LBBW Corporate Research - Gesund werden - Gesund bleiben - Gesund leben
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14.06.2021 Alexandra Schadow, Abteilungsleiterin Cross-Asset Research Autoren: Gerhard Wolf, Leiter der Gruppe Corporate Research, Gerold Deppisch, Dr. Timo Kürschner, Volker Stoll, Senior Investment Analysten LBBW Corporate Research Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben ERSTELLT AM: 14.06.2021 09:00 ERSTMALIGE WEITERGABE: 14.06.2021 09:12
Wissen, Innovation und Wohlstand steigert die Gesundheit Arzneimittel schenken ~100 Mrd. Lebensqualität Eine Vielzahl an Arzneimitteln sorgt dafür, dass Menschen heute älter werden und dabei häufig auch noch Tabletten, Kapseln, Injek- ein aktives Leben in hoher Qualität tionen etc. genießen können. In einigen Fällen wie bspw. bei Hepatitis C gelingt es wurden 2020 an Patienten sogar, Krankheiten komplett zu in Deutschland abgege- heilen. ben. Medizintechnik erschließt oft ein gesundes Leben Moderne Medizintechnik heißt auch: Krankheitsbilder unglaub- Medizintechnik: Der lich effektiv behandeln. Fortschritt macht keine Viele Behandlungsmethoden Pause. sind inzwischen erschwinglich Jeden Tag gibt es neue und zugleich hochgradig Behandlungstechniken. leistungsfähig. 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 2
Gesundheit wird zum Lifestyle Gesundheit ist noch mehr 6 % als Pharmaindustrie % Holistisch betrachtet durch- zieht Gesundheit alle Lebens- jährliches Wachstum bereiche und Industrien. im Segment Safety in der Arbeitsplatzschutz, sicherer Automobilindustrie. Sensorik und Straßenverkehr, saubere Luft Sicherheitssysteme spielen eine und sauberes Wasser – viele immer größer werdende Rolle. Unternehmen sorgen dafür. Gesund bleiben durch Für Ernährung und Fitness 91 Das stark wachsende Be- wusstsein für Gesundheit % und Nachhaltigkeit lenkt den Blick auf neue Ernährungs- ist gesundes Essen sehr trends und eine bessere wichtig. Fitness. BMEL-Ernährungsreport 2021 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 3
Executive Summary Gesundheit betrifft uns alle. Wir wünschen es uns gegenseitig. Damit gehört dieser Mega- trend längst zum Fundamentalwert. Global betrachtet zeigt sich: Medizinischer Fortschritt sorgt nicht nur für steigende Lebenserwartung, sondern auch für mehr Wohlstand. Der globale Arzneimittelmarkt wuchs in den letzten 10 Jahren um rund 50% auf 1.250 Mrd. USD, durch medizinischen Fortschritt und Preiserhöhungen. 2025 erwarten wir eine Steigerung um 28% auf dann 1.600 Mrd. USD, v.a. in den Emerging Markets und in China. Die Medizintechnik mit ihrer hohen Innovationsleistung (Patentanzahl) erschließt bei fallenden Kosten neue Behandlungsmethoden. Der Weltmarkt dürfte bis 2030 auf ein Gesamtvolumen von fast 800 Mrd. USD anwachsen, von 487 Mrd. USD im Jahr 2020. Gesund Leben umfasst aber viel mehr als nur Healthcare. Gesunde Ernährung und Fitness sind die Grundlage für ein gesundes Leben mit einer Vielzahl an Trends. Nach- haltigkeit ist auch hier ein starkes Argument für die Wachstumsstrategien der Unternehmen. Gesundheit als zentrales Lebensziel prägt sämtliche Lebensbereiche und Branchen und sollte daher auch möglichst ganzheitlich abgebildet werden. Die Chemieindustrie ist z.B. ein wichtiger Zulieferer. Und Sicherheit steht auch in der Auto- und Arbeitswelt ganz oben. 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 4
Redaktionelle Bilder auf neutralem LBBW-Hintergrund Was bedeutet für Sie Gesundheit? Bevölkerungsumfrage (in Prozent) » Gesundheit ist ein Zustand völligen psychischen, Persönliches Wohlgefühl physischen und sozialen Wohlbefindens und nicht Abwesenheit von Krankheit/Schmerz Balance von Körper, Geist und Seele nur das Freisein von Krankheit und Gebrechen. « Persönliche Fitness/Leistungsfähigkeit Arbeitsfähig/Leistungsfähig sein Definition Gesundheit, WHO Schönheit/ein attraktiver Körper Anderes 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 5
Gesundheit und Sicherheit Essentielle Grundbedürfnisse des Menschen Selbst- verwirk Entfaltung der Persönlichkeit lichung Gesund bleiben Anerkennung und Wertschätzung Beziehungen, Individualität, Freiheit, Ansehen, Prestige Sozialbedürfnis Gesund werden Sicherheitsbedürfnisse (materielle Grund- Sicherheit sicherung, Arbeit, Wohnung, Gesundheit) Grund- oder Existenzbedürfnisse Physiologische Bedürfnisse (Erhalt des menschlichen Lebens – Nahrung, Schlaf) 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 6
Ziele für nachhaltige Entwicklung Gesundheit ganz vorne dabei Die 17 Nachhaltigkeitsziele der UN (Sustainable Development Goals – SDG) Quelle: United Nations, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 7
