Patient - Klinikum Heidenheim

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Patient - Klinikum Heidenheim
Patient
ausgabe 02/2022

                  MEdizin und gEsundhEit iM klinikuM hEidEnhEiM

                                                                        F o k u s:
                                                                    I m
                                                                     KREBS- N
                                                                        N K U N G E
                                                                  ERKRA       d
                                                                              n
                                                                       schone
                                                                              eln
                                                                       behand

                  radioonkologie
                  & strahlentheraPie

                  Präzisionsarbeit
                  mit high-tech

                  BrustkreBs & co.
                                                                                      Foto: ©Axel Kock, stock.adobe.com

                  Jede zweite tumor-
                  erkrankung einer Frau hat
                  einen gynäkologischen ursprung

                  www.kliniken-heidenheim.de
Patient - Klinikum Heidenheim
2| Thema
                                       Inhalt:
                         03                    Behandlungen auf höchstem medizinischem Niveau
                                               Vorwort der Geschäftsleitung

                        04                   Präzisionsarbeit mit High-Tech
                                             Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie

                        08                  Frauenheilkunde
                                            Brustkrebs & Co.

                       12                Baufortschritte und Architektur
                                         Klinikum Heidenheim im Wandel

                      13                Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie
                                        Workshop in der Türkei

                      14               STAUFREI-Forschungsprojekt
                                       Datenerhebung erfolgreich abgeschlossen

                     15              Unser Küchentipp
                                     und Kreuzworträtsel

                     16             Integrative Medizin
                                    Das Beste aus beiden Welten

                    18            Medizinisches Versorgungszentren MVZ
                                  Drei Arztpraxen unter dem Dach des Klinikums

                    20            WIR SIND DA
                                  Imagekampagne des Klinikums Heidenheim

                    22          Zentrum für Intensivmedizin
                                Sanft in den Sitz

                                                                                                                                                    Fotos: ©Kliniken Heidenheim
                   24          Mehr Zeit für das Wesentliche
                               Pflege 4.0 mit elektronischer Akte

                   26        Übersicht
                             Kompetenz auf einen Blick

               Impressum:                                                                                      NOCH MEHR INFOS:

              Herausgeber
              Kliniken Landkreis Heidenheim gGmbH
             Geschäftsführer Dr. Dennis Göbel
             Schloßhaustraße 100, 89522 Heidenheim

            Verlag
            Heidenheimer Zeitung GmbH & Co. KG
           Olgastraße 15, 89518 Heidenheim
           Reg. Ger. Ulm HRA 660359

         Komplementär
         Heidenheimer Zeitung
        Verlagsgesellschaft mbH
        Reg. Ger. Ulm HRB660041
                                                                                                         Für weitere spannende Themen rund um das
        Geschäftsführer Martin Wilhelm
                                                                                                         Klinikum Heidenheim einfach den QR-Code
       Redaktion                                                                                         mit einem Smartphone einscannen oder
       Klinikum Heidenheim, Unternehmenskommunikation
                                                                                                        Direkt zur Webseite
        Fotos                                                                                           www.kliniken-heidenheim.de
       Klinikum Heidenheim, stock.adobe.com
      (Im Klinikum gilt Maskenpflicht. Fotos von Personen ohne Maske sind entweder vor der Pandemie     Facebook
      aufgenommen worden oder die abgebildeten Personen halten genügend Abstand zueinander.)           www.facebook.com/klinikumheidenheim
     Grafik & Herstellung                                                                             YouTube
     Susanne Beyrle, Heidenheimer Zeitung GmbH & Co. KG                                              www.youtube.com/channel/
    Vertrieb                                                                                         UCCOwO5FeGYzHvv1n-GL09wg
    Heidenheimer Zeitung GmbH & Co. KG
                                                                                                     Instagram
    Druckauflage 25.000 Exemplare                                                                     www.instagram.com/klinikumheidenheim
Patient - Klinikum Heidenheim
Patient 02 | 2022                                                                                                        Vorwort | 3

                                                              Vorwort
  Behandlungen auf höchstem
     medizinischem Niveau
                                           Liebe Leserinnen und Leser

D
         ie Diagnose Krebs erschüttert, verun-        Jede achte Frau in Deutschland erkrankt an            Die Geschäftsleitung der Kliniken
         sichert und wirft viele Fragen auf. Um       Brustkrebs. Auch andere weibliche Geschlechts-        Landkreis Heidenheim gGmbH
         der Ausbreitung von Tumoren entge-           organe wie die Gebärmutter oder die Eierstöcke
         genzuwirken, ist eine schnelle und effi-      können von Krebszellen befallen sein. In der Klinik   Foto oben, v.l.n.r.:
ziente Behandlung nötig. Auch dem behandeln-          für Frauenheilkunde und Geburtshilfe diagnosti-       René Bärreiter,
den Ärzte- und Pflegeteam kommt eine spezielle         ziert Chefärztin Dr. Carina Paschold mit ihrem        Kaufmännischer Direktor
Bedeutung zu: Es gilt, Ängste abzubauen, aufzu-       Team solche Erkrankungen und leitet in Zusam-
klären, zu trösten oder zu motivieren.                menarbeit mit den anderen Fachdisziplinen im          Dennis Göbel,
                                                      Haus – unter anderem der Strahlenklinik – Be-         Geschäftsführer
In unseren Kliniken für Radioonkologie und Strah-     handlungsmaßnahmen ein.
lentherapie sowie Frauenheilkunde und Geburts-                                                              Professor Dr. Andreas Imdahl,
hilfe stehen sowohl medizinische Kompetenz, als       Wir stellen Ihnen in dieser Ausgabe des PATIENT       Ärztlicher Direktor
auch menschliches Mitgefühl an erster Stelle,         vor, welche Behandlungsmöglichkeiten für ver-
                                                                                                            Klaus M. Rettenberger
wenn es um Krebserkrankungen geht.                    schiedene Krebsarten unsere Kliniken anbieten.
                                                                                                            Pflegedirektor
                                                      Daneben erwarten Sie weitere informative The-
Seit fast einem Viertel Jahrhundert setzen die Mit-   men rund um Medizin und Gesundheit im Klini-
arbeiterinnen und Mitarbeiter der Strahlenklinik      kum Heidenheim.
stets das neueste medizinische Wissen ein, um
ihre Patientinnen und Patienten möglichst scho-
nend zu behandeln. Mitte des Jahres zog die Klinik    Wir wünschen Ihnen eine interessante Lektüre!
in den Neubau vor dem Hauptgebäude des Klini-
kums um – und mit ihr zwei Linearbeschleuniger
der jüngsten Generation. Chefärztin Dr. Voica Ghi-
lescu und ihr Team legen allergrößten Wert auf        Dr. Dennis Göbel
Qualität und Sicherheit – zum Wohl der Patienten.     Geschäftsführer
Patient - Klinikum Heidenheim
4| radioonkologie & STrahlenTherapie   Patient 01
                                               02 | 2022

                                                           Fotos: Varian Medical Systems Deutschland GmbH
Patient - Klinikum Heidenheim
Patient 02 | 2022                                                          radioonkologie & STrahlenTherapie | 5

                Radioonkologie und Strahlentherapie in neuen Räumen
        PRÄZISIOn duRCh hiGh-tech
Vor 24 Jahren nahm die Klinik für Radioonkologie und Strahlentherapie den klinischen Betrieb auf.
    Sie entwickelte sich zu einer auch über die Grenzen des Landkreises Heidenheim hinaus
             viel beachteten Einrichtung zur Behandlung onkologischer Patienten.

