Selbstwirksamkeit Der Einfluss von auf das Leben mit MS - Österreichische Multiple Sklerose ...
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ISSN-Nummer: 2223-6848 Journal der Österreichischen MS-Gesellschaft Ausgabe 2/2019 • Nr. 189 54. Jahrgang • 2,50 Euro Der Einfluss von Selbstwirksamkeit auf das Leben mit MS P.b.b. GZ 02Z033132M, MedMedia Verlag und Mediaservice GmbH, Seidengasse 9/Top 1.1, 1070 Wien
OÖ. MS- G E S P R ÄC H E - un d K om m un ik at io nsveranstaltung Informations ehörige für Betroffene und Ang :00 Uhr Mi., 3. Juli 2019 um 18 roffene Vöcklabruck, „Kinästhetik für MS Bet e“ Salzkammergut-Klinikum Festsaal ig und pflegende Angehör 18:00 Uhr Do., 26. Sept. 2019 um und KH Freistadt, „Kranheitsbewältigung Vortragssaal EG n“ Umgang mit Schmerze 14:00 Uhr Sa., 19. Okt. 2019 um Gasthaus Zöchling, „MS-Medikamente und Steyr-Münichholz neue Therapien 2019“ :00 Uhr Fr., 25. Okt. 2019 um 18 hwestern Ried, „MS und Depression“ KH der Barmherzigen Scinarraum 1 und 2 Vitamin D“ „Cannabis, Botox und Sem Foto: Adobe Stock www.msges-ooe.at
inhalt 3 editorial 05 Vorwort medizin 06 „My invisible MS“ – ein Appell für Offenheit 08 Der Einfluss von Selbstwirksamkeit mit MS wissenswertes 12 Ernährungsempfehlungen bei MS soziales 14 „Smart Home“ in der Rehabilitation 16 Hallo, mein Name ist Amelie! 19 Die zentrale Anlaufstelle für Kunden und Besucher Seite 08 – Einfluss von Selbstwirksamkeit 20 Das Sozialministeriumservice tritt beruflicher und gesellschaftlicher Ausgrenzung entgegen 21 Behindertenpass – Parkausweis 23 Unterstützungen für MS-Betroffene am Arbeitsplatz Coverfoto: shutterstock.com; shutterstock.com; WH Kubik, Austria bundesländer 25 oberösterreich Sport und Multiple Sklerose 26 steiermark MS-Landesgesellschaft Steiermark beim Seite 12 – Ernährungsempfehlungen bei MS grenzüberschreitenden „Luiii“-Treffen in Slowenien 26 tirol Monatstreffen des MS-Clubs Rotes Kreuz Schwaz adressen 27 MS-Clubs und -Selbsthilfegruppen 31 MS-Landesgesellschaften 30 Impressum Seite 14 – „Smart Home“ Die Anschrift der Redaktion von „neue horizonte“ lautet: MedMedia Verlag und Mediaservice GmbH, Seidengasse 9/Top 1.1, 1070 Wien Tel.: 01/407 31 11-20, E-Mail: f.maierhofer@medmedia.at Redaktionsschluss für die nächste Ausgabe ist der 27. Augst 2019. 2 • 2019 neue horizonte
GZAT.MS.16.05.0077 FREIHEIT GEWINNEN FÜR DIE WICHTIGEN MOMENTE IM LEBEN. Wir forschen an innovativen Therapien bei MS. Mit wegweisenden Therapien komplexen Erkrankungen begegnen.
editorial 5 Liebe Leserin, lieber Leser! Am Vorabend des Welt-MS-Tages hat der ORF im Hauptabendprogramm den berührenden Film „Balanceakt“ ausgestrahlt. Damit ist die Multiple Sklerose mit all ihren sichtbaren und unsichtbaren Symptomen auch einem Marlene Schmid größeren Teil der Öffentlichkeit ein Begriff geworden. Dem unsichtbaren Teil widmet sich auch ein Artikel von Dr. Ehling in der aktuellen Ausgabe. Fazit: Reden hilft! Außerdem erzählt eine junge Betroffene ihre ganz persönliche Geschichte über ihre Krankheit und wie sie gelernt hat, dennoch jeden Tag dankbar zu sein. Trotz zunehmender Aufmerksamkeit für die Bedürfnisse von MS-Betroffenen bleiben aber noch ein paar Baustellen. Denn: Ähnlich wie die Architektin Marie im Film kämpfen auch andere MS-Betroffene mit mangelndem Verständnis am Arbeitsplatz. Die Hälfte aller Er- krankten fällt irgendwann aus dem Arbeitsprozess heraus. Damit sich das verbessert, gibt es diverse Unterstützungen, unter anderem vom Sozialministeriumsservice. Manuela Lanzinger gibt einen Überblick. Schauen Sie sich das an! Apropos Verbesserungen: Studien haben gezeigt, dass sich eine hohe Selbstwirksamkeit positiv auf die Lebensqualität auswirkt. Unter Selbstwirksamkeit versteht man die Überzeu- gung oder die Zuversicht eines Menschen, bestimmte Situationen erfolgreich zu meistern und seine Ziele erreichen zu können. Wir alle sollten also daran arbeiten, unsere Selbstwirk- samkeit hochzuhalten oder hochzuschrauben. Wie man sie misst, muss aber zum Teil noch genauer definiert werden. Die Universitätsklinik für Neurologie an der Medizinischen Uni- versität Innsbruck arbeitet daran und sucht noch MS-Betroffene, die sich daran beteiligen möchten. Dr. Barbara Seebacher berichtet darüber. Ich wünsche Ihnen eine interessante und inspirierende Lektüre! Ihre Marlene Schmid Multiple Sklerose Gesellschaft Tirol ÖMSG-Dachverband Österreichische Multiple Sklerose Gesellschaft Währinger Gürtel 18–20 Postfach 19 1097 Wien Telefon: 0800 311 340 E-Mail: office@oemsg.at Besuchen Sie unsere Website: www.oemsg.at 2 • 2019 neue horizonte
6 medizin „My invisible MS“ – ein Appell Viele Beschwerden einer Multiplen Sklerose sind unsichtbar. Wenngleich diese Symptome den Alltag Dies führt häufig dazu, dass sich Menschen mit MS nicht verstanden fühlen. Diesem wichtigen Thema Welche Beschwerden sind „invisible“? verringerten Kommunikation von neuronalen Netz- Tatsächlich sind die meisten Beschwerden einer MS un- werken im Gehirn liegen. sichtbar. Fatigue, Gefühlsstörungen und Schmerzen, Notwendig ist immer das Erkennen und Behandeln Sehbeeinträchtigungen, Einschränkungen der Konzen- von anderen Ursachen, die eine rasche Ermüdung be- trations- und Aufmerksamkeitsfähigkeit, aber auch günstigen, wie etwa Schilddrüsenunterfunktionen oder Blasen- und Mastdarmfunktionsstörungen gehören zu Blutarmut. Auch Schlafstörungen haben einen negativen den häufigsten MS-Symptomen überhaupt, werden Einfluss auf Fatigue. Das Ausmaß der Fatiguebeschwer- aber von außen kaum wahrgenommen. Trotzdem exis- den kann durch geeignete Fragebögen erfasst werden. tieren diese Beschwerden und sind nur allzu real für Nachdem nur die wenigsten Menschen ohne MS Ge- diejenige und denjenigen, die/der sie erlebt! Die Tatsa- danken lesen können, ist es notwendig, diejenigen che, dass viele der unsichtbaren Beschwerden wenig Menschen, die Ihnen wichtig sind, über Ihre Beschwer- greifbar