GESUNDE ENTWICKLUNG? FÜR UNS EIN KINDERSPIEL! - Unsere Infos und Tipps für junge Familien - BKK Mobil Oil
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INHALT UNSERE LEISTUNGEN FÜR IHRE BEDÜRFNISSE: GUT UMSORGT Seite 6 VORSORGEUNTERSUCHUNGEN Seite 10 IMPFUNGEN Seite 16 KOSTENLOSE SERVICE-HOTLINE 0800 255 0800 DIE ENTWICKLUNG DER SINNE www.bkk-mobil-oil.de Seite 22 MOTORIKENTWICKLUNG IMPRESSUM Seite 28 Redaktion Betriebskrankenkasse Mobil Oil, Doreen Hemmer Druck Merkur Druck, Norderstedt UNSERE KINDERWELT Gestaltung und Umsetzung Seite 32 ENGELMANN & KRYSCHAK Werbeagentur Alle Rechte vorbehalten. Alle Informationen werden regelmäßig auf unseren GUT ZU WISSEN! Internetseiten aktualisiert. Bitte beachten Sie, dass Seite 34 alle in dieser Broschüre enthaltenen Angaben und Informationen von der BKK Mobil Oil und Dritten mit größter Sorgfalt recherchiert und geprüft wurden. Es wird für die vermittelten Informationen keine Gewähr übernommen. Ein Anspruch auf Vollständigkeit wird nicht erhoben. Hinsichtlich des Leistungsumfangs sind ausschließlich das SGB V und die Satzung der BKK Mobil Oil maßgeblich. Durch die in dieser Broschüre dargestellten Informationen und Angaben werden keine zusätzlichen oder abweichenden Leistungsverpflichtungen begründet. Bildnachweis: iStock (Titel, Seite 3, 4, 6, 8, 11, 16, 18, 20, 24, 25, 34), Shutterstock (Seite 12, 32, 33), Fotolia (Seite 3, 23, 27, 28), Getty (Seite 3, 9) Februar 2019 2 3
VORWORT ENTDECKEN SIE SEITE FÜR SEITE, WELCH EINE TOLLE ZEIT VOR IHNEN LIEGT. Ein Kind beim Großwerden zu begleiten ist eine Aufgabe, die Darüber hinaus haben wir mit unserer Kinderwelt ein Portal für Sie voller Glücksmomente steckt, aber auch viele Fragen und einige geschaffen, in dem Sie nicht nur weitere wichtige Themen rund Ängste mit sich bringt. Als Krankenkasse der neuen Generation um die gesunde Entwicklung von Kindern erhalten, sondern auch möchten wir Sie in dieser spannenden Zeit begleiten und Spieletipps, Malvorlagen und Videos finden. So wird der Familien- unterstützen. alltag nicht nur spannender, sondern auch einfacher. Werfen Sie doch direkt einmal einen Blick in die Kinderwelt unter: Mehr Service, mehr Leistung, mehr Wert – das versprechen wir www.bkk-mobil-oil.de/kinderwelt unseren Versicherten in jeder Lebensphase. Davon profitieren alle Familienmitglieder – also auch der kleine Mensch, der von Natürlich möchten wir Sie auch herzlich einladen, sich jederzeit nun an Ihr Leben bereichert. Konkret bedeutet das: Wir bieten bei uns weiteren Rat zu holen – sei es per E-Mail, telefonisch oder Ihnen kostenlosen Expertenrat, wann immer Sie ihn benötigen, persönlich in einem unserer Service-Points. Denn wir möchten, übernehmen die Kosten für zahlreiche Untersuchungen, die nicht dass es Ihnen und Ihrer Familie rundum gut geht. Bestandteil des Leistungskatalogs sind, und belohnen verschie- dene Maßnahmen, die die Gesundheit fördern, sogar mit einem Viel Spaß beim Blättern und Lesen! finanziellen Bonus. Ihre Betriebskrankenkasse Mobil Oil Auf Sie kommt nun ein ganz neuer Lebensabschnitt zu. Vielleicht fragen Sie sich, welche ärztlichen Untersuchungen wann ratsam sind. Ob Sie Ihr Baby impfen lassen sollten oder lieber nicht. Worauf es bei der Erziehung zu achten gilt und wie sich Unfälle vermeiden lassen. Auf diese und viele weitere Fragen möchten wir Ihnen mit dieser Broschüre Antworten geben. Mario Heise Wolfram Otto-von Barby VORSTAND 4 5
GUT UMSORGT DAS NONPLUSULTRA: NESTWÄRME. Ihr Ba b y ist end lich d a ? Da nn heißen wir d en k leinen Er d enb ür g er noch einma l her zl i c h wi l l ko mme n! Für d en Neua nk ömmling ist jetzt nichts wichtig er, a ls Ihr e Lieb e zu sp ür en und sich u ms o r gt z u fühl e n. Nehmen S ie sich Z eit, um sich a uf d a s g emeinsa me Leb en einzustimmen. Denn nicht nur für S i e i s t a uf einma l a lles a nd er s, a uch Ihr Ba b y muss sich er st einma l a n sein neues Z uha use g ewö hne n. Ihr e Be tr i e b s - k r a nk enk a sse Mob il Oil unter stützt S ie d a b ei, wo sie k a nn, d a mit es für S ie a lle ein gute r S ta r t wi r d ! DIE ERSTEN WOCHEN VORTEILE DES STILLENS DARUM GEHT’S IN DIESEM KAPITEL: Weil das Stillen so viele positive Auswir- • Muttermilch ist die optimale Ernährung – kungen hat, wird es unter anderem von der auch für die wachsenden Nahrungsbe- • Die ersten Wochen Weltgesundheitsorganisation und der Nati- dürfnisse des Kindes. • Vorteile des Stillens onalen Stillkommission als ausschließliche • Gestillte Kinder werden seltener krank. • Sie können vorbeugen: Schutz vor Nahrung für die ersten sechs Monate emp- • Die Bindung zwischen Mutter und Kind dem plötzlichen Säuglingstod fohlen. Doch auch wenn Sie nicht stillen wird gefördert. • Der sicherste Ort: das eigene möchten oder können, wird es Ihrem Kind • Es treten weniger Unsicherheiten bei Bettchen fürs Baby mit der richtigen Ernährung an nichts feh- der Ernährung des Kindes auf. • Portal Kinderwelt len. Lassen Sie sich von Ihrer Hebamme, • Die Gebärmutter bildet sich rascher Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin dazu zurück. eingehend beraten. • Eine gewünschte oder notwendige Gewichtsabnahme wird erleichtert. Beim Stillen läuft grundsätzlich alles wie • Stillen bietet langfristigen Krankheits- von selbst. Fast jede Frau kann stillen. Die schutz für Mutter und Kind. Einstellung zum Stillen und die praktische • Stillen ist praktisch. Umsetzung des Stillens sind jedoch in hohem Maß davon abhängig, wie gut SIE KÖNNEN VORBEUGEN: die (werdenden) Mütter und Väter über SCHUTZ VOR DEM die Vorteile des Stillens informiert sind. PLÖTZLICHEN SÄUGLINGSTOD Ob Sie Ihr Kind stillen oder nicht, bleibt Als plötzlicher Säuglingstod (Sudden Infant letztlich eine ganz individuelle Entschei- Death Syndrome – SIDS) wird der uner- dung. Informieren Sie sich daher auch wartete und plötzliche Tod eines Säuglings bei Ihrer Hebamme zum Thema Stillen. oder Kleinkindes bezeichnet, bei dem es auch nach einer postmortalen Unter- Bei Fragen zum Stillen nach der Geburt suchung keine Hinweise auf die Todesur- oder Schwierigkeiten damit steht Ihnen Ihre sache gibt. SIDS ist ein seltenes Ereignis, Hebamme genauso mit Informationen und es bleibt jedoch die häufigste Todesursa- Unterstützung zur Seite wie Ihre Gynäkolo- che von Säuglingen jenseits des Neuge- gin oder Ihr Gynäkologe. Auch viele Ge- borenenalters. Bei über einem Drittel der burtskliniken bieten inzwischen Stillberatun- Todesfälle von Säuglingen im ersten gen auf ihren Wochenstationen an. Lebensjahr finden sich keine Grunderkrank- Auf das Thema Stillen spezialisiert sind pro- ungen oder anderen erkennbaren fessionelle Still- und Laktationsberaterinnen Ursachen. (IBCLC). Bei Stillproblemen kann Ihnen Ihr Arzt oder Ihre Ärztin auch eine zusätzliche Schon während der Schwangerschaft Beratung durch eine Hebamme verordnen. bestehen Risikofaktoren für SIDS durch Rauchen, bei jungen Müttern unter In der Stillzeit sollten Sie sich ebenso 21 Jahren sowie bei Früh- und Mehrlings- ausgewogen ernähren wie während der geburten. Schwangerschaft. Insbesondere wird emp- fohlen, ausreichend Omega-3-Fettsäuren aufzunehmen, die beispielsweise in See- Unser Tipp für Sie fisch sowie Raps- und Walnussöl enthalten Umfangreiche Informationen rund um sind. Zur weiteren Unterstützung bieten wir das Thema Stillen und Trinken für Ba- Ihnen auch Präventionskurse zum Thema bys erhalten Sie in unserem Portal Kin- Ernährung in der Stillzeit beziehungsweise derwelt unter der Rubrik Ernährung: nach der Schwangerschaft an. Wir infor- www.bkk-mobil-oil.de/ mieren Sie gern über unsere Angebote. kinderernaehrung 7