a
         m neuen Standort der Klinik, direkt vor         umfassender dokumentation und Kontrolle der
         dem haupteingang, werden strahlenthe-           arbeitsprozesse basiert und damit eine hohe Si-
         rapeutische Behandlungen auf höchstem           cherheit der Behandlung garantiert. die tägliche
         medizinischem niveau und mit moderns-           Zusammenarbeit wird zudem geprägt durch Zu-
ter ausstattung durchgeführt.                            verlässigkeit und ehrlichkeit, respekt- und rück-
                                                         sichtsvollem umgang miteinander sowie höflich-
dafür stehen leistungsfähige Therapiegeräte und          keit und Toleranz.
computergesteuerte Instrumente für die Behand-
lung der an bösartigen Tumoren erkrankten Pati-
enten zur Verfügung. die Strahlentherapie ist eine       Behandlungen auf hohem medizinischem
fachdisziplin, die ihr Wissen um die Behandlung          niveau
von erkrankungen gepaart mit umfangreichem               das Ziel jeder Strahlenbehandlung ist es, Bestrah-
technischen equipment einsetzt. die dabei ange-          lungen mit höchster Präzision durchzuführen, so
wendete Röntgenstrahlung heilt Krebserkrankun-           dass Krebszellen zerstört und das umgebende ge-            Dr. Voica Ghilescu
gen und lindert unterschiedlichste Beschwerden.          sunde gewebe geschont werden. die beiden neu-                  Chefärztin
die personelle und die technische ausstattung            en linearbeschleuniger „TrueBeam“ ermöglichen
gewährleisten neben einer sicheren Strahlenthe-          eine punktgenaue Bestrahlung kleinster Tumoren
rapie eine Kontinuität der Behandlung über viele         mit hohen täglichen dosen. dadurch verkürzt sich
Wochen sowie eine pünktliche und schnelle Be-            die gesamte Behandlungszeit stark. Bei dieser
handlung der Patienten ohne Wartezeiten und              form der Bestrahlung muss der Patient täglich neu
Therapieunterbrechungen. das Team umfasst vier           exakt eingestellt werden. die lage des Patienten
fachärztinnen für Strahlentherapie, fünf Physike-        wird von Oberflächen-Scansystemen kontinuierlich
rinnen und Physiker, neun Medizinischtechnische          während der Bestrahlung überprüft. geringste ab-
Radiologie-assistenten     und    -assistentinnen        weichungen, zum Beispiel durch die atmung, wer-
(MTRa) sowie fünf arzthelferinnen.                       den erkannt und korrigiert. Computertomographi-
                                                         en, die am linearbeschleuniger angefertigt werden,
                                                         erlauben den direkten abgleich der lage des Pati-     meilensteine der
mehr Patientensicherheit und -zufriedenheit              enten während der Bestrahlung mit der, in der die     klinikentstehung am
das Team der Strahlentherapie ist aus der Peri-          Computertomographie für die Bestrahlungspla-
pherie des Klinikums weit nach vorn gerückt: das         nung angefertigt wurde. unterschiedliche lagepo-      neuen standort
neue gebäude befindet sich nun vor dem Klini-             sitionen des Patienten werden vom Computersys-        • Im Februar 2020 begannen
kum. dadurch verkürzen sich die Wege für Patien-         tem erkannt und über Änderungen der Tischposition       die bauvorbereitenden
ten. der 39 m lange, 28 m breite und 7 m hohe            korrigiert. der so genannte 6d-Tisch kann in sechs      Maßnahmen zusammen mit
neubau besteht aus einer Bunkeranlage, die zwei          Richtungen verändert werden.                            der Verlegung neuer Ver-
linearbeschleuniger beherbergt, einer Technik-                damit stehen jetzt zwei linearbeschleuniger        und Entsorgungsleitungen.
zentrale sowie untersuchungs- und nebenräu-              zur Verfügung. Mit ihnen können neben konventio-      • Auf der Fläche vor dem
men. der barrierefreie haupteingang für ambulante        nellen, intensitätsmodulierten (IMRT) und volu-         Haupteingang nahmen die
Patienten befindet sich an der gebäude-                   men-modulierten Rotationsbestrahlungen (VMaT)           Bagger im Februar 2021
nordseite; hier stehen auch Parkplätze zur Verfü-        auch radiochirurgische und stereotaktische hoch-        ihre Arbeit auf.
gung. an der Westseite ist die Strahlenklinik über       präzisionsbestrahlungen durchgeführt werden.          • Richtfest war im Oktober
einen Verbindungsgang direkt an das Klinikum an-              das Wohl der sich in ausnahmensituationen be-      2021.
gebunden. die zwei sehr leistungsfähigen linear-         findenden Patienten steht für das hoch qualifizierte    • Seit August 2022 stehen
beschleuniger sind aus Strahlenschutzgründen in          Klinikteam im Vordergrund. es gilt, Ängste, Stress      und arbeiten in der neuen
Räumen mit bis zu drei Meter dicken Betonwänden          und Schmerzen möglichst zu vermeiden und scho-          Klinik zwei modernste True-
untergebracht. allein die beiden Strahlenschutz-         nende und sichere Bestrahlungen zu ermöglichen.         Beam-Linearbeschleuniger.
bunker-Tore aus Schwerbeton haben eine dicke             Sicherheit für den Patienten und eine hohe Behand-
von 1,15 m und wiegen jeweils rund 29 Tonnen.            lungsqualität sind das Maß aller dinge.

                                                                                Fortsetzung auf Seite 06 Ç
klare interne Führungsprinzipien
die aufmerksamkeit von frau dr. Voica ghilescu
gilt in erster linie den Patienten, die in dieser ein-
richtung behandelt werden. nicht weniger Beach-                                                               ModErnstE tEchnik:
tung schenkt sie allerdings auch der inneren füh-
rung der Klinik. darunter verstehen sie und ihr
Team ein strenges Qualitätsmanagement, das un-
ter anderem auf höchste genauigkeit, Transpa-
renz, nachvollziehbarkeit, Reproduzierbarkeit,
                                                                „truEbEaM“ – punktgEnauE bEstrahlung
Patient - Klinikum Heidenheim
6| Strahlentherapie                                                                                                            Patient 01 | 2022

Foto links oben:                     Fortsetzung von Seite 05 Ç
Chefärztin Dr. Voica Ghilescu
(Mitte) sowie Jette Luhdo (l.) und
Julia Grimaldi überwachen am         Neben den beiden Kernstücken der Strahlenkli-        bringen und das nur wenige Millimeter davon ent-
Schaltplatz eines Linearbeschleu-    nik, den Linearbeschleunigern, stehen weitere        fernte gesunde Gewebe zu schonen. Darüber hi-
nigers die Bestrahlung.              Geräte für die Behandlungen zur Verfügung. Das       naus gehört ein moderner 20-Zeilen Computer-
                                     Brachytherapie-System erlaubt die Einbringung        tomograph (CT) mit großer Öffnung zur Klinik.
Foto rechts oben:                    einer Strahlenquelle in unmittelbare Nähe zum        Damit werden Schnittbilder des menschlichen
Jasmin Müller (vorn) und             Tumor oder direkt in diesen. Bei dieser Therapie-    Körpers angefertigt, anhand derer - mit Hilfe ext-
Sonja Jäger gehören zum              form ist es möglich, eine sehr hohe Strahlendosis    rem leistungsstarker Rechner - die dreidimensio-
Empfangsteam.                        in unmittelbarerer Nähe der Strahlenquelle einzu-    nale Bestrahlungsplanung erfolgt.

  Fazit                                Behandlungsspektrum
  Der 12,0 Mio. Euro teure             Alle gut- und bösartigen Erkrankungen und deren Manifestationen, bei denen die Bestrahlung eine
  Neubau der Strahlenklinik ist        Chance auf Heilung oder Besserung der Symptome bietet, gehören zum Behandlungsspektrum der
  mit Mitteln des Landes in            Klinik.
  Höhe von rund 3,9 Millionen          Dazu gehören unter anderem:
  Euro gefördert worden. Da-
  mit sichert das Klinikum auch        • Hirntumoren                                      •   Hauttumoren aller Art
  in Zukunft die bestmögliche          • Kopf-/Halstumoren                                •   Metastasen
  strahlentherapeutische Ver-          • Lungentumoren                                    •   Gutartige proliferative Erkrankungen
  sorgung für die Bevölkerung          • Speiseröhrentumoren                              •    Schmerzhafte Arthrosen aller Gelenke
  im Landkreis Heidenheim.             • Mammakarzinome                                   •     Bursitis, Tendinitis
  Die Modernisierung des Kli-          • Gastrointestinale Tumoren                        •     Fersenbeinsporn
  nikums Heidenheim kann               • Tumoren der männlichen Geschlechtsorgane        •     Insertionstendinopathien
  nun durch den Abriss des             •  Tumoren der weiblichen Geschlechtsorgane       •     Morbus Dupuytren
  Gebäudes der bisherigen              •   Nieren- und Blasenkarzinome                   •     Morbus Ledderhose
  Strahlenklinik weiter voran-         •    Hodgkin- und Non Hodgkin-Lymphome            •     Endokrine Orbitopathie
  schreiten, ohne die wertvolle              aller Lokalisationen                         •     Gynäkomastie
  Arbeit der Klinik für Strah-         • Weichteilsarkome                                 •     Wirbelhämangiome
  lentherapie zu stören.               • das multiple Myelom                              •     Narbenkeloide u.v.a.m.

Eine symbolische Baumpflanzaktion
erfolgte zur Inbetriebnahme der
neuen Räumlichkeiten im Mai.
Patient - Klinikum Heidenheim
Patient 02 | 2022                                                                                     Strahlentherapie | 7

                                                                                                          Die Medizinphysiker Ines Reng (l.)
                                                                                                          und Fabian Rost an ihrem Arbeits-
                                                                                                          platz. Sie gehören zum fünfköpfigen
                                                                                                          Physikerteam.

