis, einem Medizinischen mindestens zehn Jahre in der hausärzt- der beiden Landesuniversitäten erhal- Versorgungszentrum oder einem lichen Versorgung in (drohend) unter- ten. 25 weitere könnten in diesem Jahr Krankenhaus kann ebenfalls aner- versorgten Regionen oder Regionen hinzukommen. kannt werden, wenn die Tätigkeit mit sogenanntem lokalen Versorgungs- mindestens sechs Monate ausgeübt bedarf in Sachsen-Anhalt tätig zu Seit 2020 führt die Kassenärztliche Ver- wurde. Insgesamt werden aus allen werden. einigung Sachsen-Anhalt (KVSA) das entsprechenden Tätigkeiten maxi- Bewerbungsverfahren für die Landarzt- mal 48 Monate gewertet – diese Bewerbung und Informationen quote im Auftrag des Landes Sachsen- Tätigkeiten gehen mit 40 Prozent Bewerbungen sind bis zum 31. März Anhalt durch. Die Auswahlentscheidung, in die Wertung ein. 2023 möglich. Weitere Informatio- welche Bewerber einen Studienplatz über ▶ Ein weiteres Kriterium ist das Ergeb- nen und die Bewerbungsanforde- die Landarztquote erhalten sollen, trifft nis eines spezifischen Studierfähig- rungen: www.landarztquote- das Ministerium für Arbeit, Soziales, keitstests. Der Test wurde eigens für sachsen-anhalt.de Gesundheit und Gleichstellung des Lan- die Landarztquote entwickelt, wird des Sachsen-Anhalt. Die Zulassung er- online durchgeführt und findet im folgt durch die Stiftung für Hochschul- Mai statt. Dieser Test beinhaltet neben Für Studieninteressierte mit dem Ziel, zulassung. der allgemeinen Studierfähigkeit im Öffentlichen Gesundheitsdienst Fuß auch Fragestellungen zur Motivation zu fassen, besteht die Möglichkeit, sich Bisher wurden 5 Prozent der landesweit und Eignung zur hausärztlichen Tä- für einen Studienplatz über die Amts- zur Verfügung stehenden Medizinstu- tigkeit in einer ländlichen Region. arztquote zu bewerben. Dort werden dienplätze über diese Vorabquote ver- Das Ergebnis des Tests geht zu 50 Pro- 1,5 Prozent der Studienplätze als Vor- geben, was ca. 20 Plätzen entsprach. Ab zent in die Gesamtbewertung ein. abquote vergeben. Weitere Informatio- diesem Jahr erhöht sich die Quote auf nen dazu gibt es unter www.amtsarzt- 6,3 Prozent, also auf ca. 25 Plätze für Nach Absolvierung des Tests wird das quote-sachsen-anhalt.de. das Wintersemester 2023/2024. Gesamtergebnis ermittelt und die besten 25 Bewerber erhalten den Ver- Wenden Sie sich bei Fragen gerne an Auswahlkriterien trag vom Land Sachsen-Anhalt zur Jacqueline Koch und Gesine Tipmann ▶ Die Abiturnote spielt bei der Bewer- Unterschrift. Sobald die Verträge un- unter den Telefonnummern 0391 627- bung mit nur 10 Prozent eine eher terschrieben sind, folgt die Meldung 7413 / -6413 oder per E-Mail an untergeordnete Rolle. der Bewerber an die Stiftung für Hoch- Landarztquote@kvsa.de. ▶ Mehr Wert wird auf eine Berufs schulzulassung, die die endgültige ausbildung bzw. Berufserfahrung in Zulassung erteilt. ■ KVSA 12 PRO 03 | 2023
