Rapid Recovery - Das Rundum-Versorgungs-programm nach Knie- und Hüftgelenkersatz - RAPID RECOVERY
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RAPID
RECOVERY
Rapid Recovery –
Das Rundum-Versorgungs-
programm nach Knie- und
Hüftgelenkersatz
VORWORT
Liebe Patientin, lieber Patient, gesetzten Hüftgelenke nach 15
Jahren noch so funktionieren wie
die Klinik für Unfall- und am ersten Tag. Bei Kniegelenken
Orthopädische Chirurgie der sind die Erfolgsraten vergleichbar.
Raphaelsklinik hat sich seit vielen Im Rapid Recovery Programm errei-
Jahren als Schwerpunktklinik für chen wir eine übergreifende
Endoprothetik etabliert. Zur weiteren Zusammenarbeit zwischen der Phase
Prof. Dr. Verbesserung der Patientenversorgung vor der Aufnahme in die Klinik, der
Gunnar Möllenhoff haben wir als eine von wenigen Phase in der Klinik, der anschließenden
Chefarzt Kliniken in Deutschland das „Rapid- Rehabilitation sowie der Physiotherapie
Recovery-Programm“ zur optimalen nach der Rehabilitation.
Versorgung von Patienten mit einem Um optimale Ergebnisse zu erreichen,
künstlichen Hüft- oder Kniegelenk ist die Kooperation aller Beteiligten
eingeführt. unverzichtbar, dazu zählen neben
Ihr Hausarzt oder Orthopäde hat den Operateuren, die Anästhesisten
Sie zur Indikationsstellung in der und Schmerztherapeuten, die Pflege
Klinik für Unfall- und Orthopädische auf der Station, die Physiotherapie,
Chirurgie vorgestellt. Wenn alle kon- der Sozialdienst und viele weitere
Dr. Bernhard Egen
servativen Behandlungsmöglichkeiten Mitarbeiter. In regelmäßig stattfinden-
Leitender Oberarzt
ausgeschöpft sind, wird der endopro- den Patientenseminaren vermitteln
thetische Gelenkersatz notwendig wir Ihnen alle Informationen im
werden. In der Sprechstunde wer- Einzelnen und stellen uns Ihren
den Ihnen alle in Betracht kommen- Fragen! Mit unserem Rundum-
den Verfahren sowie das für Sie opti- Versorgungsprogramm versuchen
male erklärt. Ziel des modernen wir Sie bestmöglich auf den
künstlichen Gelenkersatzes ist es, so Krankenhausaufenthalt vorzubereiten,
minimal wie möglich vorzugehen so dass Sie schnell wieder Ihre
(Schlüssellochtechnik), dennoch aber Mobilität erlangen. Unsere
Monika Richter ein optimal verankertes Implantat Informationsmaterialien ersetzen
Rapid Recovery-Managerin einzubringen, welches über natürlich nicht das persönliche
Jahrzehnte seinen Dienst erfüllt. Gespräch, scheuen Sie sich also
Heutzutage kann man davon ausge- nicht, uns offen Ihre Fragen zu stel-
hen, dass etwa 95 Prozent der ein- len, wir freuen uns auf Sie!
RAPID RECOVERY
Das Rapid Recovery Programm
RAPID
RECOVERY
Was genau ist eigentlich das Bedürfnisse abgestimmt und transpa-
Rapid Recovery Programm? rent sind. Die interdisziplinären Teams
Sie als Patient stehen im Mittelpunkt können somit eng zusammenarbeiten.
des Rapid Recovery Programms und
sind aktiver Partner Ihres Behandlungs- Klar definiert sind:
prozesses. Ihre Gesundheit und Ihr n Multidisziplinäre Behandlungs-
Wohlbefinden stehen bei allen protokolle
Elementen des Programms im n Schmerzprotokolle
Vordergrund. Durch intensive n Wundmanagement
Schulung und Aufklärung sollen Ihre n Gemeinsame Entlassungsziele
Ängste reduziert und somit best- n Physiotherapie
mögliche Behandlungsresultate n Überleitung in die stationäre oder
ermöglicht werden. Sie lernen von ambulante Rehabilitation
Beginn an, wie Sie durch aktives
Mitwirken Ihren Behandlungsverlauf Sie werden über jeden Behandlungs-
positiv mitgestalten und so Verant- schritt informiert. Diese Planung
wortung für Ihre Genesung über- ermöglicht Ihnen, sich mit realisti-
nehmen können. schen Erwartungen auf Ihre Operation
und die Zeit danach vorzubereiten.
