Ernährung bei Krebs Wie komme ich gut durch die Therapie? - REZEPT- TEIL - carolionk
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Ernährung bei Krebs Wie komme ich gut durch die Therapie? Ein Leitfaden von Carolin Kotke Mit REZEPT- TEIL Unterstützt durch
Einleitung 4 Mögliche Beschwerden der 19 Krebstherapie lindern Meine Krebsdiagnose und mein Weg 5 zur ganzheitlichen Ernährung Appetitlosigkeit 19 Gewichtsverlust 20 Eat well, feel better – Gut durch 7 Gewichtszunahme 20 die Krebstherapie mit der richtigen Ernährung Geschmacksstörungen 21 Unsere Ernährung heute 8 Entzündete Schleimhäute und 21 Definition gesunde Ernährung: 10 Kau- und Schluckbeschwerden Tipps für eine gesunde und Übelkeit und Erbrechen 22 ausgewogene Ernährung Durchfall 22 Mangelernährung vorbeugen: 11 Verstopfung 23 Welche Nährstoffe braucht mein Störungen des Gedächtnisses und 24 Körper jetzt? der Konzentration Makronährstoffe 11 Fatigue / Müdigkeit 24 Proteine 11 Fette 12 Wechseljahres-ähnliche Beschwerden 25 Kohlenhydrate 12 Hitzewallungen/Schweißausbrüche 25 Stimmungsschwankungen 26 Mikronährstoffe 14 Knochen- und Gelenkbeschwerden 26 Vitamine und Mineralstoffe 14 Schlafstörungen 27 Hinweis Nahrungsergänzungsmittel 16 Sekundäre Pflanzenstoffe 16 Rezepte 28 Fazit: Meine Tipps in Bezug auf 66 Ernährung und Krebs Hinweise 68 Inhalt Quellen 68 Impressum 71 3
Einleitung Meine Krebsdiagnose und sie aus einem anderen Blickwinkel zu be- trachten. Fortan betrachtete ich Ernährung nicht Weltweit bekommen derzeit in etwa 18 Milli- und mein Weg zur ganz- nur als reine Nahrungs- und Energiezufuhr oder onen Menschen pro Jahr die Diagnose Krebs. heitlichen Ernährung als Genussfaktor, sondern als täglichen Unter- Die Tendenz hierhingehend ist steigend.1 Laut stützer meiner Therapie in Form von reichlich Weltgesundheitsorganisation (WHO) soll diese Ich bin Carolin Kotke, Ernährungsberaterin und wertvollen Vitaminen und Mineralstoffen. Ich Zahl bis 2040 auf über 30 Millionen steigen.2 selbst ehemalige Krebspatientin. 2017 war ich habe geschaut wie ich mit der Auswahl meiner Einer der Gründe für diese steigende Krebsrate mit nur 29 Jahren an Brustkrebs erkrankt. Ein Lebensmittel mir und meinem Körper in der ist wohl zum einen die längere Lebenserwartung schnell wachsender, hormonabhängiger Tumor, schwierigen Zeit etwas Gutes tun kann. sowie die steigende Anzahl an Menschen.4 Doch der sogar bis in die Lymphknoten vorgedrungen auch unser heutiger Lebensstil spielt hierbei war. Es folgten eine Chemotherapie, Bestrah- Unsere Ernährung ist essenziell und lebens- ganz gewiss eine entscheidende Rolle. So zeigt lung, mehrere Operationen und eine Anti-Hor- notwendig für uns Menschen. Doch was genau die derzeitige Studienlage ganz klar, dass etwa montherapie. Doch heute darf ich mich glück- macht sie so unentbehrlich für uns? Nicht die 40 % der Krebserkrankungen verhindert werden licherweise als tumorfrei bezeichnen und kann Energiedichte, sondern die Vielfalt an Nährstof- könnten,und zwar durch eine Veränderung der sagen, dass es mir sehr gut geht. Manchmal fen, die unser Körper zum Betrieb unserer Lebensweise sowie die Verbesserung von Prä- würde ich sogar behaupten besser als je zuvor. Zellen und unseres Gewebes benötigt und die ventionsmaßnahmen und Früherkennungs- Denn wenn mich die Diagnose und Therapiezeit unserem Körper am Ende langfristige Energie untersuchungen. etwas gelehrt hat, dann das Leben in vollen und Leistungsfähigkeit schenkt. Unser Körper Zügen zu genießen. benötigt Lebensmittel und Nährstoffe, die ihn in Ein ganz eindeutiger Einflussfaktor bei Krebser- der schweren Zeit unterstützen und das Immun- krankungen ist eine falsche Ernährung.5 So wird Wie aber auch bei mir, wird die Diagnose sicher- system sowie die Abwehrkräfte stärken, um das geschätzt, dass ungefähr ein Drittel aller Krebs- lich auch bei Ihnen sehr viele Fragen aufgewor- Wachstum der Krebszellen zu hemmen und uns erkrankungen durch eine gesunde Ernährung fen haben. Eine sehr entscheidende Frage für am Ende des Tages auf den Beinen halten. vermieden werden könnten.6 Die häufigsten Er- mich damals war die Frage danach, was ich selbst nährungsfehler sind so z.B. eine hyperkalorische tun kann, damit es mir schnell wieder besser Und so stellte ich meine Ernährung erfolgreich Ernährung mit der Folge des Übergewichts, ein geht. Ich wollte nicht tatenlos dasitzen. Ich wollte auf den Fokus der Nährstoffoptimierung um und zu hoher Konsum an Fleisch und ein zu niedriger selbst tätig werden und etwas unternehmen, durfte dadurch ein ganz neues Körpergefühl Konsum an Vollkornprodukten, Obst und Gemü- damit ich möglichst gut durch die Zeit der Krebs- kennenlernen. Ich wurde relativ schnell wieder se. Daneben zeigt sich bei schätzungsweise bis therapie komme. Denn bereits nach den ersten fit, die Wundheilung nach meinen Operationen zu 80 % aller Krebserkrankten eine Mangeler- Chemotherapiesitzungen gingen meine Blutwer- verlief gut und 1 Jahr nach Beendung der Thera- nährung.7 Solch eine Mangelernährung entsteht, te rapide abwärts, ich wurde sehr schwach, mein pie war ich das erste Mal in meinem Leben sogar wenn der Körper zu wenig Energie, Eiweiß und Magen rebellierte komplett und nichts wollte frei von meinen Allergien und Hautproblemen, Nährstoffe durch unsere alltägliche Ernährung viel Fleisch, wie viel Obst und Gemüse sollte ich mehr drin bleiben. Ich verlor drastisch an Ge- die ich bisher hatte. Meine Haut und Haare sind erhält. Folgen sind neben einer erhöhten Anfäl- essen, welche Lebensmittel sind besonders nähr- wicht und Kraft und war am Ende nur noch Haut nun noch besser als vor der Krebstherapie. Und ligkeit für diverse Krankheiten, häufige Infekte, stoffreich und wie schaut eine gesunde und aus- und Knochen. Und dies sollte bitte nicht mein beispielsweise auch das Fatigue-Syndrom sowie ein Verlust an Muskelmasse, schlechte Wund- gewogene Ernährung denn nun aus? Was wir Zustand für die nächsten Monate sein. Ich wuss- die Wechseljahres-ähnlichen und Knochen- und heilung, Haarausfall, Herz-Kreislaufprobleme, konkret für unseren Körper in Bezug auf Ernäh- te also, ich muss etwas tun! So setzte ich mich Gelenkbeschwerden, im Rahmen meiner Anti- verminderte Konzentrationsfähigkeit bis hin zu rung tun und wie wir unseren Körper optimal fortan intensiv mit der Ernährung bei Krebs Hormontherapie, halten sich in Grenzen bzw. ungewolltem Gewichtsverlust.8 während der Krebstherapie und auch danach auseinander und probierte vieles aus. Einiges sind mit der Zeit besser geworden. Natürlich darf stärken können, erläutert Ernährungsberaterin sehr, manches eher wenig erfolgreich. Ich stieß man hier keine Wunder von heute auf morgen Damit haben bereits zahlreiche