sind und es dafür zumeist keinen einfachen den gut zu informieren. Nur so kann ein besseres Ver- diagnostischen Test (wie etwa eine Blutabnahme) gibt, ständnis und Miteinander entstehen. Viele Menschen kann sogar bei Menschen mit MS selbst zu Unsicher- ohne MS können mit Begriffen wie „Fatigue“ nur wenig heiten hinsichtlich der tatsächlichen Existenz dieser Be- anfangen. Denken Sie an die Zeit vor Ihrer Diagnose- schwerden führen. stellung zurück: Wussten Sie, was „Fatigue“ bedeutet? Versuchen Sie selbst eine Beschreibung zu finden, wie Was ist Fatigue? Sie persönlich Fatigue empfinden (etwa „Jetlag, Kater Fatigue ist eines der häufigsten unsichtbaren Phäno- und Grippe in einem, nur zehnmal schlimmer“). Verwen- mene der MS. Man versteht darunter eine vorzeitige den Sie für Ihre Angehörigen einfache Erklärungen: körperliche, aber auch geistige Ermüdbarkeit, die in „Mein Hirn braucht für die gleiche Arbeit mehr Energie der Regel im Tagesverlauf und bei höheren Temperatu- als deines, darum ermüdet es schneller“, ist oft leichter ren zunimmt. Die Wissenschaft geht davon aus, dass zu verstehen als: „Ich habe heute wieder Fatigue.“ Fatigue bei MS durch eine Aktivierung von mehr und größeren Hirnarealen entsteht, als dies bei Gesunden Was hilft? für die gleiche Tätigkeit notwendig ist. Diese „Überak- Menschen mit Fatigue bewegen sich oft sehr wenig, tivierung“ führt zu einer vorzeitigen Ermüdbarkeit. Ei- weil sie körperlich rasch erschöpfen. Dies führt dazu, ne weitere Ursache für Fatigue könnte auch in einer dass sie sich immer weniger körperlich bewegen, ihre 2 • 2019 neue horizonte
7 für Offenheit eines Menschen mit MS entscheidend beeinflussen, werden sie vom Umfeld oft nicht wahrgenommen. widmet sich der heurige Welt-MS-Tag am 30. Mai, der unter dem Motto „My invisible MS“ steht. Leistungsfähigkeit sukzessive abnimmt und die Fati- erledigt werden. Auch regelmäßige kurze Pausen helfen, gue sich über die Zeit hinweg verschlechtert. Sie kön- die Fatiguebeschwerden gut in den Griff zu bekommen. nen diesem Teufelskreis entgegenwirken! Viele Unter- In Einzelfällen kann auch eine medikamentöse Therapie suchungen haben gezeigt, dass ein regelmäßiges helfen. Essenziell ist, dass auch Ihr Umfeld über diese Ausdauertraining über einen längeren Zeitraum, z. B. Punkte Bescheid weiß. Nur so wird es möglich sein, dass 3-mal wöchentlich eine halbe Stunde anstrengendes Sie die genannten Strategien gut in Ihrem Alltag um- Ergometertraining oder Nordic Walking, zu einer deut- setzen können und auch aktiv Unterstützung erhalten. lichen Verringerung der Fatiguebeschwerden führt. Oft wird es notwendig sein, mit zeitlich kürzeren Aus- Offene und ehrliche Kommunikation dauereinheiten zu beginnen; wenn diese jedoch wö- ist gefragt chentlich nur um eine Minute ausgedehnt werden, Menschen mit MS neigen dazu, Beschwerden zu ba- trainieren Sie in einem Jahr bereits eine Stunde länger! gatellisieren oder zu verstecken. Die Gründe dafür sind Erschöpfung nach einem Ausdauertraining hat übri- vielfältiger Natur und reichen von Scham bis Angst. gens nichts mit Fatigue zu tun. Im Gegenteil, es ist ei- Andererseits wünschen sich Menschen mit MS, dass ne normale Reaktion Ihres Körpers und Ausdruck da- den „unsichtbaren“ Beschwerden mehr Aufmerksam- für, dass Sie das Training engagiert absolviert haben. keit geschenkt wird. Nur offene und ehrliche Kommu- Die Erfolge eines regelmäßigen Ausdauertrainings nikation kann dieses Dilemma lösen. Sie haben sich die werden Sie sehr rasch verspüren: weniger Fatigue und Beschwerden ja nicht ausgesucht! Reden über unsicht- mehr Freude am Leben! bare Beschwerden hilft: Ihnen und Ihrem Umfeld! Neben der körperlichen Bewegung ist es auch hilfreich, Ihren individuellen Tagesablauf nach „Energiefressern“ Dr. Rainer Ehling, Neurologe am zu sortieren: Anstrengende Tätigkeiten, die sich nicht REHA Zentrum Münster und Vorstandsmitglied vermeiden lassen, sollten bereits am Beginn des Tages der Österreichischen MS-Gesellschaft 2 • 2019 neue horizonte
8 medizin Aufruf der MUW Innsbruck und des REHA Zentrums Münster zu einer Fragebogen-Studie für MS-Betroffene Der Einfluss von Selbstwirksamkeit auf das Leben mit MS W er von uns hat noch nicht erlebt, dass ihre oder seine psychische Verfassung auch ihre oder seine körperliche Leistungsfähigkeit und Motivation zur Be- Überzeugung bzw. Zuversicht eines Menschen hin- sichtlich seiner Fähigkeit, bestimmte Situationen er- folgreich zu meistern und seine Ziele zu erreichen. Das wegung beeinflusst, in positiver wie auch in negativer bedeutet, dass die Selbstwirksamkeit primär die indivi- Hinsicht. Wir wissen seit langem, dass unterschiedliche duelle Wahrnehmung der Fähigkeit betrifft, nicht so psychische Faktoren dazu beitragen, ob und in wel- sehr die tatsächlich vorhandene körperliche Leistungs- chem Ausmaß wir uns wohl oder unwohl fühlen, fähig fähigkeit. Dabei sind psychosoziale Funktionen durch oder unfähig, selbstsicher oder selbstunsicher. Einer eine gegenseitige Interaktion von persönlichen Fakto- dieser Faktoren ist die sogenannte Selbstwirksamkeit. ren, dem Verhalten und der Umwelt bestimmt. Die Selbstwirksamkeit sollte dabei vom Selbstwertgefühl Selbstwirksamkeit vs. Selbstwertgefühl oder der Kontrollüberzeugung unterschieden werden. vs. Kontrollüberzeugung Die Selbstwirksamkeit ist eine Einschätzung der eige- Gegründet auf Albert Banduras Sozialkognitiver Lern- nen Fähigkeiten, das Selbstwertgefühl ist die Einschät- theorie wurde die Selbstwirksamkeit als eine entschei- zung der persönlichen Wertigkeit, während die Kon Foto: shutterstock.com dende Komponente des Selbstmanagements und der trollüberzeugung die Überzeugung eines Individuums gesunden psychosozialen Funktion des Menschen er- ist, Ereignisse und deren Ergebnisse kontrollieren zu kannt. Bandura definierte die Selbstwirksamkeit als die können. 2 • 2019 neue horizonte