,,Gesundheit für alle” neben anderen Zielen zentral für die weitere Entwicklung der Gesellschaft Ausgewählte SDG-Ziele… …und Herausforderungen im Gesundheitssektor Den Hunger beenden, Weniger als die Hälfte der Bevölkerung Ernährungssicherheit und eine hat Zugang zu einer ausreichenden bessere Ernährung erreichen medizinischen Versorgung Ein gesundes Leben für alle Menschen gewährleisten und ihr Wohlergehen fördern Krankheits- und Todesfälle von übertragbaren Krankheiten weiterhin auf hohem Niveau Inklusive, gleichwertige und hochwertige Bildung gewährleisten, Lernen fördern In den letzten Jahren wurden zum Teil große Fortschritte erzielt (bspw. Dauerhaftes, breitenwirksames Tuberkulose, HIV), allerdings sind und nachhaltiges weitere Anstrengungen nötig Wirtschaftswachstum Unerwartete Störungen wie Covid 19 Umgehend Maßnahmen zur stellen weiterhin große Bekämpfung des Klimawandels Herausforderungen für das ergreifen Gesundheitssystem dar Quelle: United Nations, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 8
Zusammenhang Lebenserwartung und Wohlstand “Gesundheit muss man sich leisten können” Lebenserwartung nach Regionen Lebenserwartung nach Einkommen in Jahren in Jahren Zentraleuropa Welt Afrika Männer Frauen 90 100 80 83 78 75 80 74 70 70 70 66 62 60 60 50 40 40 30 20 20 10 0 0 Länder mit Länder mit Länder mit Insgesamt 1963 1990 2017 1960 1966 1969 1972 1975 1978 1981 1984 1987 1993 1996 1999 2002 2005 2008 2011 2014 hohem mittlerem geringem Einkommen Einkommen Einkommen • Einer der bedeutendsten Gründe für die stetig steigende Lebenserwartung ist der medizinische Fortschritt. • So hilft gerade eine verbesserte Prävention und Therapie von Krankheiten im Alter wie Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen dabei, die Lebenserwartung zu steigern. • Weitere wichtige Faktoren, die sich auf die Lebenserwartung auswirken können, sind Hygiene, Bildung und vor allem die Arbeits- und Lebensweise. Quelle: Weltbank, Statista, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 9
Treiber für den Pharma- und Medizintechnikmarkt Strukturelle langfristig wirkende Markttreiber 1 Wachsende Weltbevölkerung 2 Alternde Bevölkerung in den Industriestaaten 3 Verbesserte Gesundheitsversorgung 4 Druck, die Produktivität zu steigern 5 Innovative, neue Technologien Relativ kontinuierlich und vergleichsweise dynamisch wachsende Märkte! 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 10
01 Pharmaceuticals – Gesund werden 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 11
Vor allem patentgeschützte neue Arzneimittel in der Onkologie treiben das Marktwachstum Markttreiber Dämpfende Faktoren • ~ 3-6% Wachstum • ~ 300 neue • bis zu 5% Umsatz • ~170 Mrd. USD • wird für den globalen • US-Arzneimittel werden • durch die Corona-Pan- • sind zwischen 2021 und Pharmamarkt bis 2025 in den nächsten demie verloren einige 2025 von Patentabläu- prognostiziert. 5 Jahren erwartet. Pharmakonzerne 2020. fen bedroht. • • Auf ~300 Mrd. USD • ~53 Billionen USD • • soll sich der Umsatz mit • • weltweite Staatsver- Krebsmedikamenten bis schuldung => evtl. 2026 erhöhen. • Sparanstrengungen. 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 12
Die weltweit führenden Therapiebereiche sind Onkologie und Immunologie – ihre Bedeutung wird noch wachsen Weltweite Ausgaben Indikationen bis 2025 Onkologie 273 CAGR 9–12% • Die Onkologie ist nach wie vor der Therapie- Immunologie 175 CAGR 9–12% bereich mit den höchsten Ausgaben und einem Antidiabetika 148 CAGR 4–7% Neurologie prognostizierten Wachstum von 9-12 % bis 2025. 143 CAGR 3–6% Kardiovaskulär 74 CAGR 1–4% Gedämpft wird das Wachstum nur dadurch, dass Antikoagulantien 72 CAGR 6–9% vermehrt Biosimilars für einige weit verbreitete Atemwege 68 CAGR 2–5% Therapien auf den Markt kommen. Schmerz 66 CAGR 3–6% • Eine sehr ähnliche Entwicklung gibt es auch im Impfstoffe inkl.… 46 CAGR 12–15% Bereich der Immunologie. Autoimmuntherapien HIV-… 43 CAGR 2–5% Gastrointestinal-… 40 CAGR 5–8% gegen rheumatoide Arthritis, Colitis Ulcerosa, Antibakterielle Mittel 38 CAGR 2–5% Morbus Crohn oder Schuppenflechte wird ebenfalls Ophthalmologie 28 CAGR 3–6% ein dynamisches Wachstum prognostiziert. Dermatologika 28 CAGR 2–5% • Einige kleinere Indikationsgebiete bzw. neue Lipid-Regulatoren 20 CAGR 2–5% Indikationsgebiete wie Covid-19 könnten ebenfalls Blutgerinnung 18 CAGR 8–11% Anti-Ulkusmittel 18 CAGR -1–2% stark zulegen. Krankenhaus-… 17 CAGR 2–5% Husten,… 17 CAGR 3–6% Umsatz in Mrd. USD Traditionelle…14 CAGR -2–1% CAGR 2021 - 2025 Quelle: IQVIA, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 13
