Geschäftsbericht 2020 - Spitex Sarganserland
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Geschäftsbericht 2020 Spitex Sarganserland Umschlag_Spitex_GB_2020.indd Spitex_JR_UMS_2019.indd 1 1 13.04.21 27.04.20 15:17 16:53
Inhaltsverzeichnis Jahresbericht des Präsidenten 2 Jahresbericht der Geschäftsführerin 5 Eckwerte der Spitex Sarganserland 9 Personelles10 Dienstjubiläen10 Abschlüsse 10 Stellenplan 11 Weiterbildung 12 Jahresbericht Leitung Pflege 13 Ausbildung18 Lotsendienst20 Psychiatrische Pflege 22 Hauswirtschaft23 Statistiken25 Geleistete KLV-Stunden in den Gemeinden 2013 – 2020 25 Monatlicher Verlauf der Pflege-, Betreuungs- und Hauswirtschaftsleistungen 27 Bericht der Leiterin Verwaltung 28 Finanzen28 Kommentar zur Bilanz 28 Kommentar zur Jahresrechnung 29 Spendenfonds 31 Budget 2021 31 Spendenfonds 32 Investitionen 32 Bilanz per 31.12.2020 mit Vorjahr (Betrieb und Spendenfonds) 33 Aktiven 33 Passiven 34 Erfolgsrechnung 01.01. bis 31.12.2020 mit Budget 2021 35 Ertrag 35 Aufwand 36 Erfolgsrechnung 01.01. bis 31.12.2020 mit Budget und Subventionen 37 Spendenfonds 37 Revisionsbericht38 Die Spitex Sarganserland auf einen Blick 39 Organigramm der Spitex Sarganserland 39 Tarifliste40 Öffnungszeiten und Erreichbarkeit der Filialen 41 Impressionen aus dem Spitexalltag 42 Spendenliste 2020 44 1 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 1 15.04.21 07:50
Jahresbericht des Präsidenten Zentren wurden verkürzt und die Schutz- sowie Hygienemassnahmen haben zusätz- lichen Aufwand generiert. Die Leistungs- stunden der Spitex Sarganserland stiegen im 2020 gegenüber dem Vorjahr deshalb um rund ein Viertel an. Das war und ist eine ausserordentliche Herausforderung für das Personal und führte unsere Mitar- Erich Büsser beitenden an oder gar über die Grenze ihrer Belastbarkeit. Für diesen immensen Einsatz gilt ihnen ein ganz besonderer Dank. Es ist aber auch klar, dass diese Das letzte Jahr wird uns allen als Corona- Belastung nicht auf Dauer zu bewältigen jahr in Erinnerung bleiben. Die Herausfor- ist und deshalb nicht noch lange Zeit derungen, welche die Pandemie mit anhalten darf. sich bringt, beherrschten unseren Alltag und sie werden uns noch lange beschäfti- gen. Leider mussten wir coronabedingt Vorstand die Mitgliederversammlung 2020 absa- gen bzw. schriftlich durchführen. Zum Zeit- Auf die letzte Mitgliederversammlung hat punkt dieser Berichtsverfassung steht unser langjähriges Vorstandsmitglied Josef auch noch nicht fest, ob die diesjährige Hoppler seinen Rücktritt eingereicht. Lei- Versammlung wie geplant am Dienstag, der war es aus bekannten Gründen nicht 22. Juni 2021, abgehalten werden kann möglich, Josef gebührend zu verabschie- oder sie wiederum schriftlich durchgeführt den und seinen grossen Einsatz zu verdan- werden muss. ken. Gerne hole ich dies an dieser Stelle nach: Vielen herzlichen Dank, lieber Josef! Viele Unternehmen mussten ihre Arbeit Als Nachfolger von Josef Hoppler wählten einschränken oder ihren Betrieb zeitweise die Spitex-Mitglieder Peter Schumacher in sogar ganz schliessen. Der Gesundheits- den Spitex-Vorstand. Der Vorstand setzt bereich, insbesondere die Spitex, war sich neu wie folgt zusammen: dagegen ganz besonders gefordert. Die Spitex-Mitarbeiterinnen und -Mitarbei- • Erich Büsser, Präsident ter nehmen bei der Pandemiebewältigung (Präsidium, Personelles, Finanzen) eine wichtige Rolle ein. Sie begleiten und unterstützen die ihnen anvertrauten • Carmen Ottolini, Vizepräsidentin Klienten im Umgang mit Corona. Der (Dienstleistungen) Bedarf an Spitex-Leistungen ist ab Juni • Françoise Jakob 2020 coronabedingt massiv angestiegen. (Finanz- und Rechnungswesen) Pflegebedürftige Personen wollten wäh- • Dr. Daniel Strub rend der Pandemie nicht in eine Pflege (Vernetzung im Gesundheitswesen) institution eintreten, oder Familienmitglie- der, die normalerweise selber für ihre • Peter Schumacher Angehörigen sorgen, waren aufgrund (Recht) eigener Quarantäne- oder Isolationsmass- nahmen nicht mehr in der Lage, ihre Ange- hörigen zu pflegen und unterstützen. Die Aufenthaltszeiten in Spitälern und Reha- 2 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 2 15.04.21 07:50
Ziele 2020 Prüfung der Mitarbeiterzufriedenheit Für das abgelaufene Vereinsjahr hatte sich Vorstand und Geschäftsleitung interessiert, der Vorstand folgende Ziele gesetzt: was die Mitarbeitenden denken und wie wir uns als Arbeitgeber verbessern können. Einführung, Umsetzung und Evaluation des Im Auftrag der Spitex führte ein externes Nachtdienstes Büro deshalb eine Mitarbeiterumfrage Der Nachtdienst wurde am 1. April 2020 durch. Es war unser Ziel, die Zufriedenheit, eingeführt. Die Zusammenarbeit mit dem Bedürfnisse und Ideen unserer Mitarbei- Alterszentrum Sargans läuft sehr gut und tenden abzuholen, Stärken und Schwä- es können Synergien genutzt werden. Es chen aufzuzeigen und das Personal bei zeigt sich schon nach kurzer Zeit, dass die- der Weiterentwicklung der Spitex einzube- ses Angebot sehr geschätzt und gefragt ziehen. Die Resultate der Umfrage bestäti- ist. Jede Nacht sind reguläre Einsätze ge- gen, dass die Mitarbeiterzufriedenheit er- plant und mittels Notrufsystem des SRK freulicherweise sehr hoch ist. Es hat sich wird die Spitex nachts auch regelmässig aber auch gezeigt, dass in einzelnen Be- zu Einsätzen (Stürze, Spitaleinweisungen, reichen noch Verbesserungspotenzial be- Angst etc.) gerufen. Die Evaluation des steht. Einige organisatorische Massnah- Angebots gestaltet sich aufwendiger men konnten sofort eingeleitet werden, die als a ngenommen, da der Spätdienst mit weitere Massnahmenplanung kam jedoch dem Nachtdienst zusammengeschlossen aufgrund der Schwierigkeiten sich in Grup- wurde. Sie wird im Laufe des Jahres 2021 pen zu treffen und der beschränkten erfolgen. Ressourcen ins Stocken. Im Laufe des Jahres 2021 werden aber alle Massnah- Laufende Überprüfung und Verbesserung men definiert sein und umgesetzt werden. der Kommunikation mit den Gemeinden. Es ist vorgesehen, zukünftig im Turnus von Gewährleistung des Informationsflusses in drei Jahren eine Mitarbeiterbefragung alle Richtungen durchzuführen. Die Kommunikation und der Informations- austausch mit den Sarganserländer Ge- meinden wird über die Gespräche am run- Dank den Tisch sichergestellt. Diese erfolgen in einer konstruktiven und auf gegenseitigem Ein herzlicher Dank geht an die Geschäfts- Vertrauen basierenden Art. Die Gemein- führung der Spitex Sarganserland. Vreni den haben im 2020 in Absprache mit der Britt und Alice Hobi führen den Betrieb Spitex eine betriebswirtschaftliche Prüfung mit grosser Professionalität und Sicherheit der Spitex Sarganserland in Auftrag gege- in oft auch hektischen Zeiten und sehr an- ben. Die Resultate und Empfehlungen spruchsvollen Situationen. Danken möchte dieser Studie fliessen in die Ziele und ich weiter den Vorstandsmitgliedern und Massnahmen für das Jahr 2021 ein. U. a. den Gemeindevertretern. Die gemeinsame soll die Leistungsvereinbarung Gemein- und intensive Zusammenarbeit war ge- den/Spitex dieses Jahr neu ausgehandelt kennzeichnet durch Respekt und Wert- sowie Kosten- und Leistungsziele für schätzung. Eine gute, sachliche und konst- eine regelmässige Überprüfung definiert ruktive Zusammenarbeit mit allen Partnern werden. ist die Basis für ein gutes Gelingen und Vorwärtskommen. Ein besonderer Dank gilt unseren Klientinnen und Klienten sowie 3 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 3 15.04.21 07:50
