Unfall Krankheit Alter - Vorsorge für - durch - Vollmacht - Betreuungsverfügung - Patientenverfügung - Justiz in Bayern
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Vorsorge für Unfall Krankheit Alter Mit Hi zur Cor nweise o na - P n andem ie durch – Vollmacht – Betreuungsverfügung – Patientenverfügung 20. Auflage www.justiz-bayern.de
Georg Eisenreich, MdL Bayerischer Staatsminister der Justiz Josef Raischl für den Arbeitskreis „Vorsorge“ www.justiz-bayern.de Herausgeber: Bayerisches Staatsministerium der Justiz – Referat für Öffentlichkeitsarbeit – Prielmayerstraße 7, 80335 München Stand: September 2021 20. Auflage Bestellnummer 34163 © 2022 Verlag C.H. Beck, oHG Wilhelmstraße 9 , 80801 München Satz: Fotosatz Buck, Zweikirchener Str. 7, 84036 Kumhausen Gestaltung: Sabina Sieghart, München Druck: Mayr Miesbach GmbH, Am Windfeld 15, 83714 Miesbach Umschlag: Ralph Zimmermann - Bureau Parapluie Umschlagmotiv: © yellow2j - depositphotos.com Gedruckt auf säurefreiem, alterungsbeständigem Papier (hergestellt aus chlorfrei gebleichtem Zellstoff) Diese Druckschrift wird im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit der Bayerischen Staatsregierung herausgegeben. Sie darf weder von Parteien noch von Wahlwerbern oder Wahlhelfern im Zeitraum von fünf Monaten vor einer Wahl zum Zwecke der Wahlwerbung verwendet werden. Dies gilt für Landtags-, Bundestags-, Kommunal- und Europawahlen. Missbräuchlich ist während dieser Zeit insbe- sondere die Verteilung auf Wahlveranstaltungen, an Informationsständen der Parteien sowie das Einlegen, Aufdrucken und Aufkleben parteipolitischer Informationen oder Werbemittel. Untersagt ist gleichfalls die Weitergabe an Dritte zum Zwecke der Wahlwerbung. Auch ohne zeitlichen Bezug zu einer bevorstehenden Wahl darf die Druckschrift nicht in einer Weise verwendet werden, die als Parteinahme der Staatsregierung zugunsten einzelner politischer Gruppen verstanden werden könnte. Den Parteien ist es gestattet, die Druckschrift zur Unterrichtung ihrer eigenen Parteimitglieder zu verwenden.
Vorsorge für Unfall Krankheit Alter durch Vollmacht Betreuungsverfügung Patientenverfügung 20. Auflage
Diese Broschüre wird von den Mitgliedern des Dr. Hans-Joachim Heßler, Präsident des Arbeitskreises „Vorsorge“ des Bayerischen Bayerischen Obersten Landesgerichts Staatsministeriums der Justiz im Rahmen der Christophorus Akademie verfasst und vom Bay- Brigitte Hirsch, Krankenschwester/Palliativ erischen Staatsministerium der Justiz herausge- fachkraft geben. Die Christophorus Akademie wurde 1999 vom Christophorus Hospiz Verein e. V. in Mün- Professor Dr. Dr. Ralf Jox, M.A., Medizinethik, chen begründet und ist nun Teil der Klinik und Neurologie, Palliativmedizin Poliklinik für Palliativmedizin des Klinikums der Universität München. Professor Dr. Bernhard Knittel, Jurist An der Erstellung der Broschüre haben mitge- Wolfgang Putz, Rechtsanwalt wirkt: Josef Raischl, Theologe, Sozialarbeiter, Vorstand Professorin Dr. Claudia Bausewein, Internistin, Christophorus Hospiz Verein Palliativmedizin Hermann Reigber, Diplomtheologe, Diplom Dr. Jürgen Bickhardt, Internist, Kardiologe pflegewirt († 2019) Dr. Susanne Roller, Internistin, Palliativmedizin Professor Dr. Gian Domenico Borasio, Neurologe, Palliativmedizin Philip Sing, Dipl. Sozialpädagoge (FH) Dr. Hans Dworzak, Anästhesist, Intensivmedizin Tanja Unger, Fachanwältin für Medizinrecht Bernadette Fittkau-Tönnesmann, M.P.H., Anästhesistin, Palliativmedizin Den Mitgliedern des Arbeitskreises, die an der Erstellung der Vorauflagen mitgewirkt haben, Professor Dr. Monika Führer, Kinderärztin, gilt unser besonderer Dank. Palliativmedizin Aus Gründen der einfacheren Lesbarkeit wird Bruno Geßele, Notar a. D. bei Bezeichnungen wie „Bevollmächtigter“, „Betreuer“ oder „Arzt“ häufig nur die im Gesetz Karlo Heßdörfer, Jurist genannte Sprachform verwendet. 2|
Vorwort Die Corona-Pandemie ruft bei vielen Menschen Mit dieser Broschüre haben Sie den ersten Schritt auch Fragen der rechtlichen Vorsorge in das zur Erstellung Ihrer Vorsorgeverfügungen getan. Bewusstsein: „Was passiert mit mir nach einer In fünfundzwanzig Fragen werden die verschie- COVID-19-Infektion im Krankenhaus? Wer trifft denen Vorsorgeinstrumente vorgestellt und er- die Entscheidungen, wenn ich nach einem läutert, was es jeweils zu beachten gilt. Wer sich schweren Krankheitsverlauf hierzu selbst nicht mit einzelnen Themen vertieft befassen will, mehr in der Lage sein sollte?“ findet Hinweise und Links auf hilfreiche weitere Informationsquellen. Kernstück dieser Broschü- Damit führt uns die Pandemie nur einmal mehr re sind ausfüllbare und rechtssichere Verbund- vor Augen, wie wichtig das Thema rechtliche formulare für Vorsorgevollmacht, Betreuungs- Vorsorge ist. Denn sich mit ihm zu beschäftigen verfügung und Patientenverfügung, so dass lohnt sich ganz unabhängig von Corona. jeder seine Vorsorgeverfügungen selbst erstellen kann. Die Erläuterungen und Formularmuster Auf den ersten Blick erscheint rechtliche Vor- entsprechen dabei der aktuellen Rechtslage. sorge unangenehm: Man muss sich eine Zu- kunft vorstellen, an die wir lieber nicht so gerne In Zeiten der Pandemie hören wir allenthalben denken; eine Zukunft, in der wir aufgrund von den Wunsch „Bleiben Sie gesund!“. Dem möch- Krankheit, Alter oder wegen eines Unfalls mög- ten wir hinzufügen: Nutzen Sie die Zeit, um mit licherweise nicht mehr selbst handlungs- und Ihren Vertrauenspersonen über die wichtigen entscheidungsfähig sind. Wer malt sich eine Fragen der Vorsorge zu reden und rechtzeitig die solche Lebenslage schon gerne aus? Im besten erforderlichen Vorkehrungen zu treffen. Fall sind die Vorkehrungen überflüssig, weil wir zum Glück bis zuletzt selbstbestimmt und hand- München, im September 2021 lungsfähig bleiben. Wenn wir aber nach einem Unfall, Schlaganfall, Herzinfarkt oder aufgrund Georg Eisenreich, MdL fortschreitender Demenz in eine Lage kom- Bayerischer Staatsminister der Justiz men, in der wir nicht mehr selbst entscheiden können, sind eine Vorsorgevollmacht und eine Josef Raischl Patientenverfügung von unschätzbarem Wert. Vorstand Christophorus Hospiz Verein e. V., Für uns selbst, aber auch für die Menschen, die München uns nahestehen. Vorwort |3