Eine bessere Selbstwirksamkeit bei MS-Betroffenen trägt 9 dazu bei, dass sie mehr für sich selbst tun, gesünder leben und damit in einer besseren körperlichen und psychischen Verfassung sind. Selbstwirksamkeit bei MS-Betroffenen in einer besseren körperlichen und psychischen Verfas- Studien haben gezeigt, dass eine geringe Selbstwirksam- sung sind. Studienergebnisse zeigen außerdem, dass keit bei MS-Betroffenen mit einer schlechteren Lebens- die Fähigkeit, Probleme effektiv zu lösen, oder ein hö- qualität verknüpft ist und einer stärkeren Fatigue und heres Maß an Selbstwirksamkeit bei MS-Betroffenen Depression. Außerdem wurde ein Zusammenhang zwi- dazu beiträgt, die MS-Erkrankung „akzeptieren“ und schen der Selbstwirksamkeit und der subjektiv wahr- gut mit ihr leben zu können, sogar wenn Einschrän- genommenen geistigen Beeinträchtigung festgestellt. kungen vorhanden sind. ForscherInnen stellten fest, Ein geringes Ausmaß an Selbstwirksamkeit wurde in dass der Grad der Selbstwirksamkeit bei MS-Betroffe- Beobachtungsstudien in Verbindung mit weniger kör- nen mitentscheidend dafür ist, wie gut oder schlecht perlicher Aktivität und geringerer gesundheitsbezoge- der Gesundheitsstatus nach einem Reha-Aufenthalt ist ner Lebensqualität gesehen. Umgekehrt wurde nach- und sogar wie gut jemand auf eine Steroidbehandlung gewiesen, dass eine hohe Selbstwirksamkeit bei (Kortison) im Schub anspricht. MS-Betroffenen ein gesundheitsförderndes Verhalten fördert ebenso wie ein größeres Ausmaß an körperli- Neue Fragebogen-Studie zur Validierung cher Aktivität. Das bedeutet, dass eine bessere Selbst- einer Selbstwirksamkeitsskala wirksamkeit bei MS-Betroffenen dazu beiträgt, dass Für die klinische Arbeit und künftige Studien erscheint sie mehr für sich selbst tun, gesünder leben und damit es daher sinnvoll, geeignete Selbstwirksamkeits 2 • 2019 neue horizonte
10 medizin skalen einzusetzen, um die Selbstwirksamkeit bei wirksamkeitsskalen wurde diese Skala ins Deutsche MS-Betroffenen überhaupt messen zu können. Es übersetzt und soll nun validiert werden. Daher suchen wäre wichtig, mittels gezielter Maßnahmen die wir MS-Betroffene, die an dieser Fragebogen-Studie* Selbstwirksamkeit bei denjenigen zu verbessern, wo mitwirken möchten. sie gering ist. Im deutschen Sprachraum gibt es allge- meine Selbstwirksamkeitsskalen wie die General Dr. Barbara Seebacher, MSc Self-Efficacy Scale. Auch wenn diese und ähnliche Physiotherapeutin, Skalen in Deutsch vorliegen, ist eine krankheitsspezi- Universitätsklinik für Neurologie, fische Skala für MS-Betroffene auf deren erlebte Pro- Medizinische Universität Innsbruck bleme im täglichen Leben zugeschnitten und damit aussagekräftiger. Daher hat es sich die Arbeitsgruppe für MS und Neuroimmunologie an der Universitätsklinik für Neu- Bitte wenden Sie sich an: rologie Innsbruck, Medizinische Universität Inns- Dr. Barbara Seebacher bruck, in Zusammenarbeit mit dem REHA Zentrum barbara.seebacher@i-med.ac.at oder Münster in Tirol zur Aufgabe gesetzt, eine exzellente Tel.: 0512/504-82499 bzw. 0664/352 67 56 englischsprachige Skala zur Messung der Selbstwirk- samkeit bei MS zu übersetzen und zu validieren (das bedeutet, auf ihre Gültigkeit und Zuverlässigkeit zu überprüfen). Aufgrund der ausgezeichneten Eigen- Literatur bei der Verfasserin schaften der Unidimensional Self-Efficacy Scale for MS (Young und Kolleginnen und Kollegen, 2012) im *Diese Studie wurde von der Österreichischen MS Vergleich zu den anderen MS-spezifischen Selbst- Forschungsgesellschaft gefördert. Entgeltliche Einschaltung Neu: Preisel-Caps D-Mannose Verstärkter Schutz gegen Blasenentzündung Das bewährte Preiselbeer-/Cranberry-Sortiment der Caesaro Med wurde durch ein innovatives Produkt mit dem Aktivstoff D-Mannose erweitert. Das Zusammenwirken zweier Aktivstoffe kann sowohl im Akutfall, das heißt beim Spüren erster Alarmsignale von Vorteil sein, als auch in Fällen, wo der Cranberry-Extrakt allein keine ausreichende Schutzwirkung in der langfristigen Anwendung erreichte. Anforderung von ausführlichen Informationen, persönliche Beratung und Zusendung von Gratis-Kostproben bei Caesaro Med GmbH, Tel.: 0732/677 164, info@caesaro-med.at, www.caesaro-med.at
Entgeltliche Einschaltung Regelmäßiges Training zahlt sich aus V iele MS-Betroffene haben das Gefühl, das alltäg- auch selbst regelmäßig trainieren – egal ob Nordic liche Aktivitäten beschwerlicher werden und sie Walking, Laufen oder Schwimmen oder der Ergome- schneller ermüden – sowohl körperlich als auch geis- ter zuhause. Es soll den Betreffenden Spaß machen, tig. „Früher hat man deswegen von körperlicher Be- damit das Training dauerhaft durchgeführt wird“, so tätigung abgeraten. Doch heute wissen wir, dass ge- der Experte. zieltes Training zu positiven Effekten führt“, so der Neurologe Dr. Herbert Kollross-Reisenbauer. Die bes- Alltag kann besser bewältigt werden te Kombination ist seiner Meinung nach eine intensi- Kollross-Reisenbauer betont, dass regelmäßiges Trai- ve stationäre Rehabilitation mit einem multidiszipli- ning viele positive Auswirkungen erzielen könne: nären Team und anschließend ein strukturiertes „Die Betroffenen können den Alltag besser bewältigen, Training unter professioneller Anleitung, z. B. eines die Fatigue wird verringert und auch die Entzündun- Physiotherapeuten. „Zuerst sollte in einer Reha-Klinik gen, die im Zuge der Erkrankung auftreten, werden ein strukturiertes Training erlernt und anschließend reduziert. Zudem führt die Stärkung der Muskelkraft ambulant unter Betreuung weitergeführt werden. zu einer Verbesserung der Beweglichkeit und des Dieses Trainingsprogramm wird dann regelmäßig in- Gleichgewichts, das senkt die Sturzgefahr.“ dividuell adaptiert. Wichtig ist, dass die Betroffenen Auch wenn MS nicht heilbar sei, könne sie heute gut behandelt werden, so Kollross-Reisenbauer: „Die sehr guten medikamentösen Möglichkeiten, die uns „Mit guter medikamentöser heute zur Therapie der MS zur Verfügung stehen, ha- Einstellung und einem ben die Anzahl der Patienten mit körperlichen Behin- individuellen Trainings derungen deutlich geringer werden lassen. Zudem programm können die sind die Betroffenen dank der sehr guten Medika- negativen Folgen der mente viel besser in der Lage zu trainieren. Und eine AT/NEUR/0619/0046 Erkrankung, wie z. B. Behin- gute medikamentöse Therapie kombiniert mit einem derungen, hintangestellt individuellen Training führt zu deutlich weniger Be- werden.“ hinderungen.“ Dr. Herbert Kollross-Reisenbauer, Neurologe, Neunkirchen STARK MIT MS Weitere Infos zum Thema Reha und Multiple Sklerose finden Sie auf www.stark-mit-ms.at Mit freundlicher Unterstützung von
