Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer

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Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
info cancern°105 September 2021

      Neues aus der
      Krebsforschung
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
Unser Verwaltungsrat                                                                                                                                        EDITORIAL
Ehrenpräsidentin: I.K.H. die Großherzogin
Präsidentin: Dr. Carole Bauer
Vize-Präsidenten: Dr. Danielle Hansen-Koenig und Dr. Jean-Claude Schneider
Mitglieder: Me Tom Loesch, Yves Nosbusch und Dr. Fernand Ries

Unser Team
Direktorin: Lucienne Thommes
Mitarbeiter* Innen: Laurie Bringer, Malicka Ferrari, Claudia Gaebel, Sarah Kretschmer,
                                                                                                                                                                                                                                                LUCIENNE
Manon Kucharczyk, Madalena Lopes Rosa, Thierry Ludwig, Elsa Marie, Sonia Montet,                                                                                                                                                                THOMMES
Nathalie Rauh, Martine Risch, Betül Satilmis, Barbara Strehler und Alexa Valentin
                                                                                                                                                                                                                                                Direktorin

Unsere Kontaktdaten
209, route d’Arlon • L-1150 Luxembourg                                                   I N H A LT S V E R Z E I C H N I S
Tél : 45 30 331 • Fax : 45 30 33 33
cancer.lu • fondation@cancer.lu                                                                                                                             Liebe Leser,
                                                                                         Neues aus der Krebsforschung
Öffnungszeiten: An allen Werktagen von 8 bis 17 Uhr                                                                                                         Ist unsere Umwelt krebserregend? Im Alltag sind wir umgeben von Elementen, die
Um zu uns zu kommen: Mit dem Bus - Linie 22 oder 28,                                                                                                        nach Erkenntnissen der Wissenschaft ein Krebsrisiko darstellen. Angesichts dieser
Haltestelle Stade Josy Barthel.                                                          Krebserzeugende Umwelt
Der Parkplatz hinter unserem Haus ist ausschließlich für Patienten reserviert.                                                                              Tatsache könnte man durchaus ein wenig mutlos werden. Tatsächlich haben wir
Handels- und Firmenregister (RCS) Luxemburg G 25                                         Genexpressionstests bei Brustkrebs                                 auf individueller Ebene nur einen begrenzten Einfluss auf das Vorkommen dieser
                                                                                                                                                            Stoffe in unserer Umwelt. Doch wenn man die Risiken kennt, ist es leichter,
infocancer n°105                                                                                                                                            eine Exposition möglichst zu vermeiden.
                                                                                         Jugendliche – Wenn ein Elternteil
Auflage: 88.500
Druck: Techprint (gedruckt in Luxemburg)                                                 an Krebs erkrankt                                                  Außerdem sind Strahlung, Feinstaub oder Umwelthormone weiterhin nicht die
Fotos: Claude Piscitelli; iStockphoto                                                                                                                       häufigste Ursache für Krebs, sondern der Konsum von Tabak und Alkohol sowie
                                                                                                                                                            Übergewicht und damit Faktoren, auf die wir Einfluss nehmen können, um das
                                                                                                                                                            Risiko einer Krebserkrankung zu reduzieren.
Abonnement: kostenlos auf Anfrage
Die jeweiligen Übersetzungen der Artikel auf Französisch                                                                                                    Glücklicherweise gibt es in der Forschung stetig neue Erkenntnisse, die Anlass
oder Deutsch finden Sie auf www.cancer.lu                                                                                                                   zur Hoffnung geben und zur Verbesserung von Screening-Protokollen und
                                                                                                                                                            Behandlungsmöglichkeiten für die Patienten und Patientinnen beitragen. In
Die Aktionen und Dienstleistungen der Fondation Cancer
hängen nahezu ausschließlich von der Großzügigkeit der Spender ab.                                                                                          der aktuellen Ausgabe des info cancer finden Sie die neuesten Nachrichten aus
Wenn Sie möchten, können auch Sie die Initiativen der                                                                                                       der Krebsforschung, und wir widmen uns der Diskussion über die Bedeutung des
Fondation Cancer mit einer steuerlich absetzbaren Spende                                                                                                    prostataspezifischen Antigens (PSA) für die Früherkennung von Prostatakrebs.
auf das folgende Konto unterstützen:                                                                                                                        Außerdem informieren wir Sie über Genexpressionstests, die eine personalisierte
CCPL IBAN LU 92 1111 0002 8288 0000
                                                                                                                                                            Behandlung bei Brustkrebs ermöglichen und Frauen mit einem bestimmten
oder per
                                                                                                                                                            Brustkrebstyp eine Chemotherapie ersparen können.

Die Fondation Cancer ist Gründungsmitglied bei
„Don en Confiance Luxembourg“.

                                                                                                          Sie können uns auf folgenden Kanälen erreichen:

                                                                                                          cancer.lu

info cancer       n°105 September 2021
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
News

              Unsere neue Internetseite
              www.cancer.lu
              Ergonomischer und strukturierter – so präsentiert
              sich unsere neue Internetseite cancer.lu. Sie finden
              dort Informationen rund um das Thema Krebs,
              praktische Ratschläge, Berichte von Betroffenen,
              Videobeiträge über von der Fondation Cancer
              finanzierte Forschungsvorhaben sowie alles über
              unsere Aufgaben und laufenden Aktionen. Klicken
              Sie sich durch unser neues digitales Zuhause und
              lassen Sie uns wissen, wie es Ihnen gefällt!

                                                                                                                             ASCO-KONGRESS 2021
                                        Sober Buddy Challenge
                                        2021 hat die Fondation Cancer zum ersten Mal zur
                                        Sober Buddy Challenge in Luxemburg aufgerufen.                                       Neues aus der
                                                                                                                             Krebsforschung
                                        Worum es ging? Einen Monat lang auf Alkohol zu verzichten.
                                        Die Challenge findet auch im Januar 2022 wieder statt –
                                        save the date!

                                                                                                                                      Wie schon im letzten Jahr möchte ich Sie auch dieses Jahr wieder darüber
                                                                                                                                      informieren, welche Neuigkeiten aus der Forschung der Kongress der ASCO
                                                                                                                                      (American Society of Clinical Oncology) in diesem Jahr bereitgehalten hat.
                                                                                                                                      Der ASCO-Kongress ist der größte internationale Kongress für klinische
                                                                      Mit seinen Kindern                                              Onkologie weltweit. Es ist nicht ganz einfach, die Ergebnisse mit einfachen
                                                                      über Krebs reden                                                Worten zusammenzufassen, ohne dabei allzu unwissenschaftlich zu
                                                                      Es ist nicht leicht, mit seinem Kind über die eigene            werden, doch ich will versuchen, die recht komplexen Informationen
                                                                      Krebserkrankung zu sprechen. Wie macht man das?
                                                                                                                                      verständlich darzustellen.
                                                                      Was sagt man am besten? Fragen über Fragen, die
                                                                      unsere Psychologin in einem Video beantwortet.                                                    Der ASCO-Kongress 2021 fand – wie schon die
                                                                      Unter anderem stellt sie ein Buch vor, das Kindern                                                Auflage 2020 – leider ausschließlich virtuell statt, und
                                                                      die Krankheit Krebs und ihre Behandlung besser                                                    alle Vorträge wurden online gehalten, ohne dass die
                                                                      verständlich macht, und schlägt Aktivitäten vor, die                                              Referentinnen und Referenten vor Ort waren.
                                                                      man gemeinsam mit seinem Kind machen kann, um
                                                                      leichter miteinander ins Gespräch zu kommen. Zu                                                   Phase-3-Studien sind im Normalfall die Studien,
                                                                      sehen ist das Ganze auf unserem Youtube-Kanal.                                                    die der Einführung neuer Medikamente oder
                                                                                                                                                                        Behandlungsmethoden unmittelbar vorausgehen.
                                                                                                                                         DR. CAROLE BAUER               Bei diesen Studien vergleicht man neue
                                                                                                                                         Onkologin und Präsidentin
                                                                                                                                         der Fondation Cancer           Wirkstoffkombinationen oder neue Medikamente
                                                                                                                                                                        mit aktuell angewandten Therapien. Ist die neue
                                                                                                                                                                        Wirkstoffkombination oder das neue Medikament
                                                                                                                                                                        besser, kann deren oder dessen Erstattungsfähigkeit
                                                                                                                                                                        beantragt werden, und die Fachleute empfehlen eine
                                                                                                                                                                        entsprechende Änderung in der Behandlungspraxis.