Exkurs: medizinische Physik in der Strahlentherapie
Rasante Fortschritte in der Computertechnik er-      ponenten eines Linearbeschleunigers. Dieses
möglichen neue Behandlungsmethoden in der            Spezialwissen und jahrelange Erfahrungen im
Krebstherapie, mit denen die Strahlenanwendung       Umgang mit den Beschleunigern helfen ihnen,
für Patienten wirksamer und verträglicher wird.      eine Vielzahl von Problemen an den Behand-
Diese neuen Therapiemöglichkeiten sind in ihrer      lungsgeräten schnell und eigenständig zu lösen.
technischen Umsetzung sehr aufwändig und             So können bei technischen Problemen lange
komplex. Daher erfordern sie ein hohes Maß an        Verzögerungen im Patientenbetrieb vermieden
physikalischem Verständnis.                          und die Bestrahlungen äußerst sicher gestaltet
      Hier ist die Fachkompetenz der medizini-       werden.
schen Physik gefordert. Medizinphysiker setzen           Damit jede einzelne Strahlenanwendung mit
ärztliche Vorgaben für die Strahlenbehandlung        konstant hoher Qualität erfolgt, muss ein ganzes
technisch um und übernehmen dadurch auch             Bündel an notwendigen Qualitätssicherungsmaß-
Verantwortung für technische Aspekte der Strah-      nahmen erfüllt werden. Täglich überprüft das Kli-
lenanwendung. In der Klinik für Radioonkologie       nikteam vor dem Patientenbetrieb in Form von
und Strahlentherapie des Klinikums Heidenheim        Tages-Checks die Konstanz der Dosis, Betrieb-
sorgt ein fünfköpfiges Expertenteam für einen rei-    sparameter und Sicherheitsmechanismen an den
bungslosen Behandlungsbetrieb durch Gewähr-          Bestrahlungsgeräten. Erst nach erfolgreichem
leistung der vollen Funktionstüchtigkeit der ge-     Abschluss der Tests werden die Geräte für die
samten Behandlungstechnik.                           Behandlung der Patienten freigegeben. Dazu ge-
     Den Hauptteil der Arbeit nimmt die Bestrah-     hören beispielsweise auch die Messungen an ei-
lungsplanung ein, die für jeden Patienten indivi-    nem „großen Wasserphantom“, die der Dosiskali-
duell erfolgt. Dabei ergänzen sich die fachlichen    brierung an einem Linearbeschleuniger dienen.
Kompetenzen der Fachärzte für Strahlentherapie       Warum ein Wasserphantom? Diese Frage lässt
mit denen der Medizinphysiker. Der Arzt legt in      sich leicht erklären: Der menschliche Körper be-
einem Behandlungskonzept für jeden Patienten         steht zum größten Teil aus Wasser, das heißt die
die Bestrahlungsregion, die genaue Dosierung         Strahlung wirkt hauptsächlich auf die Wassermo-
der Bestrahlung und den Zeitplan der Therapie        leküle des menschlichen Gewebes. Für Messun-
fest. Der Medizinphysiker übernimmt dann die         gen der Strahlung wird daher meist Wasser als
Aufgabe, nach diesen Vorgaben die Verteilung         Ersatzsubstanz für menschliches Gewebe ver-
der Strahlendosis im Körper des Patienten zu be-     wendet. Mit den im Wasserphantom gemessenen
rechnen. Als große Herausforderung gilt dabei,       und eingestellten Daten stellt der Medizinphysiker
die Tumorregion ausreichend und homogen zu           sicher, dass der Linearbeschleuniger genau die
bestrahlen und das den Tumor umgebende ge-           „Dosisportion“ liefert, die der Strahlentherapeut
sunde Gewebe und wichtige Organe optimal zu          für den Patienten verordnet hat.
schonen. Dies erfordert jahrelange Erfahrung und
auch Geschick, um in oft kurzer Zeit für jeden Pa-
tienten einen optimalen Plan zu erstellen.
     Linearbeschleuniger sind Hochleistungsgeräte
– komplex, computergesteuert und mit vielen                                            Erfahrene Medizinphysiker
elektronischen Bauteilen. Wie bei allen techni-
schen Geräten können auch bei ihnen Probleme
auftreten. Die Medizinphysiker sind auf solche
Situationen vorbereitet. Sie kennen die grundle-          setzen ärztliche Vorgaben technisch um
genden Funktionsprinzipien der einzelnen Kom-
Patient - Klinikum Heidenheim
8| Frauenklinik

                                                    Laparoskopische
                                                gynäkologische Operation.

                                         Im Bild: Chefärztin Dr. Carina Paschold (r.)
                                                 und die leitende Oberärztin
                                                 Angelika Wohlstein-Pecha.
Foto: ©dragana.gordic, stock.adobe.com
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Patient 02 | 2022                                                                                                Frauenklinik | 9

                                  Frauenheilkunde: Brustkrebs & Co.
 Tumorerkrankungen bei Frauen
                            Wussten Sie, dass 50 % aller Tumorerkrankungen bei Frauen
                                   in den Bereich der Frauenheilkunde fallen?

Brustkrebs                                              Rezeptoren: HER2neu
Derzeit erkrankt jede achte Frau in Deutschland         Befindet sich der HER2neu-Rezeptor ebenfalls
an Brustkrebs. Wird er rechtzeitig erkannt, ist der     auf den Tumorzellen, ist der Therapieerfolg mitt-
Krebs oft heilbar. Risikofaktoren sind zum Beispiel     lerweile durch eine Chemo- und Antikörperthera-
ein langer, hormonell aktiver Zeitraum, also eine       pie deutlich verbessert. Die Biologie des Tumors
frühe erste Periodenblutung und spät eintretende        wird also unter anderem durch seine Oberflächen-
Wechseljahre. Langfristige Hormonersatzthera-           strukturen definiert.
pien erhöhen ebenfalls das Risiko, genauso wie              Eventuelle erste Streuungen sind in den
Übergewicht, Diabetes mellitus Typ II und Bewe-         Lymphknoten der Achselhöhle zu finden. Manch-
gungsmangel.                                            mal streut der Krebs aber auch direkt in die Blut-
     Auch genetische Ursachen wurden festgestellt:      bahn. Bevorzugte Organe, die dann angesteuert
70 % der Frauen mit einer sogenannten BRCA1/2-          werden, sind dann vor allem Knochen, Lunge, Ge-
Mutation erkranken an Brustkrebs. Mit einem Erkran-     hirn oder Leber. Daher werden zur sicheren Abklä-
kungsbeginn zwischen dem 44. und 50. Lebensjahr         rung immer mehrere Untersuchungen mittels CT
geschieht dies früher als sonst mit ca. 64 Jahren.      und Knochen-Szintigramm durchgeführt.
     Meist bemerken Frauen Brustkrebs beim Abtasten
oder entdecken Hauteinziehungen oder Flüssigkeits-
austritt aus der Brustwarze. Zur Vorsorge gehört spä-   Biologie des Tumors                                      Dr. Carina Paschold
testens dann eine genaue Untersuchung mit Ultra-        Größe und Biologie des Tumors definieren, ob er                Chefärztin
schall und Röntgenbild, eventuell auch eine             zunächst operativ entfernt oder vorab mit einer
Magnetresonanztomographie. Zum Screening vorab          Chemotherapie antherapiert wird. Die Tumorgröße
wird allen Frauen zwischen dem 50. und 69. Lebens-      wird während einer Chemotherapie regelmäßig per
jahr zweijährlich zur Mammografie geraten.               Ultraschall auf Verkleinerung überprüft. Somit wird
                                                        das Therapieansprechen unmittelbar sichtbar. Eine
                                                        neoadjuvante (=präoperative) Chemotherapie wird
                                                        vor allem dann gewählt, wenn das Risiko für zirku-
                                                        lierende Tumorzellen in der Blutbahn erhöht ist. Die
                                                        Chemotherapie in der Blutbahn kann diese Tumor-
                                                        zellen gleich angreifen. Ist bei der sich anschließen-
                                                        den Operation kein Tumor bei der Gewebeuntersu-
                                                        chung mehr zu finden, ist dies der Beweis, dass die
                                                        Therapie sehr gut gewirkt hat.

                                                        Wächterlymphknoten
                                                        Zur Darstellung des Wächterlymphknotens in der
                                                        Achselhöhle wird am Tag vor der Operation ein ra-
                                                        dioaktives Mittel neben die Brustwarze gespritzt.
                                                        Dieser markierte Lymphknoten wird dann mit einer
                                                        Spezialsonde aufgesucht und entfernt. Finden sich
                                                        darin keine Tumorzellen, kann man auf die Entfer-
                                                        nung weiterer Lymphknoten aus der Achselhöhle
                                                        verzichtet werden. Auf eine brusterhaltende Opera-
Abtasten der Brust.                                     tion folgt eine Strahlentherapie der Restbrust.
                                                            Erfreulicherweise ist der Therapiererfolg immer
                                                        besser. Fünf Jahre nach der Diagnose Brustkrebs
Rezeptoren: Östrogen und Progesteron                    sind 87 Prozent der Patientinnen symptomfrei.
Besteht der Verdacht auf Brustkrebs, wird zur Un-
tersuchung eine Gewebeprobe entnommen und                                       Fortsetzung auf Seite 10 Ç
bestimmt, ob die Krebszellen von den Milchgän-
gen oder den Milchdrüsen ausgehen. Gleichzeitig
werden die auf den Krebszellen zu findenden Re-
zeptoren bestimmt. Dies entscheidet mit über den                                                           Tumorerkrankungen
Therapiealgorithmus. Werden östrogen- oder pro-
gesteronhaltige Rezeptoren gefunden, können
diese nach der Operation medikamentös ange-
griffen und blockiert werden, was das weitere                                 rechtzeitig erkannt – oft heilbar
Wachstum behindert.
Patient - Klinikum Heidenheim
10| Frauenklinik                                                                                                          Patient 02 | 2022

Oberärztin Elsa Chanja am Kolposkop.               Die Biopsie der Brust dient der Erkennung von bösartigen Tumoren.
Mit dieser Mikroskop-Variante können gynäkologi-   Dabei wird Ultraschall-kontrolliert Brustgewebe entnommen, um es anschließend in
sche Untersuchungen der inneren Schleimhäute der   einem Labor auf Brustkrebszellen zu untersuchen.
Vagina und des Gebärmutterhalses durchgeführt      Auf dem Bild: Oberärztin Dr. Ingeborg Classen-Winkler (l.) und die Medizinische Fachan-
werden.                                            gestellte Ibtissam Blasini.

