Klimawandel und Gesundheit - Dr. med. Reinhard Koppenleitner Kinder- und Jugendarzt, MPH

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Klimawandel und Gesundheit - Dr. med. Reinhard Koppenleitner Kinder- und Jugendarzt, MPH
Klimawandel und Gesundheit

      Dr. med. Reinhard Koppenleitner
      Kinder- und Jugendarzt, MPH
Klimawandel und Gesundheit - Dr. med. Reinhard Koppenleitner Kinder- und Jugendarzt, MPH
Gliederung
         1.       Die Entwicklung des Klimas
         2.       Planetare Gesundheit
         3.       Folgen für Gesundheit und Leben
         4.       Anpassungsmaßnahmen
         5.       Klimaschutzmaßnahmen
         6.       Aktiv werden für eine Zukunft, die wir wollen

                                                                  2
R. Koppenleitner 2021
Klimawandel und Gesundheit - Dr. med. Reinhard Koppenleitner Kinder- und Jugendarzt, MPH
1. Die Entwicklung des Klimas

                                3
Klimawandel und Gesundheit - Dr. med. Reinhard Koppenleitner Kinder- und Jugendarzt, MPH
Globale Mitteltemperatur im
                            Verlauf der Erdgeschichte
                                                  Gattung Homo                    Homo sapiens       Zivilisation

                        a href="//commons.wikimedia.org/wiki/User:Glen_Fergus" title="User:Glen Fergus">User:Glen
                                                               Fergus
Klimawandel und Gesundheit - Dr. med. Reinhard Koppenleitner Kinder- und Jugendarzt, MPH
Erwärmung der Erde
1. Die Globale Erwärmung ist eindeutig und außergewöhnlich
2. Anthropogene Emissionen sind die wesentliche Ursache

                                                                                                                              IPCC 2013

                          o
                        + 1 C/2000a                                  ± 0,5oC/10ka                          > +1oC/100a
                                                                       ( ~ Stabilität)
                                                                                                           Beobachtung
                                                                                                                         Marcott et al. 2013
                                                                                                                         Shakun et al. 2012

R. Koppenleitner 2021         Quellen: Prof. Dr. Manfred Stock, Forschungsbereich Klimawirkungen, P.I.K.                            5
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Globaler Temperaturindex Oberflächentemperaturen Land
                  und See 1880–2017 relativ zum Mittelwert von 1951–1980

                                 Quellen: Prof. Dr. Manfred Stock, Forschungsbereich Klimawirkungen, P.I.K.,
R. Koppenleitner 2021                            https://data.giss.nasa.gov/gistemp/graphs/                    6
Klimawandel und Gesundheit - Dr. med. Reinhard Koppenleitner Kinder- und Jugendarzt, MPH
Grafik zur Erderhitzung: "Warming stripes"

                   Die Jahre 2016, 2019 und 2020 waren weltweit die wärmsten Jahre, das
                   vergangene Jahrzehnt das wärmste seit der Aufzeichnung.

                            Quellen: State of the Global Climate, BWMO-No. 1264© World Meteorological Organization, 2021
R. Koppenleitner 2021                                                                                                      7
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Treibhausgase
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CO2 das einzige Problem?

                                         Anstieg der Methan- und
                                         Stickoxid-
                                         konzentrationen laufen
                                         parallel zu
                                         denen des
                                         Kohlendioxids.

                                         Auch sie haben (unter
                                         anderem)
                                         anthropo-genen
                                         Ursprung.

                                          M. Schmitt, HHU-Düsseldorf, 2019
R. Koppenleitner 2021                                                        9
Klimawandel und Gesundheit - Dr. med. Reinhard Koppenleitner Kinder- und Jugendarzt, MPH
Die große Beschleunigung

                  Exponentielles
                   „Wachstum“

                        =

                 Exponentiell
                  steigende
                Ausbeutung des
                   Planeten

R. Koppenleitner 2021                 10
Wirkungen auf den Planeten Erde
• Ansteigen der Oberflächentemperatur
• Veränderte Niederschlagsmuster
• Zunahme und Verstärkung von Extremwetter
• Zunahme von Dürre und Waldbränden
• Wassermangel
• Immer schnelleres Schmelzen von Gletschern,
  arktischem und antarktischem Eisschild, Auftauen des Perma Frost
• Anstieg des Meeresspiegels
                                                          https://www.focus.de/wissen/klima/polarforsc
                                                          hung-ist-die-arktis-2030-
                                                          eisfrei_aid_333977.html