Zulassung neuer Arzneien in den letzten Jahren deutlich über dem langjährigen Durchschnitt Neuzulassungen von neuen Arzneimittelwirkstoffen durch die FDA 400 2018 gab es mit 59 zugelassenen 12 Medikamenten den höchsten 350 12 Wert der letzten 20 Jahre. 59 11 Insgesamt liegen die 300 71 11 11 65 10 59 53 Arzneimittelneuzulassungen in Anzahl der zugelassenen Medikamente 48 250 41 52 45 46 den letzten Jahren, mit 41 Durchschnitt der jährlichen 41 129 Ausnahme von 2016, deutlich 200 Zulassungen 2001-2020 39 124 113 36 117 über dem Mittelwert der 111 150 29 103 30 29 vergangen 20 Jahre von 33. 27 26 24 24 100 20 22 21 22 Auch die kommenden Jahre 18 129 137 17 145 dürften aufgrund voller Pipelines 121 112 120 50 11 12 12 10 13 starke Jahre werden. 7 6 6 6 6 6 7 5 5 0 2 4 2 3 4 Ein wesentlicher Anteil neuer 2019 2020 2021 2022 2023 2024 Medikamente entfällt auf 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 New Molecular Entities (Neuartige Arzneiwirkstoffe; gentechnisch oder chemisch erzeugt) Onkologie, Autoimmunerkrank- Restliche Länder USA China Japan Deutschland Vereinigtes Königreich ungen und Präparate gegen Anteil Biologic License Applications (Zulassungsweg für biologische Arzneimittel) seltene Erkrankungen. Quelle: FDA, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 14
Trotz der dämpfenden Folgen der Corona-Pandemie fällt das prognostizierte Marktwachstum bis 2025 höher aus Prognoseveränderung der weltweiten Arzneimittelausgaben durch COVID-19 in Mrd. USD 1700 Trotz der negativen Folgen der Corona-Pandemie auf den Arzneimittelmarkt wird erwartet, dass die 11 1600 Ausgaben aufgrund des zusätzlichen Umsatzes 19 mit Corona-Impfstoffen bis 2025 kumulativ um 88 23 1500 50 Mrd. USD höher ausfallen als vor der Pandemie. 1400 54 Die Ausgaben für Corona-Impfstoffe könnten sich bis 2025 auf 157 Mrd. USD akkumulieren. Je 1300 1596 nach weiterem Verlauf der Pandemie und ob es 1529 gelingt, eine globale Immunität zu erzielen, könnte 1470 1200 1399 dieser Wert noch übertroffen bzw. nicht erreicht 1331 werden. 1253 1265 1100 Nichtsdestotrotz, die wirtschaftlichen und gesundheitlichen Auswirkungen der Corona- 1000 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 Pandemie dürften noch über Jahre hinweg zu Zusätzlicher Umsatz für COVID-19-Impfstoffe spüren sein. Ausgaben ohne Impfstoffe Vorherige Prognose Platzhalter Quelle 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 15
Die weltweiten Ausgaben für Pharmazeutika werden weiter steigen 13% 14% 18% 7% 5% 36% 39% 42% 11% 2010 11% 2020 12% 2025e 856 Mrd.USD 1.250 Mrd.USD 1.595 Mrd.USD 5% 13% 13% 15% 17% 14% 14% USA European Top 5 Emerging Markets ohne China China Japan Rest of World Der medizinische Fortschritt aber auch Der mit Abstand größte Absatzmarkt, die USA, Der Marktanteil der USA wird laut Preiserhöhungen haben dafür gesorgt, dass dürfte etwas an Bedeutung verlieren, da hier das Prognosen bis 2025 voraussichtlich der Arzneimittelmarkt in den letzten 10 Wachstum in den vergangenen 10 Jahren aufgrund einer restriktiveren Ausgaben- Jahren um rund 50% gewachsen ist. teilweise auch stark preisgetrieben war. politik etwas sinken. Die Bedeutung der fünf größten euro- Ein überdurchschnittliches Marktwachstum Während Japan Marktanteile verliert, dürfte päischen Staaten hat dabei abgenommen, kommt derzeit vor allem aus den Emerging der Anteil der fünf größten europäischen während die Emerging Markets, allen voran Markets (EM), aber auch Deutschland oder die Staaten stagnieren. Die EM inklusive China China, an Größe zulegten. Schweiz sind dynamisch wachsende Märkte. sowie der Rest der Welt gewinnt dagegen weiter an Bedeutung. Quellen: IQVIA, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 16
Der Anteil der Gesundheitsausgaben am BIP wächst seit Jahren Gesundheitsausgaben in % von BIP 18 Die Ausgaben für Gesundheit 17,0 sind in den letzten Jahrzehnten in 16 vielen Staaten kontinuierlich 14 gewachsen. Dies liegt u.a. an 12,1 Kostensteigerungen im 12 11,7 11,2 Gesundheitswesen, an einer 10 10,3 höheren Lebenserwartung und 10,0 9,0 neuen Therapiemöglichkeiten. 8 8,7 Die Finanzierung der Ausgaben 6 könnte in einigen Ländern durch 5,0 4 gestiegene Verschuldung zum Problem werden. 2 United States Italy Switzerland Netherlands Germany Spain France China United Kingdom Aufstrebende Staaten wie 0 beispielsweise China haben aber 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 noch gewaltiges Nachholpotenzial und dürften die dämpfenden Effekte ausgleichen. Quelle: OECD, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 17
Die Ausgaben in Deutschland stiegen besonders stark im Bereich der pflegerischen & therapeutischen Leistungen Gesundheitsausgaben in Deutschland nach Art der Leistung in Mrd. EUR 500 Ärztliche Leistungen • Nach den Leistungen für Pflege 450 Arzneimittel Hilfsmittel und Therapie sowie den Zahnersatz 410,8 ärztlichen Vergütungen ist der 400 Pflegerische/therapeutische Leistungen 390,6 Investitionen 375,6 Arzneimittelbereich ein großer Unterkunft und Verpflegung 358,7 42,3 350 Sonstiges 344,4 39,5 41,3 und interessanter Markt. 328,3 29,8 315,1 38,6 28,5 7,4 300 290,5 296,0 303,6 35,5 37,2 28,7 7,0 • Während man in die ersten 34,8 27,8 7,0 32,5 33,4 33,9 26,6 27,0 6,3 7,0 beiden Bereiche eher indirekt 250 26,0 6,3 121,5 23,7 24,4 25,0 6,3 6,2 105,8 113,5 investieren kann, bspw. durch 6,5 6,2 90,9 95,6 200 80,7 85,1 8,0 Beteiligungen an Pflegeein- 73,6 76,6 7,5 7,8 70,7 7,5 7,0 7,2 7,4 19,4 19,6 19,8 20,6 richtungen oder Krankenhäuser, 150 6,8 7,0 7,0 17,9 19,2 14,9 15,5 16,1 17,1 55,8 57,3 60,0 63,9 ermöglichen Investments in 50,8 53,3 100 46,6 45,4 46,1 47,6 große und kleine Arzneimittel- konzerne eine relativ direkte 50 85,1 87,9 91,6 95,2 98,0 99,7 103,1 78,2 80,3 82,2 Beteiligung an diesem lukrativen 0 Markt. 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 Quelle: Destatis, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 18
