Kompendium Cannabisprodukte der Bahnhof Apotheke Langnau AG
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Kompendium
Cannabisprodukte der
Bahnhof Apotheke Langnau AG
Inhalt
Eine kurze Einführung 5
Das Wichtigste in Kürze 7
Allgemeine Informationen 9
Medizinische Informationen THC-haltige Cannabispräparate 12
Produktinformationen 14
DronabinolLösung 2.5% (25 mg THC / g) 14
Cannabistinktur normiert (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml) 15
Cannabisöl normiert (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml) 16
Medizinische Informationen reine CBD-Präparate (THC-frei) 17
Produktinformationen 18
Cannabidiol (CBD)Lösungen (THCfrei) 18
Verpackung | Packungsgrössen | Preise 19
Übersicht der CANNAPLANT-Produkte 20
Häufig gestellte Fragen zu THC-haltigen Cannabispräparaten 22
3Manfred Fankhauser (geb. 1963); nach einer Ausbildung zum Kaufmann folgte die eidg. Matura und dann das Pharmaziestudium in Bern, das er 1991 mit dem Staatsexamen als Apotheker abschloss. Seitdem arbeitet er in Langnau im Emmental in der eigenen Apotheke. Die Promotion folgte im Jahr 1996 zum pharmaziehistorischen Thema «Haschisch als Medikament». Als Mitglied der Internationalen Arbeits gemeinschaft Cannabis in der Medizin (IACM) ist M. Fankhauser Verfasser zahlreicher Vorträge und Publikationen zu diesem Themengebiet. Hanfpionier, ermöglichte ab 2008 den therapeutischen Einsatz von Cannabinoiden (Dronabinol, Cannabistinktur, Cannabisöl) in der Schweiz. Grosse medizinisch-pharmazeutische Erfahrung mit mehreren Tausend Cannabis-Patienten. Seit 2004 Lehrauftrag für Geschichte der Pharmazie an der Eidgenössisch Technischen Hochschule (ETHZ) in Zürich. 4
Eine kurze Einführung
Cannabis – Wunderpflanze oder Teufelskraut? Seit 2008 können in der Schweiz praktizierende
Kaum eine andere Pflanze vermag auch in Ärzte THC-haltige Cannabismedikamente an
der h eutigen Zeit so heftig zu polarisieren. Dabei Patienten verschreiben. Als Pionier-Apotheke
geht oft vergessen, dass sich Hanf nicht nur bekam die Bahnhof Apotheke Langnau AG
als Faser- und Rauschpflanze, sondern auch als eine Ausnahmebewilligung des Bundesamtes für
Medizinalpflanze bereits in frühen Zeiten Gesundheit (BAG), entsprechende Präparate
etablieren konnte. herzustellen und u nter bestimmten Voraus
setzungen an Patienten abzugeben. In den
Seit Jahrtausenden wird Hanf therapeutisch
vergangenen Jahren erhielten mehrere Tausend
genutzt, allerdings dauerte es bis Mitte des
Patienten ein solches Medikament und so konnte
19. Jahrhunderts, bis er sich als Arzneipflanze auch
sich die Bahnhof Apotheke Langnau AG im
in Europa durchsetzen konnte. In der Zeit von
Laufe der Zeit als eigentliches Kompetenzzentrum
1850 bis 1950 waren Hanfpräparate anerkannte
für medizinisches Cannabis etablieren.
und geschätzte Arzneimittel. Verschiede Umstände,
nicht zuletzt auch die Aufnahme von Cannabis Die Hoffnung, dass die Arzneipflanze Cannabis
ins Betäubungsmittelgesetz im Jahr 1951, führten wieder ihren wichtigen Platz als Heilmittel
dazu, dass Hanf auch in der Schweiz aus dem zurückerobern kann, ist berechtigt. Forschung,
Blickfeld der Medizin verschwand. Studien und die wieder gewonnenen praktischen
Erfahrungen mit Cannabinoiden tragen dazu
Erst zu Beginn der 1990er-Jahre wurde Hanf als
bei, dass die Akzeptanz und Wertschätzung
Arzneimittel wieder neu entdeckt. Der Haupt
sowohl bei Ärzten als auch bei Patienten enorm
grund lag darin, dass sogenannte Cannabinoid-
gestiegen ist.
Rezeptoren im menschlichen Körper gefunden
wurden. Dies bedeutete, dass man zu verstehen Gerne stehen wir Ihnen für Ihre Anfragen zu
begann, in welcher Weise Cannabis und seine medizinischem Cannabis zur Verfügung.
wichtigsten Inhaltsstoffe, das THC (Tetrahydro
cannabinol) und das CBD (Cannabidiol), wirken.
Ab diesem Zeitpunkt wurden die medizinischen
Wirkungen von Cannabis weltweit intensiver Dr. M. Fankhauser
erforscht und immer wie mehr zeigte sich, dass und das Cannabis-Med Team der
Hanfmedikamente ein grosses therapeutisches Bahnhof Apotheke Langnau AG
Potential aufweisen.
5Einblick in die Offizin (Verkaufsraum) der Bahnhof Apotheke Langnau AG 6
Das Wichtigste in Kürze
Verschreibungspflichtige C
ANNAPLANT-Cannabispräparate
aus der Bahnhof Apotheke Langnau AG:
THC-haltige Cannabispräparate Reine CBD-Präparate (THC-frei; unterstehen
(unterstehen dem Betäubungsmittelgesetz) nicht dem Betäubungsmittelgesetz)
· Dronabinol-Lösung 2.5% · Cannabidiol (CBD)-Lösungen
(25 mg THC / g) 2.5% | 5% | 10% | 20%
· Cannabistinktur normiert
Voraussetzungen für den Bezug:
(ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
· Normales Arztrezept
· Cannabisöl normiert
· Schriftliche Angabe der Indikation
(ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
Voraussetzungen für den Bezug: Weitere benötigte Angaben
· Betäubungsmittelrezept
· Lieferadresse
· BAG-Ausnahmebewilligung
· Rechnungsadresse
· Bestellmenge
Für Auskünfte bitten wir Sie, uns telefonisch, per E-Mail
oder per Post zu kontaktieren.
Bahnhof Apotheke Langnau AG Zu diesen Telefonzeiten erreichen Sie uns:
Dr. M. + B. Fankhauser Montag bis Freitag
Abteilung Cannabis-Med 8.00 – 12.00 Uhr | 13.30 – 17.00 Uhr
Dorfstrasse 2
Samstag
3550 Langnau i.E.
8.30 – 11.30 Uhr
Schweiz
Bitte beachten: Die Cannabis-Med-Abteilung ist
Telefon 034 402 12 55
räumlich und personell von der Bahnhof
(nach Bandansage Taste 2 drücken)
Apotheke getrennt. Wir bitten Sie deshalb um
Fax 034 402 25 35
Verständnis, dass die Mitarbeitenden der
E-Mail fankhauser@cannabis-med.ch
Apotheke nur begrenzt Auskunft zu medizinischen
cannabis-med@hin.ch
Cannabispräparaten geben können. Für detaillierte
Web www.panakeia.ch
Informationen kontaktieren Sie bitte oben
www.cannabis-med.ch
stehende Telefonnummer. Sie werden so direkt in
www.cannaplant.ch
die Abteilung Cannabis-Med verbunden.