info cancer   n°105 September 2021
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
• Bei einer weiteren Phase-3-Studie mit dem Titel         Die Phase-3-Studie Checkmate 577 zeigt einen             werden. Folglich hat eine Chemotherapie im
                                                                      PEACE-1 wurde die Behandlung metastasierender           Vorteil für die adjuvante Immuntherapie, d.h.            Anschluss an die Radiochemotherapie keinen
                                                                      Prostatakarzinome mittels Chemotherapie als First-      nach Radiochemotherapie und Operation, bei               Nutzen.
                                                                      Line-Therapie mit der kombinierten Behandlung           lokalisierten Adenokarzinomen der Speiseröhre und
                                                                                                                                                                                       Dies zeigt, dass bei großen Studien, die über
                                                                      mittels Chemotherapie und Abirateron als First-         des Magens, und das Verfahren könnte damit neue
                                                                                                                                                                                       viele Jahre laufen und dem Vergleich neuer
                                                                      Line-Therapie verglichen. Als Studienteilnehmer         Standardbehandlung werden.
                                                                                                                                                                                       Behandlungsverfahren dienen, manchmal kein
                                                                      waren ausschließlich Patienten zugelassen, bei
                                                                                                                              Bei einer kleinen Phase-2-Studie konnte ein Vorteil      Nutzen für die Patient*innen gezeigt werden kann,
                                                                      denen bereits eine medikamentöse Kastration
                                                                                                                              von liposomalem Irinotecan (einem Medikament,            sodass die Studien eingestellt werden.
                                                                      erfolgt war. Bei der kombinierten Behandlung mit
                                                                                                                              das bei Bauchspeicheldrüsenkrebs eingesetzt
                                                                      Abirateron und Chemotherapie verbesserte sich das                                                                Im Bereich der Blasenkrebserkrankungen werden
                                                                                                                              wird) bei metastasierendem Gallenkrebs mit sehr
                                                                      Überleben ohne Krankheitsfortschritt, d. h. ohne                                                                 aktuell mehrere erfolgversprechende Therapien in
                                                                                                                              ermutigenden Ergebnissen nachgewiesen werden.
                                                                      Rückkehr der Krankheit, erheblich (4,5 Jahre statt 2                                                             Studien überprüft, darunter Anlotinib, Sintilimab
                                                                      Jahre). Aktuell sind die Studienergebnisse noch zu      Gynäkologische Krebserkrankungen:                        und Cemiplimab, und beim ASCO-Kongress wurden
                                                                      neu und konnten darum noch keinen Unterschied                                                                    einige vorläufige Studien präsentiert.
                                                                                                                              Gebärmutterhalskrebs ist nach wie vor eine
              • Die Studie VISION erbrachte erste umfangreiche        hinsichtlich des Gesamtüberlebens zeigen. Auf die
                                                                                                                              schwere Erkrankung, bei der im metastasierenden          Zu guter Letzt möchte ich Ihnen noch die
                Ergebnisse (Phase-3-Studie) hinsichtlich einer        Präsentation dieser Ergebnisse folgte eine lebhafte
                                                                                                                              Stadium nach wie vor wenige Therapieoptionen             Ergebnisse der OlympiA-Studie vorstellen, die wohl
                neuen radioaktiven Therapie namens 17LU-              Diskussion. Die Fachleute waren sich nicht einig
                                                                                                                              bestehen. Für Patientinnen mit einem nicht-              die wichtigsten des ASCO-Kongresses waren.
                PSMA-617. Diese Therapie wurde an Patienten           darüber, ob allein das verbesserte Überleben ohne
                                                                                                                              metastasierendem Gebärmutterhalskarzinom
                mit metastasierten kastrationsresistenten             Krankheitsfortschritt ohne das Vorliegen von Daten                                                               Bei dieser großen Studie wurde die Wirksamkeit
                                                                                                                              ab Stadium I und höher ist bis dato die
                Prostatakarzinom und nach dem Scheitern               zum Gesamtüberleben bereits zur Einführung eines                                                                 der Behandlung mit einem PARP-Inhibitor
                                                                                                                              Radiochemotherapie die Behandlung der Wahl,
                verschiedener Therapielinienerprobt. 17LU-            neuen Standards in der Versorgung führen sollte.                                                                 nach der Standardbehandlung als adjuvante
                                                                                                                              doch viele Patientinnen erleiden trotz dieser
                PSMA-617 ist ein Radioligand, der sich an                                                                                                                              Therapie bei Patientinnen mit nachgewiesener
                                                                    • Bei Nierenkrebs existiert keine adjuvante               Behandlung ein Rezidiv.
                ein Protein bindet, das ausschließlich auf                                                                                                                             BRCA1/2-Mutation und einem HR2-negativen,
                                                                      Behandlung (d. h. keine präventive Behandlung, die
                Prostatakarzinomen und in geringerem Maße                                                                     Bei der ASCO hatte man große Hoffnungen in eine          Hormonrezeptor-positiven Mammakarzinom
                                                                      zur Vermeidung von Rezidiven beitragen könnte) für
                auf Zellen der Speicheldrüsen vorkommt. Dieses                                                                große Phase-3-Studie namens OUTBACK gesetzt,             oder einem triple-negativen Mammakarzinom
                                                                      Patient*innen, bei denen nach der Entfernung der
                Protein wird mittels PSMA-Pet-Untersuchung                                                                    bei der es um die Reduktion des Rückfallrisikos          erprobt. Für die Studienteilnehmerinnen bestand
                                                                      Niere die Gefahr eines Rezidivs besteht. Die Studie
                nachgewiesen, um festzustellen, wo der Krebs                                                                  bei Gebärmutterhalskrebs ging. Die Studie wurde          ein sehr hohes Rückfallrisiko. Insgesamt nahmen
                                                                      KEYNOTE-564 ist eine Phase-3-Studie, bei der
                Metastasen ausgebildet hat. Die Behandlung                                                                    im Rahmen einer Plenumssitzung präsentiert. Bei          mehr als 1.800 Patientinnen an der Studie teil.
                                                                      die Anwendung einer einjährigen postoperativen
                mit 17LU-PSMA-617 ist damit ein sehr gezieltes                                                                der Studie wurde die Standardbehandlung per              Nach ihrer Standardbehandlung erhielten sie
                                                                      Immuntherapie (mit Pembrolizumab) mit der Gabe
                Therapieverfahren, das ausschließlich Krebszellen                                                             Radiochemotherapie mit der Behandlung per                zweimal täglich entweder Olaparib 300 mg oder
                                                                      eines Placebos über ein Jahr hinweg verglichen wird.
                des Prostatakarzinoms angreift. Bei der Studie                                                                Radiochemotherapie und einigen Chemo-Zyklen              ein Placebo. Das zentrale Studienkriterium war das
                                                                      Im Vergleich zum Placebo hat die Behandlung das
                konnte im Zusammenhang mit der Behandlung                                                                     im Anschluss verglichen. Leider konnte für die           krankheitsfreie Überleben. Die Studienergebnisse
                                                                      krankheitsfreie Überleben von Patient*innen, bei
                durch diesen Radioliganden eine signifikant                                                                   Behandlung mit nachfolgender Chemotherapie kein          sind mit einer 42-prozentigen Verringerung des
                                                                      denen die Gefahr eines Rückfalls besteht, signifikant
                erhöhte Überlebensrate im Vergleich zur                                                                       Unterschied hinsichtlich der Ergebnisse festgestellt     Rückfallrisikos spektakulär. Es ist zwar noch zu früh
                                                                      und klinisch relevant verlängert. Damit handelt es
                Behandlung mit älteren Verfahren, die gegenwärtig                                                                                                                      für endgültige Aussagen, doch es gibt Hinweise
                                                                      sich um die erste Studie mit positiven Ergebnissen
                als Standardtherapie zum Einsatz kommen,                                                                                                                               darauf, dass sich das Gesamtüberleben bei einer
                                                                      bei einer solchen Therapie. Aktuell liegen noch
                festgestellt werden. Bei den Probanden handelte                                                                                                                        Behandlung mit Olaparib verbessert. Die Toxizität
                                                                      keine Ergebnisse hinsichtlich des Gesamtüberlebens
                es sich um Patienten, die zuvor schon massiv mit                                                                                                                       der Behandlung ist natürlich leicht erhöht, doch
                                                                      vor, und die Therapie kann daher noch nicht als
                Antiandrogenen und Chemotherapie behandelt                                                                                                                             bei Zugabe eines anderen Medikaments besteht
                                                                      Standardtherapie eingesetzt werden.
                worden waren.                                                                                                                                                          zwischen den Studiengruppen kein Unterschied in
                                                                    • Bei Blasenkrebs zeigen einige neue Moleküle wie                                                                  der Lebensqualität.
                                                                      Enfortumab Vedontin (EV) erste sehr ermutigende
                                                                                                                                                                                       Mit dieser sehr vielversprechenden Studie
                                                                      Ergebnisse.
                                                                                                                                                                                       stehen wir hinsichtlich der Schnelligkeit bei der
                                                                    • Bei den Krebserkrankungen des                                                                                    Durchführung onkogenetischer Tests vor großen
                                                                      Verdauungstrakts stand die ASCO-Ausgabe                                                                          Herausforderungen.
                                                                      2021 vor allem im Zeichen der Immuntherapie,
                                                                                                                                                                                     Ich danke Ihnen, dass Sie meinen Beitrag zu Ende
                                                                      die zunehmend bei Krebserkrankungen des oberen
                                                                                                                                                                                     gelesen haben und hoffe, dass ich Ihnen einige
                                                                      Gastrointestinaltrakts, d. h. des Magens und der
                                                                                                                                                                                     hilfreiche und wertvolle Informationen liefern konnte.
                                                                      Speiseröhre, sowohl bei Plattenepithelkarzinomen
                                                                      als auch bei Adenokarzinomen eingesetzt wird.