Hinweis zu den eingehefteten Verbundformularen In der Mitte dieser Broschüre sind zusammen- der Reihenfolge eingeheftet, in der sie in der hängende, rechtssichere Verbundformulare Broschüre behandelt werden. zur Vollmacht, zur Betreuungsverfügung, zur Patientenverfügung, zu den Persönlichen Inhaltsgleiche Formulare zur Vollmacht Ergänzungen der Patientenverfügung, zur finden Sie auf Seite 29, zur Betreuungsverfü- Ergänzung der Patientenverfügung im Fall gung auf Seite 35, zur Patientenverfügung auf schwerer Erkrankung und zur Erklärung Seite 39, zu Meine persönlichen Ergänzungen Patientenverfügung und Organspende einge- zur Patientenverfügung auf Seite 50, zur Er- heftet. Sie können die Verbundformulare ein- klärung Patientenverfügung und Organspen- zeln an der Perforierung aus dem Heft heraus- de auf Seite 51 und zur Ergänzung der Patien- trennen, Ihren Wünschen gemäß ausfüllen, tenverfügung im Fall schwerer Erkrankung unterschreiben und Ihrem Bevollmächtigten auf Seite 55. oder anderen Vertrauenspersonen übergeben. Damit Sie später noch wissen, wie Sie die Ver- Die von den Gerichten anerkannte Verbin- bundformulare, die Sie herausgetrennt und dung der Formulare zu einem Dokument Ihrer Vertrauensperson übergeben haben, aus- (C.H.BECK-Verbundformular) verhindert Täu- gefüllt haben, sollten Sie die Formulare in der schungsmanöver effektiv. Aus technischen Broschüre wortgleich ausfüllen und zu Ihren Gründen sind die Verbundformulare nicht in Unterlagen legen. 4 | Hinweis zu den eingehefteten Verbundformularen
Inhaltsverzeichnis 1 5 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten… Persönliche Ergänzungen zur Patienten verfügung und Organspende Grundlegendes zu Vollmacht, Betreuungs verfügung und Patientenverfügung 8 Hinweis zu den Persönlichen Ergänzungen zur Patientenverfügung 47 2 Persönliche Ergänzungen zur Patienten verfügung 47 Vollmacht Formular Meine persönlichen Ergänzungen Hinweise zur Formulierung der Vollmacht 26 zur Patientenverfügung 50 Formular Vollmacht 29 Formular Patientenverfügung und Organspende 51 3 6 Betreuungsverfügung Ergänzung der Patientenverfügung Hinweise zur Betreuungsverfügung 34 im Fall s chwerer Erkrankung Formular Betreuungsverfügung 35 Hinweis zur Ergänzung der Patientenverfü gung im Fall schwerer Erkrankung 53 4 Ergänzungen der Patientenverfügung im Fall schwerer Erkrankung 53 Patientenverfügung Formular Ergänzung zur Patientenverfü Hinweis zur Patientenverfügung 37 gung im Fall schwerer Erkrankung 55 Formular Patientenverfügung 39 Erläuterungen zum Formular Patienten Wichtige Links und Hinweise 59 verfügung 43 Sachregister 61 Hinweis zu COVID 19 und verwandten Erkrankungen 45 Inhaltsverzeichnis |5
1 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten…
Grundlegendes zu Vollmacht, Betreuungsverfügung und Patientenverfügung 1. Wofür sollte ich denn überhaupt Vorsorge 2. Aber ich habe doch Angehörige! Mein treffen? Was kann denn schon passieren? Ehemann, meine Ehefrau oder meine Wir alle können durch Unfall, Krankheit oder Kinder werden sich doch darum kümmern? Alter in die Lage kommen, dass wir wichtige An- Natürlich werden Ihre Angehörigen Ihnen gelegenheiten unseres Lebens nicht mehr selbst- – hoffentlich – im Ernstfall beistehen. Wenn verantwortlich regeln können. aber rechtsverbindliche Erklärungen oder Ent- scheidungen gefordert sind, dürfen Ehegatte Sie sollten sich für diesen Fall einmal gedanklich oder Kinder Sie nicht gesetzlich vertreten. In mit folgenden Fragen befassen: unserem Recht haben nur Eltern gegenüber → Was wird, wenn ich auf die Hilfe anderer ihren minderjährigen Kindern ein umfassendes angewiesen bin? Sorgerecht und damit die Befugnis zur Entschei- → Wer handelt und entscheidet für mich? dung und Vertretung in allen Angelegenheiten. → Wird dann mein Wille auch beachtet werden? Für Volljährige können hingegen Angehörige nur in zwei Fällen entscheiden oder Erklärungen oder noch konkreter gefragt: abgeben: → Wer verwaltet mein Vermögen? → Wer erledigt meine Bankgeschäfte? Entweder aufgrund einer rechtsgeschäftlichen → Wer organisiert für mich nötige ambulante Vollmacht oder wenn sie gerichtlich bestellter Hilfen? Betreuer sind. → Wer sucht für mich einen Platz in einem Pflegeheim? 3. Was spricht denn für eine Vollmacht zur → Wer kündigt meine Wohnung oder meinen Vorsorge? Telefonanschluss? Die Vollmacht zur Vorsorge ermöglicht Ihnen → Wie werde ich ärztlich versorgt? ein hohes Maß an Selbstbestimmung. Sie be- → Wer entscheidet bei Operationen und medi nennen eine oder mehrere Personen Ihres Ver- zinischen Maßnahmen? trauens, die bereit sind, für Sie im Bedarfsfall zu handeln. Hierbei können Sie sich von Ihren per- und überhaupt: sönlichen Wünschen und Bedürfnissen leiten → Wer kümmert sich um meine persönlichen lassen sowie zusätzlich Anweisungen geben, wie Wünsche und Bedürfnisse? Ihre Angelegenheiten geregelt werden sollen. Es ist sehr zweckmäßig, nach Möglichkeit die Dies sind nur einige von vielen Gesichtspunk- gewünschten Bevollmächtigten bereits bei der ten, die Sie beschäftigen sollten. Abfassung der Vollmacht mit einzubeziehen. 8 | 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten…
4. Was ist eine Generalvollmacht? Aber auch im Übrigen empfiehlt es sich, in der Genügt sie zur Vorsorge? Vollmacht genauer zu bezeichnen, wozu sie im Eine Generalvollmacht kann etwa „zur Vertre- Einzelnen ermächtigen soll. tung in allen Angelegenheiten“ ermächtigen. Sie deckt aber mehrere wichtige Fälle nicht ab: Grundsätzlich ist es möglich, die Vollmacht nur → Der Bevollmächtigte soll an Ihrer Stelle auch auf bestimmte Aufgabengebiete zu beschränken einer ärztlichen Untersuchung, einer Heilbe- (z. B. nur für den Gesundheitsbereich). Dies be- handlung oder einem medizinischen Eingriff deutet aber, dass im Bedarfsfall für die anderen zustimmen können, wenn hierbei Lebens- Aufgaben möglicherweise ein Betreuer bestellt gefahr besteht (etwa bei einer Herzopera- werden muss (vgl. unten Frage 12). Selbst wenn tion) oder ein schwerer, länger andauernder der Bevollmächtigte vom Gericht auch für die Gesundheitsschaden zu erwarten ist (z. B. bei ergänzenden Aufgaben als Betreuer ausgewählt einer Amputation); er soll die Einwilligung werden kann (vgl. auch Frage 13): Ein Neben- in solche Maßnahmen auch verweigern oder einander von Vollmacht und Betreuung sollte eine entsprechende Einwilligung widerrufen besser vermieden werden. dürfen, insbesondere soll er der Unterlassung oder Beendigung lebensverlängernder Maß- 5. Muss eine Vollmacht eine bestimmte nahmen zustimmen dürfen. Form haben? → Der Bevollmächtigte soll an Ihrer Stelle auch Schon aus Gründen der Klarheit und Beweiskraft in eine zu Ihrem Schutz notwendige geschlos- ist eine schriftliche Abfassung notwendig. Die sene Unterbringung, eine ärztliche Zwangs- Vollmacht zur Vorsorge muss nicht handschrift- maßnahme oder in eine andere freiheitsbe- lich verfasst sein (in diesem Fall wäre aller- schränkende Maßnahme (etwa ein Bettgitter) dings die Gefahr der Fälschung am geringsten; einwilligen können. außerdem lässt sich späteren Zweifeln an der → Der