7Abfüllen von Cannabisöl 8
Allgemeine Informationen
Grundsätzliches durch das Bundesamt für Gesundheit (BAG) und
nur von Ärzten verschreibbar, welche in der
In der Bahnhof Apotheke Langnau AG sind
Schweiz niedergelassen sind und über eine
ausschliesslich Hanfprodukte in verarbeiteter Berechtigung zur Berufsausübung in der Schweiz
Form zur medizinischen Anwendung und verfügen. Zudem muss der Patient seinen
oraler Einnahme erhältlich. Hanfblüten, -samen Wohnsitz in der Schweiz haben.
oder -tees werden nicht verkauft.
Antragsformulare für eine Ausnahmebewilligung
Die Bahnhof Apotheke Langnau AG ist nicht sind auf der Homepage der Bahnhof Apotheke
berechtigt, Cannabispräparate zu verschreiben. Langnau AG (www.cannabis-med.ch) oder
Dies liegt in der Kompetenz des Arztes. Es auf Anfrage erhältlich. Weitere Informationen
ist daher notwendig, den Wunsch nach einer finden sich auf der Homepage des BAG
Cannabistherapie mit dem behandelnden Hausarzt (www.bag.admin.ch).
oder Spezialisten zu besprechen. Von der Gesuchstellung bis zur Ausstellung der
Bei Bedarf ist es möglich, ein Beratungsgespräch Bewilligung dauert es ca. 1 bis 2 Wochen. Die
mit den Fachspezialisten Herrn Dr. Fankhauser Gültigkeit einer Ausnahmebewilligung ist zeitlich
oder Frau Dr. Eigenmann zu vereinbaren. beschränkt (in der Regel auf 12 Monate).
Der Ansatz hierfür beträgt CHF 50.– pro Sitzung, Bei Ablauf der Verfügung kann diese erneuert
werden. Es empfiehlt sich, eine Erneuerung
der Betrag kann später von den allfälligen
der Verfügung rechtzeitig (d.h. bereits vor d eren
Medikamentenkosten abgezogen werden.
Ablauf) zu beantragen, um eine lückenlose
Nach Therapiebeginn steht Ihnen das Team Versorgung des Patienten mit dem entsprechen
der Cannabis-Med-Abteilung der Bahnhof den Präparat zu gewährleisten.
Apotheke Langnau AG für Fragen telefonisch
oder per E-Mail gerne zur Verfügung. Es ist jedoch BAG-Ausnahmebewilligung für
wichtig, dass Therapieänderungen (z.B. das THC-haltige Präparate
Anpassen der Dosierung oder das Absetzen
· vom behandelnden Arzt (Hausarzt,
des Medikamentes) ausschliesslich nach Spezialist) zu beantragen
Rücksprache mit dem behandelnden Arzt · für Patienten mit Wohnsitz in der Schweiz
erfolgen, da bei diesem die Verantwortung der · nur für ein Präparat möglich
Therapie liegt. (späterer Wechsel muss schriftlich beantragt
werden)
BAG-Ausnahmebewilligung · BAG-Antragsformulare auf
www.cannabis-med.ch
Die THC-haltigen Cannabispräparate (Dronabinol-
· für reine CBD-Präparate braucht es keine
Lösung 2.5%, normierte Cannabistinktur und
BAG-Bewilligung
normiertes Cannabisöl) sind bewilligungspflichtig
9Lieferung Bestellfristen und Lieferzeiten
Eine Lieferung der Cannabispräparate kann Die Cannabispräparate werden innerhalb
erfolgen, sobald die Bahnhof Apotheke Langnau von 1 bis 3 Arbeitstagen nach Bestelleingang
AG im Besitz aller notwendigen Dokumente ausgeliefert.
und Angaben ist. Die Lieferung erfolgt in der Regel · Bestellungen, welche wochentags vor 11.30 Uhr
mit «eingeschriebener» Post (portofrei) aufgegeben werden, werden in der Regel noch
· direkt an den Patienten am selben Tag versendet.
(mit Vermerk «eigenhändig») · Bei Bestellungseingang am Nachmittag erfolgt
· an eine gewünschte Apotheke / Spitalapotheke der Versand am Folgetag (samstags: Versand in
· an die Praxisadresse des Arztes. der Regel am darauffolgenden Montag).
Alternativ besteht die Möglichkeit, dass der Bitte beachten: Die obigen Fristen sind Richt
Patient das Präparat in der Bahnhof Apotheke werte, welche die Bahnhof Apotheke Langnau AG
Langnau AG gegen Unterschrift selber abholt so gut wie möglich einzuhalten versucht. Dennoch
oder abholen lässt (Voranmeldung notwendig). ist es empfehlenswert, eine Bestellung jeweils
3 bis 4 Tage vor dem benötigten Liefertermin
Lieferung der Cannabispräparate aufzugeben, um Lieferengpässe zu vermeiden. Bei
neuen Patienten, für welche erst ein Patienten
Möglich, sobald die Apotheke im Besitz aller
dossier erstellt wird, dauert es unter Umständen
notwendigen Dokumente und Angaben ist.
einige Tage vom Bestellungseingang bis zur
· THC-Präparate: BAG-Ausnahmebewilligung,
Lieferung.
Betäubungsmittelrezept
· Reine CBD-Präparate (THC-frei): normales
Arztrezept, Angabe der Indikation
· B estellmenge, Liefer- und Rechnungsadresse
Versand portofrei per Post oder
Direktabholung.
10Rechnungsstellung Kosten und Vergütung durch
die Krankenkasse
Es bestehen folgende Möglichkeiten:
· Rechnung lautet auf Patient Die Kosten einer Therapie mit Cannabispräparaten
· Rechnung lautet auf Arztpraxis / Apotheke sind abhängig von der benötigten Dosierung an
· Rechnung lautet auf Krankenkasse THC und / oder CBD und daher sehr individuell. Je
(nur möglich bei Vorliegen einer schriftlichen nach Dosis liegen die Kosten zwischen CHF 200.–
Kostengutsprache der Versicherung für das und CHF 600.– pro Monat, oder auch deutlich
entsprechende Präparat). höher. Die Krankenkassen der Schweiz (Grund-
und Zusatzversicherungen) sind grundsätzlich
Bitte beachten: Die Rechnung ist zahlbar
nicht verpflichtet, die Kosten einer Cannabis
innerhalb 30 Tagen. Bei Neukunden behalten wir
therapie zu übernehmen, so dass der Patient die
uns das Recht vor, auf einer Begleichung der
Kosten in der Regel selber tragen muss. In
ersten Rechnung zu bestehen, bevor die nächste
manchen Fällen wird seitens des Arztes erfolg
Bestellung ausgeführt wird.
reich eine Kostengutsprache bei der Krankenkasse
erwirkt. Teilweise erfolgt auch eine Beteiligung
der Krankenversicherung an den Kosten (z.B. eine
Pauschale pro Jahr) oder die Kosten werden
während einer gewissen Zeitdauer (z.B. für sechs
Monate) übernommen.
Hilfestellung für Ärzte zur Verfassung von
Anträgen für eine Kostengutsprache finden sich
auf der Homepage der Schweizerischen
Gesellschaft der Vertrauens- und Versicherungs
ärzte (www.vertrauensaerzte.ch unter der
Rubrik Formulare und Services).