Für die Praxis Frühe Hilfen als Unterstützungsangebot für ärztliches Handeln Was können Ärzte tun, wenn sie wäh- der F rühen Hilfen bei sich vor Ort Eltern-Kind-Gruppen, rend der Betreuung und Behandlung kennenzulernen, Unterstützungsbedarf Elternbildung, Neugeborener, junger Kinder und zu nutzen und zu vermitteln. Schwangerschaftsberatungsstellen, deren Eltern und trotz aller medizini- Erziehungsberatungsstellen, schen Hilfe darüber hinaus eine Kin- Frühe Hilfen Hilfen des Jugendamtes nach dem deswohlgefährdung befürchten oder sind Angebote für Eltern ab der Sozialgesetzbuch VIII. weitere Unterstützungsbedarfe sehen? Schwangerschaft und für Familien Die in allen Kommunen agierenden mit Kindern bis drei Jahre. Die Angebote der Frühen Hilfen wer- lokalen Netzwerke Frühe Hilfen dienen richten sich besonders an Familien den in lokalen Netzwerken koordiniert. hierbei als Ansprechpartner und erar- in belasteten Lebenslagen. Jedes Netzwerk hat eine oder mehrere beiten zusammen mit den Ärzten wirk- dienen der Stärkung der elterlichen regionale Anlaufstellen. In Deutschland same Lösungen. Beziehungs- und Erziehungskom- gibt es in fast allen Kommunen Frühe petenz. Hilfen. Anlaufstellen und Informatio- Um diese Verbindung von Kinder- und bieten Eltern Unterstützung, Bera- nen zu den Frühen Hilfen in der Re- Jugendhilfe mit dem Gesundheitswesen tung und Begleitung. gion finden Sie in der „Suche Frühe zu stärken, tauschten sich am 1. Feb- haben das Ziel, jedem Kind eine ge- Hilfen in Ihrer Nähe“. ruar 2023 die Koordinatorinnen der sunde Entwicklung und ein gewalt- lokalen Netzwerke in Sachsen-Anhalt freies Aufwachsen zu ermöglichen. Informationen, Kontakte und Material mit der Kassenärztlichen Vereinigung zu den Themen Frühe Hilfen und Sachsen-Anhalt aus. Begleitet von der Angebote der Frühen Hilfen kommen Kindesschutz finden Sie auf der Seite Landeskoordinationsstelle Frühe Hilfen aus verschiedenen Bereichen, insbeson- der Kassenärztlichen Vereinigung im Ministerium für Arbeit, Soziales, dere aus der Kinder- und Jugendhilfe, Sachsen-Anhalt: Gesundheit und Gleichstellung und dem Gesundheitswesen, der Frühförde- www.kvsa.de >> Prof. Dr. Jörg Fischer von der Fach- rung und der Schwangerschaftsbera- Praxis >> Vertrags- hochschule Erfurt konnten gute An- tung. ärztliche Tätigkeit sätze entwickelt werden, um auf lokaler >> Qualität >> Ebene Formen der Zusammenarbeit Frühe Hilfen können zum Beispiel ge- Kinderschutz zu stärken. Die Erfahrung zeigt, dass leistet werden durch: die bislang beteiligten Ärzte dauerhaft aufsuchende Familienbesuchs Ansprechpartnerin: dabei sind und einen Mehrwert für programme, Silke Brumm, Tel.-Nr. 0391 627 7447 ihr ärztliches Handeln sehen. Alle Einsatz von Familienhebammen, E-Mail: silke.brumm@kvsa.de Ärzte sind eingeladen, die Angebote Unterstützung durch Familienpaten, ■ KVSA Neue FSME-Risikogebiete durch die STIKO ausgewiesen Die Ständige Impfkommission (STIKO) Insgesamt sind aktuell 178 Kreise in Risikogebieten aus beruflichen oder hat im Epidemiologischen Bulletin Deutschland als FSME-Risikogebiete nicht beruflichen Gründen gegenüber Nr. 9/2023 drei neue Risikogebiete der definiert. Eine aktuelle Karte der Risi- Zecken exponiert sind, zulasten der Frühsommer-Meningoenzephalitis kogebiete kann unter www.kvsa.de >> GKV. Bei einer Zeckenexposition in (FSME) ausgewiesen, in Sachsen- Praxis >> Verord- FSME-Risikogebieten