Quellen und Stu- und ehemalige Krebspatientin Carolin Kotke in auf alle möglichen Ernährungsformen von keto- erwarten. Doch immer mehr merkte ich, wie es dien aufgezeigt, wie wichtig es ist auf eine aus- der folgenden Broschüre näher. So erhalten Sie gener Ernährung, veganer Kost, der Sellerie-Kur meinem Körper besser und besser ging und wie gewogene und vollwertige Ernährung Wert zu neben reichlich Ernährungstipps eine Auswahl bis hin zum Fasten. Und auch gut gemeinte meine Ernährung hierauf legen, die beispielsweise reich an Obst, Gemüse, an Rezepten, die einfach umzusetzen sind und Ernährungstipps von Freunden und Bekannten positiven Einfluss hatte. Hülsenfrüchten und Vollkorn ist und wie wichtig die Sie auch beim Umgang mit den möglichen kamen von jeder Seite. Am Ende war aber auch es ist, sich ausreichend zu bewegen und sein Nebenwirkungen von Krebstherapien unter- ich schlichtweg einfach überfordert mit all den Körpergewicht im Normbereich zu halten. Doch stützen können. Sie werden sehen, Sie können verschiedenen Informationen und Ratschlägen. nun fragen Sie sich vielleicht, was genau ist zu selbst etwas tun. Sie müssen nur wissen wie! Ich fing an, der Ernährung anders zu begegnen 4 5
Eat well, feel better – Gut durch die Krebstherapie mit der richtigen Ernährung Es gibt diverse Einflussfaktoren, die das Krebsri- siko erhöhen. So spielen Genetik, Lebensstil und Ziele und Möglichkeiten der Ernährung viele weitere Umweltfaktoren eine große Rolle9, während der Krebstherapie: die zum Teil noch nicht ganz erforscht sind. Vor • Stärkung der Abwehrkräfte allem aber gewinnt Ernährung, wie einleitend be- • Unterstützung der Organe wie Leber, Magen, reits erwähnt, immer mehr an Bedeutung. Aus Darm etc. den Erkenntnissen des World Cancer Research • Versorgung mit Nährstoffen Funds kann man bereits relativ klar ablesen, wie • Steigerung des Wohlbefindens wichtig eine gesunde und ausgewogene Ernäh- • Erhaltung/Verbesserung der Lebensqualität rung sowie ausreichend Bewegung sind, um das • Verminderung/Vermeidung von Gewichts- Krebsrisiko zu senken.10 Gerade im Bereich Brust- verlust und Darmkrebs ist die Studienlage hier mittler- • Mögliche Linderung der Nebenwirkung der weile sogar relativ eindeutig. Therapie allgemein • Essen als Genussfaktor und Unterstützer in Ein Allheilmittel und „das” Lebensmittel über- der Krebstherapie haupt, welches den Krebs heilen wird, gibt es gewiss nicht. Doch aus eigener Erfahrung kann ich bestätigen, dass die richtige Ernährung den Ungünstige Faktoren während der Körper und den Umgang mit möglichen Neben- Krebstherapie: wirkungen der Krebstherapie unterstützen kann. • nicht genügend Essen Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen, wer- • zu wenig wichtige Nährstoffe für den Körper den Sie sich ganz sicher schnell besser fühlen. • zu viel gehärtete pflanzliche Fette, Weizen- produkte, Zucker und hoch verarbeitete Zu den häufigsten Nebenwirkungen von Krebs- Lebensmittel therapien gehören zum Beispiel Übelkeit und • zu wenig Proteine & Ballaststoffe Erbrechen, Gewichtsverlust, Veränderung des • zu viele magenunfreundliche Essensge- Geschmacksinns, Appetitlosigkeit und Durchfall. wohnheiten Auf diese und viele weitere Nebenwirkungen • zu viele Genussmittel wie Rauchen, Alkohol gehe ich in dieser Broschüre näher ein und gebe und Kaffee Ihnen hilfreiche Tipps für den Alltag an die Hand, wie man diesen Nebenwirkungen entgegenwir- ken kann. Dabei bedeutet Mangelernährung, unter der Krebspatienten teilweise leiden, nicht etwa, dass der Patient unterernährt ist und zu wenig isst, sondern dass er schlichtweg zu wenig Nährstoffe über die Ernährung zu sich nimmt. Dies kann den Körper langfristig schwächen und anfällig machen. Auf welche Nährstoffe Sie besonders viel Wert legen sollten und wieso unsere Ernäh- rung heutzutage oftmals nur noch wenig wert- volle Nährstoffe enthält, erfahren Sie in den folgenden Kapiteln. 6 7
Unsere Ernährung heute Der Mensch braucht Nahrung. Ernährung ist Unsere Lebensmittel heute sind zwar sättigend unverzichtbar für uns. Doch wichtig ist nicht nur, und haben eine hohe Energiedichte, doch leider dass wir Lebensmittel zu uns nehmen, sondern sind sie arm an Nährstoffen. Sie enthalten oft welche Auswahl an Lebensmitteln. Denn vor kaum qualitativ hochwertiges Eiweiß, Vitamine, allem sollte uns unsere Ernährung mit guten Mineralstoffe oder Omega-3-Fettsäuren, die Nährstoffen versorgen. Doch genau dies ist in unser Körper dringend benötigt, insbesondere den letzten Jahren immer mehr aus dem Fokus in der Krebstherapie.14 So habe auch ich in mei- früher heute geraten. Wir essen, was uns schmeckt, wir essen, ner Tätigkeit als Ernährungsberaterin feststellen um satt zu werden und wir essen, um mehr können, dass schon zu Beginn der Krebsdiagno- reichlich, unverändertes und frisches erhitzte, frittierte, konservierte und präparierte Energie zu erlangen. Aber wer achtet heutzutage se bei den meisten Patienten ein akuter Nähr- Obst & Gemüse (als Hauptmahlzeit) Lebensmittel wie Fast Food, Backwaren & Konserven am Ende des Tages noch darauf auf seinen Nähr- stoffmangel festgestellt wird. Hinzu kommt, dass stoffbedarf zu kommen? Die Wenigsten! Und in gewisse Lebensmittel im Verdacht stehen die viel Getreide & Hülsenfrüchte Weißmehl (Brot, Nudeln, weißer Reis) der Tat wird uns dies auch immer schwieriger Krebsentstehung sogar zu fördern.15 gemacht, denn die Ernährung von heute ist lei- gelegentlich Fisch und Fleisch (als Beilage) hochgezüchtetes und verarbeitetes Fleisch in der schon lange nicht mehr so nährstoffreich wie So entdeckte beispielsweise bereits 1924 der großen Mengen früher. Die Folge hiervon können Krankheiten deutsche Biochemiker Otto Heinrich Warburg, und Übergewicht sein.11 dass der Stoffwechsel bösartiger Tumore stark Nüsse, Samen gehärtete Pflanzenfette wie Margarine, auf den Verbrauch von Glukose (also Zucker) Brat- und Backfett Doch welche Lebensmittel sollten wir mehr zu angewiesen ist. Kurz gesagt, Zucker ernährt das Gewebe und lässt es damit auch schneller Honig, Obst Süßigkeiten, raffinierter Zucker, Sirup uns nehmen? Ein generelles Problem unserer heutigen typisch westlichen Ernährung besteht wachsen. Zudem kann Zucker auch die Entzün- dungen im Körper begünstigen.16 Quellwasser, Milch H-Milch, Limonade & Getränke mit sonstigen darin, dass über 50 % unserer Kalorien von Le- Aromastoffen bensmitteln stammen, die es früher noch nicht gab oder die mittlerweile entfremdet worden Kräuter, Gewürze, Sprossen Aromastoffe, Geschmacksverstärker, Extrakte, sind.12 Unsere Lebensmittel heutzutage werden angereicherte Gewürze und Kräuter häufig hoch erhitzt, verarbeitet, frittiert, präpa- riert, mit Konservierungsstoffen länger haltbar gemacht und durch chemische Stoffe ergänzt. Klassische Beispiele hierfür sind raffinierter Zucker, Weißmehlprodukte und Dauerbackwa- Bei genauerer Betrachtung wird Ihnen bei die- Vitamine und Mineralstoffe zu sich zu nehmen, ren, gehärtete pflanzliche Fette, Fast Food und sem Vergleich vielleicht auffallen, dass in unserer die unser Immunsystem gestärkt haben. Was diverse Konserven. heutigen Nahrung oft kaum qualitativ hochwer- wir also wieder mehr und mehr tun sollten? Die tiges Eiweiß, Vitamine oder Mineralstoffe ent- Lebensmittel, die wir zu uns nehmen, bewusst halten sind, die unser Körper dringend für all wahrnehmen und auf möglichst natürliche und seine Funktionen benötigt. Früher war es durch unverarbeitete Lebensmittel setzen. Anders ge- die Ernährung und Auswahl der Lebensmittel sagt: Viel Obst und Gemüse zu uns nehmen und beispielsweise vermutlich einfacher für eine aus- auf eine möglichst ausgewogene Ernährung geglichene Balance zu sorgen, sowie reichlich setzen. 8 9