12 wissenswertes Ernährungsempfehlungen bei MS B einahe täglich werden wir heutzutage mit neuen Ernährungstrends konfrontiert. Vegane Ernährung? Intervallfasten? Paleo? Lacto-Pesco-vegetabile Kost? zu Vollkornprodukten, um den Bedarf an Ballaststoffen zu decken. Diese halten nicht nur länger satt, sondern haben auch positive Effekte auf die Verdauung, den Biologische Lebensmittel? Trennkost? Clean Eating? Cholesterin- und Blutzuckerspiegel. Glutenfrei? Nahrungsergänzungsmittel? Low Carb? Auch schon mal davon gehört? Sich in dieser Galaxie Eiweiß – die Bauarbeiter des Körpers aus Ernährungsmythen zurechtzufinden stellt für die Um den Körper optimal mit Eiweiß zu versorgen, ist er meisten von uns eine große Herausforderung dar. Jedoch auf eine Kombination von pflanzlichem und tierischem haben wir ganz vergessen, darauf zu achten, welche Eiweiß angewiesen. Auf dem täglichen Speiseplan ste- Lebensmittel unser Körper wirklich braucht. hen dürfen Lebensmittel wie Milch- und Milchprodukte, Die folgenden Tipps zum Thema gesunde Ernährung bei Hülsenfrüchte, Nüsse und Getreideprodukte. Ergänzen Multipler Sklerose sollen Ihnen dabei helfen, wissen- Sie dazu abwechselnd je ca. 2-mal pro Woche Fisch, schaftlich fundierte Ernährungsempfehlungen praxis Fleisch oder magere Wurstwaren sowie Eier. orientiert in Ihren täglichen Alltag zu integrieren. Warum spielen Fette bei MS Trinken Sie sich fit! eine besondere Rolle? Je nach körperlicher Aktivität benötigt unser Körper Fettsäuren sind die Bausteine unserer Nahrungsfette. mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag. Diese Menge Aufgrund ihrer unterschiedlichen Strukturen haben sie darf und soll individuell angepasst werden. Löschen verschiedene Wirkungen auf unseren Körper. Die Eigen- Sie Ihren Durst vor allem mit energiefreier Flüssigkeit schaften der Omega-3-Fettsäuren spielen bei MS eine wie Wasser, Mineralwasser und ungezuckertem Tee. wesentliche Rolle. Denn folgende Fettsäuren zeigen Für Ge schmack ohne Zucker probieren Sie Aromen sowohl eine entzündungshemmende als auch durch- wie Zitrone, Ingwer, Minze, Melisse oder Ähnlichem. blutungsfördernde Wirkung: Eicosapentaensäure (EPA), Docosahexaensäure (DHA) sowie die Alpha-Linolen- Bunt und wirkungsvoll! säure (ALA). Nicht zu verwechseln mit den Omega-6- Um die eigenen Schutzsysteme des Körpers zu stärken, Fettsäuren (z. B. Arachidonsäure), welche entzündungs- muss er ausreichend mit Vitaminen, Mineral- und Bal- fördernde Eigenschaften aufweisen. Was bedeutet dies laststoffen versorgt werden. Dies gelingt durch eine in der Praxis? Integrieren Sie Omega-3-Fettsäuren-reiche tägliche Zufuhr an Obst und Gemüse. Genießen Sie je- Lebensmittel in Ihren Speiseplan: den Tag 3 Hände voll Gemüse sowie 2 Hände voll Obst. • täglich 2 Esslöffel hochwertige kaltgepresste Pflanzen Je bunter, desto besser! öle (ideal Walnuss, Leinsamen und Raps) • täglich 1 Handvoll Nüsse (ideal Walnuss) Kohlenhydrate – Freund oder Feind? • ca. 2-mal pro Woche fettreiche Fische (ideal Makrele, Nicht nur die Auswahl, auch die Dosis macht das Gift. Hering, Lachs, Thunfisch und Forelle) Genießen Sie zu jeder Mahlzeit eine faustgroße Portion Kohlenhydrate, wie zum Beispiel Getreideprodukte, Autorinnen: Lisa Gründhammer, BBSc, und Brot, Reis, Nudeln oder Kartoffeln. Greifen Sie täglich Florina Prosch, BSc (REHA Zentrum Münster, Tirol) 2 • 2019 neue horizonte
13 Das folgende Rezept soll Sie zum gesunden Zutaten: Kochen und Genießen inspirieren, es stammt aus der Feder unserer Diätologinnen und Diätologen und 1 Handvoll junge Löwenzahnblätter Köchinnen und Köche im REHA Zentrum Münster. 1 Handvoll Rucola 1H andvoll frische Kräuter (Petersilie, Schnittlauch, Basilikum etc.) 3 E L essbare Blüten (z. B. getrocknete Königskerze, Lavendel, Blütenmischungen) 2 EL Walnüsse 8 EL kaltgepresstes Walnussöl/Leinöl 100 g Fetakäse 1 TL Kräutersalz Löwenzahnblätter, Rucola und Kräuter waschen, gut abtropfen lassen. Mit Blüten, Öl, Fetakäse, Walnüssen und Kräutersalz in eine Küchenmaschine Wildkräuterpesto geben und fein mixen. Auf einer Scheibe Vollkorn- (für 1 Glas) brot anrichten (optional mit Topfen bestreichen) und mit Rohkost servieren. Entgeltliche Einschaltung FÜR EINEN ERFOLGREICHEN START IN DIE THERAPIE: DAS MS NURSE SERVICE PATIENTENBEGLEITPROGRAMM Jede Therapie ist mit vielen Fragen verbunden. Das MS Nurse Service Patientenbegleitprogramm bietet Ihnen eine längerfristige Unterstützung zu Ihrer Therapie an: • Persönliche und kompetente telefonische Betreuung durch Ihren festen Ansprechpartner • Individuelle Unterstützung, abgestimmt auf Ihre aktuelle Situation und Ihre Bedürfnisse • Informationen und Hilfestellung zur Anwendung Unser kompetentes Team steht Ihnen bei Fragen, Unsicherheiten, Ihrer MS-Therapie Ängsten oder Problemen mit Rat und Tat zu Seite: • Allgemeine Fragen zur MS 00800 101 141 42 • Servicematerialien Biogen-13203, Informationsstand April 2019 Kostenfrei | Mo – Fr von 8.00 – 18.00 Uhr • Auf Wunsch Besuch zur Einweisung ein- bis E-Mail: MS.NURSESERVICE@ashfieldhealthcare.com zweimal bei Ihnen zu Hause Fragen Sie Ihren Neurologen nach dem MS Nurse Service, er hilft Ihnen gerne weiter.
