Stärkung der Gesundheitskompetenz - Bewegt im Park - ein einfaches Konzept, das bei der Bevölkerung ankommt - Sozialversicherung
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GESUNDHEITS- P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E KOMPETENZ Stärkung der Gesundheitskompetenz Bewegt im Park – ein einfaches Konzept, das bei der Bevölkerung ankommt Bewegt im Park – eine Erfolgsgeschichte die überzeugt „Bewegt im Park“ ist ein Kooperationsprojekt zwi- schen dem Hauptverband der österreichischen So- zialversicherungsträger und dem Sportministerium als Finanziers sowie den Sportverbänden ASKÖ, ASVÖ und SPORTUNION als Umsetzungspartner. Nach vier Jahren hat sich das Konzept etabliert und ist bei der Bevölkerung angekommen. Die Idee ist Fotos: HVB/APA-Fotoservice/Hörmandinger simpel aber effektiv: In den Sommermonaten von Juni bis September werden niederschwellige Be- wegungskurse in Park- und Freizeitanlagen ange- boten, die von erfahrenen Trainer/-innen angeleitet werden. Durch die Präsenz im öffentlichen Raum hat „Bewegt im Park“ das Potenzial auch jene zu er- reichen und für Bewegung zu begeistern, die bisher nicht erreicht wurden. Zudem wird mit „Bewegt im Das zugrundeliegende Konzept von Bewegt im Park Park“ eine wichtige Maßnahme zur gesundheitsför- überzeugt durch seine Einfachheit und gleichzeitige dernden Gestaltung der Lebenswelt im kommunalen Motivation für mehr Bewegung durch Nutzung des Raum gesetzt. öffentlichen Raums für Gesellschaft und Vereine: Ein zentraler Erfolgsfaktor des „Bewegt im Park“- l Die Teilnahme ist kostenlos und unverbindlich; Konzepts ist die sogenannte Niederschwelligkeit. l Eine Anmeldung ist nicht erforderlich; Alle Angebote sind kostenlos, werden an öffentlich l Die Kurse finden an öffentlichen Plätzen statt; zugänglichen Plätzen abgehalten, die Teilnahme ist l Die Kurse finden wöchentlich am gleichen Tag, zur unverbindlich und eine Anmeldung ist nicht erfor- gleichen Zeit und am gleichen Ort statt; derlich. So bringt „Bewegt im Park“ sportliche Be- l Interessierte kommen einfach vorbei und machen wegung direkt ins Lebensumfeld der Menschen. Für mit; die Bewegungsangebote werden keine Vorkenntnisse l Die Kurse beinhalten ein gesundheitsorientiertes vorausgesetzt. Dies erleichtert das Ausprobieren und Bewegungsprogramm (einfach, ohne bzw. mit we- Kennenlernen neuer Sportarten und Vereine, womit nig Material durchführbar). auch die Tür zur Vereinsmitgliedschaft und so zu re- gelmäßiger Bewegung geöffnet wird. „Bewegt im Park“ wird von der Bevölkerung gut angenommen, wie die Evaluationsergebnisse bestä- tigen. Die Zahl der teilnehmenden Personen konnte über die Jahre hinweg kontinuierlich gesteigert wer- den: Im ersten Jahr 2016 nahmen an den 121 Kursen rund 14.000 Bewegungsneugierige teil. Im Jahr 2017 konnten mit über 200 Kursen bereits 26.300 Teilneh- mer und im Jahr 2018 rund 57.500 Personen unter- schiedlichen Alters mit mehr als 450 Kursangeboten erreicht werden. Die „Bewegt im Park“-Saison im Jahr 2019 verzeichnet einen neuen Teilnahmerekord 534 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 12/2019
P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E GESUNDHEITS- KOMPETENZ mit 69.490 Bewegungsbegeisteren, die an über 460 Bewegungskursen teilgenommen haben. Die meisten Teilnehmerzahlen im Jahr 2019 gab es mit 12.037 in Niederösterreich, gefolgt von Wien mit 11.326 und der Steiermark mit 10.025. Damit hat sich die Inanspruchnahme gegenüber dem Start im Jahr 2016 in drei Jahren verfünffacht. Bewegt im Park – Positive Effekte Auch die Ergebnisse der Teilnehmerbefragung zei- gen die positiven Effekte von „Bewegt im Park“ so- wie die hohe Zufriedenheit der Teilnehmer auf. 99 Prozent der Befragten bewerten „Bewegt im l dass sie seit „Bewegt im Park“ mehr Bewegung Park“ mit der Schulnote „sehr gut“ bzw. „gut“ und machen, knapp mehr als drei Viertel der Befragten zeigen Be- l dass sie durch „Bewegt im Park“ neue Sportarten reitschaft, pro Bewegungseinheit von „Bewegt im kennengelernt haben, Park“ zu bezahlen. l dass sie ohne „Bewegt im Park“ keinen Sport bzw. Personen, die vor „Bewegt im Park“ keinen oder we- keine regelmäßige Bewegung ausüben würden. nig Sport betrieben haben, geben häufig an, Bereits jetzt