Vom Burnout zur Beziehung

 
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ICM Kongress
Betreuung für die Betreuenden

Vom Burnout
zur Beziehung
Viele Faktoren tragen dazu bei, dass das Arbeitsumfeld der Hebammen                           sierungsprobleme sie nicht viel angehen.
zunehmend belastet wird: Wirtschaftliche, politische und technolo-                            Aber die zunehmende Privatisierung des
                                                                                              Gesundheitswesens, die ständigen Mass-
gische Entwicklungen, die ständige Herausforderung, den Berufsstand                           nahmen zur Eindämmung der Gesund-
zu professionalisieren, die Balance zwischen Beruf und Familie können                         heitskosten auch als Folge der Globali-
zu Erschöpfung und Burnout führen. Der Weg zu vermehrtem Wohl-                                sierung berühren uns alle. Kosten-
                                                                                              senkungen und damit Sparmassnahmen
befinden ist nicht eindimensional, er berührt einen globalen, berufli-                          beim Personal führen zu Stress am
chen und persönlichen Kontext. Soll er gelingen, so sind ein Ausgleich                        Arbeitsplatz und überarbeiteten, unter-
zwischen Herz und Hirn und Offenheit für Beziehungen unerlässlich.                            bezahlten Pflegenden. Untersuchungen
                                                                                              über die Ursachen von Burnout zeigen,
                                                                                              dass sie in erster Linie im Arbeitsumfeld
              Bridget Lynch,                  eine Weltbank, die bei den armen Län-           zu suchen sind. Wo wirtschaftliche Anlie-
        Registered Midwife,                   dern Schuldzinsen eintreiben – Länder in        gen wichtiger sind als menschliche
            To r o n t o , C a n a d a        einem auswegslosen Schuldenkreis, wel-          Anliegen, da wird Burnout gefördert.
                                              cher ihre Armut zementiert. Statt in Aus-       Marktwirtschaftliches Denken hat di-
D E R Begriff «Betreuung für die Betreu-      bildung, Gesundheitsvorsorge, Hausbau           rekte Auswirkungen auf Arbeitsplätze
enden» ist relativ neu und im Zusam-          oder Aufbau einer nachhaltigen Wirt-            und Wohlbefinden des Personals.
menhang mit dem weltweit epidemisch           schaft investieren zu können, müssen ih-
auftretenden beruflichen Burnout ent-          re Regierungen Schuldzinsen bezahlen.           Unsere Arbeit ist auch politisch
standen. Hebammen sind dabei wesent-          Die Reichen werden immer reicher und              Wie können wir in diesem globalisier-
lich mitbetroffen, auch wir internationa-     die Armen immer ärmer. Die reichen              ten Umfeld füreinander sorgen? Wie
len Hebammen hier, ungeachtet unseres         Länder kontrollieren dank ihrer Wirt-           können wir uns unter diesen harschen
sehr unterschiedlichen kulturellen und        schaftsmacht den IMF und somit die              Bedingungen weiter für den Aufbau
sozialen Hintergrunds. Denn ein Phäno-        armen Länder – das England von Charles          eines autonomen Berufsstands einset-
men, welches die Globalisierung überall       Dickens ist global geworden.                    zen? Viele Hebammen dieser Welt stehen
auf der Welt zu verbreiten scheint, ist zu-      Was hat dies mit uns Hebammen zu             vor riesigen Herausforderungen, sie ar-
nehmender Stress.                             tun? Es ist wichtig, dass wir hier an einer     beiten mit geschlagenen, rechtlosen, hun-
   Dieses Referat beleuchtet das Thema        internationalen Konferenz die Probleme          gernden und armen Frauen, mit Teen-
in seinem globalen Kontext, im Berufs-        aus internationaler Sicht angehen. Viel-        agern, Gefangenen und allein erziehen-
kontext, im Kontext unseres Arbeits-          leicht denken einige Hebammen aus               den Müttern. Wir Hebammen werden zu
platzes und schliesslich im persönlichen      industrialisierten Ländern, dass Globali-       Zeugen solch schwieriger Frauenschick-
Kontext. Durch Erkennen der Ursachen
von Stress, Erschöpfung und Burnout
können wir beginnen, auf allen Ebenen
                                                 Foto: ICM

auch dagegen anzukämpfen.