info cancer   n°105 September 2021
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
Asbest                                                  Dieselmotoren und Feinstaub
                                                                                                                              Im Großherzogtum Luxemburg ist das                      Ursachen für Feinstaubemissionen im Freien
                                                                                                                              Inverkehrbringen von Asbest seit 2001 verboten.         sind unvollständige Verbrennungsprozesse in
                                                                                                                              Trotzdem findet sich Asbest bis heute in                Dieselmotoren. Sie entstehen im Stadtverkehr, in
                                                                                                                              verschiedenen Formen vor allem in Baumaterialien,       der Land- und Forstwirtschaft und im verarbeitenden
                                                                                                                              etwa in Abdichtungsfugen, Floor-Flex-Platten,           Gewerbe.
                                                                                                                              Vinyl-Wandverkleidungen, Bodenausgleichsplatten,
                                                                                                                                                                                      Im Innenbereich entstehen Feinstaubpartikel durch
                                                                                                                              Rohrverkleidungen, bituminösen Abdichtungsbahnen,
                                                                                                                                                                                      Rauchen, Heizungsanlagen, beim Kochen, beim
                                                                                                                              einigen feuerfesten Platten, Brennerdichtungen,
                                                                                                                                                                                      Abbrennen von Kerzen und Räucherstäbchen usw.
                                                                                                                              Wellplatten, Dachplatten, Kunststeinprodukten,
                                                                                                                              Türen, Wandverkleidungen, Lüftungs- und                 Feinstaubpartikel sind krebserzeugend und mit
                                                                                                                              Abflussrohren, Fensterbänken usw.                       einem erhöhten Risiko für Blasen- und Lungenkrebs
                                                                                                                                                                                      vergesellschaftet. Die Internationale Agentur für
                                                                                                                              Die Asbestexposition kann unter anderem Lungen-,
                                                                                                                                                                                      Krebsforschung (Centre international de recherche
                                                                                                                              Eierstock- und Kehlkopfkrebs verursachen, außerdem
                                                                                                                                                                                      sur le cancer – CIRC) klassifiziert Abgase von
                                                                                                                              das Auftreten von Mesotheliomen und Asbestose.
                                                                                                                                                                                      Dieselmotoren als bekanntermaßen krebserregend
                                                                                                                              Allerdings geht von Asbest keine Gefahr aus, solange    für Menschen (Gruppe 1) und Abgase von
                                                                                                                              es in einem guten Zustand ist.                          Benzinmotoren als möglicherweise karzinogen
                                                                                                                                                                                      (Gruppe 2B).
                                                                                                                              Zur Minimierung der Risiken sollten Sie darum
                                                                                                                              darauf achten, ob die oben genannten Elemente
                                                                                                                                                                                      Benzol
              K R E B S E R Z E U G E N D E U M W E LT                                                                        irgendwelche Beschädigungen aufweisen. Tragen
                                                                                                                                                                                      Benzol ist eine farblose und leicht entzündliche

              Identifikation von Risikofaktoren
                                                                                                                              Sie bei Bauarbeiten angemessene Schutzkleidung
                                                                                                                              und treffen Sie Maßnahmen, die verhindern, dass         Flüssigkeit, die an der Luft verdampft. Es entsteht
                                                                                                                              Sie Asbestfasern oder Asbeststaub einatmen:             durch natürliche Prozesse (Vulkanausbrüche,

              für Krebs zum Schutz Ihrer
                                                                                                                              Tragen Sie Einweg-Schutzkleidung und eine               Waldbrände), ist aber meist Ergebnis menschlicher
                                                                                                                              Atemschutzmaske (FFP3 oder P3), befeuchten Sie die      Aktivitäten (Benzindämpfe, Autoabgase, Ausstoß
                                                                                                                              asbesthaltigen Bauteile und achten Sie darauf, sie      bestimmter Fabriken, Industrieabwässer).

              Gesundheit
                                                                                                                              nicht zu beschädigen. Verwenden Sie zur Reinigung       Überraschenderweise ist Zigarettenrauch eine
                                                                                                                              des Arbeitsplatzes Wasser (keinen Staubsauger oder      der bedeutendsten Expositionsquellen.
                                                                                                                              Besen) und mischen Sie die asbesthaltigen Abfälle       Die höchste Benzolexposition erfahren
                                                                                                                              nicht mit dem normalen Müll. Verpacken Sie den          Arbeiternehmer*innen im produzierenden Gewerbe,
                                                                                                                              Asbestmüll in einem speziellen Asbestsack. Sollte die
                              Krebserkrankungen werden durch genetische Veränderungen des                                                                                             im Transportwesen sowie in Branchen, in denen
                                                                                                                              Entsorgung zu aufwendig sein, beauftragen Sie damit     Benzol zum Einsatz kommt, außerdem Menschen,
                              Zellmaterials ausgelöst, deren Ursachen vielfältig sein können. Es                              ein Fachunternehmen.                                    die mit Brennstoffen für Autos oder mit reinem Benzol
                              lässt sich zwar nicht immer ein Zusammenhang zwischen bestimmten                                                                                        (Labore) arbeiten.
                              Risikofaktoren und dem Auftreten einer Krebserkrankung feststellen,
                                                                                                                                                                                      Da eine ausreichende Evidenz dafür vorliegt,
                              doch die Forschung konnte das krebserzeugende Potenzial bestimmter                                                                                      das Benzol beim Menschen die akute myeloische
                              Lebensmittel, Substanzen und auch Gewohnheiten nachweisen.                                                                                              Leukämie (AML) bzw. akute nicht-lymphatische
                                                                                                                                                                                      Leukämie (ANLL) bewirkt, klassifiziert die
                                                                                                                                                                                      Internationale Agentur für Krebsforschung Benzol als
              Als Einzelperson haben wir häufig keine vollständige   Ob im Freien, bei der Arbeit oder zu Hause – in der                                                              krebserzeugend für den Menschen. Weiterhin weist
              Kontrolle über das Vorhandensein bestimmter            Umwelt gibt es viele Risikofaktoren. Wir helfen Ihnen,                                                           die Agentur darauf hin, dass auch ein Zusammenhang
              krebserzeugender Stoffe in unserer Umgebung.           sie zu identifizieren, und zeigen Ihnen, wie Sie sie                                                             zwischen Benzolexposition und akuter lymphatischer
              Doch wenn wir sie kennen, ist es leichter, wachsam     möglichst vermeiden können.                                                                                      Leukämie (ALL), chronischer lymphatischer Leukämie
              zu bleiben und Einfluss auf veränderliche Faktoren                                                                                                                      (CLL), dem Multiplen Myelom (MM) und dem Non-
              (die wir kontrollieren können) zu nehmen, um unser                                                                                                                      Hodgkin-Lymphom (NHL) vorliegt.
              eigenes Krebsrisiko und das unseres unmittelbaren
              Umfelds zu reduzieren.