Häufigste Todesursache Herz-Kreislauf lässt sich stark durch Verhalten beeinflussen Todesfälle in Deutschland nach Art und Geschlecht • Erkrankungen des Herzkreislauf- systems sind die Todesursache Nummer eins in vielen Industrie- Frauen Männer Gesamt nationen. Im Gegensatz zu vielen Tumorerkrankungen kann der Infektiöse und parasitäre Krankheiten Erkrankung des Herzkreislauf- Krankheiten des Urogenitalsystem systems durch einen gesunden Lebensstil vorgebeugt werden. Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten • Neue Behandlungsmöglichkeiten Krankheiten des Nervensystems im Bereich der Onkologie werden Nicht näher klassifizierte Ursachen Erkrankungen des Herzkreislauf- Krankheiten des Verdauungssystems systems als Todesursache voraussichtlich steigen lassen. Verletzungen, Vergiftungen, sonst. äußere Ursachen • Das Bewusstsein der Psychische und Verhaltensstörungen Bevölkerung, Vorbeugung zu Krankheiten des Atmungssystems betreiben, dürfte weiter wachsen Neubildungen und entsprechende Chancen für Anbieter in Bereich eines Krankheiten des Kreislaufsystems gesunden Lebensstils eröffnen. 0 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000 300.000 350.000 Quelle: Destatis, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 19
02 Medizintechnik – Gesund werden 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 20
Medizintechnik im Überblick Marktstruktur in Deutschland und Europa in % bzw. EUR 10% 7,4% 225 € des BIP sind Ausgaben im dieser Ausgaben entfallen auf Medizintechnikausgaben pro Gesundheitswesen die Medizintechnik Kopf (Durchschnitt in Europa) (Werte zwischen 5-12%) Quelle: MedTech Europe 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 21
Volkskrankheiten können so gut behandelt werden wie noch nie in der Historie der Medizin Anteile bedeutender Volkskrankheiten an den Krankheitskosten in Deutschland und wichtige Immer mehr Therapieoptionen Therapiemaßnahmen • Die größten Volkskrankheiten können immer besser therapiert werden. Verdauungssystem und Zahnarzt Herz-Kreislauf 13,7% 12,3% • In der frühen Phase eines Gastroenterologische Minimalinvasives Einsetzen von Krankheitsbilds steht meist die Untersuchungen sowie Operationen, Stents, leistungsfähige medikamentöse Behandlung. Zahntechnik, Zahnimplantate Herzschrittmacher. • In einigen Fällen kann hier die Endoskopie aber auch relativ einfach helfen (bspw. Darmkrebs überhaupt nicht entstehen zu Skelett-Muskel-Erkrankungen Tumorerkrankungen 6,8% lassen). 10,2% Bildgebende Verfahren (CRT, Orthopädische Systeme zur MRT…), Endoskopie, • Vor allem Roboterunterstützung Verbesserung der Operationsroboter, Chemotherapie, erweitert mittlerweile bei Opera- Bewegungsfähigkeit Bestrahlung tionen die Eingriffsmöglichkeiten und verbessert die Qualität. Quelle: Destatis, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 22
Medizintechnik im Weltmarkt: Hohe Innovationsleistung lässt überdurchschnittliches Marktwachstum erwarten Jährliches Marktwachstum: +5,2% bis 2030 in Mrd. USD 900 • Der Weltmarkt dürfte bis 2030 800 auf ein Gesamtvolumen von fast 795 800 Mrd. USD anwachsen, von 700 483 Mrd. USD im Jahr 2020. 600 • In die Prognose einbezogen 617 wurden auch neue Technologien 500 487 wie Wearables und tele- 400 medizinische Dienstleistungen. 371 300 • Besonders stark dürften auch China und Indien zum 200 Wachstum beitragen. Die 100 Mittelschicht wächst dort schnell. 0 2015 2020 2025e 2030e Quelle: Evaluate Medtech, KPMG, Ibid, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 23
Breite Trends sichern Produktpipeline auf lange Sicht ab Vielschichtige Innovationstrends steigern Kundennutzen deutlich • Die Nutzung und gegebenenfalls Kombination bedeutender Technologietrends in der Medizintechnik steigert die Qualität der Therapie erheblich. • Werkstoffe, die sich z.B. nach der Wundverheilung selbst auflösen. • Bessere Unterstützung der Hörfunktion. • Individuell geformte Prothesen. • Implantate mit unterschiedlichen Messverfahren und Funktionen in einem Gerät zur Vermeidung epileptischer Anfälle. • Neue bioverträgliche Werkstoffe und Oberflächen. 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 24