arbeiten die Kooperationspartner wieder l dass sich ihre Einstellung gegenüber Sport und Be- daran, „Bewegt im Park“ im Jahr 2020 fortzusetzen wegung durch „Bewegt im Park“ positiv verändert und noch mehr Menschen für Bewegung zu begeistern. hat, Mag. Stefan Spitzbart (Hauptverband) Früh erkennen – das Österreichische Brustkrebs-Früherkennungsprogramm (BKFP) Seit über fünf Jahren hat sich das Österreichische Brustkrebs-Früherkennungsprogramm, als einziges Screening-Programm in Österreich etabliert. Mit der Einführung im Jahr 2014 wurde das bis dahin beste- hende „graue“ Screening durch das systematisch und qualitätsgesicherte, österreichweit einheitliche Brust- krebs-Früherkennungsprogramm abgelöst. Auf organisatorischer Ebene ist durch die Einführung des BKFP eine stringente Trennung zwischen diag- nostischer, demnach der medizinisch notwendigen Mammografie auf Zuweisung und der Screening- Mammografie, jene für beschwerdefreie Frauen, ohne Symptome und ohne familiäres Risiko gelungen. Im Fokus stand von Beginn an auch einen niederschwel- ligen Zugang für die Screening-Mammografie zu gewährleisten, dies ist durch die automatisch freige- schaltete e-card und dem zusätzlichen Erinnerungs- schreiben garantiert. untersuchungen in der Kernzielgruppe der 45- bis 69- Durch das BKFP sind klare Regeln für die Screening- jährigen Frauen statt. Mammografie festgelegt, wie etwa z. B. die Defi- Die Akzeptanz des BKFP lässt sich auch an der Anzahl nition der Altersgruppen und des Intervalls, die dem der Früherkennungsuntersuchungen messen, diese hat Nutzen-Risiko-Verhältnis Rechnung tragen. Zudem ist seit dem Jahr 2014 zugenommen. Während in den es hier auch gelungen, die Zielgruppe entsprechend zu Jahren 2014 und 2015 rund 651.000 Untersuchungen erreichen: In den ersten beiden Programmjahren fan- stattgefunden haben, waren es in den vergangenen bei- den bereits knapp 84 Prozent aller Früherkennungs- den Jahren etwa 770.000 Untersuchungen. 12/2019 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 535
GESUNDHEITS- P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E KOMPETENZ Mit der Programmeinführung einher ging die Zielset- on) nach einem auffälligen Mammografie-Befund an zung, eine hohe Qualität bei der Mammografie sicher- das BKFP übermittelt werden und in der Evaluierung zustellen. Das ist von Beginn an sehr gut gelungen, Berücksichtigung finden. Auch das ist ein wichtiger da eine Vielzahl an Qualitätssicherungsmaßnahmen Qualitätsaspekt – um die Effektivität des Programms implementiert wurden. Dazu zählt unter anderem beurteilen und den Radiologinnen und Radiolo- l Verpflichtendes Vier-Augen-Prinzip: jede Rönt- gen Feedback über ihr Befundergebnis geben zu genaufnahme wird von zwei Radiologinnen bzw. können, d. h. ob es sich letztlich als richtig herausge- Radiologen unabhängig voneinander beurteilt; stellt hat. l Technische Qualitätssicherung: Alle verwende- Insgesamt hat das BKFP eine stabile Teilnahmerate: ten Geräte müssen höchsten Qualitätsanforderun- Vier von zehn 45- bis 69-jährigen Frauen nehmen am gen entsprechen, so werden ausschließlich moder- Programm teil. Repräsentative Meinungsumfragen ne, digitale Röntgengeräte verwendet; vom IFES aus den Jahren 2016 und 2017 haben ge- l Spezielle Schulungen: Vertreter aller Gesundheits- zeigt, dass das BKFP bei 92 Prozent der Frauen der berufe, die eine Rolle im BKFP haben, müssen spe- Zielgruppe bekannt ist und sich 77 Prozent gut darü- zielle Schulungen absolvieren, Radiologen müssen ber informiert fühlen. Die Erinnerungsbriefe werden zudem ausreichend Erfahrung bei der Beurteilung als wichtige Gedächtnisstütze wahrgenommen. Die von Mammografie-Aufnahmen nachweisen. Vielzahl an Informations- und Kommunikationsmaß- Darüber hinaus orientiert sich das Programm an der nahmen im Rahmen unserer Kampagnen hat sich aktuellen Evidenzlage und wird laufend wissenschaft- demnach ausgezahlt. Auf dieser Basis setzt die Ko- lich evaluiert. Und auch hier wird optimiert – so wurde ordinierungsstelle in ihrer aktuellen Kampagne ver- im Jahr 2018 intensiv an der Datenqualität gearbeitet, mehrt auf die Aktivierung der Frauen. Im Mittelpunkt da in den ersten Jahren zu wenig Informationen aus der Kommunikation stehen Verständlichkeit, Lesbar- dem