GUT UMSORGT GUT UMSORGT DER SICHERSTE ORT: DAS Eltern sollten ihr Baby zum Schlafen auf PORTAL KINDERWELT EIGENE BETTCHEN FÜRS BABY den Rücken in einen passenden Schlafsack Das Leben mit Kindern stellt uns immer wie- Alle Eltern wünschen sich, dass ihr Baby legen – am besten ohne Kopfkissen auf der vor neue Herausforderungen und wirft rund um die Uhr sicher aufgehoben ist. einer festen, luftdurchlässigen Matratze. so manche Frage auf. Mit unserer Kinder- Deshalb empfehlen Experten, den Säug- Um einer Überwärmung oder Auskühlung welt haben wir ein Portal geschaffen, in ling von Beginn an im eigenen Bettchen des Kindes vorzubeugen, empfiehlt sich dem viele dieser Fragen beantwortet werden schlafen zu lassen – auch wenn es den eine Schlafzimmertemperatur von 18 °C. und wir Ihnen Wissen rund um die Gesund- Eltern oft praktisch erscheint, ihr Kind zu heit von Kindern an die Hand geben. Ne- sich ins große Bett zu nehmen. „Durch • Säuglinge sollten im ersten Lebensjahr ben Spieltipps kommen auch die gesunde die Körperwärme der Erwachsenen ist in Rückenlage schlafen. Um die Muskula- Ernährung für die unterschiedlichen Kinder- es im elterlichen Bett für Babys meistens tur zu stärken und das Risiko eines Flach- bedürfnisse und viele weitere bunt gemixte viel zu warm“, erklärt Prof. Dr. Hans-Jürgen kopfes zu verringern, der durch häufige Themen nicht zu kurz. Mehr Infos unter: Nentwich, Kinder- und Jugendarzt sowie Rückenlage entstehen kann, empfiehlt www.bkk-mobil-oil.de/kinderwelt Vorstandsmitglied des Berufsverbandes es sich, das Kind hin und wieder in der Kinder- und Jugendärzte (BVKJ). Bauchlage zu bringen. Aber nur dann, Überhitzung gilt als ein möglicher Faktor wenn es wach ist und Sie dabei sind. für SIDS. Außerdem kann es passieren, • Benutzen Sie Babyschlafsäcke. Unser Tipp für Sie dass das Kind sich in den Kissen und • Lassen Sie Ihr Kind in seinem eigenen Unter unserer kostenlosen Service- Decken verheddert und keine Luft mehr Bett schlafen und geben Sie ihm kein Hotline 0800 255 0800 können bekommt. Diese Gefahren tragen dazu Kopfkissen. Sie sich beraten lassen und weitere bei, dass das so genannte Bed-Sharing • Die Raumtemperatur und die Dicke Informationen erhalten. laut einer niederländischen Studie bei der Kleidung sowie des Babyschlafsacks Säuglingen zwischen einem und zwei müssen für das Kind angenehm und Monaten das Risiko für SIDS um den aufeinander abgestimmt sein. Faktor neun erhöht. Ein Risiko, das zum Das heißt, es darf weder zu warm noch Beispiel mit einem Stubenwagen im zu kalt sein. Das Bett sollte nicht vor der Elternschlafzimmer leicht vermeidbar ist. Heizung stehen. • Ihr Kind sollte so lange wie möglich gestillt werden. • Ab dem fünften Monat kann zugefüttert werden. • Das Rauchen sollte am besten mit dem Eintreten der Schwangerschaft einge- stellt und in der Umgebung des Kindes, WICHTIG FÜR zum Beispiel im gleichen Zimmer, DIE KLEINEN: EIN komplett vermieden werden. GROSSER WOHL- • Bei auffälligem Verhalten Ihres Kindes FÜHLFAKTOR sollten Sie unbedingt Fieber messen und bei Bedarf einen Kinderarzt aufsuchen. 8 9
VORSORGEUNTERSUCHUNGEN VORSORGEUNTERSUCHUNGEN RUNDUM GESUND ENTWICKELT. Fü r S äug l i n g e un d Ki n d e r b i e t e t d i e B e t ri e b s k r anke nkasse M obi l O il spe z i e lle Vorsorge u nte rsu chu nge n a n. Sie er mög l i ch en , K ra n k h e i t e n u n d F e h l e n t w i c k lu nge n körpe rliche r u nd psy chi sche r Ar t so frü h w ie m ög lich zu erken n en , un d w erd e n m i t U 1 b i s U 11 s o w i e J 1 u nd J 2 be z e ichne t . F ü r di e U1 i st ke i n Ve rsi che ru ngsa usweis er f order l i ch , bei d e r U 2 b i s J 2 g e n ü g t d i e e l e kt roni sche Ge su ndhe it skar te (e Gk) de s K i nde s. Sie er h al t en – mei s t i n d e r G e b u r t s k l i n i k i m A nschlu ss an die U1 – e in spe z i e lle s Unte rsu chu ngshe ft . Hier wer - den al l e Er g ebn i s s e e i n ge t ra ge n . B e w a h re n S i e das He ft gu t au f u nd ne hm e n Si e e s e be nso w i e de n Imp fp a ss des K i n des un d de n M u t t e rp a s s z u j e d e r U n t e rsu chu ng m i t . Halt e n Sie die Unte rsu chu ngst e r m i ne ge nau ein – zu m Woh l I h r es K i n d e s . U11 - ZUSÄTZLICHE UNTERSU- KRANKHEITSFRÜH- CHUNG WÄHREND DER GRUND- DARUM GEHT’S IN DIESEM ERKENNUNGEN U1 BIS J2 SCHULZEIT II KAPITEL: Nach der jeweiligen Untersuchung Ihres Die U11 findet bei Kindern von neun oder Kindes folgt das Gespräch mit dem Arzt zehn Jahren statt. Sie dient der Erkennung • Krankheitsfrüherkennungen U1 bis J2 oder der Ärztin. Sie erhalten Gelegenheit, und Behandlung von • Sie wollen mehr für Ihr Kind? Fragen zu stellen, und bekommen Tipps zu • Schulleistungsstörungen, Sozialisations- • U10 – Zusätzliche Untersuchung verschiedenen Themen wie Haut- und Po- und Verhaltensstörungen, während der Grundschulzeit I TERMINE UNTERSUCHUNGEN pflege, Baden, häuslicher Pflege, Nabel- • Zahn-, Mund- und Kieferanomalien, • U11 – Zusätzliche Untersuchung pflege, Ernährung, Bekleidung und Sicher- • gesundheitsschädigendem während der Grundschulzeit II U1 Nach der Geburt Kontrolle von Hautfarbe, Atmung, Muskelspannung, Reflexen und Herzschlag, Bestimmung heit im Auto. Außerdem bespricht der Arzt Medienverhalten, • J2 – Zusätzlicher Jugendcheck pH-Wert Nabelschnurblut, Prüfung Fehlbildungen, Versorgung mit Vitamin K mit Ihnen die Zugabe von Vitamin-D-Fluo- • Bewegungsmangel und • Am süßesten lächeln gesunde Zähne U2 03. bis 10. Lebenstag Blutuntersuchung auf Stoffwechselstörungen oder Mukoviszidose, Neugeborenen-Hör- rid-Tabletten zur Vermeidung von Rachitis • Suchtverhalten. • Zahnprävention untersuchungen, körperliche Untersuchungen, Untersuchung auf Gelbsucht, Beratung und Karies. Damit Sie auch keine der Un- über Vitamin B tersuchungen versäumen, sendet Ihnen die J2 - ZUSÄTZLICHER Betriebskrankenkasse Mobil Oil ab der U4 JUGENDCHECK Unser Service für Sie U3 04. bis 05. Lebenswoche Ultraschall der Hüftgelenke, Erkennung von Entwicklungsauffälligkeiten, allgemeine rechtzeitig vor der jeweils anstehenden Die J2 findet bei Jugendlichen im Alter Zu allen Vorsorgeuntersuchungen von Beratung, ab der 6. Wochen erste Impfungen Untersuchung eine Erinnerung, in der wir von 16 oder 17 Jahren statt. Sie dient der U4 bis zur J1 erhalten Sie unseren Ihnen auch die einzelnen Untersuchungs- • der Erkennung und Behandlung von Erinnerungsservice per Post für die je- U4 03. bis 04. Lebensmonat Überprüfung Motorik, Seh- und Hörfähigkeiten, Wiederholungsimpfungen schritte erklären. Lassen Sie keine der Un- Schulleistungsstörungen, Sozialisations- weilige U-Untersuchung mit wertvollen tersuchungen aus und nutzen Sie den Kon- und Verhaltensstörungen, Informationen, Tipps und Tricks für den U5 06. bis 07. Lebensmonat Körperlicher Entwicklungsstand, Untersuchung auf Entwicklungsverzögerungen oder takt zum Kinderarzt, um eventuelle Fragen • der Erkennung und Behandlung