• Übersäuerung und Überwärmung der Ozeane
• Massenhaftes Artensterben von Pflanzen und Tieren
Kippelemente im globalen Klimasystem

   Nicht-lineare
   Veränderungen

   Selbstverstärkende
   Rückkopplungen

                                                                              Quelle: PIK,
                                                                              August 2018
                        Quellen: Prof. Dr. Manfred Stock, Forschungsbereich
R. Koppenleitner 2021                                                               12
                                        Klimawirkungen, P.I.K.
Wahrscheinliche globale Folgen

           • Teile der Erde werden
             unbewohnbar
           • Systeme kollabieren:
             Wirtschaft, Ernährung,
             Gesundheitsdienste, Soziales,
             etc.
           • Massenhafte Migration
           • Kriege und Gewalt
           • Etc.
R. Koppenleitner 2021                        13
2. Planetare Gesundheit

                          14
Definition
                             Der Planetary Health Ansatz untersucht
                             die Zusammenhänge zwischen den

                                     Systemen unseres Planeten Erde

                             und der

                                            menschlichen Gesundheit

R. Koppenleitner 2021   Quellen: Reinhard Koppenleitner               15
Natürliche Systeme des Planeten
                 • Atmosphäre/Luft                 • Wälder
                 • Böden                           • Permafrost
                 • Süßwasser                       • Polareis
                 • Meere                           • Bio-chemische
                 • Winde                             Kreisläufe (Phosphor,
                                                     Stickstoff)
                 • Niederschläge
                                                   • Pflanzen
                 • Temperatur
                                                   • Tiere, etc.

                 Quellen: Reinhard Koppenleitner                      16
Public → Global → Planetary Health

                            Social, economic,
                            political determinants

                                                                                                       Human and natural
                                                                                                       systems of the planet

                                                                            Global health problems
                                                                            Global determinants
Quelle: von Frau Prof. S.
Gabrysch überlassen
                                                     Specific populations                    Quellen: Dahlgren&Whitehead, Pixabay
Planetare Grenzen
                                     Steffen et al., Science 2015

R. Koppenleitner 2021
Quelle: von Frau Prof. S. Gabrysch
überlassen                                                          18
Fußabdruck = Bevölkerung x Konsum
                                     Bevölkerung (Mrd. Menschen)

                                     7,0

                                                                                               2010

                                     2,5
                                                   1950
                                     1,8
                                            1900

 R. Koppenleitner 2021
                                                                                                             Konsum
Quelle: von Frau Prof. S. Gabrysch
überlassen
                                                                                                            (BSP pro Person   19
                                              1.100   2.100   Adapted from National Geographic 2012   7.800 in 1990 intl$)
3. Folgen für Gesundheit und Leben
     1.   Starkregen
     2.   Dürre
     3.   Luftverschmutzung
     4.   Allergie
     5.   Neue Infektionen
     6.   Hitze
     7.   Mangelernährung
     8.   Migration
     9.   Mentale Gesundheit

                                     20
3. Folgen für Gesundheit und Leben

  1. Starkregen , Stürme, Überschwemmungen

                                             21
Folgen von Überflutungen
           • Verletzungen
           • Ertrinken
           • Verlust von Heimat und Eigentum
           • Verlust von Schule und Arbeitsplatz
           • Versorgung mit sauberem Wasser gefährdet
           • Dresden 2002 Elbehochwasser: 4 von 6
             Krankenhäuser waren ohne Strom
           • Psychisches Trauma
                Fast 500 Millionen Kinder leben in
                Gebieten, die besonders häufig von
                Überflutung betroffen sind              Quelle: https://www.welt.de/vermischtes/weltgeschehen/article8560257/

R. Koppenleitner 2021                                                                                                22
Potential impacts of
                                  floods and severe
                                  storms on children

                              UNICEF, Unless we act now, 2015

UNICEF, Unless we act now, 2015
3. Folgen für Gesundheit und Leben

                     2. Dürre

                                     24
Waldschäden durch
 Dürre 2018/19

     Quellen: Folie von Otto Laub; : Klinikum der Universität München,
      Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin
                                                                         Quellen: Folie von Otto Laub; : Klinikum der Universität München,
                                                                          Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin
Quelle: www.publicdomainpictures.net