Rapid Recovery als
Qualitätssystem
Im Rapid Recovery Programm wird
auf die Qualität der einzelnen
Elemente besonderer Wert gelegt.
Ihre bestmögliche Versorgungsqualität
wird durch den Einsatz von standar-
disierten Abläufen ermöglicht. Diese
entsprechen dem neuesten medizi-
nischen Stand und bilden alle
Aspekte Ihres Behandlungsweges
ab. So wird gewährleistet, dass die
einzelnen Behandlungsschritte aller
beteiligten Fachgruppen auf Ihre
RAPID RECOVERY
Geplante Entlassung
Ihre Entlassung wird bereits vor der
Aufnahme ins Krankenhaus gemein-
sam mit allen beteiligten Fachgruppen
geplant und organisiert. Etwa eine
Woche nach der Operation können
Sie das Krankenhaus entweder nach
Hause mit regelmäßiger ambulanter
Physiotherapie oder zur stationären
Rehabilitation verlassen. Durch die
rechtzeitige Planung wird sicherge-
stellt, dass es nicht zu Verzögerungen
in Ihrem Behandlungsablauf kommt.
Ziel ist es, Sie bestmöglich auf die Zeit
nach Ihrem Krankenhausaufenthalt
vorzubereiten, so dass Sie Ihren
Alltag so bald wie möglich wieder
selbstständig meistern können.
RAPID RECOVERY
Schmerztherapie
Sie werden bei uns ein künstliches Um zu entscheiden, wie viel Schmerz-
Gelenk erhalten. Ein wichtiger mittel Sie benötigen, werden wir Sie
Baustein für eine rasche mit Hilfe einer Schmerzskala regelmä-
Rehabilitation und einen reibungslo- ßig befragen, wie stark die Schmerzen
sen Verlauf nach der Operation ist von Ihnen empfunden werden.
eine effektive Schmerzbehandlung.
Lokale Anwendungen, Lagerung
Effektivere Schmerztherapie Ein sehr wirksames Mittel zur
durch Teilnarkose Linderung der Wundschmerzen sind
Der erste Schritt auch zu weniger Kälteanwendungen. Sie erhalten,
Schmerzen nach der Operation ist sobald die Teilbetäubung nachlässt,
bei den allermeisten Patienten eine Kühlpackungen auf den Wundver-
Teilnarkose (Spinalanästhesie). band, die wir regelmäßig erneuern.
Darüber hinaus ist ein fester Verband
Medikamentöse Behandlung des operierten Beines sowie die
Schon vor der Operation sowie unterstützende Lagerung zur
danach erhalten Sie von uns zusätzlich Linderung Ihrer Schmerzen wichtig.
verschiedene Schmerzmedikamente Sprechen Sie bitte die Pflegekräfte
die an unterschiedlichen Stellen im an, welche Tipps sie sonst für Sie
Bereich der Schmerzentstehung, der haben.
Schmerzweiterleitung und der
Schmerzverarbeitung wirken. Die Schmerzkatheter
Auswahl der Medikamente und Während der Operation wird durch
deren Dosierung passen wir Ihren den Operateur ein Schmerzkatheter
Erfahrungen mit Schmerzen und in die Nähe des operierten Gelenkes
Schmerzmitteln sowie Ihren eingelegt, über den wir Ihnen Lokal-
Begleiterkrankungen an. Wir sind betäubungsmittel zur Schmerzlin-
bemüht, mit der niedrigst-mög- derung einspritzen. In ausgesuchten
lichen, sinnvollen und wirksamen Fällen schlagen wir Ihnen eine lokale
Dosierung der Medikamente zu Behandlung über einen eingelegten
arbeiten um die denkbaren Neben- Schmerzkatheter vor, der an die
wirkungen der Schmerzbehandlung Nervenbahnen angelegt wird, die
so gering wie möglich zu halten. zum Gelenk führen.
RAPID RECOVERY
Anhand einer einfachen
Skala können Sie den Grad
Ihrer Schmerzen angeben.