Alltag. -risiken, Beratung zu Impfungen, Unfallverhütung, Vermeidung von Schlafstörungen zu klären oder sich einfach ein paar Tipps von Diabetes, geben zu lassen. Weitere Infos finden Sie • der Beratung zur Sexualität und U6 10. bis 12. Lebensmonat Überprüfung der altersgerechten Entwicklung, Prüfung der Augen, Förderung der motori- auch im Internet unter: www.bkk-mobil- • der Beratung zur Berufswahl. schen und sprachlichen Entwicklung oil.de/frueherkennung-fuer-kinder VORAUSSETZUNGEN FÜR DIE U7 21. bis 24. Lebensmonat Erkennen von Entwicklungsauffälligkeiten, Überprüfung und Förderung der Sprachentwick- SIE WOLLEN MEHR TEILNAHME AM ZUSÄTZLICHEN lung, Kariesprophylaxe, Massnahmen zur Unfallverhütung FÜR IHR KIND? VORSORGEPROGRAMM Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil schließt • Ihr Kind ist bei der Betriebskrankenkasse U7a 34. bis 36. Lebensmonat Erkennen von Sehstörungen anhand von Sehtests, Erkennen von Entwicklungsauffälligkei- die Vorsorgelücken zwischen den Terminen Mobil Oil versichert. ten, Förderung der Sprachentwicklung, Beratung zu Medien im Kinder-Alltag und bietet Ihnen ein zusätzliches Vorsorge- • Ihr Kind ist sieben oder acht Jahre (U10), U8 46. bis 48. Lebensmonat Überprüfung der körperlichen und geistigen Entwicklung, soziales Verhalten, körperliche programm an: die U10, U11 und J2. neun oder zehn Jahre (U11) Untersuchung, Verweis auf zahnärztliche Früherkennungsuntersuchungen beziehungsweise 16 oder 17 Jahre U10 - ZUSÄTZLICHE UNTERSU- (J2) alt. U9 60. bis 64. Lebensmonat Untersuchung der Sprachentwicklung, Motorik und Geschicklichkeit, Beratung zu Schutz- CHUNG WÄHREND DER GRUND- impfungen SCHULZEIT I ABRECHNUNG UND ERSTATTUNG Diese Untersuchung ist für Kinder im Alter Die Abrechnung der zusätzlichen Untersu- U10 07 bis 08 Jahre Erkennung von Entwicklungsstörungen, Störungen der motorischen Entwicklung, Verhaltens- von sieben oder acht Jahren gedacht. chungen U10, U11 und J2 erfolgt direkt störungen Sie ist eine Ergänzung zu den allgemeinen zwischen Ihrem Kinder- und Jugendarzt und U11 09 bis 10 Jahre Erkennen von Schulleistungsstörungen, Sozialisations- und Verhaltensauffälligkeiten, Zahn-, U-Untersuchungen und berücksichtigt uns. Weitere Infos finden Sie auch im Inter- Mund- und Kieferanomalien, Beratung zu Suchtmitteln, Ernährung und Medienkonsum • Lese-/Rechtschreibstörungen und net unter: www.bkk-mobiloil.de Rechenstörungen, frueherkennung-fuer-kinder J1 13 Jahre Körperliche Untersuchung (Skelett, Wachstum, Körperhaltung etc.) zur Entwicklung in der • Störungen der motorischen Pubertät, Beratung bei Schulschwierigkeiten, Alkohol- und Drogenkonsum Entwicklung und • die allgemeine Entwicklung J2 16 bis 17 Jahre Früherkennung von Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Beratung zu Themen rund um des Kindes. die Pubertät 10 11
VORSORGEUNTERSUCHUNGEN AM SÜSSESTEN LÄCHELN Auch Saugerflaschen, die Kindern länger Bestandteile dieser Prophylaxemaßnahme GESUNDE ZÄHNE überlassen werden, fördern die Kariesbil- sollten sein: Wussten Sie, dass der Zustand der Milch- dung. Besonders wichtig ist das Einschla- • Betreuung durch geschulte Prophylaxe- zähne die Zahngesundheit der zweiten fen ohne Flasche. Nach dem Zähneputzen Fachkraft Zähne mitbestimmt? Viele Eltern glauben, sollten Sie Ihrem Kind nur noch ein paar • Ermittlung des individuellen Karies- dass Milchzähne nicht so wichtig seien. Schluck Wasser geben, wenn es noch und Parodontitis-Risikos Doch die künftige Zahngesundheit wird Durst hat – auf keinen Fall Säfte, Schorlen • p rofessionelle/schonende Reinigung der bereits im Kleinkindalter durch die Mundge- oder Tee. Selbst das Einschlafen mit einer Zähne inklusive Zahnzwischenräumen sundheit und Ernährung stark beeinflusst. Nuckelflasche voll Wasser schädigt den • Entfernung harter Beläge (Zahnstein) und Zahnschmelz, da hierdurch der Speichel weicher Beläge (Zahnbelag) Gesunde Milchzähne sind die beste verdünnt wird. • P olitur der Zähne für eine glatte Voraussetzung für das Kieferwachstum, Oberfläche die optimale Entwicklung des bleibenden Achten Sie auch darauf, dass die Säug- • Säuberung der Zunge mittels einer Gebisses und die normgerechte Sprach- lingsnahrung und die Folgenahrung zucker- speziellen Bürste entwicklung Ihres Kindes. frei sind, und vermeiden Sie Süßigkeiten. • v erständliche Zusammenfassung aller Sollte Ihr Kind nicht auf einen Schnuller Untersuchungsergebnisse und Empfeh- Ihr Kind ist durch gesüßte Speisen und verzichten können, nutzen Sie nur kiefer- lung für die weiteren Schritte Getränke ständig dem Risiko von Karies gerechte Schnuller. ausgesetzt. Sie können ihm durch die Teilnehmen kann jede Schwangere bezie- Wahrnehmung der Vorsorgeuntersu- ZAHNPRÄVENTION hungsweise Mutter, deren Kind noch nicht chungen beim Zahnarzt zu einem Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil bietet das erste Lebensjahr vollendet hat, wenn gesunden Lächeln verhelfen. Schwangeren und Müttern mit einem Kind sie bei der Betriebskrankenkasse Mobil Oil im ersten Lebensjahr ein besonderes versichert ist. Nutzen Sie diese Chance – die Betriebs- Behandlungsprogramm an. Im Rahmen krankenkasse Mobil Oil übernimmt selbst- dieses Programms wird die (werdende) Die Abrechnung der Leistungen erfolgt verständlich für sämtliche Vorsorgeuntersu- Mutter von qualifizierten Frauen-, Zahn- so- direkt zwischen den teilnehmenden Ärzten chungen die Kosten. wie Kinder- und Jugendärzten betreut und und uns. Weitere Infos finden Sie auch im erhält eine Individualprophylaxe, verbunden Internet unter: www.bkk-mobil-oil.de/ Die Ernährung bestimmt die weitere Ent- mit einer professionellen Zahnreinigung. arztsuche wicklung der Zähne Ihres Kindes maßgeb- lich mit. Muttermilch ist das beste Nah- Die professionelle Zahnreinigung (PZR) ist Nähere Informationen zum Thema finden rungsmittel in den ersten Monaten – auch eine intensive Grundreinigung der Zähne Sie in unserem Flyer Zahnprävention und für die Zähne. Fertignahrung und Getränke mit Spezialinstrumenten. Sie befreit das im Internet. Bestellen Sie den Flyer einfach sind meist zuckerhaltig. Sie führen schnell Gebiss von gefährlichem Zahnbelag bei unserer kostenlosen Service-Hotline zu Karies und zu einer Gewöhnung an beziehungsweise Zahnstein, entfernt unter 0800 255 0800 oder im Internet einen unnatürlich süßen Geschmack. Verfärbungen und beugt Parodontitis (einer unter: www.bkk-mobil-oil.de/ Bedenken Sie: Kariesbakterien werden Zahnbetterkrankung) und Karieserkrank- zahnpraevention über Speichelkontakt auf das Kind über- ungen vor. tragen. Damit sich bei Ihrem Kind eine gesunde Mundflora entwickeln kann, sollten Sie zum Beispiel das Ablecken des Breilöffels oder Schnullers vermeiden. MEHR INFOS ZU VORSORGEUNTERSUCHUNGEN? KOSTENLOSE SERVICE-HOTLINE 0800 255 0800 ODER www.bkk-mobil-oil.de 12 13
