Eine Idee nimmt Fahrt auf - KI-Marktplatz - Westdeutscher Teleradiologieverbund
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03/2019 | www.medecon-telemedizin.de Ein Journal der MedEcon Telemedizin GmbH KI-Marktplatz Eine Idee nimmt Fahrt auf Neue Teilnehmer in Freiburg +++ Köln +++ Lippstadt +++ Bergisch-Gladbach +++ Kassel +++ Bad Oldesloh +++ Hannover +++ Gütersloh +++ Gelnhausen +++ Essen +++ Kassel +++ Hamburg +++ Emden Med 360° Epileptologie Ruhr Perfektionierte Kommunikation EEGs und mehr
3/2019 | Netzwerk aktiv
Vorwort
Netzwerk aktiv!
Das Jahr 2019 scheint für den West- sie-Projektes, des Upload-Portals, der
deutschen Teleradiologieverbund ein Konsilszenarien und weiterer Felder,
bedeutendes zu werden. Einerseits wie Notfallprotokolle und Gesundheits-
wächst unsere geographische Verbrei- akten, sind wir interessiert und enga-
tung kontinuierlich an, andererseits gilt giert.
es die neuen Ideen aufzunehmen, die Wir hoffen hier wichtige Dinge umset-
Entwicklungen mit unseren Partnern zen zu können. Um dabei eng an den
voranzutreiben und letztendlich die Anforderungen und Ansprüchen zu sein,
neuen Services in den Markt zu bringen. intensivieren wir unsere Anwendertref-
Besonders in Niedersachsen und Hes- fen und unsere Beteiligungen an Kon-
sen können wir neue Teilnehmer begrü- gressen und Messen.
ßen, aber auch aus Hamburg und Ba- Wir freuen uns, wenn Sie dort mit uns
den-Württemberg kommt Verstärkung. ins Gespräch kommen.
Sowohl bei der Künstlichen Intelligenz Marcus Kremers
(KI) als auch im Rahmen des Epilep- Ihr Marcus Kremers Geschäftsführer der MedEcon Telemedizin GmbH
News
3 Fragen an Armin de Greiff (UK Essen)
Sie waren dabei, als vor rund acht Jahren der Startschuss für sche Disziplinen von Neurologie und Kardiologie, bis zu Ortho-
den Teleradiologieverbund Ruhr fiel. Wie waren seinerzeit Ihre pädie und Neurochirurgie sind.
Motivation und Ihre Erwartungen?
Ich war damals noch in der Radiologie beschäftigt und mein Wo sehen Sie noch Potential im Teleradiologieverbund,
Chef, Professor Forsting, beorderte mich zu den ersten Treffen. sowohl allgemein als auch für das UK Essen?
Meine Begeisterung hielt sich zunächst in Grenzen: Brauchten Die enge Interaktion zwischen Nutzern und Betreibern bringt
wir wirklich einen weiteren Kanal für Fremdaufnahmen, wo wir immer wieder gute neue Ideen zutage, aber ich möchte die ein-
doch bereits eher mäßige Erfahrungen mit FTP, Mail, Cloud Sto- fache Basis des System nicht belastet sehen; es muss einfach zu
rage und Portalen gemacht hatten? bedienen, robust und schnell bleiben. Große Potentiale sehe ich
Doch schon beim ersten Treffen habe ich erkannt, dass hier gro- darin, innovative Ideen, z.B. aus dem Bereich des maschinellen
ßes Potential in einem solchen Netzwerk im Ruhrgebiet schlum- Lernens, schnell durch einen breiten Nutzerkreis evaluieren
mert, wenn nur genügend mitziehen; wenn eine kritische Masse und auch als Dienstleistung anbieten zu können. Auch muss der
erreicht würde. Datenaustausch nicht auf Bilder beschränkt bleiben, in einen
DICOM-Container passen ja quasi beliebige Inhalte.