                                       Victoria Fälle November 2019
                                       Süddeutsche Zeitung 9.12.2019
Impact of drought and
water stress on children

 UNICEF, Unless we act now, 2015
3. Folgen für Gesundheit und Leben

              3. Luftverschmutzung

                                     28
Luftverschmutzung
• 18% der Todesfälle weltweit gehen laut
  einer Studie auf die Luftverschmutzung
  von Kohle, Benzin oder Diesel zurück.
• 8 Mio. pro Jahr! (Harvard 2021)
• Davon die Hälfte an Herz-Kreislauf-
  Erkrankungen
• Hauptursache sind Feinstaubteilchen
  kleiner als 2,5 Mikrometer (PM 2,5)
• Verkürzt das Leben der Europäer um
  rund zwei Jahre
   Quellen: Quellen:J. Lelieveld, K. Klingmüller, A. Pozzer, U. Pöschl, M. Fnais, A. Daiber und T. MünzelCardiovascular disease burden from ambient air
   pollution in Europe reassessed using novel hazard ratio functionsEuropean Heart Journal, 12. März 2019                                                 29
3. Folgen für Gesundheit und Leben

                    4. Allergie

                                     30
KLIMAWANDEL UND POLLEN – ZUSAMMENFASSUNG

               • Verlängerung der Vegetationsperiode - allgemein ist Blütezeit
                 durchschnittlich 14 Tage früher als im langjährigen Mittel
               • „Einwanderung“ von Neophyten, z.B. Ambrosia mit stark erhöhter
                 Allergenität
               • Erhöhter CO2 Gehalt bedingt verbessertes Pflanzenwachstum mit
                 höheren Pollenerträgen
               • Hitze, Luftverschmutzung und Allergene verstärken ihre Wirkung
                 gegenseitig

                        Drohende Konsequenz ist ganzjähriger Pollenflug!

R. Koppenleitner 2021          Quellen: Klinikum der Universität München, Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin   31
Klimawandel und Allergien

           Das allergische
           Potential der
           Ambrosia Pflanze
           im Vergleich:

R. Koppenleitner 2021    Quellen: Klinikum der Universität München, Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin   32
3. Folgen für Gesundheit und Leben

               5. Neue Infektionen

                                     33
Folgen des Klimawandels:
     Infektionen durch Überträgertiere:
     • FSME (Zecke)
                                                                                        • Chikungunya-Fieber (Aedes-
     • Borreliose (Zecke)                                                                 Mücke)
     • West-Nil-Fieber (Aedes-Mücke,                                                    • Zika (Aedes-Mücke)
       Culex Mücke)
                                                                                        • Malaria (Anopheles-Mücke)
     • Dengue-Fieber (Aedes-Mücke)
                                                                                        • Leishmaniose (Sandmücke)

                         Zecke                            Culex spp                        Aedes albop.                      Sandmücke

R. Koppenleitner 2021   Quellen: Klinikum der Universität München, Institut und Poliklinik für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin       34
3. Folgen für Gesundheit und Leben

                     6. Hitze

                                     35
Hitze-Stress

           • Besonders ausgeprägt bei Hitzewellen und
             Tropennächten
           • Hitze-Inseln in der verdichteten Stadt
           • Hitzschlag – Sonnenstich – Hitzekollaps
           • Besonders gefährdet:
                   • Pflegebedürftige, Ältere, Kleinkinder
                   • Menschen mit Vorerkrankungen
                   • Patienten mit Betablockern, Antidepressiva,
                     Diuretika

                                     Quelle: https://www.minimed.at/medizinische-themen/gehirn-nerven/hitzeohnmacht-hitzesynkope/
R. Koppenleitner 2021                                                                                                               36
Physiologie der Hitzekrankheit
Hitze:
➢Schwitzen
  ➢Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten
     ➢Gefährdete trinken zu wenig oder sind wenig anpassungsfähig
        ➢Austrocknung (Exsikkose) und Hitzestau
           ➢Hitzekrankheit + Verschlechterung von Vorkrankheiten

