116117: Zentrale Anlaufstelle, klare Strukturen - Terminservicestelle und ärztlicher Bereitschafts-dienst jetzt unter einem Dach - Hautarzt Lentner
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1 1 61 1 7: Zentrale
Anlaufstelle,
klare Strukturen
Terminservicestelle und ärztlicher Bereitschafts-
dienst jetzt unter einem Dach
A
us zwei mach eins: Seit dem 1. Janu- Erster Schritt: Der Anruf
ar 2020 können Patienten unter der
bundesweiten kostenlosen Telefon- Zunächst wird der Patient nach dem Wählen
nummer 116117 die Terminservicestelle der 116117 automatisch mit dem Patientenser-
und den ärztlichen Bereitschaftsdienst der vice der jeweiligen Kassenärztlichen Vereini-
Kassenärztlichen Vereinigungen – 24 Stun- gung seines Aufenthaltsortes verbunden. Dies
den täglich an sieben Tagen in der Woche geschieht entweder über die Vorwahlerken-
– erreichen. Was aber bedeutet das für die nung bei einem Anruf aus dem Festnetz oder
Menschen, die bei gesundheitlichen Pro- über die Nennung oder Eingabe der Postleit-
blemen Hilfe benötigen? Was müssen sie be- zahl. In Nordrhein-Westfalen wird der Anruf
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achten, was ändert sich? In der ersten KVWL an die gemeinsame Arztrufzentrale der KVWL
kompakt-Ausgabe des Jahres verschaffen wir und der KV Nordrhein in Duisburg weitergelei-
Ihnen einen Durch- und Überblick. tet. Dieser Prozess läuft innerhalb von Sekun-
den im Hintergrund ab.
Kein Nummern-Durcheinander mehr, statt-
dessen klare Strukturen und eine zentrale
Anlaufstelle: Die 116117 soll jedem Patienten Zweiter Schritt: Termin oder akute
gerecht werden, der sich nicht wohlfühlt Beschwerde?
und ärztliche Hilfe benötigt. So hat es der
Gesetzgeber im Terminservice- und Ver- Eine automatisierte Vorab-Ansage bietet dem
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sorgungsgesetz (TSVG) vorgegeben und so Patienten dann die Wahl, ob er einen Arzt-
haben die Kassenärztlichen Vereinigungen oder Psychotherapeutentermin vermittelt
es auch umgesetzt. Wie das funktioniert? bekommen möchte (klassische Aufgabe der
Welche Vorteile ergeben sich dadurch für Terminservicestelle) oder aufgrund dringli-
Patienten? Das erklären wir Ihnen gerne – cher medizinischer Beschwerden ärztliche
Schritt für Schritt. Hilfe benötigt (klassische Aufgabe des ärztli-
chen Bereitschaftsdienstes).
Ablauf Terminvermittlung
Benötigt der Patient Hilfe beim Organisieren
eines Termins, sorgt die Terminservicestelle Stichwort
für alles Weitere und vermittelt einen Termin Arztrufzentrale
entsprechend der gebotenen Dringlichkeit. NRW
Für die Terminvermittlung an einen Facharzt
benötigt der Patient eine Überweisung, die Die Arztrufzentrale
Ausnahme stellen Gynäkologen und Augen- NRW in Duisburg, die
ärzte dar. Für Termine bei Hausärzten sowie zuvor ausschließlich das
Kinder- und Jugendärzten ist ebenfalls keine Anrufaufkommen für den
Überweisung erforderlich. Außerdem ver- Bereich Nordrhein ab
mittelt die Terminservicestelle Termine zur gewickelt hatte, übernahm
Psychotherapeutischen Sprechstunde, zur am 1. Februar 2011 auch
Akutbehandlung oder zur Probatorik. den zentralen ärztlichen
Notfalldienst für West
falen-Lippe. Pro Jahr
Ablauf bei akuten Beschwerden gehen hier außerhalb der
regulären Praxis-Sprech-
Wählt der Patient aufgrund akuter Beschwer- zeiten zwischen 1 und
den den ärztlichen Bereitschaftsdienst aus, 1,2 Millionen Anrufe ein.
übernimmt die Arztrufzentrale NRW. Dort
schätzt medizinisch geschultes Personal die
individuellen Beschwerden des Patienten ein,
damit diese schnellstmöglich versorgt werden
können. Dabei werden die Mitarbeiter von
dem softwarebasierten Ersteinschätzungs-
verfahren SmED (Strukturierte medizinische
Ersteinschätzung in Deutschland) unter-
stützt. Anhand weniger Fragen klären sie,
zu welchem Zeitpunkt und wie der Patient
bestenfalls behandelt werden sollte. Wichtig
ist hierbei: Die Mitarbeiter des ärztlichen Be-
reitschaftsdienstes stellen anhand von SmED
keine Diagnose, sondern geben lediglich eine
Empfehlung.
Anhand dieser Ersteinschätzung wird der
Patient in eine der folgenden vier Kategorien
eingeteilt:
Lebensbedrohlicher Notfall:
Bei einem lebensbedrohlichen Notfall wird
der Patient an die Notaufnahme des nächs-
ten Krankenhauses verwiesen oder direkt
mit der 112 verbunden.