deren Angehörigen für ihre Treue und das Jahr 2021 zwei zusätzliche Ferientage zu entgegengebrachte Vertrauen. Abschlie- gewähren, um so seinen Dank auszuspre- ssend möchte ich mich noch einmal ganz chen. Ich hoffe, sie und wir alle erhalten speziell bei unseren Mitarbeitenden be- bald die Gelegenheit, uns von den Her- danken, die im Coronajahr 2020 enorm ausforderungen und Belastungen dieser gefordert wurden und Ausserordentliches Zeit zu erholen und neue Energie zu geleistet haben. Leider konnten im 2020 tanken. Ich freue mich auf die weitere Zu- auch die Mitarbeiterausflüge und das sammenarbeit im 2021. Weihnachtsessen nicht durchgeführt wer- den. Aus diesem Grund hat der Vorstand Erich Büsser beschlossen, allen Mitarbeitenden für das Präsident 4 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 4 15.04.21 07:50
Bericht der Geschäftsführerin betagten Menschen war ein wichtiger Punkt, der besonderer Aufmerksamkeit bedurfte. Klientinnen, Klienten wie auch ihre Angehörigen waren verunsichert und irritiert. Die Angst, durch das Coronavirus SARS-CoV-2 infiziert zu werden oder jemanden anzustecken, war gross. Dank den Zivildienstleistenden und den Vreni Britt Studentinnen und Studenten konnte die Spitex individuell und kurzfristig Dienstleis- tungen im Bereich Betreuung anbieten und Es ist mehr wert, jederzeit die Achtung so die tägliche Versorgung von betagten der Menschen zu haben als gelegentliche Menschen unterstützen und individuelle Bewunderung. (Jean-Jaques Rousseau) Wünsche erfüllen. Die Weltgesundheitsorganisation WHO Das Jahr 2020 wird in die Geschichte ein- hat das Jahr 2020 zum «Year oft the gehen. Corona und seine Folgen haben Nurse», also zum internationalen Jahr der Gewohntes und Bewährtes infrage gestellt. Pflegenden, erklärt. Die Wichtigkeit und In vielen Bereichen hat der Umgang mit Systemrelevanz der Pflegeberufe kamen der ausserordentlichen Situation Einfluss weltweit – wie selten zuvor – zum Tragen. genommen und Veränderungen erzwun- gen. Schutzmassnahmen, Social distan- Die Pflege und Begleitung der an Covid-19 cing, Quarantäne, Isolation und SARS- erkrankten Klientinnen und Klienten haben CoV-2 tauchen im täglichen Wortschatz das Pflegepersonal physisch und psychisch auf. Es betrifft uns alle, auf irgendeine einer ausserordentlichen Belastung und Weise. Vieles hat dem Jahr 2020 ein tris- Gefährdung ausgesetzt. Während der tes Gesicht gegeben. Die Ungewissheit, «ersten Welle» erhielt das Pflegepersonal der Verlust von körperlicher Nähe und die viel Anerkennung. Die Menschen haben dadurch verursachten Ängste und Nöte auf ihren Balkonen applaudiert. Pflegeper- haben Einfluss auf unser Leben genom- sonal wurde als systemrelevant und men. So auch bei der Spitex. Das Personal «Helden» deklariert. Die Pflegenden sind wurde unglaublich stark gefordert. Es ist jedoch leider auch im Sommer nicht zur schwierig, ohne Mimik und körperliche notwendigen Ruhe gekommen. Durch den Nähe eine professionelle Beziehung zu Lockdown mussten Spitäler geplante Menschen aufzubauen, besonders wenn Operationen auf später verschieben und sie an Demenz erkrankt sind oder die Menschen kurz nach den operativen beispielsweise schlecht hören. Dazu muss- Eingriffen nach Hause entlassen. Viele ten sich Personal wie auch die Klientel Pflegende haben dazu aufgrund der laufend neuen Verordnungen, Richtlinien eigenen Erkrankung, Isolation und Qua- und besonders einem grossen Mehrauf- rantäne am Arbeitsplatz gefehlt. Das wand bezüglich Schutzmassnahmen stellen. Pflegepersonal arbeitete unermüdlich, um die Coronavirus-Pandemie zu bewältigen. Die Koordinationsaufgaben der Spitex bekamen während des Shutdowns im Pflegepersonal fühlt sich von der Politik Frühling einen sehr hohen Stellenwert. Die zunehmend weniger verstanden. Die Stim- Versorgung von alleinstehenden und hoch- men für angemessene Anerkennung des 5 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 5 15.04.21 07:50
Berufsstandes werden lauter. Dies alles in betriebe, Raiffeisenbank, Firma Stäubli, der Zeit des sich abzeichnenden, drohen- Sargans, und viele Private haben der Spi- den Pflegenotstandes. Die Zeit wird knapp. tex Sarganserland «aus der Patsche» gehol- Die Politik sollte die Anliegen der Pflege- fen. Diese Solidarität hat uns sehr beein- fachpersonen spätestens jetzt erkannt druckt und gefreut. Dank ihnen konnte die haben und danach handeln. Die Zeit der Spitex überbrücken, bis die Schutzmateria- beschwichtigenden Worte ist vorbei. lien wieder lieferbar waren. Covid-19-Schutzmassnahmen Mitarbeitende und Hygiene Im Mai, mitten in der ersten «Coronawelle», Im Frühling bekam das Pflegepersonal der wurde durch die Firma Derwort Consulting Spitex die neue Arbeitsbekleidung, die in AG eine Mitarbeiterbefragung durch der Elis-Wäscherei in Bad Ragaz gereinigt geführt. Die Mitarbeiterzufriedenheit hat wird. Durch die Arbeitsbekleidung konnte gezeigt, dass die Mitarbeitenden sich die Spitex sicherstellen, dass keine konta- in grossem Ausmass (98.89 %) mit dem minierte Arbeitsbekleidung mit nach Hause Betrieb Spitex Sarganserland identifizie- genommen werden musste. ren können. Sehr aufmerksam hat das Personal auf Die Gesamtzufriedenheit von (89,33 %) Symptome geachtet und Covid-19-Tests ist ebenfalls sehr erfreulich. Die Anstel- veranlasst. Im Frühling 2020 war dies oft lungsbedingungen resp. die Entlöhnung im ein schwieriges Unterfangen. Nur zögerlich Bereich Pflegefachpersonen zeigt die wurde getestet. Aufwendige Diskussionen tiefste Zufriedenheit. Dies entspricht der führten dazu, dass die Spitex einige Stimmung resp. den Forderungen des Pflegefachpersonen in der PizolCare-Praxis Pflegepersonals in der gesamten Schweiz. für die korrekte Abnahme des Abstrichs Das Pflegepersonal