 Reinhard Koppenleitner
                                                                    37
Hitzschlag
• Lebensgefährlich, kann in weniger als 24 Stunden zum Tod führen, sofern
  keine geeigneten Gegenmaßnahmen ergriffen werden
• Körpertemperatur außer Kontrolle, auf 41°C
• Ähnlich einer Enzephalitis
• ungewöhnliche Unruhe,
• heiße, rote und trockene Haut,
• Kopfschmerzen, Schwindelgefühl, Schläfrigkeit,
• starkes Durstgefühl
• Verwirrtheit, Krampfanfälle, eine Eintrübung des Bewusstseins bis zur
  Bewusstlosigkeit

                   Quellen: Quellen: UBA Ratgeber Klimawandel und Gesundheit 2008   38
Gefährdete Personen
•   alleinstehende ältere und pflegebedürftige Menschen;
•   Säuglinge und Kleinkinder;
•   Menschen mit Gedächtnisstörungen, die auf die Hilfe anderer angewiesen sind;
•   Menschen unter bestimmter medikamentöser Behandlung (wie Beruhigungsmittel,
•   entwässernde und blutdrucksenkende Medikamente);
•   chronisch Kranke (zum Beispiel mit neurologischen Krankheiten, Herz-Kreislauf-
    Krankheiten, Stoffwechselkrankheiten, Infektionskrankheiten);
•   Menschen mit Fieber;
•   Konsumenten von Alkohol und psychoaktiv wirkenden Drogen;
•   Menschen mit bekannten Störungen der Hitzeanpassung;
•   behinderte Menschen;
•   Menschen, die im Freien arbeiten sowie Sportler

                          Quellen: Quellen: UBA Ratgeber Klimawandel und Gesundheit 2008   39
Sterberisiko bei Hitze
           1C Erhöhung der mittleren Umgebungstemperatur führt zu einem Anstieg
                 • der spezifischen Mortalität an der Hitzekrankheit um 14,83% (Bunker al al., 2016).
                 • der kardiovaskulären Mortalität um 3,79%
                 • der respiratorischen Mortalität um 2,32%
                 • der zerebrovaskulären Mortalität um 1,40%
                 • der Mortalität an Diabetes mellitus um 1,02%
                 • der Mortalität an genitouretralen Krankheiten um 2,12%.
                 • Die Gesamt-Mortalität steigt um 3,44% (Bunker et al., 2016; Moghadamnia et al.,
                   2017).

R. Koppenleitner 2021                         Quellen: Bunker et al., 2016; Moghadamnia et al., 2017    40
Auch reiche Länder sind
                                                                         betroffen … die Hitzewelle
                                                                         2003 hatte in Westeuropa
                                                                         70 000 Todesopfer zur
                                                                         Folge

R. Koppenleitner 2021
Quelle: überlassen
von Dr. W. Zacher

                                                                    41
                        World Bank, World Development Report 2010                          41
3. Folgen für Gesundheit und Leben

               7. Mangelernährung

                                     42
Ernährung

• 75% der sozialen Kosten der Treibhausgasemissionen werden 2030
  von Fleisch- und Milchprodukten kommen, bei den derzeitigen
  Ernährungsmustern
• Unterernährung ist weltweit einer der wichtigsten Faktoren, die für
  Krankheit und Sterblichkeit von Kindern verantwortlich sind
• Im Africa südlich der Sahara könnte die Wachstumsstörung aufgrund
  von Unterernährung um 20% zunehmen, abhängig von der sozio-
  ökonomischen Entwicklung

                          Quelle:LANCET Planetary Health 2021
3. Folgen für Gesundheit und Leben

                   8. Migration

                                     44
Mögliche Wirkungen auf Migration

Wenn der Ausstoß von Treibhausgasen weiter so ansteigt („business as
usual“):

• werden in 50 Jahren 33% der Weltbevölkerung in einer Gegend mit
  29°C Durchschnittstemperatur leben (entspricht der Sahara heute)
• werden 1,5 bis 3,5 Milliarden Menschen wegen der Hitze gezwungen
  sein, auszuwandern
• kann der Anstieg des Meeresspiegels bis 2100 eine halbe Milliarde
  Menschen zur Migration zwingen
Reinhard Koppenleitner
                         Quellen: PNAS Future of the human climate niche 26Juli2020, Anders Levermann, PIK, et al.: Projecting
                                                    Antarctica’s contribution to future sea level rise                           45
3. Folgen für Gesundheit und Leben