Bevollmächtigte soll an Ihrer Stelle in Geschäftsfähigkeit der die Vollmacht ausstellen- eine Organspende einwilligen können. den Person eher begegnen, wenn sie den Text vollständig selbst geschrieben hat). Sie können In diesen Fällen verlangt das Gesetz, dass die eine Vollmacht auch mit dem PC schreiben oder schriftliche Vollmacht diese Befugnisse aus- von einer anderen Person schreiben lassen. drücklich bezeichnet. Eine „Generalvollmacht“ Schließlich können Sie sich auch eines Formu genügt also nicht. lars – wie hier abgedruckt bzw. eingeheftet – bedienen. Ort, Datum und vollständige eigen- Außerdem braucht der Bevollmächtigte in den händige Unterschrift dürfen jedoch keinesfalls ersten beiden Fallgruppen (erster und zweiter fehlen. Punkt der obigen Auflistung) für seine Entschei- dung die Genehmigung des Betreuungsgerichts. Das BGB verwendet nicht den speziellen Begriff In der ersten Fallgruppe braucht der Bevollmäch- der Vorsorgevollmacht. Hierunter ist eine Voll- tigte eine betreuungsgerichtliche Genehmigung macht zu verstehen, mit der man seine Angele- jedoch nur dann, wenn er mit dem behandeln- genheiten so regeln kann, dass später im Fall der den Arzt über den Willen des Patienten nicht eigenen Handlungsunfähigkeit eine rechtliche einig ist (vgl. auch Frage 18). Betreuung vermieden werden kann. Es ist weder 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten… |9
notwendig noch ratsam, eine solche Vollmacht amten oder die Urkundsbeamtin der Betreuungs- im Vollmachtstext oder in der Überschrift aus- behörde1 steht bei Vollmachten der notariellen drücklich als Vorsorgevollmacht zu bezeichnen. Beglaubigung gleich. Eine entsprechende Bezeichnung könnte im Rechtsverkehr zu dem Missverständnis führen, Die notarielle Beurkundung der Vollmacht dass die Vollmacht nur unter einer Bedingung ersetzt die Beglaubigung der Unterschrift in erteilt worden sei, und unnötige Nachfragen jedem Fall. hervorrufen. Hilfe bei der Formulierung einer Vollmacht Bei der Abfassung einer Vollmacht können Sie können Sie auch bei den Betreuungsvereinen2 selbstverständlich auch den Rat eines Rechts- erhalten. Über deren konkrete Angebote infor- anwalts/einer Rechtsanwältin oder eines Notars/ mieren Sie sich bitte vor Ort. Weitere Hinweise einer Notarin einholen. Dies ist besonders dann zur Formulierung der Vollmacht finden Sie auf zu empfehlen, wenn Sie z. B. umfangreiches Seite 26. Vermögen besitzen, mehrere Bevollmächtigte einsetzen oder neben der Vollmacht sehr ein- 6. Muss ich nicht einen Missbrauch der gehende Handlungsanweisungen an den Be- Vollmacht befürchten? vollmächtigten festlegen wollen. Die notarielle Eine Vollmacht zur Vorsorge gibt dem Bevoll- Beurkundung der Vollmacht ist notwendig, mächtigten gegebenenfalls sehr weit reichende wenn der Bevollmächtigte zur Darlehensauf- Befugnisse. Sofern dies vom Umfang der Voll- nahme berechtigt sein soll. Unter Umständen macht gedeckt ist, kann der Bevollmächtigte können durch eine notarielle Beurkundung spä- umfangreiche Vermögensübertragungen vor- tere Zweifel an der Wirksamkeit der Vollmacht nehmen, indem er beispielsweise eigenmächtig leichter vermieden werden. über Ihr Kontoguthaben verfügt, Ihre Immo bilien veräußert oder Verträge für Sie abschließt Die Beglaubigung der Unterschrift unter der bzw. kündigt. Selbst wenn die entsprechenden Vollmacht ist notwendig, wenn der Bevoll- Rechtsgeschäfte nicht Ihrem Willen entsprechen mächtigte berechtigt sein soll, Immobilien zu sollten, wären diese wirksam. Hinzu kommt, erwerben oder zu veräußern. Die Unterschrifts- dass eine Vorsorgevollmacht in der Regel dann beglaubigung beseitigt Zweifel an der Echtheit zum Einsatz kommt, wenn Sie selbst nicht mehr Ihrer Unterschrift. Sie kann durch den Notar/ in der Lage sind, den Bevollmächtigten zu über- die Notarin vorgenommen werden. Sie k önnen wachen. Die bevollmächtigte Person wird auch Ihre Unterschrift unter der Vollmacht aber auch – mit wenigen Ausnahmen in Form von Geneh- durch die Betreuungsbehörde öffentlich beglau bigen lassen (in Baden-Württemberg außerdem 1 In Bayern sind die Betreuungsbehörden bei den durch den Ratsschreiber in Gemeinden, die Landratsämtern und den Verwaltungen der kreisfreien einen solchen bestellt haben, in Hessen durch die Städte eingerichtet, Art. 1 Absatz 1 AGBtG. Ortsgerichte und in Rheinland-Pfalz durch die 2 Ein Verzeichnis der Betreuungsvereine in Bayern fin- kommunalen Behörden). Die öffentliche Beglau- den Sie hier: www.stmas.bayern.de/betreuungsvereine/ bigung der Unterschrift durch den Urkundsbe- index.php. 10 | 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten…
migungspflichten in der Personensorge – nicht 7. Kann ich mehrere Personen vom Gericht beaufsichtigt oder kontrolliert und bevollmächtigen? ist dem Gericht daher nicht rechenschaftspflich- Sie können für verschiedene Aufgaben (z. B. tig. Eine Vorsorgevollmacht birgt daher immer Gesundheitsfürsorge und Vermögensangelegen- auch die Gefahr, dass der Bevollmächtigte diese heiten) jeweils einen eigenen Bevollmächtigten missbraucht und zu Ihrem Nachteil einsetzt. einsetzen. Es benötigt dann jeder eine eigene Dieser Gefahr sollten Sie sich bei der Erteilung Vollmachtsurkunde. Dazu können Sie das For- der Vollmacht bewusst sein. Deshalb ist die mular dieser Broschüre mehrfach verwenden. wichtigste Voraussetzung hierfür Ihr Vertrauen zu der Person, die Sie womöglich bis zu Ihrem Wenn Sie mehrere Bevollmächtigte mit demsel- Lebensende mit dieser Vollmacht ausstatten ben Aufgabengebiet betrauen, besteht allerdings wollen. Dies wird in der Regel ein Angehöriger, die Gefahr, dass die unterschiedlichen Personen eine Angehörige oder eine Ihnen sonst sehr na- verschiedener Meinung sind, was die Wahrneh- hestehende Person sein. mung Ihrer Interessen gefährden kann. Nach dem Gesetz ist der Bevollmächtigte nicht Sie können die Vollmacht aber auch so erteilen, befugt, in Ihrem Namen Rechtsgeschäfte mit dass mehrere Bevollmächtigte Sie nur gemein- sich selbst zu tätigen (Verbot des „Selbstkontra- sam vertreten dürfen. Dies können Sie bei An- hierens“). Das heißt, der Bevollmächtigte kann gelegenheiten vorsehen, die Ihnen besonders sich z. B. nicht selbst – in Ihrem Namen – einen wichtig sind (Beispiel: Für die bei einer Haus- Ihnen gehörenden Vermögensgegenstand über- haltsauflösung notwendigen Rechtsgeschäfte schreiben. Hierdurch soll Interessenkonflikten dürfen Ihre Kinder nur gemeinsam handeln). des Bevollmächtigten vorgebeugt werden. Sie können den Bevollmächtigten allerdings vom Für den Fall, dass der von Ihnen Bevollmächtigte gesetzlichen Verbot des Selbstkontrahierens3 „im Ernstfall“ verhindert ist, sollte möglichst befreien, indem Sie ihn in der Vollmacht aus- eine weitere Vertrauensperson als Ersatzbevoll- drücklich ermächtigen, in Ihrem Namen Rechts- mächtigter zur Verfügung stehen. Dass diese nur geschäfte mit sich selbst zu schließen. bei Verhinderung des eigentlichen Bevollmäch- tigten für Sie handeln darf, sollte intern abge- Auch bei Bevollmächtigung einer Vertrauens- sprochen werden. Im Text der Vollmacht ist eine person müssen Sie nicht auf Vorkehrungen solche Einschränkung fehl am Platz, weil sonst gegen Missbrauch verzichten (z. B. Kontroll- bzw. die Gefahr besteht, dass die Vollmacht im Rechts- Widerrufsrecht für Dritte, auch in Form einer verkehr nicht wirkt. Am besten gehen Sie also speziellen Kontrollvollmacht4). folgendermaßen vor: Sie erteilen Ihrer Vertrau- ensperson und demjenigen, der diese im Notfall 3 Nähere Informationen finden Sie in der B roschüre „Die vertreten soll (Ihrem Ersatzbevollmächtigten) Vorsorgevollmacht – Was darf der Bevollmächtigte?