VORSORGEUNTERSUCHUNGEN VORSORGEUNTERSUCHUNGEN TERMINE UNTERSUCHUNGEN DIE KAI-TECHNIK AUSSENFLÄCHEN MILCHZÄHNE FU1 2,5 – 3,5 Jahre Untersuchung der Mundhöhle, Kariesprophylaxe, Ernährungs- und Mundhygieneberatung der Eltern FU2 4 – 6 Jahre Wiederholung der Untersuchungen der FU1 Name Durchbruch FU3 Im 6. Lebensjahr Zusatzuntersuchung für Kinder mit hohem Kariesrisiko Mittlerer Schneidezahn 7.–12. Monat Seitlicher Schneidezahn 9.–13. Monat Wichtig: Weiterhin gibt es zwei Kontrolluntersuchungen vor der FU1 beziehungsweise dem Eckzahn 16.–22. Monat dritten Lebensjahr, damit erste Schäden an den Milchzähnen vermieden werden können. 1. Milchmahlzahn 13.–19. Monat Der erste Termin sollte mit circa sechs Monaten (bei Durchbruch des ersten Milchzahnes) 2. Milchmahlzahn 25.–33. Monat wahrgenommen werden, der zweite mit 1,5 Jahren. Sie sollten unbedingt wahrgenommen werden, da es nach drei Jahren schon zu spät sein kann. Neben einer gesunden Ernährung spielt Gehen Sie mit gutem Beispiel voran: KAUFLÄCHEN INNENFLÄCHEN auch die richtige Zahnpflege eine große Kinder schauen sich viel von den Eltern ab, Rolle. Zähneputzen ist vom ersten Milch- sie dienen als Vorbild. Lassen Sie Ihr Kind zahn an wichtig: erst mit einem Wattestäb- zusehen, wenn Sie sich die Zähne putzen, 2. Milchmahlzahn 25.–33. Monat chen, später mit einer weichen Kinderzahn- dann wird die Zahnpflege zu einer Selbst- 1. Milchmahlzahn 13.–19. Monat bürste und kindgerechter fluoridhaltiger verständlichkeit. Bis ins Schulalter hinein Eckzahn 16.–22. Monat Zahncreme – zweimal täglich, morgens sollten Eltern jedoch nachputzen, da die Seitlicher Schneidezahn 9.–13. Monat nach dem Aufstehen und abends vor dem Geschicklichkeit und Konzentration eines Schlafengehen. Mit circa zwei Jahren Kindes noch nicht ausreichen, alle Zahnflä- Mittlerer Schneidezahn 7.–12. Monat beginnen die Kleinen mit eigenen Putzver- chen effektiv zu reinigen. Mit Kinderzahn- suchen, das Nachputzen durch Sie ist aber bürsten sollte von Anfang an spielerisch noch erforderlich. die für Kinder geeignete Zahnputztechnik geübt werden: die KAI-Technik. K = Kauflächen A = Außenflächen I = Innenflächen 14 15
IMPFUNGEN MINIPIKSER MIT RIESENWIRKUNG. Kaum ist Ihr Baby auf der Welt, gilt es, weitreichende Entscheidungen für seine Gesundheit zu tref fen. Die er sten S chutzimp fung en stehen a n, d ie Ihr Kind vor d en schwer wieg end sten Infe kti o ns kr a nkhe i te n s c hütz e n sollen. Vielleicht fr a g en S ie sich, ob S ie d en Imp femp fehlung en folg en sollen, d enn i n d e n Me d i e n wi r d d a s Für und Wid er immer wied er d isk utier t. Wir k önnen Ihnen d ie in d er Reg el g ut ve r tr ä gl i c he n Imp funge n nur emp fehlen. Ger a d e in letzter Z eit sind d ur ch d a s viele Reisen a uch b ei uns wiede r ge fä hr l i c he Kr a nk heiten a ufg eta ucht, d ie wir lä ng st „a usg er ottet“ g la ub ten. Desha lb : Entscheid e n S i e i m S i nne d e r Gesund heit Ihr es Kind es! WOZU DIENEN IMPFUNGEN? IMPFARTEN DARUM GEHT’S IN DIESEM KAPITEL: Impfungen schützen den Menschen durch Bei der aktiven Schutzimpfung werden Antikörper vor Infektionskrankheiten. Solche dem Körper Impfstoffe zugeführt, die den • Wozu dienen Impfungen? Schutzimpfungen zählen zu den effektivsten Organismus dazu anregen, gegen einen • Impfarten präventiven Maßnahmen in der heutigen bestimmten Erreger selbstständig Antikörper • Die STIKO Zeit. In der Vergangenheit stellten Infektions- zu bilden. Dabei handelt sich um abge- • Der Impfpass krankheiten die häufigste Todesursache in schwächte Erreger oder nur Teile von • Wogegen wird wann geimpft? Deutschland dar. Erregern, so dass der Geimpfte nicht • FSME-Impfung erkrankt. • Rotavirusimpfung Neben der allgemeinen Verbesserung • HPV-Impfung der sozioökonomischen und hygienischen Bei der passiven Schutzimpfung werden • Nebenwirkungen von Impfungen Verhältnisse haben Schutzimpfungen und die Antikörper selbst in den Körper injiziert. • Krankheiten, gegen die Impfschutz die Verfügbarkeit von Antibiotika zum dras- So bildet der Körper nicht selbst bestehen sollte tischen Rückgang von Infektionskrankheiten Antikörper, ist aber dennoch für eine und den damit verbundenen Todesfällen gewisse Zeit geschützt. beigetragen. DIE STIKO Das Immunsystem erkennt bei einer Infek- Die Ständige Impfkommission (STIKO) des tion, zum Beispiel infolge einer Schnitt- Robert Koch-Instituts (RKI) hat den Auftrag, wunde, den Erreger als Fremdling und Empfehlungen zur Durchführung von Schutz- bekämpft ihn. Es werden Antikörper produ- impfungen und zur Durchführung anderer ziert, die den Erreger erkennen, blockieren Maßnahmen zur spezifischen Prophylaxe und markieren. So kann er bekämpft und gegen übertragbare Krankheiten nach beseitigt werden. Ein solcher Prozess dau- § 20 Absatz 2 Infektionsschutzgesetz ert in der Regel circa vier bis acht Tage. abzugeben. Während einer solchen Immunreaktion entsteht ein immunologisches Gedächtnis. DER IMPFPASS Wenn der Erreger erneut auftritt, erkennt Die durchgeführten Impfungen dokumentiert das Immunsystem ihn wieder und kann Ihr Arzt in einem Impfpass. Den Pass selbst sofort reagieren. Innerhalb weniger Stun- erhalten Sie auch von ihm. Nehmen Sie den bildet der Körper verstärkt spezifische den Pass zu allen weiteren Untersuchungen Antikörper gegen den Erreger und macht Ihrer Kinder mit. So kann jederzeit der ihn so unschädlich. Impfstatus überprüft und gegebenenfalls vervollständigt werden. 16 17
IMPFUNGEN IMPFUNGEN WOGEGEN WIRD WANN GE- Aktuelle Impfinformationen finden Sie im HPV-IMPFUNG NEBENWIRKUNGEN VON KRANKHEITEN, GEGEN DIE IMPF- HEPATITIS A IMPFT? Internet unter www.bkk-mobil-oil.de/ HPV-Infektionen gehören zu den häufigsten IMPFUNGEN SCHUTZ BESTEHEN SOLLTE Das Virus infiziert die Leber. Die Symptome Bei vielen Infektionskrankheiten ist es impfungen und auf der Seite des Robert sexuell übertragbaren Viruserkrankungen. Impfungen können Nebenwirkungen haben. können unter anderem Fieber, Ermattung, wichtig, einen frühen Schutz zu haben, Koch-Instituts unter: www.rki.de Über 100 Untergruppen existieren von Trotz eines sehr guten wissenschaftlichen DIPHTHERIE Gelbsucht und Appetitlosigkeit sein. denn sie betreffen meist Säuglinge. Die diesem Virus. Einige stehen im Verdacht, Standes und einer ebenso guten Dokumen- Eine infektiöse, schwere Erkrankung der STIKO empfiehlt derzeit, dass Säuglinge FSME-IMPFUNG bösartige Erkrankungen auszulösen. Bewie- tation bleibt ein Restrisiko bestehen. Es wird Atemwege. Die entstehenden Membranen Übertragen wird das Virus über kontami- ab der neunten Lebenswoche dreimal im Der Stich einer Zecke ist nicht ungefährlich, sen ist inzwischen, dass die HPV-Infektion unterschieden zwischen Impfreaktion und in Nase, Rachen und Luftröhre führen zu nierte Lebensmittel, zum Beispiel Meeres- Abstand von vier Wochen gegen sieben da sie verschiedene Krankheitserreger im Zusammenhang mit Gebärmutterhals- Impfschaden. Atemnot bis hin zum Ersticken. Organschä- früchte, und über den Stuhl. Kinder, die in Krankheiten geimpft werden. Dies sind übertragen kann. Der bekannteste ist das krebs steht. Seit 2017 ist der Impfstoff den, wie Herzversagen und das Versagen südliche Länder reisen oder mit infizierten Diphtherie, Wundstarrkrampf (Tetanus), FSME-Virus, das eine bisweilen lebens- Gardasil 9 auf dem Markt, welcher vor • IMPFREAKTION weiterer Organe, können durch das von Erwachsenen in Kontakt kommen, sollten Keuchhusten (Pertussis), Kinderlähmung bedrohliche Hirnhautentzündung auslöst. insgesamt 9 HPV-Typen schützt. Die Kosten Es können an der Injektionsstelle eine dem Bakterium gebildete Gift hervorgeru- geimpft werden. (Poliomyelitis), Hepatitis B (Leberentzün- Einen Schutz gegen diese Krankheit