Globaler Kontext:
Wirtschaftspolitik und die
Sorge füreinander
Charles Dickens global
  Ein Blick auf unseren Planeten zeigt
uns sieben Milliarden Menschen, von
denen die meisten ohne ausreichende
Nahrung und Behausung, Ausbildung
und Gesundheitsvorsorge aufwachsen.
Wir sehen eine Weltwirtschaft, von der
wenige profitieren, während die Armut
in den letzten 20 Jahren für den grössten
Teil der Weltbevölkerung dramatisch zu-
genommen hat. Wir sehen einen Inter-
nationalen Monetary Fund (IMF) und                       2600 Hebammen aus 80 Ländern im Wiener Kongresszentrum.
                                                                                                                Schweizer Hebamme
                                                                                                        Sage-femme suisse  11/2002   9
sale. Unsere Arbeit ist daher immer auch     te Weisheit von Herz und Hand zu über-       Hebammen wissen wir, dass der Intellekt
politisch. Vor einigen Tagen haben die       rollen. Die Geburt darf nicht auf ein me-    den Ausgleich durch das Herz braucht –
Delegierten des ICM auf Antrag von Gam-      dizinisches Prozedere reduziert, evi-        ein nie endendes Geben und Nehmen,
bia eine Resolution verabschiedet. Diese     denzbasierte Risikoeinschätzung darf         wie Ebbe und Flut, wie Yin und Yang, wie
fordert die vollständige Entschuldung        nicht unsere einzige Referenz werden.        der Rhythmus des Gebärens. Wir müssen
der 52 ärmsten Länder und faire Wirt-                                                     aufpassen, dass unsere Professionalität
schaftsbedingungen für Entwicklungs-         1000 Geburten, nie ein Dammriss              nicht unsere intuitiven Kräfte zuschüttet
länder. Nur genügend Druck, auch unser         Im November 2001 nahm ich am ers-          oder unterwandert.
Druck, aus den Industrieländern wird         ten regionalen Treffen der karibischen         Für uns Hebammen und Pflegende zu
IMF, Weltbank und WTO dazu bringen,          Mitgliedsländer teil. In einem der bewe-     sorgen heisst, unsere innere Weisheit
ihre Politik zu ändern. Wenn wir Hebam-      gendsten Workshops berichteten zwei          und unser Wissen respektieren, das
men uns weltweit verbinden und gegen         Midis, wie die traditionellen karibischen    Herz und die Kunst des Hebammen-
die Ungerechtigkeit der globalen Wirt-       Hebammen genannt werden, über ihr            wesens zu schützen. Tun wir dies nicht,
schaftspolitik wehren, dann beginnen         Leben und ihre Arbeit. Die beiden wun-       dann geraten wir in Konflikt, mit uns sel-
wir, auf einer fundamentalen, globalen       dervollen Hebammen hatten Tausende           ber, mit der Profession oder in unserem
Ebene für uns selbst und für einander        von Geburten betreut; und als eine der       Arbeitsumfeld.
Sorge zu tragen.                             Midis sagte, sie habe in all diesen Jahren
                                             keinen einzigen Dammriss erlebt, ging        Kontext Arbeitsplatz:
Professioneller Kontext: Die                 ein ehrfürchtiges Raunen durch die Rei-
                                             hen der vorwiegend westlich ausgebilde-      Entfremdung und Hierarchie
Ahnenreihe der Hebammen                      ten Zuhörerinnen. Eine der Midis sagte:      Hierarchie fördert Burnout
Uralte Weisheit pflegen                       «Wir lernten in unserer Ausbildung, mit         Die Bedingungen an unserem Arbeits-
   Der Weg zu Veränderungen ist lang, er     unserem Herzen, unseren Händen und           ort, sprich: seine hierarchische Organisa-
dauert viele Generationen. Wenig wird        mit Gott zu arbeiten.» Ich konnte den Ge-    tionsstruktur, verhindern es oft, dass wir
im Laufe bloss eines Menschenlebens er-      danken nicht unterdrücken, dass die          uns umeinander kümmern. Solche
reicht, so erfolgreich dieses uns auch       heutigen Hebammen lernen, mit Gehirn,        Strukturen fördern die Entpersonalisie-
erscheint. Aber wenn wir anerkennen,         Technologie und Wissenschaft zu arbei-       rung, was bedeutet, dass die Arbeit wich-
dass eine Lebensarbeit nicht mehr als ein    ten. In der westlichen Kultur und Medizin    tiger wird als die Menschen, mit denen
Beitrag an solche andauernden Kämpfe         herrscht die Tendenz, den traditionellen     wir zusammenarbeiten. In vielen Län-
ist, dann können wir unser Leben leben       Methoden den Rücken zuzuwenden und           dern gilt es als Einmischung in persön-
und geniessen und uns gleichzeitig für       nur das Neue gelten zu lassen. Dies gilt     liche Angelegenheiten, wenn sich je-
Veränderungen einsetzen                      als eine Art Evolution. Aber sollen wir      mand nach dem Wohlergehen der Kolle-
   Wir heute lebenden Hebammen sind          Hebammen das traditionelle Hebam-            gen erkundigt. Entfremdung ist die üb-
Glieder in einer langen Ahnenreihe von       menwissen wirklich bloss den Anthropo-       liche Folge, die Angestellten werden wie
Hebammen. Wir tragen das Vermächtnis         logen und Sozialwissenschaftlern über-       Waren ausgebeutet – eine gerade unter
früherer Hebammen mit uns und inspi-         lassen? Sollten wir nicht eher diese Tra-    dem Gesundheitspersonal in vielen Län-
rieren die zukünftigen Berufskollegin-       ditionen studieren und einen Teil davon      dern häufige Situation.