Mobilisation, Physiotherapie und Ihrer Bereichspflege wenn Sie
Schmerz Schmerzen in Ruhe aber auch bei
Bevor Sie mobilisiert werden oder zu der Mobilisation haben oder wenn
krankengymnastischen Behandlungen Sie Übelkeit, Brechreiz, Magen-
gehen, erhalten Sie rechtzeitig schmerzen, Schwindel oder andere
Schmerzmittel, damit Sie schmerzarm mögliche Beschwerden haben, die
diese Aktivitäten mitmachen können. unter Umständen Nebenwirkung
Sollte die Ihnen verabreichte Dosis der Schmerzmedikamente sein
nicht für eine schmerzarme Behand- könnten. Nur so können wir auch
lung ausreichen, so teilen Sie dem diese Beschwerden behandeln und
Physiotherapeuten bitte mit, dass gegebenenfalls die Schmerzbehand-
Sie beim nächsten Mal etwas mehr lung anpassen.
Schmerzmittel möchten.
Alle an Ihrer Behandlung beteiligten
Sie sind der wichtigste Schlüssel Ärzte und Pflegenden werden bemüht
zum Erfolg sein, gemeinsam mit dem Schmerz-
Der Erfolg unserer Schmerztherapie dienst für einen schmerzarmen
kann nur durch Sie selbst gemessen Aufenthalt zu sorgen.
werden. Bitte melden Sie sich bei
DAS TEAM Das Operationsteam Der Weg in den OP ist für viele Gemeinsam mit den Operateuren Patienten mit Unsicherheit und gewährleisten wir eine optimale Sorge über das kommende Ge- Vorbereitung des Eingriffs und schehen verbunden. schaffen so die Voraussetzungen Ein Team erfahrener OP- und für einen erfolgreichen Operations- Anästhesie-Schwestern und verlauf! -Pfleger kümmert sich gezielt um Patienten, die ein neues Knie- oder Hüftgelenk erhalten. Wir sorgen dafür, dass Sie sich auch während Ihres Aufenthal- tes im OP wohlfühlen.
DAS TEAM
Das Pflegeteam
Jeder Mensch hat mit seinen indivi- Einklang zu halten.
duellen Sorgen, Nöten, aber auch Pflege setzt von außen an dem
Ressourcen, Anspruch auf eine ent- gestörten Gleichgewicht an und
sprechende Betreuung. Denn in seiner trägt dazu bei, die eigenen Kräfte
Einheit aus Körper, Seele und Geist des Patienten zu aktivieren, indem
befindet er sich in einem ständigen sie zum Beispiel Hilfe zur Selbsthilfe
und wechselseitigen Austausch von anbietet und den Gelenkersatz-
äußeren Einflüssen und inneren patienten in diesem Prozess begleitet.
Auswirkungen.
Dies erfordert eine entsprechende
Das Wohlbefinden des Menschen Aus-, Fort- und Weiterbildung. Nur
hängt von der Befriedigung der so können die Patientinnen und
menschlichen Grundbedürfnisse ab. Patienten wirklich sicher sein, dass
Sind diese Grundbedürfnisse erfüllt, die Probleme und Ressourcen auch
ist der Mensch in der Lage, unter erkannt und entsprechende
Berücksichtigung seiner Ressourcen, Folgerungen gezogen werden. Um
Selbstheilungskräfte zu mobilisieren Sie ganzheitlich und individuell pfle-
und Körper, Geist und Seele in gen zu können, arbeiten wir nach
DAS TEAM
dem Prinzip der Bereichspflege und abzubauen und Ihr Selbstvertrauen
der täglichen Übergabe am zu stärken. Wir sehen Sie als Partner
Patientenbett vom Frühdienst an in der pflegerischen Betreuung und
den Spätdienst. Die Qualität der möchten Sie ermutigen, Verantwortung
Pflege wird durch ständig aktuali- für Ihre Genesung mitzutragen.
sierte Pflegestandards sowie Fort-
und Weiterbildungen gesichert.