             9. Mentale Gesundheit

                                     46
Auswirkungen auf mentale Gesundheit
 Ursachen:
       • Trauma
       • Aggression und Gewalt
       • Notlage-Migration
       • Verlust von Zuhause, Schule, Arbeitsplatz,
         Freunde, Identität, Hoffnung
 Auswirkungen:
      • Schock, Post-traumatische
         Belastungsstörung
      • Sozialkontakte gestört, Aggression
      • Ängste, Depression, Suizid
      • Drogen-Missbrauch
                      Quellen: http://climateforhealth.org/mental-health-impacts-report   47
4. Anpassungsmaßnahmen

                         49
Handlungsfelder Anpassung
           • Hitzeaktionspläne!!!
           •   Stadtplanung
           •   Regenwassermanagement
           •   Hochwasserschutz, Überflutungsschutz
           •   Rettungsdienste, Krankenhäuser
           •   Brandschutz und Feuerwehr
           •   Schulung von medizinischem Personal und Risikogruppen
           •   Architektur der Häuser
           •   Entsiegelung
           •   Kühlung durch Grün, Bäume und Wasser
           •   Etc.
R. Koppenleitner 2021                                                  50
R. Koppenleitner 2021   51
R. Koppenleitner 2021   52
R. Koppenleitner 2021   53
5. Klimaschutzmaßnahmen

                          54
Kernthemen von Klimaschutz

                                         Energie
                         Verkehr und                   Landwirtschaft
                        Stadtplanung                     Ernährung

                        Luftverschmu                    Artenschutz
                            tzung                       Landnutzung
                                       Kreislaufwirt
                                          schaft

R. Koppenleitner 2021                                                   55
Sofort-Nothilfe

                            Schnell abbremsen! Dann umsteuern…
                            1. Umweltschädliche Subventionen streichen (Flugverkehr,
                               Kohle, Fleischproduktion, Dienstwagen, etc.)
                            2. Keine neuen fossilen Energiequellen erschließen und
                               keine fossilen Kraftwerke bauen
                            3. Zerstörung von Natur (Moore, Wälder, etc.) stoppen
                            4. Humusverlust in Böden stoppen (z.B. ökologische
                               Landwirtschaft)
                            5. Eintrag von gefährlichen Chemikalien und Plastikmüll
R. Koppenleitner 2021
Quelle: von Frau Prof. S.      stoppen
Gabrysch überlassen

                                                                                                              56
                                                         Quelle: Teils angelehnt an BUND Klima-Nothilfeplan
Reduktionspfad-Szenarien

                                                                                                 Quelle: angepasst von Deutsche Welle, nach Global Carbon Project
                                                                         Nichtstun bis 2025:
                                                                        Kalter Entzug danach
                               CO2-Emissionen                               notwendig…
                        50     (Gt/Jahr)

                        40

                        30

                                        Je früher wir anfangen,
                        20
                                        desto weniger hart die
                                           nötige Reduktion.
                        10
R. Koppenleitner 2021
Quelle: von Frau
Prof. S. Gabrysch
überlassen              0
                             1990     2000        2010        2020   2030     2040        2050                                                                      57
6. Aktiv werden für eine Zukunft, die wir wollen

                                                   58
Warum: Klimaschutz senkt Risikofaktoren

                                                       Top Risikofaktoren:
                                                       • Bewegungsmangel (tägliches
                                                         Autofahren)
                                                       • Luftverschmutzung (Verbrauch
                                                         Öl, Kohle, Gas)
                                                       • Ernährung (viel Fleisch,
                                                         Fleischwaren, tierische Fette)

                        Quelle: Klimawandel im Gesundheitsbereich – Julia Huscher,
R. Koppenleitner 2021                                                                     59
                                   Health and Environment Alliance (HEAL)
Klimaschutz bedeutet Freiheit von…

             FREI werden von
                        ➢Schmutziger Luft
                          ➢Herzinfarkt
                            ➢Allergien
                              ➢Schlaganfall
                                 ➢Pandemie
                                    ➢Hitzekrankheit
                                       ➢Wirtschaftszusammenbruch
R. Koppenleitner 2021
                                          ➢Tod durch Flucht, Hunger und Durst
                                            Quellen: Reinhard Koppenleitner     60
Wie können wir das erreichen?