Erfolgsfaktor Innovation: Medizintechnik und Biotechnologie mit überzeugender Patentstatistik Patentanmeldungen in Europa Hohe Innovationsleistung Anzahl 2019 • Die Medizintechnik und Biotechnologie ist Know- how-intensiv und innovativ. Dies reflektiert sich in der hohen Zahl der angemeldeten Patente im Digitale Kommunikation 14.175 Vergleich zur absoluten Größe der Branche. • Eine hohe und nachhaltige Ertragskraft der Medizintechnik 13.833 Unternehmen und attraktive Wachstumsraten sind Computertechnik 12.774 daher zu erwarten. Elektrische Maschinen, • Die Patentaktivität wird über folgende Effekte 11.255 Apparate, Energie belebt: 1) Immer mehr Organe des Menschen Verkehr 9.635 können 2) mit immer mehr Technologien unterstützt oder geheilt werden. Messtechnik 9.045 • Z.B. bieten mechatronische Systeme deutlich Pharmazeutik 7.697 verbesserte Funktionalitäten. Aber auch in der Photonik sind Fortschritte zu verzeichnen, die Biotechnologie 6.801 immer wieder neu ausgelegte und damit Sonstige Sondermaschinen 6.436 leistungsfähigere Gesamtsysteme ermöglichen. • Die Erforschung neuer Technologiefelder und die Organische Feinchemie 6.167 darauf aufbauende Entwicklung neuer Produkte 0 5.000 10.000 15.000 wird auch durch fallende Systemkosten und damit Quelle: MedTech Europe, LBBW Research einhergehender Vermarktung forciert. 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 25
Leistungsfähigkeit und Bandbreite der Medizintechnik steigt schnell Beispiel: Kosten der DNA-Sequenzierung Technologie erschließt vielfältige neue US-Cent pro Basenpaar Funktionen 100000 Technologiebedingt schnell fallende Kosten, z.B. bei 10000 Diagnostik und DNA-Sequenzierung, erschließen für breite Bevölkerungsschichten komplett neue 1000 Diagnosetests und Behandlungsmethoden. Die links 100 dargestellten steigenden Leistungskenndaten können 10 auch auf andere Behandlungstechniken übertragen 1 werden. Zugleich wurde die für die Auswertung benötigte Zeit deutlich verkürzt. 0,1 0,01 Dadurch verbessert sich z.B. die Früherkennung von 0,001 Tumoren. Diverse neue medizintechnische Produkt- linien entstehen in diesem Umfeld. 0,0001 0,00001 Weitere bedeutende Technologien: CRISPR/cas und 0,000001 künstliche Intelligenz. 0,0000001 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 Steigende Leistungskenndaten der Medizin- dsDNA synthesis ssDNA synthesis DNA sequencing technik erschließen bei fallenden Kosten Quelle: National Academies Press, LBBW Research neue Behandlungsmethoden. 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 26
Digitalisierung in der Medizintechnik Technologien zum Austausch von Patienten- und Verbraucherdaten werden bis 2030 die vier folgenden Kategorien von Medizinprodukten ergänzen. 2025 2030 2035 Innovative chirurgische • PiXL • Autonome chirurgische • intelligente Ballon-Katheter Neuerungen Roboter • 3D-gedruckte chirurgische Planungsmodelle und • Virtual-Reality-unterstützte Instrumente Operationen Ausgeklügelte • Diagnostik basierend auf • fadenbasierte • Auge: bildgebendes visuelles Diagnostik und künstlicher Intelligenz Diagnostiksysteme System Bildgebung • Miniatur-Netzhautscanner • DNA-Nanorobotik Unterstützende Pflege- • intelligente Inhalatoren • intelligente Kontaktlinsen • Bio-Hybrid-Niere und Therapiegeräte • implantierb. bionische Linsen • Ultraschall-Therapie • Neuroprothetik • fortgeschr. bionische Augen Medikamenten- • Tiefenhirnstimulation • Biostempel • Nano-Diamant-basierte verabreichung und Arzneimittelverabreichungs- • Virtual-Reality- • Kontaktlinsen-Augenglas- systeme Patientenüberwachung Visualisierungsgeräte Kombination 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 27
Neue Technik bringt Datenverfügbarkeit, präzisierte und personalisierte Behandlung und hohes Marktwachstum Alles im Blick und richtig interpretiert Ob Telemedizin oder nicht – Überblick über Daten in bislang nicht gekannter Form • Software ermöglicht eine erheblich steigende Nachfrage nach produktiveren Systemen mit neuen Funktionsangeboten und Dienstleistungen. • Künstliche Intelligenz beschleunigt Datenauswertung erheblich. Der spezifische Gesundheitszustand jedes einzelnen wird besser und kontinuierlicher analysiert. • Die Gesundheitsversorgung kann somit integrierter, präventiver und zugleich ortsunabhängiger erfolgen. • In Nordamerika dürfte z.B. der Markt für die Teleüberwachungssysteme für Intensivstationen von 2021 bis 2026 um 19% jährlich wachsen. • Der globale Markt für Teleüberwachungssysteme von Intensivstationen dürfte von 3,2 Mrd. USD auf 9,0 Mrd. USD binnen fünf Jahren wachsen. • Wegen der steigenden Komplexität wird Telemedizin auch als „Monitoring as a Service“, also als nutzerbasierte Dienstleistung angeboten. Quelle: GE, Mordor Itelligence, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 28