Kosten und Krankenkasse
· Kosten werden nicht automatisch von
der Krankenkasse übernommen.
· Kostengutsprache kann von Arzt
beantragt werden.
· Ohne Kostengutsprache: Kosten sind
vom Patienten selber zu tragen.
11Medizinische Informationen
THC-haltige Cannabispräparate
Dronabinol-Lösung 2.5% (25 mg THC / g)
Cannabistinktur normiert (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
Cannabisöl normiert (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
Indikationen Wirkeintritt | Wirkdauer
Schmerzen (z.B. Krebsschmerzen, Nerven Wirkeintritt: nach 30 bis 90 Minuten
schmerzen, Schmerzen des rheumatischen Wirkdauer: 2 bis 4 Stunden
Formenkreises), Spastik (z.B. bei Multipler
Sklerose, Amyotropher Lateralsklerose, Quer Kontraindikationen |
schnittlähmung), Übelkeit und Erbrechen, strenge Indikationsstellung
Appetitlosigkeit und Abmagerung, neurologische Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Hanf oder
Erkrankungen (z.B. Tourette-Syndrom, Tics, THC, schwerwiegende psychiatrische Erkrankungen,
Restless Legs Syndrom, Tremor, Dyskinesien), schwerwiegende Herzerkrankungen, Kinder
Glaukom und weitere. und Jugendliche, Schwangerschaft und Stillzeit.
Wirkungen | Wirkmechanismus Nebenwirkungen
Der Hauptwirkstoff von Cannabis ist das Delta-9- In therapeutischen Dosen sind Nebenwirkungen
Tetrahydrocannabinol (THC, Synonym Dronabinol). selten und treten meist erst ab relativ h ohen
THC wirkt schmerzlindernd, antispastisch, THC-Dosen auf. Am häufigsten sind: Müdigkeit,
antiemetisch und appetitsteigernd über eine Sedierung, Mundtrockenheit, gerötete Augen,
Bindung an spezifische Cannabinoid-Rezeptoren Herzrasen, Blutdrucksenkung oder Schwindel.
des Endocannabinoid-Systems. Selten können psychotrope Effekte wie Euphorie
und Dysphorie oder rauschartige Zustände
Dosierung auftreten. Diese sind bei therapeutischen
Die Dosierung ist individuell und wird vom Arzt Dosierungen in der Regel aber nicht zu erwarten.
festgelegt. Abhängig von der Indikation und vom Die meisten unerwünschten Nebenwirkungen
Patient kann die Tagesdosis (bezogen auf THC) verschwinden nach wenigen Tagen regelmässiger
zwischen 5 und 30 mg THC betragen, aufgeteilt auf Einnahme.
2 bis 3 Gaben. In Ausnahmefällen kann die Dosis
auch höher (oder tiefer) sein. In der Regel wird Abhängigkeit | Suchpotential
einschleichend dosiert, d.h. man beginnt mit einer Cannabis hat ein sehr geringes Suchtpotential.
geringen Dosis (z.B. 2- bis 3-mal täglich 2.5 mg THC) Bei therapeutischer THC-Dosierung gelten
und erhöht tropfenweise bis zur gewünschten eine körperliche und psychische Abhängigkeit als
Zieldosis. vernachlässigbar.
Normwerte Interaktionen
Einzeldosis: bis 10 mg THC Die THC-haltigen Cannabispräparate wurden in
Tagesdosis: bis 30 mg THC Kombination mit einer Vielzahl von Medikamenten
Höhere Dosen sind möglich. eingesetzt, ohne klinisch relevante Interaktionen
hervorzurufen. Bei der Kombination mit gewissen
Medikamenten kann eine Anpassung der
12 osierung jedoch sinnvoll sein. So etwa bei zentral
D Strassenverkehr
wirksamen bzw. psychoaktiven Medikamenten Gemäss Strassenverkehrsgesetz besteht beim
(z.B. Opiaten, Schlafmitteln), bei welchen es zu Konsum von Cannabis generell ein Fahrverbot.
einer Verstärkung der sedierenden Wirkung Im Gegensatz dazu gilt bei Personen, die Cannabis
kommen kann. Zudem wird THC in der Leber durch auf ärztliche Verschreibung hin einnehmen, die
CYP450-Enzyme metabolisiert. Bei der Kombination Fahrunfähigkeit nicht bereits als erwiesen, wenn in
mit Medikamenten, welche ebenfalls über diesen deren Blut Cannabis nachgewiesen wird (Art. 2
Weg abgebaut werden, kann eine Wirkverstärkung Abs. 2 VRV; SR 741.11). Bei diesen Personen muss
oder Wirkverminderung auftreten, welche in der im Einzelfall abgeklärt werden, ob die Fahreignung
Praxis aber selten relevant ist. und Fahrfähigkeit gegeben ist oder nicht.
Prinzipiell wird geraten, zu Beginn der Cannabis
Welches Präparat bei welchen B eschwerden? therapie (Eindosierungsphase) sowie bei Dosis
Grundsätzlich können alle THC-haltigen Cannabis änderungen komplett auf das Führen eines
präparate bei den gleichen Indikationen eingesetzt Fahrzeuges zu verzichten, da in diesen Phasen von
werden. Ein Hauptunterschied der Präparate einer Fahrunfähigkeit auszugehen ist. Unter
besteht darin, dass die Cannabistinktur und das stabiler Medikation besteht die Möglichkeit einer
Cannabisöl zusätzlich zum Hauptwirkstoff THC verkehrsmedizinischen Abklärung der Fahr
das Cannabinoid CBD (Cannabidiol) enthalten. eignung. Für genauere Informationen empfiehlt
CBD hat entzündungshemmende, antiepileptische, sich die Kontaktaufnahme mit dem Strassen
angstlösende, entspannende und antipsychotische verkehrsamt des Wohnkantons.
Eigenschaften, was bei gewissen Indikationen von
Vorteil sein kann. Zudem wirkt CBD den psycho Reisen ins Ausland
tropen unerwünschten Nebenwirkungen von Grundsätzlich erfolgt die Mitnahme von
THC entgegen, welche bei höheren Dosierungen medizinischen Cannabispräparaten ins Ausland
auftreten können. Ein weiterer Unterschied nach Weisungen der Swissmedic respektive der
der Präparate besteht in deren Geruch und Einreisebestimmungen der entsprechenden
Geschmack: die Dronabinol-Lösung 2.5% ist Reiseländer. Es gilt zu beachten, dass neben
geruchs- und geschmacksneutral, während die internationalen Übereinkommen jedes Land seine
Tinktur und das Öl einen charakteristischen eigenen betäubungsmittelrechtlichen Bestim
Hanfgeruch und -geschmack aufweisen. Bezüglich mungen hat. Eine Kontaktaufnahme mit der
der Cannabistinktur gilt zu beachten, dass diese Botschaft bzw. dem Konsulat des Reiselandes ist
einen hohen Anteil an Alkohol (ca. 80% V/V) empfehlenswert.
aufweist. Ein weiterer Unterschied besteht im
Preis der Cannabispräparate: die Therapiekosten
mit der Cannabistinktur fallen um etwa 30%, mit
dem Cannabisöl um etwa 10% günstiger aus
als diejenigen mit der Dronabinol-Lösung 2.5%.