Schnellstmögliche ärztliche Versorgung
(Wartezeit maximal vier Stunden):
Muss der Patient schnellstmöglich versorgt
werden, wird ihm empfohlen, sich während
der regulären Praxisöffnungszeiten an
einen entsprechenden niedergelassenen
Arzt zu wenden. Außerhalb der regulären
Praxisöffnungszeiten ist die nächstgelege-
ne Bereitschaftsdienstpraxis die richtige
Anlaufstelle.
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Ärztliche Versorgung am gleichen Tag:
Gleiches gilt, wenn der Patient ärztliche
Versorgung binnen eines Tages benötigt.
Hierbei wird auch auf die offenen Sprech-
stunden (bei den entsprechenden Facharzt-
gruppen) hingewiesen.
Ärztliche Versorgung eilt nicht:
Bei einer Behandlung, die nicht zwingend
innerhalb von 24 Stunden stattfinden muss,
kann der Patient bei nächster Gelegenheit
einen Haus- oder Facharzt konsultieren,
hier kann auch die eArztsuche der KVWL
bei der Suche nach einem entsprechenden
Arzt behilflich sein.
min oder der nächsten Bereitschaftsdienst-
116117: Die Nummer – neben der 112 – die sich praxis und berät bei der Frage „Wann sollte
jeder merken sollte. Der neue Patientenser- ich zum Arzt?“ als einheitliche Anlaufstelle
vice hilft also bei der Suche nach einem Ter- für Patienten. jae
Stichwor t SmED unterstützt die Anwender
bei der systematischen Abfrage
SmED (Strukturierte medizinische von Symptomen, Krankheitsbildern,
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Ersteinschätzung in Deutschland) Vorerkrankungen und Risikofakto-
ist eine Software, mit der die Dring- ren. Die anamnestischen Informa-
lichkeit von Alltagsbeschwerden tionen werden von der in SmED
und der adäquate medizinische Ver- hinterlegten Combined Intelligence
sorgungsbedarf zielgerichtet, rasch verarbeitet. Als Ergebnis erhalten
und sicher eingeschätzt werden die Nutzer die Entscheidungsgrund-
können. SmED hilft zudem bei der lagen zur Dringlichkeit, z.B. Notfall,
Gesprächsführung und -dokumenta- sofort, heute und zum Ort der
tion. Die strukturierte medizinische Versorgung, z.B. Rettungsdienst,
Ersteinschätzung erhöht nicht nur Notaufnahme, Hausarzt. Zudem
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die Sicherheit der Patientenbetreu- gibt SmED Hinweise, wie sich die
ung, sie führt auch zu effizienteren Patienten bis zum Arztbesuch sel-
Abläufen im Gesundheitswesen. ber behandeln können.
Stichwor t
Terminservicestelle
(TSS)
Die regionalen Terminser-
vicestellen (TSS) der 17 Kas-
senärztlichen Vereinigungen
(KVen) im Bundesgebiet
vermitteln Patienten inner-
halb einer bestimmten Frist
einen Termin beim Arzt oder
Psychotherapeuten. Die KVen
bieten die Facharztvermitt-
lung seit Anfang 2016 an.
Seit 2017 vermitteln die TSS
auch Termine zur Psychothe-
rapeutischen Sprechstunde
und zur anschließenden Akut-
behandlung und Probatorik
(seit 2018). Wichtig ist, dass
es sich dabei nicht um einen
dauerhaften Therapieplatz
handelt. Durch die Regelun- Wir vervielfältigen
gen des TSVG kam 2019 auch
die Vermittlung von Terminen unsere Leistungen.
bei Haus- sowie Kinder- und
Jugendärzten hinzu. Gesetzli-
che Basis ist das GKV-Versor-
gungsstärkungsgesetz, das
im Sommer 2015 in Kraft trat.
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116117.de
KBV_Kamp_116-117_105x148_39L_Flyer.indd 1 11.12.19 10:341 1 6 1 1 7 — der Patientenservice:
Zusammenlegung von Terminservicestelle (TSS)
und ärztlichem Bereitschaftsdienst
Terminvermittlung (TSS)
Patient ruft 116117 an.
Arztrufzentrale NRW Auswahlmenü
— Duisburg —
Ersteinschätzung mittels SmED medizinischer Akutfall
ärztlicher
Bereitschaftsdienst
Notfall schnellst- ärztliche ärztliche
mögliche Versorgung Versorgung
keine ärztliche am gleichen eilt nicht
Wartezeit Versorgung Tag
Wartezeit
Wartezeit Wartezeit über 24 h
max. 4 h max. 24 h möglich
Rettungswagen Vermittlung in Vermittlung in Vermittlung an
eine Arzt- oder eine Arzt- oder den Haus- oder
Bereitschafts- Bereitschafts- Facharzt am
dienstpraxis dienstpraxis nächsten Tag +1
und Hinweis und Suche über
auf offene eArztsuche
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