braucht dringend poli- schulen liess. Dass die Spitex die Tests zu tisches Gehör. Hause durchführen konnte, war für die Klientel und ihre Angehörigen eine grosse Die Spitex Sarganserland hat sich inner- Entlastung. Das Testen des symptomatischen halb eines Jahres von 125 auf 157 Mitar- Spitex-Personals konnte schnell und ohne beitende vergrössert. Dazu kamen noch grossen Aufwand vorgenommen werden. einige Temporär-Angestellte. Das Alters- So konnten sich positiv getestete Klientel heim Monteluna Pfäfers hat uns für mehre- und Personal umgehend in Isolation re Monate eine Fachfrau Gesundheit zur begeben. Bewusst haben die Verantwortli- Verfügung stellen können und vom regio- chen der Spitex darauf verzichtet, Pflege- nalen Covid-19-Careanesth-Pool konnte personal aus der Quarantäne an die Arbeit tageweise Pflegepersonal gebucht wer- zurückzuholen, obwohl dies möglich den. Es war personell eine noch nie dage- gewesen wäre. wesene Situation. Unglaubliche 23,2 % mehr Pflegeleistungen als 2019 erbrachte Schutzbekleidung und Masken konnte das Pflegepersonal der Spitex. Dies konn- noch im Frühling kaum beschafft werden. te nur dank der ausserordentlichen Flexibi- Durch einen Aufruf über Facebook kamen lität der Mitarbeitenden bewältigt werden. rund 4000 Schutzmasken zur Spitex. Das Pflegepersonal musste oft aus seinen Kosmetiksalons, verschiedene Handwerks- freien Tagen abberufen werden oder 6 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 6 15.04.21 07:50
F erien verschieben. Neue Pflegepersonen Teams geteilt werden. Das Gruppen Team mussten im Eiltempo eingearbeitet werden, Tamina und Team Giessen sind zum dass sie möglichst schnell selbstständig Jahreswechsel gebildet worden. unterwegs sein konnten. Nachtdienst Kader Ab April 2020 – während des Shutdowns Anfangs Februar 2020 tagten die Kader- im Frühling – konnte die Bevölkerung des mitarbeitenden im Kloster Bezau. Die Sarganserlandes ihre Spitex rund um die intensive Auseinandersetzung mit Themen Uhr beanspruchen. Der Zeitpunkt für die wie Implementierung des geplanten Nacht- Einführung des Nachdienstes hätte nicht dienstes, Ausbildung, Weiterbildung, besser gewählt werden können. Besonders Umbau des Lotsendienstes und dem für Familien, die ihren Angehörigen das Stellenplan hat die Tagung sehr lebhaft Sterben zu Hause ermöglichen und dafür und interessant gestaltet. Die anschliessende oft bis an ihre eigenen Grenzen gehen, ist Besichtigung des Sozialzentrums hat der Nachtdienst der Spitex eine grosse grossen Eindruck gemacht. Die Gemeinden Entlastung. Die Zusammenarbeit mit dem Bezau, Mellau und Reuthe haben ihr Alterszentrum Sargans ist durch die ge- Pflegezentrum, Alters- und Sozialwohnun- genseitige Nutzung von Synergien ein Erfolg. Die Pflegepersonen des Alterszent- gen, die Beratungsstelle für Alter und rum Sargans und der Spitex arbeiten Demenz wie auch die Kindertagesstätte erprobt und gerne zusammen. zentral im Dorf realisiert. Interessant war zu hören und zu sehen, wie im benach- barten Vorarlberg das Thema Pflege, Betriebswirtschaftsanalyse Betreuung und Beratung im Alter ange- gangen wird. Die durch die Gemeinden initiierte Betriebs- wirtschaftsanalyse der Spitex Sarganser- Die Kadersitzungen wurden hauptsächlich land wurde durch die Firma BDO durchge- via Telefonkonferenz durchgeführt. Ein führt. Stärken und Schwächen wurden Zusammentreffen war ab März nicht mehr analysiert und Handlungsfelder benannt. möglich. Es gab Sicherheit, dass auf allen Die Auseinandersetzung mit den einzel- Filialen Teamleitende mit weitreichendem nen Handlungsfeldern wird im Jahr 2021 Wissen und Erfahrung arbeiten. Dieser gezielt in Angriff genommen. Umstand war im «Krisenjahr» 2020 eine grosse Entlastung. So konnten die Telefon- konferenzen auf ein Minimum reduziert Dank werden. Mein erster grosser Dank geht an die Das Team Mitte wurde im Laufe des Jahres Mitarbeitenden der Spitex Sarganserland. in zwei Planungsgruppen aufgeteilt. Diese Sie haben mit sehr viel Energie, Fachwissen, Entscheidung hat sich seit Längerem auf- Engagement und ihrer weitreichenden gedrängt und nach der MitarbeiterInnen- Flexibilität ihr Bestes gegeben, um die befragung als wichtig bestätigt. Ab Januar «Coronakrise» zu bewältigen. Den Team- 2021 werden aus dem Team Mitte Team leitenden möchte ich ein «Kränzli» winden. Seez und Team Gonzen. Auch im Team Sie haben trotz immenser Mehrarbeit, Ost in Bad Ragaz musste das Team in zwei wenig Zeitressourcen und direkten Kontak- 7 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 7 15.04.21 07:50
ten die notwendigen zusätzlichen A rbeiten arbeit durch die Testverfahren, Quarantäne- auf sich genommen. Ebenso danke und Isolationsregelungen getragen. ich allen Klientinnen und Klienten, die so manch kurzfristige Einsatzänderung Dem Vorstand danke ich ganz herzlich akzeptiert haben und mit Geduld und für die konstante, wertvolle Unterstüt- Verständnis ihrer Spitex zur Seite standen. zung und die konstruktive Zusammen arbeit über das ganze Jahr. Weiter Alice Hobi und allen Mitarbeitenden im danke ich der Ärzteschaft und allen Ver- Sekretariat sowie der Buchhaltung danke antwortlichen der K liniken, Spitälern, ich für die durchwegs vertrauensvolle und Pflegeinstitutionen für die gute und konstruktive Zusammenarbeit. Sie ha- Zusammenarbeit. ben durch zusätzliche 25 Mitarbeitende besonders grossen Mehraufwand in der Vreni Britt Personaladministration, aber auch Mehr Geschäftsführerin 8 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 8 15.04.21 07:50
Eckwerte •3 251 Mitglieder haben die Spitex •1 57 Mitarbeitende engagierten sich mit Sarganserland unterstützt 89.30 Vollzeitstellen (Stand 31.12.2020) •7 16 Klientinnen und Klienten •2 45 Tage Weiterbildung wurden von (418 Frauen und 298 Männer) den Mitarbeitenden besucht Pflegerische Leistungen: •1 46‘611 total geleistete Stunden 691 Klientinnen und Klienten (verrechenbare und nicht-verrechenbare Stunden) Betreuerische und hauswirtschaftliche Leistungen: •1 7’307 Stunden war das Personal 199 Klientinnen und Klienten unterwegs (Wegzeiten) • 110’424 Klientenbesuche •5 77 Stunden Alltagsgestaltung/ Betreuung • 585 Eintritte zur Spitex Sarganserland 9 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 9 15.04.21 07:50
Personelles Dienstjubiläen Wir gratulieren den Jubilarinnen ganz herzlich zu ihrem Dienstjubiläum. Für die langjährige Treue zur Spitex Sarganser- land danken wir ihnen herzlich. 20 Jahre Wetli Renate 10 Jahre Ackermann Karin Gridling Margrith Jäger Carmen Scherrer Ingrid Walder Franzisca Wieland Gabriela Abschlüsse Von links nach rechts: Juliana Dort (FaGe), Evelyne Ackermann (Pflegefachfrau HF), Urs Müller (FaGe), Evelin Good, Lukas Meili, Domenica Hendry, Julia Gall (Pflegefachpersonen HF). Wir gratulieren allen Absolventinnen und Absolventen ganz herzlich zu den erfolgreichen Abschlüssen. 10 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 10 15.04.21 07:50