Anfangs gab es Befürchtungen, dass dies kein Verbund unter Als einen besonderen Punkt
Gleichberechtigten ist, sondern nur die großen Kliniken Konsile möchte ich gerne für die di-
und Fälle generieren wollen. Wie sehen Sie das heute? rekte Beteiligung des Patien-
Tatsächlich haben zum Beispiel niedergelassene Radiologen die ten werben. Wäre es nicht
Sorge geäußert, die großen Kliniken würden den Verbund als Ein- toll, wenn der Patient mittels
bahnstraße nutzen um Patienten und gut abrechenbare Fälle zu einer Plattform über den Ver-
generieren. Das hat sich aber nicht bewahrheitet. Im Netzwerk sand seiner Daten bestim-
ist es ein Geben und Nehmen. Zahlreiche Kliniken und Institute men könnte?
des UK Essen haben 2018 in Summe über 10.000 Untersuchun- Die kritische Masse im Ver-
gen versendet. Wir arbeiten mittlerweile mit rund 150 verschie- bund ist längst erreicht. Aus
denen Einrichtungen im Verbund zusammen. Das sagt doch alles. dem Standortvorteil der frü-
Der Schlüssel zum Erfolg war die sehr einfache und schnelle hen Teilnehmer ist mittler-
Handhabung, die uns im Alltag kaum belastet. Oftmals erspart weile ein Nachteil für diejeni-
es die Erstellung und den Versand von CDs. Eine der interessan- gen geworden, die noch nicht
Dipl. Phys. Armin de Greiff
testen Beobachtungen ist, dass es sich zwar um radiologische angebunden sind. Technischer Direktor Zentrale IT
Basistechnologie handelt, die größten Nutznießer aber klini- Universitätsklinikum Essen
KI-Marktplatz
Neue Partner beim Markplatz für künstliche Intelligenz (KI)
Der initiierte KI-Marktplatz im Westdeutschen Teleradiologieverbund nimmt Konturen an. Mit drei neuen hochwertigen Partnern
wollen wir weitere Szenarien und die Anwenderfreundlichkeit testen. Zwei Ausgründungen aus Universitätskliniken und ein etab-
lierter Anbieter aus Belgien erweitern das bisherige Portfolio. In Kürze wird dazu eine Webseite an den Start gehen. Wenn Sie die
Services testen möchten, wenden Sie sich an uns.
Erkennung von abnormalen Hirnvolumina
inklusive NPH-Aspekt-Detektion
Die VEOBrain GmbH ist ein Spin-off der Uniklinik Freiburg, automatisch vermessen und
dessen Kernkompetenz in der Entwicklung von vollautomatischer in Subregionen unterteilt.
neuroradiologischer Bildnachverarbeitungs-Software liegt. Das Das gesamte Gehirnvolu-
Know-How der Freiburger Klinik für Neuroradiologie in Bezug auf men inklusive Subregio-
die Diagnostik neurodegenerativer Erkrankungen und das Bild- nen wird anschließend mit
prozessierungs-Know-How der Medizinphysik Freiburg wurden einem in Bezug auf Alter
kombiniert, und ein alltagstaugliches „diagnose supporting tool“ und Geschlecht passenden
namens „VEOMorph“ für die Fragestellung nach neurodegenerati- Normalkollektiv verglichen.
ven Veränderungen entwickelt. Auffällige Hirnareale wer-
VEOMorph© wurde in den letzten zwei Jahren erfolgreich im den je nach Relevanz farb-
79-jährige Patientin mit klinischem V.a. atypisches
Neurozentrum Freiburg getestet und ist zwischenzeitlich auch lich gekennzeichnet und in Parkinsonsyndrom. Die VEOMorph-Auswertung zeigt
in die klinisch-diagnostische Routine der Unikliniken Kiel, Essen, einer Liste gesondert ausge- eine hochgradige NPH-Aspekt-Wahrscheinlichkeit von
Mannheim und Basel integriert. wiesen. Zusätzlich wird auf 95% (rot markiert). Der NPH-Verdacht konnte durch
zusätzliche klinische Testungen bestätigt werden.
Laut S3-Leitlinie „Demenzen“ soll mittels CT oder MRT neben das Vorliegen eines NPH-
dem Ausschluss behandelbarer Ursachen, wie z.B. Normaldruck- Aspekts bzw. typischen Atrophiemusters getestet. Die Analy-
hydrozephalus (NPH), Subduralhämatom (SDH) und Tumor, auch se-Performance wurde bereits in mehreren Studien untersucht.
zur ätiologischen Differenzierung primärer Demenzerkrankungen Darin konnten speziell die für die bildgebende Routine-Dia-
beigetragen werden. In der klinischen Routine hat sich die MRT gnostik besonders wichtigen Ergebnisse, wie die schnelle Er-
als bildgebende Primärdiagnostik bei klinisch unklaren Fällen und kennung von unauffälligen Befunden, sowie die NPH-Aspekt-
bei Patienten unter 75 Jahren durchgesetzt. Detektion als äußerst zuverlässig eingestuft werden.
