GUT GERÜSTET FÜR DEN UNTERRICHT - Draeger
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FOKUS PANDEMIEN GUT GERÜSTET FÜR DEN UNTERRICHT Auch die Schulen in der Himalaja-Republik Nepal haben ihre Klassen auf Onlineunterricht umgestellt. Doch nicht jeder kann sich einen PC samt Internetanschluss leisten. So wie dieser Schüler, der die Yuba Pratibha School deshalb im Direktunterricht besucht – unter Einhaltung strenger Hygieneregeln. 8 DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021
WEG INS OFFENE Man wusste, dass sie kommt – Planspiele sollten darauf vorbereiten. Doch die konnten weder die Dynamik noch die Folgen der Coronapandemie im Detail verhindern. Eine Spurensuche. TEXT NILS SCHIFFHAUER Viren große Gruppen von Lebewesen. Mitunter nur Tiere oder Pflanzen, wie bei der Schweinepest oder dem Tabak- mosaikvirus, oft aber eben auch Men- schen wie bei der Spanischen Grippe K (1918 bis 1920) oder dem Coronavirus Sars-CoV-2. Letzteres führt zu unter- große Teile der Welt befiel, folgt einem schiedlichen Symptomen, die allesamt bis heute gültigen Muster: Die zunächst unter Covid-19 zusammengefasst wer- geografisch begrenzte Epidemie erreicht eine Augen, keine Ohren, kein den. Das Jahr 2020 hat Covid-19 unter all jene Gesellschaften, die durch Han- Gehirn. Und doch scheinen Viren ziem- der Kurzform „Corona“ in den Fokus del und Verkehr miteinander verbunden lich schlau zu sein. Dabei zählen sie des kollektiven Bewusstseins gerückt. sind – und wird zur Pandemie. nicht einmal zu den Lebewesen. Ver- Bakterien und Viren sind für das mehrung ist ihr einziger Zweck, soweit FURCHT UND SCHRECKEN menschliche Auge unsichtbar. Vie- man weiß. Dafür sind sie auf Zellen von Schon immer haben Viren (und Bakte- le Jahrtausende war die Ursachenfor- Lebewesen angewiesen, die sie kapern, rien) Epidemien verursacht und ganze schung somit ebenso abenteuerlich wie FOTO: NARENDRA SHRESTHA/EPA-EFE/SHUT TERSTOCK um deren Ressourcen zu nutzen. Der- Gesellschaften erschüttert. Die Pest ist die Maßnahmen dagegen. Die schlugen art vervielfältigt verlassen sie die Zel- wohl das bekannteste Beispiel. Das Bak- auch nicht immer so an wie die vor rund len und befallenen Körper wieder, um terium Yersinia pestis springt hauptsäch- 3.000 Jahren etwa in China genutzte Imp- sich weiter zu vermehren. Da ein Virus lich von Nagetieren auf den Menschen fung gegen Pocken. Vielfach galt schlech- seinen Wirt nutzt, aber nicht vernich- über, wobei vor allem der Rattenfloh te Luft (Miasma) als Erreger. Was stank, ten will, spürt dieser meist nichts von Überbringer des sogenannten Schwar- war ungesund. Und da lag man bei der seiner unfreiwilligen Gastgeberrolle. zen Todes ist. Jagd und Handel mit Fel- Cholera, verursacht durch mit Fäkalien Doch es gibt Ausnahmen, die zu schwe- len sorgten für dessen Verbreitung. Wie verunreinigtes Trinkwasser, goldrichtig. ren Erkrankungen und sogar zum Tod der Pestfloh im Fell von Schiffsratten von Rund 200 Jahre brauchte es von der ersten führen können. Als Epidemie befallen seiner Heimat in asiatischen Steppen aus Beobachtung von Bakterien unter dem DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021 9