“, jeweils eine uneingeschränkte Vollmacht. Jeder Verlag C.H.BECK, ISBN 978-3-406-74460-0. benötigt eine eigene, auf ihn ausgestellte Voll- machtsurkunde. Intern sprechen Sie mit Ihrem 4 Siehe Fußnote 3. Bevollmächtigten und dem Ersatzbevollmächtig 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten… | 11
ten ab, dass der Vertreter nur dann handelt, mächtigten erleichtern Sie daher seine Tätigkeit, wenn der erste Bevollmächtigte verhindert ist. wenn Sie bankeigene Formulare verwenden und bei der Vollmachterteilung nach Rücksprache Sie können in der Vollmacht auch vorsehen, dass mit Ihrer Bank vorgehen. der Bevollmächtigte weiteren Personen Unter- vollmacht erteilen darf, die Sie dann im Be- Die Bank/Sparkasse muss zudem prüfen, ob die darfsfall vertreten können. Damit legen Sie die Vorsorgevollmacht wirksam ist und tatsächlich Entscheidung über die Untervollmacht aber in vom Vollmachtgeber stammt. Diese auch im die Hände Ihrer Vertrauensperson. Interesse des Bankkunden gebotene Prüfung wird durch das durch die Banken vorgesehene 8. Welche Vorgehensweise empfiehlt sich Verfahren erleichtert. für Bankangelegenheiten? Für die Vermögenssorge in Bankangelegen- Inhaltlich sind die banküblichen Konto-/Depot- heiten sollten Sie zusätzlich zur allgemeinen vollmachten gut auf die typischen Bedürfnisse Vorsorgevollmacht auf die von Ihrer Bank/Spar- einer Vorsorgevollmacht zugeschnitten; so kasse angebotene Konto-/Depotvollmacht zu- berechtigen sie zur Vornahme aller Geschäfte, rückgreifen. Die Konto-/Depotvollmacht sollten die mit der Konto- und Depotführung in unmit- Sie grundsätzlich in Ihrer Bank oder Sparkasse in telbarem Zusammenhang stehen. Umgekehrt Begleitung Ihres Bevollmächtigten unterzeich- werden dem Bevollmächtigten keine Befugnisse nen. Können Sie Ihre Bank/Sparkasse nicht auf- eingeräumt, die für den normalen Geschäftsver- suchen, wird sich im Gespräch mit Ihrer Bank/ kehr unnötig sind, wie z. B. der Abschluss von Sparkasse sicher eine Lösung finden. Finanztermingeschäften. Zwar sind Banken/Sparkassen in laufenden Die Bank/Sparkasse kann verlangen, dass ihr Geschäftsbeziehungen verpflichtet, auch andere das Original der Vollmacht bei jeder einzelnen als bankinterne Vollmachtformulare anzuerken- Verfügung über das Bankkonto vorgelegt wird. nen. Die Bank/Sparkasse darf eine Vorsorge- Damit Ihr Bevollmächtigter von den üblichen Er- vollmacht daher nicht lediglich deshalb zurück- leichterungen bei Bankgeschäften (Online-Ban- weisen, weil sie nicht auf einem bankeigenen king, Abhebungen am Geldautomaten) Gebrauch Formular erteilt ist. machen kann, muss er die Vollmachturkunde bei der Bank/Sparkasse hinterlegen. Das ist bei Die Verwendung bankeigener Formulare und einer bankspezifischen Vollmacht ohne weiteres die Unterzeichnung der Vollmacht in Gegenwart möglich. eines Bankmitarbeiters in Ihrer Bank/Sparkasse weist aber gegenüber der Verwendung der allge- Besteht hingegen nur eine allgemeine Vorsorge- meinen Vorsorgevollmacht einige Vorteile auf: vollmacht, kann der Bevollmächtigte das Origi- nal in der Regel nicht aus der Hand geben, weil Es kommt immer wieder vor, dass Banken/Spar- er es auch für andere Zwecke benötigt. In diesem kassen andere als auf ihren Formularen erteilte Fall sollten Sie zumindest mehrere Exemplare Vollmachten nicht akzeptieren. Ihrem Bevoll- einer Vorsorgevollmacht erstellen, damit Ihr 12 | 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten…
Bevollmächtigter eines davon in der kontofüh- Die Vollmacht sollte zu Ihrer Sicherheit so erteilt renden Bank/Sparkasse hinterlegen kann. Sie werden, dass sie nur wirksam ist, solange der sollten dabei jedes Formular gesondert ausfüllen Bevollmächtigte die Vollmachtsurkunde besitzt und unterzeichnen. und er bei Vornahme eines Rechtsgeschäfts für Sie diese im Original vorlegen kann. Die meisten banküblichen Konto-/Depotvoll- machten erlöschen nicht mit dem Tod des Handlungsfähig ist Ihr Bevollmächtigter dann Vollmachtgebers, sondern gelten über den Tod nur, wenn er die Vollmacht im Original vorwei- hinaus (Näheres zur Vollmacht über den Tod hi- sen kann. Sorgen Sie deshalb stets dafür, dass die naus unter Frage 10). Das ist sinnvoll, damit der Vollmacht zur Vorsorge dem Berechtigten zur Bevollmächtigte auch nach dem Tod des Voll- Verfügung steht, wenn sie benötigt wird. machtgebers dessen Angelegenheiten besorgen kann. Erkundigen Sie sich, ob auch das von Ihrer Hierzu gibt es verschiedene Möglichkeiten: Bank/Sparkasse verwendete Formular über den → Sie verwahren die Vollmacht an einem im Tod hinaus gilt. Ernstfall gut zugänglichen Ort, den der Be vollmächtigte kennt (z. B. in Ihrem Schreib- 9. Wie sorge ich dafür, dass das Gericht tisch). Kenntnis von der Vollmachtserteilung → Sie übergeben die Vollmacht von vornherein erlangt, und wo bewahre ich die Vollmacht dem Bevollmächtigten mit der Maßgabe, auf? von dieser nur in dem besprochenen Fall Sie können die Vollmacht ebenso wie eine Be- Gebrauch zu machen. Wie schon gesagt, Sie treuungsverfügung (siehe Frage 13) gebühren- sollten ohnehin nur eine Person bevollmäch- pflichtig bei dem Zentralen Vorsorgeregister der tigen, der Sie vorbehaltlos vertrauen können. Bundesnotarkammer (Bundesnotarkammer, – Sollte diese Person absprachewidrig schon Zentrales Vorsorgeregister –, Postfach 080151, vorzeitig von der Vollmacht Gebrauch ma- 10001 Berlin; www.vorsorgeregister.de) registrie- chen, können Sie die Vollmacht widerrufen ren lassen. Dies empfiehlt sich, weil das Gericht und Schadenersatz fordern. im Bedarfsfall Kenntnis von der Vollmacht → Sie übergeben die Vollmacht einer anderen erlangt. Es wird dann keinen Betreuer bestel- Vertrauensperson zur treuhänderischen len, weil eine wirksame Vollmacht im Rahmen Verwahrung mit der Auflage, sie dem Bevoll- ihrer Reichweite eine Betreuung entbehrlich mächtigten im Bedarfsfall auszuhändigen. macht. Besonders wichtig ist es, die auf der Um- schlagrückseite dieser Broschüre abgedruckte 10. Ab wann und wie lange gilt die Hinweiskarte auszufüllen und zusammen mit Vollmacht? Ihren Ausweispapieren stets bei sich zu führen, Die Vollmacht gilt im „Außenverhältnis“ ab damit die von Ihnen bevollmächtigte Person im ihrer Ausstellung. Im „Innenverhältnis“ zum Bedarfsfall schnell benachrichtigt werden kann. Bevollmächtigten ist aber die mit ihm getroffene Denn die bei dem Zentralen Vorsorgeregister der Vereinbarung maßgebend (zu diesen Begriffen Bundesnotarkammer registrierten Daten kön- vgl. näher unter Frage 11). Diese wird wörtlich nen nur von den Gerichten eingesehen werden. oder stillschweigend dahingehend lauten, dass 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten… | 13