VEOMorph© bietet eine zuverlässige und zeitsparende Diag
noseunterstützung. Innerhalb von 15 Minuten wird das gesamte Weitere Informationen unter:
Gehirn anhand eines 3D-T1-gewichteten MRT-Datensatzes voll- www.veobrain.com
Auswertungen bei Multiple Sklerose und Demenz
Das von der FDA zugelassene und mit änderungen in der weißen Hirnsubstanz Die klinischen Vorteile von icobrain er-
dem CE-Zeichen versehene ico brain im Vergleich zu der Voruntersuchung. geben sich aus der Möglichkeit, subop-
bietet Neurologen und Radiologen die Ausgehend von einem MRT-Scan bie- timale Behandlungen früher zu stoppen
Übersicht über die zwei wichtigsten tet icobrain eine prägnante Darstellung und ihre Zeit von vier Jahren auf ein Jahr
MRI-Biomarker im zeitlichen Verlauf für der Ergebnisse für die behandelnden zu reduzieren.
MS (ICD-10-CM G35), nämlich die Ver- Ärzte, einschließlich Grafiken und Sta- Eine weitere Auswertung auf Basis eines
änderungen des Gehirnvolumens des tistiken, die dazu verwendet werden MRT-Scans ist für die Differentialdiagno-
Patienten und die Entwicklung der Ver- können, den Krankheitsverlauf individu- se der häufigsten Demenzarten, Alzhei-
ell für jeden MS-Patienten objektiv zu mer, Vaskuläre Demenz, Lewy-Körper-
verfolgen. Demenz und Frontotemporale Demenz
Der einfach zu interpretierende ico abrufbar.
brain-Bericht enthält normative Refe-
renzdaten, die dem Arzt helfen, den Zu- Weitere Informationen unter
stand des Patienten besser zu erfassen www.icometrix.com
und auch zu kommunizieren.
Netzwerk aktiv | 03/2019
KI-Marktplatz
Automatisierte
Knochenalterbestimmung
Das Institut für Diagnostische und Interventionelle Radio tionelle Radiologie und Neuroradiologie entwickelt
logie und Neuroradiologie des Universitätsklinikums Essen dabei mit der Hilfe eines Teams von Datascientists,
ist eines der führenden Forschungszentren für Künstliche Informatikern, Mathematikern und Radiologen
Intelligenz in Deutschland. Mit dem zudem neu gegründeten stetig neue Lösungen aus der Perspektive des klinisch
interdisziplinären Schwerpunkt für Künstliche Intelli tätigen Arztes, die in Zukunft nach ausführlicher
genz ist das UK Essen auf dem Weg zum Smart Validierung und Qualitätssicherung komplikations-
Hospital. los über den Westdeutschen Teleradiologieverband
Im täglichen Umgang mit pädiatrischen Knochenaufnahmen zur Verfügung gestellt werden können.
wurde eine Software entwickelt, die mittels Künstlicher Intel- Um den Austausch zum Thema Künstliche Intelli-
ligenz das Knochenalter von Kindern bestimmt. Dies ist nicht genz und Smart Hospital auch in Zukunft weiter zu
nur zur forensischen Knochenalterbestimmung wichtig, son- fördern, veranstaltete das Universitätsklinikum Essen
dern auch zur Detektion von Entwicklungsstörungen essentiell. den Kongress „Emerging Technologies in Medicine“
Bei der Essener Methode werden dabei alle Gelenke der Hand zu dem hochrangige Akteure aus Industrie und For-
und die Handwurzelknochen von der KI detektiert und mit schung eingeladen waren. Damit ist das UK Essen
einer Datenbank einzeln abgeglichen. Dies erleichtert nicht nur ein Vorreiter auf dem Weg der Digitalisierung. Auswertung der Kno-
chenalterbestimmung.