FOTOS: PICTURE ALLIANCE/EMPICS/CHRIS JACKSON, GET T Y IMAGES/AFP/SEBASTIAN ENRIQUEZ SPENDEN-HELD Königin Elizabeth II. schlägt am 17. Juli 2020 den 100-jährigen Kriegsveteranen Captain Tom Moore zum Ritter. Moore bewegte nicht nur die Herzen des Königreiches mit seinem Spendenaufruf: 100 Runden wolle er in seinem Garten mit seinem Rollator drehen, um 1.000 britische Pfund zur Unterstützung des staatlichen Gesundheitswesens NHS (National Health Service) im Kampf gegen Covid-19 einzusammeln. Daraus wurden knapp 33 Millionen Pfund – die höchste jemals erzielte Summe für einen individuellen Spendenlauf. Moore verstarb am 2. Februar 2021 – geschwächt durch eine Lungenentzündung – an den Folgen von Covid-19. Mikroskop durch den niederländischen Herausforderung. Von den mehreren Hun- gebeutelte Bevölkerung viele der Maß- Naturforscher Antoni van Leeuwenhoek derttausend Bakterien- und Virenarten nahmen und Reaktionen wiedererkannt, (1674) bis zur mittels Milzbranderreger sind gut 5.000 Bakterien und 3.000 Viren die einem heute während der Corona- erstmals nachgewiesenen bakteriellen erforscht. Bakterien sind bis zu hundert pandemie begegnen. Soziale Distanz, Infektionskette durch Robert Koch (1876). Mal größer als Viren und haben einen vom Umzug aufs Land bis zur verordne- Durchmesser von etwa 0,4 bis 0,75 Mikro ten Ausgangssperre und Quarantäne, ist HYGIENE UND IMPFUNGEN meter (µm). Zwar ist nur ein Bruchteil eine ebensolche Parallele wie Mund- und Diese Pioniertat des deutschen Arztes von ihnen gefährlich, doch manche sträu- Nasenschutz oder das Händewaschen. machte durch Viren und Bakterien ver- ben sich hartnäckig gegen wissenschaftli- Heute lässt sich das alles wissenschaft- ursachte Krankheiten zum Objekt wis- che Arbeit, die beispielsweise selbst nach lich belegen. Etwa, dass die Seife beim senschaftlicher Forschung. Doch selbst rund 40-jähriger Forschung noch zu kei- Händewaschen die Fetthülle des Coro- wenn das Prinzip bekannt war: Artenviel- nem wirksamen Impfstoff gegen das Aids- navirus aufbricht, wodurch es sich nicht falt und genetische Anpassungsfähigkeit Virus HIV geführt hat. Erstaunlicherwei- mehr vermehren kann. In der Mensch- (Mutation) machen die Bekämpfung zur se hätte die von der Pest im Mittelalter heitsgeschichte ist Corona die wohl ers- 10 DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021
FOKUS PANDEMIEN AUF ABSTAND Soziale Distanzierung ist ein Schlagwort im Umgang mit der Coronapandemie. Eine Entfernung von mindestens 1,5 Metern zum Nächsten soll auch das Virus auf Abstand halten. Wie hier auf te Pandemie, die auf eine wissenschaft- geschieht bei immer noch unzureichen- einem kommunalen Markt im peruanischen Piura, lich aufgeklärte Gesellschaft mit zugleich dem, aber stetig wachsendem Wissen wie 1.000 Kilometer nördlich der Landeshauptstadt enormen Ressourcen an Forschung und enormen, aber eben nicht unendlichen Lima, Ende April 2020. Bis zu diesem Zeitpunkt hatte das südamerikanische Land bereits mehr Kapital trifft. Andererseits trifft sie auf Ressourcen und Kapazitäten. als 30.000 registrierte Coronafälle. eine Gesellschaft, die sich mitten im Umbruch zur Digitalisierung befindet. WIE DAS VIRUS DIE Wie jede der vorhergehenden industriellen GESELLSCHAFT TESTET Revolutionen wird auch diese von sozialen Die Herausforderungen sind nicht nur Brüchen und Verteilungskämpfen beglei- medizinischer Natur. Sie berühren die tet. Corona macht viele Entwicklungen Ethik ebenso wie Arbeitsverhältnisse und allerdings stärker sichtbar. Die damit ver- mischen sich in zwischenmenschliche bundene Krise ist auf vielen Ebenen exis- Beziehungen ein. Fragen stellen sich – tenziell. Am Ende geht es um Gesundheit nach dem Verhältnis von Politik und Wis- und um wirtschaftliche Existenz. Und das senschaft ebenso wie nach dem Grad der DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021 11
