2040 Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
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2040
Strategie für
Gesundheitskompetenz
Rauchfrei in der Pflege
ein tabakfreies
Deutschland
2040
Ziel: 2040 konsumieren weniger
als fünf Prozent der Erwachsenen
und weniger als zwei Prozent
der Jugendlichen in Deutschland
Tabakprodukte, E-Zigaretten oder
andere verwandte Erzeugnisse,
insbesondere, wenn diese
das suchterzeugende Nikotin
kompetent
gesund.de
FACHSTELLE FÜR SUCHTPRÄVENTION
enthalten
PH
Autorinnen Strategie für ein
tabakfreies Deutschland
Laura Graen, M. A. |
Deutsches Krebsforschungszentrum
Dr. Katrin Schaller |
Deutsches Krebsforschungszentrum
In Zusammenarbeit mit
2040
Dr. Ulrike Helbig | Deutsche Krebshilfe
Univ.-Prof. Dr. Daniel Kotz | Heinrich- Ziel: 2040 konsumieren weniger als fünf
Heine-Universität Düsseldorf
Prozent der Erwachsenen und weniger als
Christine Kreider, M. Sc. | Deutsche
Hauptstelle für Suchtfragen zwei Prozent der Jugendlichen in Deutschland
Univ.-Prof. Dr. Ute Mons | Universität zu Tabakprodukte, E-Zigaretten oder andere
Köln/Deutsches Krebsforschungszentrum
Dr. Martina Münch | Deutsches
verwandte Erzeugnisse, insbesondere, wenn
Krebsforschungszentrum diese das suchterzeugende Nikotin enthalten
Nina Ohlmeier, M. A. | Deutsches
Kinderhilfswerk
Christa Rustler, B. Sc. | Deutsches
Netz Rauchfreier Krankenhäuser &
Gesundheitseinrichtungen
Anne Starker, MPH | Robert Koch-Institut
Sonja von Eichborn, M. A. |
Unfairtobacco/Berliner
Landesarbeitsgemeinschaft Umwelt und
Entwicklung (BLUE 21)
Impressum
Herausgeber Unser Ziel:
Deutsches Krebsforschungszentrum,
Deutsche Krebshilfe und
ein tabakfreies Deutschland 2040......................1
Aktionsbündnis Nichtrauchen
Verantwortlich | Katrin Schaller Ein tabakfreies Deutschland
Kommissarische Leiterin der
Stabsstelle Krebsprävention und rettet Leben................................................................... 2
des WHO-Kollaborationszentrums
für Tabakkontrolle im Deutschen
Krebsforschungszentrum Zehn Maßnahmen für ein
Im Neuenheimer Feld 280 tabakfreies Deutschland 2040..............................6
69120 Heidelberg
Telefon | 00 49 (0)6221 42 30 07
E-Mail | who-cc@dkfz.de Die Pläne anderer Länder......................................28
www.dkfz.de
www.tabakkontrolle.de Literatur.........................................................................29
© 2021 DKFZ
Gestaltung, Layout, Satz
Dipl.-Biol. Sarah Kahnert
Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Unser Ziel: ein tabakfreies
Deutschland 2040
In Deutschland sterben jährlich rund 127 000 Men- Das Ziel, eine Gesellschaft zu erreichen, die frei ist von
schen an den Folgen des Rauchens21 – dies entspricht Tabakkonsum und Nikotinabhängigkeit, erfordert von
einem Todesfall alle vier Minuten. Gleichzeitig verfügt politisch Entscheidungstragenden entschlossenes Han-
Deutschland über keine Strategie für eine nachhal- deln und den Schutz gesundheitspolitischer Interessen
tige Tabakkontrolle und ist bei der Umsetzung von vor einer Beeinflussung durch die Hersteller von Tabak
Maßnahmen zur Senkung des Tabakkonsums das erzeugnissen und verwandten Produkten. Deutschland
Schlusslicht in Europa. Wir wollen, dass sich das ändert. hat sich mit der Unterzeichnung und Ratifizierung des
WHO-Rahmenübereinkommens zur Eindämmung des
Unser Ziel ist eine Gesellschaft, in der niemand mehr Tabakgebrauchs (Framework Convention on Tobacco
an den Folgen des Tabakkonsums erkrankt oder Control, FCTC) im Jahr 2004 dazu verpflichtet, die
stirbt oder von Nikotin abhängig wird. Daher wollen darin festgelegten Maßnahmen umzusetzen. Dies ist
wir bis 2040 ein tabakfreies Deutschland erreichen. in den vergangenen Jahren nur schleppend voran-
Das bedeutet, dass ab spätestens 2040 weniger gegangen. Daher fordern wir, dass Gesetzgeber und
als fünf Prozent der Erwachsenen und weniger Regierung nun eine Tabakkontrollstrategie mit einem
als zwei Prozent der Jugendlichen in Deutschland verbindlichen Zeitplan ergreifen und die nachfolgend
Tabakprodukte, E-Zigaretten oder andere verwandte aufgeführten zehn Maßnahmen für ein tabakfreies
Erzeugnisse konsumieren. Deutschland 2040 umsetzen:
Kinderrechte in Bezug auf Tabak
Die Tabaksteuern jedes Jahr deut-
konsequent umsetzen und den
lich erhöhen
Jugendschutz verbessern
Regelmäßige Kampagnen
Rauchende beim Rauchstopp
durchführen, um über Risiken des
unterstützen und Kostenüber-
Tabakgebrauchs aufzuklären, zur
nahme der Behandlung der
Entwöhnung zu motivieren und
Tabakabhängigkeit gewährleisten
Tabakfreiheit zur Norm zu machen
Werbung für Tabak und ver- Im Rahmen der Entwicklungs-
wandte Produkte vollständig zusammenarbeit Initiativen zur
verbieten und standardisierte Tabakkontrolle sowie Alternativen
Verpackungen einführen zum Tabakanbau unterstützen
Politische Entscheidungen wirk-
Die Verfügbarkeit von Tabak und sam vor der Beeinflussung durch
verwandten Produkten deutlich Hersteller von Tabakerzeugnissen
reduzieren und verwandten Produkten sowie
deren Organisationen schützen
Wirksam vor Passivrauchen schüt- Die Maßnahmen regelmäßig
zen und vollständig tabakfreie überprüfen, anpassen und
Lebenswelten schaffen weiterentwickeln
Unser Ziel: ein tabakfreies Deutschland 2040 1Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Ein tabakfreies Deutsch-
land rettet Leben
Tabak verursacht Krankheiten und Tod, verstärkt Rauchen macht abhängig und krank.