                        Eine gesunde Zukunft imaginieren
                        Und mit der Realisierung beginnen

R. Koppenleitner 2021                                       61
Stellschrauben / Spielregeln ändern!

                                      Politik

                                      Gruppen

Quelle: von Frau
Prof. S. Gabrysch                      Einzelne
überlassen

R. Koppenleitner 2021                                          62
Soziale Kipp-Elemente (Hebel)
           1. Bildung: verstärkte Aufklärung über den Klimawandel sowie die Bereitstellung
                   von Informationen über die Emissionen fossiler Brennstoffe;
           2.      Normen und Werte: Aufklärung über die moralischen Implikationen der
                   Nutzung fossiler Brennstoffe;
           3.      Finanzmarkt: Ausstieg aus finanziellen Vermögenswerten, die mit fossilen
                   Brennstoffen verbunden sind (Divestment);
           4.      Steuerung öffentlicher Gelder: Umwidmung staatlicher Subventionen weg
                   von der Energieerzeugung aus fossilen Quellen hin zu Erneuerbaren Energien,
                   bis diese die dauerhaft günstigere Variante der Energieerzeugung sind;
           5.      Finanzielle Steuerung: Anreize für dezentralisierte Energieversorgung;
           6. Leben und Wohnen: Aufbau kohlenstoffneutraler Städte
                                        Quellen: Studie "Social tipping dynamics for stabilizing Earth's climate by
R. Koppenleitner 2021
                                          2050" (https://www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.1900577117)                63
Aktiv werden im sozialen Umfeld
• Informationen suchen und nutzen
• Umweltbewusstsein stärken
• Mit praktischen Schritten beginnen, zuhause und bei der Arbeit
• Mit Freund:innen Gruppen bilden

             • Eintreten für eine gesunde Zukunft, im privaten,
               gesellschaftlichen und politischen Umfeld, für das
               Einhalten der planetaren Grenzen, besonders
               Klimaschutz und Artenschutz

                                 Quellen:                           64
Unsere Große Transformation
           • 100% Erneuerbare Energien
           • Gebäude sind gedämmt
           • Alle Neubauten sind Passiv-
             Energie-Häuser, aus
             nachhaltigen Rohstoffen
           • Dächer und Fassaden begrünt
             und mit PV Anlagen und
             Solarthermie

R. Koppenleitner 2021     Quellen: https://www.optigruen.de/fileadmin/contents/img/systemloesungen/breite_464px/SolarGruenDach.jpg   65
Unsere Große Transformation
                                                                                                        • Vieles geht auch ohne
                                                                                                          Verpackung
                                                                                                        • Alle unvermeidbaren
                                                                                                          Verpackungen werden
                                                                                                          recycelt
                                                                                                        • Die Kreislaufwirtschaft
                                                                                                          der Rohstoffe wird in
                                                                                                          immer mehr Branchen
                                                                                                          umgesetzt

R. Koppenleitner 2021
                        Quellen: https://www.hei-hamburg.de/wp-content/uploads/Store_Frische_6204_entw.jpg                          66
Unsere Große Transformation
           • CO2 wird der Atmosphäre aktiv
             entzogen und ist rückläufig
           • Individueller motorisierter Verkehr ist
             auf 1/3 reduziert
           • Flugverkehr ist halbiert
           • Neue Flugzeuge nutzen regenerativen
             Treibstoff
           • Viel Platz für Fußverkehr, Radverkehr
             und Kinder
           • ÖPNV und Bahn-Fernverkehr ist gut
             organisiert und klimaneutral
           • Lieferverkehr ist klimaneutral
                                        Quellen: https://www.deutsches-architekturforum.de/thread/10516-leer-ostfriesland/
R. Koppenleitner 2021                                                                                                        67
Unsere Große Transformation
           • Die Regenwälder am Amazonas, am
             Kongo und in Südost-Asien erholen
             sich
           • In der Sahel-Zone entsteht ein Wald-
             Gürtel
           • Weltweit nimmt die Fläche von
             fruchtbarem Boden zu
           • Hunger und Armut nehmen weltweit
             ab
           • Die Flüchtlingslager leeren sich