FOKUS PANDEMIEN KREATIVE GASTLICHKEIT Geselligkeit ist der Nährboden für Viren. Also wurden flächendeckend auch Restaurants geschlossen. In Amsterdam trotzten Gäste wie Selbstbestimmung, Verantwortung und und Leben, wer erhält sie nicht? Dann Restaurantbetreiber in behördlich genehmigten Risikoabschätzung. Vernunft spielt eine befinden sie sich wie auf einem Schlacht- Social-Distancing-Gewächshäusern dem Virus. große Rolle, aber auch Gefühle. Solida- feld unter unmittelbarem Handlungs- Schützend und geschützt lässt sich so am rität wird ebenso sichtbar wie Neid und zwang. Dort hat sich die Triage bewährt, Rande der Gracht tafeln. Selbst in den Nieder- landen, dem Land der Gewächshäuser, ein durch- Raffgier. Am Ende stehen, je nach Tem- ein Auswahlverfahren, das den Einsatz aus ungewöhnlicher Anblick. Und ein Zeichen perament, bange wie hoffnungsvolle Fra- zu knapper Mittel bei der ärztlichen Ver- unbeugsamer Lebenslust in schwierigen Zeiten. gen: Wozu das alles? Und was bleibt von sorgung nach maximalem Nutzen prio- alldem? Die mitunter radikalsten Ent- risiert. Wer hat im Falle einer Behand- scheidungen treffen Ärzte und Pflege- lung die höchsten Überlebenschancen? So kräfte. Immer dann, wenn materielle gesehen ist Corona an Hotspots wie in Ita- oder personelle Ressourcen nicht für alle lien, Spanien, Brasilien und andernorts ausreichen, müssen sie schwierige wie zu einem Schlachtfeld geworden, auf dem begründete Entscheidungen treffen. Wer unzureichende Ressourcen – an Intensiv- bekommt eine Chance auf Gesundheit betten, Beatmungsgeräten und Personal 12 DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021
FOTOS: GET T Y IMAGES/AFP/ROBIN VAN LONKHUIJSEN, GET T Y IMAGES/AFP/STR IMPROVISATION IN WUHAN Weltweit schossen Notlazarette wie Pilze aus dem Boden, um den Ansturm von Covid-19-Patienten zu bewältigen. Im zentralchinesischen Wuhan wurde ein Sportstadion mit Trennwänden zu einem Behelfs krankenhaus für solche Patienten umgewidmet, die nur an milden Symptomen litten. Wo sonst Basket- baller Punkte machten, wurden Patienten in einer Art von Zweibettzimmern rund um die Uhr betreut. Und sie haben es sich häuslich eingerichtet – mit Pantoffeln und großer Teekanne neben dem Bett. – nach möglichst objektiv nachvollziehba- ge geben, wie sich eine Gesellschaft künf- besserung von deren Arbeitszeiten und ren und gerechten Kriterien verteilt wer- tig gegenüber Epidemien und Pandemien -bedingungen bis hin zu Ausbildung und den müssen. Eine traumatische Wahl, wappnen will, um weiterhin mit ihnen Bezahlung ersetzen. gewissermaßen wie zwischen Pest und leben zu können. Dieser Weg ins Offene Cholera. Für die Gesundheitswesen ent- kann mit gesteigerten Investitionen in BÜNDEL AN MASSNAHMEN wickelter Gesellschaften, die bis zu 17 Pro- Personal, Ausbildung und Material abgesi- Das Virus selbst hat kein Konzept, wie es zent ihres Bruttoinlandsprodukts für die- chert werden. Die Milliardenhilfen, etwa uns verändert. Ein Infizierter erkrankt am sen Sektor ausgeben, sind diese Sichtung für die Luftfahrt und andere Branchen, Virus selbst und an den Abwehrreaktionen und Entscheidung neue Fragestellungen. bei gleichzeitiger Kürzung der Etats für seines Körpers. Die Gesellschaft sieht sich Der konkrete Augenblick erfordert eine Forschung