er von der Vollmacht erst Gebrauch machen darf, Empfehlenswert ist es daher, die Vollmacht über wenn Sie selbst nicht mehr handlungsfähig sind. den Tod hinaus zu erteilen, damit der Bevoll- mächtigte in der Lage ist, Angelegenheiten im Wenn Sie Ihre Vollmacht widerrufen wollen, Zusammenhang mit der Beerdigung oder einer müssen Sie alle ausgehändigten Formulare Wohnungsauflösung etc. regeln zu können, be- zurückverlangen. Haben Sie eine „Konto-/Depot- vor die Erben das Erbe angenommen und seine vollmacht“ erteilt, die Sie widerrufen möchten, Verwaltung übernommen haben. sollten Sie dies in jedem Fall auch Ihrer Bank oder Sparkasse unverzüglich schriftlich mitteilen. 11. Wie kann ich dem Bevollmächtigten meine Wünsche und Vorstellungen ver Der Tod des Vollmachtgebers führt nach neuerer deutlichen und ihn hierauf verpflichten? Rechtsprechung im Zweifel zum Erlöschen der Die Vollmacht ist eine für Dritte bestimmte Vollmacht. In der Vollmacht sollte daher geregelt Erklärung. Sie bezeichnet die Person des rechts- werden, dass die Vollmacht über den Tod des geschäftlichen Vertreters. Zugleich beschreibt Vollmachtgebers hinaus fortgilt (vgl. Seite 4 des sie, was dieser mit Rechtswirkung für Sie tun Formulars „Vollmacht“5). Dann ist der Bevoll- kann. Man spricht insoweit von einem „Außen- mächtigte auch nach dem Tod des Vollmacht- verhältnis“, nämlich zu Dritten, denen gegen- gebers befugt, von seiner Vertretungsmacht über Erklärungen abzugeben sind. Das können Gebrauch zu machen. Seine Erklärungen berech- Vertragspartner, Behörden, aber auch Ärzte bei tigen und verpflichten die Erben hinsichtlich des medizinischen Behandlungen sein. In diesem Nachlasses. Die Erben können Rechenschaft vom Außenverhältnis interessiert für die Wirksam- Bevollmächtigten verlangen und die Vollmacht keit der Erklärungen des Bevollmächtigten nur widerrufen. der Wortlaut der Vollmacht. Erlischt dagegen die Vollmacht mit dem Tod des Was Sie mit dem Bevollmächtigten für den Ge- Vollmachtgebers, kann es sein, dass bei Verwen brauch der Vollmacht besprochen haben, betrifft dung der Vollmacht zu Lebzeiten des Vollmacht- allein das zwischen Ihnen bestehende Innenver- gebers zur Vornahme von Rechtsgeschäften eine hältnis. Eine Vollmacht ist nämlich kein Selbst- „Lebensbescheinigung“ verlangt wird. Außer- zweck. Vielmehr beauftragen Sie im Rechtssinne dem ist der Bevollmächtigte nach dem Tod des den Bevollmächtigten, damit Ihre Angelegen- Vollmachtgebers daran gehindert, Geschäfte zu heiten in Ihrem Sinne zu regeln. Sie können besorgen, die nicht ohne Nachteile aufgeschoben dabei zugleich Weisungen zum Gebrauch der werden können, bis die Erben handeln können. Vollmacht erteilen. Das legt fest, was der Bevoll- Möglicherweise ist dann auch eine Nachlass- mächtigte in Ihrem Namen tun und erklären pflegschaft erforderlich. darf. Dieses Auftragsverhältnis sollte am besten schriftlich vereinbart werden. Das bringt Klar- 5 Abgedruckt auf Seiten 29–32 und zum Heraustrennen heit für Sie selbst, aber auch für den Bevollmäch- in der Mitte dieser Broschüre. tigten. 14 | 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten…
Welchen Inhalt der Auftrag im Einzelnen haben → Soll er bei etwaigen Fehlern für jede Fahrläs- kann, hängt von den individuellen Bedürfnis- sigkeit haften oder nur eingeschränkt, etwa sen und Wünschen ab. So kann im Rahmen des bei grober Fahrlässigkeit oder sogar nur bei Auftragsverhältnisses beispielsweise geregelt Vorsatz? werden, → In welcher Weise soll Ihr Bevollmächtigter → welches Heim vorrangig in Betracht kommt für Aufwendungen entschädigt werden? Soll oder umgekehrt keinesfalls ausgewählt er – soweit gesetzlich zulässig – eine Vergü- werden soll, wenn ein Umzug aus der bisher tung für seinen Zeiteinsatz in welcher Höhe genutzten Wohnung unausweichlich ist erhalten? → ob die Vollmacht nur zur Verwaltung oder − wenn sie beglaubigt wird − auch zur Ver Ein Musterformular für die Regelung des In- äußerung von Grundbesitz erteilt wird nenverhältnisses mit Regelungsvorschlägen → ob bestimmte Angehörige an Geburts- oder finden Sie in der Broschüre „Die Vorsorgevoll- Festtagen beschenkt werden sollen oder bis- macht – Was darf der Bevollmächtigte?“ (Verlag herige Spendengewohnheiten fortzuführen C.H.BECK, ISBN 978-3-406-74460-0). Sie bietet sind. Ihnen zudem ausführliche Erläuterungen zu diesen und anderen Fragen. Die Broschüre Auf weitere mögliche Inhalte wird – im Zusam können Sie auch direkt im Internetportal des menhang mit der Betreuungsverfügung – in Bayerischen Staatsministeriums der Justiz Frage 15 noch näher eingegangen. Die dort er- (www.bestellen.bayern.de) aufrufen. örterten Aspekte können auch in einem die Vor- sorgevollmacht begleitenden Auftrag geregelt 12. Was kann geschehen, wenn ich keine werden. Vollmacht erteilt habe? Wenn Sie infolge eines Unfalls oder einer Erkran- Es gibt aber mehrere Punkte, die speziell Bevoll- kung oder auch aufgrund nachlassender geisti mächtigte angehen und an die vorab gedacht ger Kräfte im Alter Ihre Angelegenheiten ganz werden sollte. Empfehlenswert ist, diese ein- oder teilweise nicht mehr regeln können und Sie vernehmlich abzusprechen. So können spätere keine Vollmacht erteilt haben, kann die Bestel- Meinungsverschiedenheiten zwischen Ihnen lung eines gesetzlichen Vertreters („Betreuers“) und dem Bevollmächtigten und vor allem auch für Sie notwendig werden. Hierfür ist das Betreu- möglicher Streit zwischen diesem und weiteren ungsgericht zuständig. Wird diesem z. B. durch Personen, etwa zusätzlichen Bevollmächtigten Mitteilung von Angehörigen, Krankenhäusern oder späteren (Mit-)Erben, vermieden werden. oder auch Behörden ein entsprechender An- lass bekannt, prüft es, ob ein Betreuer für Sie zu Hierzu gehören vor allem folgende Themen: bestellen ist und welchen Aufgabenkreis dieser → Falls mehrere Bevollmächtigte bestellt wer- dann haben soll. Hierzu müssen Sie in jedem Fall den: In welcher Weise und in welcher Reihen- vom Gericht persönlich angehört werden. Außer- folge sollen diese für Sie tätig werden? dem ist regelmäßig ein ärztliches Sachverstän- → Wem und wie soll Ihr in Vermögensbelangen digengutachten einzuholen. Vor der Bestellung verantwortlicher Bevollmächtigter rechen- eines Betreuers hat das Gericht auch die Betreu- schaftspflichtig sein? ungsstelle Ihrer Stadt oder Ihres Landkreises zu 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten… | 15