Definition gesunde Ernährung: Fangen Sie also an und schauen Sie beim Einkau- Mangelernährung vorbeugen: der Proteinbedarf sogar erhöht.18,19 Während Tipps für eine gesunde und aus- fen vielleicht einmal genauer auf die Zutatenliste. Welche Nährstoffe braucht mein gesunde Menschen täglich mindestens 0,8 g Häufig gilt als Faustregel, je kürzer diese Zutaten- Protein pro kg Körpergewicht zu sich nehmen gewogene Ernährung Körper jetzt? liste ist, desto gesünder ist dieses Nahrungsmit- sollten, empfehlen die DGEM- sowie ESPEN-Leit- tel vermutlich. Sie werden z.B. erstaunt sein in linien für Krebspatienten eine Proteinzufuhr von Das Prinzip einer gesunden und ausgewogenen Unsere Nahrung untergliedert sich in energielie- wie vielen Lebensmitteln Konservierungsstoffe 1,5 g/kg, bei ausgeprägten Entzündungen oder Ernährung ist eigentlich ganz einfach. Um den fernde Makronährstoffe und in nicht energielie- und Zucker versteckt sind. Aus diesem Grund gilt Wunden sogar bis zu 2 g/kg. Ebenso erhöht sich Körper gesamtheitlich zu stärken, müssen wir fernde Mikronährstoffe sowie Wasser. die Devise: Je natürlicher und unverarbeiteter, der Proteinbedarf bei Sportlern. ihn ausgewogen ernähren, d.h. also ihm eine desto gesünder und nährstoffreicher sind die Le- Vielfalt an verschiedenen, guten Nährstoffen Makronährstoffe sind Nährstoffe, aus denen der bensmittel zumeist und desto empfehlenswerter Proteine sind am Aufbau unserer Körperzellen liefern. Denn so können wir unserem Körper Körper Energie gewinnt. Energie benötigt der sind sie häufig auch während der Krebstherapie. sowie an vielen weiteren lebensnotwendigen ausreichend Energie liefern, unsere Körperzel- Körper nicht nur für unsere Leistungsfähigkeit, Körperfunktionen beteiligt und somit ein wichti- len und unser Immunsystem unterstützen, sondern auch für sämtlich wichtige Prozesse in Am Ende macht die Kombination aus der Vielfalt ger Bestandteil unserer Muskeln, Haut, Bindege- Entzündungen verringern und dabei helfen all unserem Körper wie Atmung, Herzschlag, Ver- an Lebensmittel im richtigen Verhältnis eine ge- webe und Hormone. Zudem sind Proteine auch die schädlichen Stoffe, die unser Körper jetzt dauung, Wachstum oder die Neubildung von sunde und ausgewogene Ernährung aus. Ganz wichtig für unsere Immunabwehr. aufnehmen muss, schnellstmöglich wieder ab- Geweben. Die 3 Grundbausteine unserer Ernäh- unter dem Motto „eat the rainbow”. Essen Sie al- zubauen und auszuscheiden. rung, die das Fundament all unserer Stoffwech- so möglichst bunt, was Ihnen schmeckt und seien Gute tierische Proteinquellen selprozesse bilden, sind Proteine, Kohlenhydrate Sie stets vorsichtig bei einseitigen Ernährungs- • Helles Fleisch, Geflügel Wichtig ist, dass wir unsere Ernährung ganzheit- und Fette. empfehlungen, denn diese können zu einer Man- • Fisch (z.B. Lachs, Forelle, Rotbarsch) lich betrachten und diese vielleicht auch einmal gelernährung führen. Am Ende kann eine gesunde • Milchprodukte (z.B. Käse und Quark) hinterfragen. Nährstoffe für Menschen und ausgewogene Ernährung aber nicht nur einer • Eier Mangelernährung vorbeugen, sondern Ihnen Fragen, die Einfluss auf Ihr Wohlergehen Makronährstoffe Mikronährstoffe ausreichend Energie für die Behandlung liefern Gute pflanzliche Proteinquellen nehmen können und die Sie sich in Bezug und Ihren Körper stärken, Ihre Selbstheilungs- • Hülsenfrüchte (z.B. Linsen, Bohnen, Erbsen, auf Ihre Ernährung stellen sollten: • Proteine • Vitamine kräfte aktivieren, die Therapie unterstützen und Kichererbsen) • Was genau nehme ich hier gerade zu mir? damit dazu beitragen Ihr Wohlbefinden und Ihre • Nüsse & Samen • Was beinhalten die Lebensmittel, die ich • Fette • Mineralstoffe Lebensqualität während der Krebstherapie zu • Getreide und Pseudogetreide (z.B. Dinkel, gerade zu mir nehme? erhalten oder sogar zu verbessern. Hirse, Quinoa und Haferflocken) • Gibt es vielleicht eine bessere und gesündere • Kohlenhydrate • Sojaprodukte Alternative? Wie solch eine gesunde und • Sind die Lebensmittel, die ich zu mir nehme, ausgewogen Ernährung + Wasser nährstoffarm oder nährstoffreich? z.B. aussehen könnte: Hiervon lieber weniger: • Warum nehme ich diese Lebensmittel zu sehr selten Fleisch, Fleisch & Wurstwaren mir? (Genuss, Hunger, Geselligkeit, Süßigkeiten Um den Körper mit einer Vielfalt an Nährstoffen Gerade der Fleischkonsum sollte während der Wohlergehen) zu versorgen, ist es ratsam viele pflanzliche Pro- ca. 1x Therapie tendenziell eher reduziert werden. So die Woche Milch, Käse dukte wie zum Beispiel Obst, Gemüse, Kräuter, liegt der durchschnittliche wöchentliche Fleisch- Nüsse, Samen, Getreide oder Hülsenfrüchte in verzehr in Deutschland bei ungefähr 1.100 g max. 2x seine Ernährung zu integrieren. Diese sind reich die Woche Fisch, Eier (Männer) bzw. 600 g (Frauen).20 Empfohlen an guten Makro- und Mikronährstoffen. Hinzu werden aber max. 300-600 g die Woche. Insbe- ca. 1 Portion/ kommen eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr 1 Handvoll sondere sollten rotes und verarbeitetes Fleisch Nüsse, Samen, native Öle und reichlich Bewegung und frische Luft. pro Tag reduziert werden. Diese wurden von der Welt- 2 Portionen Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, Pseudo- gesundheitsorganisation (WHO) inzwischen als pro Tag Makronährstoffe: wahrscheinlich krebserregend eingestuft.21 getreide, Kartoffeln oder Süßkartoffeln Zu rotem Fleisch zählen beispielsweise Rind, 5 Portionen Gemüse, Obst insb. grünes Blattgemüse, Proteine: Schwein, Schaf und Ziege. Als verarbeitetes pro Tag Kreuzblütler, Beeren, Kräuter, Sprossen Gemäß der Deutschen Gesellschaft für Ernäh- Fleisch bezeichnet man Fleisch, welches durch ungesüßt, rung sollten Proteine mindestens 20 % unserer Pökeln, Salzen oder Räuchern verändert wurde. min. 2 l Wasser, Kräutertee, Infused Water Ernährung ausmachen.17 Bei Krebspatienten ist pro Tag 10 11