außerhalb Anhalt ist neben dem Stadtkreis nungsmanagement Deutschlands kann die Impfung nur Dessau-Roßlau ein zweites Risiko >> Impfen einge dann zulasten der GKV erfolgen, wenn gebiet hinzugekommen: sehen und herunter- der Auslandsaufenthalt beruflich oder geladen werden. durch eine Ausbildung bedingt ist. ▶ Sachsen-Anhalt: Landkreis Anhalt- Für alle Impfungen, die zulasten der Bitterfeld FSME-Impfung zulasten der gesetz GKV erbracht werden, ist der Impfstoff lichen Krankenversicherung (GKV) über den Sprechstundenbedarf zu ver- ▶ Bayern: Stadtkreis München und Die FSME-Impfung erfolgt für Perso- ordnen. Landkreis Fürstenfeldbruck nen, die in innerdeutschen FSME- ■ KVSA PRO 03 | 2023 13
Für die Praxis / Sachsen-Anhalt Aktuell Patienten verstärkt auf Früherkennung von Darmkrebs hinweisen Der März ist bundesweit der Aktions- boten. Seitdem erhalten anspruchsbe- ter anderem von Gynäkologen, Haut- monat der Darmkrebsvorsorge. Ärzte rechtigte Versicherte im Alter von 50, ärzten und Urologen. können diesen nutzen und ihre Patien- 55, 60 und 65 Jahren eine Einladung ten verstärkt auf das Früherkennungs- zur Früherkennung auf Darmkrebs von Patienteninformationen programm hinweisen. Infomaterial ihrer Krankenkasse. So sollen mehr für die P raxis bietet die Kassenärztliche Bundesver Menschen mit diesem Untersuchungs- Die KBV bietet meh- einigung (KBV). angebot erreicht werden. rere Patienten informationen zum „Informieren Sie Ihre Patientinnen und Teil des Programms ist ein iFOBT-Test, Früherkennungs Patienten gezielt über das Früherken- ein immunologischer Test auf okkultes programm sowie nungsprogramm und motivieren Sie Blut im Stuhl. Er kann bei Frauen und zum Test auf nicht sie, das Angebot in Anspruch zu neh- Männern ab 50 Jahren jährlich durch- sichtbares Blut im men und nicht aufzuschieben“, appel- geführt werden, ab 55 dann alle zwei Stuhl. Die DIN-A4-Blätter können kos- lierte der stellvertretende KBV-Vor- Jahre, wenn sich die Person gegen eine tenlos als PDF-Dokumente herunterge- standsvorsitzende Dr. Stephan Darmspiegelung entscheidet. Männer laden werden. Außerdem stellt die KBV Hofmeister an die Ärzte. Durch die haben zudem bereits ab 50 Jahren An- zum Thema Darmkrebsfrüherkennung Vorsorgeuntersuchung könnten viele spruch auf eine präventive Koloskopie, kostenfrei ein Plakat für das Wartezim- Darmkrebserkrankungen verhindert da sie ein höheres Risiko als Frauen ha- mer zur Verfügung (siehe Umschlag- oder geheilt werden. ben, an Darmkrebs zu erkranken. Bei seite dieser PRO). Unter dem Titel: Frauen liegt die Altersgrenze für die „Große Probleme fangen oft winzig an“ Zahl der Koloskopien gestiegen Koloskopie bei 55 Jahren. soll es Patienten auf die Darmkrebs- Die Zahl der Früherkennungskolosko- früherkennung aufmerksam machen. pien ist im ersten Halbjahr 2022 gegen- Beratungsgespräch für Versicherte über dem Vergleichszeitraum 2019 ab 50 In Deutschland sterben jedes Jahr etwa deutlich gestiegen und zwar um rund Eine Möglichkeit für Ärzte, Versicherte 24.000 Menschen an Darmkrebs. Die 30.000 (+16,5 Prozent). Dies geht aus ab 50 Jahren über die Früherkennung Zahl der Neuerkrankungen