                                 Fortsetzung von Seite 09 Ç

                                 Gebärmutterhalskrebs
                                                                                       Einfluss auf die Gebärfähigkeit. Untersuchungen,
                                 Gebärmutterhalskrebs stellt die vierthäufigste         die eine frühe Diagnose und präzise Therapier er-
                                 Krebserkrankung weltweit bei Frauen dar. Im           möglichen, sind die Kolposkopie und der Laser.
                                 Durchschnitt erkranken Frauen um die 55 Lebens-            Da der Gebärmutterhalskrebs selbst keine
                                 jahre, jedoch sind 28 % der Frauen jünger als 40.     Frühsymptome aufweist, sind regelmäßige Vor-
                                 Bei diesen steht neben der Behandlung der Er-         sorgeuntersuchungen wichtig. Erst in fortgeschrit-
                                 krankung also auch ein noch möglicher Kinder-         tenen Stadien kommt es zu Blutungen beim Ge-
                                 wunsch im Fokus.                                      schlechtsverkehr oder übel riechendem Ausfluss.
                                     Als großer Risikofaktor gilt eine Infektion mit   Dann wird die komplette operative Entfernung der
                                 den humanen Papilloma-Viren. Die Viren infizieren      Gebärmutter sowie der Lymphknoten notwendig.
                                 die Zellen im Gebärmutterhals und bilden Krebs-       Ist die Erkrankung weiter fortgeschritten, wird eine
                                 vorstufen. Im frühen Stadium reicht meist die En-     Radiochemotherapie über mehrere Wochen be-
                                 fernung eines kleinen Gewebekegels aus dem            vorzugt. Daher ist die Impfung von Jungen und
                                 Gebärmutterhals aus, um das erkrankte Gewebe          Mädchen gegen HPV-Viren als Präventionsme-
                                 vollständig zu entfernen. Dies hat dann keinen        chanismus sehr wichtig.
Patient 02 | 2022                                                                                             Frauenklinik | 11

Blick auf die Gebärmutter im Bauch mit Darstellung der Wächterlymphbahnen     Ultraschallbild, durch die Scheide aufgenommen – Bauchwasser
und Wächterlymphknoten bei Gebärmutterkrebs mit (grüner) Indocyaninlösung.    (schwarz) mit einem darin schwimmenden Eierstock mit Eierstockkrebs.

Gebärmutterkrebs                                      Eierstockkrebs
90 % der Gebärmutterkrebserkrankungen sind            Neben hormonellen Risikofaktoren gehören beim
östrogenabhängig. Risikofaktoren sind ähnlich         Eierstockkrebs auch genetische Veränderungen
wie beim Brustkrebs: frühe Periodenblutung und/       zu den Risikofaktoren. Bei einer BRCA1/2-Muta-
oder später Eintritt in die Wechseljahre, Hormon-     tion liegt das Lebenszeitrisiko, an Eierstockkrebs
ersatztherapien während der Wechseljahre, keine       zu erkranken, bei 30 – 60 %.
oder nur wenige Schwangerschaften.                         Studien zeigen, dass eine Ultraschalluntersu-
    Der Gebärmutterkrebs zeigt schon im Früh-         chung durch die Scheide einen frühen Eierstock-
stadium Symptome. Tritt nach den Wechseljahren        krebs nicht erkennbar macht. Frühsymptome
eine vaginale Blutung auf, sollte diese stets zeit-   sind auch eher selten. Wenn die Raumforderung
nah abgeklärt werden, um einen möglichen Ge-          am Eierstock sehr groß wird, machen sich Symp-
bärmutterkrebs rechtzeitig zu entdecken. Per Ul-      tome wie Übelkeit oder Verdauungsprobleme be-
traschall lässt sich meist eine verdickte,            merkbar. Meist wird der Krebs erst durch eine
unregelmäßige Schleimhaut erkennen. Sicher ab-        deutliche Bauchumfangsvermehrung infolge von
geklärt wird dann unter Kurznarkose bei einer Ge-     Wasserablagerungen im Bauch bemerkt. Bestä-
bärmutterspiegelung und Ausschabung. Bestätigt        tigt sich die Diagnose, wird in einer Operation mit
sich der Verdacht, werden Gebärmutter und Eier-       Bauchschnitt das gesamte Tumorgewebe zu ent-
stöcke entfernt, bei Gebärmutterkrebs mit hohem       fernen versucht. Sind andere Organe bereits be-
Risiko zudem auch Lymphknoten und das große           troffen, werden in Absprache mit anderen
Bauchnetz. Darauf folgt gegebenenfalls eine Che-      Fachabteilungen alle Tumorherde entfernt. Ziel
motherapie und/oder Strahlentherapie. Sollte auf-     der Operation ist, dass kein Tumorrest im Bauch
grund von Vorerkrankungen eine Operation nicht        zurückbleibt.
möglich sein, kann eine alleinige Strahlentherapie         Nach der Operation folgt eine Chemothera-
in bestimmten Fällen eine Option sein.                pie. Die Prognose hängt sehr davon ab, ob vorab
    Zur Charakterisierung des Tumortyps werden        das komplette Tumorgewebe entfernt werden
am Tumorgewebe molekulargenetischen Untersu-          konnte. Um bösen Überraschungen vorzubeu-
chungen durchgeführt, deren Ergebnis Einfluss          gen ist es wichtig, dass Frauen, egal welchen
auf die Therapie hat. Dabei kann sie immer präzi-     Alters, regelmäßig ihre/n Frauenarzt/Frauenärztin
ser auf die Situation der Patientin zugeschnitten     zur Vorsorge aufsuchen. Im Fall einer Befund-
werden kann. Da der Gebärmutterkrebs oft sehr         überraschung ist das onkologische Team der
früh erkannt wird, ist der therapeutische             Frauenklinik Heidenheim für Sie da. Telefon
Erfolg häufig gut.                                     07321.33 95500

                                                                                                                    unerlässlich:

                                                          RegelmäSSige frauenärztliche Vorsorge
12| klinikum heidenheim im wandel                                                           Patient 02 | 2022

                                             Das Projekt:
    modernisierung fÜR dIe ZuKunfT
      2009 erfolgte der Projektstart. Bisher wurden zwei Bauabschnitte realisiert, und mit der Fertig-
       stellung des neuen Strahlentherapiegebäudes ist der dritte Bauabschnitt begonnen worden.
               Plangemäß soll ab Anfang 2023 ein weiterer großer Gebäudetrakt entstehen.

haus l
Der nächste                                                                                          Südansicht
Projektschritt:                                                                                      von Haus L
Der rötlich markierte
Bauabschnitt III A
(das so genannte
Haus L) soll bis
2025 fertig gestellt
werden.

proJEktabschluss

                                                                            Projektabschluss
                                                                            So soll es im Jahr 2029 aussehen:
                                                                            Modellansicht des in 20 Jahren er-
                                                                            neuerten Klinikums Heidenheim mit
                                                                            den neuen Gebäudetrakten Haus C,
                                                                            Haus K und Haus L.

zukÜnftigEs dialysEzEntruM                                 ModErnisiErtE EingangshallE
Zwischen den
Tageskliniken der
Psychiatrie und
Dialyse entsteht die
neue Dialyseklinik
mit 45 Appartements
für Mitarbeitende
des Klinikums in den
oberen Stockwerken.
Patient 02 | 2022                                                                                                   Psychiatrie| 13

                               Zwangsmaßnahmen in der Psychiatrie:
                    Workshop in der Türkei
          Michael Waibel, der stellvertretende Leiter der Station 41 der Klinik für Psychiatrie,
           Psychotherapie und Psychosomatik im Klinikum Heidenheim, war im Mai 2022
                           im Rahmen von zwei Workshops in der Türkei.