nen. Wollen wir zu uns als Hebammen,         in unsere Ausbildungsprogramme auf-             Erst wenn wir uns auch am Arbeits-
als Frauen Sorge tragen, dann sind wir       nehmen? Ich will damit nicht sagen, dass     platz um einander kümmern, setzen wir
aufgefordert, diese Ahnenreihe zu re-        die Professionalisierung für das Überle-     uns gegen die Ausbeutung zur Wehr und
spektieren. Sie trägt in sich uralte Weis-   ben des Hebammenwesens unnötig ge-           weigern uns auch, uns gegenseitig aus-
heit, Wissen und Kenntnisse von Frauen,      wesen sei. Aber ich denke, wenn wir uns      zubeuten. Alle sind mit verantwortlich,
die Weisheit des Herzens. Dieses steht je-   bewusst werden, dass die Abkehr von          gegen Burnout und Erschöpfung einzel-
doch in Gefahr, verloren zu gehen und        unserer Ahnenreihe uns auch schadet          ner anzukämpfen.
vor dem rationalen, medizinischen und        und den Hebammenberufsstand in eine
aufgeklärten Denken der heutigen Wis-        Art interne Schizophrenie stürzt, dann       Arbeitsbedingungen verändern
senschaft zu weichen. Westliche wissen-      kann uns das nur weiterbringen.                 Eine meiner Freundinnen arbeitete
schaftliche Werte, evidenzbasierte For-                                                   als Executive Director bei Greenpeace
schung und statistische Daten haben          Ausgleich zwischen Herz und Hirn             Canada. Sie hat in ihrer Karriere gelernt,
ihren wichtigen Platz in unserer täg-          Der Begriff des Sorgens, des Sorge Tra-    dass es für einen Manager ausgeschlos-
lichen Arbeit, aber drohen die überliefer-   gens hat mit dem Herzen zu tun. Als          sen ist, einer ausgebrannten und er-
                                                                                          schöpften Mitarbeiterin bloss Mitgefühl
                                                                                          zu zeigen, aber nichts weiter zu unter-
 Hebammen-Portrait:                                                                       nehmen. Wirkungsvollste Massnahme
                                                                                          ist, die Arbeitsbedingungen der Mitarbei-
                                                        Jumiarny Ilyas Kes,               terin zu verändern, ihr einen Urlaub zu
                                                        Suryani Soepardan                 geben, Arbeitslast und Arbeitsplan zu
                                                        und Mia Tuningsih                 ändern, sie mit ihrem Stress nicht allein
                                                        (von links) kommen                zu lassen. Und wir Hebammen? Wie oft
                                                        aus verschiedenen                 lassen wir uns darauf ein, wenn eine Kol-
                                                        Regionen Indone-                  legin über Burnout klagt? Zu sagen:
                                                        siens und sind Aus-               «Komm wir setzen uns und schauen ein-
                                                        bildnerinnen an                   mal, was ich tun könnte, um dir zu hel-
                                                        Hebammenschulen.                  fen» ist etwas völlig anderes als: «Du soll-
                                                                                          test halt Ferien nehmen!» Allerdings

10   Schweizer Hebamme
     11/2002   Sage-femme suisse
Altar unserer Arbeit zu opfern. Familie
                                                                                          und Freunde, die uns stark unterstützen,
                                                                                          folgen oft erst an zweiter Stelle; unsere
                                                                                          Arbeit geht vor.