die Arbeit der klinisch tätigen Radiologen, sondern erhöht auch Weitere Informationen unter
die Genauigkeit. Das Institut für Diagnostische und Interven- radiologie.uk-essen.de
News
Tele-Epileptologie Ruhr gestartet
Telemedizin kann nicht nur in Notfall- einer antikonvulsiven Therapie auch eine Diese komplexe Anforderung der
situationen Entscheidungsprozesse und therapiebedürftige Grunderkrankung? Epileptologen Prof. Jörg Wellmer und
Therapieentscheidungen beschleunigen. Diese und viele andere Fragen rund um Dr. Wenke Grönheit wurde von einem
Sie bietet auch die Möglichkeit, nicht- das Thema Epilepsie werden neurolo- Team bestehend aus der BESA GmbH, der
spezialisierten Abteilungen in elektivem gischen Klinken in Deutschland täglich VISUS Health IT, KIT-Services des Knapp-
Rahmen Expertenwissen zugänglich zu gestellt. Ein Teil der Fragen ist von ihnen schaftskrankenhaus Bochum, Panvision
machen. Ein Beispiel hierfür liefert die leicht zu beantworten, bei anderen ist Ex- und der MedEcon Telemedizin DSGVO-
Tele-Epileptologie Ruhr. pertenwissen gefragt. konform umgesetzt. Die ersten fünf Klini-
Handelt es sich bei einem Ereignis mit Um neurologischen Kliniken im Ruhr- ken sind in der Pilotphase angeschlossen
Bewusstlosigkeit um einen epileptischen gebiet und angrenzenden Regionen ihr und tauschen seit Oktober 2018 Patien-
Anfall? Worauf muss geachtet werden, Expertenwissen zugänglich machen tendaten aus. Ab Mitte 2019 soll das Pro-
wenn ein medikamentös gut eingestellter zu können, hat die Ruhr-Epileptologie jekt auf 18 Klinken ausgeweitet werden.
Epilepsiepatient wegen einer geplanten am Universitätsklinikum Knappschafts- Aufgrund eines flexiblen, modularen
OP seine Medikamente nicht nehmen krankenhaus Bochum mit finanzieller Aufbaus eignet sich das Grundgerüst der
kann? Besteht bei einer frisch manifestier- Unterstützung der Werner Richard - Tele-Epileptologie auch für andere Indi-
ten Epilepsie neben der Notwendigkeit Dr. Carl Dörken-Stiftung das Modellpro- kationen. Mit wenig Aufwand kann die
jekt Tele-Epileptologie Ruhr gegründet. Online-Patientenakte an andere medi-
Anders als bei den etablierten Schlag- zinische Fachgebiete angepasst werden.
anfallnetzwerken erlaubt die Tele-Epilep- Sie hat das Potential zum medizinischen
tologie, medizinische Informationen (z.B. Kommunikationsinstrument medizini-
Anamnese, Vorbefunde, Medikation) scher Spezialisten-Netze oder Kranken
über eine Web-Server basierte online- hausverbünde. Auch für den wissenschaft-
Patientenakte zu übermitteln und über lichen Datentransfer kann das Prinzip der
den Westdeutschen Teleradiologiever- Tele-Epileptologie genutzt werden.
bund nicht nur DICOM-Bilddaten, son- Der Westdeutsche Teleradiologiever-
dern auch Dokumente im PDF oder bund sieht dies Projekt als große Heraus-
Word-Format, Fotos, Videos, EEGs und forderung aber auch eine Chance mit viel
Video-EEGs etc. zu verschicken. Eine Potential. Die Erweiterung des Anwen-
Chat-Funktion rundet die Funktionalität dungsszenarien im Verbund stärkt den
der Tele-Epileptologie ab. Nutzen des Netzwerkes weiter.
v.l.: Dr. Wenke Grönheit und Prof. Dr. Jörg Wellmer
News
Ein Netzwerk im Netzwerk
Med 360° professionalisiert die Kooperationen im Rheinland
Zuverlässig, sicher, schnell – es sind sonders bei Notfällen in der Nacht sehr
diese drei Worte, die vielleicht am bes- bedeutsam sein kann. Wenn bei einer
ten beschreiben, warum die Med 360° notfallmäßigen Verlegung der Befund
auf die DICOM-E-Mail-Kommunikation beispielsweise schnell in die Klinik nach
baut. Mehr als 11.500 versendete Be- Köln-Merheim geschickt werden muss,
funde im Jahr sprechen für sich – und für zählt jede Minute.
ein gut funktionierendes System. „Das haben wir standortübergreifend
Als die Med 360°, damals noch als gut im Griff“, sagt Marcus Diwo und
Radiologisches Netzwerk Rheinland verweist darauf, dass monatlich mittler-
(RNR), im März 2013 dem Teleradiolo- weile Bilder von rund 1.000 Untersu- Marcus Diwo und Marion Günther im Service-Center
gieverbund Ruhr beitrat, war sie noch chungen von der Med 360° versendet Leverkusen.
eher am geographischen Rande des werden.