und Wissenschaft zeigen die hingegen mit den Folgen des massenhaf- ethisch begründete Zuteilung des Man- Kräfte dieses Verteilungskampfes. Und ten Auftretens der Krankheit konfrontiert. gels. Zudem muss die Ethik, mit etwas die Wertschätzung der Beschäftigten in Darauf angemessen zu reagieren verlangt Abstand zu der dann überwundenen Kri- Kliniken und Heimen, etwa durch gut Überblick über die Lage sowie eine schnel- se, überzeugende Antworten auf die Fra- gemeintes Klatschen, kann nicht die Ver- le Entwicklung wirksamer wie akzeptier- DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021 13
FOTOS: GET T Y IMAGES/AFP/JAVIER TORRES, PICTURE ALLIANCE/ASSOCIATED PRESS AM ENDE Covid-19 kann eine tödliche Krankheit sein. Die würdige Bestattung stellt unter Coronabedingungen vor allem für die Hinterbliebenen eine große Herausforderung dar. Nicht überall gibt es individuellen Blumenschmuck, wie hier bei einer Grablegung auf dem Zentralfriedhof in Santiago de Chile, wo das medizinische Weiß oft genug Schwarz als traditionelle Farbe der Trauer verdrängte. Nicht überall auf der Welt gab und gibt es genügend Ressourcen, die Würde der Toten hinreichend zu wahren. ter Schutz- und Abwehrmechanismen. Hier ger-RNA, mRNA) und damit ebenso gezielt hingegen möchte möglichst rasch ein- kam es zu einer erstaunlichen Zusammen- wie effizient arbeitet. Glücklicherweise deutige Ergebnisse, die zu entsprechen- arbeit von Politik und Wissenschaft. Viro- hatte sich die Grundlagenforschung auf den Handlungsempfehlungen führen. Aus logen wie Epidemiologen stürzten sich in der Suche (unter anderem nach Medika- diesem Spannungsverhältnis heraus ent- die Forschung hinsichtlich Ursachen, Wir- menten gegen Krebs) schon länger damit stand eine Vielzahl, jeweils für sich und kung, Verbreitung und Schutz – von Hygie- beschäftigt, sodass erste Coronavakzine den Moment genommen, überzeugender ne- über Quarantänemaßnahmen bis hin einen fliegenden Start hatten. und doch gegensätzlicher Maßnahmen, die zur Impfung. Sonst eher wenig beachte- von einer anfangs in Schweden verfolgten te Gebiete wie die Aerosolforschung, von STUNDE DER WISSENSCHAFT liberalen Strategie (man hatte zum größ- der man sich Informationen über die Ver- Insgesamt war und ist das alles die Stunde ten Teil darauf vertraut, dass sich die Pan- breitungswege des Virus erhofft, rückten der Wissenschaft. Doch die braucht Zeit, demie mit nur wenigen Einschränkungen plötzlich ins Rampenlicht. Das gilt auch forscht ins Offene, ist prinzipiell widerleg- bewältigen lässt: gemeinsame Vernunft für das völlig neue Impfstoffkonzept, das bar und entwickelt sich auch über gele- statt Zwang und Lockdown) bis hin zum erstmals mit Boten-RNA (englisch: messen- gentliche Holzwege hinweg. Die Politik harten Lockdown in Ländern wie Öster- 14 DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021
FOKUS PANDEMIEN ZEICHEN DER ZEIT Schutzkleidung, Erschöpfung, Zusammenhalt – wer diese Wandmalerei an der Klinik Ajwa im malaysischen Shah Alam schuf, dem gelang eine Signatur dieser Zeit. Vor der Klinik im Bundesstaat Selangor reich führten. Nur wenigen war klar, dass handel, Gastronomie oder die Veranstal- nimmt gerade eine Ärztin mit einem Wattestab eine es sich dabei um wissenschaftliche Groß- tungsbranche kamen zum Erliegen, wäh- Probe aus dem Nasen-Rachen-Raum. Natürlich versuche handelte, streng genommen um rend etwa der Versandhandel profitierte. zum Test auf das