Stellenplan Anzahl Mitarbeitende Vollzeitstellen Dipl. Pflegepersonal 57 30.50 FaGe / FaSRK / HP 33 17.85 Pflegehilfen & Haushilfen 21 7.60 Wundmanagement / Lotsendienst / Aus. / QS 8 3.50 Psychiatrie 5 2.30 Lernende / Studierende 19 17.65 Leitung / Verwaltung / Sekretariat 7 4.40 Kader 5 5.50 Total 15789.30 Grademix per 31.12.2020 Kader Leitung/ Verwaltung 6% Sekretariat 5% Dipl. Pflegepersonal 34 % Lernende/Studierende 20 % Psychiatrie 3% Wundmanagement/ Lotsendienst 4% Pflegehilfen & Haushilfen FaGe/FaSRK/HP 8% 20 % 11 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 11 15.04.21 07:50
Weiterbildung Fort- und Weiterbildungsthemen Anzahl Total Mitarbeitende Kurstage Ausbildung und SVEB 2 12 Diabetes Update Refresher 1 3 Die Sprache des Körpers 3 3 Dipl. Betriebswirtschafterin HF 1 5 Einführung Nottwil Tetraplegiker 3 3 Finanz- und Rechnungswesen 1 6 Führungslehrgang 2 54 Fusspflege 1 4 Gesundheitspsychologie 1 2 Kinaestethics Grundkurs 2 8 Kursleitung 210 Palliativ Care Basiskurs / Level A2 / Level B1 7 35 Pflegediagnosen in der Spitex 6 24 Pflegediagnostik mit NANDA 2 4 Projekt- und Changenmanagement 1 7 Qualitätsmanagement 1 5 Schulung InterRAI Home Care 7 21 Schulung RAI 7 14 Stomapflege 310 Symptomkontrolle mit Infusion (palliativ) 1 1 Wahrnehmungsschwierigkeiten und Demenz 1 2 Workshop Sterben, Loslassen, Freiwerden 6 6 Wundversorgung 2 4 Zukunft Spitex Innovation 1 2 12 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 12 15.04.21 07:50
Bericht Leitung Pflege weitere wichtige Änderung beschloss die dafür gegründete Arbeitsgruppe, das Bezugspersonensystem nur für komplexe Situationen und Situationen, die vermehrte Aufmerksamkeit vom Fachpersonal erfor- dern, anzuwenden. Die Aufgaben der Bezugspersonen wurden so gestaltet, dass die Klientel und deren Angehörige wieder Franz Schlegel vermehrt im Zentrum stehen und weniger die administrativen Tätigkeiten, welche vorwiegend auf der Filiale zu erledigen waren. Bezugspersonensystem Die Bezugspersonen sollen die Experten ihrer Bezugsklientel-Situationen darstellen Vor zehn Jahren führten wir die «Fall und auch den Teams als Ansprechpersonen verantwortung» ein. Es ging darum, jeder zur Verfügung stehen. Bezogen auf die Klientin und jedem Klienten eine zuständi- Hausärzte werden Hausvisiten und Rund- ge Pflegefachperson zuzuteilen und sie mit Tisch-Gespräche von den Bezugspersonen spezifischen Aufgaben zu betrauen. Die indiziert und begleitet. Der Fokus auf die oder der Fallverantwortliche war in erster Familie der Bezugsklientel soll ebenso Linie Ansprechperson für Hausärzte als verstärkt werden. So sollen auch Familien auch Angehörige, hatte Dossieraufsichts- gespräche angeboten und organisiert pflicht und trug übergeordnet die Verant- werden. Im Herbst 2020 begannen wir wortung über den ganzen Pflegeprozess. mit der Umstellung auf das neue System. Was anfangs gut funktionierte, wurde in den folgenden Jahren zunehmend zur grossen Herausforderung. Für die fallver- SIBE Corona-Schutzmassnahmen antwortlichen Pflegefachpersonen wurde und Kommunikation es schwieriger, ihren vielen Aufgaben gerecht zu werden. Ebenso wurde die Vor einem guten Jahr wurde die erste Einsatzplanung ständig komplexer. Schnell Person in der Schweiz positiv auf Corona wechselnder Pflegebedarf und individuelle getestet. In Norditalien breitete sich das Kundenbedürfnisse galt es mit einer zweck- Virus bereits mit einer ungeheuerlichen mässigen Wirtschaftlichkeit zu vereinbaren, Geschwindigkeit aus. Die Unsicherheit was eine regelmässige Einplanung der bezüglich der annehmenden Dimension Fallverantwortungen bei der betreffenden dieses Virus und dem richtigen Umgang Klientel schier unmöglich machte. Eine damit war allgemein sehr gross. Eine klare Anpassung des bestehenden Systems wur- und gezielte Information des Personals im de unumgänglich. So beschlossen wir im Kampf gegen die Ausbreitung des Virus Rahmen eines Qualitätsprojektes, das schien uns sehr essentiell. Mit unserer Ganze neu aufzugleisen. Kommunikations-App «Connect» stand uns ein nützliches und effektives Personalinfor- Ein Ziel war, nebst einer Pflegefachperson mationsinstrument zur Verfügung, um zeit- auch FAGE, Lernende und Pflegehelferin- gleich allen Mitarbeitenden die wichtigen nen in die Bezugspersonenarbeit involvie- Neuerungen laufend bekannt zu geben. ren zu können und damit wichtige Ressour- Am 13. März 2020 orientierten wir unser cen in den Teams sinnvoll zu nutzen. Als Personal über die Einführung erster Schutz- 13 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 13 15.04.21 07:50
massnahmen. Darunter war auch das Anzahl an Klientel und Personal erkranken Tragen von Atemschutzmasken bei der Pfle- würde. Wir telefonierten sämtlichen Klien- ge, wenn der Mindestabstand nicht einge- tinnen und Klienten als auch den Angehö- halten werden konnte. Der Bedarf an rigen, um zu klären und zu dokumentieren, Atemschutzmasken in der Schweiz und in wie im Notfall vorgegangen werden kann. Europa schoss innert kurzer Zeit in astrono- Es ging darum festzuhalten, welche Einsätze mische Höhen. Masken waren zu diesem beim Eintreffen eines solchen Szenarios Zeitpunkt sehr schwierig aufzutreiben. verschoben, abgesagt oder von den An- gehörigen übernommen werden könnten. Die Dienst- und Einsatzplanung musste Schutzmassnahmen diesen Umständen ebenso angepasst werden. Es wurden eigens dafür neuen Auf den Filialen führten wir ein, dass sich Dienste erschaffen, die es ermöglichen unter Einbehalt des Mindestabstandes sollten, mit weniger Personal und längeren maximal fünf Personen in einem Raum auf- Einsatzzeiten sowie längeren Ruhezeiten halten durften. Schon zu jenem Zeitpunkt zu planen. Um möglichst wenig Fachper- wendeten wir nach Möglichkeit Home sonal einem Ansteckungsrisiko auszusetzen, office an. Die Händehygiene und Hände- planten wir über die Filialen hinaus Touren desinfektion galt es folgerichtig anzuwen- zusammen, die ausschliesslich Klientel mit den. Auf den Filialen desinfizierten wir Symptomen oder mit bestätigtem Covid-19 regelmässig und zu fix eingeplanten Zei- beinhalteten. Es musste auch darauf ge- ten alle Arbeitsflächen und Türfallen. Eben- achtet werden, dass genügend Zeit für das so musste bei unseren Autos ein zweckmä- An- und Ausziehen von Schutzmaterial