info cancer   n°105 September 2021
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
Endokrine Disruptoren                                  Der allgemeinen Bevölkerung begegnen Pestizide           Giftige Substanzen in
                                                                     in Lebensmitteln, im Wasser, in der Luft im Freien       Reinigungsprodukten
              Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation           und in Innenräumen sowie in Bodenbelägen und im
              WHO sind „endokrine Disruptoren chemische              Hausstaub. Zur Pestizidexposition der allgemeinen        Substanzen wie Benzol, Toluol, Xylol, Methanol
              Substanzen natürlichen oder künstlichen Ursprungs,     Bevölkerung liegen deutlich weniger Studien vor          und Ethylbenzol können Krebs verursachen. Sie
              die dem Organismus fremd sind und die Wirkweise        als für den professionellen Bereich. Die Studien, die    sind in Desinfektions- und Reinigungsmitteln
              von Hormonen stören. Dadurch können sie schädliche     ein erhöhtes Risiko in Gebieten, in denen Pestizide      sowie in Produkten zur Reinigung von Backofen,
              Effekte bei diesem Organismus oder seinen              eingesetzt werden, oder für den Einsatz in Haus          Toilettenbecken, Badewanne und Fliesen, in
              Nachkommen hervorrufen.“ Expositionsquellen            und Garten vermuten lassen, bedürfen noch der            Abflussreinigern, Klebstoffen und Farben enthalten.
              sind im Wesentlichen Wasser, Lebensmittel, Luft        Bestätigung (InVS – Institut de Veille Sanitaire –
              und bestimmte Industrieprodukte wie Kosmetika,                                                                  Das in Raumsprays, antibakteriellen Reinigern und
                                                                     Institut für Gesundheitsüberwachung).                    Teppichreinigungsmitten vorhandene Formaldehyd
              Pflanzenschutzmittel und Arzneimittel. Diese
              Disruptoren, die man auch als Umwelthormone            Im professionellen Bereich wurde ein gesteigertes        ist ebenfalls krebserzeugend.
              bezeichnet, lassen sich inzwischen in vielen           Krebsrisiko bei erhöhter und langfristiger beruflicher   Verbannen Sie nach und nach alle chemischen
              Konsumgütern des täglichen Bedarfs nachweisen          Exposition nachgewiesen. Andere Risikofaktoren im        Reinigungsprodukte aus dem Haushalt und setzen
              und können so die gesamte Bevölkerung betreffen,       landwirtschaftlichen Bereich können ebenfalls eine       Sie auf ungiftige Alternativen wie selbstgemachte
              insbesondere so empfindliche Gruppen wie               Rolle bei den gefundenen Vergesellschaftungen            Haushaltreiniger. Man benötigt für ihre Herstellung
                                                                                                                                                                                        Gut zu wissen
              Schwangere, Säuglinge und Kinder.                      spielen (UV-Exposition, Exposition gegenüber             normalerweise nur Zitronensaft, Essig, Salz und           Bei den hier genannten Substanzen handelt
                                                                     anderen Umweltgiften usw.).                              Natron, sodass sie auch noch sehr günstig sind.           es sich nicht um eine vollständige Liste
              Umwelthormone stehen in dem Verdacht,
              Auslöser von hormonabhängigen Krebsarten wie           Der Zusammenhang zwischen Pestiziden und der                                                                       aller Umweltfaktoren, die das Risiko für
              Brust-, Prostata-, Hoden- und Gebärmutterkrebs         Entstehung von Krebs ist Gegenstand zahlreicher                                                                    die Ausbildung eines Krebses erhöhen. Die
                                                                                                                                                                                        Forschung gewinnt stetig neue Erkenntnisse auf
              zu sein.                                               Studien und Diskussionen. Das Institut Curie               Einfache Verhaltensregeln
                                                                     berichtete in seiner Zeitschrift vom Mai 2021, dass                                                                diesem Gebiet. Es ist darum empfehlenswert,
              Bestimmte Substanzen werden von der                                                                               zur Einschränkung der                                   sich regelmäßig zu informieren, um sich besser
                                                                     es Forscher*innen erstmals gelungen sei zu beweisen,
              Internationalen Agentur für Krebsforschung der         dass bei einer beruflichen Exposition gegenüber
                                                                                                                                Expositionsrisiken                                      schützen zu können.
              Gruppe 1 (krebserzeugend für den Menschen)             Pestiziden und insbesondere Insektiziden das                 1   Informieren Sie sich, ob es toxische Stoffe       Bestimmte Metalle wie Aluminium, Arsen,
              zugerechnet, darunter die polychlorierten Biphenyle    Risiko für die Ausbildung einer akuten myeloischen               in Ihrer Umgebung gibt.                           Kadmium oder Nickel gelten als krebserzeugend.
              (PCB), Diethylstilbestrol (DES), Benzo[a]pyren und     Leukämie um 50 % erhöht ist.
              Dioxin, auch bekannt als Sevesogift.                                                                                2   Achten Sie darauf, Ihre Wohnräume                 Möglicherweise sind Sie diesen Stoffen in Ihrem
                                                                     Ebenfalls in diesem Jahr hat das französische INSERM             täglich zu lüften.                                Alltag ausgesetzt – zu Hause oder bei der Arbeit.
              Sie finden eine Liste von Produkten, die solche        (Institut national de la santé et de la recherche                                                                  Weiterhin sollten Sie weitere Faktoren wie
              Disruptoren enthalten, auf unserer Internetseite                                                                    3   Verzichten Sie auf Raumsprays und                 UV-Strahlung, Strahlung ganz allgemein oder
                                                                     médicale – Staatliches Institut für Gesundheit und
              cancer.lu in der Rubrik Gesund bleiben >                                                                                verwenden Sie umweltfreundliche                   bestimmte Inhaltsstoffe von Haushaltsreinigern
                                                                     medizinische Forschung) ein Gutachten veröffentlicht,
              Umweltfaktoren.                                                                                                         Haushaltsprodukte.                                immer im Auge behalten.
                                                                     in dem die Vermutungen über einen Zusammenhang
              Wenn Sie in der Lage sind, Umwelthormone               zwischen Pestiziden und Krebs bestätigt werden.              4   Lassen Sie Ihr Lüftungssystem/Ihre                Weitere Informationen zu diesen Risikofaktoren
              zu identifizieren, ist es leichter, eine Exposition                                                                     Klimaanlage regelmäßig warten.                    finden Sie in der Rubrik „Umweltfaktoren“ auf
                                                                     Um diese Risiken zu begrenzen, hat Luxemburg
              zu vermeiden.                                          seit dem ersten Januar 2021 beschlossen, Glyphosat           5   Machen Sie Ihr Heim zu einem                      unserer Internetseite cancer.lu.
                                                                     endgültig aus dem Großherzogtum zu verbannen. Alle               Nichtraucherhaushalt.
              Pestizide                                              Pflanzenschutzmittel auf Basis dieses umstrittenen
                                                                                                                                  6   Beachten Sie die an Ihrem Arbeitsplatz
              Ob für den Hausgebrauch oder in der Landwirtschaft     Moleküls dürfen auf luxemburgischen Boden nicht
                                                                                                                                      geltenden Gesundheits- und
              – viele Pestizide stehen in dem Verdacht, endokrine    mehr verwendet werden.
                                                                                                                                      Sicherheitsvorschriften, um sich vor
              Disruptoren zu sein, oder sind es erwiesenermaßen.
                                                                                                                                      krebserzeugenden Substanzen zu
              Dazu gehören unter anderem das Herbizid Glyphosat,
                                                                                                                                      schützen.
              die Insektizide Malathion und Diazinon, außerdem
              die Gruppe der Pyrethrine sowie Permethrin, Lindan                                                                  7   Achten Sie auf die Zutaten und
              und Fipronil. Insgesamt sind mehr als 100 Substanzen                                                                    Inhaltsstoffe aller Produkte –
              betroffen.                                                                                                              Lebensmittel, Haushaltsmittel und
                                                                                                                                      Produkte für den Garten –, die Sie            Quelle: cancer et environnement [Krebs und Umwelt]
                                                                                                                                                                                    Expertise collective Inserm. Pesticides et effets sur la santé :
                                                                                                                                      verwenden.                                    nouvelles données [Kollektivgutachten Inserm. Pestizide
                                                                                                                                                                                    und Auswirkungen auf die Gesundheit: neue Daten]

info cancer   n°105 September 2021
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
F O T O R E P O R TA G E

              Die ersten gratis Sonnencreme-
              Stationen in Aktion
                                                                                                                                                                     "Ganz interessant an
                                                                                                                                                                     awer och edukativ"
                                                                              Obersauer-Stausee          Obersauer-Stausee
                                                                              Lultzhausen                Insenborn Frounbierg         Die Remerscher Seen
                                                                                                                                                                                             Nadine

                                                                                                         Obersauer-Stausee            Differdingen - Freibad
                                                                              Remich Freibad             Fussefeld                    Aquasud                      Hesper Park

                                                                              "It’s a great
                                                                              initiative,
                                                                              thank you"
                                                                                               Ann
                                                                                                         Grevenmacher                 Stauseegemeinde
                                                                                                         Freibad                      Liefrange                    Weiswampacher Seen

                                                                                                  "Une idée formidable                        "Tolle Idee, vor allem, weil ich immer
                                                                                                  et très innovante"                          meine Sonnencreme vergesse".
                                                                                                                                Pit                                                              Herbert

                                                                                                                                               Alle Informationen bezüglich dieser Kampagne
    "Merci de nous rappeler à                                                                                                                  finden Sie auf unserer Internetseite cancer.lu.

    quel point le soleil peut être               "Très bonne idée, bravo"»                                                                     Wir sehen uns im Jahr 2022 …
    dangereux pour la santé !"»                                      Sophie
                                         Manon

info cancer   n°105 September 2021
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
Genexpressionstests
                                     bei Brustkrebs
                                                   Nach einer Brustkrebsdiagnose entscheiden Sie gemeinsam
                                                   mit Ihrer Onkologin oder Ihrem Onkologen über die beste
                                                   Therapie. Bei dieser Entscheidung finden diverse Faktoren
                                                   Berücksichtigung, und es kann sein, dass die/der behandelnde
                                                   Mediziner*in eine Genanalyse Ihres Tumors veranlasst.