                                                                                            Auch sind wir menschlich und geraten
                                                                                          immer wieder in den Zwang, uns bewei-
                                                                                          sen zu müssen, besser sein zu müssen als
                                                                                          unsere Kolleginnen, damit wir uns selbst
                                                                                          wertvoll finden. Wo finden wir den Aus-
                                                                                          gleich zwischen Inspiration und Aufopfe-
                                                                                          rung, Erreichtem und Verpasstem, zwi-
                                                                                          schen den Bedürfnissen von Herz und
                                                                                          Hirn, eigenen Bedürfnissen und den-
                                                                                          jenigen unserer Familie? Wie sehr ist
                                                                                          das, was wir leisten, verhängt mit kultu-
                                                                                          rellen Mustern von Macht, Wettbewerb,
                                                                                          Erfolg und Niederlage? Gewinnen und
Rotbehutete australische Hebammen: Die Gastgeberinnen des nächsten                        Verlieren sind Wertvorstellungen, die un-
ICM-Kongresses.                                                                           sere Welt zu einem Ort mit extremem
                                                                                          und inakzeptablem Reichtum und extre-
                                                                                          mer, inakzeptabler Armut gemacht
muss die erschöpfte Kollegin dann das         Dualität von Stärke und Schwäche            haben, sind Ausdruck eines unterent-
Hilfsangebot auch akzeptieren können.            Hebammen gelten zu Recht oft als         wickelten Begriffs von Macht, einer Ideo-
Und wir sollten Modelle von Hebammen-         stark und engagiert. Unsere Kraft und       logie von Stärke, welche den Schwachen
arbeit und Arbeitsplätzen schaffen, die       unser Engagement sind sowohl Stärke         besiegt.
Burnout vermeiden helfen, Modelle wie         als auch Schwäche. Gelten wir als stark,
das von Greenleaf, welches Gemein-            so tendieren wir dazu, bloss diese Seite    Andere Form von Macht
schaft und Ermächtigung über Struktur         zu zeigen. Zeigen wir unsere Verletzlich-     Bei der Geburt erleben wir eine ande-
und Prozessdenken stellt.                     keit, so heisst es rasch, wir seien         re Form von Macht. Wir sehen eine Frau,
                                              schwach – im Kontext der patriarcha-        welche nachgibt, loslässt und sich ver-
Persönlicher Kontext:                         lischen Bewertung von stark gegen           trauensvoll ihrem Körper und seinen
                                              schwach, im Gegensatz zur weiblichen        Kräften hingibt. Sie wird verwundbar
Tun und Sein                                  Sichtweise von stark und schwach            und bekommt Unterstützung von den Be-
Sabbath und Retraite                          als Dualität. Verbergen wir unsere          treuenden. Auch dies ist eine Form von
   Unsere Vorfahren pflegten den uralten       Schwäche, dann laufen wir Gefahr, unse-     Macht. Wir müssen diese unsere Macht
Rhythmus von Arbeit und Ruhe. Sie wus-        re eigentlichen Bedürfnisse nicht wahr      anerkennen, das uralte Wissen um die
sten, dass wir Menschen das Leben nicht       zu nehmen, uns nicht um uns zu küm-         Macht von Geben und Nehmen, von Kon-
nur durch Tun, sondern auch durch Sein        mern und uns anderen nicht anzuver-         traktion und Loslassen, von sich Einlas-
erleben sollten. Dieser Tradition folgt der   trauen. Fürsorge geht immer mit Bezie-      sen und sich Abgrenzen, von Gleichge-
Sabbath, eine Zeit, die nicht vor allem       hung einher. Für einander zu sorgen be-     wicht und Fluss, Einatmen – Inspiration-
dazu dienen soll, neue Kräfte für die         deutet, sich für einander zu öffnen und     und Ausatmen – Loslassen.