Fette: Kohlenhydrate: Hiervon lieber weniger: Gemäß der Deutschen Gesellschaft für Ernäh- Den größten Anteil unserer Ernährung machen Zucker rung sollten Fette mindestens 30 % unserer Er- die Kohlenhydrate aus. Kohlenhydrate haben Grundsätzlich sollten Süßigkeiten, süße Getränke nährung ausmachen.22 Fett braucht unser Körper vor allem eine Aufgabe: uns ausreichend Energie und Alkohol nur in Maßen genossen werden. als Energiespeicher sowie um unsere Organe zu liefern. Im Gegensatz zu Proteinen und Fetten Diese Lebensmittel liefern nämlich viele Kalorien schützen, Zellwände aufzubauen und unseren sind Kohlenhydrate allerdings nicht essenziell, und unnötig einfache Kohlenhydrate. So sollten Hormonhaushalt zu regulieren. Zudem können da unser Körper die Energie auch aus anderen beispielsweise pro Tag nicht mehr als 10 % der wichtige Vitamine wie Vitamin D, E, A und K von Energiequellen des Körpers ziehen kann. Gemäß Gesamtenergie aus raffiniertem Zucker zuge- unserem Körper nur mit Zugabe von Fett verwer- der Deutschen Gesellschaft für Ernährung soll- führt werden. Mit ungefähr 5 dl Süßgetränken tet werden. Doch bei der Auswahl unserer Fette ten wir täglich ungefähr zwischen 240 und 300 g (z.B. in Form von Softdrinks oder Energiedrinks) sollten wir untergliedern in die ungesunden Kohlenhydrate zu uns nehmen, was ungefähr ist diese Menge für eine erwachsene Person Transfette, wie z.B. gehärtete pflanzliche Fette 50 % unserer Ernährung ausmacht.25 Reduzieren bereits erreicht.26 und Frittiertes, sowie die wichtigen ungesättig- Sie diesen Anteil, ist es zu empfehlen, die Pro- ten Fettsäuren. Ein Fokus auf Omega-3-reiche tein- und Fettzufuhr zu erhöhen. Bei der Auswahl Studien bestätigen, dass Zucker Entzündungen Lebensmitteln ist hier zu empfehlen.23 Doch die unserer Kohlenhydrate sollten wir allerdings begünstigen kann.27 Zudem kann der Körper auf mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren darauf achten, tendenziell mehr komplexe und Zucker mit einer gesteigerten Insulinproduktion hemmen nicht nur Entzündungsreaktionen, langkettige Kohlenhydrate zu uns zu nehmen, da reagieren, was im Verdacht steht das Wachstum sondern verbessern auch die Fließeigenschaften diese uns länger satt halten und die betreffen- von Krebszellen zu fördern.28 des Blutes und beeinflussen das Immunsystem den Lebensmittel reicher an Vitaminen, Mineral- positiv stoffen und Ballaststoffen sind. Gute, ungesättigte Fettsäuren Gute, komplexe Kohlenhydrate Hiervon gern mehr: • Lein-, Oliven- und Rapsöl • Vollkornprodukte Ballaststoffe Sie können das Gleichgewicht zwischen Bakte- • Oliven, Avocados • Getreide und Pseudogetreide wie Naturreis, Wenn es um Kohlenhydrate geht, sollten wir rien und Pilzen im Darm stören und so zu einer • Nüsse (z.B. Mandeln, Erdnüsse, Walnüsse) Quinoa, Buchweizen, Hirse, Gerste, Dinkel, ganz eindeutig darauf achten möglichst mehr veränderten Verdauung führen und z.B. Bauch- • Samen (z.B. Lein-, Chia- und Hanfsamen) Haferflocken Ballaststoffe zu uns zu nehmen. Diese werden schmerzen, Blähungen und Durchfall begün- • Fisch wie Lachs, Makrelen, Hering • Hülsenfrüchte wie z.B. Linsen, Kichererbsen von Wissenschaftlern immer wieder positiv stigen. • Kartoffeln, Süßkartoffeln, Kürbis hervorgehoben. So zeigte beispielsweise eine Schlechtere, gesättigte Fettsäuren • Nüsse und Samen neuseeländische Meta-Analyse, dass Menschen, Es gibt wasserlösliche und wasserunlösliche • verarbeitetes Fleisch wie Wurst die größere Mengen an Ballaststoffen zu sich Ballaststoffe. Beide binden Wasser und können • Milchprodukte wie Butter und Sahne Schlechtere, einfache Kohlenhydrate nehmen, generell eine geringere Sterblichkeit den Stuhlgang regulieren. Dadurch beugen sie • Backwaren wie Croissants, Blätterteig etc. • Weißmehlprodukte haben und ein ballaststoffreicher Speiseplan zu Verstopfung und einem Völlegefühl nach dem • gehärtete pflanzliche Fette wie Kokos- oder • weißer Reis und Pasta aus Weizen einer Risikoreduktion bezüglich der Sterblichkeit Essen vor. Durch zu wenig Ballaststoffe und Palmfett (z.B. häufig in Fertigprodukten • Zucker und Süßigkeiten (Schokoriegel, durch Herzkrankheiten, Schlaganfall, sowie Krebs- Flüssigkeit kann die Darmbewegung verlangsamt und Süßwaren) Gummibärchen, Marmelade) erkrankungen um 13 bis 31 % führt [Krebs-spezi- und Verstopfungen können begünstigt werden. • Frittiertes wie Pommes Frites oder Chips • Fruchtsäfte und Limonaden fisches Mortalitätsrisiko: -13 %].29 Trinken Sie deshalb genügend Wasser und bewe- • verarbeitete Lebensmittel / Fast Food gen Sie sich ausreichend. Hiervon lieber weniger: Zudem sorgen Ballaststoffe für ein lang anhal- Transfette tendes Sättigungsgefühl, wodurch sie z.B. Über- Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung emp- Ein Ungleichgewicht von Omega-3 und Omega- gewicht entgegenwirken können. Vor allem aber fiehlt eine Menge von mindestens 30 g Ballast- 6-Fettsäuren fördert nicht nur Entzündungen, unterstützen sie unsere Darmtätigkeit und stär- stoffen / Tag.30 Am einfachsten lässt sich diese sondern kann auch Krankheiten begünstigen.24 ken so die körpereigenen Abwehrkräfte, denn Ballaststoffmenge durch den Verzehr von Voll- Aus diesem Grund ist es sinnvoll, Transfette wie der Darm ist unser wichtigstes Immunorgan. kornprodukten sowie Gemüse und Obst (insb. z.B. in Backwaren, Fast Food, Fertiggerichten Entscheidend dafür sind eine intakte Darmflora, Kohl & Trockenfrüchte) erreichen. Weitere und Süßwaren und Chips, so gut es geht zu die durch Ballaststoffe unterstützt wird. Zu viele ballaststoffreiche Lebensmittel sind z.B. Hafer, meiden. Zusätzlich kann es helfen hochwertige einfache Kohlenhydrate hingegen sind eher kon- Weizen- und Haferkleie, Getreide, Hülsenfrüchte, Fisch- oder Algenöle zu sich zu nehmen, die traproduktiv für ein gesundes Darmmilieu. Nüsse, Flohsamen, Leinsamen und Chiasamen. reich an Omega-3-Fettsäuren sind. 12 13