Nach der Operation geht es jeden
Tag einen Schritt voran. Bei der
Das Pflegeteam des Gelenkzentrums Grundpflege und den Aktivitäten
der Raphaelsklinik Münster möchte des täglichen Lebens bekommen Sie
Sie als Patienten ganz herzlich will- individuelle Unterstützung durch das
kommen heißen. Wir können uns Pflegepersonal, je nach Bedarf bis
vorstellen, dass Sie dem Krankenhaus- zum Tag der Entlassung. Das Pflege-
aufenthalt und der Operation mit team ist rund um die Uhr für Sie
gemischten Gefühlen entgegen ansprechbar.
sehen. Unser Anliegen ist es daher,
durch Gespräche diese Emotionen
aufzugreifen, Ihnen bewusst zu
machen und dadurch Unsicherheiten
DAS TEAM
Der Sozialdienst
Ihre Erkrankung und der damit ver- und ambulante Krankenpflege,
bundene Klinikaufenthalt kann für Familienpflege oder Haushaltshilfe
Sie eine zeitweise oder dauerhaft vermitteln.
veränderte Lebenssituation bedeu-
ten. Bei den daraus entstehenden
sozialrechtlichen, beruflichen oder Wir möchten Ihnen einen möglichst
wirtschaftlichen Fragen können Sie reibungslosen Übergang vom
sich durch den Sozialdienst beraten Krankenhaus in eine
lassen. Wir versuchen, gemeinsam Anschlussrehabilitation ermöglichen.
mit Ihnen Lösungen zu finden. Um dies vorzubereiten, setzen Sie
sich bitte ca. 14 Tage vor Ihrer sta-
tionären Aufnahme telefonisch mit
Wir beraten über Rehabilitations- der Sozialarbeiterin Doris Varenholz,
möglichkeiten, vermitteln Sie in eine Telefon 0251.5007-2271, in
Anschlussheilbehandlung direkt Verbindung. Sie ist täglich von 8.15
nach dem Krankenhausaufenthalt bis 9.30 Uhr telefonisch erreichbar.
oder nach erfolgtem Belastungsaufbau Hilfreich wäre es, wenn Sie bei die-
und stellen die erforderlichen sem Telefonat bereits Angaben zu
Anträge bei den Kostenträgern. Ihrer Krankenversicherung,
Rentenversicherung oder Beihilfe zur
Hand hätten.
Sie erhalten bei Bedarf Informationen
zur wirtschaftlichen Sicherung durch
Lohnersatzleistungen während der
Rehabilitation und zur Antragstellung
nach dem „Schwerbehindertengesetz“.
Falls Sie sich für eine wohnortnahe
ambulante Anschlussrehabilitation
entscheiden, können wir nach
Bedarf für Sie Hilfsmittel für die
häusliche Umgebung organisieren
Doris VarenholzDAS TEAM
Das Team der Physiotherapie
Viele Erkrankungen und Operationen Die Therapie, die für Sie während
erfordern es, den Körper wieder ge- Ihres stationären Aufenthaltes
zielt zu aktivieren und zu mobilisieren. durchgeführt werden soll, wird von
Die physikalische Therapie bietet im Ihrem behandelnden Arzt verordnet
stationären sowie ambulanten und an unsere Abteilung weiterge-
Bereich ein umfassendes Angebot geben, worauf wir uns bei Ihnen
von aktiven und passiven Maß- melden.
nahmen, die Ihre Genesung unter-
stützen und Ihnen den Wieder- Unsere Abteilung besteht aus einem
einstieg in den Alltag erleichtern sol- Team von 16 engagierten
len. Mit einem ärztlichen Rezept ist Physiotherapeutinnen und
dies auch auf der Kurzzeitpflegestation Physiotherapeuten sowie Masseuren
möglich. und medizinischen Bademeistern.
Das Team der
PhysiotherapieDAS TEAM
Rapid Recovery:
Physiotherapie
in der Gruppe
Physiotherapie nach Gelenkersatz Weiterhin erarbeiten Sie sich zunächst
Schon ein bis zwei Stunden nach mit Ihrem Physiotherapeuten zusam-
Ihrer Operation werden Sie von den men ein gutes Gangbild und eine
Physiotherapeuten mobilisiert. Es ist angemessene Gehstrecke.