Verbundes positioniert und hatte zu- der Arbeitsprozesse im Gesamtverbund:
nächst nur wenige Kooperationspart- 1.200 „Wenn wir merken oder gemeldet be-
ner, vornehmlich in Düsseldorf und 1.000 kommen, dass etwas nicht optimal läuft,
dem Bergischen Land. Aber kaum ein 800 dann prüfe ich das und gebe es sofort
anderer Teilnehmer des Verbundes hat 600
an die MedEcon Telemedizin oder di-
es im Laufe der Zeit geschafft, seine rekt an den Support der VISUS weiter.
400
DICOM-E-Mail-Kommunikation der- Von dort kommt dann die Information
200
art auszuweiten und zu professionali- zur Problemlösung und häufig auch
sieren wie Med 360°, die mittlerweile eine motivierende Rückmeldung zu den
über mehr als 40 Standorte zwischen Jan. 2016 Jan. 2017 Jan. 2018 Jan. 2019 Anregungen für Verbesserungen, von
Aachen, Krefeld, Bochum und Olpe Versendete Untersuchungen der Med 360° pro Monat.
denen alle Teilnehmer des Westdeut-
zählt. In der Versorgung von jährlich schen Teleradiologieverbundes profitie-
mehr als 600.000 Patientinnen und Pa- ren“, sagt Marion Günther. „Über den
tienten sind Behandlungskooperationen Die Bereitstellung aller Formulare und Westdeutschen Teleradiologieverbund
gang und gäbe, so dass der Austausch Informationen ist wichtig, damit das senden wir aufs Jahr verteilt an mehr als
von sensiblen Patienteninformationen eigene Personal auch auf spezielle An- 80 Partner, das muss einfach klappen –
wie radiologischen Bildern zuverlässig, forderungen der Kooperationspartner und es klappt.“
schnell und einfach funktionieren muss. schnell und richtig reagieren kann und Auch für die Zukunft sehen die beiden
Die bessere Verzahnung der Leistungs- die Arbeitsprozesse nicht gestört wer- den Westdeutschen Teleradiologiever-
bereiche der ambulanten und stationä- den. „Uni-Kliniken arbeiten anders als bund als einen wichtigen Partner für
ren Versorgung bei der Med 360° wird regionale Krankenhäuser und auch ra- die Med 360°: „Wir würden uns freu-
durch die gemeinsame Nutzung medi- diologische Praxen haben ihre optimier- en, wenn sich das Netz vom Bergischen
zinischer Apparate und durch die kon- ten Workflows, mit denen wir unsere Land über Köln/Bonn bis Aachen noch
tinuierliche Optimierung von Prozessen Prozesse synchronisieren müssen“, sagt weiter verdichten würde.“
angestrebt. Marcus Diwo. Mit seinem Team hat er
Hier kommt Marcus Diwo, Leiter des neben der persönlichen Schulung von
Die Med 360° ist ein medizini-
Service Centers und Projektverantwort- Standortmitarbeitern auch ein Webinar
scher Leistungserbringer mit einem
licher für die Nutzung des Westdeut- zur DICOM-E-Mail-Kommunikation für
besonderen regionalen Fokus im
schen Teleradiologieverbundes, ins alle involvierten Mitarbeiterinnen und Bereich der KV Nordrhein. Mehr
Spiel. Er sieht vier Erfolgsfaktoren für ein Mitarbeiter zur Verfügung gestellt. als 1.600 Mitarbeiter erbringen
erfolgreiches System: Ein eingearbeite- Den engen Draht zum Westdeutschen sowohl diagnostische als auch the-
tes Team, Schulungen, einen funktio- Teleradiologieverbund hält Marion rapeutische Leistungen in den Be-
nierenden Workflow und die passende Günther, Disponentin Zentrale Termin- reichen Radiologie, Strahlenthera-
Infrastruktur. vergabe Krankenhaus, im Service Cen- pie, Nuklearmedizin, Neurologie,
So arbeiten neben einem geschulten ter der Med 360°. Sie ist es, die sich Orthopädie, Physiotherapie und
Team in der Leverkusener Zentrale auch meistens meldet, wenn es mal ein Pro- in einer Fachklinik (Rheumatologie
in den Praxisstandorten gut informierte blem geben sollte. Vor allem aber hilft und Orthopädie). Die Med 360°
versorgt jährlich knapp 600.000
Mitarbeiter sicher mit dem Westdeut- sie bei der Verbesserung der Anwender-
Patienten ambulant und stationär.