Arbeit zu gewinnen, sondern sich Zeit für     sich um das Wohlergehen des Nächsten          Wenn wir Frauen beim Gebären be-
das Leben zu nehmen.                          zu kümmern. Und dabei tauschen Be-          gleiten, dann schenkt uns dieses Geben
   Eine andere alte Tradition ist die des     treuerin und Betreute immer wieder die      und Nehmen, diese Beziehung eine tiefe
Rückzugs, der Retraite, bei der ebenfalls     Plätze. Gegenseitigkeit der Fürsorge ruft   Befriedigung. Wir sollten die gleiche Be-
das Sein, das «Zu sich schauen» gepflegt       nach Verwundbarkeit und Offenheit,          ziehung miteinander austauschen, nicht
wird – oder gepflegt werden sollte. Denn       nach Geben und Nehmen. Fürsorge ist         nur mit unseren nahen Freunden und
an den heutigen Retraiten wird – zwar         eine gemeinschaftliche Anstrengung,         Verbündeten, sondern auch im nationa-
unterbrochen von guten Mahlzeiten oder        Stärke allein führt zu Isolation und Ein-   len und internationalen Bereich. Es ist
einem Tennismatch – wiederum vor              samkeit.                                    Zeit, die Schranken abzubauen und ganz
allem gearbeitet, meist an den Geschäfts-                                                 bewusst eine weltumspannende Gemein-
plänen für das kommende Jahr. Die             Die Hebamme als Heldin und                  schaft aller Hebammen zu schaffen. Eine
Retraite im ursprünglichen Sinn ist eine                                                  fürsorgliche Gemeinschaft aller Hebam-
Gelegenheit, inne zu halten, zu reflektie-     Märtyrerin                                  men – was nicht bedeutet, dass wir nicht
ren, sich zu regenerieren, sich daran zu      Zwischen Beruf und Familie                  auch streiten sollten! – erlaubt uns, die
erinnern, wer wir sind, zu ruhen. Eine          Unser Berufsalltag, ständig für den       Arbeit, die nötig ist, zu leisten, uns ge-
Gelegenheit, Prioritäten neu zu setzen        Einsatz bei der schwangeren und ge-         genseitig bei unserer Arbeit zu unterstüt-
und Stressoren in unserem Privat- und         bärenden Frau bereit zu sein, zieht eine    zen, uns auszuruhen und einen macht-
Arbeitsleben zu identifizieren. Eine Gele-     grosse Belastung für unsere Beziehungen     vollen, zukunftsgericheten Berufsstand
genheit, unsere vielen verschiedenen          mit Familie und Freunden nach sich. Wie     aufzubauen.
Rollen zu klären. Hier sind wir beim zen-     oft haben wir unsere Kinder, unsere                    Übersetzung und Bearbeitung:
tralen Punkt der Betreuung für die Be-        Ehemänner und Partner wegen unserer                                   Gerlinde Michel
treuenden angelangt: wir müssen uns           Arbeit zurück gestellt? Wir haben nicht     «Care for the Caregiver». Das hier stark gekürzte
selbst die Erlaubnis geben, für uns zu        nur die Tendenz, wie Märtyrer uns selbst    Referat hielt Bridget Lynch am 17. April 2002 in
sorgen.                                       sondern auch unsere Familie auf dem         Wien.

                                                                                                              Schweizer Hebamme
                                                                                                      Sage-femme suisse  11/2002      11
F O K U S

Internationale Hebammenvereinigung ICM

Delegiertenversammlung
in Wien, April 2002
Die Delegierten der nationalen Hebammenverbände bilden das
                                                                                                     P e n e l o p e V. H e l d ,
beschlussfähige Organ des ICM. Jeder Mitgliedsverband stellt                                        ICM Delegierte für
                                                                                                                     den SHV
zwei Delegierte, wobei es in einigen Ländern mehr als einen

Verband gibt. Der SHV war durch Jocelyne Bonnet (Genf) und                                Organisation des ICM
Penny Held (Basel) vertreten. Über 120 Delegierte aus                                        Jedes Gremium des ICM und jede
                                                                                          Region legten den Delegierten ihren
50 Ländern behandelten eine dicht gedrängte Traktandenliste zu                            Bericht samt Anliegen vor. Es war frap-
                                                                                          pant zu hören, dass die verschiedenen
den drei Hauptthemen «Frauengesundheit aus globaler Sicht»,                               Regionen ziemlich ähnliche Sorgen
                                                                                          haben.