wichtig, dass Ihr neues Gelenk Haben Sie sich erfolgreich eine gute
schon jetzt bewegt wird. Beugung von ca. 70 Grad und ein
An den folgenden Werktagen wird sicheres Gehen erarbeitet, können
sich Ihr Krankengymnast bis zur Sie in der Gruppentherapie an der
Entlassung mit Ihnen zusammenset- Gangschule teilnehmen. Dort erlernen
zen und sich um den Fortschritt der Sie zusammen mit den anderen
Beweglichkeit und Kraft in Ihrem Patienten bis zur Entlassung noch
Bein kümmern. Hat sich durch die sicherer zu werden und die Treppe
Operation ein Hämatom (Bluterguss) auf und ab zu steigen.
oder Ödem (Wasseransammlung) im Die Gruppentherapie findet auch
Bein gebildet, bekommen Sie zum am Samstag statt. Patienten, die mit
schnelleren Abbau dieser Symptome einer Knie-TEP versorgt wurden und
zusätzlich eine manuelle Lymph- noch nicht an der Gruppentherapie
drainage. teilnehmen können, werden
Da das Kniegelenk einen komplizier- samstags passiv durch die Motor-
teren Aufbau hat als das Hüftgelenk, schiene beübt. Auch möchten wir
erhalten Patienten mit einem Knie- Sie motivieren Ihre Eigenübungen
gelenkersatz zur schnelleren Bewe- täglich selbstständig durchzuführen
gungserweiterung eine passive um so die Beweglichkeit weiter zu
Mobilisation durch eine Motorschiene. verbessernVORBEREITUNGSTAG
Operationsvorbereitungstag
Etwa fünf Tage vor dem bei Ihnen mit, die in der Vergangenheit bei
geplanten Eingriff werden Sie zu Ihnen durchgeführt wurden. Auch
einem Vorbereitungstag in unsere Röntgenbilder, CT- oder MRT-
Klinik eingeladen. Untersuchungen sollten Sie nicht
vergessen. Das erspart unnötige
Dieser Tag dient dazu, Sie umfänglich
Doppeluntersuchungen und hilft
über alle bevorstehenden Maßnahmen
uns, ein für Sie optimales Operations-
zu informieren und die notwendigen
und Anästhesieverfahren zu wählen.
Voruntersuchungen durchzuführen.
Unsere Case-Managerin, Frau Eine eventuelle Blutarmut (Anämie)
Monika Richter, begleitet Sie durch sollte vor einer geplanten Operation
den Tag und wird den Ablauf für Sie abgeklärt werden. Falls dies für Sie
koordinieren. Sie ist auch im weiteren zutrifft, suchen Sie bitte im Vorfeld
Verlauf Ihre Ansprechpartnerin bei Ihren Hausarzt oder Ihre Hausärztin
allen offenen Fragen. Gerne dürfen auf. Auch ein akuter Entzündungsherd
Sie an diesem Tag morgens frühstük- im Körper, beispielsweise von ent-
ken. Nüchternheit zur Blutabnahme zündeten Zähnen oder ein Harnwegs-
ist nicht erforderlich! infekt steht einer Operation entgegen
und muss zunächst behandelt werden.
Wichtig ist für uns, ein umfassendes
Bild von Ihrer Erkrankung und mög-
lichen Vorerkrankungen
und Leiden zu gewin-
nen. Nur so können
wir Sie optimal auf die
Operation vorbereiten
und mögliche Risiken
ausschalten. Das dient
zu Ihrer eigenen
Sicherheit.
Bitte bringen Sie alle
verfügbaren Unterlagen
über Untersuchungen
und BehandlungenVORBEREITUNGSTAG
Im Einzelnen erwartet Sie am Wenn Sie alle Untersuchungen
Vorbereitungstag Folgendes: absolviert haben, haben wir ein
umfassendes Bild von Ihnen gewon-
n Untersuchung und Aufklärungs-
nen und können Sie optimal behan-
gespräch mit dem Chirurgen und
deln.
dem Anästhesisten (Narkosearzt).
n Gespräch mit Frau Richter (Anam-
Sie haben selbstverständlich immer
nese, Blutentnahme, ggf. EKG).
die Möglichkeit, Fragen zu stellen
n Röntgenuntersuchung
und mit uns Kontakt aufzunehmen,
n Blutuntersuchungen
sollte es noch Unklarheiten geben.
n Vorstellung in der Abteilung für
Physiotherapie. Hier wird das
Gehen mit Gehstützen bereits vor
der Operation geübt und vor
Hüftoperationen evtl. Beinlängen-
unterschiede festgestellt.