ein- ssiger Desinfektions-Vorgang durchgeführt geplant wurde. werden. Gleichzeitig wurden auch Hände- und Flächendesinfektionsmittel knapp oder Die erste Welle nahm zu jenem Zeitpunkt waren nur noch für horrende Preise erhält- volle Fahrt auf und die Intensivstationen lich. Wir fanden im Raum Zürich eine Apo- in den Spitälern füllten sich zunehmend. theke, bei der wir ein Kombimittel in Fünf- Nicht dringende Operationen wurden Liter-Kanistern und zu angemessenem Preis verschoben oder abgesagt. Es musste beziehen konnten. Die Knappheit an damit gerechnet werden, dass Erkrankte Schutzmaterial und Desinfektionsmittel er- im Spital nicht aufgenommen werden forderte einen sparsamen Umgang mit können und zu Hause gepflegt werden den vorhandenen Mitteln und eine trans- müssen. Aufgrund dessen erstellten wir parente sowie effiziente Materiallogistik. in Zusammenarbeit mit der PizolCare Hinzukommend mussten die aktuellen und den Heimen ein Formular, welches Materialbestände wöchentlich dem Kan- das Behandlungsziel unserer Klientel bei tonsarztamt gemeldet werden. einer allfälligen Covid-19-Erkrankung auf- zeigt und im Ernstfall ein schnelles Handeln begünstigen sollte. Wir füllten Vorbereitung auf Worst-Case das Formular sofern möglich mit allen Klientinnen und Klienten aus. Mit den Da die Fallzahlen Mitte März 2020 auch daraus gewonnen Daten waren wir in in der Schweiz stark anstiegen, bereiteten der Lage, unsere Planung umgehend wir uns auf ein Worst-Case-Szenario vor. den aktuellen Ereignissen anzupassen. Es schien uns realistisch, dass eine grosse 14 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 14 15.04.21 07:50
Covid-19-Tests It’s time for change – Aus zwei mach vier Ein wichtiger Faktor, die Ansteckungen möglichst gering zu halten, stellte das Wie gross soll ein Team sein? Googelt Testen dar. Wir konnten mit dem kantona- man diese Frage, finden sich Angaben len Testzentrum bei der Sportanlage Riet wie: «Die optimale Grösse eines Teams in Sargans vereinbaren, Klientel wie auch besteht aus maximal acht Mitgliedern» Personal mit Symptomen ohne ärztliche oder «die magische Zahl 7», usw. Die Verordnung testen zu lassen. Dies entlaste- Rekordgrösse eines Teams der Spitex te uns in der weiteren Planung und im Sarganserland belief sich in Spitzenzeiten Kampf gegen das Virus enorm. Erfreuli- auf bis zu 55 Mitglieder. cherweise fielen die Ansteckungen im Frühling bei der Klientel wie auch beim Grosse Teams erfordern viel an Ab Personal gering aus. Dank des Lockdowns sprache, Kommunikation und Interaktion. entspannte sich die Situation gegen Som- Eine klare Verteilung der Rollen und das mer hin zusehends. Ausserdem war sämtli- Aufrechterhalten der Zusammenarbeit ge- ches Schutzmaterial im Handel wieder stalten sich sehr anspruchsvoll. Besonders breit verfügbar. das Team Ost vergrösserte sich personell rasant. Somit wurde ein Neuanfang mit Im Herbst stiegen die Fallzahlen der einem Strukturwandel unumgänglich. Eine Neuansteckungen wieder massiv an. Das Aufteilung der Teams Mitte und Ost in je zwei Gelernte und die Erkenntnisse aus der ers- autonome Teams musste forciert werden. ten Welle halfen uns nun in der zweiten Welle, die deutlich höhere Anzahl an Erkrankungen bei der Klientel und beim Umstrukturierung der Teams Personal zu bewältigen. Hinzukommend schulten wir ausgewählte Pflegefachperso- Die Bildung neuer Teams erforderte auch nen zur Durchführung des Nasen-/ neues Führungspersonal. Idealerweise Rachenabstriches für den Covid-19-PCR- konnten wir die neuen Kaderstellen alle oder Schnelltest. So konnten auch immobile mit internem Personal besetzen. Aus dem Klientinnen und Klientinnen mit Sympto- Klienteleinzugsgebiet des «alten» Teams men zu Hause getestet werden. Mitte entstand nun das Team Gonzen Fazit: Diese Ausnahmesituation konnte für die Gemeinden Sargans und Vilters- durch die hohe Flexibilität, das grosse Wangs, das Team Seez für die Gemeinde Engagement und die gute Zusammenarbeit Mels. des Personals gemeistert werden. Trotz Hektik und vieler Unvorhersehbarkeiten Aus dem «alten» Team Ost bildete sich wurde zielgerichtet, besonnen und nun das Team Tamina für die Gemeinde kundenorientiert vorgegangen. Die Auf- Pfäfers und das Team Giessen für die rechterhaltung einer bedarfsgerechten Gemeinde Bad Ragaz. Pflege und Betreuung sowie aller weiteren Dienstleistungsangebote konnte durchge- Beim Team West wurde der Name hend gewährleistet werden. auf Team Walensee geändert. Dieses 15 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 15 15.04.21 07:50
Team versorgt weiterhin die Gemeinden Die eingesetzten Pflegehelfenden der Flums, Walenstadt und Quarten. Fabian Betreuungsfirma verfügen alle über Bolt wird für zukünftige Aufgaben als eine pflegerische Grundausbildung. Sehr Teamleiter vorbereitet. Nach der Pensio- wichtig bei dieser Form der Zusammen- nierung von Margreth Gubser wird er im arbeit ist die Sicherstellung der Dienst- Mai 2021 die Leitung des Teams Walen- leistungsqualität. In solchen Betreuungssi- see übernehmen. tuationen führt mindestens einmal in der Woche eine Fachperson der Spitex Sar- Das Team Gonzen wird ab Januar 2021 ganserland die Pflege durch. Sie überprüft von Daniela Eggenberger und das Team den Allgemeinzustand der Klientel und Seez von Sandra Kessler geleitet. Für das die von der Pflegehelfenden geleistete Team Tamina wird Monika Saurer (bis Pflegequalität. Die Helferinnen werden in anhin Teamleiterin Team Ost) und für der Pflege angeleitet und begleitet. Beim das Team Giessen Bea Föllmi die Leitung wöchentlichen Supporteinsatz wird die übernehmen. rechtmässige Dokumentation und Verände- rungen im Pflegebedarf laufend überprüft. Zusammenarbeit mit dem Betreu- Überforderungen oder persönliche Belas- ungsspezialist – ein Erfolgsmodell tungen der Pflegehelfenden sollen dabei erkannt und verhindert werden. Es lohnt Durch die Zusammenarbeitskooperation sich, für Bedarfsabklärungen und Support mit der Betreuungsorganisation «Der Be- einsatz genügend Zeit und spezialisiertes treuungsspezialist.ch» können Klientin- Fachpersonal einzusetzen. Dies garantiert nen und Klienten, die auf eine Rundum- mitunter die Rückvergütung der KLV-Leistun- Betreuung angewiesen sind, in verschie- gen durch die Krankenkassen. So steht ei- denster Hinsicht profitieren. So z. B. die nem weiteren erfolgreichen Funktionieren unkomplizierte Nutzung zweier Leistun- dieser Zusammenarbeit nichts im Weg. gen aus einer Hand und die einfache Abrechnung durch die Spitex Sarganser- Franz Schlegel land. Leitung Pflege 16 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 16 15.04.21 07:50