«Hebammenberuf» und «Organisation des ICM». Dank dem                                         Die drei dringendsten Anliegen der
Engagement aller Beteiligten konnte eine riesige Anzahl                                   ICM Region Zentraleuropa (darunter
                                                                                          die deutschsprachige Schweiz) waren:
Geschäfte erledigt und die «Marschrichtung» für die nächsten                              1. Die medizinischen Interventionen
                                                                                              bei der Geburt steigen in Europa
drei Jahre festgelegt werden.                                                                 dramatisch an. Es ist dringend
                                                                                              nötig, das öffentliche Bewusstsein
                                                                     Fotos: Ruth Brauen

                                                                                              für Hebammenhilfe zu fördern.
                                                                                          2. Unabhängige Hebammen-(Ausbil-
                                                                                              dungs-)programme brauchen För-
                                                                                              derung. Die Hebammenausbildung
                                                                                              muss die zentrale Rolle der Hebam-
                                                                                              me als autonome Profession in der
                                                                                              Schwangerenvorsorge, Geburtshilfe
                                                                                              und Nachbetreuung stärken.
                                                                                          3. Es ist sehr wichtig, die Partnerschaft
                                                                                              mit Frauen und Familien zu stärken,
                                                                                              um eine gute Basis für Geburt und
                                                                                              Elterschaft zu schaffen.
                                                                                          In den letzten drei Jahren wurden
                                                                                          sechs neue Verbände in den ICM aufge-
                                                                                          nommen (Irland, Quebec, Trinidad und
                                                                                          Tobago, Kroatien, Mali, Barbados). Die
                                                                                          bisherigen vier regionalen Verbände in
                                                                                          Kanada haben fusioniert und als kana-
                                                                                          discher Verband ebenfalls die ICM-Mit-
                                                                                          gliedschaft erworben.
                                                                                             Dank grosser Anstrengungen der
                                                                                          Geschäftsleitung und dem Umzug der
                                                                                          Geschäftstelle vom teuren London nach
                                                                                          Den Haag ist die finanzielle Situation
                                                                                          des ICM gesichert. Deshalb wurde eine
                                                                                          Erhöhung des Mitgliederbeitrags abge-
                                                                                          lehnt. Zwei neu geschaffene Mitglieds-
                                                                                          Kategorien und der Unterstützungs-
                                                                                          fonds sollen ressourcenarmen Ländern
                                                                                          die ICM-Mitgliedschaft erleichtern.
                                                                                             Die Sitzung des Exekutivkomitees, ei-
                                                                                          ne regionale Konferenz sowie ein Safe-
                                                                                          Motherhood Workshop findet im Früh-
Jocelyne Bonnet (l.) und Penny Held an der Delegiertenversammlung.                        ling 2004 in Trinidad statt. Der ICM-

12   Schweizer Hebamme
     11/2002   Sage-femme suisse
keiten der Hebammen, die sogenann-
                                                                                          ten erforderlichen Kompetenzen, be-
                                                                                          gonnen. In sieben Vernehmlassungen
                                                                                          wurde das Dokument modifiziert und
                                                                                          eine provisorische Erklärung 1999 ge-
                                                                                          nehmigt. Es folgte eine Pilotstudie über
                                                                                          die Erfassungsinstrumente und weitere
                                                                                          Revisionen, bevor die Kompetenzen
                                                                                          2000 / 2001 einem Testlauf unterzogen
                                                                                          worden waren. Die Rückmeldungen
                                                                                          fielen mehrheitlich bis einstimmig
                                                                                          zustimmend aus. In Wien präsentierte
                                                                                          Dr. Judith Fullerton von der Universität
                                                                                          Texas in El Paso als Hauptverantwort-
                                                                                          liche für das Projekt die endgültige Fas-
                                                                                          sung. Die Delegierten verabschiedeten
                                                                                          mit Akklamation dieses immense
                                                                                          Werk, welche für den ICM und seine
Die Delegierten aus Gambia (l.) legten eine Resolution zum Schuldererlass für arme        Mitgliederverbände sehr wertvoll ist.