bietet der Impfungen von Kindern zwischen 9 Rötung, eine Schwellung und ein leichter fen werden. Über die Blutbahn wird das dung), Haemophilus influenzae b (Hib) und eine Impfung, die Ihre Betriebskranken- und 14 Jahren und auch die Nachholung Schmerz auftreten. Daneben kann es Gift fernab der eigentlichen Infektion im HEPATITIS B Pneumokokken. kasse Mobil Oil selbstverständlich in den der Impfungen und die Vervollständigung zu Gliederschmerzen, grippeartigen Körper verteilt. (LEBERENTZÜNDUNG) von der STIKO aufgeführten Risikogebieten des Impfschutzes, bei Jugendlichen späte- Beschwerden und erhöhter Temperatur Die Folgen einer Infektion der Leber mit Ab einem Alter von elf Monaten bezie- kostenlos über die elektronische Gesund- stens bis zum vollendeten 18. Lebensjahr, kommen. HAEMOPHILUS dem Virus nehmen oft einen schwerwie- hungsweise sechs Monate nach der dritten heitskarte (eGk) abrechnet. werden selbstverständlich von Ihrer Be- INFLUENZAE B (HIB) genden Verlauf. Leberversagen und eine Impfdosis gibt es dann eine Auffrischungs- triebskrankenkasse Mobil Oil übernommen. • IMPFSCHADEN Das Bakterium kann zum Ersticken führen: chronische Leberinfektion, die zu Leber- impfung gegen diese Krankheiten und ROTAVIRUSIMPFUNG Lassen Sie sich in Ihrer Kinderarztpraxis Ein Impfschaden ist eine schwerwie- Bei einer Entzündung des Kehldeckels zirrhose und Leberkrebs führen kann, sind gleichzeitig die erste Impfung gegen Die Rotaviruserkrankung ist eine unbere- hierzu beraten. gende, bleibende Erkrankung, die kann dieser so stark anschwellen, dass gerade bei infizierten Kleinkindern keine Masern, Mumps und Röteln (MMR) sowie chenbare Durchfallerkrankung. Besonders durch eine Impfung verursacht wird. die Atemluft nicht mehr in ausreichender Seltenheit. Der Erreger wird durch Blut – eine Impfung gegen Windpocken (Vari- Säuglinge werden durch eine Infektion Er passiert extrem selten. Menge in die Lungen gelangen kann. auch kleine Wunden und Schleimhäute – zellen). Die zweite MMRV-Dosis (MMRV stark beeinträchtigt und sind durch Aus- So können bleibende Schäden entstehen. oder Geschlechtsverkehr übertragen. = Masern, Mumps, Röteln und Varizellen) trocknung aufgrund des Durchfalls gefähr- Bei Säuglingen und Kleinkindern kann folgt frühestens vier Wochen danach, det. Fast 90 % der Kleinkinder erkranken das Bakterium ins Blut gelangen, eine spätestens aber gegen Ende des zweiten daran, hier schützt seit Neuestem eine Vergiftung (Sepsis) auslösen und von dort Lebensjahres. Wird mit einem einzelnen Schluckimpfung. Ihre Betriebskranken- aus in die Hirnhäute, Gelenke, Knochen Impfstoff gegen Windpocken geimpft, so kasse Mobil Oil übernimmt die Kosten oder anderes Gewebe wandern. Blei- wird hier derzeit nur eine Gabe empfoh- der Impfung für Säuglinge bis zur 24. bende Schäden können entstehen. len. Um die Zahl der Injektionen gering zu beziehungsweise 26. Lebenswoche. halten, empfiehlt die STIKO die Verwen- Lassen Sie sich von uns beraten. dung von Kombinationsimpfstoffen. Achten Sie darauf, dass alle Impfungen bei Ihrem Kind rechtzeitig begonnen werden. Die Grundimmunisierung sollte mit sechs Mona- ten abgeschlossen sein. Alle empfohlenen Impfungen sollten bis zum Ende des zwei- ten Lebensjahres erfolgen. Lassen Sie Ihren EIN KLEINER Kinderarzt bei jedem Besuch prüfen, ob alle Impfungen Ihres Kindes nach STIKO- PIKSER FÜR Plan erfolgt sind. Fragen Sie, ob weitere LANGEN SCHUTZ! Impfungen für Ihr Kind sinnvoll oder gar notwendig sind. Eine Impfung bedeutet aber auch immer einen Eingriff in den Körper. Die Risiken, auch wenn sie noch so klein sind, sollten immer bedacht werden. Lassen Sie sich hierzu unbedingt von Ihrem Kinderarzt oder Ihrer Kinderärztin beraten und ganz individuell die Vorteile für Ihr Kind aufzeigen. 18 19
IMPFUNGEN IMPFUNGEN IMPFUNGEN ALTER IN MONATEN MASERN PNEUMOKOKKEN- WUNDSTARRKRAMPF Masern sind eine Viruserkrankung, die sich ERKRANKUNGEN (TETANUS) 2 3 4 11–14 15–23 durch Fieber, Bronchitis, Hautausschlag, Sie sind eine häufige bakterielle Ursache Die Erkrankung verläuft oft tödlich. Bindehautentzündung und Durchfall äußert. für Lungenentzündungen, Hirnhautentzün- Schwere Verkrampfungen der Muskulatur, Diphtherie 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung 4. Impfung Lungenentzündung, Mittelohrentzündung dungen, Mittelohrentzündungen, Blut- unter anderem des Kiefers, verhindern die Wundstarrkrampf (Tetanus) 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung 4. Impfung und Gehirnentzündung können hinzutreten. vergiftungen (Sepsis), Nasennebenhöh- Nahrungsaufnahme, Atemnot führt zum Als eine gravierende Spätfolge gilt die lenentzündungen und diverse seltenere Tod. Das Bakterium befindet sich in Erde Keuchhusten (Pertussis) 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung 4. Impfung subakute sklerosierende Panenzephalitis Infektionskrankheiten. und Dreck und gelangt über Wunden (SSPE). Sie ist nicht behandelbar und ver- in den Blutkreislauf und dadurch in den Haemophilus influenzae b (Hib) 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung 4. Impfung läuft tödlich: Das Gehirn wird zerstört. KINDERLÄHMUNG gesamten Körper. Kinderlähmung (Poliomyelitis) 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung 4. Impfung (POLIOMYELITIS) MUMPS Die Viruserkrankung führt oftmals zu blei- WINDPOCKEN (VARIZELLEN) Hepatitis B (Leberentzündung) 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung 4. Impfung Die anfänglichen Symptome sind Fieber benden Lähmungen des Muskelapparates. Das Varizella-Virus bleibt nach einer und Kopfschmerzen, es folgt ein An- Infektion ein Leben lang in unserem Körper Masern, Mumps, Röteln (MMR) 1. Impfung 2. Impfung schwellen der Ohrspeicheldrüsen. Die In- RÖTELN und kann im Alter oder bei geschwächtem Varizellen (Windpocken) 1. Impfung ggf. 2. Impfung fektion kann auch eine Hirnhautentzündung (RUBELLA) Immunsystem eine Gürtelrose verursachen. (Meningitis) zur Folge haben. Als Spätfolge Die Virusinfektion äußert sich durch Haut- Im Kindesalter äußern sich die Windpo- Pneumokokken 1. Impfung 2. Impfung 3. Impfung 4. Impfung können Hörschäden zurückbleiben; bei ausschlag in Gesicht und Nacken, Fieber, cken, die hochinfektiös sind, durch stark Meningokokken 1. Impfung ab Jungen kann es zu einer Hodenentzündung geschwollene Lymphknoten und Gelenk- juckende Pusteln, Bläschen und Krusten auf dem 13. Monat kommen. Eine Hodenentzündung, die bei entzündungen. Die entsprechende Impfung der Haut. Die Erkrankung verläuft häufig erwachsenen Männern häufiger auftritt, wird nicht nur aus dem Grund verabreicht, gutartig, kann aber auch zu Gehirnentzün- ist ausgesprochen schmerzhaft und kann die Krankheit zu verhindern, sondern auch, dungen, Hirninfarkt, Blutungen der inneren zur Unfruchtbarkeit führen. um das ungeborene Kind im Mutterleib Organe und der Haut sowie einer Aufnah- vor einer Infektion während der Schwan- me von Bakterien über die geschädigte KEUCHHUSTEN (PERTUSSIS) gerschaft zu schützen, die körperliche und Haut führen. Die schweren, krampfartigen Hustenanfälle, geistige Behinderungen zur Folge hätte. die sich oft über einen langen Zeitraum Eine Infektion während der Schwanger- erstrecken, können je nach Alter vielfältige schaft mit dem Rubella-Virus führt beim Folgen nach sich ziehen: Sauerstoffmangel, Kind oftmals zum Tod oder zu schweren hierdurch Hirnblutungen oder Einblutungen Schädigungen wie Herzfehlern, Schwer- ins Auge. Weitere mögliche Folgen sind hörigkeit und Linsentrübung (Katarakt). Lungenentzündungen, Hirnschäden und bei schwerem Verlauf der Tod. Bei Säuglingen kann eine Hustenattacke nicht selten zum Atemstillstand führen. KOSTENLOSE SERVICE-HOTLINE 0800 255 0800 www.bkk-mobil-oil.de 20 21