Bionische Systeme – Die sprichwörtliche Mensch- Maschine-Schnittstelle gewinnt an Form Fast alles im Griff mit der Handprothese Bionic macht eine neue / alte Welt wieder erlebbar • Der globale Markt für Bionische Systeme dürfte von 16,6 Mrd. USD 2020 auf 27,0 Mrd. USD binnen sechs Jahren wachsen. • Der Weltmarkt für Bionische Systeme dürfte von 2020 bis 2026 um 8,3% jährlich wachsen. • Bionische Systeme sind z.B. Hörimplantate, die bionische Hand, das bionische Bein, Herzklappenersatz oder ein Herzschrittmacher. • Bionische Prothesen ermöglichen für Patienten die bislang am weitesten mögliche „Rückkehr“ in eine alte, bekannte Erfahrungswelt. Götz von Berlichingen wäre neidisch geworden. • Technologisch bedingt steigt der Funktionsumfang der bionischen Systeme schnell - aber auch der Preis für die Systeme. • Eine bionische Fußprothese kann z,B. ähnlich teuer sein wie ein Mittelklasse-PKW. Quelle: Otto Bock, Mordor Itelligence, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 29
03 Konsum, Fitness und Ernährung – Gesund bleiben 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 30
Gesunde Ernährung hat hohe Priorität in der Bevölkerung Worauf kommt es beim Essen an? 99% 91% 51% 35% Geschmack Gesund Einfache und schnelle Kalorienarm Zubereitung Lecker, gesund und schnell soll die Ernährung für die Deutschen sein. Dabei gilt: Je älter die Befragten, desto wichtiger wird der Aspekt der Gesundheit. Quelle: Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft, Der BMEL-Ernährungsreport 2021 - Deutschland, wie es isst 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 31
Ernährung ist Grundlage für gesundes Leben – vielfältige Trends vorhanden Ernährungspyramide Trends in der Ernährung • Regionalität und Biolebensmittel Süß- • Vegane und pflanzenbasierte Ernährung gering waren • Nachhaltigkeit bzw. Nahrungsmittel aus Fette und Öle nachhaltiger, klimaschonender Produktion Wöchentlicher Konsum • Personalisierte Ernährung Milch- und Milchprodukte, • Fleischersatz (In Vitro Fleisch oder auf pflanzlicher Fisch, Fleisch mittel Basis) Vollkornprodukte: • Proteinalternativen (Insekten/Algen) Vollkornbrot, Müsli, Reis, Nudeln • Reduzierung von Lebensmittelverlusten • Neue Verpackungslösungen Gemüse und Obst • Low Carb-Trend (insbesondere weniger Zucker, hoch Fett und Salz) Getränke: Mineralwasser, ungezuckerter Tee, • Digitalisierung (Verzahnung digitaler Prozesse vom Fruchtschorle Acker bis zum Tellerrand, evtl. durch Block Chain) Quelle: Verband für Ernährung und Diätetik (VFED), LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 32
Vegetarische oder vegane Alternativen besonders bei Jüngeren im Fokus – Nachhaltigkeit ist starkes Argument Warum werden vegetarische oder vegane Alternativen zu tierischen Produkten gekauft? Die Auswahl an vegetarischen und veganen Alter- nativen zu tierischen Produkten steigt und trifft auf eine zunehmende Nachfrage. In den USA stieg der Umsatz mit pflanzlichen Food-Produkten im Jahr 2020 um 27%. Im Vorjahr lag das Wachstum noch bei 11%. In Deutschland nahm der Umsatz mit vegetarischen und veganen Produkten bereits im Jahr 2019 um 25% zu. Neben der Neugier und dem Geschmack sind dabei insbesondere bei jüngeren Konsumenten auch Fragen rund um das Tierwohl, Auswirkungen 71% Neugier auf Klima und Umwelt sowie gesundheitliche 59% Tierwohl Aspekte wesentliche Gründe für den Kauf 56% Geschmack pflanzenbasierter Lebensmittel. Das steigende Bewusstsein für nachhaltig hergestellte 54% Klima/Umwelt Lebensmittel verdeutlicht auch das zunehmende 47% Gesundheit Interesse am Herstellungsprozess der Produkte. Quelle: Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft, Der BMEL-Ernährungsreport 2021 - Deutschland, wie es isst 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 33
Trend zu gesunder Ernährung führt zu Strategie- anpassungen bei Herstellern und Händlern Die spannendsten Foodtrends aus Sicht des Handels (Anteil der Befragten in %) • Unternehmen der Nahrungs- Regionalität 71 mittelindustrie haben den Trend Bio 55 zu gesunder Ernährung erkannt zuckerfrei/ zuckerreduziert 55 und richten die Unternehmens- Gesundheit 50 strategie darauf aus. Convenience 46 • Der Umbau findet aktuell statt und wird sowohl durch den Veggie 37 Verkauf nicht mehr zum Kern- Protein 35 geschäft gehörender Konzernteile Low Carb 28 als auch durch den Ausbau Snacking 28 innovativer Produktsegmente Insekten 21 umgesetzt. Free From 14 • Hierzu zählen sowohl Investitio- nen in neue Produktkategorien Algen 13 (gesündere Zusammensetzung, Indoor Farming/ Urban Farming 8 weniger Zucker, Fett und Salz) 0 10 20 30 40 50 60 70 80 als auch die Akquisition erfolg- reicher Start-ups. Quelle: Lebensmittelzeitung, Statista, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 34
Beständiges Wachstum bei Trendthemen - Tendenz weiter steigend Nahrungsmittelumsatz mit Nachhaltigkeits- Umsatz mit Bio-Lebensmitteln in bezug in Deutschland (Mrd. EUR) Deutschland (Mrd. EUR) 16 15,0 2018 2019 35 31,5 32,2 14 30 12,1 12 10,9 25 10,3 9,8 10 20 8,6 7,4 7,8 15 8 7,0 12,1 6,6 10,9 6,0 5,8 10 6 5 1,7 2,1 4 1,2 1,3 0 2 Regionale Bio- Vegane/ Fairtrade- Produkte Produkte Vegetarische Produkte 0 Produkte 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 • Im Fokus der Nahrungsmittelindustrie steht der ernährungsbewusste Flexitarier (mehr pflanzliche, weniger tierische Produkte). Bei den aktuellen großen Trendthemen wurden bereits in den vergangenen Jahren stetig Umsatzzuwächse erzielt. In Deutschland wuchs der Bio-Markt im Corona-Jahr 2020 um 22%. Der Bio-Anteil am Lebensmittelmarkt legte damit von 5,7% auf 6,4% zu. Wir gehen auch in den nächsten Jahren von einem überdurchschnittlichen Wachstum aus. Quellen: Linke Grafik: Nielsen, GfK, IRI, BÖLW, TransFair, bioVista; rechte Grafik: BÖLW, GfK, Niesen, bioVista, AMI, Uni Kassel, Statista, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 35