hören. Wenn Sie Ihre Rechte nicht mehr selbst erledigt, hat er diese grundsätzlich mit Ihnen zu wahrnehmen können, kann das Gericht einen besprechen. Verfahrenspfleger, z. B. einen Rechtsanwalt oder eine Rechtsanwältin, für Sie bestellen. Da nicht sichergestellt ist, dass Sie Ihre Wünsche und Vorstellungen im Fall der Betreuungsbedürf- Bestellt das Gericht einen Betreuer, wird dieser tigkeit noch jederzeit klar äußern können, ist es Ihr gesetzlicher Vertreter in dem festgelegten möglich, schon „in guten Zeiten“ entsprechende Aufgabenkreis. Verfügungen schriftlich niederzulegen. Diese sind für den Betreuer ebenso verbindlich wie ak- 13. Was ist eine Betreuungsverfügung? tuell geäußerte Wünsche, es sei denn, dass Sie er- Das Gericht hört Sie auch zur Frage an, wen Sie kennbar an ihnen nicht mehr festhalten wollen. gegebenenfalls als Betreuer wünschen. Falls Sie sich nicht mehr äußern können, hat das Gericht 15. Was kann in einer Betreuungsverfü Wünsche, die Sie zuvor festgelegt haben, zu be- gung alles geregelt werden? rücksichtigen. Dies geschieht zweckmäßig in Der Inhalt einer Betreuungsverfügung hängt we- einer schriftlichen vorsorgenden Verfügung für sentlich von Ihrer individuellen Lebenssituation den Betreuungsfall, auch „Betreuungsverfügung“ und Ihren persönlichen Bedürfnissen ab. genannt. Sie können darin bestimmen, wer Ihr Betreuer werden soll. Sie können aber auch fest- Folgende Fragen sollen Ihnen Anregungen dafür legen, wer keinesfalls als Betreuer in Betracht bieten, was in einer Betreuungsverfügung bei- gezogen werden soll. Diese Wünsche sind für das spielsweise geregelt werden kann. Gericht grundsätzlich verbindlich. Im eingehef- teten bzw. abgedruckten Vollmachtsformular Vermögensangelegenheiten können Sie deshalb auch verfügen, dass Ihr Be- → Möchte ich meinen bisherigen Lebensstan- vollmächtigter als Betreuer ausgewählt werden dard beibehalten? Soll dazu notfalls mein soll, wenn trotz der Vollmacht eine Betreuerbe- Vermögen aufgebraucht werden? stellung notwendig werden sollte. → Wie soll über mein Grundvermögen (mein Haus/meine Eigentumswohnung) verfügt 14. Muss der Betreuer meinen Willen werden? beachten? Ein für Sie bestellter Betreuer hat Ihre Angelegen- Persönliche Angelegenheiten heiten so zu besorgen, wie es Ihrem Wohl ent- → Will ich weiterhin bestimmten Personen zu spricht. Hierzu gehört auch die Möglichkeit, im Geburtstagen, Weihnachten, Hochzeiten usw. Rahmen Ihrer Fähigkeiten Ihr Leben nach Ihren einen bestimmten Geldbetrag oder ein Ge- eigenen Wünschen und Vorstellungen zu gestal- schenk zukommen lassen? ten. Deshalb hat der Betreuer Ihren Wünschen → Sollen meine bisherigen Spendengewohnhei- zu entsprechen, soweit dies Ihrem Wohl nicht ten fortgeführt werden? zuwider läuft und es ihm zuzumuten ist. Ehe → Wünsche ich den Abschluss eines Bestat- der Betreuer wichtige Angelegenheiten für Sie tungsvorsorgevertrages? 16 | 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten…
Wohnungsangelegenheiten und Heimaufnahme verfügung auch durch die Betreuungsbehörde → Von wem wünsche ich im Fall meiner Pflege- öffentlich beglaubigen lassen. bedürftigkeit versorgt zu werden? → Möchte ich, soweit meine Versorgung und Sie können die Betreuungsverfügung, ebenso wie Pflege gewährleistet werden kann, bis zu die Vollmacht zur Vorsorge, gebührenpflichtig meinem Tod in meiner angestammten Woh- bei dem Zentralen Vorsorgeregister der Bundes- nung/meiner Eigentumswohnung leben? notarkammer registrieren lassen (siehe Frage 9). → Möchte ich – falls der Umzug in ein Heim unvermeidbar sein sollte – mich mit dem 17. Was ist demnach besser für mich: eine Verkaufserlös aus meinem Haus/meiner Vollmacht oder eine Betreuungsverfügung? Eigentumswohnung in eine bestimmte Das lässt sich nicht allgemein beantworten. Seniorenwohnanlage einkaufen und meinen Aufenthalt dort finanzieren? Ist eine Person, der Sie vollständig vertrauen → Wünsche ich, sollte eine Heimaufnahme können, bereit, sich im Bedarfsfall um Ihre An- erforderlich werden, in einem bestimmten gelegenheiten zu kümmern, ist eine Vollmacht Heim zu wohnen? vorzuziehen. Mit der Erteilung einer Vollmacht → Wo möchte ich wohnen, wenn in dem von lässt sich in der Regel das mit der Betreuerbestel- mir ausgewählten Heim kein Platz zur Verfü- lung verbundene gerichtliche Verfahren ver- gung steht? meiden. Grundsätzlich benötigt der Bevollmäch- → In welches Heim möchte ich auf keinen Fall? tigte auch keine gerichtlichen Genehmigungen → Möchte ich, wenn ich in einem Heim leben für seine Entscheidungen (zu den Ausnahmen muss, meine persönlichen Gegenstände und vgl. Fragen 4 und 18). Im Gegensatz zu einem Möbel so weit wie möglich mitnehmen? Wel- Betreuer steht Ihr Bevollmächtigter daher nicht che sind am wichtigsten? unter der Kontrolle des Betreuungsgerichts. → Welche Möbel oder Gegenstände sollen im Fall einer Wohnungsauflösung an wen aus- Allerdings kann das Betreuungsgericht, wenn gehändigt werden? Sollen diese Gegenstände ihm ein entsprechender Anlass bekannt wird, wohltätigen Zwecken zur Verfügung gestellt für einen Bevollmächtigten eine Kontrollperson werden? bestellen. Dieser „Kontrollbetreuer“ hat nur die Aufgabe, den Bevollmächtigten zu überwachen Dies sind aber – wie gesagt – nur Anregungen. und im Falle eines Missbrauchs die Vollmacht Entscheidend ist Ihre individuelle Situation. zu entziehen. Wird das nötig, müsste das Ge- richt dann einen Betreuer für den Aufgabenkreis 16. Welche Form muss eine Betreuungsver bestellen, der zuvor dem „ungetreuen“ Bevoll- fügung haben und wo kann sie registriert mächtigten übertragen war. werden? Die Betreuungsverfügung sollte schon aus Be Wenn Sie keine nahestehende Vertrauensperson weisgründen schriftlich abgefasst und von Ihnen haben, der Sie eine Vollmacht erteilen wollen, (mit Ort und Datum) unterschrieben werden. Sie empfiehlt sich die Festlegung einer Betreuungs- können Ihre Unterschrift unter der Betreuungs- verfügung. Damit erwarten Sie, dass im Bedarfs- 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten… | 17