Coronavirus. einen Lernprozess am lebenden Objekt. Am Ende sind nicht nur Unternehmen, Wohlbegründet vielleicht, aber mit eben sondern vor allem Menschen als Arbeit- doch prinzipiell ungewissem Ausgang. So nehmer, Selbstständige und Konsumenten funktioniert eben Wissenschaft – Schritt betroffen. Staaten versuchen, mit Billionen für Schritt. Auf unbekanntem Terrain gele- von Euro gegenzusteuern. Was bedeutet gentlich auch heuristisch, also über Ver- das für künftige Generationen, was für such und Irrtum. die Verteilungsgerechtigkeit? Das wird man erst in einigen Jahren absehen kön- ALLES, NUR NICHT „WEITER SO“ nen, denn eine Volkswirtschaft ist keine Viele der Maßnahmen greifen tief in die Familie, kein Unternehmen. Ein Staat Wirtschaft ein, ganze Zweige wie Einzel- besitzt beinahe unbegrenztes Vermögen DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021 15
FOKUS PANDEMIEN FOTO: GET T Y IMAGES/AFP/CARL DE SOUZA WIE AM FLIESSBAND Impfen ist eine Massenveranstaltung. Effizienz ist daher eines der obersten Gebote, um schnell eine Herdenimmunität zu erzielen. Nicht nur wie hier in Brasilien setzen viele Länder auf die bewährte Fließbandmethode im schon vom Imbiss bekannten „Drive-through“-Verfahren. Ein Piks im geschützten Habitat des eigenen Wagens – und auch diese ältere Dame kann das provisorische Impfzentrum im Sambódromo in Rio de Janeiro welten entwickeln können, auch wenn Die Pandemie, so das World Economic wieder verlassen. man vielerorts nur unzureichend auf Forum (WEF), sei mehr als eine öffent- dieses außerordentliche Tempo vorbe- liche Gesundheitskrise und habe verhee- reitet war. Von der Freude darüber, sich rende Auswirkungen auf das Armutsni- die Arbeitszeit frei einteilen zu können, veau und die Ungleichheit. Neben Armen, bis zur Bedrückung über unzureichende Älteren, Behinderten und Migranten hät- Räumlichkeiten oder das fehlende Zufalls- ten vor allem Frauen die Folgen der Pan- gespräch in der Kaffeeküche sind viele demie zu spüren bekommen. Außerdem, Ansichten zu haben. Allerdings zeigte so das WEF, seien Minderheiten härter und kann sich auf die Leistungskraft von sich, dass weit mehr digitale Arbeitsfor- getroffen worden und erholten sich lang- Millionen Steuerzahlern stützen. men möglich sind, als die meisten Akteu- samer von dem Abschwung. Die Pande- Viele Veränderungen sind schon re zuvor gedacht hätten. Nur über die kon- mie war und ist ein Schock. Doch wenn es jetzt greifbar. Die sozialen Kontakte krete Ausgestaltung und Verteilung der einen Gewinn gibt, dann diesen: 72 Pro- weitgehend zu reduzieren machte oft Produktivitätsgewinne wird man sich für zent der Menschen weltweit möchten, dass schmerzhaft das Fehlen eines zwischen- die Zeit danach Gedanken machen müs- sich ihr Leben nach der Pandemie deut- menschlichen Umgangs bewusst. Größ- sen. Das gilt auch für den Datenschutz, lich ändert – aber eben nicht wieder so ter Gewinner dürfte die Digitalisierung die Legitimierung politischen Handelns, wird, wie es vor der Pandemie war. Die- sein. Die Pandemie zeigt auch, wie wich- künftige Formen wirtschaftlicher Tätig- ser Wunsch ist die eigentliche Hoffnung. tig aktuelle und zentral erfasste Infor- keiten, Freizeitverhalten oder die Gestal- Und wir alle haben es in der Hand, aktiv mationen sind – und wie sich Arbeits- tung von Arbeits- und Wohlstandswelten. daran mitzuwirken. 16 DRÄGERHEFT 409 | 1 / 2021
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