n Gespräch mit dem Sozialdienst,
dem Ansprechpartner für Ihre
Anschlussheilbehandlung.RAPID
RECOVERY
Vor der Aufnahme
ins Krankenhaus
Was Sie erwartet
n Sie haben Kontakt mit dem klinischen Sozialdienst, der mit Ihnen die Reha plant.
n Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Physiotherapie nehmen eine Gelenkmessung
vor, bei der das aktuelle Bewegungsmaß ermittelt wird. Bei Patienten, die ein
künstliches Hüftgelenk erhalten, wird die Beinlänge ermittelt. Es erfolgt die erste
Gangschule mit Unterarmgehhilfen.
n Ihr Operateur sucht Sie auf und bespricht mit Ihnen Ihre Einverständniserklärung für den
operativen Eingriff. Er kennzeichnet Ihr zu operierendes Gelenk mit einer Markierung.
Darüber hinaus wird das voraussichtliche Datum der Entlassung bestätigt.
n Ihr Anästhesist sucht Sie auf und informiert Sie über die Narkosearten und eventuelle
-risiken.
Haben Sie an alles gedacht?
Personalausweis
Allergiepass, Impfpass, Diabetikerausweis, Blutgruppenausweis und
Antikoagulantienausweis
alle Medikamente, welche Sie einnehmen (Name der Präparate und Dosierung, am
besten bringen Sie die Originalpackungen mit)
Bisher durchgeführte Diagnostik (Sonographien, Röntgenbilder, MRT- und CT-Bilder usw.)
Unterschriebene OP-Aufklärung, soweit diese nicht im Krankenhaus verblieben ist
Waschutensilien, Zahnbecher und Zahnprothesenpflegemittel
Bademantel und bequeme Freizeitkleidung, festes Schuhwerk und eventuell bereits
vorhandene Gehhilfen
Einweisungsschein des niedergelassenen Arztes
Versicherungskarte
Vorhandene Arztbriefe über Vorbehandlungen
Bitte bringen Sie keine Wertgegenstände und größere Geldsummen mitRAPID
RECOVERY
Tag der Aufnahme
ins Krankenhaus
Zum stationären Aufnahmetag sollten Sie mitbringen:
wenn vorhanden: Unterarmgehstützen / Rollator
Nachtwäsche und Bademantel
Kulturartikel
flache, geschlossene, trittsichere Schuhe
Medikamente, die regelmäßig eingenommen werden müssen für 1-2 Tage
(am besten in der Originalpackung)
Wertgegenstände und größere Geldbeträge sollten Sie möglichst nicht mitbringen
Patientenaufnahme
n Blutdruck und Puls werden gemessen
n Ihre Checkliste für die OP wird vervollständigt
n Falls nötig werden die Bluttests wiederholt
n Sie erhalten die Kleidung, die Sie zur OP anziehen. Danach werden Sie in den Vorraum
des OPs gefahren
Vorbereitungsraum
n Ihre Checkliste wird erneut geprüft, bevor Sie zur Narkose in den Anästhesieraum
gebracht werden
Nach der OP
n Nach der Operation verbleiben Sie einige Stunden im Aufwachraum. Sobald es Ihnen
gut geht und Ihr Kreislauf stabil ist, werden Sie wieder in Ihr Zimmer zurückgebracht
n Ihr Tropf, die Sauerstoffzufuhr und die Vorrichtung für die Schmerzmittelgabe (sofern
angeschlossen) werden kontinuierlich überwacht
n Wurde bei Ihnen eine Drainage gelegt, wird diese ebenso wie der Verband kontrolliert
n Am Nachmittag werden Sie mithilfe des Physiotherapeuten oder des Pflegepersonals
schon auf der Bettkante sitzen und danach ein paar Schritte gehen, sofern Ihr Zustand
dies zulässt
n Ihr Blutdruck, Puls, Atmung, Ihre Körpertemperatur und Ihr Schmerzwert werden
regelmäßig überprüftRAPID
RECOVERY
Tag eins