fall ein Betreuer für Sie bestellt wird. Sie nehmen vorausschauend in einer „Patientenverfügung“ dann Einfluss auf dessen Auswahl und dessen festzulegen. späteres Handeln für Sie. Auch für Ihre letzte Lebensphase gilt somit: Ausführliche Informationen über die Betreu- → Sie äußern Ihren Willen selbst: ungsverfügung finden Sie in der Broschüre Ärzte und Ihr Vertreter (Bevollmächtigter oder „Meine Rechte als Betreuer und Betreuter“ Betreuer) müssen diesen Willen beachten. (Verlag C.H.BECK, ISBN 978-3-406-74074-9). Oder 18. Wer entscheidet über meine ärztliche → Sie können Ihren Willen nicht mehr selbst Behandlung? äußern: Solange Sie im Krankheitsfall einwilligungsfähig Ärzte und Ihr Vertreter (Bevollmächtigter sind, entscheiden Sie nach Beratung durch Ih- oder Betreuer) müssen Ihren Willen beach- ren Arzt oder Ihre Ärztin selbst über alle Sie ten, wie dieser in gesunden Tagen in einer betreffenden ärztlichen Maßnahmen. Dies gilt Patientenverfügung niedergelegt oder in auch, wenn für Sie eine Betreuung mit dem Auf- Gesprächen („Auftrag“) geäußert wurde. gabenkreis der Gesundheitsfürsorge angeordnet Will Ihr Bevollmächtigter nach Ihren Wün- wurde. schen für Sie die Einwilligung in lebensver- längernde medizinische Maßnahmen ver- Falls Sie aber nicht mehr entscheidungsfähig weigern, so benötigt er hierfür immer dann sind, vor allem Ihren Willen nicht mehr äußern eine betreuungsgerichtliche Genehmigung, können, muss ein Bevollmächtigter oder Betreu wenn er mit dem behandelnden Arzt darüber er für Sie entscheiden. Ist weder ein Bevollmäch- keine Einigkeit erzielt und beide Seiten auf tigter noch ein Betreuer bestellt, muss bei eil ihren unterschiedlichen Ansichten bestehen bedürftigen Maßnahmen der behandelnde Arzt (Dissensfall). nach Ihrem „mutmaßlichen Willen“ handeln. Bei nicht eilbedürftigen ärztlichen Behandlungen 19. Wo kann der Bevollmächtigte Unter muss gegebenenfalls ein vorläufiger Betreuer stützung bekommen? bestellt werden. Ihr mutmaßlicher Wille ist über- Der Bevollmächtigte soll Ihre Angelegenheiten haupt maßgebend für jede ärztliche Behandlung, so erledigen, wie Sie das mit ihm abgesprochen zu der Sie sich selbst nicht mehr äußern können. haben (dazu auch Frage 11). Wichtige Informatio- Es muss – gegebenenfalls von Ihrem Bevollmäch- nen schon für diese Absprache, aber auch bei der tigten oder Betreuer – ermittelt werden, wie Sie Wahrnehmung der konkreten Aufgaben bietet sich in der gegebenen Situation entscheiden wür- die Broschüre „Die Vorsorgevollmacht – Was darf den, wenn Sie Ihren Willen noch kundtun könn- der Bevollmächtigte?“ (Verlag C.H. BECK, ISBN ten. Dies kann sehr schwierig sein, wenn Sie in 978-3-406-74460-0). Es ist empfehlenswert, sie der Vergangenheit niemals schriftlich oder auch rechtzeitig zurate zu ziehen und für den Bedarfs- nur mündlich, z. B. gegenüber Angehörigen, Ihre fall auch dem Bevollmächtigten zur Verfügung Vorstellungen für eine medizinische Behand zu stellen. Dennoch kann es im Vertretungsfall lung, insbesondere in der letzten Lebensphase, Situationen geben, in denen der Bevollmächtigte geäußert haben. Deshalb ist es wichtig, dies auf Unterstützung angewiesen ist. Um zu vermei- 18 | 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten…
den, dass der von Ihnen ausgewählte Vertreter Wer volljährig und einwilligungsfähig ist, kann aufgrund von Überforderung in einem solchen eine Patientenverfügung verfassen. Einwilli- Fall nicht für Sie tätig werden kann, sieht es das gungsfähig ist, wer die Art, die Bedeutung, die Betreuungsrecht vor, dass auch Bevollmächtig- Tragweite und die Risiken einer beabsichtigten te sich von den Betreuungsvereinen6 beraten medizinischen Maßnahme sowie deren Ab- lassen können. Wie ehrenamtliche Betreuer lehnung verstehen und seinen Willen hiernach können Bevollmächtigte deren Hilfe in Anspruch bestimmen kann. Geschäftsfähigkeit ist nicht nehmen. Sie können sich allerdings auch an die Voraussetzung; deshalb können im Einzelfall örtliche Betreuungsbehörde wenden. auch Personen, die unter Betreuung stehen, oder Demenzkranke einwilligungsfähig sein. Im 20. Was versteht man genau unter einer Zweifel empfiehlt sich ein fachärztliches Gutach- Patientenverfügung? ten, das die Einwilligungsfähigkeit bescheinigt. In einer Patientenverfügung können Sie schrift- lich Ihren Willen über die Art und Weise ärztlicher Das Gesetz trifft keine Aussage über Patientenver- Behandlung abfassen. Dies geschieht für den Fall, fügungen Minderjähriger. Nach der zum früheren dass Sie einmal selbst nicht mehr entscheiden Recht ergangenen Rechtsprechung gilt, dass es für können. Sollte dies eintreten, kann mit Hilfe der einen ärztlichen Eingriff der Einwilligung der sor- Patientenverfügung Ihr Wille in Bezug auf ärztli- geberechtigten Elternteile bedarf, wenn Minder- che Maßnahmen ermittelt werden. So können Sie, jährige noch nicht selbst einwilligungsfähig sind; obwohl Sie dann aktuell nicht fähig sind zu ent- hierbei haben die Eltern mit wachsender Reife des scheiden, auf ärztliche Maßnahmen Einfluss neh- Kindes dessen eigene Wünsche zu beachten. Die men und Ihr Recht auf Selbstbestimmung wahren. Einwilligungsfähigkeit (siehe vorne) Minderjähri- ger richtet sich nach dem individuellen Reifegrad Der Bundesgesetzgeber hat die Patientenver- und ist in Bezug auf den konkreten Eingriff zu fügung mit Wirkung vom 1. September 2009 beurteilen. Zur Frage, ob die von Minderjährigen gesetzlich geregelt. Dabei wurde vorgesehen, vorausverfügte Ablehnung einer medizinischen dass eine Patientenverfügung schriftlich abzu- Maßnahme durch die Zustimmung der sorge- fassen ist. Wird die Schriftform nicht gewahrt, berechtigten Eltern „überstimmt“ werden kann, sind mündlich geäußerte Behandlungswünsche liegt noch keine Rechtsprechung vor. In jedem bzw. der mutmaßliche Wille maßgeblich. Patien- Fall sind die Willensäußerungen aufgeklärter tenverfügungen, die schon vor Inkrafttreten der und einwilligungsfähiger Minderjähriger bei der neuen Regelung von einem einwilligungsfähi- Entscheidungsfindung zu beachten. gen Volljährigen (dazu unten) schriftlich verfasst wurden, bleiben auch nach der Gesetzesände- 21. Ist eine Patientenverfügung für den be rung gültig. Über die Schriftform hinausgehen- handelnden Arzt rechtlich verbindlich? de Formerfordernisse bestehen nicht. Ja, wenn der Wille des Patienten in Bezug auf ärztliche Maßnahmen eindeutig und sicher fest 6 Ein Verzeichnis der Betreuungsvereine in Bayern fin- gestellt werden kann. Dies hat der Bundesgesetz den Sie hier: www.stmas.bayern.de/betreuungsvereine/ geber in den seit 1. September 2009 geltenden index.php. Bestimmungen entsprechend der bereits zuvor 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten… | 19