13Produktinformationen
Dronabinol-Lösung 2.5% (25 mg THC / g)
(untersteht dem Betäubungsmittelgesetz)
Produktbezeichnung Wirkstoffgehalt | Tropfenzahl
Dronabinol-Lösung 2.5% (NRF 22.8.)
1 Tropfen der Lösung enthält:
Zusammensetzung ca. 0.7 mg THC
Reines Dronabinol (THC) in Neutralöl (Miglyol 812),
3 bis 4 Tropfen der Lösung enthalten:
konserviert mit dem dem natürlichen
Konservierungsmittel Ascorbylpalmitat (0.05%). ca. 2.5 mg THC
Das THC wird aus der Hanfpflanze isoliert, Dichte der Lösung:
partialsynthetisch aus einer Vorläufersubstanz ca. 0.95 g / ml (d.h. 1 ml entsprechen ca. 1 g)
oder vollsynthetisch aus Bestandteilen
1 ml der Lösung entsprechen:
von Flechten und Zitrusfrüchten hergestellt.
ca. 36 Tropfen
Aussehen | Geruch | Geschmack Die Tropfenzahl pro Fläschchen kann
Ölige, transparente bis leicht gelbliche Flüssigkeit leicht variieren.
(eine rosa bis violette Färbung ist möglich,
beeinträchtigt die Qualität der Lösung aber nicht). Einnahmehinweise
Geruchs- und geschmacksneutral. Die öligen Tropfen werden bevorzugt mit
fetthaltiger Nahrung eingenommen (z.B. in
Dosierung Speiseöl, Joghurt, Milch oder auf einem
Die Dosierung ist individuell und wird vom Arzt Butterkeks). Das Fläschchen beim Abzählen der
festgelegt. Abhängig von der Indikation und vom Tropfen senkrecht (gerade) halten.
Patient kann die Tagesdosis (bezogen auf THC)
zwischen 5 und 30 mg THC betragen, aufgeteilt auf Haltbarkeit | Aufbewahrung
2 bis 3 Gaben. In Ausnahmefällen kann die Dosis Verfalldatum: Ab Herstellungsdatum 6 Monate.
auch höher (oder tiefer) sein. In der Regel wird Die Lösung ist bei Raumtemperatur (15 – 25°C) und
einschleichend dosiert, d.h. man beginnt mit einer vor Licht geschützt (in Braunglasfläschchen)
geringen Dosis (z.B. 2- bis 3-mal täglich 2.5 mg THC) aufzubewahren.
und erhöht tropfenweise bis zur gewünschten
Zieldosis. Verpackung
Braunglasfläschchen mit normiertem Tropfeinsatz
Typische Anfangsdosierung: und Kindersicherheitsverschluss.
2- bis 3-mal täglich 3 bis 4 Tropfen einnehmen.
14Cannabistinktur normiert (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
(untersteht dem Betäubungsmittelgesetz)
Produktbezeichnung Wirkstoffgehalt | Tropfenzahl
Cannabistinktur normiert
(ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml) 1 Tropfen der Tinktur enthält:
(Cannabis sativa extractum liquidum normatum) ca. 0.3 mg THC / 0.6 mg CBD
Zusammensetzung 9 Tropfen der Tinktur enthalten:
Standardisierter Cannabisextrakt aus ein ca. 2.5 mg THC / 5 mg CBD
heimischem, vom Bundesamt für Gesundheit Dichte der Tinktur: ca. 0.88 g / ml
bewilligtem Hanfanbau. (kann je nach Charge leicht variieren)
1 g des natürlichen Hanfextrakts enthalten: 1 ml der Tinktur entsprechen:
ca. 11 mg Tetrahydrocannabinol (THC) und ca. 34 Tropfen
ca. 21 mg Cannabidiol (CBD).
Die Tropfenzahl pro Fläschchen kann leicht
Die alkoholische Lösung enthält ca. 80% (V / V) variieren.
Ethanol. Jede individuell hergestellte Charge
wird geprüft und es liegt ein entsprechendes Einnahmehinweise
Analysenzertifikat vor. Die Tropfen können mit wenig Wasser ein
genommen werden. Die Pipette beim Abzählen
Aussehen | Geruch | Geschmack der Tropfen senkrecht (gerade) halten.
Alkoholische, dunkelgrüne Flüssigkeit.
Charakteristischer Hanfgeruch und -geschmack. Haltbarkeit | Aufbewahrung
Das Verfalldatum ist auf dem Fläschchen
Dosierung vermerkt. Die Cannabistinktur kann bei Raum
Die Dosierung ist individuell und wird vom Arzt temperatur (15 – 25°C) aufbewahrt werden.
festgelegt. Abhängig von der Indikation und vom Nach dem Gebrauch muss das Fläschchen jeweils
Patient kann die Tagesdosis (bezogen auf THC) gut verschlossen werden. Wird das ange
zwischen 5 und 30 mg THC betragen, aufgeteilt auf brochene Fläschchen über lange Zeit verwendet
2 bis 3 Gaben. In Ausnahmefällen kann die Dosis (mehrere Monate), empfiehlt es sich, die Tropfen
auch höher (oder tiefer) sein. In der Regel wird im Kühlschrank zu lagern.
einschleichend dosiert, d.h. man beginnt mit einer
geringen Dosis (z.B. 2- bis 3-mal täglich 2.5 mg THC) Verpackung
und erhöht tropfenweise bis zur gewünschten Braunglasfläschchen mit Kindersicherheits
Zieldosis. verschluss und separater Pipette.
Typische Anfangsdosierung:
2- bis 3-mal täglich 9 Tropfen einnehmen.
15Cannabisöl normiert (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
(untersteht dem Betäubungsmittelgesetz)
Produktbezeichnung Wirkstoffgehalt | Tropfenzahl
Cannabisöl normiert
(ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml) 1 Tropfen des Öls enthält:
(Cannabis sativa extractum oleatum normatum) ca. 0.4 mg THC / 0.8 mg CBD
7 Tropfen des Öls enthalten:
Zusammensetzung
ca. 2.5 mg THC / 5 mg CBD
Standardisierter Cannabisextrakt aus ein
heimischem, vom Bundesamt für Gesundheit Dichte des Öls: ca. 0.93 g / ml
bewilligtem Hanfanbau. (kann je nach Charge leicht variieren)
1 g des natürlichen Hanfextrakts enthalten: 1 ml des Öls entsprechen:
ca. 11 mg Tetrahydrocannabinol (THC) und ca. 28 Tropfen
ca. 21 mg Cannabidiol (CBD).
Die Tropfenzahl pro Fläschchen kann leicht
Als Grundlage dient ein biologisches Hanfsamenöl, variieren.
welches mit dem natürlich Konservierungsmittel
Ascorbylpalmitat stabilisiert wird. Jede individuell Einnahmehinweise
hergestellte Charge ist geprüft und es liegt ein Die öligen Tropfen werden bevorzugt mit
entsprechendes Analysenzertifikat vor. fetthaltiger Nahrung eingenommen (z.B. in
Speiseöl, Joghurt, Milch oder auf einem
Aussehen | Geruch | Geschmack Butterkeks). Die Pipette beim Abzählen der
Ölige, dunkelgrüne Flüssigkeit. Charakteristischer Tropfen senkrecht (gerade) halten.
Hanfgeruch und -geschmack.
Haltbarkeit | Aufbewahrung
Dosierung Das Verfalldatum ist auf dem Fläschchen vermerkt.