Spitalsbereich eingeflossen sind. Nun ist sicher- keit und Barrierefreiheit im Sinne einer Förderung der gestellt, dass auch die Informationen aus weiterfüh- Gesundheitskompetenz. renden Maßnahmen (z. B. das Ergebnis einer Operati- Mag. Romana Ruda (WGKK) „Fit & Strong“ – Influencer werden Markenbotschafter Die Erfahrungen im ersten Jahr haben gezeigt, dass zwei große Themen bei den Jugendlichen besonders gut ankamen: Fitness und Ernährung. Daraufhin ließ man im Jahr 2018 gemeinsam mit den beiden Influencern Ali Mahlodji (Co-Gründer der Berufso- rientierungsplattform whatchado.com) und Catow- beauty alias Nadine Chiara (Lifestyle- und Beauty- YouTuberin) auch „richtige“ Experten (Ernährungs- © Susanne Einzenberger, www.supersusi.com beraterin, Fitnesstrainer, Kinderärztin u. a.) zu Wort kommen. Als Highlight switchte die Kampagne „Fit & Strong“ dann sogar ins „echte Leben“ und bot in Kooperation mit dem Sozialversicherungsprojekt „Bewegt im Park“ die Möglichkeit, live an einem Outdoor-Workout mit den Influencern und Experten teilzunehmen. Mit der Kampagne „Fit & Strong“ wurde eine hohe Reichweiten in der angestrebten Zielgruppe der 16- Im Jahr 2017 entschloss sich der Hauptverband erst- Jährigen erreicht, vor allem durch die eigenen Ka- mals, mit Influencern eine Social-Media-Kampagne näle der beiden Influencer, die in Österreich bereits zu erarbeiten, die Themen und Angebote der Sozial- eine große Community aufgebaut hatten. Im Jahr versicherung an Jugendliche vermittelt. Mit der „Fit 2019 wurde der erfolgreiche YouTuber Puuki in die & Strong“-Kampagne konnte ein gutes Branding Community von „Fit & Strong“ aufgenommen. Pu- aufgebaut werden, das in den Jahren 2018 und 2019 uki spricht vor allem die Zielgruppe der jungen „Ga- weiter genutzt wurde. mer“ an, denen er zeigen soll, dass Sport und gesunde 536 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 12/2019
P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E GESUNDHEITS- KOMPETENZ Snacks ein wichtiger Ausgleich zu Computerspielen sind. Unterstützt wurden die Influencer im Jahr 2019 von einigen Experten wie z. B. einem Fitnesstrainer, den Nadine im Trendsportzentrum Wien besuchte, wo © Susanne Einzenberger, www.supersusi.com sie neue Sportarten ausprobierte, wie u. a. Paddle- Tennis. In einer Sporthalle absolvierte Nadine wei- ters zusammen mit einer Trainerin ein Cross-Trai- ning. Es gab auch einen Video-Schwerpunkt zum Thema „Ernährung und gesundes Kochen“ – ge- meinsam mit Haya Molcho. Ali Mahlodji sprach in diesem Jahr mit chronisch erkrankten Kindern über deren Alltag, besuchte Schulen im Rahmen von „Future Rocka hosted by Fit & Strong“ und war zu- dem auch bei der Kinder- und Jungendgesundheits- Fazit woche im Frühjahr vertreten. Auch im Jahr 2019 wurden auf diesem Kommu- Die Website www.fit-and-strong.at wurde mit gesun- nikationskanal wieder hohe Reichweiten erzielt den Rezepten und einfachen Fitnessübungen aufge- und das Angebot wurde um weitere Aktionen ergänzt. frischt. Katrin Trawnitschek (Hauptverband) „Richtig essen von Anfang an!“ Gesundheitsförderung für Das gemeinsame Programm ist ein gutes Beispiel Schwangere, Stillende und Kinder dafür, wie Gesundheitsförderung national wirksam hat eine Million Menschen erreicht! werden kann. Was im Jahr 2008 mit einem kleinen Soll eine Schwangere für zwei Personen essen? Wie Pilotprojekt begann, ist mittlerweile flächendeckend lange darf frisch gekochte Babykost warmgehalten und nachhaltig in den Regionen verankert. Gemein- werden? Gerade in der Schwangerschaft, während sam mit den Sozialversicherungsträgern konnte ein der Stillzeit und wenn das Baby ins Beikostalter österreichweit einheitliches, kostenloses und dauer- kommt, wollen Eltern alles richtigmachen und achten haftes Angebot für Eltern auf die Beine gestellt wer- besonders auf die Ernährung. Das ist auch wichtig, den, das ausgezeichnet angenommen wird. denn dadurch können Eltern viel dazu beitragen, dass sich ihr Kind gut entwickelt und später gesund isst. Workshops und Doch wie sieht die optimale Ernährung aus? Dank Fortbildungsveranstaltungen „Richtig essen von Anfang an!“ gibt es österreichweit mit fast 50.000 Teilnehmern einheitliche Ernährungsempfehlungen für Kinder bis Seit dem Jahr 2011 veranstaltet „Richtig essen von zu zehn Jahren und dazu ein umfangreiches Infor- Anfang an!