Länder vor.                                                                                  Die Internationale Hebammenverei-
                                                                                          nigung lebt von diesem alle drei Jahre
                                                                                          stattfindenden Anlass mit seinem Net-
Kongress 2005 wird vom 24. bis 28. Juli       heit von Mutter und Kind haben, und         working mit Hebammen aus aller Welt.
in Brisbane, Australien abgehalten,           einen Schuldenerlass für die 52 meist-      Die diesjährige Begegnung zeichnete
und 2008 werden sich die Hebammen             verschuldeten Länder fordert.               sich durch eine konstruktive und offe-
aus aller Welt in Glasgow, Schottland                                                     ne Atmosphäre aus und hat den Ruf
treffen.                                      Weitere Positionspapiere                    des ICM als profilierte Frauen- und be-
                                                 Die Vertreterin der Canadian Asso-       rufspolitische Organisation auf dem in-
Frauengesundheit                              ciation of Midwives forderte den ICM        ternationalen Parkett gefestigt.       䉴
                                              auf, nicht nur mit Gesundheitsorgani-
  Herausragend aus vielen Grundsatz-          sationen wie der WHO, sondern auch
papieren auf der Traktandenliste wa-          mit der Weltbank und anderen Organi-
ren:                                          sationen in Verhandlungen zu treten.
                                              Weitere wichtige Positionspapiere un-
Förderung der vaginalen Geburt im             ter anderem zu Themen wie «Betreu-
Gegensatz zum Kaiserschnitt ohne              ung von Frauen nach Abtreibungen»,
evidenzbasierte klinische Kriterien:          «Betreuung von Neugeborenen», «Ak-
  Die Delegierten unterstützten ein-          tionen zur Reduktion des Tabakkon-
stimmig folgende Erklärung:                   sums», «Hebammen und Menschen-
  «Der ICM bedauert den Einsatz des           rechte» oder «Gewaltprävention für
Kaiserschnitts in Fällen, bei denen ge-       Frauen» wurden verabschiedet. Ein
wisse auf wissenschaftlichen Nach-            dringendes Positionspapier, gemein-
weisen basierende klinische Kriterien         sam erarbeitet vom SHV und vom                   ICM-Zeitschrift im
nicht erfüllt sind. Er unterstützt Mit-       Irischen Hebammenverband über an-                Abonnement
gliedsorganisationen in ihren auf             gemessene Gesundheitsdienste (appro-
nationaler Ebene stattfindenden Bemü-         priate maternity sevices) während                «International
hungen, den unnötigen Einsatz des
Kaiserschnitts zu verhindern, und er-
                                              Schwangerschaft, Geburt und Wochen-
                                              bett wurde ebenfalls verabschiedet.
                                                                                               Midwifery»
mutigt Kolleginnen, als Fürsprecherin         Das Themenspektrum dieser Grund-                    Der ICM informiert in seiner
für die jeweils betroffene Frau aktiv zu      satzpapiere illustriert klar die Vielfalt        Zeitschrift «International Midwi-
sein und zur Förderung eines gerecht-         der Arbeit des ICM.                              fery» regelmässig über eigene
fertigten Einsatzes des Eingriffs mit            Das übergeordnete Thema für den               Aktivitäten, Anliegen der Mit-
Ärzten zusammenzuarbeiten.»                   internationalen Hebammentag der                  gliedsverbände aus aller Welt
                                              nächsten drei Jahre wurde formuliert:            und Gesundheitsinitiativen der
Resolution des ICM zum Schulden-              «Führungsqualitäten und Schlüssel-               internationalen Organisationen
erlass der ärmsten Länder:                    partnerschaften bewirken gute profes-            wie WHO und UNICEF. «Interna-
  Der Hebammenverband aus Gambia              sionelle Arbeit und qualitativ hoch-             tional Midwifery» erscheint
legte der Delegiertenversammlung ein          stehende Betreuung von Mutter und                sechsmal jährlich in englischer
Positionspapier zur globalen ökono-           Kind».                                           Sprache und kann zum Preis von
mischen Lage vor. Die Hebammenver-                                                             38.5 Euro abonniert werden.
treterinnen stimmten mit überwälti-           Hebammenberuf                                    Abonnemente bei: ICM HQ, Eisenhower-
gender Mehrheit für eine Resolution,
                                                                                               laan 138, NL-2517 KN Den Haag, Nieder-
welche den negativen Effekt beklagt,            1996 hatte der ICM die Arbeit an ei-           lande, info@internationalmidwives.org,
den die Schuldenrückzahlungen von             ner Erklärung über die grundlegenden             www.internationalmidwives.org
Entwicklungsländern auf die Gesund-           Kenntnisse, Fertigkeiten und Fähig-
                                                                                                            Schweizer Hebamme
                                                                                                    Sage-femme suisse  11/2002    13
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