Die Dosierung ist individuell und wird vom Arzt Das Cannabisöl kann bei Raumtemperatur
festgelegt. Abhängig von der Indikation und vom (15 – 25°C) aufbewahrt werden. Nach dem Gebrauch
Patient kann die Tagesdosis (bezogen auf THC) muss das Fläschchen jeweils gut verschlossen
zwischen 5 und 30 mg THC betragen, aufgeteilt auf werden. Wird das angebrochene Fläschchen über
2 bis 3 Gaben. In Ausnahmefällen kann die Dosis lange Zeit verwendet (mehrere Monate), empfiehlt
auch höher (oder tiefer) sein. In der Regel es sich, die Tropfen im Kühlschrank zu lagern.
wird einschleichend dosiert, d.h. man beginnt mit
einer geringen Dosis (z.B. 2- bis 3-mal täglich Verpackung
2.5 mg THC) und erhöht tropfenweise bis zur Braunglasfläschchen mit Kindersicherheits
gewünschten Zieldosis. verschluss und separater Pipette.
Typische Anfangsdosierung:
2- bis 3-mal täglich 7 Tropfen einnehmen.
16Medizinische Informationen
Reine CBD-Präparate (THC-frei)
Cannabidiol (CBD)-Lösungen 2.5% | 5% | 10% | 20%
Indikationen und 2C19) hemmen und die Wirkung von anderen
Therapieresistente Formen der Epilepsie insbe Medikamenten, welche ebenfalls über diese
sondere bei Kindern mit Dravet-Syndrom und Enzyme abgebaut werden, v erändern. Ab welcher
Lennox-Gastaut-Syndrom. Andere Indikationen wie CBD-Dosierung eine CYP-Hemmung auftritt, ist
psychiatrische Erkrankungen (Psychosen, allerdings noch nicht klar. Vorsicht ist geboten bei
Angststörungen, Depression, Autismus-Spektrum- einer Kombination von CBD mit CYP-Substraten
Störungen, ADHS), Schmerzen und Entzündungen enger therapeutischer Breite, wie etwa bei:
sind bislang noch wenig etabliert.
· Antikoagulantien: Phenprocoumon
Wirkungen | Wirkmechanismus (Marcoumar®), Acenocoumarol (Sintrom®):
CBD (Cannabidiol) wirkt antiepileptisch, erhöhte Blutungsgefahr möglich ²
entzündungshemmend, angstlösend, entspannend · Antiepileptika: Clobazam (Urbanyl®), Rufinamid
und antipsychotisch. Der Wirkmechanismus ist (Inovelon®), Topiramat ( Topamax®): erhöhte
nicht vollständig geklärt. Plasmaspiegel der Antiepileptika möglich ³.
Dosierung Literatur
Individuell, abhängig von Patient und Indikation. ¹ Devinsky et al. N Engl J Med 2018;
Der therapeutische Bereich ist enorm gross, Devinsky et al. Lancet Neurol 2016;
in Studien wurden Dosen zwischen 10 mg und Hess et al. Epilepsia 2016
1000 mg CBD pro Tag eingesetzt. Bei Kindern
² Grayson et al. Epilepsy Behav Case Rep 2017
mit Epilepsie wurden in Studien 2 bis 5 mg (bis
max. 25 oder 50 mg) CBD / kg Körpergewicht ³ Gaston et al. Epilepsia 2017
pro Tag (verteilt auf mehrere Gaben) eingesetzt. ¹
Nebenwirkungen
CBD weist nur geringe Nebenwirkungen auf und
wird meistens gut vertragen. Zu den möglichen CBD als Chemikalie
Nebenwirkungen zählen Müdigkeit, Sedierung, Ver Nach der aktuell gültigen Gesetzgebung (Stand
minderung des Appetits und bei hohen Dosen Mai 2021) ist es möglich, CBD-haltige Cannabis
eine (reversible) Erhöhung der Lebertransaminasen. präparate mit weniger als 1% THC in der
Schweiz legal als Chemikalien in Verkehr zu
Abhängigkeit | Suchpotential bringen. Diese sind u.a. auch über bestimmte
CBD wirkt nicht berauschend und weist kein Grossisten erhältlich. Allerdings sind frei
Suchtpotential auf. verkäufliche CBD-Präparate nicht als Medika
mente klassifiziert und dementsprechend
Interaktionen dürfen für diese weder Heilanpreisungen noch
CBD wird in der Leber metabolisiert. Dort kann es Dosierungsempfehlungen gemacht werden.
die Aktivität einiger CYP450-Enzyme (v.a. 3A4, 2C9
17Produktinformationen
Cannabidiol (CBD)-Lösungen (THC-frei)
(unterstehen nicht dem Betäubungsmittelgesetz)
Produktebezeichnungen Einnahmehinweise
Cannabidiol (CBD)-Lösung 2.5% | 5% | 10% | 20% Die öligen Tropfen werden bevorzugt mit
fetthaltiger Nahrung eingenommen (z.B. in
Zusammensetzung Speiseöl, Joghurt, Milch oder auf einem
Reines Cannabidiol (CBD) in Neutralöl (Miglyol 812), Butterkeks). Die Pipette beim Abzählen der
konserviert mit dem natürlichen Konservierungs Tropfen senkrecht (gerade) halten.
mittel Ascorbylpalmitat (0.05%). Das CBD ist
entweder natürlicher oder synthetischer Herkunft. Haltbarkeit | Aufbewahrung
Verfalldatum: Ab Herstellungsdatum 6 Monate.
Aussehen | Geruch | Geschmack Die Lösung ist bei Raumtemperatur (15 – 25°C)
Ölige, transparente bis leicht gelbliche Flüssigkeit. und vor Licht geschützt (in Braunglasfläschchen)
Geruchs- und geschmacksneutral. aufzubewahren.
Dosierung Verpackung
Individuell, abhängig von Patient und Indikation. Braunglasfläschchen mit Kindersicherheits
Der therapeutische Bereich ist enorm gross, verschluss und separater Pipette.