“ gemeinsam mit den Sozialversiche- mationsangebot, das mittlerweile eine Million Men- rungsträgern kostenlose Workshops zur Ernährung in schen via Workshops, Broschüren, Plakaten, Folder der Schwangerschaft, in der Stillzeit und im Beikos- und Downloads in Anspruch nehmen. talter. Fast 50.000 Eltern und andere Bezugspersonen wurden bisher durch Workshops erreicht. Darüber Rückblick hinaus werden auch Multiplikatoren aus relevanten „Richtig essen von Anfang an!“ wurde im Jahr 2008 von der österreichischen Agentur für Gesundheit und Durchschnittlicher Wissenszuwachs nach Besuch eines Workshops Ernährungssicherheit GmbH (AGES), dem Bundes- ministerium Gesundheit, Familie und Jugend und dem Hauptverband der österreichischen Sozialversi- cherungsträger ins Leben gerufen. Gemeinsam setzte man sich zum Ziel, die bisher kontroversen Ernäh- rungsbotschaften auf wissenschaftliche Grundlagen zu stellen und zu vereinheitlichen, ein überregionales Netzwerk von und für Fachkräfte aufzubauen und Lebensräume zu schaffen, die ein gesundes Auf- wachsen von Anfang an ermöglichen. 12/2019 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 537
GESUNDHEITS- P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E KOMPETENZ Sicht zu beurteilen und den Dialog mit Industrie und Handel zu fördern. Es liegt bereits eine Checkliste für Beikostprodukte für Eltern und die „Qualitätskriteri- en für Beikost-Starterprodukte“ als Empfehlung der „Nationalen Ernährungskommission“ vor. Richtig essen für Vier- bis Zehnjährige – Broschüre und Factsheets für Eltern Die neu erarbeitete Broschüre „So schmeckt’s uns al- len!“ richtet sich an Eltern (und ihre Kinder) und bie- tet eine Hilfestellung bei der optimalen Ernährung im Kindergarten- und Volkschulalter. Sie basiert auf den „Ernährungsempfehlungen für Kinder im Alter von vier bis zehn Jahren“ und soll einen gemeinschaftli- chen, ausgewogenen Umgang mit Lebensmitteln in der Familie fördern. Weiters wurden vier Factsheets zum Thema „Ernährungsempfehlungen für Vier- bis Zehnjährige“, „Frühstück und Jause“, „So macht es- sen Spaß“ und ein Spiel „Lebensmitteldetektive im Supermarkt“ erarbeitet. Die Broschüre und die Facts- heets können kostenlos als Download oder Print- medium bezogen werden. Mehr Informationen auf www.richtigessenvonanfangan.at Verbesserung der „Mutter-Kind-Boxen“ Schwangere und Mütter erhalten häufig sogenannte „Mutter-Kind-Boxen“ als Geschenk. Diese Boxen sollten idealerweise nur mit erwünschten Inhalten ausgegeben werden. Als Ergebnis einer Markterhe- bung durch das Programm „Richtig essen von Anfang Berufsgruppen wie Ernährungswissenschaftler, Diä- an!“ konnte eine Anleitung zur optimalen Befüllung tologen, Hebammen und Ärzte geschult, damit sich der Mutter-Kind-Boxen erstellt werden. Diese richtet die Informationsweitergabe an Patienten sowie Kun- ihre Empfehlungen sowohl an Firmen und Institutio- den einheitlich gestaltet. In den vergangenen Jahren nen, die „Mutter-Kind-Boxen“ in Auftrag geben bzw. konnten so über 1.200 Fachkräfte in mehr als 160 herstellen, als auch an Verteilungsstellen wie Entbin- Fortbildungsveranstaltungen erreicht werden. dungskliniken, Gynäkologen oder Gemeinden. Evaluierung von Produkten Erhebung zur Verpflegungssituation und Verpflegung für Kleinkinder in Kindergärten Im Rahmen des Programms „Richtig essen von An- Jedes zweite Kindergartenkind in Österreich nimmt fang an!“ wurde auch die Kennzeichnung der am sein Mittagessen im Kindergarten ein. Basierend auf österreichischen Markt erhältlichen Beikostprodukte dieser Tatsache hat „Richtig essen von Anfang an!“ mit dem Ziel evaluiert, die Zusammensetzung und im Jahr 2016 erstmals eine österreichweite Erhe- Kennzeichnung aus ernährungswissenschaftlicher bung zur Verpflegunssituation in 5.161 Kindergärten 538 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 12/2019