14 soziales Selbstständigkeit, ein Grundbedürfnis des Menschen „Smart Home“ in der Rehabilitation len und Hilfe von Fachdiensten, die nicht immer vor Ort sind. • Blutdruck: Schlecht eingestellt, führt er zu Schwindel, Kollaps, Herzinfarkt und Schlaganfall. • Zucker: Ernährung und Medikamente beeinflussen ihn. Schlecht eingestellt, kommt es zu erhöhter Infekt anfälligkeit, Sehstörungen, Gefühlsstörungen, schlecht Foto: WH Kubik, Austria heilenden Wunden und vielem mehr. • Herzschlag: Ein belastetes Herz wird nicht immer er- kannt, bei Vorerkrankungen ist es oft besonders wichtig, dieses zu kontrollieren und ausreichend zu Smart Home-Technologie in der Küche: Höhen- therapieren. verstellbare Arbeitsflächen sowie Rezeptanzeige • Wunden: Rechtzeitiges Erkennen ist wichtig, um schwer- und Hilfestellung durch eine App am Tablet. wiegendere Schäden zu verhindern. Immobilität ist eine häufige Ursache für Wundliegen (Decubitus) und Stürzen. D urch neurologische Erkrankungen, wie MS, aber auch durch das Alter nimmt die Selbstständigkeit oft ab. Die Folge ist, dass man die persönlichen Bedürfnisse In all den genannten Bereichen kann man mit moderner Technik zuverlässige Hilfen anbieten, an den gebotenen Möglichkeiten ausrichtet – und sich die einem ständig zur Verfügung stehen und insbeson- damit einschränkt. Beispiele: dere keine ständig anwesenden Personen benötigen. • Erschwertes Gehen: Man bleibt zu Hause, verarmt an Manches wird erst durch diese Technik, die wir „Smart sozialen Kontakten, beschäftigt sich weniger mit sei- Home“ nennen, ermöglicht (beispielsweise das Auf- ner Umwelt. rechterhalten von Kontakten zur Familie mittels Tele- • Eingeschränktes Sehen: Man liest kein Buch, keine kommunikation, welche über die Telefonie hinausgeht). Zeitschrift oder Zeitung mehr, beschäftigt sich weni- In der Rehabilitation von neurologischen PatientInnen, ger mit Themen, die einem wichtig waren. zum Beispiel mit Multipler Sklerose, haben wir all diese • Schmerzen, Schwierigkeiten beim Hantieren: Man in- Themen ständig im Auge. Durch Therapiemaßnahmen teressiert sich weniger für seinen Haushalt, kocht und Hilfsmittel war es uns bisher bereits möglich, einen nicht mehr, räumt nicht auf, achtet nicht mehr auf Großteil an Behinderungen auszugleichen. Mit Smart Äußerlichkeiten. Home, wie es nicht nur Betroffenen, sondern auch Ge- sunden zugänglich ist, kann man das Maß an Selbst- Zudem fordern Gesundheitsbelange (wie Bluthoch- ständigkeit und Selbstbestimmung noch deutlich er- druck, Zuckerkrankheit, Schmerzen, Wunden) Kontrol- höhen. 2 • 2019 neue horizonte
15 In Bad Radkersburg erhalten PatientInnen in der Rehabilitation die Möglichkeit, sich testen zu lassen, ob sie einen Bedarf an Smart-Home-Technik haben, Um nicht nur in Bad Radkersburg diese bzw. ob sie davon profitieren würden. Die Testung er- Therapieerweiterung anzubieten, ver folgt hierzu standardisiert, in der Reha Radkersburg mit anstaltet die Reha Radkersburg im Herbst COPM (Canadian Occupational Performance Measure). 2019 ein Symposium zu diesem Thema. Man kann damit die individuelle Selbstständigkeit, Hierzu sind auch Betroffene, wie bzw. deren Einschränkung feststellen und gezielt Maß- MS-PatientInnen, herzlich eingeladen. nahmen zur Verbesserung derselben anbieten. Die reha-therapeutischen Möglichkeiten werden wie bis- Der Publikumstag des Symposiums her angeboten. Durch die zusätzlichen Möglichkeiten findet am 20. 10. 2019 im Zehnerhaus der Smart-Home-Technologie ist man in der Lage, das Bad Radkersburg statt. Spektrum der Selbstständigkeitsverbesserung deutlich zu erweitern und den PatientInnen bessere Perspektiven Näheres finden Sie unter: für ihre Zukunft zu geben. www.radkersburgerhof.at Autor: Prim. Dr. Wolfgang Kubik, Ärztlicher Leiter Reha Radkersburg, Radkersburger Hof Entgeltliche Einschaltung Unser Unser Leben Leben besteht besteht ausaus DieDie täglichen, täglichen, altbekannten altbekannten Ritualen. Ritualen. Rituale Rituale sindsind vertraute, vertraute, Abläufe Abläufe werden werdenim aktuellen im aktuellen wiederholte wiederholte Handlungen. Handlungen. Kontext Kontext neuneu interpretiert interpretiertundund Besonders Besondersim Umgang im Umgangmit mit MSMS optimiert. optimiert. DieDie Ritualisierung Ritualisierung Reha RehaRadkersburg Radkersburg verbessert verbessert die die dasdas Üben Üben Alltagsfähigkeiten. vonvon Alltagsfähigkeiten. Ritualen Ritualen der der Handlungen Handlungen effizienten effizienten führtführt Rehabilitation zu einer Rehabilitation zu einer undund Rehabilitationszentrum Rehabilitationszentrum für Neurologie, für Neurologie, zu langfristigen zu langfristigen Erfolgen. Erfolgen. Orthopädie Orthopädie undund Kinderrehabilitation Kinderrehabilitation In der In der Rehabilitation Rehabilitation versuchen versuchen wir wir überüber die die Bedürfnisse Bedürfnisseder der einzelnen einzelnen Patientinnen Patientinnenundund RehaReha Radkersburg Radkersburg Patienten Patienten individuelle individuelle Radkersburger Radkersburger HofHof Handlungsziele Handlungszielezu definieren. zu definieren. Radkersburger Radkersburger HofHof +43+43 (0) 3476 (0) 3476 / 3860 / 3860 zertifiziert zertifiziert zertifiziert nach nachnach info@radkersburgerhof.at info@radkersburgerhof.at Prim. Prim. Prim. Dr. Dr. Wolfgang Wolfgang Dr. Wolfgang Kubik Kubik Kubik ISO ISO 9001:2015 9001:2015 ISO 9001:2015und und EN EN und15224:2017 15224:2017 EN 15224:2017 www.radkersburgerhof.at www.radkersburgerhof.at Ärztlicher Ärztlicher Ärztlicher Leiter Leiter Leiter 2 • 2019 neue horizonte
16 soziales Hallo, mein Name ist Amelie! Ich liebe es kreativ zu sein, bin passionierte Make-up-Artistin, gehe sehr gerne spazieren lässt meine Blase aus. Ich habe MS, und mir hat wirklich keiner gesagt, wie viele kleine N ach der Diagnose, die ich 2015 bekommen habe, habe ich geglaubt, jetzt wär’s aus. JETZT. GENAU JETZT ist mein Leben komplett gepumpter Krüppel. Das ist mit 22 Jahren nicht gerade das, was man hören will, also folgte eine (und da bin ich mir hundertprozentig sicher) vorbei. Alles dahin. Ich werde mit wehenden selbst herbeigeführte mittelschwere Depression. Fahnen (natürlich im Rollstuhl sitzend) unterge- Ich habe mich wochenlang selbst bemitleidet. hen. Auch in den Augen meiner Ärztin konnte Ich war der ärmste Mensch auf diesem Planeten ich genau diesen Gedankengang erkennen. Die und nicht einmal die Kinder in Afrika, die an Dame hat mich angesehen, wie ich kleine Kätz- Hungersnot sterben müssen, hatten so ein chen ansehe, die noch nicht richtig gehen kön- furchtbares Schicksal wie ich. nen. Mit Mitleid. Danach habe ich viel geweint: Mein Vater, der selbst an Leukämie erkrankt ist Warum ich?! – Als würde ich ernsthaft eine ta- und dessen Lebenserwartung das Jahr 2008 nicht delnde Antwort vom lieben Gott bekommen: überschreiten sollte (wir haben 2019 und er ist „Du hast mit 14 heimlich geraucht, und das ist stabil), hatte dann aber endgültig genug von jetzt deine Strafe, junges Fräulein!