in Studien wurden Dosen zwischen 10 mg und
1000 mg CBD pro Tag eingesetzt. Bei Kindern
mit Epilepsie wurden in Studien 2 – 5 mg (bis max. ¹ Devinsky et al. N Engl J Med 2018
25 oder 50 mg) CBD / kg Körpergewicht pro Tag ² Devinsky et al. Lancet Neurol 2016
(verteilt auf mehrere Gaben) eingesetzt. ¹⁻³ ³ Hess et al. Epilepsia 2016
Wirkstoffgehalt | Tropfenzahl
2.5% 5% 10% 20%
1 Tropfen
ca. 0.7 mg CBD ca. 1.4 mg CBD ca. 2.8 mg CBD ca. 5.6 mg CBD
der Lösung enthält
3 bis 4 Tropfen
ca. 2.5 mg CBD ca. 5 mg CBD ca. 10 mg CBD ca. 20 mg CBD
der Lösung enthalten
1 ml (ca. 36 Tropfen)
ca. 25 mg CBD ca. 50 mg CBD ca. 100 mg CBD ca. 200 mg CBD
der Lösung enthalten
Dichte der Lösung: ca. 0.95 g / ml (d.h. 1 ml entsprechen ca. 1 g)
18Verpackung | Packungsgrössen
Preise
Dronabinol-Lösung 2.5%
Braunglasfläschchen mit normiertem Tropfeinsatz
und Kindersicherheitsverschluss
Menge Preis in CHF Preis / 1 mg THC
in CHF
5g 220.00 1.80
10 g 425.00 1.70
20 g 825.00 1.65
40 g 1600.00 1.60
Cannabistinktur normiert Cannabisöl normiert
Braunglasfläschchen mit Kindersicherheits Braunglasfläschchen mit Kindersicherheits
verschluss und separater Pipette verschluss und separater Pipette
Menge Preis in CHF Preis / 1 mg THC Menge Preis in CHF Preis / 1 mg THC
in CHF in CHF
10 ml 120.00 ca. 1.20 10 ml 165.00 ca. 1.65
20 ml 230.00 ca. 1.15 20 ml 320.00 ca. 1.60
30 ml 340.00 ca. 1.13 30 ml 475.00 ca. 1.58
50 ml 550.00 ca. 1.10 50 ml 775.00 ca. 1.55
Cannabidiol (CBD)-Lösungen
Braunglasfläschchen mit Kindersicherheitsverschluss und separater Pipette
Menge Preis in CHF Preis in CHF Preis in CHF Preis in CHF
Konz. 2.5% Konz. 5% Konz. 10% Konz. 20%
10 g 40.00 80.00 160.00 320.00
20 g 80.00 160.00 320.00 580.00
30 g 120.00 240.00 430.00 860.00
50 g 200.00 380.00 720.00 1140.00
Preisänderungen vorbehalten.
19Übersicht der
CANNAPLANT-Produkte
Produkt Dronabinol-Lösung 2.5% (25 mg THC / g) Cannabistinktur normiert
(untersteht dem Betäubungsmittelgesetz) (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
(untersteht dem Betäubungsmittelgesetz)
Zusammen Reines Dronabinol (THC) in Neutralöl Standardisierter Cannabisextrakt aus
setzung (Miglyol 812), konserviert mit dem natürlichen einheimischem, vom Bundesamt für Gesundheit
Konservierungsmittel Ascorbylpalmitat (0.05%) bewilligtem Hanfanbau.
1 g des natürlichen Hanfextrakts enthalten:
ca. 11 mg Tetrahydrocannabinol (THC) und
ca. 21 mg Cannabidiol (CBD).
Grundlage: Alkohol ca. 80% (V/V)
Aussehen, Ölige, transparente bis leicht gelbliche Alkoholische, dunkelgrüne Flüssigkeit. Charakte
Geruch, Flüssigkeit. Geruchs- und geschmacksneutral. ristischer Hanfgeruch und
Geschmack -geschmack.
Wirkstoffgehalt 1 Tropfen der Lösung enthält: 1 Tropfen der Tinktur enthält:
Tropfenzahl ca. 0.7 mg THC ca. 0.3 mg THC / 0.6 mg CBD
3 bis 4 Tropfen der Lösung enthalten: 9 Tropfen der Tinktur enthalten:
ca. 2.5 mg THC ca. 2.5 mg THC / 5 mg CBD
1 ml der Lösung entsprechen: 1 ml der Tinktur entsprechen:
ca. 36 Tropfen ca. 34 Tropfen
Dosierung Individuell Individuell
Typische Anfangsdosierung: Typische Anfangsdosierung:
2- bis 3-mal täglich 3 – 4 Tropfen 2- bis 3-mal täglich 9 Tropfen
Einnahme Mit fetthaltiger Nahrung einnehmen Mit wenig Wasser einnehmen
hinweise (z.B. in Speiseöl, Joghurt, Milch oder auf einem
Butterkeks)
Aufbewahrung Bei Raumtemperatur, vor Licht geschützt Bei Raumtemperatur, vor Licht geschützt
Haltbarkeit 6 Monate ab Herstellungsdatum Mehrere Monate (siehe Abgabeflasche)
Preisvergleich 1 mg THC kostet ca. CHF 1.80 1 mg THC kostet ca. CHF 1.20
20Cannabisöl normiert Cannabidiol (CBD)-Lösungen
(ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml) 2.5% | 5% | 10% | 20%
(untersteht dem Betäubungsmittelgesetz) (THC-frei, unterstehen nicht dem
Betäubungsmittelgesetz)
Standardisierter Cannabisextrakt aus einheimischem, Reines Cannabidiol (CBD) in Neutralöl (Miglyol 812),
vom Bundesamt für Gesundheit bewilligtem Hanfanbau. konserviert mit dem natürlichen Konservierungsmittel
1 g des natürlichen Hanfextrakts enthalten: Ascorbylpalmitat (0.05%)
ca. 11 mg Tetrahydrocannabinol (THC) und
ca. 21 mg Cannabidiol (CBD).
Grundlage: biologisches Hanfsamenöl, stabilisiert mit
dem natürlichen KonservierungmittelAscorbylpalmitat
Ölige, dunkelgrüne Flüssigkeit. Charakteristischer Ölige, transparente bis leicht gelbliche Flüssigkeit.
Hanfgeruch und -geschmack. Geruchs- und geschmacksneutral.
1 Tropfen des Öls enthält: 2.5%: 1 Tropfen der Lösung enthält: ca. 0.7 mg CBD
ca. 0.4 mg THC / 0.8 mg CBD 5%: 1 Tropfen der Lösung enthält: ca. 1.4 mg CBD
7 Tropfen des Öls enthalten: 10%: 1 Tropfen der Lösung enthält: ca. 2.8 mg CBD
ca. 2.5 mg THC / 5 mg CBD 20%: 1 Tropfen der Lösung enthält: ca. 5.6 mg CBD
1 ml des Öls entsprechen: 1 ml der Lösung entsprechen: ca. 36 Tropfen
ca. 28 Tropfen
Individuell Individuell
Typische Anfangsdosierung:
2- bis 3-mal täglich 7 Tropfen
Mit fetthaltiger Nahrung einnehmen (z.B. in Speiseöl, Mit fetthaltiger Nahrung einnehmen (z.B. in Speiseöl,
Joghurt, Milch oder auf einen Butterkeks) Joghurt, Milch oder auf einem Butterkeks)
Bei Raumtemperatur, vor Licht geschützt Bei Raumtemperatur, vor Licht geschützt
Mehrere Monate (siehe Abgabeflasche) 6 Monate ab Herstellungsdatum
1 mg THC kostet ca. CHF 1.65 1 mg CBD kostet ca. CHF 0.16
21Häufig gestellte Fragen zu
THC-haltigen Cannabispräparaten
Dronabinol-Lösung 2.5% (25 mg THC / g)
Cannabistinktur normiert (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
Cannabisöl normiert (ca. 10 mg THC / ml und ca. 20 mg CBD / ml)
Was ist Cannabis? angebaut und verarbeitet. Die fertige Cannabis
Cannabis ist die lateinische, botanische Gattungs tinktur wird standardisiert (normiert) auf die
bezeichnung für Hanf. Cannabis sativa ist die beiden Inhaltsstoffe THC (Tetrahydrocannabinol)
vollständige wissenschaftliche Bezeichnung des und CBD (Cannabidiol). Die Tinktur ist
Hanfs mit Gattung und Art. Daneben existieren ein reines Naturprodukt und wird durch den
zahlreiche andere Bezeichnungen (z.B. Cannabis relativ hohen Alkoholgehalt ca. 80% (V/V)
indica), wobei nach heutiger Auffassung konserviert.