(Erster Tag nach Ihrer Operation)
n Nach dem Waschen und Anziehen Ihrer normalen Tageskleidung nehmen Sie Ihr
Frühstück ein
n Es erfolgt der erste Verbandswechsel
n Ihr Blutdruck, Puls, Atmung, Ihre Körpertemperatur und Ihr Schmerzwert werden
überprüft
n Ihnen wird Blut abgenommen um festzustellen, wie viel Blut Sie während und nach der
Operation verloren haben
n In der Röntgenabteilung wird eine Röntgenaufnahme Ihres neuen Gelenks durchgeführt
n Sie sehen Ihren Arzt oder einen seiner Vertreter
n Mit aktiven und passiven Maßnahmen werden Sie von den Physiotherapeuten zur
Bewegungserweiterung und zum Kraftaufbau behandelt. Führen Sie bitte auch
selbstständig Übungen durch, um Ihre Genesung zu beschleunigen
n Ihr Physiotherapeut wird heute mit Ihnen die Gangschule weiter fortführen, bis Sie die
Voraussetzungen für eine Gruppengangschule erreicht habenRAPID
RECOVERY
Tag zwei
n Anziehen bequemer Kleidung
n Ihr Blutdruck, Puls, Atmung, Ihre Körpertemperatur und Ihr Schmerzwert werden
überprüft
n Heute wird zu Ihrem normalen physiotherapeutischen Programm noch
zusätzlich kontrolliert, ob eine manuelle Lymphdrainage für Sie erforderlich ist
und diese bei Bedarf unmittelbar durchgeführt
n Das Pflegepersonal sorgt für eine adäquate Schmerzlinderung
n Kontrolle des Verbandes durch das PflegepersonalRAPID
RECOVERY
Tag drei
n Anziehen bequemer Kleidung
n Ihr Blutdruck, Puls, Atmung, Ihre Körpertemperatur und Ihr Schmerzwert werden überprüft
n Sind Sie schon fit genug für die Gruppe? Heute bespricht der Physiotherapeut, ob Sie
die Anforderungen zur Gruppengangschule erfüllen
n Auch heute finden wie gewohnt die Einzelbehandlungen durch die Physiotherapie statt
n Das Pflegepersonal sorgt für eine adäquate Schmerzlinderung
n Kontrolle des Verbandes durch das PflegepersonalRAPID
RECOVERY
Ab dem vierten Tag
bis zur Entlassung
n Anziehen bequemer Kleidung
n Ihr Blutdruck, Puls, Atmung, Ihre Körpertemperatur und Ihr Schmerzwert werden überprüft
n Die Physiotherapie wird wie gehabt mit fortschreitenden, zunehmend unabhängigen
Gehübungen in der Gruppe und als Krankengymnastik in Einzelbehandlung fortgesetzt
n Das Pflegepersonal sorgt für eine adäquate Schmerzlinderung
n Kontrolle des Verbandes durch das Pflegepersonal
n Bis zur Entlassung werden Sie in der Lage sein, Treppen zu steigen
n Ihre Entlassung sollte bis 10 Uhr stattfinden. Ihre Unterlagen und weitere Informationen
erhalten Sie am Tag der EntlassungAktivitäten nach einem erfolgten künstlichen Gelenkersatz Vom Deutschen Sportärztebund wurden für den Sport von Endoprothesenträgern folgende Richtlinien erarbeitet: Geeignete Sportarten: n Schwimmen n allgemeine Gymnastik n Radfahren n Heimtrainer n Wandern Bedingt geeignete Sportarten: (Bitte befragen Sie Ihren Arzt) n Skiwandern n Skilanglauf n Jogging n Golfspielen Sportarten, von denen abzuraten ist: n Ballsportarten n alpiner Skilauf n Leichtathletik n Tennis n Reiten
Die Frage einer sportlichen Betätigung Etwa 50 Prozent der zuvor sportlich
nach einer Gelenkersatzoperation hat in aktiven Patienten sind auch nach dem
den letzten Jahren einen deutlichen Eingriff wieder sportlich aktiv.