Die Gründe für Sport sind vielfältig – für zwei Drittel ist Gesundheit der größte Motivator 37% um mein Gewicht zu reduzieren 43% um meine Kraft und Ausdauer zu optimieren 66% 32% um Gesund zu um mein bleiben Erscheinungsbild zu optimieren 30% um einen 41% schönen Körper 24% zu bekommen Sport ist für mich ich treffe Freunde Ausgleich im und Bekannte Alltag beim Sport Trend zu mehr Bewegung setzt sich fort und ist Grundlage für den Erfolg von Unternehmen aus der Sportartikelindustrie Quelle: Statista, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 36
Corona war zwar ein Dämpfer, das Wachstum von Sportbekleidung dürfte aber weiterlaufen Marktprognosen für Sportbekleidung (in Mrd. EUR) 400 • Die Covid-19-Pandemie hat dem 12 Markt für Sportbekleidung zwar 350 12 einen Dämpfer versetzt, der 11 300 11 71 Trend zu mehr sportlicher 11 65 10 59 Bekleidung ist damit aber nicht 250 41 52 gebrochen. 41 200 124 129 • Denn ab dem Jahr 2021 wird der 117 Markt voraussichtlich wieder 113 111 103 150 wachsen. Bis zum Jahr 2024 wird ein Anstieg des weltweiten 100 145 Volumens auf 380 Mrd. EUR 121 120 129 137 50 112 erwartet. Das entspricht einem durchschnittlichen jährlichen 0 Wachstum von 7,5%, ausgehend 2019 2020 2021 2022 2023 2024 vom Jahr 2020. Restliche Länder USA China Japan Deutschland Vereinigtes Königreich • Speziell der chinesische Markt dürfte dabei stark zulegen. Quelle: Euromonitor, Statista, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 37
Sportartikelhersteller werden mit neuen Anforderungen konfrontiert und stellen sich darauf ein Wesentliche Trends für die Sportartikelbranche in den nächsten Jahren • Athleisure - Die Grenzen • Digital unterstützte Fitness - zwischen Arbeit und Freizeit Tracking von Fitnessdaten und verschwimmen und die Vernetzung der Angebote Akzeptanz für bequeme ermöglicht ein gemeinschaft- Kleidung in einem vormals liches Training aus der Ferne. eher formellen Kontext steigt. • Nachhaltigkeit - Steigendes • Marketing - Zunehmend Umweltbewusstsein der digitales Marketing über Sportartikel- Verbraucher erfordert die Einzelathleten/Influencer, um Einführung nachhaltiger hersteller Verbraucher auch online zu Produkte. erreichen. • Direct-to-Consumer (DtC) - • Lieferketten - Kürzere Nach- Stärkere Ausrichtung auf den fragezyklen, E-Commerce und direkten Kundenkontakt über engere DtC-Beziehungen E-Commerce oder eigene erfordern agilere Lieferketten. stationäre Geschäfte. 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 38
Fitness-Apps erfreuen sich wachsender Beliebtheit – durchschnittlicher Umsatz je Nutzer wächst beständig Nutzer von Fitness Apps und durchschnittlicher Umsatz je Nutzer (Mio. und USD je Nutzer, weltweit) 1.200 10,0 • Der Trend hin zu einem größeren Gesundheitsbewusstsein prägt 1.033 1.000 991 die modernen Gesellschaft. 942 887 8,0 Dementsprechend steigt auch die 826 Bereitschaft, sich bei der 800 sportlichen Betätigung digitaler 661 6,0 604 4,9 5,1 Hilfsmittel zu bedienen. 4,5 4,8 600 548 4,1 4,3 • Der insgesamt noch junge Markt 3,8 3,6 4,0 für Fitness-Wearables und Apps 400 wird derzeit von Fusionen und Übernahmen geprägt, durch die 2,0 insbesondere die großen 200 Sportartikelhersteller die eigene Marktposition bei Fitness Apps 0 0,0 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 festigen können. Nutzer (in Mio.) Durchschnittlicher Umsatz je Nutzer (in USD) Quelle: Statista 2020, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 39
Designfolie auf vollflächigem Bild 82 % Gesundheitsbewusstsein nimmt zu Das steigende Bewusstsein für Gesundheit und Fitness rüttelt an alten Ernährungsgewohn- heiten. Auswahl, Herkunft und Zusammensetzung von Lebensmitteln werden durch ein sich veränderndes Konsumverhalten zunehmend hinterfragt. Daraus entstehen neue Ernährungs- trends, auf die sich Nahrungsmittelhersteller einstellen. Bereits etabliert haben sich Regionalität, bezeichnen Regionalität als Bio und mehr Lebensmittel auf pflanzlicher Basis. Neue Trends stehen ante portas und Nachhaltigkeit wird zum alles überragenden Thema. wichtiges Kriterium für die Daneben spielt auch die Fitness eine immer wichtigere Rolle für „gesund leben“. Sportartikelher- Auswahl von Lebensmitteln. steller richten sich auf neue Einflussfaktoren ein, die von mehr Athleisure über einen direkteren Kundenkontakt und mehr Digitalisierung bis hin zu einem veränderten Marketing reichen. Nur Quelle: BMEL-Ernährungsreport 2021 wer sich darauf einstellt, wird zu den Gewinnern im großen Fitness-Trend gehören. 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 40