Wundmanagement Carmen Jäger Die Wundversorgung ist mittlerweile zu le Lösung zu finden. Diese erfolgt oft inter- einer etablierten und geschätzten Dienst- disziplinär mit den Zuweisern. Die Spitex leistung der Spitex Sarganserland gewor- ist eine wichtige Schnittstelle im Austausch den. Aufträge zur Wundversorgung erhal- mit den verschiedenen Diensten. ten wir von Hausärzten, Wundambulatori- en, Spitälern, direkt von den Betroffenen Wir behandeln vielfach chronische Wunden und/oder ihren Angehörigen. Ebenso ge- mit langwierigem Verlauf und Rückfällen. hören punktuelle Beratungen in Alters- und Auch sind immer wieder unkonventionelle Pflegeheimen zu unseren Dienstleistungen. Lösungen gefordert, z. B. bei palliativen Eine Wunde betrifft den Menschen in sei- Tumorwunden oder in der Pflege von ner Ganzheit. Die Haut als Abgrenzungs-, Wunden bei Menschen mit sozialer Schutz- und Austauschorgan mit unserer Verwahr losung. Die Beziehungs- und Umwelt nehmen wir meist erst dann Vertrauensebene kommt in diesen Situatio- bewusst wahr, wenn sie nicht mehr intakt nen besonders zum Tragen. ist. Eine äusserliche Wunde macht unsere Verletzlichkeit sichtbar und ist oft auch mit Mit den kürzeren Spitalaufenthaltszeiten Schmerzen verbunden. Umso wichtiger ist sind wir vermehrt in die Behandlung von eine Vertrauensbasis zwischen Behandeln- frischen Operationswunden involviert, den und Betroffenen. Alltagsaktivitäten welche kurzfristig angemeldet werden. sind eingeschränkt, da z. B. keine passen- Die Auftragslage ist stark schwankend. den Schuhe getragen werden können, Um eine kontinuierliche Qualität zu das selbstständige Duschen ist vorüberge- gewährleisten, bildet die Spitex Sarganser hend nicht möglich etc. land nun eine zweite Wundexpertin aus. Weiter ist eine Kollegin in der Ausbil- Das Sprichwort: «Viele Wege führen nach dung zur Stomaberaterin. Die Versor- Rom» trifft auch auf die Wundpflege zu. gung von Menschen mit neu angelegtem Stoma muss aus obengenanntem Grund Zwar gibt es wissenschaftliche Erkenntnis- oft zu Hause angepasst werden, was se betreffend Hygiene und Wundheilungs- wiederum ein s pezialisiertes W issen faktoren, welche zu berücksichtigen sind. erfordert. Ich freue mich auf die fachli- Für einen erfolgreichen Heilungsverlauf ist chen Inputs und eine b ereichernde es aber ebenso zentral, die Wundursache Zusammenarbeit mit den neu ausgebil- zu eruieren, wenn möglich zu behandeln deten Kolleginnen. oder mindestens abzuschwächen. Auf die- sen Grundlagen gilt es, für die Betroffenen Carmen Jäger und ihr Umfeld eine individuelle und optima- Dipl. Wundexpertin SAfW (WEX) 17 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 17 15.04.21 07:50
Ausbildung 2020 Christina Thomi Gmür Janine Sonia Vidal Trotz Hindernissen mit Lerneifer zum nungen mit Maske, Abstand einhalten, wo erfolgreichen Abschluss notwendig und Berührungen nur mit Hand- schuhen. Gleicherweise ist es für die zu Die Coronapandemie hat es deutlicher betreuenden Klientinnen und Klienten eine gezeigt denn je: Ohne soziale Berufe unangenehme Situation, denn für viele wie diplomierte Pflegefachpersonen, Fach sind Pflegekräfte oft die einzigen Bezugs- personen Gesundheit, Pflegehelferinnen, personen, die sie haben. etc. würde unsere Gesellschaft nicht funktionieren. Mehr denn je brauchen wir Nachstehend eine Aussage einer Klientin: Pflegefachkräfte und Menschen, die eine «Ich habe mich jetzt fast schon daran ge- Pflegeausbildung antreten. wöhnt, dass die Lernenden nur mit Maske zu mir kommen. Ich kenne sie ohne gar Das Jahr 2020 wird ganz bestimmt auch nicht. Anders wäre es viel schöner, weil den Lernenden und Studierenden der Spitex man sie dann auch lachen sieht.» Sarganserland in Erinnerung bleiben. Wegen der Coronakrise lief die Ausbil- Trotz der Hürden, die wir im Jahr 2020 dung in der Pflege anders ab als gewohnt überwinden mussten, freuen wir uns, dass und stellte auch die Berufsbildnerinnen so- die Lernenden und Studierenden der wie unsere Auszubildenden vor besondere Spitex Sarganserland gute bis sehr gute Herausforderungen. Lernbegleitungen, Lern- Abschlüsse erbracht haben: werkstatt-Nachmittage und Lerntransfer- Trainings konnten plötzlich nicht mehr Juliana Dort und Urs Müller haben die durchgeführt werden. Es mussten kurzfristig Ausbildung Fachfrau/Fachmann Gesundheit Lösungen gesucht werden, um den erfolgreich abgeschlossen. Die Übergabe Auszubildenden trotz Pandemie die not- des eidgenössischen Fähigkeitsausweises wendige Praxis übermitteln zu können. konnte im Juli 2020 im kleinen Rahmen gefeiert werden. Pflege bedeutet gleichsam auch Nähe und ist äusserst wichtig, um eine gesunde Fünf Diplomierte Pflegefachkräfte HF haben Beziehung zur Klientel herstellen zu können. im vergangenen Jahr ihr Studium mit Erfolg In diesen Zeiten ist es für angehende beendet. Bedauerlicherweise wurden alle Pflegekräfte sehr schwierig, diese «Nähe» Veranstaltungen und Diplomfeiern abge- zu erfahren und zu praktikzieren: Begeg- sagt. 18 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 18 15.04.21 07:50
• Lukas Meili, Dipl. Pflegefachmann HF, beite und weil kein Tag gleich ist wie der 3-jährige Ausbildung andere. Man bereitet den Klienten immer wieder Freude, indem wir sie in ihrem • Evelin Good, Dipl. Pflegefachfrau HF, Alltag unterstützen.» (Linette Bertsch, 2-jährige Ausbildung 2. Lehrjahr FaGe) • Julia Gall, Dipl. Pflegefachfrau HF, 2-jährige Ausbildung «Ich habe mich für diesen Beruf entschie- den, weil ich gerne Menschen im Alltag • Evelyne Ackermann, Dipl. Pflegefachfrau, helfe, welche es nicht mehr selbständig berufsbegleitende HF-Ausbildung können.» (Kira Tanner, 1. Lehrjahr FaGe) • Domenica Hendry, Dipl. Pflegefachfrau, berufsbegleitende HF-Ausbildung «Ich arbeite gerne mit Menschen und für Menschen. Mich interessiert auch der Den Absolventen danke ich für das Durch- menschliche Körper und dessen Erkrankun- halten, den Lerneifer und vor allem für das gen.» (Chiara Hinder, 2. Lehrjahr FaGe) Verständnis bzw. Entgegenkommen in dieser vollkommen ungewohnten Situation. «Ich habe mich für diesen Beruf entschie- den, weil ich es liebe, Menschen zu pflegen. Für sechs Praktikantinnen und Praktikanten Es ist schön zu spüren, wie dankbar die aus den Alters- und Pflegeheimen des Klienten sind.» (Simona Bersorger, Sarganserlandes wurde 2020 trotz der 1. Lehrjahr FaGe) Umstände in den Sommer- und Herbstmo- naten ein Praktikum für medizinaltechnische Bei diesen Aussagen dürfen wir wohl mit Verrichtungen ermöglicht. Zuversicht in die Zukunft blicken. Es wird weiterhin junge Menschen geben, die den Die Negativschlagzeilen