DIE ENTWICKLUNG DER SINNE ENTDECKEN, WIE SICH DIE WELT ANFÜHLT. Die Wah r n eh mun g ü b e r d i e v e rs c h i e d e n e n S i nne re ift i m L au fe de r K indhe i t e rst allm ählich au s. Se he n, Hören , R i ech en , S c h m e c k e n u n d Ta s t e n b e d e u t e n dabe i nicht nu r, be st i m m t e I nfor m at i one n au fz u ne hm en, son der n vor al l em a u c h , d i e s e z u v e ra rb e i t e n . Zu r E nt w i cklu ng se i ne r Sinne sw ahr ne hm u ng brau cht e i n Kind n ich t n ur i n t akt e S i n n e , s o n d e r n e s m u s s s i e a u ch schu le n. Di e s ge li ngt ihm am be ste n, w e nn e s be i seinen Besch äf t i g un g en vi e l f ä l t i g e E r f a h ru n ge n m a c h en kann, di e m öglichst u nt e rschi e dliche „ K anäle “ se ine r Wa hr - n eh m un g an s pr eche n . H i e rb e i l e r n t e s z u m B e ispi e l, i m m e r be sse r z u u nte rsche ide n, w ie e tw as ri e cht, au ss i eh t un d s i ch a n f ü h l t , w e l c h e G e rä u s c h e e s m acht, ob e s ru nd ode r e cki g, w e i ch ode r har t i st . DAS SEHVERMÖGEN wie zum Beispiel Unlust beim Malen oder DARUM GEHT’S IN DIESEM KAPITEL: Zwar kann ein Kind von Geburt an sehen, Ausschneiden, ungeschicktes oder ängst- doch die Sehschärfe und das Zusammen- liches Verhalten, schnelles Ermüden bei • Das Sehvermögen spiel beider Augen müssen sich in den Konzentration oder häufige Kopfschmer- • Sehstörungen frühzeitig erkennen ersten Lebensmonaten und -jahren noch zen, auch auf mögliche Probleme mit dem • Amblyopievorsorge für Kinder entwickeln. So kann Ihr Kind zum Beispiel Sehen hindeuten. Bei diesen und ähnlichen • Warum ist diese Untersuchung so wichtig? erst mit sechs bis acht Jahren sicher erken- Auffälligkeiten empfiehlt es sich deshalb, • Wann besteht Anspruch? nen, ob verschieden große Autos gleich immer auch die Augen Ihres Kindes untersu- • Was müssen Sie tun? weit entfernt sind. Und selbst in diesem chen zu lassen. • Hier ist der Kinderarzt oder die Alter ist das Gesichtsfeld seitlich noch um Kinderärztin gefragt 30 % eingeschränkt. Erst im Alter von zehn AMBLYOPIEVORSORGE • Hörtest für Neugeborene bis zwölf Jahren entspricht das Sehvermö- FÜR KINDER • Wann und wie wird Ihr Baby gen des Kindes dem eines Erwachsenen. In Mitteleuropa leidet rund eins von 15 untersucht? Kindern zum Zeitpunkt der Einschulung • Was passiert bei einem auffälligen Dies zu wissen ist vor allem wichtig, weil an einer Fehlsichtigkeit (Amblyopie). Wird Ergebnis? Ihr Kind hierdurch – beispielsweise im diese nicht rechtzeitig entdeckt und behan- • Hörprobleme bei Kleinkindern Straßenverkehr – noch über Jahre hinweg delt, bleibt sie lebenslang bestehen. • Ambulante Kinderchirurgie vieles anders wahrnimmt als wir Erwach- • Die Sprach- und Sprechentwicklung Im Gegensatz zu den kinderärztlichen Vor- eingeschränkt korrigiert werden. Je früher ermöglicht es, die langfristige Beeinträchti- senen. Zudem sind die Wahrnehmungen Die persönlichen Folgen einer solchen • Wichtige Etappen in der Sprach- sorgeuntersuchungen gehört die Vorsorge- jedoch eine solche Sehminderung erkannt gung oder gar den Verlust des Augenlichts eines Kindes noch sehr stark von Gefühlen Fehlsichtigkeit können von eingeschränkter entwicklung untersuchung zur Früherkennung kindlicher wird, desto besser sind auch die Behand- beziehungsweise der Sehfähigkeit zu ver- geprägt. Berufswahl über höhere Unfallträchtig- • Auffälligkeiten beim Sprechen: Was tun? Sehstörungen wie der Amblyopie durch lungsmöglichkeiten. Umso wichtiger ist es, hindern. Nähere Informationen erhalten Sie Das Sehen spielt eine überaus wichtige keit bis hin zu Schwerbehinderung und • Hier ist der Kinderarzt oder Augenärzte nicht zu den gesetzlichen eine mögliche Fehlsichtigkeit bei Kindern auch im Internet unter: www.bkk-mobil- Rolle für die gesamte körperliche, geistige psychischen Schäden führen. Früh erkannt, die Kinderärztin gefragt Vorsorgeleistungen. Der Berufsverband der rechtzeitig zu erkennen und entsprechend oil.de/amblyopie und soziale Entwicklung des Kindes. Fehl- kann diese Beeinträchtigung jedoch gut • Unser Kind stottert Augenärzte Deutschlands e. V. setzt sich zu behandeln. sichtigkeiten, Schielen, aber auch orga- behandelt und behoben werden. • Auffälligkeiten in der Entwicklung daher seit langem für die Aufnahme eines Die Abrechnung der Leistungen erfolgt nische Erkrankungen der Augen können ernst nehmen zusätzlichen Amblyopie-Screenings in den Die Betriebskrankenkasse Mobil Oil hat in direkt zwischen den Augenärzten und uns. sich auf die Entwicklung Ihres Kindes aus- Leistungskatalog der gesetzlichen Kranken- Zusammenarbeit mit dem Berufsverband Weitere Infos finden Sie auch im Internet wirken. Deshalb wird das Sehvermögen versicherung ein. Der Sachverständigenrat der Augenärzte Deutschlands e. V. einen unter: www.bkk-mobil-oil.de/arztsuche auch bei jeder Früherkennungsuntersuchung für die Begutachtung der Entwicklung im Facharztvertrag zur Amblyopievorsorge für erneut überprüft (siehe „Vorsorgeuntersu- Gesundheitswesen hat sich ebenfalls für Kinder entwickelt und bietet Ihnen bundes- chungen“, ab Seite 10). ENTWICKLUNG DER KINDLICHEN SEHFÄHIGKEIT eine solche Vorsorge ausgesprochen. Viele weit augenärztliche Untersuchungen an, Augenärzte bieten die Amblyopievorsorge mit denen sich eine Fehlsichtigkeit rechtzei- Frühzeitig erkannt und behandelt, kann zum Alter (ca.) Fertigkeit bereits als individuelle Gesundheitsleistung tig diagnostizieren lässt. Beispiel eine Sehschwäche oder Schielen an. 12 Monate Die Sehschärfe des Kindes beträgt 50 %. in der Regel vollständig behoben werden. WANN BESTEHT ANSPRUCH? Häufig genügt es bereits, wenn das Kind 1–3 Jahre Die Koordination beider Augen verfestigt sich und WARUM IST DIESE UNTERSUCH- An dem Screening auf Amblyopie können nur wenige Stunden am Tag eine Brille ermöglicht ein immer besseres räumliches Sehen. UNG SO WICHTIG? alle Kinder im Alter von 31 bis 42 Mona- trägt oder das gesunde Auge abgedeckt Oft wird die im frühen Kindesalter entste- ten teilnehmen. Versicherte Kinder, die zu wird. 6–8 Jahre Ausreifung des räumlichen Sehens. Mit etwa neun Jahren hende Amblyopie nicht rechtzeitig festge- einer Risikogruppe gehören, zum Beispiel ist das räumliche Sehen dem von Erwachsenen gleich: Das stellt. Eine Störung des Sehens führt dazu, weil die Eltern oder Geschwister schielen SEHSTÖRUNGEN FRÜHZEITIG Kind kann nun zum Beispiel sehen, ob verschieden große dass die Augen keine optimale Sehfähig- beziehungsweise stark weitsichtig sind, ERKENNEN Autos gleich weit entfernt sind. Das Gesichtsfeld – der mit keit mehr erlernen können. Die verminderte können auf Wunsch das Screening zusätz- Ihre Beobachtungen helfen dem Kinderarzt beiden Augen erfasste Bereich – ist seitlich jedoch noch Sehkraft ist oftmals nur einseitig und damit lich bereits erstmals im Alter von sechs bis oder der Kinderärztin, mögliche Sehschwä- um etwa 30 % eingeschränkt. nicht offensichtlich, die Sehminderung fällt zwölf Monaten erhalten. chen oder -fehler Ihres Kindes rechtzeitig zu 10–12 Jahre Das Gesichtsfeld entspricht dem von Erwachsenen. dann weder dem Kind noch den Eltern auf. Unsere Amblyopievorsorge für Kinder erkennen und eine Behandlung einzuleiten. Dieser Verlust kann in späteren Lebensjah- schließt damit die Lücke zwischen den So können manche Verhaltensweisen, ren gar nicht mehr oder wenn, dann nur Vorsorgeuntersuchungen U7 sowie U8 und 22 23