“ meinem Selbstmitleid und hat mir ins Gewissen Die Arztbesuche danach fielen auch alle recht geredet. Wobei der Grundgedanke von seiner schwierig für mich, meine Familie und besonders Rede wohl der war, dass ich mich endlich zu- mein Gemüt aus. Es war immer das Gleiche: be- sammenreißen sollte und das Beste aus meinem mitleidende Blicke, kleine Aufmunterungsver Schicksal machen müsste. Gesagt, getan: Depres- suche, wieder Mitleid … Dabei braucht man sionsmedikation und Einschlafhilfen abgesetzt (zumindest war das bei mir so) nach so einer Di- und versucht, mein Leben neu zu ordnen. An agnose so etwas wie einen Anhaltspunkt. Eine dieser Stelle muss ich sagen, dass es in meinem Richtung, in die man geleitet wird. Eine Stelle, Leben keine Graustufen gibt: Ich kann nur an die man sich wenden kann. Jemanden mit Schwarz-Weiß – was natürlich nicht für jeden derselben Diagnose, der einen versteht. Wie oft funktioniert. Also habe ich als Erstes versucht, Foto: shutterstock.com bin ich nachts ewig wachgelegen und habe „Dr. mich selbst wieder zu finden. Kennt ihr das? Man Google“ gefragt, was nun aus mir wird. Die Ant- schaut in den Spiegel und erkennt sich selbst wort war: ein einsamer, armer, mit Kortison voll- nicht mehr? Genau so habe ich mich gefühlt. 2 • 2019 neue horizonte
17 und während meiner Spaziergänge, wenn der Wind kühl ist, Alltagsschwierigkeiten diese Diagnose mit sich bringen kann. Also, was macht man, um das Beste aus seinem lem meinem Körper Zeit gegeben. Zeit, sich an Schicksal zu machen? Ich für meinen Teil wollte die Umstellung, die in mir vorging, zu gewöh- Spezialist für meine Krankheit werden. Davor nen. Ich habe versucht, mich nicht unter Druck wollte ich mich nicht wirklich mit meiner Diag- zu setzen, und habe eingesehen, dass es gute nose auseinandersetzen – jetzt aber wollte ich und eben nicht so gute Tage gibt. Ich habe ak- alles darüber wissen. Ich wollte Symptome deu- zeptiert, dass zwar alles machbar ist, aber eben ten können. Meinen Körper besser kennenler- anders als vor meiner Diagnose, und je mehr ich nen und seine Signale an mich einschätzen kön- mir, meinem Körper und meiner Krankheit Zeit nen. Eine Freundin von mir, die selbst an einer gab und mich nicht mehr unter Druck setzte, Borderline-Erkrankung leidet, hat einmal gesagt: desto mehr wurden wir drei dann zu – na ja – „Deine Krankheit darfst du nicht als Feind sehen, Freunden. du musst sie umarmen wie eine Freundin.“ Hab‘ ich dann auch versucht, endete in einem meiner Aber ich will hier nicht nur die schönen Dinge schlimmsten Schübe. aufzählen, nein, es gab Zeiten, die sehr hart für Beim zweiten Anlauf meiner Ich-versuche-mich- mich waren. Ein großes Thema in meiner bisher und-meine-Krankheit-mehr-zu-lieben-Phase hat kurzen Zeit als MS-Patientin war der Job. Ich es dann aber besser geklappt. Warum, fragt ihr hatte einen gut bezahlten Finanzbuchhalter-Job euch? Weil ich das gemacht habe, von dem ich in einer Steuerberatungskanzlei. Einen, von dem geglaubt habe, dass es mir guttut. Es gab kei- ich geglaubt hatte, dass er genau das war, was nen Platz mehr für Einmischungen in mein Le- ich bis zu meiner Pension machen wollte. Meine ben. Es gab keinen Platz mehr für Beeinflussung. Arbeitskolleginnen waren immer sehr nett, mein Ich habe zwar Ratschläge angenommen und sie Chef auch, bis ich dann die Diagnose bekam mir in Ruhe angehört, aber ich war nicht mehr und mir unterstellt wurde, dass ich lüge. Mir in Eile. Ich wusste, meine Krankheit würde bei wurde von meinem ach so tollen Vorgesetzten mir bleiben und mir nicht davonlaufen, also wa- erklärt – und ich zitiere es gern wortwörtlich –: rum sollte ich mich stressen? Also habe ich in „Ein junger Mensch wird nicht so krank! Das mich hineingehorcht, ich habe mir und vor al- haben Sie sich ausgedacht.“ 2 • 2019 neue horizonte
18 soziales Spoiler-Alarm: HAB‘ ICH NICHT! Also wurde Wert besser und will mich nicht mehr mit ne- das Dienstverhältnis nach „tollen“ und ausge- gativer Energie umgeben. Als ich dann, Hand dehnten Besuchen bei der Arbeiterkammer in Hand mit meinem Freund, das Restaurant und einer angedrohten Klage Gott sei Dank verlassen habe, habe ich ihnen noch mal kurz einvernehmlich gelöst, und ich stand da, krank zugezwinkert, ihr könnt euch vorstellen, wie und ohne Arbeit. Nach diesem Erlebnis habe blöd die aus der Wäsche geschaut haben (hey, ich mich nie wieder wirklich gefangen. Ich hat- ich bin keine Heilige!). te etliche Bewerbungsgespräche und weil ich mittlerweile meine Diagnose akzeptiert hatte, Mittlerweile habe ich meine Ernährung umge- habe ich diese auch immer im Vorfeld bekannt stellt und lebe jetzt als Vegetarierin (für mich gegeben. Wieder Spoiler-Alarm: SEHR OFT EIN war das sehr hilfreich – was natürlich von je- GROSSER FEHLER, der übrigens noch von ei- dem selbst entschieden werden muss). Ich ha- nem Schweigen seitens der Arbeitgeber be- be angefangen, Sport zu treiben, und glaubt gleitet wurde. Ich habe immer wieder Jobs be- mir, vor der Diagnose war ich der reinste Sport- kommen, aber war nie wirklich glücklich und muffel. Ich habe mich endlich wieder einer an- habe sehr oft einen Schub über mich ergehen deren Person anvertraut und versucht mich zu lassen müssen. Irgendwann, als ich kurz vor ei- öffnen und habe jetzt einen wunderbaren Le- nem Burn-out stand, habe ich mich aber dazu benspartner gefunden. Ich habe einen Job, der entschieden, auch in meinem Jobleben Glück mich glücklich macht (nicht immer, wir leben finden zu wollen. Ich habe versucht loszulas- nicht im Märchenland, aber im Großen und sen, von all dem Druck, den ich mir selbst ge- Ganzen). Ich bin von zu Hause ausgezogen macht hatte. Ich wollte nur noch eines im Le- und stehe jetzt auf eigenen Beinen (aber na- ben: glücklich sein. Und als ich dann nur mehr türlich fahre ich mindestens einmal in der Wo- mein Glück fokussiert hatte, ist es dann end- che zu meiner Familie, weil ich sie so lieb hab‘). lich zu mir gekommen. Ich arbeite jetzt in ei- Ich versuche, jeden Tag dankbar zu sein und nem kreativen Bereich, der mich glücklich diesen Tag bewusst und voller Achtsamkeit zu macht. Meine ehemaligen Arbeitskolleginnen leben – und ja, manchmal, wenn ich spazieren von der Steuerberatungskanzlei habe ich übri- gehe und mich eine frische Brise umweht, lässt gens vor kurzem in einem Restaurant, in dem meine Blase aus. ich mit meinem Partner und meiner Schwester war, wieder getroffen. Sie sehen immer noch gleich aus und haben andauernd zu mir rüber gestarrt und die Köpfe zusammengesteckt. Ich selbst habe sie keines Blickes gewürdigt. Nicht Erfahrungsbericht einer jungen MS-Patientin, aus Hass, nein, ich kenne jetzt einfach meinen Name geändert 2 • 2019 neue horizonte