04 Gesundheit in anderen Branchen - Zusammenfassung und Fazit 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 41
Chemieindustrie mit vielfältigen Beiträgen zum Schutz der Gesundheit Ca. 4 Mrd. EUR 50 Mrd. EUR > 5 Mrd. USD +75% Umsatz erzielte Air beträgt die Größe des dürfte allein das für Anstieg der Produktion Liquide 2020 mit Gasen globalen Marktes für Evonik relevante Markt- von Desinfektionsmitteln und Dienstleistungen für Sportschuhe. Aus einem volumen für lipid-basier- in Deutschland 2020. Die den Healthcare-Sektor. neuen BASF-Schaum- te Zell- und Genthera- Corona-Pandemie zeigt Mit nahezu 6% p.a. stoff wurden gemeinsam pien bis 2026 sein. Lipid- die Bedeutung von wuchs das Segment in mit Adidas Laufschuhe Nanopartikel sind zum Hygiene für die Gesund- den letzten 10 Jahren mit speziellen Eigen- Transport von mRNA- heit, nicht nur für den deutlich schneller als das schaften (Federung, Impfstoffen in mensch- Menschen, sondern restliche Gasgeschäft. Dämpfung) entwickelt. liche Zellen notwendig. auch in der Tierhaltung. Quelle: Statista, Destatis, Unternehmen, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 42
Chemieindustrie ist wichtiger Zulieferer für verschiedenste Anwendungsbereiche Umsatzanteile Healthcare, Nutrition u.a. Chemieaktivitäten mit Gesundheitsbezug in % vom Konzernumsatz Wichtiger Zulieferer für: 80% • Pharmabranche (u.a. aktive Inhaltsstoffe, Primärverpackungen, Drug Delivery-Systeme) 70% • Nahrungsmittel- und Getränkeindustrie (u.a. 60% Konservierungsmittel) • Hygienebereich (Desinfektions- und 50% Reinigungsmittel) 40% • Kosmetikprodukte wie UV-Filter zum Hautschutz • Produkte zur Wasseraufbereitung (z.B. in 30% Kläranlagen) 20% • Nahrungsmittelproduktion (Saatgut, Pflanzenschutz, Tierernährung) 10% • Kunststoffe für medizinische Anwendungen oder 0% Sportgeräte (z.B. Laufschuhe) Air Liquide Linde BASF Evonik Lanxess DSM • Luftreinhaltung (bspw. Katalysatoren) Healthcare Nutrition Agricultural Consumer Protection Quelle: Unternehmen, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 43
Gesundheitsprävention betrifft alle Lebensbereiche – Wachstumsraten bleiben hoch Luftreinhaltung Sicherheit auf der Straße Gesundheit am Arbeitsplatz Bis zu 99% 88 Mrd. USD Um -58% • können Katalysatoren die • So groß war der Markt 2020 für • sank die Zahl der Arbeitsunfälle beispielsweise vom Verkehr Sicherheitssysteme im Auto- in Deutschland von 1991-2020. oder der Industrie verursachten sektor (Spurhalteassistenten, • Sicherheit am Arbeitsplatz steht Schadstoffe in der Luft senken. Bremsen, Airbags, Sensoren). bei allen Unternehmen oben an. • Alleine BASF erzielte 2020 mit • Bis 2026 wird mit einem Anstieg Sensorik und Steuerung der Katalysatoren einen Umsatz von von 6% p.a. auf dann 120 Mrd. Prozesse hilft dabei. 6 Mrd. EUR. USD gerechnet. Autonomes • Ein gesundes Raumklima, z.B. Fahren zieht immer mehr mit Luftfiltern, gewinnt gerade in Technologie-Unternehmen an. Corona-Zeiten an Bedeutung. Reduzierung der Unfälle und Ein gesundes Arbeitsumfeld ist Bessere Luft für Mensch und der Todeszahlen lässt diesen in Zeiten gesuchter Fachkräfte, Tier reduziert Krankheiten und Bereich stärker als die Zahl der aber auch unter ESG-Aspekten stärkt die Artenvielfalt. PKWs wachsen. wichtig. Quelle: mordorintelligence.com, Statista, Unternehmen, LBBW Research 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 44
Unternehmen berücksichtigen vermehrt „Gesund leben“, Megatrend betrifft viele verschiedene Branchen Pharma & Biotech Medizintechnik Konsum Sonstige Branchen Branchen: Branchen: Branchen: Branchen: • Pharmahersteller • Diagnostik, bildgebende • Nahrungsmittelhersteller • Chemie (wichtiger Zulieferer für Verfahren viele Gesundheitsthemen) • Biotechnologie • Sportartikelhersteller, Schuhe, • In-Vitro und Molekular-Diagnostik Bekleidung, Sportgeräte • Industrie (u.a. Produkte zum • Pharmahandel Arbeitsschutz, Luft- und • Operative Interventionen • Fitnessketten • Krankenhäuser, Pflegeheime Wasserreinigung) • Apps & Wearables • Autos (Sicherheit auf der Straße) Unternehmensbeispiele: Unternehmensbeispiele: Unternehmensbeispiele: Unternehmensbeispiele: • z.B. Fresenius, Novartis, Pfizer, • z.B. Siemens Healthineers, • z.B. Nestlé, Danone, Unilever, • z.B. Gerresheimer, Evonik, BASF, AstraZeneca, Gilead, BioNTech, Hologic, Carl Zeiss Meditec, Kraft Heinz, Sprout Farmer DSM, 3M, Trane Technologies, Quiagen, Morphosys, Shop Agilent, Diasorin, Dentsply, Markets, Beyond Meat, Adidas, Carrier, Rockwell Automation, Apotheke, Zur Rose, Orpea, Biomerieux, Danaher, Thermo Puma, Nike, Under Armour, Autoliv, Continental, … Korian,… Fisher, Medtronic, Intuitive Skechers, Lululemon Athletica, Surgery… Peloton,… 14.06.2021 Gesund werden – Gesund bleiben – Gesund leben 45
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