P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E GESUNDHEITS- KOMPETENZ durchgeführt und seit dem Jahr 2017 veröffentlicht. europäischen Gemeinschaftsprojekts „Joint Action Als Ergebnis der Erhebung konnte den Kinder- on Nutrition and Physical Activity“ wurde „Richtig gartenbetreibern sowie Entscheidungsträgern eine essen von Anfang an!“ zum Modell guter Praxis ge- Hilfestellung bei Fragen rund um eine gesündere wählt. Dieses Gemeinschaftsprojekt hat sich zum Ziel Kindergartenverpflegung bereitgestellt werden. gesetzt, einen wichtigen Beitrag zur Beendigung des Anstiegs von Übergewicht und Adipositas bei Kindern Checkliste für die Umsetzung und Jugendlichen zu leisten. Alle Informationen auf: einer gesundheitsförderlichen www.richtigessenvonanfangan.at. Verpflegung in Schulen Mag. Stefan Spitzbart (Hauptverband) Im Rahmen des Programmes „Richtige essen von Anfang an!“ wurde eine Checkliste erarbeitet, die einen Überblick über Möglichkeiten bietet, Essen und Trinken im Schulalltag zu optimieren. Ziel die- ses Tools ist eine Selbstüberprüfung für Schulen. Ein dazu erstelltes Begleitdokument bietet Hintergrund- informationen und ist mit weiterführender Informa- tion und regionalen Beratungsstellen verlinkt. Die Checkliste wurde von der Nationalen Ernährungs- © Serhiy Kobyakov – Fotolia.com kommission verabschiedet. Ausgezeichnet als „Modell guter Praxis“ „Richtig essen von Anfang an!“ hat sich mittlerweile national wie international etabliert. Die erste Auszeich- nung ließ nicht lange auf sich warten: Im Rahmen des 12/2019 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 539
GESUNDHEITS- P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E KOMPETENZ Das Rauchfrei Telefon – Tabakentwöhnung, Information und Weitervermittlung flächendeckende Verfügbarkeit, die Flexibilität der Beratung durch das Medium Telefon (ein Griff zum Hörer und Beratung ist verfügbar), die Kosteneffekti- vität und die Professionalität durch ein spezialisiertes Beratungsteam. „Quitlines“, also Telefonberatungen zum Rauchstopp sind international bewährt und stel- len einen wichtigen Puzzleteil in der Versorgung von abhängigen Raucher/-innen dar.3, 4 Das Rauchfrei Telefon Das Rauchfrei Telefon ist die österreichische Quitline. Seit dem Jahr 2006 bietet das Rauchfrei Telefon – eine Initiative der Sozialversicherung, der Länder und des Bundesministeriums für Arbeit, Soziales, Gesund- heit und Konsumentenschutz – österreichweit Bera- tung und Information zum Rauchstopp an. Seit Mai 2016 ist als Folge der europäischen Tabakprodukte- Direktive II neben den Warnbildern und Warnhin- Stellenwert des Rauchstopps weisen auch die Nummer und Website des Rauchfrei Die tabakassoziierten Folgeerkrankungen sind indivi- Telefons auf allen Zigarettenpackungen aufgedruckt. duell mit hoher Krankheitslast, Beeinträchtigung der Aufgrund der daraus folgenden verstärkten Nach- Lebensqualität und Verkürzung der Lebenserwartung frage sind drei Telefonleitungen werktags von 10 verbunden. Auch für das Gesundheitssystem stellen bis 18 Uhr besetzt. Ein Team von Klinischen- und diese Erkrankungen eine maßgebliche Belastung dar.1 Gesundheitspsychologen berät umfassend und kom- Der Rauchstopp ist daher eine der wichtigsten, wirk- petent am Telefon unter 0800 810 013. Das kosten- samsten und kosteneffektivsten Maßnahmen der Ge- freie Angebot beinhaltet neben der Telefonberatung sundheitsförderung und Prävention. Viele Raucher/-in- auch die Homepage www.rauchfrei.at, die Rauchfrei nen schaffen den Ausstieg aus der Tabakabhängigkeit App (www.rauchfreiapp.at) sowie Broschüren, Poster alleine. Viele wollen jedoch das Rauchen beenden und und Folder, die über die Website bestellt werden kön- schaffen es nicht. Rund ein Drittel der Raucher hat im nen. Im Jahr 2018 wurde die Nummer des Rauchfrei letzten Jahr einen erfolglosen Rauchstopp unternom- Telefons 11.254 Mal angerufen. men.2 Daher bieten niederschwellige Angebote zur Tabakentwöhnung eine notwendige Hilfestellung, um Das Rauchfrei Ticket das Rauchen zu beenden – idealerweise bevor Folgeer- Ein Kooperationsmodell des Rauchfrei Telefons ist krankungen auftreten. Aber auch bei diagnostizierten das Rauchfrei Ticket. Die Hürde, Hilfe in Anspruch zu Erkrankungen ist die Hilfe beim Rauchstopp notwen- nehmen, ist bei Raucherinnen und Rauchern aus ver- dig. Mit Hilfe gelingt der Rauchstopp leichter. schiedenen Gründen groß. Speziell für Gesundheits- Professionisten gibt es daher ein Kooperationsmodell Quitlines zur Tabakentwöhnung „Das Rauchfrei Ticket“, mit dem Patientinnen und Ein wichtiges Angebot, neben den bewährten ambu- Patienten direkt beim Rauchfrei Telefon angemeldet lanten Gruppen- sowie Einzelberatungen und stationä- werden können. Das Modell hat sich seit dem Jahr ren Entwöhnungsprogrammen der Sozialversicherung 2008 unter dem Namen „Rauchfrei Werden! Per Fax.