D
        ie Heidenheimer Psychiatrie gehört             Safewards in Türkei
        deutschlandweit zu den Vorreitern in Sa-       In der zweiten Woche leitete Waibel einen Work-       Foto oben:
        chen Beendigung von Zwangsmaßnah-              shop in Ankara zum Thema „Safewards“. Auch die-       Michael Waibel (Bildmitte)
        men in der Psychiatrie. Sein Wissen, wie       sen Workshop finanzierten die WHO, die beiden          mit den Teilnehmern des
solche Maßnahmen reduziert oder gar vermieden          türkischen Ministerien sowie zusätzlich die Europä-   Safeward-Workshops in Ankara
werden können, brachte der psychiatrische Fach-        ische Union.
krankenpfleger Michael Waibel bei zwei Work-                 Das Safewards-Modell ist eine komplexe Inter-
shops in der Türkei ein.                               vention, die Konflikte, Gewalt und Zwangsmaßnah-
                                                       men verhindern soll. Gleichzeitig tragen das Modell
                                                       und seine zehn Interventionen dazu bei, eine ange-
Sind Zwangsmaßnahmen wirklich nötig?                   nehme Atmosphäre auf den Stationen zu schaffen
Zuerst leitete er gemeinsam mit dem ehemaligen         und sie zu einem sicheren Platz für Patienten und
Chefarzt der Klinik, Dr. Martin Zinkler, einen Work-   Mitarbeiter zu machen. In der Heidenheimer Psych-
shop in Adana im Südosten der Türkei. Dabei            iatrie wurde das Modell 2021 auf allen psychiatri-
ging es um die Beendigung von Zwangsmaßnah-            schen Stationen und in der Tagesklinik eingeführt.
men im psychiatrischen Hilfesystem. An dem             19 Beschäftigte aus der psychiatrischen Pflege,
Trainingsprogramm nahmen Mitarbeitende ver-            Psychologen, Sozialarbeiter aus der ganzen Türkei
schiedener Heime und einer großen psychiatri-          und Mitarbeitende aus den beiden Ministerien ha-
schen Klinik in Adana teil.                            ben sich an dem viertägigen Workshop beteiligt.
                                                       Dieser ist ebenfalls simultan übersetzt worden.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) sowie                 Die türkischen Experten profitieren von den be-
die türkischen Ministerien für Gesundheit und So-      reits in Heidenheim gemachten Erfahrungen und
ziales finanzierten den Workshop. Schwerpunkt           dem mit den Heidenheimer Kollegen geteilten Wis-
des Trainingsprogramms war die Schulung zu             sen. Im Nachklang zum Ankara-Workshop wurde
Strategien zur Beendigung von Isolation und Be-        unter Federführung des türkischen Gesundheitsmi-
schränkung in psychiatrischen Krankenhäusern           nisteriums das Netzwerk „Safewards Türkei“ ge-
und Betreuungseinrichtungen. Die Arbeitsspra-          gründet. Michael Waibel fungiert in diesem Netz-
che war Englisch. Es wurde simultan übersetzt.         werk als fachlicher Berater.
14| Neuigkeiten & Trends                                                                                                 Patient 02 | 2022

                                        „Staufrei“-Forschungsprojekt:
 Datenerhebung Abgeschlossen
          Mit einer gemeinsamen Veranstaltung Mitte Juli zum Abschluss der 2018 initiierten
                       Datenerhebungsphase zogen die Projektpartner Bilanz.

D
         ie aus Berlin, Hannover, Tübingen und
         dem Landkreis angereisten Projektpart-        Das STAUfrei-Projekt
         ner tauschten vor allem Erfahrungen aus
         der Projektlaufzeit aus und präsentierten     STAUfrei steht für prästationäre Detektion und Sanierung zur Vermeidung von
erste Ergebnisse.                                      STaphylococcus AUreus-Infektionen bei geplanten Eingriffen. Infektionen nach
                                                       operativen Eingriffen werden häufig durch Staphylokokken verursacht. Ein Prob-
Man war sich einig, dass es eine bemerkenswerte        lem stellt insbesondere der gegen das Antibiotikum Methicillin resistente „MRSA“
Leistung war, das komplexe Projekt über insge-         dar. Potenziell übertragbare Infektionserreger kommen in aller Regel von außen
samt vier Coronawellen hinweg am Laufen gehal-         in Krankenhäuser. Deshalb ist es sinnvoll, Patienten bereits vor dem stationären
ten zu haben.                                          Aufenthalt zu testen und bei einem Nachweis vom Keim zu befreien.
    Die Projektpartner und die besonderen Struktu-          Das 2018 gestartete vierjährige STAUfrei-Forschungsprojekt – mit circa 2,8
ren im Landkreis Heidenheim ermöglichten es,           Millionen Euro vom Innovationsfonds gefördert – konnte im Landkreis Heiden-
dass STAUfrei am Klinikum Heidenheim eingeführt        heim und im Klinikum Heidenheim unter Beteiligung aller an der Patientenversor-
und durch extrem schwierige Zeiten hindurch fort-      gung beteiligten Sektoren durchgeführt werden. Die Bewertung der Ergebnisse
geführt sowie erfolgreich abgeschlossen werden         liegt in den Händen spezialisierter universitärer Institute; erste Auswertungen
konnte. Hier hat sich die langjährige, enge und ver-   werden Ende 2022 erwartet.
trauensvolle Zusammenarbeit im Netzwerk des                 Patienten, die bei STAUfrei mitmachten, wurden vor ihrem Eingriff im Klini-
Landkreises zur Bekämpfung multiresistenter Erre-      kum auf Staphylococcus aureus-Bakterien auf der Hautoberfläche getestet. Bei
ger, dem MRE-Netzwerk, sehr bewährt.                   nachgewiesener Keimbelastung erhielten die Patienten ein Dekontaminationsset
• Mit „STaufrei“ konnte ein über Sektorengren-        zur Reduzierung der Keimlast. Das Set enthielt zum Beispiel spezielles Shampoo
   zen hinweg funktionierender Sanierungsweg           oder Duschgel.
   entwickelt und unter schwierigsten Bedingun-             Zu den Partnern des Klinikums Heidenheim gehörten Krankenkassen und
   gen als funktionierend überprüft werden.            Kassenverbände, Kassenärztliche Vereinigung Baden-Württemberg, Landrat-
• die konstruktive und intensive transsektorale       samt Heidenheim, Kreisärzteschaft, Institute der Uniklinik Tübingen, Medizini-
   Zusammenarbeit und regelmäßiger konstrukti-         sche Hochschule Hannover, DRK sowie eine lokale Sozialstation.
   ver Austausch waren der Schlüssel zum Erfolg.
Patient 02 | 2022                                                                                                                            kÜchenTipp & rÄTSel | 15

                               Unser Küchen-Tipp:                                                                                                             zubereitung
                                                                                                                                                              Die gewürfelte Zwiebel in et-
                                                                                                                                                              was Butter glasig anbraten und

     SChnelle kÄSeSPÄtzle                                                                                                                                     anschließend mit der Sahne
                                                                                                                                                              ablöschen, dann gehackte Pe-
                                                                                                                                                              tersilie dazugeben und mit Salz
                                                                                                                                                              und Pfeffer abschmecken. Alles
 Die Diät-Teammitglieder                                                                                                                                      kurz aufkochen lassen, dann
 der Klinik setzen auf eine                                                                                                                                   die Hälfte vom Käse dazugeben
 ausgewogene Ernährung.                                                                                                                                       und gut durchrühren, anschlie-
 Zum Nachkochen zuhause                                                                                                                                       ßend die Spätzle unterheben.
 geben sie in jeder Aus-                                                                                                                                      Die Mischung in eine gefettete
                                                                                                                                                              Auflaufform geben und mit
 gabe von DER PATIENT
                                                                                                                                                              dem restlichen Käse bestreuen.
 entsprechende Tipps zum
                                                                                                                                                              Anschließend die Auflaufform
 Zubereiten von ausge-
                                                                                                                                                              in den Backofen schieben
 wählten Speisen. Diesmal                                                                                                                                     und alles bei 200 Grad Ober-/
 stellen wir Ihnen folgendes                                                                                                                                  Unterhitze ca. 20 Minuten
 Gericht vor:                                                                                                                                                 überbacken bis die gewünsch-
 Schnelle Käsespätzle                                                                                                                                         te Bräune erreicht ist.

  zutaten für zwei               spätzle selber machen - so geht’s:

                                                                                                                                                                                                                   Foto: ©HLPhoto, stock.adobe.com
  1 kg Spätzle                   Man benötigt knapp 300 g.                                     Anschließend 10 Minuten ruhen                               jeweils rund vier Minuten kochen
  (frisch aus dem Kühlregal)     Spätzlemehl, 4 Eier, eine Prise                               lassen. Den Teig nochmal kurz                               lassen. Sobald sie an der Was-
  400 ml Sahne                   Salz, 1 Prise gemahlene Muskat-                               durchschlagen und dann porti-                               seroberfläche schwimmen, sind
  20 g geriebener Emmentaler     nuss sowie 100 ml Wasser. Alle                                onsweise nach und nach mit dem                              sie fertig. Nun mit einem Sieb
  ½ Bund Petersilie, gehackt     Zutaten werden zusammenge-                                    Spätzlehobel, der Spätzlepresse                             oder Schaumlöffel herausfischen
  1 Zwiebel, in Würfeln          mischt und so lange mit dem                                   oder dem Spätzlebrett in einen                              und in der Schüssel abtropfen
  Butter                         Rührlöffel durchgeschlagen, bis                               großen Topf mit siedendem,                                  lassen.
  Salz und                       der Teig glatt und geschmeidig ist                            gesalzenem Wasser einbringen                                Danach mit den Spätzle weiter-
  Pfeffer                        und beginnt, Blasen zu werfen.                                und aufwallen lassen: Die Spätzle                           machen, wie beschrieben.