Wandel erfahren. Während Sport und Wesentliche Voraussetzungen der
Gelenkersatz in früheren Jahrzehnten Sportaufnahme:
sehr kontrovers beurteilt worden sind,
sehen viele orthopädisch-unfallchirurgische n Die Endoprothese sollte zumindest
Ärzte die Sportausübung heute weit 6 Monate implantiert sein
weniger kritisch als früher. Dies hat eine n Seitens Ihres behandelnden Arztes
Reihe von Gründen. Die Operationstechni- sollte eine stabile Verankerung und
ken der Endoprotheseneinbringung sind Einheilung der Prothese bestätigt sein
immer weiter verbessert worden, knochen- n Ruhe- oder Belastungsschmerzen sollten
und weichteilschonende Verfahren, wie nicht mehr vorhanden sein
die minimal-invasive Chirurgie (Schlüssel- n Das muskuläre Gleichgewicht sollte
lochtechnik) haben dazu beigetragen, wiederhergestellt sein
die Eingriffe immer weniger invasiv zu n Das Gangbild sollte symmetrisch sein
gestalten. Das Gewebe wird geschont, ohne Schonhinken
die Muskeln so wenig wie möglich
beeinträchtigt und die Funktion somit Ihr Herz-, Kreislaufsystem sollte so stabil
erhalten. Auch in der Entwicklung der sein, dass dahingehende Risiken ausge-
Endoprothesen hat es Fortschritte gege- schlossen sind. Eventuell sollte Ihr
ben, die eine stabilere Verankerung im Hausarzt oder Internist zuvor einen
Knochen und damit mehr und schnellere Check-up durchführen. Grundsätzlich
Belastung ermöglichen. halten wir Kontaktsportarten für wenig
Auf der anderen Seite erhalten zuneh- geeignet, darüber hinaus Sportarten mit
mend auch jüngere Patienten einen hohem Sturzrisiko, erheblichen Belastungs-
Gelenkersatz. Diese äußern klar den spitzen, z. B. Sprungsportarten oder
Wunsch nach vermehrter körperlicher Ballspiele. Schwimmen, Radfahren,
Aktivität und Rückkehr zu den zuvor Wandern, Walking, Aquajogging oder
betriebenen sportlichen Aktivitäten. Gymnastik halten wir für sehr positiv.
Ein allgemeines Schema, erarbeitet vom Wir kennen natürlich auch unsere
Deutschen Sportärztebund, vermittelt Patienten, die Skifahren, Tennis oder
einen ersten Überblick. Entscheidend Golf spielen und auf ihren Sport nicht
sind jedoch die Empfehlungen Ihres verzichten möchten. Hier empfehlen wir
Operateurs, der den Befund während grundsätzlich den Verzicht auf Extreme.
der Operation kennt und daraus ableiten
kann, wann welche Sportarten wieder Dies sind jedoch nur allgemeine
möglich sind. Empfehlungen, jeder Patient ist einzigartig.
Unverzichtbar ist in jedem Falle die kon-
krete Rücksprache mit Ihrem Operateur.Kontaktdaten
Kontakt
Raphaelsklinik Münster Zentrale interdisziplinäre Aufnahme
Loerstraße 23, 48143 Münster Telefon 0251.5007–4444
www.raphaelsklinik.de Telefax 0251.5007-4455
rapid-recovery@raphaelsklinik.de
Sekretariat
Rapid Recovery-Managerin: Silke Zilinski
Monika Richter (Vorzimmer Chefarzt Prof. Dr. G. Möllenhoff)
Telefon 0251.5007-4246 Telefon 0251.5007–2331
Telefax 0251.5007-2673 Telefax 0251.5007–2333
m.richter@raphaelsklinik.de
Sozialdienst
Doris Varenholz
Telefon 0251.5007–2271PKW: Anfahrt über die Loerstraße, eine eigene Tiefgarage ist vorhanden. Bitte nutzen Sie auch die Parkhäuser „Engelenschanze“ und „Stubengasse“. Bus: Linien 2, 10, 11, 12, 13, 22 und N80, Haltestelle „Raphaelsklinik”. Bahn: Etwa 5 Minuten Fußweg vom Ausgang des Hauptbahnhofes in Richtung Innenstadt. Raphaelsklinik Münster GmbH AKADEMISCHES LEHRKRANKENHAUS DER WESTFÄLISCHEN WILHELMS- UNIVERSITÄT MÜNSTER Loerstraße 23 48143 Münster Telefon 0251.5007-0 Telefax 0251.5007-2264 info@raphaelsklinik.de www.raphaelsklinik.de Die Raphaelsklinik ist ein Krankenhaus der Misericordia GmbH Krankenhausträgergesellschaft. Weitere Häuser sind das Augustahospital Anholt, das Clemenshospital Münster und das St. Walburga-Krankenhaus Meschede
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