                                     Je nachdem, ob das Risiko eines Rezidivs besteht,      1. Das Rezidivrisiko
                                     entscheidet der Arzt, ob eine Indikation für eine
                                     vorbeugende (adjuvante) Chemotherapie besteht, um
                                     das Rückfallrisiko zu verringern.                        Das Risiko für einen Rückfall basiert auf den
                                                                                              folgenden Faktoren:
                                     Ein Genexpressionstest wird nach der Operation oder
                                     Biopsie an den Tumorzellen Ihres Mammakarzinoms           1   Tumorgröße;
                                     vorgenommen. Dabei werden mehrere                         2   Tumorgrad;
                                     unterschiedliche Gene analysiert, um beurteilen zu
                                     können, ob Ihr Krebs aggressiv ist und zu streuen         3   Hormonrezeptorstatus der Tumorzellen;
                                     droht (Metastasen) oder ob er möglicherweise              4   HER2-Status der Tumorzellen;
                                     zurückkehren könnte.
                                                                                               5   Metastasierung des Krebses in die
                                     So erfahren Sie nach Erstellung des Genprofils Ihres          Lymphknoten;
                                     Tumors, ob bei Ihnen ein hohes oder geringes Risiko
                                     für ein Rezidiv besteht.                                  6   Befall von Lymphgefäßen und/oder
                                                                                                   Blutgefäßen durch den Krebs.

info cancer   n°105 September 2021
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
Je höher das Risiko für einen Rückfall ist, desto       Oncotype DX                                                MammaPrint
                                                                        wahrscheinlicher ist es, dass eine adjuvante Therapie
                                                                                                                                Der Test Oncotype DX Breast Recurrence Score® wird         Beim MammaPrint-Test werden 70 Gene des Tumors
                                                                        dazu beiträgt, ihn zu verhindern.
                                                                                                                                für Patientinnen mit Hormonrezeptor-positiven              untersucht, um festzustellen, wie aggressiv er ist. Mit
                                                                                                                                Tumoren der Stadien 1, 2 oder 3a, die in nicht mehr        anderen Worten bestimmt er, wie hoch das Risiko
                                                                        2. Adjuvante Behandlung
                                                                                                                                als drei Lymphknoten gestreut haben und HER2-              einer Metastasierung ist.
                                                                        Strahlentherapie                                        negativ sind, verwendet.
                                                                                                                                                                                           Sein Einsatz ist nur dann sinnvoll, wenn es sich
                                                                        Alle Frauen, die eine brusterhaltende Therapie          Dieser Test analysiert 21 Gene in den Tumorzellen          bei dem Brustkrebs um einen invasiven, gerade
                                                                        (Entfernung des Tumors unter Belassung des              anhand von bei einer Biopsie oder Operation                diagnostizierten Tumor im Frühstadium zwischen
                                                                        gesunden Brustgewebes) erhalten haben, werden im        entnommenem Gewebe, um so einen „Rückfall-Score“           Grad 1 und 3 mit einer Größe von 5 cm oder weniger
                                                                        Anschluss mit einer Strahlentherapie behandelt. Eine    zu ermitteln. Der Score spiegelt das Rezidivrisiko         handelt, außerdem dürfen nicht mehr als drei
                                                                        Ausnahme bilden sehr alte Frauen.                       der Brustkrebserkrankung innerhalb der nächsten            Lymphknoten befallen sein.
                                                                                                                                10 Jahren wider sowie die Wahrscheinlichkeit, dass
                                                                        Hormontherapie                                                                                                     Das Ergebnis lautet entweder „geringes Risiko“ oder
                                                                                                                                die Patientin von einer Chemotherapie nach der
                                                                                                                                                                                           „erhöhtes Risiko“. Das Ergebnis des MammaPrint-Tests
              Man unterscheidet zwischen einem geringen und             Frauen mit einem Hormonrezeptor-positiven               Operation profitieren würde. Wenn bestimmte
                                                                                                                                                                                           ermöglicht eine präzise Evaluation des Rezidivrisikos
              einem erhöhten Rezidivrisiko.                             Brustkrebs erhalten fast immer eine Hormontherapie.     Gene aktiviert sind, kann das ein Anzeichen dafür
                                                                                                                                                                                           (genomisches Risiko). Lautet das Ergebnis des
                                                                                                                                sein, dass der Krebs aggressiver ist und damit eine
              Geringes Rezidivrisiko                                                                                                                                                       MammaPrint-Tests „geringes Risiko“, bedeutet das,
                                                                        Chemotherapie                                           größere Wahrscheinlichkeit für ein Rezidiv nach der
                                                                                                                                                                                           dass das Risiko einer Metastasierung niedrig ist
              Bei einem Brustkrebs besteht ein geringes                                                                         Behandlung besteht.
                                                                        Frauen, die an einem Brustkrebs mit hohem                                                                          und das eine Chemotherapie in vielen Fällen nicht
              Rückfallrisiko, wenn alle im Folgenden genannten          Rezidivrisiko erkrankt sind, wird immer eine            Die Ergebnisse des Oncotype DX, also der Rückfall-         notwendig ist.
              Aussagen zutreffen:                                       Chemotherapie empfohlen, da diese die Gefahr eines      Score, wird mit einer Zahl zwischen 0 und 100
                                                                                                                                                                                           Der Test ist allerdings nur dann sinnvoll, wenn die
              • Der Durchmesser des Tumors liegt unter 1 cm.            Rückfalls beträchtlich reduziert. Manchmal ist die      angegeben. Je niedriger die Zahl ist, desto geringer ist
                                                                                                                                                                                           Entscheidung für oder gegen eine Chemotherapie
                                                                        Situation jedoch nicht eindeutig. In diesem Fall kann   das Risiko, dass der Krebs zurückkehrt oder streut.
              • Die Tumorzellen haben Rezeptoren für                                                                                                                                       sich nicht eindeutig treffen lässt. Damit ist seine
                                                                        ein Gentest die Behandlungsentscheidung erleichtern.
                Östrogen und Progesteron (d. h., der Tumor ist                                                                  • Ein niedriger Score (bis 25) zeigt ein geringes          Durchführung bei kleinen oder sehr großen Tumoren
                Hormonrezeptor-positiv).                                Ihr Behandlungsteam kann Ihnen entweder den               Rezidivrisiko an. Die meisten Frauen mit einem           nicht angezeigt.
                                                                        Test Oncotype DX oder den MammaPrint-Test                 geringen Rezidivrisiko profitieren nicht von einer
              • Es handelt sich um einen Grad-1-Tumor.                                                                                                                                     Es sei darauf hingewiesen, dass in Luxemburg zurzeit
                                                                        empfehlen, um die Wahrscheinlichkeit für die              Chemotherapie. Bei ihnen können gute Resultate
                                                                                                                                                                                           keiner der Tests von der CNS übernommen wird,
              • Der Krebs hat nicht in die Lymphgefäße oder die         Rückkehr des Krebses zu bewerten.                         mit einer Hormontherapie erzielt werden.
                                                                                                                                                                                           obwohl ihre Wirksamkeit durch große internationale
                Blutgefäße des Brustgewebes gestreut.                                                                           • Ein erhöhter Score (26-100) bedeutet, dass ein           Studien nachgewiesen werden konnte.
                                                                        3. Die unterschiedlichen
                                                                                                                                  erhöhtes Rückfallrisiko besteht. Bei Frauen mit
              Erhöhtes Rezidivrisiko                                    Genexpressionstests                                       einem hohen Rezidivrisiko ist es wahrscheinlich, dass
                                                                                                                                                                                           Die Tests sind teuer und kosten über 3.200 €, doch
              Bei Brustkrebs besteht ein erhöhtes Rezidivrisiko,                                                                                                                           sie können Frauen eine Chemotherapie ersparen,
                                                                        Genexpressionstests sind eine Form personalisierter       eine zusätzliche Chemotherapie in Kombination mit
              wenn eine der im Folgenden aufgeführten Aussagen                                                                                                                             die dazu noch deutlich kostspieliger ist. Ganz
                                                                        Medizin: Sie ermöglichen es, mehr über Ihren Tumor        einer Hormontherapie dazu beiträgt, das Risiko für
              zutreffen:                                                                                                                                                                   zu schweigen von der Lebensqualität oder den
                                                                        zu erfahren und Ihre Behandlung entsprechend              eine Rückkehr des Krebses zu reduzieren.
                                                                                                                                                                                           unerwünschten Nebenwirkungen und Spätfolgen
              • Der Durchmesser des Tumors ist größer als 5 cm.         anzupassen.
                                                                                                                                                                                           einer Chemotherapie.
              • Die Tumorzellen sind triple-negativ, d. h., sie haben   Es handelt sich nicht um eine Behandlungsmethode,
                weder Östrogen- noch Progesteron-Rezeptoren und         sondern um einen sogenannten Prognosetest.
                sie enthalten keine zusätzlichen Kopien des HER2-       Bei einer Brustkrebserkrankung mit hohem                                                                              Auf begründete Anfrage durch die/den
                Gens.                                                   Rezidivrisiko sind solche Tests nicht sinnvoll.                                                                       Onkolog*in oder die/den Gynäkolog*in und für
                                                                        In Luxemburg stehen aktuell die Prognosetests                                                                         Patientinnen die sich in einer angespannten
              • Der Tumor hat ein hohes Grading (Grad 3).                                                                                                                                     finanziellen Situation befinden, übernimmt die
                                                                        Oncotype DX und MammaPrint zur Verfügung, die
              • Der Krebs hat in die Lymphgefäße oder in die            der Analyse jeweils unterschiedlicher Gengruppen                                                                      Fondation Cancer die Kosten für diese Tests.
                Blutgefäße des Brustgewebes gestreut.                   des Mammakarzinoms dienen. Sie werden eingesetzt,                                                                     Dieses Unterstützungsangebot der Fondation
              • Der Krebs hat vier oder mehr Lymphknoten befallen.      um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls besser                                                                      Cancer besteht seit nunmehr drei Jahren.
                                                                        einschätzen zu können.                                                                                                Seitdem hat die Stiftung Testkosten in Höhe von
              • Der Krebs hat in die Brustmuskeln oder in die Haut
                                                                                                                                                                                              332.891 € übernommen.
                der Brust gestreut.
              • Der Krebs ist inflammatorisch (entzündlich).