“ (eine Übersicht der Angebote siehe www.rauchfrei.at) und „Rauchfrei Bleiben! Per Fax.“ bewährt. Nach ei- ist die telefonische Beratung zum Rauchstopp. Vortei- ner grafischen und formalen Überarbeitung steht es le der kostenfreien Telefonberatung sind die einfache, seit Anfang des Jahres 2017 in einer noch einfacheren 1 Pock, Markus; Czypionka, Thomas; Reiss, Miriam and Röhrling, Gerald (2018) Volkswirtschaftliche Effekte des Rauchens – Ein Update. Institut für höhere Studien. 2 Österreichische Gesundheitsbefragung 2014 (ATHIS), Statistik Austria, 2015. 3 Fiore MC., Jaén CR., Baker TB. et al. (May 2008). Treating tobacco use and dependence: 2008 Update. Clinical Practice Guideline. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services. Public Health Service. 4 Lichtenschopf, A., Standards der Tabakentwöhnung: Konsensus der Österreichischen Gesellschaft für Pneumologie – Update 2010, Springer, 2011. 540 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 12/2019
P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E GESUNDHEITS- KOMPETENZ und praktikableren Form zur Verfügung. Das Angebot wird sowohl von Institutionen als auch niedergelasse- nen Professionisten gut angenommen. Auch Patienten vertrauen der Zuweisung: Rund 80 Prozent der ange- meldeten Personen erreicht das Beratungsteam telefo- nisch für ein Erstgespräch. Ablauf Die Anmeldung zur Beratung der rauchenden und ex- rauchenden Patientinnen und Patienten kann mit Name und Telefonnummer über die Homepage, per e-Mail, per Fax oder per Post erfolgen. Das Beratungsteam tätigt den Anruf innerhalb der nächsten Werktage zur Terminvereinbarung oder falls vom Patienten ge- wünscht, sofort zum Beratungsgespräch. Erreicht das Beratungsteam die angemeldete Person (maximal drei Anrufversuche bei der angemeldeten Nummer, danach wird eine Nachricht hinterlassen), besteht das Angebot in der Beratung zum Rauchstopp, die in der Regel fünf Folgegespräche nach dem anam- nestischen Erstgespräch beinhaltet. Die Beratung zur Rückfallprophylaxe besteht aus zwei bis drei Gesprächen. Bei Bedarf und individuellem Wunsch führt das Beratungsteam auch mehrere Ge- spräche. Vorteile des Kooperationsmodells Das „Rauchfrei Ticket“ bietet Gesundheits-Professi- onisten eine einfache Möglichkeit, ihren Patientinnen und Patienten eine konkrete, kostenfreie und evidenz- basierte Unterstützung zur Tabakentwöhnung sowie zur Rückfallprophylaxe anzubieten und damit den Rauchstopp bzw. die Rauchfreiheit zu erleichtern. Für Raucher ist es hilfreich, wenn die Anmeldung beim Rauchfrei Telefon über eine Person aus dem Gesund- heitswesen erfolgt und sie den Anruf nur mehr entge- gennehmen müssen. Die Hürde, selber anzurufen wird Tabakentwöhnung ist eine der wirksamsten und kos- dadurch genommen. tengünstigsten Maßnahmen der Prävention von Herz- kreislauferkrankungen, Tumorerkrankungen, COPD, Die Rauchfrei App Diabetes und vielen mehr. Es gibt wirksame, evidenz- Die Rauchfrei App ist besonders niederschwellig. Sie basierte und verfügbare Angebote, die dafür genutzt kann allein oder in Kombination mit anderen Ange- werden können. Der Rauchstopp verbessert die Ge- boten zur Tabakentwöhnung genutzt werden und wird sundheit und verlängert die Lebensdauer. Das Rauch- sehr gut angenommen. Sie wurde im Jahr 2014 zum frei Telefon berät, informiert und vermittelt zu Angebo- Weltnichtrauchertag erstellt und im Laufe dieses Jah- ten in ganz Österreich. res umfassend überarbeitet. MMag. Sophie Meingassner (NÖGKK) 12/2019 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 541