R. Koppenleitner 2021                               68
Unsere Große Transformation
           • Die meisten Äcker werden nachhaltig bebaut
           • Es gibt kaum noch Massentierhaltung
                                                    • Die meisten Menschen
                                                      ernähren sich regional,
                                                      saisonal, mit wenigen
                                                      Tierprodukten, biologisch
                                                    • Herzinfarkte, Schlaganfälle,
                                                      Diabetes und Krebs werden
                                                      seltener
                                                    • Krankenkassenbeiträge sinken

R. Koppenleitner 2021   Quellen: https://www.br.de/mediathek/video/agro-photovoltaik-solar-module-ueber-dem-acker-av:5968f2712217f600123247f7   69
Unsere Große Transformation

           • Die Standard-Arbeitszeit
             beträgt 25 Stunden/Woche
           • Wir haben Zeit für Ruhe,
             Familie, Natur und alles
             Schöne
           • Unsere Demokratie ist stark
             und übersteht neue
             Spannungen

R. Koppenleitner 2021             Quellen: http://www.alpenverein.at/portal_wAssets/img/jugend-familie/naturpurcamp.JPG   70
Quelle: Leonhard Len

                                                                   Berlin

Quelle: von Frau
Prof. S. Gabrysch
überlassen

                                           Quelle: Public Domain       Quelle: Sabine Gabrysch
Literatur und Links
−   Handbuch Klimaschutz, oekom Verlag 2020
−   Uwe Schneidewind, Die Große Transformation – Eine Einführung in die Kunst gesellschaftlichen Wandels (Umfassend)
−   Luisa Neubauer, Alexander Repenning, Vom Ende der Klimakrise – Eine Geschichte unserer Zukunft (Schwerpunkt Perspektive Jugend)
−   Claudia Kemfert, Mondays for Future (Was tun? Fragen, Antworten)
−   Maja Göpel, Unsere Welt neu denken – Eine Einladung (Schwerpunkt Wirtschaftssysteme)
−   FAO, IFAD, UNICEF, WFP and WHO. 2020. The State of Food Security and Nutrition in the World 2020. Transforming food systems for affordable healthy diets. Rome, FAO.
    https://doi.org/10.4060/ca9692en
−   Lancet 2019; 394: 1836–78, The 2019 report of The Lancet Countdown on health and climate change: ensuring that the health of a child born today is not defined by a changing climate
−   Lancet 2020, 395.605-58, A future for the world‘s children?
−   Lancet Planet Health 2021; 5: e164–75, Climate change and child health: a scoping review and an expanded conceptual framework
−   Lancet Planet Health 2021; 5: e121–34, Premature mortality due to air pollution in European cities: a health impact assessment
−   Lancet Planet Health 2018; 2: e292–300, Age-dependent health risk from ambient air pollution: a modelling and data analysis of childhood mortality in middle-income and low-income countries
−   Lancet Planet Health 2019Published OnlineApril 10, 2019 http://dx.doi.org/10.1016/S2542-5196(19)30046-4, Global, national, and urban burdens of paediatric asthma incidence attributable to
    ambient NO₂ pollution: estimates from global datasets
−   Trans R Soc Trop Med Hyg2021;115: 147–168doi:10.1093/trstmh/traa192, The impact of climate change on neglected tropical diseases:asystematicreview
−   UNICEF, 2015, Unless we act now, www.unicef.org/environment
−   UNICEF, 2016, Clean the air for children, www.unicef.org/environment
−   United Nations Children’s Fund (UNICEF), World Health Organization, International Bank for Reconstruction and Development/The World Bank. Levels and trends in child malnutrition: Key
    Findings of the 2020 Edition of the Joint Child Malnutrition Estimates. Geneva: World Health Organization; 2020. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
−   WHO, Air pollution and child health: prescribing clean air, 2018
−   WMO, State of the Global Climate 2020

                                                                                                                                                                                                   72
Kontakt:

KLUG - Deutsche Allianz Klimawandel und Gesundheit e.V.
Dr. med. Reinhard Koppenleitner
M: +49 (0)173 940 2610
E: reinhard.koppenleitner@klimawandel-gesundheit.de

www.klimawandel-gesundheit.de
www.healthforfuture.de
www.planetary-health-academy.de

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