liegt jähr- dem Trendreport des Zentralinstituts des kolorektalen Karzinoms zu infor- lich bei etwa 61.000. Der Darmkrebs- für die Kassenärztliche Versorgung (Zi) mieren, bietet das Beratungsgespräch. monat März ist jährlich immer wieder für das erste Halbjahr 2022 hervor. Es ist Teil des Darmkrebsscreening- Auftakt, die Erkrankung und deren Spitzenreiter war der Monat März 2022, Programms und über die Gebühren- Möglichkeiten zur Früherkennung zu in dem 50.375 Menschen das Angebot ordnungsposition 01740 einmalig abre- thematisieren. Zu den Initiatoren gehö- einer Früherkennungskoloskopie wahr- chenbar. ren die Felix Burda Stiftung, die Stif- genommen haben. tung LebensBlicke und der Verein Das Beratungsgespräch kann von allen Netzwerk gegen Darmkrebs. Seit 2019 wird das Programm zur Vertragsärzten angeboten werden, die Früherkennung von Darmkrebs als or- Leistungen zur Krebsfrüherkennung ganisiertes Darmkrebsscreening ange- erbringen – also neben Hausärzten un- ■ KBV/PraxisNachrichten Neue Selbsthilfegruppe im Aufbau Eine Gruppe zur Selbsthilfe für pfle- avon ausschließlich durch Angehö- d Betroffene und Interessenten können gende Angehörige jeden Alters soll in rige. Diese Angehörigen, meist auch im sich an die Paritätische Selbsthilfe Halle gegründet werden. jungen Alter, stellen sich der Heraus- kontaktstelle Pflege, Merseburger forderung und werden im Alltag mit Straße 246, 06130 Halle (Saale), wen- Etwa 7 von 10 Pflegebedürftigen wer- den verschiedensten Emotionen, Ängs- den – T el. 0151 55368353, E-Mail: den zu Hause versorgt. 64 Prozent ten und Fragen konfrontiert. sschumann@paritaet-lsa.de 14 PRO 03 | 2023
Rundschreiben Nr. 3 | 2023 Hinweise zur Erstellung der Abrechnung des 1. Quartals 2023 Die Abgabe der Abrechnung und der Online-Sammelerklärung des Quartals Ansprechpartner: 1/2023 ist Sekretariat Abrechnung Tel. 0391 627-6103/ -6109/ vom 01.04.2023 bis 13.04.2023 -7103/ -7109 möglich. Die Online-Übertragung der Abrechnung ist bis spätestens zum 13.04.2023 zu realisieren. Dies gilt auch für die Übertragung der Online-Sammelerklärung. Die Sammelerklärung, die als Voraussetzung zur Honorarzahlung für die Abrech- nung eines jeden Quartals unverzichtbar ist, muss mit den persönlichen Zugangs- daten der jeweiligen Praxisinhaber bzw. den in Einrichtungen berechtigten Perso- nen online ausgefüllt und signiert werden. Sie sind verpflichtet, Ihre Quartalsabrechnung elektronisch leitungsgebunden (online) abzugeben. Die elektronische Übermittlung der Abrechnungsdaten, der Online-Sammelerklärung und ggf. vorhandener Dokumentationsdaten ist über die TI, KV-SafeNet* oder KV-FlexNet über das KVSAonline-Portal möglich. Bitte beachten Sie, dass die Dienstgebäude am Freitag, 7. April 2023, und Montag, 10. April 2023, wegen der Feiertage nicht geöffnet sind. Weitere Informationen zum technischen Ablauf finden Sie auf unserer Internet- seite unter www.kvsa.de >> Praxis >> IT-in-der-Praxis oder über den IT-Service der KV Sachsen-Anhalt Telefon: 0391 627 7000 Fax: 0391 627 87 7000 E-Mail: it-service@kvsa.de Bitte beachten Sie, dass alle eingereichten Dokumente, insbesondere die Abrech- nungsscheine