GESUNDHEITS- P R ÄV E N T I O N U N D G E S U N D H E I T S V O R S O R G E KOMPETENZ Österreichische Dialogwoche Alkohol 2019 ren und blicken bereits auf eine dritte Umsetzung im Jahr 2021. Diese Maßnahmen sind dabei den Hand- lungsfeldern „Sensibilisierung und Information“ sowie „Vernetzung und Kooperation“ zugeordnet. Die Österreichische Dialogwoche Alkohol ist eine In- itiative der Österreichischen ARGE Suchtvorbeugung – der Zusammenschluss aller Fachstellen für Sucht- prävention der neun Bundesländer – und wird in Ko- operation mit dem Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, dem Fonds Gesundes Ös- terreich und dem Bundesministerium für Arbeit, Sozi- ales, Gesundheit und Konsumentenschutz umgesetzt. Für einen sachlichen und fundierten Austausch über die Risiken des Alkoholkonsums, fanden bei der Dialog- Ewald Lochner Rund 370.000 Österreicherinnen und Österreicher, woche 2019 über 300 Veranstaltungen und Aktionen und Lisa Brunner das sind fünf Prozent der erwachsenen Bevölkerung, in ganz Österreich statt. Von Infoständen in belebten von der Sucht und gelten als alkoholkrank, weitere neun Prozent konsu- Einkaufsparks z. B. in Salzburg, Entertainment wie Drogenkoordination mieren Alkohol in einem gesundheitsgefährdenden das Kabarett „Hundert Prozent Rauschfrei“ in Eisen- Wien. Ausmaß. Aufgrund der entsprechend hohen gesund- stadt oder der James Bond-Kinoabend in Wien, über heitspolitischen Relevanz der Alkoholprävention, war Seminare, wie etwa zum Thema Kinder aus alkohol- dem Hauptverband die Schaffung einer abgestimmten belasteten Familien in Linz, bis hin zu Jugendevents in Grundlage für das Handeln und für die Kooperation mit Innsbruck und Graz, wurden vielfältige Aktivitäten in Akteuren in diesem Bereich wichtig. Hierfür wurde im allen Bundesländern umgesetzt. Daneben wurde das Jahr 2015 eine SV-Strategie zur Alkoholprävention be- Thema „Wieviel ist zu viel?“ auch für Socialmedia schlossen. Zur langfristigen Strategieumsetzung wer- wie Facebook oder YouTube aufbereitet. Infoscreens, den in den folgenden drei Handlungsfeldern sukzessive gebrandete Straßenbahnen, Printmedien und Google Maßnahmen umgesetzt: Display-Kampagnen machten das Dialogformat zu ei- l Sensibilisierung und Information ner breiten und erfolgreichen Aktion. l Vernetzung und Kooperation Mag. Martin Block (Hauptverband) l Früherkennung und Gesundheitsförderung Zur Bewusstseinsbildung zum Thema Alkoholpräven- Watch out! tion wurde im Jahr 2017 erstmals die Österreichische Im Jahr 2021 geht die „Österreichische Dialogwoche Alkohol durchgeführt. Im Jahr 2019 Dialogwoche Alkohol“ in die dritte Runde! konnten wir bereits die zweite Dialogwoche durchfüh- MedBusters Mit der Gesundheits-App „MedBusters“ der Sozi- sind das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit alversicherung lässt sich fundiertes medizinisches im Gesundheitswesen (IQWiG) mit seiner Website Fachwissen zu vielen Gesundheitsthemen in einer gesundheitsinformation.de, die von ,Cochrane Ös- leicht bedienbaren Mobilanwendung jederzeit terreich‘ an der Donau-Universität Krems betriebene abrufen. Website medizin-transparent.at und der Medizinische Die Gesundheitsinformationen von MedBusters Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen basieren auf gesichertem medizinischem Fach- (MDS) mit der Website igel-monitor.de. wissen und werden in einfacher und verständli- Oberstes Ziel sind verständliche Gesundheitsinforma- cher Sprache vermittelt. tionen, die von der Industrie unbeeinflusst sind. App- Alle Informationen von MedBusters stam- User können Themen auch selbst einbringen und somit men aus unabhängigen Quellen und wer- den Inhalt mitgestalten. den von renommierten wissenschaft- Statistik: Bisher konnten ca. 5.000 Downloads regist- lichen Instituten aus Deutschland und riert werden. Österreich erstellt. Kooperationspartner Valentin Scharf (Hauptverband) 542 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 12/2019
GESUNDHEITSBÜCHER GESUNDHEITS- KOMPETENZ Gesundheitskompetenz in der Sozialversicherung Die im Jahr 2012 veröffentlichten Ergebnisse der ers- l Verständliche und qualitätsvolle Informationsma- ten europäischen Vergleichsstudie zur Gesundheits- terialien kompetenz der Bevölkerung waren für Österreich er- l Effektive Kommunikation nüchternd. l Schulung der Mitarbeiter/-innen Mehr als die Hälfte der österreichischen Bevölkerung l Einfacher Zugang & Orientierungshilfen (54,2 Prozent) verfügt über eine problematische oder l Einbeziehung der Zielgruppe inadäquate Gesundheitskompetenz. Dieser Anteil liegt nicht nur über dem Durchschnitt der acht