Entgeltliche Einschaltung des 19 Mehr als 7.000 Kundinnen und Kunden wurden Foto: Sozialministeriumservice vergangenes Jahr vom engagierten Team des offenen Kundenempfangs betreut. Die zentrale Anlaufstelle für KundInnen und BesucherInnen Der offene Kundenempfang ist die zentrale Anlaufstelle in der Landesstelle Tirol. Man findet dort freundliche Unterstützung. Einladend ist der modernisierte farbenfrohe Empfangsbereich mit Lounge. M it dem Lift hinauf in den zweiten Stock – schon ist man bei den engagierten Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern des offenen Kundenempfanges. andere Stellen. Die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des offenen Kundenempfanges pflegen intensive Kontakte mit den externen Partnern der jeweiligen Re- „Sie sind das Tor zur Landesstelle, aber auch eine gute gion (andere Behörden, Behindertenorganisationen, Visitenkarte des Hauses“, erklärt Abteilungsleiter Selbsthilfegruppen ect.) und haben so ein profundes Willi Fink. Wissen über die vielfältigen Unterstützungsmöglich- Hilfe in allen Belangen: Als erste Anlaufstelle für keiten für Menschen mit Behinderungen. Kunden des Sozialministeriumservice hat der offene Vergangenes Jahr wurden mehr als 7.000 Kundin- Kundenempfang das Ziel, Schwellenängste abzubau- nen und Kunden persönlich beraten und betreut en und administrative Hemmnisse auf einem mög- und dazu zigtausend telefonische Anfragen beant- lichst niedrigen Niveau zu halten. Zu den Hauptauf- wortet. gaben des OKE gehören Ausgabe und Hilfe beim Die Anfragen betrafen vor allem den Behinderten- Ausfüllen von Antragsformularen, Ausgabe von Bro- pass, den beliebten Parkausweis und Gratisvignette, schüren und Infoblättern, die Übernahme von An- Lohnsteuerermäßigungen, Kfz-Steuerbefreiungen, trägen und Unterlagen, Kurzinformationen und Aus- pflegende Angehörige und die 24-Stunden-Betreu- künfte über die Tätigkeit der Landesstelle Tirol, ung. Aber auch Unterstützungsmöglichkeiten all Beratungen und Weiterleitung an die zuständigen gemeiner Art und Auskünfte zum Feststellungsver- Referenten und qualifizierte Weitervermittlung an fahren waren sehr gefragt. 2 • 2019 neue horizonte
Entgeltliche Einschaltung des 20 Menschen mit chronischen Erkrankungen und Behinderung Das Sozialministeriumservice tritt beruflicher und gesellschaftlicher Ausgrenzung entgegen Unser Auftrag und Selbstverständnis ist es, uns für gesellschaftliche und berufliche Chancen- gleichheit und Teilhabe einzusetzen und unsere Angebote darauf auszurichten. I n Tirol leben mehr als 8.000 Frauen und Männer im erwerbsfähigen Alter, die aus unterschiedlichsten Gründen zum Personenkreis begünstigt behinderter Menschen zählen. 61,4 % davon sind erwerbstätig. Die deutlich niedere Beschäftigungsquote im Vergleich zu Menschen ohne Behinderung zeigt auf, dass ge- zielte Angebote zur beruflichen Inklusion weiterhin dringend erforderlich sind. Dies gilt insbesondere auch für MS-erkrankte Perso- finden. Die Unternehmen sind dabei gleichermaßen nen. Bei den rund 12.500 Betroffenen österreichweit Adressat, geht es doch auch darum, durch Informati- ist markant, dass das Auftreten der Erkrankung über- on und Beratung aufzuzeigen, dass entsprechendes wiegend in die frühe und mittlere Zeit des Erwerbsle- Wissen und organisatorische Adaptierungen viele bens, zwischen 20–40 Jahren, fällt. Der Berufsein- Beschäftigungsverhältnisse langfristig ermöglichen. stieg und die beruflichen Verläufe erhalten dadurch Auf der Hand liegt aber auch, dass die berufliche und eine besondere Bedeutung. die gesellschaftliche Inklusion zusammengehören. Die Unterstützungsmöglichkeit des Sozialminis- Unsere Unterstützungsmaßnahmen umfassen die teriumservice ist breit gefächert: Maßgeblich um- Ausstellung von Behindertenpässen, die Mobilitäts- fasst dies die Feststellung der Zugehörigkeit zum Per- förderung durch Parkausweise sowie die finanzielle sonenkreis begünstigt behinderter Menschen, die Unterstützung für pflegende Angehörige und Perso- Unterstützung bei der Ausbildungs- und Arbeitsplatz nen mit Bedarf an einer 24-Stunden-Betreuung. erlangung und Arbeitsplatzsicherung sowie individu- Gerne beantworten wir Ihre Fragen zu den Leistun- elle Förderungen an Betroffene und Unternehmen. gen des Sozialministeriumservice. Unsere Mitarbeite- Unser Hauptinstrument ist das Netzwerk der rInnen und NEBA-PartnerInnen minimieren berufliche beruflichen Assistenz – www.neba.at, zu dem das und gesellschaftliche Ausgrenzung, fördern Inklusion Jugendcoaching, die Produktionsschulen, die Arbeits und beraten Sie kompetent und hilfsbereit. assistenz und das Jobcoaching gehört. Zielsetzung von NEBA ist, bereits berufsvorbereitend, beim Be- rufseinstieg und während des gesamten Ausbildungs- Foto: Die Fotografen und Berufslebens bei erkrankungs- und behinde- rungsbedingten beruflichen Problemen Information, Autorin: Mag.a Angelika Charly Lair Beratung und möglichst passgenaue Lösungen zu Alp-Hoskowetz 2 • 2019 neue horizonte
Entgeltliche Einschaltung des 21 Behindertenpass neu im Scheckkartenformat Der Behindertenpass ist ein Lichtbildausweis, der bei Anträgen, die nach dem 1. September 2016 im Sozialministeriumservice einlangen, im Scheckkartenformat ausgestellt wird. Er dient als Nachweis der Behinderung und bringt viele Vorteile. I n Tirol werden jährlich über 8.000 Verfahren bear- beitet. Den Behindertenpass bekommen Personen mit einer Behinderung von mindestens 50 % (Wohn- Der Behindertenpass dient als Nachweis der Behinderung. sitz oder gewöhnlicher Aufenthalt in Österreich). Informationen auf der Scheckkarte: Die Vorder- seite der Scheckkarte enthält u. a. die persönlichen Daten des Inhabers bzw. der Inhaberin, das Datum bild, aktuelle medizinische Befunde und Meldezettel. der Ausstellung sowie den Grad der Behinderung. Der Antrag und die Ausstellung des Behindertenpas- Der ebenfalls auf der Vorderseite angebrachte QR- ses sind kostenlos. Code ermöglicht Menschen mit Behinderung, auf der Unbefristet ausgestellte Behindertenpässe, die der bis- Website des Sozialministeriumservice nähere Infor- herigen Rechtslage entsprechen, bleiben weiterhin mationen zum Behindertenpass und den einzelnen gültig. Ein Umtausch findet nicht statt. Zusatzeintragungen abzurufen. Behindertenpassinhaberinnen und -inhaber mit Auf der Rückseite der Scheckkarte werden vorliegende der Zusatzeintragung „Unzumutbarkeit der Be- Zusatzeintragungen größtenteils in Form von Pikto- nützung öffentlicher Verkehrsmittel wegen grammen vorgenommen. dauerhafter Mobilitätseinschränkung aufgrund Den Antrag auf Ausstellung erhält man direkt einer Behinderung“ können vom Sozialministerium beim Sozialministeriumservice, oder er kann von der service eine Gratis-Autobahnvignette erhalten und Website (www.sozialministeriumservice.at) herunter einen Parkausweis gemäß § 29b der Straßenverkehrs geladen werden. Beizulegen ist ein färbiges EU-Pass ordnung beantragen. Parkausweise bringen Mobilität für Menschen mit Behinderung Wegen der Parkplatzsituation zählt der Parkausweis zu den meistbegehrten Dokumenten. S eit 2014 werden Ausweise gemäß § 29b Straßen- verkehrsordnung (StVO), kurz Parkausweise, vom Sozialministeriumservice gebührenfrei ausgestellt. Es Voraussetzung für die Ausstellung des Parkaus- weises: Besitz eines Behindertenpasses mit der Zu- satzeintragung „Unzumutbarkeit der Benützung können Behindertenpässe, Zusatzeintragungen und öffentlicher Verkehrsmittel wegen dauerhafter Mobi- Parkausweise zentriert beim Sozialministeriumservice litätseinschränkung aufgrund einer Behinderung“. beantragt werden. Es ist auch nur noch eine ärztliche Wenn Sie keinen Behindertenpass mit dieser Zusatz Begutachtung notwendig. eintragung haben, müssen Sie diesen vor der An- 2 • 2019 neue horizonte