Mikronährstoffe: munsystem und sind wichtig für unsere Zellen, Mikronährstoff Funktion enthalten z.B. in folgenden Lebensmitteln: Knochen und unseren Stoffwechsel. Mineral- Mikronährstoffe liefern im Gegensatz zu Makro- stoffe tragen zur Regulierung des Wasser- und Vitamin B6 für den Eiweißstoffwechsel und die Hühnerfleisch, Vollkornprodukte, Getreide, Reis, nährstoffen zwar keine Energie, aber dafür sind Elektrolythaushalts bei, der gerade im Rahmen (Pyridoxin) Funktionen des Kreislauf- und Nerven- Kohl, Avocado, Hirse, Bohnen, Spinat, Bananen, sie für viele andere Funktionen des Körpers sehr einer Krebstherapie aus seinem Gleichgewicht systems, Synthese von DNA-Bausteinen, Pinienkerne, Walnüsse, Haselnüsse, Knoblauch geraten kann. Ebenso unterstützen sie auch Unterstützung des Homocysteinstoff- wichtig. So spielen sie z.B. für das Zellwachstum wechsels und die Erneuerung von Haut, Knochen, Musku- unser Immunsystem und sind wichtig für den latur und Blutkörperchen eine relevante Rolle. Erhalt der Knochen, Muskeln und Zähne. Vitamin B9 wichtig für Wachstums-, Entwicklungs- grünes Blattgemüse, Brokkoli, Kohl, Avocado, Sie sind essenziell für unseren Körper und müs- (Folsäure) und Stoffwechselprozesse, wichtig für Nüsse, Weizenkeime, Bohnen, Rote Bete, Spar- sen daher regelmäßig und in ausreichender Besonders hervorzuheben sind Antioxidantien, die Blutbildung gel, Pilze, Sonnenblumenkerne, Fenchel, Eigelb Menge über die Nahrung zugeführt werden. welche unsere Zellen vor negativen Umweltein- flüssen und oxidativen Stress schützen. Insbe- Vitamin B12 Synthese von DNA-Bausteinen, Un- Fleisch, Fisch, Milch, Ei, Kimchi, Sauerkraut, (Cobalamin) terstützung bei Blutarmut, Müdigkeit, Joghurt, Algen Durch eine gesunde und ausgewogene Ernäh- sondere Antioxidantien wie Vitamin A, C und E Haarausfall, Konzentrationsschwäche rung mit reichlich Obst und Gemüse ist unser sind in der Lage freie Radikale „abzufangen”.31 Bedarf an Vitaminen, Mineralstoffen und Spuren- Sie werden immer wieder in Verbindung mit der Vitamin K wichtig für Blutgerinnung, hemmt Sauerkraut, Spinat, Rosenkohl, Blumenkohl, elementen relativ leicht zu decken. Je abwechs- Entstehung von Krebs und im Zuge von Krebs- Knochenbau Brokkoli, Sonnenblumenöl, Rotkohl, Bohnen, lungsreicher, frischer und hochwertiger also therapien kontrovers – d.h. sowohl positiv als Kartoffeln, Avocado, Tomaten, Erbsen, Fenchel unsere Ernährung, desto mehr gute Nährstoffe auch negativ – diskutiert. Aber Vorsicht: insbe- Calcium Stärkung der Knochen und Zähne Milchprodukte, Mineralwasser, Grünkohl, Brok- sind darin enthalten. sondere bei Einnahme in Form von Nahrungs- koli, Rucola, Parmesan, Emmentaler, Joghurt, ergänzungsmittel und in höherer Dosis stehen Fenchel, Bananen, Haferflocken, Kresse, Sesam, Vitamine und Mineralstoffe: Antioxidantien im Verdacht die Wirkung von Haselnüsse, Paranüsse Generell lassen sich Mikronährstoffe in Vitamine Krebstherapien negativ zu beeinflussen; demge- und Mineralstoffe unterteilen. genüber gilt die Aufnahme von Antioxidantien Magnesium zur Nerven- und Muskelentspannung Nüsse, Haferflocken, Buchweizen, Bananen, Vitamine sind vor allem für die Verwertung von über eine ausgewogene Ernährung als unkri- Kakao, Hülsenfrüchte, Hirse, Naturreis, Vollkorn- produkte, getrocknete Früchte, grünes Gemüse Makronährstoffen wichtig. Sie stärken unser Im- tisch.32 Eisen fördert den Sauerstofftransport im Blut rotes Fleisch, Vollkornprodukte, Haferflocken, und die Bildung roter Blutkörperchen Hirse, Quinoa, getrocknete Aprikosen, Feldsa- Wichtige Vitamine und Mineralstoffe:33,34,35 lat, Spinat, Petersilie, Hülsenfrüchte, Pistazien, Kürbiskerne Mikronährstoff Funktion enthalten z.B. in folgenden Lebensmitteln: Zink Stärkung des Immunsystems, Unter- Käse, Eigelb, Vollkorngetreide, Haferflocken, Vitamin A Stärkung der Sehkraft, gut für die Haut, Karotten, Spinat, Kürbis, Aprikosen, Paprika, stützung der Wundheilung Hirse, Linsen, Fleisch, Kürbiskerne, Cashewker- Unterstützung des Zellwachstums und Wirsing, Süßkartoffel, Brokkoli, Mango, ne, Sonnenblumenkerne, Erdnüsse, Paranüsse, Immunsystems Grünkohl, Fenchel, Algen, Kopfsalat, Papaya Leinsamen, Kakao Vitamin C Stärkung des Immunsystems, Unter- Zitrusfrüchte*, Schwarze Johannisbeeren, Kiwi, Selen dient als Radikalfänger, reguliert den Fleisch, Thunfisch, Rosenkohl, Hülsenfrüchte, stützung der Bildung von Bindegewebe, Brokkoli, Papaya, Tomaten, Paprika, Grünkohl, Schilddrüsenstoffwechsel, Schutzwir- Haferflocken, Buchweizen, Getreide, Kokosnuss, Knorpel und Knochengewebe Rosenkohl, Kartoffeln, Kohl, Himbeeren, Erd- kung auf die Leber Eier, Nüsse, Pilze, Vollkorn, Sesam, Naturreis beeren, Kresse Kalium wichtig für Zellfunktion und Herz, Vollkornprodukte, Quinoa, Buchweizen, Kartof- Vitamin E Zellschutz, Stärkung des Immunsystems Pflanzliche Öle, Nüsse, Leinsamen, Hanfsamen, Muskeln und Nerven feln, Süßkartoffeln, Bananen, Kohl, Aprikosen, Weizenkeime, Hülsenfrüchte, Eier, Getreide, Datteln, Rosinen, Spinat, Salat, Hülsenfrüchte, Kürbis, Kiwi, Avocado, Brokkoli, Spinat, Fenchel, Äpfel, Avocados, Mandeln, Walnüsse, Bohnen, Sellerie, Rote Bete, Brombeeren, Himbeeren Fenchel *Aber Vorsicht: Gewisse Früchte wie z.B. Grapefruit (als Frucht, Saft oder in anderer Form), Pampelmuse, Bitterorangen sowie auch Sternfrucht können aufgrund ihrer Inhaltsstoffe Wechselwirkungen mit Arzneimitteln auslösen und deren Wirkung verändern.36 14 15
Sonderfall Vitamin D Wichtige sekundäre Pflanzenstoffe:42,43,44 Große Bedeutung spielt die Zufuhr von Vitamin Hinweis Nahrungsergänzungsmittel D. Bekannt ist Vitamin D vor allem in Bezug auf Von einer Supplementierung in Form von Nahrungs- Sekundärer seine Beteiligung am Knochenstoffwechsel und ergänzungsmitteln wird heute aufgrund zahlreicher Pflanzenstoff Vorkommen Wirkung Eigenschaften daher auch besonders wichtig in einer Anti-Hor- kontroverser klinischer Studien abgeraten. Deutsch- Carotinoide Karotte, Kürbis, Süßkartof- Stärkung des Immunsys- färben Lebensmittel z.B. montherapie, die oftmals mit einer Abnahme der land ist kein Vitaminmangelland und wir können (z.B. Beta-Carotin, feln, Rote Bete, Tomaten, tems, blutdruckregulierend, gelb, orange oder grün Knochendichte einhergeht. Vitamin D fördert z.B. alle wichtigen Vitamine und Mineralstoffe (Ausnah- Lycopin) Spinat, Grünkohl, Aprikose, cholesterinsenkend & die Aufnahme von Calcium für die Knochen.37 me Vitamin D) problemlos über eine gesunde und Mango, Melonen blutzuckerregulierend, in Doch Vitamin D ist ebenso wichtig für unser ausgewogene Ernährung zu uns nehmen. Nehmen Diskussion: Risikosenkung Immunsystem und an zahlreichen Stoffwechsel- Sie daher keine Zusatzpräparate mit Vitaminen hinsichtlich Krebs vorgängen sowie der Steuerung einer Vielzahl und Mineralstoffen auf eigene Faust und ohne Dia- Polyphenole Anthocyane: Heidelbeeren, entzündungshemmend, Anthocyane färben Lebens- von Genen beteiligt.38 Aus diesem Grund wird gnosestellung ein. Besprechen Sie bitte mit Ihrem (z.B. Anthocyane, Himbeeren, Rote Bete, Stärkung des Immun- mittel z.B. violett und blau, Vitamin D auch immer wieder in Bezug auf die Arzt, ob es sinnvoll ist, in Ihrem Fall Nahrungser- Curcumin) Radieschen, Auberginen, systems, blutdruck- und Curcumin färbt sie gelb Präventionen von diversen chronischen Erkran- gänzungsmittel einzunehmen und informieren Sie