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Stress, Gene und Gedächtnis Dominique J.-F. de Quervain Division of Cognitive Neuroscience Faculty of Medicine & Faculty of Psychology University of Basel Switzerland
Effekte von Stress auf Gedächtnisabruf Kein Stress Stress 30 min vor dem Test Stress 2 min vor dem Test Stress 4 h vor dem Test de Quervain, Roozendaal and McGaugh, Nature (1998)
Stresshormone GLUCOCORTICOIDE CORTISOL (Mensch) ADRENALIN CORTICOSTERON (Ratte) Blutkonzentration 30 min Zeit Stress
Effekte von Stress und Glucocorticoiden Kein Stress Stress 30 min vor dem Test Stress 2 min vor dem Test Glucocorticoide vor dem Test Stress 4 h vor dem Test de Quervain, Roozendaal and McGaugh, Nature (1998)
Glucocorticoid-Effekte beim Menschen PLACEBO 25 CORTISONE recall Wörter 20 15 erinnerter AnzahlWord 10 5 0 de Quervain, et al., Nat. Neurosci. (2000)
Glucocorticoid-Effekte auf den Blutfluss im Gehirn L R 5 4 3 Z-score 2 1 0 de Quervain et al., European Journal of Neuroscience (2003)
Beta-Blocker verhindern Glucocorticoid-Effekte Placebo Cortisone (25 mg) 8 Tierexperimentell: Glucocorticoid-Effekte sind abhängig 6 von einer gleichzeitigen Aktivierung von Beta-adrenerger Rezeptoren. Recall 4 2 Gesunde Probanden: 0 Placebo Placebo Cortisone (25 mg) + Cortisone (25 mg) Propranolol (40 mg) 8 8 6 6 Recall Recall 4 4 2 2 0 0 Placebo Cortisone (25 mg) + Propranolol (40 mg) 8 6 Recall 4 2 0 de Quervain et al., Am.J.Psychiatry, 2007
Glucocorticoide und Gedächtnis Consolidation Long-term! Retrieval memory Norepinephrine Glucocorticoids Glucocorticoids Acute stress Acute stress
Maladaptiv vs. adaptiv Während sich erhöhte Cortisolspiegel negativ auswirken, wenn Information aus dem Gedächtnis abgerufen werden soll (z.B. in einer Prüfungssituation), könnten sie sich positiv auswirken, wenn der Gedächtnisabruf störend oder gar schädlich ist.
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) Intensive schmerzhafte Erinnerungen an das traumatische Ereignis
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) Patient 1 50-jähriger Mann, der 4.5 Jahren vor dem Studieneinschluss einen Terrorangriff überlebte. of traumaticErinnerungen 2.5 memories 2 P < 0.005 Intensity score der traumatischen 1.5 NoMedikamente medication 1 10 mg/d Placebo Cortisol Cortisol Intensity 0.5 Intensität 0 Monat Month 1 Month Monat 22 Treatment Month Monat33 A e r n i , T r a b e r, H o c k , R o o z e n d a a l , S c h e l l i n g , Papassotiropoulos, Nitsch, Schnyder, & de Quervain; American Journal of Psychiatry, 2004
Phobie Unangemessene und exzessive Angst, welche durch eine phobische Situation oder ein phobisches Objekt ausgelöst wird.