jede Hanfpflanze, ob Rauschhanf oder Faserhanf,
als Cannabis sativa (lat. sativa = angebaut) Was ist Cannabisöl?
bezeichnet wird. Das Cannabisöl ist ein Auszug aus den weiblichen
Hanfblüten in einem biologischen Hanfsamenöl
Was ist Dronabinol? für die orale Einnahme (keine äusserliche
Dronabinol ist der internationale Freiname für Anwendung!). Als Konservierungsstoff dient das
den Hauptwirkstoff des Hanfs, das THC bzw. natürliche Ascorbylpalmitat. Die Pflanzen werden
Delta-9-Tetrahydrocannabinol. Dronabinol und in der Schweiz unter streng kontrollierten
THC sind folglich Synonyme. Dabei hat sich Bedingungen angebaut und verarbeitet. Das
eingebürgert, dass mit Dronabinol meist das fertige Cannabisöl wird auf die beiden Inhaltsstof
künstlich hergestellte, im Labor synthetisierte fe THC (Tetrahydrocannabinol) und CBD (Cannabi
THC gemeint ist. diol) standardisiert (normiert).
Was ist Dronabinol-Lösung 2.5%? Was kann mit Dronabinol-Lösung bzw.
Die Dronabinol-Lösung 2.5% ist eine ölige THC- Cannabistinktur / -öl behandelt werden?
Lösung zur oralen Einnahme. Sie enthält Aus der Vielzahl von möglichen Indikationen
als einzigen Wirkstoff das THC (= Dronabinol), sind die wichtigsten:
welches in einem neutralen Trägeröl (Miglyol 812) · Schmerzen (z.B. Krebsschmerzen, Nerven
gelöst ist. Als Konservierungsstoff dient das schmerzen, Schmerzen des rheumatischen
natürliche Ascorbylpalmitat. Das THC kann aus der Formenkreises usw.)
Hanfpflanze isoliert werden, partialsynthetisch
aus einer Vorläufersubstanz oder vollsynthetisch · Spastik (z.B. bei Multipler Sklerose, Amyotropher
aus Bestandteilen von Flechten und Zitrus Lateralsklerose, Querschnittlähmung usw.)
früchten hergestellt werden. · Übelkeit und Erbrechen
· Appetitlosigkeit und Abmagerung
Was ist Cannabistinktur?
Die Cannabistinktur ist ein alkoholischer Auszug ·N
eurologische Erkrankungen (z.B. Tourette-
aus den weiblichen Blüten der Hanfpflanze für Syndrom, Tics, Restless Legs Syndrom, Tremor,
die orale Einnahme. Die Pflanzen werden in der Dyskinesien usw.)
Schweiz unter streng kontrollierten Bedingungen
· Glaukom und weitere
22Welche Nebenwirkungen können auftreten? sinnvoll sein. So etwa bei zentral wirksamen bzw.
In therapeutischen Dosen sind Nebenwirkungen psychoaktiven Medikamenten (z.B. Opiaten, Schlaf
selten und treten meist erst ab relativ hohen mitteln), bei welchen es zu einer Verstärkung
THC-Dosen auf. Am häufigsten sind: Müdigkeit, der sedierenden Wirkung kommen kann. Zudem
Sedierung, Mundtrockenheit, gerötete Augen, wird THC in der Leber durch CYP450-Enzyme
Herzrasen, Blutdrucksenkung oder Schwindel. Selten metabolisiert. Bei der Kombination mit Medika
können psychotrope Effekte wie Euphorie und menten, welche ebenfalls über diesen Weg
Dysphorie oder rauschartige Zustände auftreten. abgebaut werden, kann eine Wirkverstärkung
Diese sind bei therapeutischen Dosierungen oder Wirkverminderung auftreten, welche in
in der Regel aber nicht zu erwarten. Die meisten der Praxis aber selten relevant ist.
unerwünschten Nebenwirkungen verschwinden
nach wenigen Tagen regelmässiger Einnahme. Machen Cannabispräparate abhängig?
Cannabis hat ein sehr geringes Suchtpotential.
Cannabispräparate gehören nicht der Wirkstoff
Bei therapeutischer THC-Dosierung gelten
klasse der Opiate (wie z.B. Morphin) an.
eine körperliche und psychische Abhängigkeit als
Opiat-typische Nebenwirkungen wie Verstopfung,
vernachlässigbar.
Beeinträchtigung der Atmung, Gewöhnung und
Abhängigkeit sind unter einer Cannabistherapie Welches Präparat bei welchen B eschwerden?
nicht zu erwarten. Grundsätzlich können alle THC-haltigen Cannabis
präparate bei den gleichen Indikationen eingesetzt
Gibt es Kontraindikationen?
werden. Ein Hauptunterschied der Präparate
Als absolute Kontraindikation gilt eine Allergie
besteht darin, dass die Cannabistinktur und das
bzw. Überempfindlichkeit auf Hanf oder THC. Eine
Cannabisöl zusätzlich zum Hauptwirkstoff THC
strenge Indikationsstellung ist angebracht bei
das Cannabinoid CBD (Cannabidiol) enthalten.
schwerwiegenden psychiatrischen Erkrankungen
CBD hat entzündungshemmende, antiepileptische,
und schwerwiegenden Herzerkrankungen
angstlösende, entspannende und antipsychotische
sowie bei Kindern und Jugendlichen. Von einer
Eigenschaften, was bei gewissen Indikationen
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
von Vorteil sein kann. Zudem wirkt CBD den
wird abgeraten.
psychotropen unerwünschten Nebenwirkungen von
THC entgegen, welche bei höheren Dosierungen
Kann man die THC-haltigen Cannabispräparate
auftreten können. Ein weiterer Unterschied der
mit anderen Medikamenten kombinieren?
Präparate besteht in deren Geruch und Geschmack:
Die Dronabinol-Lösung 2.5%, die Cannabistinktur
die Dronabinol-Lösung 2.5% ist geruchs- und
und das Cannabisöl wurden in Kombination mit
geschmacksneutral, während die Tinktur und das
einer Vielzahl von Medikamenten eingesetzt, ohne
Öl einen charakteristischen Hanfgeruch und Hanf
klinisch relevante Interaktionen hervorzurufen.
geschmack aufweisen. Bezüglich der Cannabis
Bei der Kombination mit gewissen Medikamenten
tinktur gilt zu beachten, dass diese einen hohen
kann eine Anpassung der Dosierung jedoch
23Anteil an Alkohol (ca. 80% V/V) aufweist. Ein Wie sind Cannabispräparate verschreibbar?
weiterer Unterschied besteht im Preis der Für alle THC-haltigen Cannabispräparate ist das
Cannabispräparate: die Therapiekosten mit der Vorgehen gleich und die Voraussetzungen sind
Cannabistinktur fallen um etwa 30%, mit dem identisch. Die Präparate sind BAG-bewilligungs
Cannabisöl um etwa 10% günstiger aus als pflichtig und nur verschreibbar, wenn der
diejenigen mit der Dronabinol-Lösung 2.5%. zuständige Arzt in der Schweiz niedergelassen ist
und der Patient seinen Wohnsitz in der Schweiz
Wie werden die Präparate dosiert? hat. Das Vorgehen ist wie folgt:
Die Dosierung ist individuell und wird vom Arzt
1. Der Arzt bzw. der Patient entscheidet sich vor
festgelegt. Abhängig von der Indikation und vom
Beginn der Therapie für eines der Präparate.