info cancer   n°105 September 2021
Info cancer - Neues aus der Krebsforschung - Fondation Cancer
Anmeldung zum
                                                                                                     • Wenn es in einer Klasse Schüler*innen       Wettbewerb
                                                                                                       gibt, die zum Zeitpunkt der Anmeldung
                                                                                                       rauchen, haben sie bis zum Ende des         Die Klassen müssen jeweils von einer
                                                                                                                                                   Lehrperson angemeldet werden. Sie
                                     Online                Wettbewerb                                  Wettbewerbs Zeit, das Rauchen endgültig
                                                                                                                                                   können Ihre Klasse direkt auf der Seite
                                                                                                       aufzugeben.
                                                                                                                                                   www.missionnichtrauchen.lu anmelden.
                                                                                                     • Die Klassen, die es am Ende geschafft       Anmeldeschluss ist der 18. Oktober 2021.
                                                                                                       haben, zu 100 % Nichtraucher-Klasse zu
                                                                                                       bleiben oder zu werden, werden – sofern

              Aufruf an die Lehrenden                    Die Mission                                   es die Corona-Situation zulässt – Anfang
                                                                                                       Juni zu einem großen Fest eingeladen.
                                                         Ziel ist, dass die teilnehmenden Klassen      Die im Laufe der Monate errungenen
              Wollen Sie genau wie wir junge Menschen                                                  Punkte werden dann mit den auf dem Fest
                                                         bis zum Ende des Wettbewerbs zu 100 %
                                                                                                                                                                            Danke
              dazu ermutigen, erst gar nicht mit dem                                                   gewonnen Punkten zusammengezählt,
                                                         rauchfrei sind.
              Rauchen anzufangen oder das Rauchen                                                      um die Gewinner des Wettbewerbs zu
              aufzugeben? Dann nehmen Sie mit Ihrer                                                    ermitteln.
                                                         Ablauf und
              Klasse vom 8. November 2021 bis zum
              5. Mai 2022 an der Mission Nichtrauchen                                                • Sollte es nicht möglich sein, ein Fest
                                                                                                                                                   Ob eine Klasse sich anmeldet, hängt vom
              der Fondation Cancer teil.                 Wettbewerbsregeln                             zu veranstalten, gewinnen die Klassen,
                                                                                                       die bei den Quiz die meisten Punkte         Engagement ihrer Lehrpersonen ab.
              Geht ganz einfach, ist sinnvoll …          • Unkompliziert und schnell: Der              gesammelt haben.                            Darum danken wir all den Lehrerinnen und
              und kann Leben retten.                       Wettbewerb findet online statt, die                                                     Lehrern, die sich für die Gesundheit ihrer
                                                           Durchführung regelt die Lehrperson                                                      Schülerinnen und Schüler einsetzen.
                                                           von ihrem persönlichen Account aus.
                                                         • Der Wettbewerb richtet sich an
                                                                                                     Das gibt es zu gewinnen
                                                  erbs
                                                           Schüler*innen der Stufen 7e–4e an
                                      e t t b e w
                                des W
                                                           weiterführenden Schulen in Luxemburg.

                   Dauer                                 • Die Klassen nehmen einmal im Monat
                                                           an einem Online-Quiz teil. Die in den             1. Preis                                                        3. Preis
                                      1                                                                                                                               3
                        ov em ber 202                      einzelnen Monaten erlangten Punkte         1                                 2. Preis      2
                    8. N                                                                                     1.000 €                                                         250 €
                             ai 2022                       werden am Ende des Wettbewerbs                                              500 €
                    bis 5. M                               zusammengezählt.
                                                         • Auch wenn die Klasse ein Quiz nicht
                                                           vollständig bearbeitet, kann sie weiter
                                                           am Wettbewerb teilnehmen. Das Quiz
                                                           wird mit null Punkten gewertet, doch
                                                           das Auslassen des Quiz führt nicht zum
                                                           Ausschluss.
                                                                                                                                                    www.missionnichtrauchen.lu

info cancer   n°105 September 2021
Anna, eine 15-Jährige,                                     Anna, eine 15-Jährige, deren Mutter an Brustkrebs
                                                                                                                                                                                          erkrankt ist, zeigt einen massiven Leistungsabfall
                                                                                                                               deren Mutter an                                            in der Schule und zieht sich vermehrt zurück. Die
                                                                                                                                                                                          Erkrankung der Mutter und ihre damit verbundenen
                                                                                                                               Brustkrebs erkrankt ist,                                   Ängste lenken Anna vom Lernen ab. Und weil ihre
                                                                                                                               zeigt einen massiven                                       Mutter als Risikopatientin gilt, muss Anna zwei
                                                                                                                                                                                          Monate lang im Homeschooling bleiben. Das
                                                                                                                               Leistungsabfall in der                                     klappt nicht in allen Fächern gut, sodass Anna den
                                                                                                                                                                                          schulischen Anschluss verliert. Nach sorgfältiger
                                                                                                                               Schule und zieht sich                                      Abwägung entscheidet ihre Mutter sich dazu, Anna
                                                                                                                               vermehrt zurück.                                           doch weiterhin am Präsenzunterricht teilnehmen
                                                                                                                                                                                          zu lassen. Zeitgleich kontaktiert Annas Mutter die
                                                                                                                                                                                          Fondation Cancer für psychologische Beratung. Die
                                                                                                                                                                                          Einzeltermine mit Anna zusammen mit gemeinsamen
                                                                                                                               rebellieren gegen alle Regeln und Aufgaben. Wieder
                                                                                                                                                                                          Gesprächen mit Mutter und Anna helfen beiden in
                                                                                                                               andere zeigen sich extrem fürsorglich und zugewandt.
                                                                                                                                                                                          dieser schwierigen Zeit.
                                                                                                                               Es gibt auch Jugendliche die zwischen diesen
                                                                                                                               möglichen Verhaltensweisen hin- und herwechseln.           Den Jugendlichen ins Bild setzen
                     JUGENDLICHE
                                                                                                                               Beunruhigende Reaktionen                                   Es ist wichtig einem Jugendlichen die Diagnose Krebs

                     Wenn ein Elternteil                                                                                       Die Verhaltensänderungen des Jugendlichen
                                                                                                                               können auch besorgniserregend sein – das heißt
                                                                                                                                                                                          und die geplante Behandlung mit den zu erwartenden
                                                                                                                                                                                          psychischen und physischen Veränderungen/