Pflaumen, Rotkohl, Oliven blutzuckerregulierend, kungen wie auch Krebs hervorgehoben und die Ihren Arzt in Bezug auf Wechselwirkungen über oder auch Kakao. Assoziation mit verringer- aktuelle Studienlage zeigt, dass die Krebssterb- Nahrungsergänzungsmittel, die Sie gegebenenfalls Curcumin: Currypulver tem Risiko für bestimmte lichkeit bei einer Vitamin D-Supplementierung bereits zu sich nehmen! und Kurkuma Krebserkrankungen um rund 13 % gesenkt werden kann.39-41 Glucosinolate alle Kohlarten, Radieschen, entzündungshemmend, verleihen den Lebensmit- (z.B. Sulforaphan) Kresse, Senf Meerrettich cholesterinsenkend. teln einen bitteren oder Generell wird in den meisten Fällen von einer Sekundäre Pflanzenstoffe: Assoziation mit verringer- scharfen Geschmack Supplementierung von Vitaminen und Mineral- tem Risiko für bestimmte stoffen abgeraten, da wir diese ebenso über Sekundäre Pflanzenstoffe sind ein wichtiger Be- Krebserkrankungen unsere Ernährung zu uns nehmen können. standteil in unserer täglichen Ernährung und der Phytoöstrogene* Getreide und Hülsenfrüch- Stärkung des Immun- Pflanzenhormone, die Vitamin D bildet hier allerdings eine Ausnahme, Vorbeugung von zahlreichen Krankheiten. Sie ten (insb. Sojabohnen), systems, in Diskussion: ähnlich wie das weibliche denn Vitamin D können wir nur geringfügig über sind in Obst, Gemüse, Getreide, Nüssen, Samen, Leinsamen Risikosenkung hinsichtlich Sexualhormon Östrogen die Nahrung zu uns nehmen. In geringem Maße Hülsenfrüchten und Vollkornprodukten enthal- Krebs* aufgebaut sind finden wir Vitamin D z.B. in fettreichen Meeres- ten und geben den pflanzlichen Lebensmitteln fischen wie Aal, Hering, Lachs, Sardinen, Eigelb, so z.B. ihre Farbe. Sekundäre Pflanzenstoffe Phytosterole Nüsse und Samen wie cholesterinsenkend Membranbaustoff Milchprodukten oder Pilzen. Viel mehr bildet gehören zwar nicht zu den essenziellen Nähr- Sonnenblumenkerne und Sesam und Hülsenfrüchten unser Körper allerdings selbst durch die Sonnen- stoffen, haben aber dennoch einen Einfluss auf bestrahlung Vitamin D. Daher ist es wichtig sich unseren Körper und eine Vielzahl an Stoffwech- Sulfide Zwiebeln, Lauch, Knoblauch, Stärkung des Immunsys- schwefelhaltige Wirkstoffe öfter an der frischen Luft aufzuhalten, insbeson- selprozessen. Schnittlauch tems, blutdruckregulierend mit starkem Geruch und dere bei Sonnenschein. In den Wintermonaten und cholesterinsenkend, Eigengeschmack oder in der Krebstherapie ist es allerdings emp- Assoziation mit verringer- fehlenswert auf Vitamin-D Präparate zu setzen. Extra Tipp: Wenn Sie jeden Tag 5 Portionen Obst tem Risiko für bestimmte Krebserkrankungen Besprechen Sie hier die Vorgehensweise mit und Gemüse (ca. 5 Hände voll) zu sich nehmen ihrem Arzt und lassen Sie z.B. ihre Blutwerte und dabei auf eine bunte Abwechslung achten, Saponine Hülsenfrüchte wie Kicher- antikanzerogen, Stärkung verleihen einen bitteren dahingehend überprüfen. enthält Ihre Nahrung auf natürliche Art und Wei- erbsen und Linsen, Spargel, des Immunsystems, Geschmack und haben in se eine Vielzahl an sekundären Pflanzenstoffen, Hafer, Lakritz, Rote Bete, cholesterinsenkend Verbindung mit Wasser Vitaminen und Mineralstoffen und Sie können Spinat oftmals eine schaumbilden- sich all die positiven Eigenschaften zunutze ma- de Wirkung chen. Probieren Sie also möglichst viel Obst und Monoterpene Minze, Rosmarin, Thymian, antikanzerogen, choleste- ätherische Öle in Pflanzen Gemüse in Ihren Alltag zu integrieren. Oregano, Basilikum, rinsenkend, verdauungs- Kümmel, Salbei, Sellerie, regulierend Fenchel, Ingwer *Phytoöstrogene ähneln dem weiblichen Sexualhormon Östrogen. Im Rahmen eines hormonrezeptorpositiven Brustkrebs und einer damit einhergehenden Anti-Hormontherapie ist die Einnahme von Phytoöstro- Chlorophyll Brokkoli, Spinat, Grünkohl, antioxidativ verleiht den Lebensmitteln gen daher sehr umstritten und die Studienlage aktuell noch sehr unklar. Rucola eine grüne Farbe Besprechen Sie die genaue Vorgehensweise hier gern mit dem Arzt Ihres Vertrauens. 16 17
Mögliche Beschwerden Zimt fördert zudem den Appetit, regt die Darmtätigkeit und den Stoffwechsel an, wirkt der Krebstherapie lindern entzündungshemmend und kann Speisen bekömmlicher machen. Gerade in Bezug auf Für die Therapie von Krebs gibt es die unter- Verdauungsprobleme wie Blähungen und schiedlichsten Behandlungsmöglichkeiten. Dabei Völlegefühl ist Zimt daher sehr zu empfehlen. werden häufig nicht nur die Tumorzellen im Körper angegriffen, sondern auch viele gesunde Meine Tipps für mehr Appetit: Zellen. So können auch einige unangenehme 1. Essen Sie, worauf Sie Appetit haben. Nebenwirkungen mit der Krebstherapie, sei es 2. Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten über durch eine Chemo-, Strahlen- oder Hormon- den Tag verteilt. therapie, einhergehen. Einige Patienten haben 3. Haben Sie für unterwegs immer Snacks stärkere Nebenwirkungen, andere haben so dabei (z.B. Energy Balls). gut wie keine. 4. Nutzen Sie frische Kräuter für einen ange- nehmen Geschmack und Geruch. Ich möchte nachfolgend auf die häufigsten Ne- 5. Bei metallischem Nachgeschmack können benwirkungen eingehen, mit denen ich Erfahrun- Ihnen Gemüse- oder Fruchtsäfte helfen. gen machen musste, sowie auf weitere, die mir Ebenso Infused Water, Ingwertee oder auch von anderen Krebspatienten geschildert wurden, Pfefferminztee. und Ihnen hier ein paar hilfreiche Tipps an die 6. Trinken Sie erst nach dem Essen, um den Hand geben. Magen vorab nicht zu füllen. 7. Richten Sie Ihr Essen appetitlich an. 8. Versuchen Sie unangenehme Essensgerüche Appetitlosigkeit zu vermeiden. 9. Bereiten Sie Ihr Essen bestenfalls immer Um Gewichtsverlust vorzubeugen und trotzdem frisch zu, damit bei wenig Nahrung ein genügend Nährstoffe und Kalorien aufzuneh- möglichst hoher Energie- und Nährstoff- men, ist es zu empfehlen mehrere kleine Mahl- gehalt gesichert ist. zeiten über den Tag verteilt zu sich zu nehmen. 10. Bewegung und frische Luft fördern den Probieren Sie 2-3 Zwischenmahlzeiten zu den Appetit. Hauptmahlzeiten einzurichten. Bei Appetitlo- sigkeit und leichtem Ekel vor Speisen hat es mir Rezepte: Porridge (S. 29), Schoko-Porridge (S. 30), immer geholfen, Bitterstoffe in die Speisen zu Overnight Oats (S. 33), Rührei (S. 34), Rote Bete- integrieren, die den Appetit anregen. Bitter- Suppe (S. 37), Wildkräuter-Suppe (S. 38), Saaten- stoffe befinden sich z.B. in Kräutern und Ge- brot (S.41), Tomate-Paprika-Aufstrich (S. 42), Karot- würzen wie Ingwer oder Zimt sowie in bitteren tenpüree mit Brokkoli und Lachs (S. 45), Erbsen- Lebensmitteln wie Auberginen, Kohl, Artischo- püree mit Gemüse (S. 46), Power-Curry (S. 49), cken, Sesam, Radieschen, Rucola, Löwenzahn Kichererbsenpasta (S. 50), Energy Balls (S. 54), und dunklem Blattgemüse wie Spinat. Proteinshake (S. 58), Grüner Smoothie (S. 61), Infused Water (S. 65) Hinweis: Zimt ist nicht gleich Zimt. Wählen Sie wenn möglich Ceylon-Zimt. Cassia-Zimt wurde seitens des Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) aufgrund seines hohen Cumaringehalts kritisch bewertet, sodass lediglich zu einem maßvollen Verzehr geraten wird.45 18 19