DIE ENTWICKLUNG DER SINNE DIE ENTWICKLUNG DER SINNE WAS MÜSSEN SIE TUN? WANN UND WIE WIRD IHR Sollte die Hörfähigkeit Ihres Kindes HÖRPROBLEME BEI Die folgende Auflistung enthält Hinweise, AMBULANTE KINDER- Vereinbaren Sie für Ihr Kind oder Ihre BABY UNTERSUCHT? dauerhaft eingeschränkt sein, erhält es KLEINKINDERN die auf Hörprobleme von Kindern hindeu- CHIRURGIE Kinder einfach einen Termin beim Au- Empfohlen wird, die Untersuchung mög- ein Hörgerät und eine Frühförderung der Wie das Sehen spielt auch das Hören ten können. Sie sollten die zu erwartende Auch bei bester Vorsorge und rechtzeitiger genarzt Ihres Vertrauens. Dieser rechnet lichst in den ersten drei Lebenstagen in der Hör-Sprach-Entwicklung, in die Sie als eine überaus wichtige Rolle für die ge- altersgemäße Entwicklung daran messen. Behandlung lassen sich operative Eingriffe, nach Durchführung der Behandlung direkt Geburtsklinik oder einer ambulanten Praxis Eltern aktiv eingebunden werden. Mit einer samte Entwicklung Ihres Kindes. Vor allem • Ihr Kind macht keine Fortschritte in seiner zum Beispiel am Trommelfell (Paukendrai- mit uns ab. Sollte Ihr Augenarzt unser durchzuführen. Für Ihr Kind sind die Tests frühen Behandlung und Förderung hat die Sprachentwicklung hängt davon ab, Sprachentwicklung. Selbst kurze Sätze nage), nicht immer vermeiden. Nicht jede Angebot noch nicht kennen, sprechen Sie völlig schmerzfrei. Sie lassen sich durchfüh- nahezu jedes hörgestörte Kind Aussicht auf wie gut Ihr Kind hört. Immer noch werden zu sprechen, fällt ihm schwer. Operation, die bei Kindern und Jugend- ihn einfach darauf an. Selbstverständlich ren, während es schläft. Geprüft wird die eine normale sprachliche Entwicklung. Nur angeborene Hörstörungen erst spät er- • Ihr Kind antwortet nur verzögert oder gar lichen durchgeführt werden muss, erfordert informieren wir Sie auch gern über bereits Funktion des Innenohrs beziehungsweise bei einem von 30 bis 40 erstauffälligen kannt – meist erst, wenn sich bereits nicht, wenn es angesprochen wird. jedoch einen mehrtägigen Krankenhaus- am Screening teilnehmende Augenärzte ob Nervenimpulse aus dem Innenohr ans Kindern bestätigt sich der Verdacht auf Probleme beim Sprechen zeigen. Daneben • Bei lauten Geräuschen, zum Beispiel aufenthalt. Folgende kinderchirurgische in Ihrer Umgebung. Gehirn weitergeleitet und dort verarbeitet eine Hörstörung. können auch Krankheiten, wie zum Beispiel Türenschlagen oder Händeklatschen, Eingriffe können im Rahmen des Vertrags werden. Vor der Untersuchung erhalten Sie eine Mittelohrentzündung, das Gehör erwacht oder erschrickt Ihr Kind nicht. zwischen der Betriebskrankenkasse Mobil HIER IST DER KINDERARZT ODER ein Merkblatt über das genaue Verfahren, Auch bei den weiteren Früherkennungs- beeinträchtigen. • Ihr Kind kann bekannte Geräusche oder Oil und der Nordpark Ärztenetz GmbH DIE KINDERÄRZTIN GEFRAGT: und die Ärztin oder der Arzt bespricht mit untersuchungen wird das Hörvermögen Tierlaute nicht erkennen. unter anderem auch ambulant durchgeführt • Wenn Ihr Kind oft blinzelt, sich die Ihnen Ihre Fragen. Ihres Kindes immer wieder überprüft. Deswegen wird es bei jeder Früherken- • Ihr Kind hat nur wenige soziale Kontakte werden: Augen reibt oder sie zusammenkneift, Denn auch später noch kann das Gehör nungsuntersuchung geprüft (siehe „Vorsor- und ist ein Einzelgänger. • Entfernung der Rachenmandeln wenn es ständig mit schräg gehaltenem WAS PASSIERT BEI EINEM beeinträchtigt werden, zum Beispiel infolge geuntersuchungen“, ab Seite 10). Vor allem • Ihr Kind hat Schwierigkeiten, Geräusche • Operationen am Trommelfell, Kopf schaut oder seine Augen zittern, AUFFÄLLIGEN ERGEBNIS? einer Mittelohrentzündung oder anderer im frühen Kleinkindalter sollten Sie auch zu orten, und reagiert auf Geräusche gegebenenfalls mit Paukendrainage ist eine Untersuchung beim Augenarzt Ein auffälliges Screening-Ergebnis bedeutet Infektionskrankheiten. selbst immer wieder einmal am Verhalten und Sprache außerhalb seines Blick- • Entfernung von Halsfisteln und -zysten ratsam. nicht zwangsläufig, dass Ihr Baby schlecht Ihres Kindes abzulesen versuchen, wie gut feldes nicht. • plastische Korrektur abstehender Ohren • Augenentzündungen müssen ärztlich hört: es hört. • Ihr Kind kann bekannte Gegenstände • Operationen bei Leisten-/Nabelbruch behandelt werden. • Das Ergebnis sollte spätestens zur U2, aus dem Alltag, beispielsweise Klei- • Hoden- und Penisoperationen (zum das heißt bis zum zehnten Lebenstag, dungsstücke oder Körperteile, nicht Beispiel Hodenhochstand, Wasserbruch, Augenärzte und Augenärztinnen wie auch durch einen erneuten Test kontrolliert bezeichnen. Vorhautverengung) Kinder- und Jugendärzte sowie -ärztinnen werden. • Ihr Kind leidet unter häufigen Ohrenent- • Operationen am Blinddarm empfehlen eine augenärztliche Untersu- • Bestätigt der zweite Test das auffällige zündungen. • Operationen am Knochengewebe chung für alle Kinder im Alter zwischen Ergebnis, bedarf es – möglichst bis • Metallentfernung nach Knochenbruch- zwei und drei Jahren. Bei erhöhtem Risiko zur zwölften Lebenswoche – weiterer operationen für Augenerkrankungen, zum Beispiel bei differenzierter diagnostischer Untersu- • Fremdkörperentfernungen erblichen Augenerkrankungen wie Schielen chungen des Hörvermögens. (beispielsweise Abszesse) und starker Fehlsichtigkeit bei Geschwistern oder Eltern, empfehlen sie sogar eine deut- Ob eine ambulante Operation medizinisch lich frühere augenärztliche Kontrolle. möglich und sinnvoll ist, entscheidet immer Ihr behandelnder Arzt. Die teilnehmenden HÖRTEST FÜR Ärzte in Ihrer Region erfahren Sie über NEUGEBORENE unsere kostenlose Service-Hotline unter Gutes Hören ist für die gesamte Entwick- 0800 255 0800. lung Ihres Kindes von großer Bedeutung. Vor allem die sprachliche Entwicklung Mehr zum Thema „Ambulante Kinder- hängt davon ab, wie gut Ihr Kind hört. chirurgie“ erfahren Sie auch im Internet Etwa zwei von 1.000 Neugeborenen ha- unter: www.bkk-mobil-oil.de/ ben bleibende angeborene Hörstörungen, ambulantekinderchirurgie die bislang meist viel zu spät erkannt wurden – häufig erst dann, wenn sich bereits Probleme beim Sprechen zeigten. Seit dem 01.01.2009 haben deshalb alle Neugeborenen Anspruch auf einen Hörtest (Neugeborenen-Hör-Screening). Ziel ist es, angeborene Hörstörungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Die Teilnahme an der Untersuchung ist freiwillig. Die Kosten übernimmt Ihre Krankenkasse. Nutzen Sie diese Chance für Ihr Kind! 24 25