teilnehmen- Individuelle Maßnahmen den EU-Länder (47,6 Prozent), sondern verweist Ös- Auf der individuellen Seite bietet die Sozialversiche- terreich in Bezug auf Gesundheitskompetenz im Ver- rung das sogenannte „Gesundheits-Coaching“ an. Da- gleich mit sieben weiteren europäischen Ländern auf bei werden die Versicherten während der Aufenthalte den vorletzten Platz! In der Zielsteuerung-Gesundheit in den Gesundheitseinrichtungen unterstützt. Des Wei- haben sich Bund, Länder und Sozialversicherung da- teren versuchen wir mit gezielten Angeboten die Ge- her dazu bekannt, diesem Defizit entgegen zu treten sundheitskompetenz der Versicherten zu fördern. Die und das gemeinsame Gesundheitsziel 3 zu formulie- Broschüre „Kompetent als Patientin und Patient“ ist ren: „Die Gesundheitskompetenz der Bevölkerung eine Orientierungshilfe für gesundheitliche Entschei- stärken“. Um die Gesundheitskompetenz schließlich dungen und will die Versicherten hin zu mehr Gesund- stärken zu können, geht es im Kern immer um die Klä- heit und während einer Krankheit begleiten. Darin rung der folgenden Frage: Wie ist das Gesundheitssys- finden sich wertvolle Informationen, Checklisten und tem gestaltet und wie können sich die Individuen darin praktische Tipps zu vielfältigen Themen und Fragen, bewegen und zurechtfinden? etwa: Wie finde ich gute Gesundheitsinformationen? Wie gelingt eine gemeinsame Entscheidung mit der Die zwei Seiten der Medaille Ärztin oder dem Arzt? Wer unterstützt, wenn Pflege Die Gesundheitskompetenz der Bevölkerung verstehen nötig ist? Was sind Generika? wir als das Produkt der persönlichen Fähigkeiten und Der von Styria Vitalis erstellte Leitfaden „Gemeinden der Anforderungen des Systems an dessen Nutzer. Die für Gesundheitskompetenz!“ zeigt, wie Gemeinden gesundheitskompetente Sozialversicherung strebt an, den Weg hin zu mehr Gesundheitskompetenz be- den Versicherten den Zugang zu, das Verständnis von schreiten können. Die Schritte – vom gut vorbereiteten sowie die Bewertung und die Anwendung von Gesund- Start bis zur vollständigen Verankerung des Themas heitsinformationen zu erleichtern. Sie reduziert Barrie- – bilden den Kern des Leitfadens und sind wichtige ren, welche die Orientierung im Gesundheits- und So- Bausteine zur Stärkung der Gesundheitskompetenz zialversicherungssystem erschweren und macht eigene auf kommunaler Ebene. Produkte und Dienstleistungen einfacher verständlich Täglich stehen Menschen vor Entscheidungen die und nutzbar. Daher werden laufend Maßnahmen um- ihre Gesundheit betreffen. Soll ich zum Röntgen ge- gesetzt und weiterentwickelt, welche die individuelle hen bei Rückenbeschwerden? Welchen Nutzen und Gesundheitskompetenz der Versicherten stärken und welchen Schaden hat eine kombinierte Impfung ge- Organisationen entsprechend weiterentwickelt. gen Masern, Mumps und Röteln bei Kindern? Was bringt der jährliche Ultraschall im Sinne der Krebs- Organisatorische Maßnahmen vorsorge? Mit der „Faktenbox: Informiert entschei- Im Rahmen einer trägerübergreifenden Arbeitsgruppe den!“ können die Menschen Nutzen und Risiken von wurde die „SV-Methodenbox“ erarbeitet. Damit soll medizinischen Behandlungen, Früherkennungsunter- die Sozialversicherung im Allgemeinen sowie ihre ei- suchungen oder Nahrungsergänzungsmitteln besser genen stationären und ambulanten Einrichtungen im abwägen und auf dieser Grundlage besser ihre persön- Speziellen, auf dem Weg hin zu einer gesundheitskom- liche Entscheidung treffen. Die grafisch aufbereiteten petenten Organisation begleitet werden. Es handelt „Factsheets“ der Faktenbox sind dabei ein kompaktes sich dabei um einen stetigen Entwicklungsprozess, Informationsformat im Web, um geprüftes medizini- den es in jeder einzelnen Einrichtung umzusetzen gilt. sches Fachwissen auf verständliche Weise zu vermit- Die Methodenbox liefert Beispiele guter Praxis und teln. Anregungen für Maßnahmen, die professionell be- Alles weitere zum Thema Gesundheitskompetenz un- gleitet und gestaltet werden. Die Maßnahmen selbst ter www.sozialversicherung.at/gesundheitskompetenz. umfassen dabei die folgenden fünf Handlungsfeldern: Mag. Martin Block (Hauptverband) 12/2019 S O Z I A L E S I C H E R H E I T 543
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