Entgeltliche Einschaltung des 22 tragstellung auf einen Parkausweis bei Ihrer Landes- stelle beantragen. Der Antrag ist von der behinderten Person zu stel- len. Folgende Dokumente und Unterlagen sind dazu notwendig: Antragsformular „Parkausweis“ und ein Lichtbild 3,5 × 4,5 cm. Der Parkausweis wird gebühren- frei ausgestellt und per Post zugesandt. Muster-Parkausweis nach § 29b StVO Parkausweise, die von einer Bezirksverwaltungs- behörde bzw. einem Magistrat ausgestellt wur- weise ausgestellt und ist gesetzlich nur für die Prü- den, bleiben weiterhin gültig. Wenn sie aber vor fung der Voraussetzungen, die Durchführung eines dem 1. Januar 2001 ausgestellt wurden, haben sie medizinischen Verfahrens und folglich für die Aus- mit Ablauf des 31. Dezember 2015 ihre Gültigkeit stellung ermächtigt. Allfällige Missbräuche können verloren und müssen beim Sozialministeriumservice von der Landesstelle Tirol nicht verfolgt werden. Der- neu beantragt werden. artige Vorkommnisse sind bei der Polizei oder an die Die Landesstelle Tirol des Sozialministerium mobilen Überwachungsorgane zu melden bzw. zur service hat im vergangenen Jahr zirka 1.700 Parkaus- Anzeige zu bringen. Entgeltliche Einschaltung Elektro-Rollstuhl FreedomChair: Faltbar und leicht In nur 1 Sekunde fahrbereit, ab 22 kg Eigengewicht Gerne kommen wir, Help-24 mit dem FreedomChair zu Treffen der Regional- clubs und Selbsthilfegruppen. Selbst Probefahren und testen! 2 • 2019 neue horizonte Terminvereinbarung unter 01 270 61 08 oder www.help-24.at
23 Unterstützungen für MS-Betroffene am Arbeitsplatz Ein längerer Krankenstand oder Beeinträchtigungen wie Erschöpfung bewirken Ängste, keine Arbeit zu bekommen oder den Arbeitsplatz zu verlieren. In dieser Situation gibt es Beratung und Unterstützung bei verschiedenen Stellen. Netzwerk Berufliche Assistenz (NEBA) Wichtige Voraussetzungen dafür sind: NEBA soll mit seiner Unterstützung den Prozess der • ass Sie bereits drei Monate im Betrieb beschäftigt d Integration in ein reguläres Arbeitsverhältnis absichern. waren Unter dem NEBA-Dach werden zahlreiche Unter- • die Zustimmung Ihres Arbeitgebers zur Wiederein- stützungsleistungen gebündelt, die Menschen mit gliederungsteilzeit in Form einer Vereinbarung Behinderung oder chronischen Krankheiten kosten- • eine Beratung über die Gestaltung der Wiederein- los in Anspruch nehmen können. Dazu gehören das gliederungsteilzeit durch den Betriebsarzt oder fit- Jugendcoaching, die Produktionsschule, die Berufs 2work aus bildungsassistenz, die Arbeitsassistenz und das • die Bewilligung des Wiedereingliederungsgeldes Jobcoaching. Siehe: www.neba.at durch die Krankenversicherung • eine Bestätigung über Ihre Arbeitsfähigkeit fit2work fit2work bietet kostenlose Beratung, wenn aufgrund Informieren Sie sich vor der Wiedereingliederungs- von gesundheitlichen Problemen Ihr Arbeitsplatz ge- vereinbarung beim Betriebsrat, bei der Behindertenver- fährdet ist oder Sie Schwierigkeiten haben, eine Ar- trauensperson, beim Österreichischen Gewerkschafts beit zu finden. Siehe: www.fit2work.at bund oder bei der Arbeiterkammer. Wiedereingliederungsteilzeit Mobilitätsförderungen Bei einem Krankenstand über sechs Wochen gibt es Wenn Sie einen Feststellungsbescheid haben, dass sie für Arbeitnehmer die Möglichkeit, die Arbeitszeit zu den begünstigt behinderten Personen gehören, zwischen 25 und 50 % zu reduzieren. Vertragsbe- können Sie Förderungen für Ihre Mobilität beantragen. dienstete des Bundes, der Länder und Gemeinden können dies ebenfalls tun, sofern in ihren Dienstver- Das Sozialministeriumservice gewährt folgende trägen solche Regelungen vorgesehen sind. Förderungen für die Kosten zur Erreichung des Während der Wiedereingliederungsteilzeit erhalten Arbeitsplatzes oder zur Ausübung einer Be- Sie ein geringeres Entgelt von Ihrem Arbeitgeber. Sie schäftigung: haben aber Anspruch auf ein Wiedereingliederungs- • Orientierungs- und Mobilitätstraining geld aus Mitteln der Krankenversicherung. Sie können • Anschaffung eines Assistenzhundes die Wiedereingliederungsteilzeit für die Dauer von • jährlicher Mobilitätszuschuss bei Benutzung des ein bis sechs Monaten vereinbaren. Eine einmalige eigenen Kraftfahrzeugs Verlängerung der Wiedereingliederungsteilzeit von • Zuschuss zur Erlangung des Führerscheins ein bis drei Monaten ist möglich. • Zuschuss zum Erwerb eines Kraftfahrzeugs 2 • 2019 neue horizonte
24 soziales Der Weg durch den Behördendschungel zum Erhalt der Förderungen ist oft schwierig und zeitaufwändig. Die MS-Landesgesellschaften • s onstige behinderungsbedingt erforderliche Assistenz stehen allen MS-Betroffenen für Information leistungen – zum Beispiel Hilfe beim Mittagessen, und Beratung zur Verfügung: Hilfe beim Ein- und Aussteigen, An- und Ausziehen der Jacke Adressen siehe Seite 27 oder www.oemsg.at/landesgesellschaften Die persönliche Assistenz wird über die regionale MS-Telefon: 0800/31 13 40 Assistenz-Servicestelle vermittelt. Mehr dazu erfahren Sie auf der Website des Dachver- bandes für berufliche Integration www.dabei-austria.at oder Tel.: 0650/207 01 11. Im Rahmen der sozialen Maßnahmen zur Förderungen für Unternehmer Rehabilitation erhalten Sie von der Pensions- mit Behinderung versicherungsanstalt: Bei der Gründung einer selbstständigen Erwerbs • arlehen zur behindertengerechten Adaptierung der D tätigkeit können Menschen mit einem Grad der Be- Wohnung hinderung von 50 % Zuschüsse gewährt werden. • Darlehen zum Ankauf oder zur Adaptierung eines Voraussetzung dafür ist die Verbesserung Ihrer wirt- Kraftfahrzeugs schaftlichen Lage und die Sicherstellung Ihres Lebens- • Kosten für Perfektionsfahrstunden mit einem neu unterhaltes. Sie müssen den Antrag vor Realisierung adaptieren Kraftfahrzeug des Vorhabens stellen. • Kosten für Fahrten vom Wohnort zum Arbeitsplatz In der Gründungsphase eines Unternehmens werden und retour, wenn die Benützung öffentlicher Ver- maximal 50 % der getätigten Ausgaben gefördert. kehrsmittel unzumutbar ist Eine weitere Förderung können Sie beantragen, wenn Sie mit einem behinderungsbedingten Mehr- Persönliche Assistenz am Arbeitsplatz aufwand konfrontiert sind. Dieser muss eine maß- Berufstätige Personen ab Pflegestufe 3, die eine per- gebliche Belastung für die unternehmerische Tätig- sönliche Unterstützung am Arbeitsplatz benötigen, keit darstellen. können eine persönliche Assistenz beantragen. Diese monatliche Förderung entspricht der Höhe Leistungen: der Ausgleichstaxe: 262 Euro für das Jahr 2019. Die • Begleitung auf dem Weg zwischen Wohnung und Förderung muss alle sechs Monate neu beantragt Arbeitsstelle oder Ausbildungsort werden. • Begleitung bei dienstlichen Verpflichtungen außer- Für Kleinstunternehmer können Schulungskosten halb des Arbeitsplatzes bis zu 50 % ersetzt werden. Diese Weiterbildung • manuelle Unterstützungstätigkeiten bei der Dienst- muss aber zur Absicherung Ihrer selbstständigen verrichtung oder während der Ausbildungszeit Erwerbstätigkeit notwendig sein. • Assistenz bei der Körperpflege während der Dienst- oder Ausbildungszeit Autorin: Manuela Lanzinger 2 • 2019 neue horizonte
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