schen Teleradiologieverbund – was be- freundlichkeit und der Standardisierung
03/2019 | Netzwerk aktiv
Termine und News
MITSicherheit.NRW
Der Westdeutsche Teleradiologiever-
bund untersützt das Projekt MIT-Sicher-
Termine 2019 heit NRW, welches Schwachstellen in der
Sie finden uns auf folgenden Veranstaltungen: Gesundheits-IT analysieren und Hand-
lungsmepfehlungen erarbeiten wird. Unter
21.03.2019 Bayerischer Tag der Telemedizin, München der Leitung von MedEcon Ruhr, werden
02. - 03.04.2019 Gesundheitsnetzwerker, Berlin G-Data-Advanced Analytics, VISUS
09. - 11.04.2019 DMEA, Berlin * Health IT und Radprax in 400 Krankenhäu-
15.05.2019 Anwendertreffen, Leverkusen sern in Nordrhein-Westfalen neue IT-Pro-
dukte und IT-Dienstleistungen erproben.
08. - 09.05.2019 Krankenhaus IT-Leiter Tagung, Dortmund *
Forschungsergebnisse der Ruhr-Universi-
10. - 11.05.2019 Radiologie Kongress Nord, Oldenburg tät Bochum sowie der FH Münster fließen
21. - 23.05.2019 Hauptstadtkongress, Berlin in die Entwicklung ein. Die im Projekt erar-
29.05. - 01.06.2019 Röntgenkongress, Leipzig * beiteten Lösungen werden auf einer Kom-
05.06.2019 Anwendertreffen, Neuss petenzplattform für Cybersicherheit in der
12. - 13.06.2019 Chronic Care Congress, Bochum Gesundheitswirtschaft offen zugänglich
sein. Das dreijährige Projekt wurde im
18.06.2019 VISUS Symposium Bochum
Rahmen des NRW-Leitmarktwettbewerbs
04.-06.07.2019 DICOM-Tage Mainz Gesundheit ausgewählt und wird vom
28.08.2019 eHealth-Kongress Hessen, Frankfurt Land NRW und dem Europäischen Fonds
Weitere Termine und unsere Anwendertreffen finden Sie auf unserer Website. für Regionale Entwicklung (EFRE) mit
Legende: * = Sie finden uns am Stand der VISUS Health IT. 1,7 Mio. Euro gefördert.
Notarztprotokoll
Das bestehende Projekt der Feuerwehr liner Unternehmens Pulsation IT über ein
Bochum zur elektronischen Erfassung des Mobilgerät aufgenommen, in ein Protokoll
Notarztprotokolls hat nun auch Anschluss eingefügt, und sodann über die zentrale
an den Teleradiologieverbund erfahren. Leitstelle standardisiert an das aufnehmen-
Somit können die Notärzte jetzt über die de Krankenhaus gesendet.
zentrale Leitstelle direkt die umliegenden Da in Bochum und Umgebung alle Kli-
Kliniken digital mit wichtigen Informatio- niken am Westdeutschen Teleradiologie-
nen versorgen. verbund angeschlossen sind, war diese
Bereits beim Transport des Patienten Lösung naheliegend. Die Etablierung in
in eine Klinik werden die Patientendaten die klinischen Abläufe soll nun in den Im RTW werden die Daten über eine Webapplikation
erfasst. Der Webserver übermittelt die Daten an das
mittels einer etablierten Lösung des Ber- nächsten Wochen erfolgen.
aufnehmende Krankenhaus.
IMPRESSUM
Herausgeber: Redaktion: Alle Rechte liegen bei MedEcon Telemedizin. Nach-
druck, auch auszugsweise, Aufnahme in Online-Dienste
MedEcon Telemedizin GmbH Marcus Kremers und Internet sowie Vervielfältigung auf Datenträgern wie
Gesundheitscampus-Süd 29 CD-ROM, DVD-ROM etc. sind nur mit G enehmigung
44801 Bochum Auflage: Mitglied im: von MedEcon Telemedizin gestattet. Autorenbeiträge
19.500 Exemplare und Unternehmensdarstellungen geben die persönliche
Meinung des Verfassers wieder. Eine Haftung für die
Fon: +49 234 97836-36
Richtigkeit und Vollständigkeit der Beiträge und zitierten
Fax: +49 234 97836-66 Ausgabe: Quellen, einschließlich Druckfehlern, wird von MedEcon
info@medecon-telemedizin.de 03/2019 nicht übernommen.
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