                                                       franzö-                                             franzö-                med.         baumlo-
                               gelände-                                                                                                                 Rhein-       schroff                             japa-
                                                       sisches                                             sisch,                 verwen-      se Ebene
                               gängiges                           morsch                                                                                last-        anstei-                             nische
                                                       Depar-                                              englisch:              dete         in Süd-
                               Motorrad                tement                                              Kunst                  Droge        amerika kahn          gend                                Währung
                                                                                                           selbst-
                               Feld
                                                                                                           klebender
01                             und                                                                         Wund-
                               Wald                                                      7                 schutz                                                                      4
                                                                                                           Teil der                                                                                      Gesund-
                               Schon-                                                                                             Bett-
02                             kost
                                                                                                           Katzen-
                                                                                                                                  bezug
                                                                                                                                                                                                         heits-
                                                                                                                                                                                                         verlust
                                                                                                           pfote
                                                                                                                                                                                           westl.
                                                                                             kleines
                                                                  Arznei-                                                                                            ver-                  Welt-
03                                                                pflanze
                                                                                             Sport-
                                                                                             boot
                                                                                                                                                                     modern                macht
                                                                                                                                                                                           (Abk.)
                                                                                                                                  eine
                               aus-                                                                                               Lage-                   Treppen-
                                                       Variante
04                             führen                                                                                             bezeich-                haus
                                                                                                                  6               nung
                                                                                                                       euro-                                                     sibir.
                                                                                             dt. Philo-
                               Schmier-                                                                                päische                                                   Fluss
                                                                                             soph,
05                             stoffe                                                                                  Volks-                                                    zum Ob-
                                                                             2               † 1969                    gruppe                                                    Busen
                                                       Ahnherr                   weißes                                                        zur Haut
                               ge-
                                          Extre-       aller                     liturgi-                                                      gehö-
                               wissen-
06                             haft
                                          misten       griech.
                                                       Götter
                                                                                 sches
                                                                                 Gewand
                                                                                                                                               rend
                                                                                                                                               (med.)
                                                                                                                                                                                           amerika-
                                                                                                                                                          eine
                                                                                                                                                                                           nischer
                                                                                                                                                          Wurf-                            Polizist
07                                                                                                     5                                   8              scheibe                          (Kw.)
                               hollän-                            US-
                               dische                             Schrift-                                                                     flott,
                                                                                                                       Strick
                               Käse-                              steller,                                                                     elegant
08                             stadt                              † 1849
                                                                                                           dt. Jour-
                                                                                 Fremd-
                                                                                                           nalist,
                                                                                 wortteil:                                                                                       Skandal
                                                                                                           † 2019
09                                                                               Italien                   (Horst)
                               Abzug                                                                                                                                 griech.
                                                                                                                                               US-
                               bei                                jedoch,                                                                                            Vorsilbe:
                               Barzah-                                                                                                         Bundes-               bei, da-
                                                                  während
                               lung                                                                                                            staat                 neben
                                                                                                                                  türk.
                                                                                                                                                                                           italie-
                                                                                                           englisch:              Woll-
                                                                                                                                  teppich-                                                 nisch:
                                                                                                           Biene
                                                   9                                                                              art                                                      zwei
                                                                                             mikrosk.
                                                                  Abk.:                      Unter-                                                                                                      Abk.:
                                                                  an der                     suchung                                                                                                     Doktor
                                                                                             d. Blutes                                                           1
                               früherer                blüten-                                                         Stadt am
                                                                                                                                                                     Figur
                               äthiop.                 lose                                                            Großen
Das Lösungswort lautet:        Fürsten-                Wasser-                                                         Sklaven-                                      der
                               titel                   pflanze                                                         see                                           Edda                            3
BLUTDRUCK                      med.:
                                                                                                                                  Akten-
                               von
                                                                                                                                  mappe
                               innen
                                                                                                                                                                                               DP-1515-0820‡-24
16| inTegraTiVe medizin                                   Patient 01
                                                                  02 | 2022

                          75 Jahre integrative medizin im
                          klinikum - meinungen der Politiker
                          und experten
                          am 1. Juli 2022 wurde die letztjährige Jubilar-
                          feier nachgeholt. der baden-württembergi-
                          sche gesundheitsminister Manfred lucha
                          betonte dabei die „wichtige Bedeutung“ der
                          Klinik für Integrative Medizin: Wichtig sei es,
                          eine Versorgungsvielfalt anbieten zu können,
                          so dass jeder Patient die für ihn bestmögliche
                          Behandlung finde.
                              Mdl andreas Stoch wies darauf hin, dass
                          hier der Mensch nicht als Maschine gesehen
                          werde, die zur Reparatur da ist, sondern als
                          ganzes.
                              Mdl Martin grath imponierte, dass in der
                          integrativen Medizin seelische, biografische
                          und soziale dimensionen in die heilung des
                          Menschen einbezogen werden. der konst-
                          ruktive dialog mit der Schulmedizin wurde
                          vom stellvertretenden Ärztlichen direktor,
                          Privatdozent dr. Martin grünewald, als Be-
                          reicherung bezeichnet. der Vorstand der ge-
                                                                              Fotos: Oliver Vogel

                          sellschaft anthroposophischer Ärzte in
                          deutschland, Philipp Busche, sprach be-
                          geistert vom „therapeutischen Impuls“, den
 Ein Beinwickel
                          junge assistenzärzte hier erfahren.
 wird angelegt
Patient 02 | 2022                                                                                            Integrative Medizin | 17

                                                      Integrative Medizin
       Das Beste aus beiden Welten
   Schulmedizin und Komplementärmedizin am Klinikum Heidenheim – seit mehr als einem dreiviertel
        Jahrhundert ergänzen sie sich beispielhaft. Die Behandlungen integrieren Verfahren der
    Komplementärmedizin – insbesondere der Anthroposophischen Medizin und der Homöopathie –
                      in wissenschaftlich fundierte schulmedizinische Konzepte.

S
         ie ist die zweitälteste Klinik dieser Art in     erschaffen muss. Krankheit gilt nicht nur als Abwe- Das Ärzteteam:
         Deutschland. Ihre Verankerung in einem           senheit von Gesundheit, sondern auch als eine Stö-
         kommunalen Krankenhaus besitzt Vorrei-           rung in gesundheitsfördernden Prozessen. Die Be-
         terfunktion für die Integration naturheilkund-   handlung der Krankheit und die gleichzeitige
licher Konzepte in den konventionellen klinischen         Unterstützung der gesundheitsfördernden Prozesse
Alltag eines Akutkrankenhauses. Dieser Schritt zur        stehen keineswegs im Widerspruch zueinander. Inte-
Klinik für Integrative Medizin spiegelt die seit Jah-     grative Medizin bedeutet: Um der Ganzheit des Men-
ren gelebte Realität der praktizierten integrativen       schen näher zu kommen, braucht es beides.
Medizin wider. Die Klinik wird derzeit mit 14 Betten
geführt. In ihr wird ein breites Spektrum an Erkran-
kungen behandelt. Dazu zählt die nahezu gesamte           Gesund werden – gesund bleiben
nichtoperative Medizin für akute und chronische Er-       In der Klinik legen die Ärzte und Pflegenden ihr Au-
krankungen unterschiedlicher Schweregrade: zum            genmerk nicht nur auf die notwendige Symptombe-
Beispiel akute Infektionen, Herzinsuffizienz, Multiple     handlung, beispielsweise die Behandlung von Er-
Sklerose, entzündliche Darmerkrankungen, Burn-            schöpfungszuständen oder chronischen Schmerzen
out-Syndrom und Erschöpfungsdepressionen sowie            durch die Gabe von Heilmitteln aus der Natur oder
chronische Schmerzsyndrome.                               äußeren Anwendungen wie Wickeln oder Einreibun-
                                                          gen. Auch die persönlichen Ressourcen werden ge-
Viele Menschen, denen mit konventionellen Thera-          stärkt. Mit der so genannten Salutogenese werden
                                                                                                                      Dr. Andreas Laubersheimer
pien nicht ausreichend geholfen werden kann,              in der integrativen Medizin die körpereigenen Res-
kommen hierher. Ungefähr die Hälfte der fast 300          sourcen und damit die Selbstheilungskräfte gestärkt,
Patienten stammt aus dem Landkreis, die andere            um nicht nur gesund zu werden, sondern auch zu
Hälfte aus ganz Deutschland und dem europäi-              bleiben. Ziel ist hier, so viel wie möglich zu erreichen.
schen Ausland. Ein großer Vorteil der Klinik liegt
darin, dass neben komplementärmedizinischen
Behandlungsweisen alle diagnostischen Möglich-            Anthroposophische Medizin
keiten des Klinikums sowie beratend das ärztliche         Sie geht von einem ganzheitlichen Menschenbild
Fachwissen der anderen medizinischen Disziplinen          aus, das neben der körperlichen Ebene auch eine
zur Verfügung stehen. Ebenso können diese Fach-           Ebene der Vitalität der Psyche und die der Spirituali-
kliniken beratend auf die Klinik für Integrative Medi-    tät in der Therapie berücksichtigt, basierend auf mo-
zin zurückgreifen, wenn dies von Patienten oder           derner naturwissenschaftlicher Medizin. Schwer-
Kollegen gewünscht wird. Pro Jahr werden 250              punkt der Behandlung ist der Einsatz von Heilmitteln
Beratungen angefordert. Manche Patienten ent-             aus der Natur. Deren Verabreichung erfolgt auch
scheiden sich gerade deshalb für das Klinikum Hei-        durch äußere Anwendungen wie Wickel, Auflagen,
denheim, weil sie hier begleitende integrativ-medi-       Einreibungen oder Bäder. Die Ärzte besitzen alle eine
zinisch Behandlungen erhalten.                            entsprechende Ausbildung und hierauf aufbauende
                                                          Zusatzqualifikationen.