Gewichtsverlust Gewichtszunahme Geschmacksstörungen Entzündete Schleimhäute und Kau- und Schluckbeschwerden Durch Appetitlosigkeit, Geschmacksverände- Bei Gewichtszunahme ist eine bunte und Um einen unangenehmen Geschmack zu be- rungen und Durchfall kann es zur erheblichen ausgewogene Ernährung besonders ratsam. seitigen, trinken Sie über den Tag verteilt eine Bei Entzündungen der Mundschleimhaut versu- Abnahme von Gewicht und Muskelmasse kom- Achten Sie auf regelmäßige Mahlzeiten über größere Menge Flüssigkeit (min. 2 l), beispiels- chen Sie auf sehr stark gewürzte und saure Le- men, was zudem die Erschöpfung und Müdigkeit den Tag verteilt (3 Hauptmahlzeiten, bei Bedarf weise in Form von Infused Water, welches Ihnen bensmittel zu verzichten. Bevorzugen Sie lieber steigern kann. Um den Gewichtsverlust auszu- 2-3 kleine Zwischenmahlzeiten), bevorzugen Sie einen angenehmen Geschmack im Mund liefert. kalte oder lauwarme Mahlzeiten und Getränke, gleichen, ist es wichtig, auf eine ausreichende Vollkornprodukte, Gemüse, Salat, Früchte und Ebenso kann es helfen vor dem Essen den Mund verwenden Sie möglichst Lebensmittel mit einem Energie- und Proteinzufuhr zu achten. Versuchen Hülsenfrüchte und achten Sie auf eine richtige auszuspülen, Kaugummi zu kauen oder bittere hohen Flüssigkeitsanteil wie Obst, Gemüse, Kom- Sie möglichst kalorienreiche Lebensmittel zu sich Nährstoffverteilung in Ihren Mahlzeiten. Insbe- Lebensmittel zu sich zu nehmen. Bittere Lebens- pott oder Suppen und nehmen Sie ausreichend zu nehmen und achten Sie hier insbesondere auf sondere Proteine verschaffen Ihnen ein besseres mittel regen den Speichelfluss an und helfen Flüssigkeit zu Ihren Mahlzeiten ein. eine gute Auswahl an Kohlenhydraten, Proteinen Sättigungsgefühl und sorgen dafür, dass Muskel- gegen schlechten Geschmack im Mund. Wert- und gesunden ungesättigten Fettsäuren, die masse erhalten bleibt (siehe S. 11) volle Bitterstoffe finden Sie z.B. in Kakaobohnen Greifen Sie bei entzündeten Schleimhäuten und Ihnen als wertvolle Energielieferanten dienen. und Zimt sowie bitterem Gemüse wie Radies- Kau- und Schluckbeschwerden lieber zu Suppen, Meine Tipps bei Gewichtszunahme: chen, Auberginen, Kohl, Artischocken, Sesam, Brei, Püree in Form von Kartoffel- oder Karotten- Meine Tipps bei Gewichtsverlust: 1. Ihren Stoffwechsel können Sie durch natür- Rucola, Löwenzahn und dunklem Blattgemüse püree und beruhigenden Kräutertee. 1. Reichern Sie Ihr Essen mit gesunden Fetten liche Hausmittel wie Ingwer, Chili, Curry, Zimt wie Spinat. Auch Smoothies oder Nice-Cream können hier und Proteinen an, z.B. durch die Zugabe von oder aber auch Nüsse und grünes Gemüse hilfreich sein. Sahne oder Joghurt, Proteinen in Form von wie Brokkoli, Avocado oder Spinat anregen. Nüssen, Samen, Kernen oder Hülsenfrüchte 2. Verzichten Sie auf stark verarbeitete Lebens- Extra Tipp: Was Sie bei Kau- und Schluckbeschwerden oder gesunden Fetten, z.B. durch Avocado. mittel wie Fertiggerichte und integrieren Gegen Geschmacksstörungen eher meiden sollen: 2. Snacken Sie zwischendurch mehr Nüsse Sie mehr unverarbeitete Lebensmittel wie kann auch Ananas helfen. Frieren 1. Trockene oder krümelige Speisen. oder nutzen Sie Nussmus zum Kochen. Dies frisches Obst und Gemüse in Ihren Alltag. Sie hierfür frische Ananasstückchen 2. Kohlensäurehaltige Getränke (trinken Sie liefert Ihnen wertvolle Proteine und gesunde 3. Trinken Sie ausreichend (mind. 2 l pro Tag) ein und lutschen Sie die gefrorenen lieber stilles Wasser und Kräutertee). Fette. Haben Sie hier Probleme mit der um den Stoffwechsel und die verschiedenen Ananasstückchen über den Tag verteilt. Ein 3. Scharf gewürzte Gerichte oder sehr saure Verträglichkeit, weichen Sie die Nüsse über Organe bei deren Arbeit zu unterstützen. in frischer Ananas enthaltenes Enzym kann Früchte und Fruchtsäfte. Nacht in Wasser ein. 4. Reduzieren Sie den Zucker- und Alkoholkon- helfen, die angegriffenen Geschmacksknospen 4. Milchprodukte, da diese die Schleimbildung 3. Verzichten Sie auf Light- oder fettreduzierte sum auf ein Minimum. wieder zu regenerieren. zusätzlich fördern. Produkte. 5. Lassen Sie sich beim Essen Zeit und kauen 4. Verteilen Sie Ihre Speisen auf 5 bis 6 kleine Sie die Mahlzeiten in Ruhe. Oftmals setzt der Achtung: Nicht bei entzündeten Schleimhäuten! Mahlzeiten pro Tag. Sättigungseffekt erst 15 Minuten später ein. Voraussetzung ist, dass Sie die Fruchtsäure 5. Trinken Sie Ihre Kalorien z.B. in Form von in Mund und Magen gut vertragen! Alternativ Smoothies oder Shakes. versuchen Sie es mit reinen Eiswürfeln. Extra Tipp: Bei akuten Heißhungerattacken Rezepte: Porridge (S. 29), Schoko-Porridge (S. 30), kann es z.B. auch helfen Pfefferminzbonbons Overnight Oats (S. 33), Saatenbrot (S. 41), oder Kaugummis zu sich zu nehmen. Rezepte: Schoko-Porridge (S. 30), Rote Bete-Suppe Extra Tipp: Bei entzündeten Schleimhäuten Tomate-Paprika-Aufstrich (S. 42), Karottenpüree (S. 37), Wildkräuter-Suppe (S. 38), Karottenpüree kann z.B. eine Gewürznelke gelutscht werden. mit Brokkoli und Lachs (S. 45), Erbsenpüree mit mit Brokkoli und Lachs (S. 45), Erbsenpüree mit Nachdem der schmerzstillende und betäuben- Gemüse (S. 46), Power-Curry (S. 49), Kichererbsen- Rezepte: Porridge (S. 29), Schoko-Porridge (S. 30), Gemüse (S. 46), Grüner Smoothie (S. 61), Kräuter- de Effekt eingetreten ist, wird die Gewürznelke pasta (S. 50), Energy Balls (S. 55), Proteinshake Overnight Oats (S. 33), Rührei (S. 34), Rote Bete- tee (S. 62), Infused Water (S. 65) einfach ausgespuckt und entsorgt. (S. 58), Grüner Smoothie (S. 61) Suppe (S. 37), Wildkräuter-Suppe (S. 38), Saaten- brot (S. 41), Tomate-Paprika-Aufstrich (S. 42), Karot- tenpüree mit Brokkoli und Lachs (S. 45), Erbsen- Rezepte: Porridge (S. 29), Schoko-Porridge (S. 30), püree mit Gemüse (S. 46), Power-Curry (S. 49), Rote Bete-Suppe (S. 37) Wildkräuter-Suppe (S. 38), Hirse-Salat (S. 53), Grüner Smoothie (S. 61), Infused Karottenpüree (S. 45), Erbsenpüree (S. 46), Nice Water (S. 65) Cream (S. 57), Grüner Smoothie (S. 61), Kräuter- tee (S. 62) 20 21