DIE ENTWICKLUNG DER SINNE DIE ENTWICKLUNG DER SINNE DIE SPRACH- UND WICHTIGE ETAPPEN IN DER manchmal schwierig zu entscheiden, Sprechenlernen deuten aber auch auf eine fachlichen Rat in einer phoniatrischen Praxis Unser Tipp für Sie SPRECHENTWICKLUNG SPRACHENTWICKLUNG ob bestimmte Sprachauffälligkeiten ihres Störung hin. Ob das der Fall ist und was (Facharzt/Fachärztin für Sprach-, Stimm- Es versteht sich von selbst, dass Ihr Vielleicht sagt Ihr Kind zu seinem ersten Auch wenn Kinder unterschiedlich schnell Kindes „normal“ sind oder ob eine Störung zu tun ist, können jedoch nur erfahrene und kindliche Hörbeeinträchtigungen) Kind nicht wegen seines Stotterns aus- Geburtstag bereits „Mama“ und „Papa“, sprechen lernen, zeigt sich in der Regel vorliegt. Fachleute wie der Kinderarzt oder die Kin- einholen. Dabei kann entschieden werden, gelacht oder gehänselt werden sollte. vielleicht müssen Sie sich aber auch noch eine bestimmte Abfolge in der Sprachent- Eine ganze Reihe von Fehlern in der Aus- derärztin beziehungsweise der Logopäde ob eine Sprechbehandlung erforderlich ist. Wenn Ihr Kind stottert, versuchen Sie, etwas gedulden. Denn in kaum einem wicklung. Die folgenden Altersangaben sprache sind beim Sprechenlernen nämlich oder die Logopädin entscheiden. Je früher dies im Gesprächsfluss nicht weiter zu anderen Entwicklungsbereich ist die zeit- können jedoch aufgrund der individuellen durchaus normal und geben sich meist von Störungen festgestellt werden, desto erfolg- AUFFÄLLIGKEITEN IN DER ENT- beachten oder zu kommentieren, son- liche Spanne so groß wie in der sprach- Sprachentwicklung von Kindern nur als allein, wie zum Beispiel reicher kann ein Kind in seiner Sprachent- WICKLUNG ERNST NEHMEN dern reden Sie mit Ihrem Kind einfach lichen Entwicklung: Einige Kinder – häufig grobe Anhaltspunkte dienen. • Laute auslassen wicklung unterstützt werden. Verzögerungen und auffällige Schwächen weiter, wenn es ausgesprochen hat. Mädchen – sprechen schon vor Ende („Hau“ statt „Haus“ sagen), in bestimmten Entwicklungsbereichen ihres ersten Lebensjahres ihr erstes Wort, Zu bedenken ist auch, dass Kinder häufig • Laute durch andere ersetzen („geklettert“ HIER IST DER KINDERARZT ODER können frühe Hinweise auf spätere Lernstö- bei anderen Kindern müssen die Eltern bis mehrere Etappen der Sprachentwicklung statt „gekleckert“, „Tanne“ statt „Kanne“, DIE KINDERÄRZTIN GEFRAGT: rungen in der Schule sein. Dies gilt ganz weit ins dritte Lebensjahr darauf warten. eines bestimmten Alters gleichzeitig nutzen „Eibenbahn“ statt „Eisenbahn“), • Wenn Ihr Kind mit zwei Jahren weniger besonders auch für Auffälligkeiten und Die Mehrheit der Kinder beginnt jedoch und sich einzelne Sprachetappen auch • Laute, beispielsweise Zischlaute, falsch als zehn bis 30 Wörter spricht (außer Störungen in der Sprach- und Sprechent- zwischen zwölf und 18 Monaten zu spre- überschneiden können. Manche Kinder le- bilden (so genanntes Kinderlispeln), „Mama“ und „Papa“) oder Sie den wicklung. Frühzeitig erkannt, bestehen nach chen. Auch im Wortschatz können sich von gen zwischendurch auch „Pausen“ in ihrer • Laute in die falsche Reihenfolge bringen Eindruck haben, es spreche weniger und genauer Abklärung der Ursachen gute Kind zu Kind enorme Unterschiede zeigen: Sprachentwicklung ein, zum Beispiel wenn („Mokolotive“ statt „Lokomotive“, weniger deutlich als Gleichaltrige, sollten Chancen, mithilfe einer gezielten Förderung So liegt bei 20 Monate alten, sich normal sie gerade laufen lernen und besonders „Luftabong“ statt „Luftballon“) oder Sie zum Kinderarzt oder zur Kinderärztin die Probleme anzugehen, die Auffällig- entwickelnden Kindern der Wortschatz stark mit dieser neuen Fähigkeit beschäftigt • zwei Wörter zu einem Wort zusammen- gehen, um festzustellen, ob sich Ihr Kind keiten zu vermindern oder zu beheben und innerhalb einer Spanne von 20 bis 450 sind. ziehen (aus „glänzen“ und „blenden“ einfach nur mehr Zeit lässt oder ob eine für Ihr Kind eine bessere Startsituation für Wörtern. Diese großen Unterschiede wird zum Beispiel „blenzen“). Störung beziehungsweise Verzögerung die Einschulung zu erreichen. Gehen Sie betreffen jedoch vor allem das Sprechen, AUFFÄLLIGKEITEN BEIM vorliegt, die behandelt werden muss. deshalb mit Ihrem Kind unbedingt auch zu weniger das Verstehen. Kinder gleichen SPRECHEN: WAS TUN? Sie sollten kein großes Aufheben machen • Ihr Kind wird mit vier Jahren wegen sei- den letzten beiden Früherkennungsuntersu- Alters unterscheiden sich in ihrem Sprach- Da beim Sprechenlernen die Entwick- und Ihr Kind stattdessen wie oben beschrie- ner Aussprachefehler von anderen nicht chungen vor Schulbeginn und zögern Sie verständnis weitaus weniger als in ihren lungsunterschiede zwischen Kindern so ben zum Sprechen ermuntern und es darin verstanden oder es macht solche Fehler nicht, Ihren Kinderarzt oder Ihre Kinderärz- sprachlichen Ausdrucksmöglichkeiten. enorm groß sein können, ist es für Eltern bestätigen. Manche Auffälligkeiten beim noch mit fünf Jahren. tin um Rat und Hilfe zu bitten, wenn Sie bei • Ihr Kind versteht Sie und andere deutlich Ihrem Kind eine Entwicklungsverzögerung schlechter, als gleichaltrige Kinder es tun. vermuten. • Ihr Kind stottert anhaltend oder wie- ALTER SPRECHENTWICKLUNG VERSTEHEN derholt über mindestens drei Monate 9 – 13 Monate Erste Wörter, Verdopplung von Silben mit symbolischer Bedeutung Ihr Kind winkt bei „Auf Wiedersehen“, klatscht so stark, dass der Sprachfluss deutlich (Babysprache): „Mama“, „Papa“, zum Beispiel „Namnam“ in die Hände, wenn es sich freut, schüttelt den unterbrochen wird. für Essen Kopf bei „Nein!“. Es versteht einfache Aufforde- • Ihr Kind stottert noch im Schulalter oder rungen („Gib mir den Ball.“) und reagiert sinnge- fängt erst nach seinem fünften Geburts- mäß auf Fragen wie „Wo ist der Papa?“. tag damit an. 18–20 Monate 50 – 200 Wörter (ohne „Mama“ und „Papa“): „Wauwau“, „Ball“, UNSER KIND STOTTERT! „Licht“ Etwa 80 % der Kinder stottern zwischen 20–24 Monate Beginn der Zweiwortsätze: „Mama spielen.“, „Jonas müde.“ dem zweiten und vierten Lebensjahr von Zeit zu Zeit: Laute, Silben oder Wörter werden wiederholt oder der rhythmische 2 ½ Jahre Drei- und Mehrwortsätze, erster Ich-Gebrauch: „Mama ist fortge- Sprechfluss wird durch Zögern oder Inne- geht.“, „Ich bin müde.“ halten unterbrochen. Bei den meisten Kin- dern geht dies wieder vorbei. Deswegen 3 Jahre Sprunghafte Zunahme des Wortschatzes. Fragealter: wer, wie, Ihr Kind kann kurzen Geschichten folgen spricht man hier auch von „Entwicklungs- was, warum? „Warum ist Papa weg?“, „Wo ist das Kind?“ und versteht längere Aufforderungen. stottern“. Bei manchen Kindern hält sich das Stottern jedoch hartnäckig über einen 4–5 Jahre Sätze werden richtig gebildet, aber oft noch mit falscher Bildung längeren Zeitraum. Oft ist es vor allem die der Zeitformen: „Ich habe aber gar nichts mitgenehmt.“ Angst des Kindes, ausgelacht oder bloß- Alle Laute und Lautverbindungen können, vielleicht bis auf wenige gestellt zu werden, die dazu beiträgt, dass Ausnahmen (s, sch), korrekt ausgesprochen werden. sich das Stottern verfestigt. In diesem Fall 6 Jahre Großer Wortschatz; Gedankengänge können formuliert, Erlebnis- sollten Sie sich an den Kinderarzt oder die se berichtet werden; Geschichten können nacherzählt werden. Kinderärztin wenden und gegebenenfalls 26 27
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