Ärztliches Leitungstrio                                                                                                    Dr. Ulrich Geyer
Seit 2021 liegt die ärztliche Leitung der Klinik in den   Zu den Therapien gehören:
Händen des Belegarzt-Trios Dr. Tobias Daumüller,          • a rzneimittel aus der natur, die pharmazeutisch auf-
Dr. Ulrich Geyer und Dr. Andreas Laubersheimer.              bereitet sowie innerlich und äußerlich angewendet
Dr. Laubersheimer hat die Belegklinik zuvor bereits          werden
15 Jahre geleitet.                                        • Innovative Techniken der Krankenpflege
                                                          • Körpertherapien wie die rhythmische Massage und
                                                             Öldispersionsbäder
Integrative Medizin                                       •	Bewegungstherapie
Die WHO beschreibt integrative Medizin als „The              (Eurythmietherapie, Spacial Dynamics)
best of both worlds“ – das Beste aus beiden Welten.       • Künstlerische Therapien
Dabei korrespondieren die Kernkompetenzen kon-               (Plastizieren, Malen, Musiktherapie, Sprachtherapie)
ventioneller und komplementärer Medizin miteinan-
der. Im Blick steht nicht nur die Krankheit, sondern      Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf äußeren An-
auch der individuelle Mensch. Zur ganzheitlichen          wendungen, die seit Jahrzehnten praktiziert und wei-
Betrachtung zählen neben Risikoprävention und Ge-         ter entwickelt werden. Dabei werden den Patienten
sundheitsförderung weitere Aspekte wie der Einbe-         Substanzen in Form von Wickeln und Einreibungen,
zug schulmedizinischer Interventionen ebenso wie          meist als Wärmeanwendung, zugeführt. Hierbei han-
die Stärkung der Selbstheilungskräfte. Gesundheit         delt es sich nicht um Wellnessangebote, sondern um
stellt eine Lebensqualität dar, die sich ständig neu      eine besondere Art der Therapie.                              Dr. Tobias Daumüller
18| mVz

Ärzte-Team MVZ                                                gYnÄkologie anmeldung:
Gynäkologie
                                                              termine können telefonisch oder
                                                              per e-mail vereinbart werden.

                                                              Telefon: +49 7321 33-97100
                                                              e-Mail:
                                                              frauenheilkunde@MVZ-Kliniken-heidenheim.de

                                                              sPrechzeiten:
                                                              Montag u. donnerstag    08.00 - 11.00 uhr
                                                                                      und 13.00 - 15.30 uhr
                                                              dienstag                13.00 - 17.30 uhr
                                                              Mittwoch u. freitag     09.00 - 11.30 uhr
                     Dr. Carla Schulte   Dr. Christian Walz
                       Frauenärztin          Frauenarzt       oFFene sPrechstunden:
                                                              Montag u. donnerstag 11.00 - 12.00 uhr
                                                              dienstag             12.00 - 13.00 uhr
                                                              Mittwoch u. freitag   08.00 - 9.00 uhr
                                                                                   und nach Vereinbarung

Ärzte-Team MVZ
Kinder- und
Jugendmedizin                                                 kinder- & Jugendmedizin anmeldung:
(Fotos
von links oben                                                termine nur nach vereinbarung.
nach rechts unten)                                            telefonische anmeldung auch bei akut-
                                                              terminen. terminanfragen für verlaufs-
                                                              kontrollen, regeltermine, impfungen
Dr. Christine                                                 und vorsorgen: Bitte e-mail senden
Schwarz
                                                              Telefon: +49 7321 33-97200
Dr. Linda Missel                                              e-Mail:
                                                              Kindermedizin@MVZ-Kliniken-heidenheim.de
Saskia Ruf
                                                              sPrechzeiten:
Dr. Raluca                                                    Montag, dienstag und donnerstag
Grigorincu                                                                               8:30 bis 12:30 uhr
                                                                                    und 13:30 bis 17:30 uhr
                                                              Mittwoch und freitag       8:30 bis 12:30 uhr
                                                                                    und 13:30 bis 15:30 uhr

Team MVZ
Radiologie
                                                              radiologie anmeldung:

                                                              Vereinbaren Sie einen Termin:
Radiologin
Christine Deyle
                                                              Telefon +49 7321- 33 97300
Chefarzt
                                                              e-Mail:
Dr. Jan-Peter                                                 info.radiologie@mvz-kliniken-heidenheim.de
Schenkengel
                                                              terminvereinBarungen:
mit Team.                                                     Montag bis donnerstag 8:00 uhr - 16:00 uhr
                                                              freitag               8:00 uhr - 14:00 uhr

(Foto Dr. Georg
Opatschek
siehe Seite 19)
Patient 02 | 2022                                                                                                       MVZ| 19

                                  Medizinisches Versorgungszentrum
 Drei Praxen unter einem Dach
      Das Medizinische Versorgungszentrum (MVZ) GmbH mit den Fachbereichen Gynäkologie,
       Kinder- und Jugendmedizin sowie Radiologie am Klinikum Heidenheim besteht seit fast
            zweieinhalb Jahren und trägt zu einer verbesserten Gesundheitsversorgung
                               für die Menschen im Landkreis bei.

D
        as MVZ ergänzt das ambulante Versorgungs-     MVZ-Fachbereich Radiologie
        angebot für Patienten aus der Region. Die
        Grenzen zwischen ambulanter und statio-       Der Fachbereich MVZ Radiologie wurde im Som-
        närer Versorgung werden sich künftig noch     mer 2021 etabliert. Neue Gerätetechnik und scho-
weiter verschieben.                                   nende Methoden ermöglichen eine präzise Diag-
                                                      nostik in bester Bildqualität. Zum radiologischen
Gerade in ländlichen Regionen haben Haus- und         Spektrum der bildgebenden Diagnostik zählen
Fachärzte zunehmend Schwierigkeiten, Nachfol-         unter anderem die konventionelle Röntgendiag-
ger für ihre Praxen zu finden. Gleichzeitig gibt es    nostik, die Mammografie, die Computertomo-
immer mehr betagte und hochbetagte Menschen           grafie (CT) sowie die Magnetresonanztomografie
im Landkreis. Die Folge: Die Nachfrage nach me-       (MRT).
dizinischen Leistungen steigt. Das Klinikum Hei-          Der Chefarzt der Klinik für Radiologie,
denheim bietet mit dem MVZ über seinen primär         Dr. Jan-Peter Schenkengel, und Radiologie-Ober-
stationären Versorgungsauftrag hinaus deshalb         arzt Dr. Georg Opatschek unterstützen seit Juli
zunehmend auch ambulante Leistungen an. Pati-         2022 die Radiologin Christine Deyle. Alle Fachärz-
entinnen und Patienten profitieren von der räumli-     te übernehmen gemeinsam radiologische Unter-
chen Integration unterschiedlicher Fachbereiche       suchungen der Praxispatientinnen und -patienten.
im MVZ unter dem Dach des Klinikums.                  Der Fachbereich befindet sich im Erdgeschoss
                                                      des Hauses K. Der Weg dorthin wird ab der Ein-       Dr. Georg Opatschek
                                                      gangshalle ausgewiesen (Beschilderung „Der                 Oberarzt
MVZ-Fachbereich Gynäkologie                           Roten Route folgen“).
Im Mai 2020 eröffnete zunächst die Praxis für
Gynäkologie. Die vier Praxisräume mit Anmeldung
und Wartebereich befinden sich im Erdgeschoss
des Gebäudetraktes rechts des Haupteingangs.
Hier ist auch der Eingang für Patientinnen.
    In der Praxis werden Frauen mit gynäkologi-
schen Erkrankungen, Schwangere, Frauen mit
Brusterkrankungen und urogynäkologischen Fra-
gestellungen behandelt. Fachärztin Dr. Carla
Schulte und Frauenarzt Dr. Christian Walz sind ge-
meinsam für die Behandlung der gynäkologischen
Patientinnen zuständig.