                     an Krebs erkrankt
                                                                                                                                                                                          Nebenwirkungen zu erklären (z. B. Haarausfall,
                                                                                                                               in der Dauer oder im Ausmaß extrem (z. B. starke
                                                                                                                                                                                          Gewichtsveränderungen, Übelkeit, Fatigue, Folgen
                                                                                                                               Schlafstörungen, schulischer Leistungsabfall, Isolation,
                                                                                                                                                                                          der Operation, Gefühlsschwankungen, Traurigkeit)
                                                                                                                               Depressivität) - oder es können dauerhafte körperliche
                                                                                                                                                                                          und die Fragen des Jugendlichen so ehrlich wie
                                                                                                                               Symptome ohne organische Ursache auftreten
                                                                                                                                                                                          nur möglich zu beantworten. Dabei hilft es, wenn
                                                                                                                               (z. B. Kopfschmerzen, Bauchschmerzen). Das sind
                                                                       Der Schock einer Krebsdiagnose                                                                                     zutreffend, auf die begrenzte Dauer der Behandlung
                                                                                                                               meist Zeichen für eine große psychische Belastung
                                                                                                                                                                                          hinzuweisen. Eltern sollten nicht versuchen, ihre
                                                                       Auch wenn Jugendliche die Diagnose Krebs besser         des Jugendlichen. In dem Fall ist es sinnvoll einen
                                                                                                                                                                                          eigenen Gefühle, wie Angst, Traurigkeit und Wut, in
                                                                       verstehen können als jüngere Kinder, werden             Professionellen hinzuzuziehen. Hierfür können die
                                                                                                                                                                                          Hinblick auf die Krebserkrankung zu verstecken. Es
                                                                       sie davon emotional nicht weniger erschüttert,          Fondation Cancer, der schulpsychologische Dienst
                                                                                                                                                                                          hilft den Jugendlichen, wenn sie feststellen, dass auch
                                                                       im Gegenteil. Jugendliche merken noch besser,           oder eine ganze Reihe anderer Dienste für das
                                                                                                                                                                                          ihre Eltern diese Gefühle haben und kann die eigene
                                                                       welche physischen und emotionalen Folgen die            psychische Wohlbefinden der Jugendlichen kontaktiert
                                                                                                                                                                                          emotionale Reaktion normalisieren.
                                                                       Krebserkrankung und die Behandlung für die Eltern       werden.
                                 SARAH KRETSCHMER
                                                                       mit sich bringen. Außerdem wissen Jugendliche                                                                      Anna hatte beispielsweise Hemmungen über den
                                 Psychologin und Psychotherapeutin
                                                                       schon mehr über Krebs und können zukünftige                                                                        Krebs mit ihrer Mutter zu sprechen, aus Angst die
                                                                       Konsequenzen und den weiteren Verlauf besser                                                                       Mutter mit der Flut ihrer Gefühle noch zusätzlich
                                                                       einschätzen. All dies führt zu einer größeren                                                                      zu belasten. Da ihre Mutter selbst nie über ihre
              Die Jugend - eine kritische Phase                                                                                                                                           Gefühle in Hinblick auf die Krebserkrankung sprach,
                                                                       emotionalen Belastung als das bei jüngeren
              Die Jugend ist eine Zeit des Umbruchs. Jugendliche       Kindern meist der Fall ist.                                                                                        hatte Anna keine Ahnung, wie ein solches Gespräch
              verändern sich körperlich und psychisch und                                                                                                                                 verlaufen könnte. Erst gemeinsame Gespräche mit
                                                                                                                                                                                          einer Psychologin der Fondation konnten beiden
              stehen gleichzeitig vor den herausfordernden             Mögliche Reaktionen
              Entwicklungsaufgaben der Selbstfindung,                                                                                                                                     helfen über ihre jeweiligen Gefühle miteinander zu
              des Ausprobierens, der Qualifizierung und der            Es ist ganz normal, dass der Schock einer                                                                          sprechen.
              Verselbstständigung. Damit ist die Jugend eine           Krebsdiagnose und der darauf folgenden, meist
              Lebensphase, die ohnehin schon destabilisierend für      anstrengenden und langwierigen Behandlungen, eine
              den Jugendlichen selbst und auch für sein Umfeld ist.    Veränderung des Verhaltens des Jugendlichen zur
              Wenn in dieser Zeit noch zusätzliche Belastungen wie     Folge hat. Die „normalen“ Reaktionen können sehr
              die Krebsdiagnose eines Elternteils und eine weltweite   unterschiedlich sein. Einige Teenager verschließen
              sanitäre Krise hinzukommen, erschwert das die            und isolieren sich. Andere werden emotionaler, zeigen
              Situation noch weiter.                                   beispielsweise mehr Wut und Aggressivität und

info cancer   n°105 September 2021
Der 17-jährige Mike war                             Autonomisierung                                         Wir leben in einer Zeit in der indirekte Kontakte über
                                                                                                                                                                                          soziale Medien immer wichtiger werden und dies
                                                                              davon überzeugt, dass                               Für die Jugend spezifische familiäre Umbrüche,
                                                                                                                                  die mit der zunehmenden Autonomie der
                                                                                                                                                                                          besonders bei den sogenannten digital natives,
                                                                                                                                                                                          zu denen Jugendliche gehören. Die aktuellen
                                                                              der Ärger seiner Mutter                             Heranwachsenden einhergehen, werden durch die           Kontaktbeschränkungen können eine noch stärkere
                                                                                                                                  Krebserkrankung und die -behandlung eines Elternteils
                                                                              über sein häufiges                                  möglicherweise erschwert. Es sollte versucht werden
                                                                                                                                                                                          Nutzung der sozialen Medien von Jugendlichen zur
                                                                                                                                                                                          Folge haben, allerdings sind die scheinbar perfekten
                                                                              Kiffen Schuld an ihrer                              dem Jugendlichen, trotz der schwierigen familiären
                                                                                                                                  Situation, ausreichend Eigenverantwortung zu
                                                                                                                                                                                          Selbstdarstellungen und Kontakte im Internet nicht
                                                                                                                                                                                          mit denen im richtigen Leben vergleichbar und
                                                                              Krebserkrankung hatte.                              gewähren, damit der wichtige Entwicklungsschritt        können Jugendlichen unter einen enormen Druck
                                                                                                                                  der Autonomisierung vollzogen werden kann. Die          setzen.
                                                                                                                                  Selbstverantwortung sollte dabei nicht nur auf den
                                                                                                                                  familiären Bereich beschränkt sein, da die sukzessive   Für Kinder krebskranker Eltern sind richtige
                                                                                                                                  Abnabelung aus dem Elternhaus und Hinwendung            Sozialkontakte aktuell noch angstbesetzter, da
                                                                                                                                  zum Freundeskreis ein wichtiger Entwicklungsschritt     deren Eltern in der Zeit der Krebsbehandlung und
              Schuldgefühle                                            Das Umfeld mit einbeziehen                                                                                         auch danach als Risikopersonen gelten, sodass sie
                                                                                                                                  ist.
              Nicht selten geben Jugendliche sich selbst die Schuld    Es kann hilfreich sein andere, dem Jugendlichen                                                                    möglicherweise noch stärker in virtuelle Kontakte
              an der Krebserkrankung der Eltern, hier kann es          vertraute, erwachsene Personen zu bitten, bei der          Wie die Pandemie erschwert                              flüchten.
              hilfreich sein, von vornherein klarzustellen, dass       Bewältigung des Alltags behilflich zu sein und etwas                                                               Die aktuelle sanitäre Krise führt außerdem noch
                                                                                                                                  Zu all den oben beschriebenen Herausforderungen,
              den Jugendlichen keinerlei Schuld trifft.                Zeit mit dem Jugendlichen zu verbringen. Häufig                                                                    zu einer großen Unsicherheit und vermehrten
                                                                                                                                  die die Krebserkrankung eines Elternteils mit sich
                                                                       ist es einfacher für einen Jugendlichen mit dieser                                                                 Zukunftsängsten auch und gerade bei Jugendlichen.
              Der 17-jährige Mike war beispielsweise davon                                                                        bringt, kommt aktuell noch die Pandemie erschwerend
                                                                       Person über Gefühle und Gedanken bezüglich der                                                                     Übliche und wichtige Etappen wie Abschlussfahrten,
              überzeugt, dass der Ärger seiner Mutter über sein                                                                   hinzu. Etliche Untersuchungen und die Meinung
                                                                       Krebserkrankung seines Elternteils zu sprechen.                                                                    Abschlussfeiern müssen derzeit ausgesetzt werden, so
              häufiges Kiffen Schuld an ihrer Krebserkrankung hatte.                                                              unzähliger Experten belegen, dass sich die sanitäre
                                                                       Außerdem ist es wichtig, dass relevante Erwachsene         Krise und die damit einhergehenden Hygieneregeln        dass Jugendlichen wichtige Übergangsriten versagt
              Des Weiteren kann es entlastend wirken, wenn
                                                                       im Umfeld des Jugendlichen (z. B. Klassenlehrer,           und Kontaktbeschränkungen besonders heftig auf          werden. Diese lassen sich leider nicht mehr nachholen.
              die Eltern das Vertrauen in das Behandlungsteam
                                                                       Sporttrainer) darüber informiert werden, dass              die junge Generation auswirken. Jugendliche und
              verbalisieren und klarmachen, dass diese Experten                                                                                                                           Zuversicht bewahren
                                                                       ein Elternteil an Krebs erkrankt ist, damit diese          ihr Entwicklung sind sehr stark auf Kontakte mit
              die Behandlung gekonnt managen.
                                                                       die Belastung und die möglichen Reaktionen des             Gleichaltrigen ausgerichtet und sie stehen in den       Auch wenn die Krebserkrankung eines Elternteils und
                                                                       Jugendlichen besser verstehen können und ihn/sie in        Startlöchern des Lebens, sie wollen ihre Autonomie
              Halt geben                                                                                                                                                                  die aktuelle sanitäre Krise große Herausforderungen
                                                                       dieser schwierigen Situation begleiten können.             ausprobieren. All dies wird ihnen derzeit erschwert,    für Jugendliche darstellen, sind Jugendliche generell
              In der Zeit nach einer Krebsdiagnose und während                                                                    sodass wichtige Entwicklungsschritte aufgeschoben       sehr anpassungsfähig und resilient. Es gilt also
              einer Krebsbehandlung sollte man gewohnte                Selbstfürsorge                                             werden müssen. Das führt zwangsläufig zu Frust und      zuversichtlich zu bleiben in Hinblick auf ihre Fähigkeit
              Routinen so weit wie möglich beibehalten, das                                                                       Schwierigkeiten.
                                                                       Eltern sollten in jedem Fall gut für sich selbst sorgen,                                                           die Krebserkrankung eines Elternteils und auch
              gibt allen Halt in einer anstrengenden und
                                                                       denn nur so können sie auch ausreichend präsent                                                                    die Pandemie gut zu durchstehen, wenn sie die
              verunsichernden Situation. Beide Eltern sollten
                                                                       für ihre jugendlichen Kinder sein. Genau wie bei den                                                               Aufmerksamkeit und Authentizität ihrer Eltern
              versuchen Zeit mit dem Jugendlichen zu verbringen,
                                                                       Sauerstoffmasken in einem Flugzeug, muss man sich                                                                  wund weiterer wichtiger Sozialkontakte haben.
              auch wenn der Jugendliche dies zunächst nicht
                                                                       zuerst selbst versorgen, bevor man anderen helfen
              möchte. Das kann beispielsweise bedeuten, dass
                                                                       kann. Damit ist man als Eltern auch ein gutes Modell
              man Gesellschaftsspiele spielt, zusammen kocht oder
                                                                       für die eigenen Kinder, die dann beobachten können,                                                                   Sollten Sie als Eltern Unterstützung bei den
              gemeinsam ein Computerspiel spielt. Wichtig ist
                                                                       dass auch jeder für sich selbst sorgen muss und wie                                                                   Gesprächen über den Krebs und die folgende
              nur, sich dabei an den Interessen des Jugendlichen
                                                                       man das tun kann.                                                                                                     Behandlung wünschen, können Sie die
              zu orientieren. Das stärkt die Beziehung und hilft
                                                                                                                                                                                             Fondation Cancer kontaktieren.
              schwierige Gefühle zu verarbeiten. Häufig fällt
              es Jugendlichen leichter während einer anderen
              Beschäftigung über ihre Anliegen zu sprechen und
              nicht, wenn sie dem Elternteil gegenüber sitzen und
              sie mit direkten Fragen gelöchert werden.