Übelkeit und Erbrechen 9. Insbesondere bei häufigem Erbrechen kann Meine Tipps bei Durchfall: Bohnen, Linsen, Kichererbsen), Gemüse (z.B. es zu Flüssigkeits- und Kaliumverlust kom- 1. Trinken Sie genügend (mindestens 2,5 l täg- Blumenkohl, Brokkoli, Paprika) und Obst zu sich Um der Übelkeit vorzubeugen, greifen Sie eher men. Um dies auszugleichen, nehmen Sie lich), da der Körper bei Durchfall viel Wasser genommen werden. Ebenso hilfreich kann die zu leichter und gut verdaulicher Kost und probie- z.B. kaliumreiche Lebensmittel wie Kartof- verliert. Am besten sind stilles Wasser, Ge- Integration von Leinsamen, Flohsamen, Weizen- ren Sie auf stark gewürzte, fettige und blähende feln, Trockenfrüchte, Bananen, Avocado, müsesäfte oder Kräutertee (insb. Fenchel, kleie und Trockenfrüchte wie Feigen, Datteln und Speisen zu verzichten, insbesondere vor und Vollkornprodukte oder in Wasser einge- Anis, Kümmel oder Kamille). Pflaumen sein. siehe S. 13 Ballaststoffe direkt nach der Chemotherapie. weichte Nüsse zu sich. 2. Wählen Sie leicht verdauliche Zubereitungs- Achten Sie insbesondere auf eine gute Auswahl 10. Ausreichend Bewegung und frische Luft arten (z.B. Dünsten, Dämpfen, Garen, etc.). Meine Tipps bei Verstopfung: an Kohlenhydraten, Proteinen und gesunden fördern das Wohlergehen. 3. Setzen Sie bei Gewürzen auf frische und 1. Erhöhen Sie die Menge der ballaststoffrei- ungesättigten Fettsäuren, die Ihnen als wertvolle getrocknete Kräuter. chen Lebensmittel langsam. Sonst riskieren Energielieferanten dienen, sowie auch eine gute 4. Meiden Sie Alkohol, Milchprodukte sowie Sie Blähungen oder Bauchschmerzen. Auswahl an Mikronährstoffen liefern. ACHTUNG: Essen Sie vor der Chemotherapie zucker- und kohlensäurehaltige Getränke. 2. Trinken Sie ausreichend (mind. 2 l pro Tag), nicht Ihre Lieblingsspeisen. In Verbindung 5. Versuchen Sie bei starkem Durchfall den denn der Großteil der Ballaststoffe ist was- Saure Fruchtsäfte sind weniger geeignet. Mir hat mit Übelkeit können Sie dann schnell eine Mineralstoffverlust, insbesondere Kalium serlöslich und sollte mit ausreichend Flüssig- es immer geholfen mein Wasser für den besse- Abneigung dagegen entwickeln. und Natrium auszugleichen. Nehmen Sie keit kombiniert werden. ren Geschmack etwas anzureichern mit z.B. Gur- z.B. kaliumreiche Lebensmittel wie Kartoffeln, 3. Versuchen Sie es morgens einmal mit lauwar- ke, Beeren, Minze oder Ingwer. Besonders Ing- Trockenfrüchte, Bananen oder Vollkornpro- mem Wasser mit Zitrone auf nüchternen wer hilft gegen die Übelkeit, beruhigt den Magen Rezepte: Porridge (S. 29), Schoko-Porridge (S. 30), dukte zu sich und essen Sie z.B. Gemüse- Magen. Dies bringt Ihre Darmflora in Schwung. und lindert das flaue Gefühl und den Brechreiz. Rührei (S. 34), Rote Bete-Suppe (S. 37), Wildkräuter- brühe, um die Natriumzufuhr zu erhöhen und Vertragen Sie keine Zitrusfrüchte, können Suppe (S. 38), Karottenpüree (S. 45), Erbsenpüree den Elektrolythaushalt auszugleichen. Sie auch einfach nur lauwarmes Wasser auf Meine Tipps bei Übelkeit und Erbrechen: (S. 46), Hirse-Salat (S. 53), Energy Balls (S. 55), nüchternen Magen trinken. 1. Essen Sie über den Tag verteilt mehrere Kräutertee (S. 62), Infused Water (S. 65) Ein klassisches Hausmittel bei Durchfall, von 4. Probieren Sie probiotische Lebensmittel wie kleine Mahlzeiten. dem Sie vielleicht noch nichts wussten: Joghurt, Kefir, Buttermilch, Sauerkraut, Brot- 2. Nehmen Sie sich genügend Zeit zum Essen Flohsamen. Flohsamen binden Wasser, helfen trunk, Kombucha oder Apfelessig zu sich zu und kauen Sie die Speisen gründlich. Das Durchfall den Stuhl zu festigen und wirken regulierend auf nehmen. Diese wirken besonders verdau- entlastet den Magen. die Verdauung. Trinken Sie z.B. 200 ml Wasser ungsfördernd. 3. Setzen Sie auf Schonkost wie z.B. Brei, Die Darmschleimhaut kann durch eine Chemo- mit 1 Teelöffel Flohsamenschalen oder geben Sie 5. Reduzieren Sie Weißmehlprodukte wie Weiß- Rührei, Suppen oder Püree und leicht ge- therapie sehr stark in Mitleidenschaft gezogen diese direkt zum Essen dazu. brot, Graubrot, Mischbrot, Kuchen, Kekse, dämpftes Gemüse. werden. Um Magen und Darm zu entlasten, bie- Cornflakes oder weißen Reis. Reduzieren Sie 4. Probieren Sie unangenehme Essensgerüche tet sich bei Durchfall Schonkost an. Auf blähende Rezepte: Porridge (S. 29), Schoko-Porridge (S. 30), ebenso stopfende Lebensmittel wie geriebe- zu vermeiden und kochen Sie im besten Fall Lebensmittel wie Kohl, Lauch, Zwiebeln oder Rührei (S. 34), Rote Bete-Suppe (S. 37), Wildkräuter- ner Apfel oder pürierte Banane oder Karotten. nicht selbst (Extra Tipp: Lauwarme oder kalte Pilze sollte lieber verzichtet werden. Suppe (S. 38), Karottenpüree (S. 45), Erbsenpüree 6. Setzen Sie zur Unterstützung der Verdauung Speisen sind weniger geruchsintensiv). Essen Sie leichte und fettarme Gerichte, leicht (S. 46), Hirse-Salat (S. 53), Energy Balls (S. 55), Kräuter und Gewürze ein (z.B. Fenchel- 5. Trockene und kohlenhydratreiche Lebens- Nice Cream (S. 57), Proteinshake (S. 58), Kräutertee samen, Kümmel, Anis, Ingwer, verdauliche Kohlenhydrate wie z.B. Vollkorn- mittel werden meist am besten vertragen. (S. 62), Infused Water (S. 65) Kardamom, Koriander, Kurkuma, produkte, Reis und Kartoffeln und nehmen Sie 6. Trinken Sie genügend, um einem Flüssig- viele kleine Mahlzeiten zu sich. Morgens bietet Zimt, Nelke, Oregano) keitsverlust entgegenzuwirken, z.B. stilles/ sich z.B. Porridge an und über den Tag verteilt 7. Trinken Sie am besten stilles Wasser, Kräuter- lauwarmes Wasser oder Kräutertee wie gut verdauliches und gedünstetes Gemüse (z.B. Verstopfung tee oder Gemüsesäfte. Fenchel und Kamille, um den Magen-Darm- 8. Nehmen Sie sich genügend Zeit zum Essen Karotten, Zucchini, Spinat, Fenchel) oder mildes Trakt zu beruhigen. und kauen Sie die Speisen gründlich. Ihre Obst (z.B. Apfel, Birne, Melone, Banane). Insbesondere die Medikamente, der Bewegungs- 7. Essen Sie Gemüsebrühe, um den Elektro- Darmflora wird es Ihnen danken. Bei starkem Durchfall ist es mangel und die reduzierte Flüssigkeitsaufnahme lythaushalt auszugleichen. wichtig den Mineralstoff- können während einer Chemotherapie zu Ver- 9. Regelmäßige Bewegung fördert und unter- 8. Legen Sie sich nach dem Essen nicht direkt verlust, insbesondere stopfung führen. Daher ist es ratsam sich jeden stützt die Verdauung. hin, sondern bleiben Sie erst einmal sitzen, 10. Wählen Sie leicht verdauliche Zubereitungs- Kalium und Natrium Tag – trotz Erschöpfung – genügend zu bewegen weil Übelkeit im Liegen verstärkt werden arten (z.B. Dünsten, Dämpfen, Garen, etc.). auszugleichen. und mindestens 2 l zu trinken. Zudem sollten kann. möglichst bekömmliche und ballaststoffreiche Lebensmittel, wie Vollkornprodukte, Getreide Rezepte: Overnight Oats (S. 33), Wildkräuter-Sup- wie Buchweizen und Hirse, Hülsenfrüchte (z.B. pe (S. 38), Saatenbrot (S. 41), Power-Curry (S. 49), 22 23
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