um die Pflegeberuf wählen. Umso wichtiger ist es, Pflegebranche überschlagen sich diese kompetent zu führen, damit sie ihre geradezu: Ausbildungsziele erreichen können und für Krisenzeiten stark und gewappnet sind. Personalmangel, schlechte Bezahlung und Fehler im Gesundheitssystem. Trotzdem «Genies fallen nicht vom Himmel. Sie bewerben sich junge Menschen für eine müssen Gelegenheit zur Ausbildung und Pflegeausbildung. Für mich ist es immer Entwicklung haben.» wieder eine Freude, Auszubildende in die (August Bebel 1840*–1913) Pflege und in den Umgang mit unterstüt- zungsbedürftigen Menschen zu begleiten. Dazu möchte ich mich bei der Geschäfts- Vor allem in dieser Krisenzeit war es viel- leitung für das Vertrauen und die stete fach spürbar, dass der angehende Beruf Unterstützung bedanken. Ebenso gebührt mit Leidenschaft ausgeübt wird. Dies geht den Berufsbildnerinnen ein grosser Dank auch aus einer kleinen Umfrage hervor, für ihr Engagement und die professionelle die ich kürzlich durchgeführt habe: Zusammenarbeit. «Ich habe mich für den Beruf entschieden, Sonia Vidal weil ich gerne mit Menschen zusammenar- ABV Pflege 19 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 19 15.04.21 07:50
Lotsendienst Claudia Bärtsch Luzia Tschirky Sarah Locher Der Lotsendienst der Spitex Sarganserland Angehörigen ist wichtig, um eine vertrau- ist für den reibungslosen Übertritt aus dem ensvolle Zusammenarbeit zu gewährleisten. Spital oder anderen Institutionen nach Der Lotsendienst garantiert ausserdem, Hause zuständig. Der grösste Anteil ihrer dass die Pflegefachpersonen im Einsatz Arbeit ist im Bereich Abklärung sowie nicht durch unvorhersehbare Eintritte zur Beratung bei der Klientel und bei der Koor- Spitex ihren Arbeitsplan anpassen müssen. dination resp. Vernetzung mit anderen Insti- tutionen und Leistungsanbietern. Ein gut Mit Claudia Bärtsch und Sarah Locher war koordinierter Übertritt nach Hause, die der Lotsendienst mit zwei sehr erfahrenen grundlegende professionelle Organisation Pflegefachfrauen besetzt. Anfangs 2020 von Pflege- und Betreuungsleistungen so- konnten sie jedoch die vielen Neueintritte wie die Beschaffung benötigter Materiali- nicht mehr an allen Tagen bewältigen. en, Krankenmobilien und Medikamente ist Im November letzten Jahres ist mit ein wichtiger Teil der Arbeit des Lotsen- unglaublichen 65 Neueintritten zur Spitex dienstes. Sarganserland unser Rekord gebrochen worden. Eine vertrauensvolle Zusammenarbeit mit den Austrittsplanenden der Spitalregion Luzia Tschirky, die im Jahr 2013 den Lotsen- und Ansprechpartnern anderer Institutionen dienst aufgebaut hat, hat sich nach der ist für ein umfassendes Erstassessement bei Rückkehr zur Spitex eine erneute Tätigkeit der Klientel zu Hause notwendig. Eine gute im Lotsendienst gewünscht. Mit ihr konnte Informationssammlung ist für die erste dieser Bereich optimal ergänzt werden. Nun Pflegeplanung wichtig. Ein gelungener arbeiten je nach Anzahl der Eintritte zur Erstkontakt und Informationsaustausch mit Spitex zwei Personen pro Tag im Bereich den Klientinnen und Klienten sowie deren Übertrittmanagement zur Spitex. 20 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 20 15.04.21 07:50
Total Anmeldungen 2020 • Neuanmeldungen • Wiederanmeldungen • Auswärtige Klienten 60 50 40 30 20 10 0 Jan Feb März April Juni Juli Aug Sep Okt Nov Dez 21 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 21 15.04.21 07:50
Psychiatrische Pflege Delia Schwarzmann Das Psychiatrieteam der Spitex Sarganser- professionelle Hilfe in Anspruch. So kön- land unterstützt Menschen in einer Krise nen die Beschwerden in der Regel rascher sowohl in akuten als auch chronischen gemindert werden. Zustandsbildern auf dem Weg der Gene- sung und bei ihrer Gesundheitsförderung. Um die erhöhte Nachfrage und die diffe- renzierten Krankheitsbilder gezielter be- Individuelle Pflege durch spezialisierte handeln zu können, sind Fachkräfte mit Fachkräfte ermöglichen meist auch in Soft und Hard Skills gefragt. Unser Team, schwierigen psychiatrischen Situationen bestehend aus sechs Pflegefachpersonen eine wirksame und erfolgreiche ambulante HF, hat 2020 insgesamt 312 Stunden Versorgung. Wir arbeiten engmaschig im externe Aus- und Weiterbildung besucht. interdisziplinären Team und ermöglichen so einen professionellen und abgestimm- Besonders hervorzuheben ist die Weiter- tem Behandlungsplan. Ziel ist die Selbst- bildung unserer Fachverantwortlichen für ständigkeit der Klientinnen und Klienten, Demenz, Nadja Payr. Sie besucht die soweit als möglich. Ebenfalls Sorge tragen Weiterbildung «CAS Lebensweltorientier- wir zur Entlastung der involvierten und be- te Demenzpflege». Im Jahr 2021 wird treuenden Angehörigen. sie diese wertvolle Weiterbildung ab- schliessen. Im Jahre 2020 hat sich der Trend Richtung Grundsatz «ambulant vor stationär» für Ich freue mich, das Jahr 2021 mit und uns weiter bestätigt. Das spiegelt sich auch dank den engagierten und kompetenten in den Zahlen wieder: Wurden 2019 noch Mitarbeitern sowohl im Team Psychiatrie 2069 Stunden psychiatrische Pflege geleis- als auch in der ganzen Spitex in Angriff zu tet, stieg diese im 2020 auf 2814 Stunden. nehmen. Ganz herzlicher Dank gilt auch allen Fachpersonen und Angehörigen für Überlastungen durch die Pandemie wie die angenehme Zusammenarbeit zum auch Angst- und Depressionssymptome Wohle unserer Klientel. haben sich im letzten Jahr verstärkt. Erfreu- licherweise nehmen jedoch immer mehr Delia Schwarzmann Menschen in frühen Erkrankungsstadien Teamleiterin Psychiatrische Pflege 22 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 22 15.04.21 07:50