Patient kann die Tagesdosis (bezogen auf THC)
zwischen 5 und 30 mg THC betragen, aufgeteilt auf 2. Der Arzt (Hausarzt, Spezialist) stellt beim BAG
2 bis 3 Gaben. In Ausnahmefällen kann die Dosis (Bundesamt für Gesundheit) ein schriftliches
auch höher (oder tiefer) sein. In der Regel wird Gesuch, um das entsprechende Medikament
einschleichend dosiert, d.h. man beginnt mit einer verschreiben zu dürfen. Ein späterer Wechsel
geringen Dosis (z.B. 2- bis 3-mal täglich 2.5 mg THC) von einem Präparat zum anderen ist möglich,
und erhöht tropfenweise bis zur gewünschten muss aber in s chriftlicher Form beim BAG
Zieldosis. Als maximale Einzeldosis gilt 10 mg THC, beantragt werden.
als maximale Tagesdosis 30 mg THC (aufgeteilt auf
3. Der verschreibende Arzt stellt ein ent
mehrere Gaben).
sprechendes Betäubungsmittelrezept aus.
Wie werden die Präparate eingenommen? 4. Sobald die Bahnhof Apotheke Langnau AG im
Die Dronabinol-Lösung 2.5% sowie das Cannabisöl Besitz der BAG-Ausnahmebewilligung, des
werden bevorzugt mit fetthaltiger Nahrung Betäubungsmittelrezeptes sowie aller nötigen
(z.B. in Speiseöl, Joghurt, Milch oder auf einem Informationen (Liefer- und Rechnungsadresse,
Butterkeks) eingenommen. Die Cannabistinktur Bestellmenge) ist, kann eine Auslieferung
kann mit wenig Wasser (bzw. in wenig Wasser erfolgen.
gelöst) eingenommen werden.
24Wie gelangt das Medikament zum Patienten? Bezahlt die Krankenkasse die Therapie?
Es gibt folgende Möglichkeiten: Die Krankenkassen der Schweiz (Grund- und
Zusatzversicherungen) sind grundsätzlich nicht
· Versand mit der Post an den Patienten: Das
verpflichtet, die Kosten einer Cannabistherapie
Medikament wird als eingeschriebenes
zu übernehmen, so dass der Patient die Kosten in
und e igenhändiges Kleinpaket an den Patienten
der Regel selber tragen muss. In einigen Fällen
gesendet und nur gegen Unterschrift
wird seitens des Arztes erfolgreich eine Kosten
ausgehändigt.
gutsprache bei der Krankenkasse erwirkt. Teilweise
· Versand mit der Post an eine Apotheke nach erfolgt auch eine Beteiligung der Krankenversiche
Wahl: Das Medikament wird an eine vom rung an den Kosten (z.B. eine Pauschale pro Jahr)
Patienten bestimmte Apotheke gesendet und oder die Kosten werden während einer gewissen
dort in Empfang genommen. Zeitdauer (z.B. für sechs Monate) übernommen.
· V ersand mit der Post an den Arzt: Das Medika
Ist das Führen von Motorfahrzeugen unter
ment wird an die Adresse des zuständigen
einer Cannabis- / Dronabinol-Therapie erlaubt?
Arztes (Praxis, Spital) oder an eine Spitalapotheke
Gemäss Strassenverkehrsgesetz besteht beim
gesendet.
Konsum von Cannabis generell ein Fahrverbot. Im
· Direkte Abgabe in der Bahnhof Apotheke Gegensatz dazu gilt bei Personen, die Cannabis
Langnau AG: Der Patient oder eine beauftragte auf ärztliche Verschreibung hin einnehmen, die
Person holt das Medikament direkt in der Fahrunfähigkeit nicht bereits als erwiesen, wenn in
Bahnhof Apotheke in Langnau ab (Voranmeldung deren Blut Cannabis nachgewiesen wird (Art. 2
notwendig). Der Empfang des Medikaments wird Abs. 2 VRV; SR 741.11). Bei diesen Personen muss
quittiert. im Einzelfall abgeklärt werden, ob die Fahreignung
und Fahrfähigkeit gegeben ist oder nicht.
Wie hoch liegen die Therapiekosten? Prinzipiell wird geraten, zu Beginn der Cannabis
Die Kosten einer Therapie mit THC-haltigen therapie (Eindosierungsphase) sowie bei Dosis
Cannabispräparaten sind abhängig von der änderungen komplett auf das Führen eines
benötigten Dosierung an THC und daher sehr Fahrzeuges zu verzichten, da in dieser Phase von
individuell. Je nach Dosis liegen die Kosten einer Fahrunfähigkeit auszugehen ist. Unter
zwischen CHF 200.– und CHF 600.– pro Monat, stabiler Medikation besteht die Möglichkeit einer
oder auch deutlich höher. Die Therapiekosten verkehrsmedizinischen Abklärung der Fahr
mit der Cannabistinktur fallen um etwa 30%, mit eignung. Für genauere Informationen empfiehlt
dem Cannabisöl um etwa 10% günstiger aus sich die Kontaktaufnahme mit dem Strassen
als diejenigen mit der Dronabinol-Lösung 2.5%. verkehrsamt des Wohnkantons.
25Reisen ins Ausland? Gesetzgeber erlaubt die Abgabe von Cannabis nur
Grundsätzlich erfolgt die Mitnahme von medizi in Form einer bewilligten Magistralrezeptur zur
nischen Cannabispräparaten ins Ausland nach oralen Einnahme, in seltenen Fällen zur Inhalation
Weisungen der Swissmedic respektive der Einreise oder als ein bei der Swissmedic registriertes
bestimmungen der entsprechenden Reiseländer. Fertigpräparat (Sativex®).
Es gilt zu beachten, dass neben internationalen
Übereinkommen jedes Land seine eigenen Schweizerisches Betäubungsmittelgesetz
betäubungsmittelrechtlichen Bestimmungen hat. Das Schweizerische Betäubungsmittelgesetz
Eine Kontaktaufnahme mit der Botschaft bzw. stammt aus dem Jahr 1951 und wurde immer
dem Konsulat des Reiselandes ist empfehlenswert. wieder revidiert. Die letzte grosse Anpassung
erfolgte am 1. Juli 2011, seither gilt folgende
Ist in der Schweiz das Verschreiben von Bestimmung: Cannabispräparate können grund
Hanfkraut und Hanfblüten möglich? sätzlich für die beschränkte medizinische
Nein, das ärztliche Verschreiben von Hanfkraut Anwendung (compassionate use) erlaubt werden.
oder Hanfblüten, welche dem Betäubungs Der Anbau, Besitz, Konsum und Handel von
mittelgesetz unterstellt sind (d.h. THC-Gehalt Hanfprodukten mit einem THC-Wert > 1% ist nicht
> 1%), ist in der Schweiz nicht möglich. Der erlaubt und per Gesetz strafbar.
Projekt 1071 · Regionale Projekte · Landesweit, Schweiz
Version 1.2 (Mai 2021) https://fpm.climatepartner.com/project/details/1071/de
26Gestaltung und Produktion: www.tannerdruck.ch
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