MVZ-Fachbereich Kinder- und Jugend-
medizin
Die Praxis für Kinder- und Jugendmedizin besteht
seit September 2020 im Erdgeschoss des Klinikums,
linker Hand des Haupteingangs in den ehemaligen
Räumen der kassenärztlichen Notfallpraxis. Die Kin-
derärztinnen Saskia Ruf, Dr. Raluca Grigorincu,
Dr. Linda Missel und Dr. Christine Schwarz behan-
deln Kinder und Jugendliche bis zum 18. Lebensjahr
mit allen typischen Erkrankungen.
     Zum Leistungsspektrum zählen darüber hinaus
Kindervorsorgeuntersuchungen von U2 bis U9 und
die sogenannte J1, die Jugendschutzuntersuchung
(Lehrlingsuntersuchung), Hüftultraschalluntersu-
chungen im Rahmen der U3 (oft auch per Überwei-
sung von niedergelassenen Ärzten, die kein Ultra-
schallgerät haben), sowie Hör- und Sehtests (durch                                   Drei Fachbereiche vereint im
moderne Technik auch schon bei Kleinkindern ab
einem Jahr möglich). Bei Erkrankung des Kindes
kann in wenigen Minuten ein Blutbild erstellt sowie
der Entzündungswert ermittelt werden, um die wei-
tere Therapie abzustimmen.
                                                              Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ)
20|                                                                      Patient 02 | 2022

      WIR
      SIND
      HERAUSFORDERUNGEN
      MEISTERN, ZUKUNFT
                           DA.
      GESTALTEN

           Dr. Franziska Engelberger, Oberärztin Klinik für Neurologie
Patient 02 | 2022                                                                                      ihr klinikum heidenheim| 21

                                                         Die Imagekampagne des Klinikums
                                                        MOTTO: Wir sind da
          Die Imagekampagne des Klinikums Heidenheim ist auf Werbeflächen mit Plakaten,
     im Radio und Kino mit Anzeigenspots sowie mit Online-Maßnahmen auf der Klinik-Homepage
          und in den sozialen Medien zu sehen und zu hören. Außerdem tourt ein Linienbus
                  mit Mitarbeiterportraits im ÖPNV-Linienverkehr durch Heidenheim.

mitarbeitende zeigen gesicht                                     Von Juli bis September waren die Spots ebenso
grundlage der Kampagne bilden gesichter aus-                     auf Radio Ton und Radio 7 zu hören                   vom krankenhaus
gewählter Mitarbeitender. Sie zeigen damit ein-                                                                       zur klinik-marke
drucksvoll: „Wir sind da“ – und dass sie bereit                  Zwei Mitarbeiterportraits sind auf einem Stadtbus
dafür sind, neuen herausforderungen zu begeg-                    in heidenheim zu sehen:                              Kliniken sind heute mehr
nen. heute, morgen und in jeder Situation.                                                                            als nur Einrichtungen zur
                                                                                                                      Versorgung von Patienten.
                                                                                                                      Im Klinikum Heidenheim
Wir sind da – wann immer sie uns brau-                                                                                sind rund 70 verschiedene
chen!                                                                                                                 Berufsgruppen in die Pati-
an 365 Tagen im Jahr untersuchen und behan-                                                                           entenversorgung eingebun-
deln die über 1.800 Mitarbeitenden im Klinikum                                                                        den. Sie kümmern sich um
kranke Menschen nach höchsten medizinischen                                                                           sehr komplexe Betriebsab-
und pflegerischen Standards und mit großem en-                                                                         läufe oder sorgen einfach
gagement. die landkreisbevölkerung soll nach-                                                                         dafür, dass alles gut läuft.
haltig von moderner gesundheitsversorgung pro-
fitieren. das Klinikum bietet dafür alles unter                                                                        Hoch qualifiziertes Personal
einem dach: Medizinische Kliniken und fachab-                                                                         übernimmt dabei verant-
teilungen, Organ- und Behandlungs-Zentren und                                                                         wortungsvolle Aufgaben
ein Medizinisches Versorgungs-Zentrum.                                                                                – bis hin zu lebenswichti-
                                                                                                                      gen Entscheidungen, die
                                                                                                                      schnell und versiert getrof-
das sind die maßnahmen im einzelnen                                                                                   fen werden müssen.
Von Mai bis September sind sicherlich die zehn
ausgewählten Motive auf den led-Wänden im                                                                             Die Mitarbeitenden des
Stadtgebiet heidenheim und den großflächen-                       In den sozialen Medien wie facebook, Instagram,      Klinikums Heidenheim
plakaten im landkreis aufgefallen:                               linkedIn oder xing erscheinen regelmäßig Postings:   bringen ihre ganze Kom-
                                                                                                                      petenz, Erfahrung und
                                                                                                                      Arbeitskraft für ihre wert-
                                                                                                                      vollste Zielgruppe ein: die
                                                                                                                      Patientinnen und Patienten.

     WIR
     SIND            DA.
     HERAUSFORDERUNGEN
     MEISTERN, ZUKUNFT
                                                                                                                      das tun wir für sie
     GESTALTEN
                                                                                                                      • Wir sind da: für erkrankte
                                                                                                                        und bedürftige Menschen
                                                                                                                        – rund um die Uhr,
aufgefallen.
           Julia Moeck, Pflegekraft Entbindungsstation
                                                                                                                        das ganze Jahr.
                                                                                                                      • Unser Klinikum ist ein Ort
                                                                                                                        von Menschen für Men-
In den heidenheimer und dillinger Kinos läuft in                                                                        schen – sie stehen im Zen-
diesem Jahr ein Imagespot des Klinikums.                                                                                trum unseres Handelns.
                                                                                                                      • Sie brauchen medizinische
                                                                                                                        und menschliche Kompe-
                                                                                                                        tenz - Ihre Untersuchung
                                                                                                                        und Behandlung sind bei
                                                                                                                        uns in guten Händen.
                                                                                                                      • Wir tun dies für Sie auf
                                                                                                                        hohem Niveau und nach
                                                                                                                        modernen Standards -
                                                                                                                        verlassen Sie sich auf uns!
22| pFlege

 hohe Fortbildungs-
 quote
 Das Team der Intensivstation
 setzt sich aus vielen langjäh-
 rigen Mitarbeiterinnen und
 Mitarbeitern zusammen, 60%
 von ihnen haben eine zweijäh-
 rige Fachweiterbildung absol-
 viert. Das Verhältnis zwischen
 der Anzahl an Pflegekräften
 und der Anzahl an Patienten
 ist stets ausgewogen – unter
 solchen Bedingungen lässt
 es sich gut arbeiten und das
 kommt wiederum den Patien-
 ten zugute.

 Frühmobilisation von
   Intensivpatienten
Patient 02 | 2022                                                                                                            Pflege | 23

                                                        Intensivstation
                                Sanft in den Sitz
 Zuwendung durch sanfte Bewegungen stärkt Körper, Geist und Seele von Patienten, die auf der
Intensivstation liegen. Die sogenannte Frühmobilisation zur Stärkung von Sensorik und Muskulatur
      ist heute Standard, um schwerkranke Menschen beim Gesundwerden zu unterstützen.

G
         eleistet wird sie im Klinikum Heiden-         nehmung.“ Bei Personen, die nicht sitzen können,
         heim von einem interdisziplinären Team        führen die Therapeuten passive Bewegungen mit
         aus Intensivpflege, Physio- und Atem-          Zug und Druck auf die Lunge aus. Die dadurch
         therapeuten.                                  veränderte Durchblutung führt wiederum zu einer
                                                       veränderten Druckbelastung – und damit zu einer
„Unsere Patienten sind nie allein“, betont Bernd       Erleichterung für den Patienten.
Fähnle, der Stationsleiter der Intensivstation. „Die       Die Frühmobilisation hat viele positive Effekte:
Technik sorgt für eine lückenlose Überwachung          die Lunge kann sich entfalten, die Kommunikation
des Herz- und Kreislaufsystems, Pflegekräfte,           wird flüssiger, das Essen fällt leichter, die Psyche
Therapeuten und Ärzte arbeiten Hand in Hand und        profitiert.
immer direkt beim Patienten. Das gibt Sicherheit           „Früher wurden Patienten auf der Intensivstati-
und fördert die Genesung.“ Denn das Ziel der In-       on sediert, beatmet und erst dann wach gemacht,
tensivpflege ist es, Patientinnen und Patienten         wenn eine Verbesserung des Gesundheitszustan-
möglichst wieder auf eine Normalstation verlegen       des eintrat. Die Folge war häufig ein sogenanntes
zu können.                                             Delir oder Durchgangssyndrom mit schweren Aus-
     Das vierköpfige Physio-Team um Daniela             wirkungen auf Orientierung, Selbstständigkeit oder
Staubermann kommt täglich in den Morgenstun-           Sterblichkeit. Durch die Kombination aus gut ein-
den auf die Intensivstation, um Patienten jeden        gestellter Schmerztherapie und Frühmobilisation
Alters und mit den unterschiedlichsten Krank-          können wir die künstliche Beatmung jetzt sehr viel
heitsbildern zu mobilisieren. Das Credo dabei:         früher absetzen“, betont Bernd Fähnle.
Vom Liegen in den Sitz! Und das so schnell wie             Die Zusammenarbeit von Stationspflege,
möglich, denn zu langes Liegen wirkt sich in vie-      Physio-, Ergo-, Logotherapie und Atemtherapie          Bild links unten:
lerlei Hinsicht negativ auf die Genesung aus. „Das     ist ein optimaler Prozess. Ein offenes Miteinan-       Passive Mobilisation
Ziel ist, unsere Patientinnen und Patienten dabei      der prägt den Arbeitsalltag auf der Station.
zu unterstützen, sich auf die Bettkante zu setzen“,    „Jeder von uns freut sich, wenn wir dazu beitra-       Bild rechts unten:
so die Physiotherapeutin. „Dadurch ist der Patient     gen können, es unseren Patienten leichter und          Information des Intensivpatienten
auf Augenhöhe mit den Menschen in seiner Um-           angenehmer zu machen. Wir machen unseren               über Maßnahmen der Frühmobi-
gebung. Und das verändert die gesamte Wahr-            Job einfach gern!“, so Daniela Staubermann.            lisation
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