info cancer   n°105 September 2021
Die Begleitung von Patientinnen und                        Weiterhin hat die Stiftung insgesamt 100.000 € zur
                                                                                               Patienten in schwierigen Zeiten …                          Finanzierung von Genexpressionstests aufgewendet.
                                                                                                                                                          Obwohl diese Tests Frauen mit bestimmten
                                                                                               … mit professioneller Beratung                             Brustkrebstypen eine Chemotherapie ersparen
                                                                                               Im Pandemiejahr 2020 war die von der Fondation             können, werden sie nicht von der CNS bezahlt.
                                                                                               Cancer geleistete psychologische, wirtschaftliche
                                                                                               und soziale Unterstützung wichtiger denn je.               100.000 €
                                                                                               Wir haben unser Angebot der psychologischen                für die Finanzierung
                                                                                               Begleitung den Umständen angepasst und konnten             von Genexpressionstests
                                                                                               auf diesem Weg 1.845 Beratungsgespräche, davon
                                                                                               982 per Videokonferenz, durchführen, sodass
                                                                                               die Patient*innen weiterhin von der Möglichkeit
                                                                                               individueller Unterstützung profitieren konnten,           Hoffnung spenden durch
                                                                                               ohne sich Sorgen um ihre Sicherheit machen zu              Forschungsförderung
                                                                                               müssen. Diese Rekordzahl macht deutlich, wie
                                                                                                                                                          2020 war der Forschungssektor durch die
                                                                                               wichtig professionelle Beratung gerade in diesen
                                                                                                                                                          Schließung vieler Laboratorien betroffen. Dabei
                                                                                               schwierigen Zeiten für die Patient*innen ist. Die
                                                                                                                                                          ist die Krebsforschung unverzichtbar und ein Quell
                                                                                               Patient*innengruppen konnten ihre Treffen aufgrund
                                                                                                                                                          der Hoffnung für die Patient*innen. Darum hat die
                                                                                               der diversen Lockdowns kaum durchführen, und
                                                                                                                                                          Fondation Cancer ihr Engagement in diesem Bereich
                                                                                               die Kurse wurden aufgrund der Empfehlungen des
                                                                                                                                                          durch eine verstärkte Zusammenarbeit mit dem
                                                                                               luxemburgischen Gesundheitsministeriums ausgesetzt.
                                                                                                                                                          Fonds National de la Recherche weiter ausgebaut. Der
                                                                                               Da jedoch Sport und Bewegung für die Genesung              Abschluss der Übereinkunft zur gemeinschaftlichen
                                                                                               immens wichtig sind, haben wir Kurseinheiten für           Forschungsfinanzierung ermöglicht die Unterstützung
                                                                                               Yoga, Pilates und Meditation aufgezeichnet und             extrem aussichtsreicher Forschungsvorhaben im
                                                                                               online angeboten.                                          Kampf gegen Krebs. Insgesamt hat die Fondation
                                                                                                                                                          Cancer 2020 eine Summe von 2.725.219 € für die
              JAHRESBERICHT
                                                                                               1.845                                                      Forschung aufgewendet.

              Das konnten wir 2020 dank                                                        Beratungsgespräche,
                                                                                               davon 982 per Videokonferenz                               2.725.219 €
              Ihrer Unterstützung bewegen
                                                                                                                                                          zur Forschungsförderung

                                                                                               … durch Unterstützung für Patient*innen
                                                                                               in finanzieller Notlage                                    Sie finden den gesamten Jahresbericht der Fondation
                          Hilfe für Krebspatient*innen und ihre Angehörigen, Aufklärung        Die Fondation Cancer hat mit der Summe von                 Cancer sowohl auf Französisch als auch auf Deutsch
                                                                                               461.700 € mehr Geld denn je zur finanziellen               auf der Internetseite www.cancer.lu.
                          der Bevölkerung über Krebsrisiken und -vorsorge, Unterstützung
                                                                                               Unterstützung von Patient*innen ausgegeben, denn
                          für die Forschung: Trotz Corona-Pandemie konnte die Fondation        eine Krebserkrankung hat auch beträchtliche Folgen
                          Cancer ihren drei zentralen Aufgaben auch 2020 nachkommen.           für die wirtschaftliche Situation der Betroffenen:
                          Obwohl die Umstände schwierig waren und der Relais pour              Neben Behandlungskosten fallen Ausgaben für die
                                                                                               Bezahlung von Haushalts- und Familienhilfen an, bei
                          la Vie abgesagt wurde, konnten wir uns einmal mehr auf das
                                                                                               Verlust des Arbeitsplatzes sinken die Einkünfte etc. Mit
                          Engagement all jener verlassen, die sich an unserer Seite für eine   unserer Unterstützung für Patient*innen in finanzieller
                          Welt ohne Krebs einsetzen.                                           Notlage konnten wir Menschen helfen, mit den
                                                                                               wirtschaftlichen Folgen der Gesundheitskrise und ihrer
                                                                                               Erkrankung fertig zu werden.

                                                                                               461.700 €
                                                                                               zur finanziellen Unterstützung
                                                                                               von Patienten und Patientinnen
info cancer   n°105 September 2021
60.000 Schüler                     3.000 Klassen

             Für reine Nichtraucher-Klassen besteht das Ziel des Wettbewerbs
              Mission Nichtrauchen darin, die jüngsten Schüler*innen an den
               weiterführenden Schulen vor dem Tabakkonsum zu schützen.
               Seit der ersten Auflage von Mission Nichtrauchen haben fast
                   3.000 Klassen und 60.000 Schüler an dem Wettbewerb
                                      teilgenommen.

                       Gemeinsam für eine Generation
                          von Nichtraucher*innen!

                                                                     www.missionnichtrauchen.lu

                                                  ERREURS A RECTIFIER
PERIODIQUE              Fondation Cancer
                        209, route d’Arlon             Veuillez changer l’adresse :
             PS/172     L-1150 Luxembourg
                                                  ………………………………………………………………………………

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                                                       Veuillez changer le nom de la personne de contact :
                                                  ………………………………………………………………………………

                                                       Veuillez ne plus m’envoyer le périodique info cancer

                                                  Motif ……………………………………………………………………

                                                  Merci de bien vouloir découper et nous renvoyer le coupon-adresse.
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