der Sonstigen Kostenträger mit Ihrem Vertragsarztstempel/Ihrer Unterschrift zu versehen sind, damit jederzeit eine korrekte Zuordnung vorge nommen und eine ordnungsgemäße Abrechnung gewährleistet werden kann. Für die Einreichung gelten die gleichen Fristen wie für die Abrechnungsdatei und die Sammelerklärung. Prüfprotokolle oder Behandlungsscheine für Patienten, bei denen das Einlese datum der elektronischen Gesundheitskarte aufgrund Abwesenheit des Patienten in der Praxis (z. B. Videosprechstunde, ausschließliches Telefonat) nicht vorliegt, sind nicht mit einzureichen. Sollten Sie Ihre komplette Abrechnung bereits vor dem Abgabetermin erstellt haben (zum Beispiel wegen Urlaub), können Sie diese auch vor den oben genann- ten Terminen online übertragen. * Bitte beachten Sie, dass KV-SafeNet nicht mit der Firma SafeNet, Inc., USA, in firmenmäßiger oder vertraglicher Verbindung steht. PRO 03 | 2023 15
Rundschreiben Nr. 3 | 2023 Bitte beachten Sie, dass Fristverlängerungen für die Abgabe der Abrechnungen eine Ausnahme darstellen sollen. Prüfen Sie rechtzeitig vor Ablauf des Quartals, inwiefern die Zugangsdaten zur Übertragung der Abrechnung oder Signation der Sammelerklärung vorhanden und gültig sind. Bitte denken Sie auch an die Übertragung gegebenenfalls notwendiger elektro nischer Dokumentationen (zum Beispiel organisierte Krebsfrüherkennungs programme, Zervixkarzinom, Hautkrebsscreening, Disease-Management- Programme). Ergänzung des Honorarverteilungsmaßstabes der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt ab dem 3. Quartal 2022 und ab dem 1. Quartal 2023 mit Wirkung für das 4. Quartal 2022 und für das 1. Quartal 2023 Die Vertreterversammlung der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt Ansprechpartner: (KVSA) hat in ihrer Sitzung am 24. Februar 2023 eine Ergänzung der Honorar Sekretariat Abrechnung verteilungsmaßstäbe (HVM) ab dem 3. Quartal 2022 sowie für das 1. Quartal 2023 Tel. 0391 627-6103/ -6109/ beschlossen und eine Anlage 9 ergänzt, in der die Verwendung der Finanzmittel -7103/ -7109 zur Förderung der Behandlung von Kindern bis zum vollendeten 12. Lebensjahr mit Atemwegserkrankungen für das 4. Quartal 2022 und das 1. Quartal 2023 ge regelt wurde (siehe PRO 2/2023, Seite 12). Den kompletten Wortlaut der Anlage 9 des HVM ab dem 3. Quartal 2022 bzw. 1. Quartal 2023 finden Sie auf unserer Internetseite unter www.kvsa.de >> Praxis >> Abrechnung/Honorar >> Honorarverteilung Änderung des Honorarverteilungsmaßstabes der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt zum 1. April 2023 Die Vertreterversammlung der KVSA hat in ihrer Sitzung am 24. Februar 2023 Ansprechpartner: Änderungen des Honorarverteilungsmaßstabes (HVM) ab dem 2. Quartal 2023 Sekretariat Abrechnung beschlossen. Tel. 0391 627-6103/ -6109/ -7103/ -7109 Die Änderungen beinhalten die Berechtigung zur Teilnahme an der Honorar verteilung von Krankenhäusern bei Erbringung von telekonsiliarischen Leistungen und von Krankenhäusern und Privatärzten bei Erbringung von Leistungen der außerklinischen Intensivpflege, die sich aus der Änderung der Abrechnungsanwei- sung ergeben. Darüber hinaus