bestehenden Rechtsprechung des Bundesge werden, sofern dies ohne erhebliche Verzöge- richtshofs geregelt: Auch lebenserhaltende oder rung möglich ist. Relevant wird dies insbeson- -verlängernde Maßnahmen müssen unterblei- dere dann, wenn zweifelhaft ist, ob die in einer ben, wenn dies dem zuvor geäußerten Willen Patientenverfügung geäußerten Wünsche des des Patienten – etwa in einer Patientenverfü- Patienten auf die aktuelle Lebens- und Behand- gung – entspricht. Dies gilt auch dann, wenn der lungssituation zutreffen. Sie können in Ihrer unmittelbare Sterbeprozess noch nicht erkenn- Patientenverfügung Angaben dazu machen, bar ist. Auch die Bundesärztekammer betont welche Personen bei der eventuellen späteren Er- in ihren Hinweisen und Empfehlungen zum örterung Ihres Willens hinzugezogen oder nicht Umgang mit Vorsorgevollmacht und Patienten- hinzugezogen werden sollen (siehe hierzu das verfügung im ärztlichen Alltag (25.10.2018) und Formular Patientenverfügung, abgedruckt auf in den Grundsätzen zur ärztlichen Sterbebeglei- S. 39–42). tung (21.1.2011), dass eine eindeutige Patienten- verfügung den behandelnden Arzt direkt bindet. Treffen die Festlegungen in der Patientenverfü- Eine Patientenverfügung ist um so hilfreicher, gung nicht auf die aktuelle Lebens- und Behand- je zeitnaher und konkret krankheitsbezogener lungssituation zu, dann müssen vom Patienten sie formuliert ist. Deshalb ist es empfehlenswert, früher geäußerte Behandlungswünsche oder der eine einmal niedergelegte Patientenverfügung mutmaßliche Wille festgestellt werden. Dabei in bestimmten Zeitabständen und bei s chwerer können nahe Angehörige oder andere Vertrau- Erkrankung7 zu überprüfen, zu aktualisieren und enspersonen besonders wichtig sein. Wie hierbei erneut zu unterschreiben, auch wenn das Gesetz praktisch vorzugehen ist, wird im Einzelnen in dies nicht vorschreibt. Selbstverständlich kann der Broschüre „Der Patientenwille – Was tun, die Patientenverfügung von Ihnen jederzeit ge- wenn der Patient nicht mehr selbst entscheiden ändert oder widerrufen werden. kann?“ (Verlag C.H.BECK, ISBN 978-3-406-76651-0) erläutert. Der behandelnde Arzt hat eine derart verbindli- che Patientenverfügung zu beachten. Die Miss- Wenn zwischen dem Betreuer bzw. Bevollmäch- achtung des Patientenwillens kann als Körper- tigten und dem behandelnden Arzt kein Einver- verletzung strafrechtlich verfolgt werden. Die nehmen darüber besteht, was der tatsächliche neuen Bestimmungen legen ausdrücklich fest, (insbesondere in einer Patientenverfügung ge- dass der Betreuer bzw. Bevollmächtigte dem äußerte) oder mutmaßliche Wille des Patienten Willen des Patienten Ausdruck und Geltung zu ist, braucht der Betreuer bzw. Bevollmächtigte verschaffen hat. für seine Entscheidung die Genehmigung des Betreuungsgerichts. Das Gericht prüft dann, ob Nach der gesetzlichen Regelung soll bei der die Vornahme der Behandlungsmaßnahme oder Feststellung des Patientenwillens nahen Ange- deren Unterlassung dem Willen des Patienten hörigen und sonstigen Vertrauenspersonen des entspricht, und entscheidet auf dieser Grundlage. Patienten Gelegenheit zur Äußerung gegeben 7 Vgl. hierzu auch Frage 23. 20 | 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten…
22. Kann ich mir mit einer Patienten Dadurch können unklare Formulierungen verfügung selbst schaden? vermieden werden. Dies gilt insbesondere im Mit einer Patientenverfügung erteilen Sie eine Fall einer bestehenden schweren Erkrankung. Anweisung an zukünftig behandelnde Ärzte für Bitte beachten Sie hierzu auch die weiteren den Fall, dass Sie nicht mehr selbst entscheiden Hinweise auf Seite 53. können. Wenn Sie also eine Patientenverfü- gung verfassen, wollen Sie, dass diese auch in Ihr Vertreter, also Ihr Bevollmächtigter oder ein der Zukunft beachtet wird. Dabei müssen Sie vom Gericht bestellter Betreuer, muss später bedenken, dass sich Entscheidungen und Ein- Ihren Willen umsetzen und dafür sorgen, dass stellungen von Menschen im Laufe ihres Lebens nach Ihrer Patientenverfügung gehandelt wird. ändern können. Das gilt insbesondere für den Er muss prüfen, ob die von Ihnen konkret be- Fall schwerer Krankheit. Zustände, die Ihnen schriebene Krankheitssituation eingetreten ist, heute als nicht lebenswert erscheinen, könnten und das ärztliche Behandlungsangebot nach im Falle einer schweren Erkrankung ganz anders den von Ihnen niedergelegten Wünschen be- wahrgenommen werden. Daher sollte die Er- werten. Er muss sich auch sicher sein, dass die stellung einer Patientenverfügung in jedem Fall Patientenverfügung noch Ihrem aktuellen Willen nach sorgfältiger Überlegung und Auseinander- entspricht. Wenn er aufgrund konkreter Anhalts- setzung mit den eigenen Wünschen und Vorstel- punkte begründen kann, dass Sie Ihre Patienten- lungen erfolgen. Um Risiken bei der Abfassung verfügung ganz oder teilweise nicht mehr gelten und der späteren Umsetzung einer Patientenver- lassen wollen, weil Sie Ihre Meinung inzwischen fügung zu vermeiden, ist folgendes Vorgehen zu geändert haben, darf die Patientenverfügung empfehlen: nicht umgesetzt werden. Gibt es keine konkre- → Überlegen Sie sich, ob es in Ihrer Umgebung ten Anhaltspunkte für eine Meinungsänderung, einen Menschen gibt, für den Sie eine Voll- bleibt Ihre Verfügung verbindlich. In dem in der macht ausstellen können und der Ihre Ver- Mitte der Broschüre eingehefteten Verbundfor- tretung auch übernehmen will. Wenn Sie mit mular bzw. auf Seite 39–42 abgedruckten Formu- diesem Menschen Ihre Einstellungen und lar einer Patientenverfügung erklären Sie, dass Wünsche ausführlich besprechen, wird er in Ihnen ohne entsprechende Anhaltspunkte eine der Lage sein, eine Entscheidung in Ihrem Meinungsänderung nicht unterstellt werden soll. Sinne zu treffen. → Die in gesunden Tagen verfasste Patienten- Dessen müssen Sie sich bewusst sein. Auch hier verfügung und insbesondere auch die „Per- gilt: Sprechen Sie mit Ihrem Bevollmächtigten, sönlichen Ergänzungen zur Patientenverfü- wenn sich Ihre Wünsche ändern. Überprüfen gung“, die Sie schriftlich niedergelegt haben, Sie Ihre Patientenverfügung auf Aktualität. Der erleichtern Ihrem Bevollmächtigten seine manchmal geäußerte Verdacht, mit einer Patien- Aufgabe. Am besten lassen Sie sich von Ihrem tenverfügung könnten Sie sich selbst schaden, Hausarzt oder Ihrer Hausärztin beraten, ist bei sorgfältiger Abfassung und guter Kommu- ehe Sie die Patientenverfügung verfassen. nikation unberechtigt. 25 FRAGEN, die wir uns stellen sollten… | 21
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