80 * Soziale Phobie 70 * * Salivary Cortisol (nmol/l) ** 60 50 40 Cortison 30 vermindert die subjektive Angst in einer sozialen Stresssituation 20 10 0 Placebo be 1h a aft 45 B fo re aft fter I e rT m Cortison su er n su trod SS in aft bs b uc T er tan s TS ce tance tion ST 6 * 5 * * 4 Angst Fear * 3 2 * 1 0 be 1h aft 45 fo a er befo durin afte fte Sozialer mi re I Stress r su r s ntro re T gT SS TS ST na fte bs ub du SS tan sta cti T T rT ce nc on SS e T Soravia, Heinrichs, Aerni, Maroni, Schelling, Ehlert, Roozendaal & de Quervain; PNAS, 2006
Spinnenphobie Placebo in Sitzungen 2-5 Cortisol in Sitzungen 2-5 Angst Sitzung Soravia, Heinrichs, Aerni, Maroni, Schelling, Ehlert, Roozendaal & de Quervain; PNAS, 2006
Modell zur Glucocorticoidwirkung Aversiver Reiz Glucocorticoide Extinktions- Aversives Gedächtnis Gedächtnis Rekonsolidierung Abruf Konsolidierung - Wiedererleben Glucocorticoide - Phobische Angst
Glucocorticoide in Kombination mit Verhaltenstherapie
Glucocorticoide in Kombination mit Verhaltenstherapie
Glucocorticoide in Kombination mit Verhaltenstherapie Exposure + Placebo Exposure 3 VR exposure sessions + Cortisol Pre 3 days 30 days post post de Quervain, Bentz, Michael, Bolt, Wiederhold, Margraf, Wilhelm PNAS 2011
Glucocorticoide bei Heroinabhängigkeit
Gene und Gedächtnis Placebo condition: free recall - 24h delay PLACEBO 25 CORTISONE 60 50 20 Number of freely recalled words 40 15 Word recall 30 10 20 10 5 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 0 subjects de Quervain et al., Nature Neuroscience (2000) Zwillingsstudien haben gezeigt, dass diese Variabilität etwa zur Hälfte von genetischen Faktoren bestimmt wird. Welche Gene? Projektstart 2002 mit dem Ziel, gedächtnisrelevante Gene zu identifizieren
Design -" 349 junge gesunde Leute -" Präsentation von 30 Wörtern Sofortabruf Abruf nach 5 min Abruf nach 24 h
5-HT2a Rezeptor Gen -" 5-HT2a Rezeptor wichtig für Gedächtnisprozesse bei der 25 His/His (N=279) Ratte. 24 His/Tyr (N=70) -" Gut charakterisierten, 23 funktionellen Polymorphismus Number of recalled words 22 (His452Tyr) 10 P = 0.002 9 8 P = 0.005 7 6 5 4 Immediate recall 5-min recall 24-h recall de Quervain, Henke, Aerni, Coluccia, Wollmer, Hock, Nitsch, and Papassotiropoulos, Nature Neuroscience (2003)
Gedächtnisrelevante Signalkaskade beim Tier Kandel, Science, 2001 Dr. Eric Kandel Nobel prize 2000
Ist diese Signalkaskade involviert beim Menschen?
Gedächtnisrelevante Gene beim Menschen contributing loci non-contributing loci 25 % contribution to gene cluster 25 Korrelation zwischen Genotyp und Cluster P = 0.00008 20 der Lern-induzierten Aktivierung im 20 Hippocampus und Parahippocampus 15 15 10 10 55 00 ADCY8 CAMK2G PRKCA PRKACG PPP3CB GRIN2B GRIN2B CREBBP NCAM1 GRM3 GRIN2A MAPK3 PRKACA PRKAR2B PRKCA ADCY2 de Quervain and Papassotiropoulos, PNAS, 2006
Gene und emotionales Gedächtnis Emotionale Information wird besser behalten als neutrale Dieses Phänomen hat eine adaptive Bedeutung Aus Tierstudien weiss man, dass der gedächtnisverbessernde Effekt von Emotionen von einer Aktivierung des noradrenergen Systems abhängig ist.