Hauswirtschaft und Pflegehilfe Ramona Hegemann Im letzten Jahr durfte ich dem Projekt «au- Die Pflegehelferinnen beginnen ihren Tag tomatische Planung» vorstehen. Als Team- in der Regel um 07. 00 Uhr bei ihren zu- leitende lege ich Wert darauf, dass die geteilten Klientinnen und Klienten im Bereich Konstanz in der Einsatzplanung möglichst Grundpflege. Vielfach werden sie am den Wünschen unserer Klientel entspricht, Mittag bei der Unterstützung für die jedoch auch wirtschaftlich vertretbar ist. Essensbegleitung eingeteilt oder erbringen Betriebswirtschaftliche Aspekte wie bei- anschliessend andere Nicht-KLV-Leistungen. spielsweise die Wegzeit und Verrechen- Der Pflegeaufwand hat am Nachmittag barkeit der Leistungen sollen berücksich- und besonders auch abends bedeutend tigt sein. zugenommen. Dies erforderte eine Umstel- lung im Einsatzplan. Pflegehelferinnen Im vergangenen Jahr leisteten die Pfle- sind bis ca. 22.00 Uhr abends im Dienst. gehelferinnen 3474 Std. Hauswirtschafts- Mit ihrem Einsatz entlasten sie vor allem und Betreuungsleistungen. Dies sind 10 % pflegende Angehörige, die oft bis über weniger als im Vorjahr. Diverse Leistungen ihre Belastungsgrenzen gefordert sind. im Bereich Alltagsgestaltung und Betreu- ung haben jedoch zugenommen. Diese Durch die Unterstützung der «Zivis» konnten Leistungen werden im Gegensatz zu den zusätzliche Aufträge, wie die Vorbereitung hauswirtschaftlichen Leistungen nicht von des Umzugs in Flums oder regelmässigen den Gemeinden mitfinanziert. Weil sie Hygienemassnahmen zur Verhinderung der von Zivildienstleistenden, Praktikantin- Verbreitung des Coronavirus bewältigt nen, Praktikanten sowie Auszubildenden werden. Die Zivildienstleistenden entlasten erbracht werden, kann die Spitex sie ausserdem im Bereich Betreuung, bei zum Teil trotzdem zu tieferem Tarif an- einfachen Unterhaltsarbeiten oder im Fahr- bieten. zeugmanagement. 23 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 23 15.04.21 07:50
Die Leitung und Koordination des Teams arbeit. Die 25 Mitarbeitenden im Bereich Pflegehilfe ist anspruchsvoll und heraus- Pflegehilfe überzeugen mich besonders fordernd. Die Pflegehelferinnen brauchen durch ihre Flexibilität und ihr unglaubliches Ansprechpartner für die Pflege wie auch Engagement. Sie beeindrucken mich immer für betreuerische und hauswirtschaftliche wieder aufs Neue. Ich schätze diese tollen Tätigkeiten. Die Geschäftsleitung hat mir Frauen in meinem Team und bin ausser die Möglichkeit gegeben, Laura Pacillio ordentlich stolz auf sie. Herzlichen Dank und Dayen Bösch in der Einsatzplanung ihnen allen. und für die Abklärung von Betreuung und Hauswirtschaft einzuführen. Dies funktio- Ramona Hegemann nierte innert Kürze bestens. Ich danke Teamleitung Pflegehilfe allen herzlich für die tolle Zusammen Hauswirtschaftliche Leistungen 2020 2% 15% 5% 60% • 60 % Hauswirtschaft 19% • 19 % Hauswirtschaft gebunden an Pflege • 5 % Spezielle Dienstleistungen • 15 % Alltagsgestaltung/Klientenbetreuung • 2 % Abklärung nicht kassenpflichtig 24 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 24 15.04.21 07:50
Statistiken Geleistete KLV-Stunden in den Gemeinden 2017 – 2020 15000 • Einwohner • Stunden Total KLV 2017 • Stunden Total KLV 2018 • Stunden Total KLV 2019 12000 • Stunden Total KLV 2020 9000 6000 3000 0 Taminatal Bad Ragaz Sargans Vilters-Wangs Mels Flums Walenstadt Quarten Nicht-Ortsansässige Std.-Total (KLV) Pflege GemeindeStunden Taminatal4‘860.19 Flums6‘194.44 Bad Ragaz 13‘516.37 Walenstadt4‘782.27 Sargans7‘635.86 Quarten3‘416.31 Vilters-Wangs9‘793.46 Nicht-Ortsansässige1‘536.04 Mels11‘459.27 Total63‘194.21 25 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 25 15.04.21 07:50
Geleistete HW-Stunden in den Gemeinden 2017 – 2020 10000 • Einwohner • Stunden Total HW 2017 • Stunden Total HW 2018 • Stunden Total HW 2019 8000 • Stunden Total HW 2020 6000 4000 2000 0 Taminatal Bad Ragaz Sargans Vilters-Wangs Mels Flums Walenstadt Quarten Nicht-Ortsansässige Std.-Total (HW) Hauswirtschaft GemeindeStunden Taminatal68.96 Flums230.07 Bad Ragaz 860.36 Walenstadt295.30 Sargans710.93 Quarten157.10 Vilters- Wangs 450.85 Nicht-Ortsansässige105.01 Mels595.30 Total3‘473.88 26 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 26 15.04.21 07:50
Pflege-, Betreuungs- und Hauswirtschaftsstunden 2013 – 2020 12'000.00 10'000.00 8'000.00 6'000.00 4'000.00 2'000.00 18 7'000.00 - 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 6'000.00 5'000.00 A Bedarfsabklärung und Beratung 4'000.00 B Behandlungspflege C Grundpflege 3'000.00 Hauswirtschaft/Betreuung 2'000.00 27 1'000.00 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 27 15.04.21 07:50
Bericht der Leiterin Verwaltung Alice Hobi Kommentar zur Bilanz 2020 hat die Spitex eine grosse Leistungs- Die Bilanzsumme der Spitex Sarganser- steigerung erfahren. Es wurden 14‘100 land beläuft sich auf Fr. 1‘785‘116.48, Pflegestunden mehr geleistet als budge- wobei das Organisationskapital seit Jah- tiert, obwohl die hauswirtschaftlichen ren unverändert Fr. 111‘650.30 beträgt. Leistungen einen erneuten Rückgang zu Ertrags- oder Aufwandüberschüsse wer- verzeichnen hatten. Für die Bewältigung den immer über die Schwankungsreserve dieser Mehrleistungen musste neues ausgeglichen. Nach der Verbuchung der Personal angestellt werden, was uns glück- diesjährigen Entnahme von Fr. 181‘116.39 licherweise auch gelungen ist. sind per 31.12.2020 in der Schwankungs- reserve Fr. 379‘756.95. Prozentuale Veränderung der verrechneten Leistungsstunden 2019 2020%-Veränderung KLV A 5‘582.98 5‘794.36 + 3.78 % KLV B 17‘789.35 20‘682.60 + 16.26 % KLV C 27‘931.38 36‘716.93 + 31.45 % Total h KLV-Leistungen 51‘303.71 63‘193.88 + 23.17 % HW 3‘860.23 3‘473.84 – 10.00 % Diverse 3‘620.97 4‘527.94 + 25.05 % Total h Nicht-KLV-Leistungen 7‘481.20 8‘001.77 + 6.95 % Gesamtstunden 58‘ 784.92 71‘195.65 + 21.11 % 28 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 28 15.04.21 07:50
Einnahmen 2020 Aufwand 2020 7% 9% 7% 2% 12 % 38 % 51 % 70 % 2% 2% • Leistungen gemäss KLV • Löhne und Gehälter • Hauswirtschaft • Sozialversicherungsaufwand • Diverse Leistungen Nicht-KLV • Übriger Personalaufwand • Gemeindebeiträge Gemeindebeiträge HW und • Sach- und Transportaufwand • Sonstiger Betriebsaufwand • Übrige Einnahmen Kommentar zur Jahresrechnung Einnahmen aus Pflege, Betreuung und Hauswirtschaft Der Ertrag aus KLV-Leistungen war 25,5% Dies ist hauptsächlich auf die Leistungser- höher als budgetiert. Ebenso sind bei bringung im Grand Resort zurückzuführen, den Nicht-KLV-Leistungen rund 33,7% mehr in welchem die Spitex Sarganserland neu Erträge als budgetiert verbucht worden. Der die Hotelspitex ist. Gesamtertrag aus Pflege, Betreuung und Hauswirtschaft liegt bei Fr. 4‘509‘272.48. Subventionen Die Subventionen betragen insgesamt Einnahmen aus Verkauf und Vermietung Fr. 3‘171‘207.75. Die Gemeindebeiträge Die Einnahmen aus Material sind höher des Sarganserlandes an die KLV- und ausgefallen als angenommen. Die Ge- Nicht-KLV-Leistungen sowie an die Koordi- samteinnahmen betragen Fr. 105‘205.56 nationsstelle betragen Fr. 3‘099‘385.02. und sind damit rund Fr. 33‘000.00 höher Entsprechend der gesteigerten Leistungs- als budgetiert. stunden der Pflege fallen die Beiträge höher aus als budgetiert. Übrige Erträge und Finanzerträge Die Beiträge der nichtortsansässigen Klien- Die Rückvergütung der Ausbildungsbeiträ- tinnen und Klienten fallen deutlich höher aus. ge, welche der Spitexverband pro Ausbil- 29 Spitex_JB_Inhalt_2020.indd 29 15.04.21 07:50
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