erfolgt eine Anpassung des Vergleichszeitraums für die Gewinn- und Verlust-Begrenzung (+/- 10 %) bei Berechnung der arztgruppenspezifischen Verteilungsvolumen unter Verwendung des Vergleichs zwischen dem jeweiligen Vorjahresquartal und dem Vorvorjahresquartal (5.1.1 HVM) wie vor der Corona- Pandemie. Bei der Berechnung der Individualbudgets erfolgt die Berechnung wie vor der Corona-Pandemie auf Basis des Vorvorjahresquartals (5.4 HVM). Damit sind die letzten Corona-Sonderregelungen aufgehoben. Der Zuschlag für die Kontrastmitteleinbringung Gebührenordnungsposition (GOP) 33046 bei der Durchführung von Echokardiographien, Stressechokardio- graphien oder Oberbauchsonographien wurde den schon bestehenden Qualifi kationsgebundenen Zusatzvolumina (QZV) „Sonographie I“, „Sonographie II“ und „Sonographie VI“ zugeordnet. 16 PRO 03 | 2023
Rundschreiben Nr. 3 | 2023 Die GOP 33100 (Muskel- und Nervensonographie) wurde dem QZV „Sonographie I“ zugeordnet. Den Arztgruppen „Neurologie“ und Ermächtigte Fachärzte/Krankenhäuser/ Institute/Einrichtungen mit Versorgungsauftrag Neurologie wurde das QZV „Sonographie I“ ebenfalls zugeordnet. Darüber hinaus sind verschiedene redaktionelle Anpassungen und Ergänzungen vorgenommen worden. Den kompletten Wortlaut des HVM ab dem 2. Quartal 2023 finden Sie auf unserer Internetseite unter www.kvsa.de >> Praxis >> Abrechnung/Honorar >> Honorarverteilung >> 2023 >> 2. Quartal 2023 >> Honorarverteilungsmaßstab 2/2023 Änderung der Abrechnungsanweisung der Kassenärztlichen Vereinigung Sachsen-Anhalt zum 1. April 2023 Die Änderungen beinhalten die Berechtigung zur Teilnahme an der Honorar verteilung von Krankenhäusern bei Erbringung von telekonsiliarischen Leistungen Ansprechpartner: und von Krankenhäusern und Privatärzten bei Erbringung von Leistungen der Sekretariat Abrechnung außerklinischen Intensivpflege. Tel. 0391 627-6103/ -6109/ -7103/ -7109 Darüber hinaus wurden Änderungen vorgenommen, die die Kassenärztliche Ver- einigung berechtigen, notwendige Anpassungen oder Einstellungen von Ab- schlagszahlungen vorzunehmen, wenn die Abrechnung nicht, nicht regelmäßig oder fristgerecht eingereicht wird oder Insolvenzverfahren anhängig sind. Daneben wurden notwendige redaktionelle Änderungen vorgenommen und nicht mehr zutreffende Sachverhalte gestrichen. Den kompletten Wortlaut der Abrechnungsanweisung ab dem 2. Quartal 2023 finden Sie auf unserer Internetseite unter www.kvsa.de >> Praxis >> Recht >> Abrechnungsanweisung Empfehlung zur Labordiagnostik In der PRO 2/2023 haben wir ausführlich über die Empfehlungen zur Labor Ansprechpartner: diagnostik berichtet und Teil 1 zum Thema Hypothyreose veröffentlicht. Sekretariat Abrechnung Tel. 0391 627-6103/ -6109/ Wie bereits angekündigt, finden Sie in der aktuellen Ausgabe Teil 2 zum Thema -7103/ -7109 Hyperthyreose in der Heftmitte zum Heraustrennen. Die nächste Ausgabe zum Thema Anämie wird Ihnen in der PRO 4/2023 zur Verfügung gestellt. Alle bereits zur Verfügung stehenden Laborpfade finden Sie auf unserer Internet- seite unter www.kvsa.de >> Praxis >> Abrechnung / Honorar >> Laborpfade PRO 03 | 2023 17
Sie können auch lesen