Emotionales Gedächtnis und !2B adrenerger Rezeptor 435 gesunde Schweizer Probanden No deletion Deletion 90 ** *** increase inGedächtnis 80 memory recall relative to neutral photographs 70 60 50 Emotionales 40 30 Percent 20 10 0 Positive Negative photographs photographs de Quervain, Kolassa, Ertl, Onyut, Neuner, Elbert, Papassotiropoulos, Nature Neuroscience, 2007
Emotionales Gedächtnis und !2B adrenerger Rezeptor Obwohl ein ausgeprägtes emotionales Gedächtnis aus evolutionären Überlegungen durchaus sinnvoll ist, könnte es dazu führen, dass auch die Abspeicherung von traumatischen Erlebnissen begünstigt wird. 202 Überlebende des Bürgerkriegs in Ruanda
Emotionales Gedächtnis und !2B adrenerger Rezeptor de Quervain, Kolassa, Ertl, Onyut, Neuner, Elbert, Papassotiropoulos, Nature Neuroscience 2007
Emotionales Gedächtnis und !2B adrenerger Rezeptor Der Preis für die adaptiven Effekte der Rezeptorvariation ist also, dass sich auch traumatische Erlebnisse tiefer ins Gedächtnis eingraben und damit eher in Form quälender traumatischer Erinnerungen weiter existieren. de Quervain, Kolassa, Ertl, Onyut, Neuner, Elbert, Papassotiropoulos, Nature Neuroscience, 2007
Funktionelle Translational Bildgebung approach (fMRI) Amygdala Rasch, Spalek, Buholzer, Lüchinger, Bösiger, Papassotiropoulos, de Quervain, PNAS 2009
BclI glucocorticoid receptor polymorphism Number of traumatic memories Hauer D et al., Crit Care Med. 2010 In einer Studie mit gesunden Versuchspersonen ziegzen GG Träger bessere Gedächtnisleistung für emotionale Information als CC oder CG Träger. Ackermann et al., Psychoneuroendocrinology, 2012
Epigenetische Modifikation des GR-Gens Methylierung des GR Genpromotors findet während einer sensitiven Periode perinatal statt und bleibt dann relativ stabil. Weaver ICG, et al. (2004) Nat Neurosci Mueller BR, Bale TL (2008) J Neurosci (22-24) Suderman M, et al. (2012) PNAS Oberlander TF, et al. (2008) Epigenetics
Bedeutung von emotionalem Gedächtnis René Descartes (1596 - 1650) Der Nutzen von Emotionen liegt in der Verstärkung und Verlängerung von Gedanken, für welche eine Konservierung in der Seele gut ist. Und all der Schaden, der die Emotionen anrichten, lieg in der Verstärkung und Konservierung von Gedanken, welche dort nicht fixiert sein sollten.
Analyse des gesamten Genoms KIBRA identifiziert als gedächtnisrelevantes Gen beim Menschen. L R 6 5 T value 4 t value 3 2 H 1 P 0 Papassotiropoulos, Stephan, Huentelman, Hoerndli, Craig, Pearson, Huynh, Brunner, Corneveaux, Osborne, Wollmer, Aerni, Coluccia, Hänggi, Mondadori, Buchmann, Reiman, Caselli, Henke & de Quervain; Science 2006
Genome-guided identification of aversive memory-modulating drugs
Genome-guided identification of aversive memory-modulating drugs Phase II proof-of-concept study with diphenhydramine '&" '&" '&" *** P < 0.001 P = 0.3 P = 0.4 '%" '%" '%" '$" '$" '$" '#" '#" '#" '!" '!" '!" &" &" &" %" %" %" $" $" $" #" #" #" !" !" !" ()*+,-." /012" ()*+,-." /012" ()*+,-." /012" aversive positive neutral Papassotiropoulos, Gerhards, Heck, Ackermann, Aerni, Schicktanz, Auschra, Demougin, Mumme, Elbert, Ertl, Gschwind, Hanser, Huynh, Jessen, Kolassa, Milnik, Paganetti, Spalek, Vogler, Muhs, Pfeifer, de Quervain PNAS 2013
Genome-guided identification of aversive memory-modulating drugs
Acknowledgments Division of Cognitive Division of Molecular Collaborations Neuroscience, Neuroscience, James McGaugh, Irvine University of Basel University of Basel Benno Roozendaal, Groningen Amanda Aerni Andreas Papassotiropoulos Peter Bösiger, Zürich Melanie Knabe Sandra Ackermann Ulrich Schnyder, Zürich Gediminas Luksys Bianca Auschra Björn Rasch, Zürich Kyrill Schwegler David Coynel Katharina Henke, Bern Christiane Gerhards Matthias Fastenrath Leila Soravia, Bern Matthias Fastenrath Leo Gschwind Gustav Schelling, Munich David Coynel Nils Hadziselimovic Ron de Kloet, Leiden Dorothée Bentz Angela Heck Jonathan Seckl, Edingburgh Klara Spalek Petra Hieber Iris Kolassa, Ulm Nathalie Schiktanz Gedi Luksys Thomas Elbert, Konstanz Julia Binder Annette Milnik Valeria Suhl Attila Stetak Bianca Auschra Klara Spalek Ursina Bircher Christian Vogler Nathalie Holz Vanja Vukojevic Julia Rihm Phil Demougin Julia Frey Sigrid Falk Fariduddin Qurbani Edveena Hanser Sophia Röhling Kim-Dung Huynh Stefanie Bartocha Fabian Peter
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