gesellschaftliche Ungleichheiten, kostet die Gesell-
schaft jährlich 97 Milliarden Euro und behindert Rauchen schädigt nahezu alle Organe des Körpers.77
nachhaltige Entwicklung.21 Bei der Tabakkontrolle Es ist der größte vermeidbare Risikofaktor für chro-
ist Deutschland Schlusslicht im europäischen Ver- nische nicht übertragbare Krankheiten. Rauchen
gleich.44 Deshalb brauchen wir eine Strategie für ein verursacht mindestens zwölf verschiedene Krebsar-
tabakfreies Deutschland 2040 mit dem Ziel, dass im ten und ist die bedeutendste Ursache für chronisch
Jahr 2040 weniger als fünf Prozent der Erwachse- obstruktive Lungenerkrankungen. Im
nen und weniger als zwei Prozent der Jugendlichen Vergleich zu Nichtrauchenden
Tabakprodukte, E-Zigaretten oder verwandte Pro- haben Rauchende zusätzlich
dukte verwenden. ein deutlich erhöhtes Risiko
für Herz-Kreislauferkrankun-
Unser Ziel ist, dass in unserer Gesellschaft niemand gen und Schlaganfälle.77
mehr an den Folgen des Tabakkonsums erkrankt
oder stirbt oder von Nikotin abhängig wird. Da auch Auch Wasserpfeifenrauchen
Tabakerhitzer und E-Zigaretten Gesundheitsrisiken schadet der Gesundheit. Dabei nehmen die Konsu-
bergen, müssen sie nach dem Vorsorgeprinzip regu- mierenden pro Zug deutlich größere Rauchmengen
liert werden. und mehr Schadstoffe auf als beim Zigarettenrau-
chen. Hinzu kommt ein akutes Vergiftungsrisiko
durch den hohen Kohlenmonoxidgehalt des
Wasserpfeifenrauchs.43,64
Deutschland ist Schlusslicht in der
Tabakkontrolle im europäischen Darüber hinaus erhöht Rauchen während der
Schwangerschaft das Risiko für Komplikationen,
Vergleich.
verringert das Geburtsgewicht und kann die Ent-
Einige Länder in Europa, allen voran das Verei- wicklung des Kindes bis ins Erwachsenenalter hinein
nigte Königreich, Dänemark, Schweden, Irland, die beeinträchtigen.21,77
Niederlande und Estland, haben nicht nur deutlich
geringere Rauchquoten, sondern haben vor allem in Tabak und verwandte Produkte machen wegen
den letzten 15 Jahren den Anteil der Rauchenden in des enthaltenen Nikotins physisch und psychisch
der Bevölkerung wesentlich stärker gesenkt, als dies abhängig. Die Abhängigkeit ist so stark, dass viele
in Deutschland der Fall ist.29,30 Rauchende weiterrauchen, obwohl sie bereits unter
Folgeerkrankungen leiden.2
Was Tabakkontrollmaßnahmen
angeht, belegt Deutschland im Selbst das Passivrauchen verursacht schwere Erkran-
Vergleich mit 36 europäischen kungen: Unter anderem steigert es das Risiko für
Staaten den letzten Platz:44 Kein Lungenkrebs, Koronare Herzkrankheit und Schlagan-
europäisches Land unternimmt fall um 20 bis 30 Prozent.77,79
weniger, um den Tabakkon-
sum zu verringern und das FCTC
umzusetzen. In Deutschland sterben jährlich 127 000
Menschen an den Folgen des Rauchens21 –
Damit ist Deutschland eines der Länder mit dem das entspricht einem Todesfall alle vier
größten Handlungsbedarf in der Tabakkontrolle – Minuten.
zumal es weltweit zu den zehn Ländern mit der
größten Anzahl Rauchenden gehört.33,44
2 Ein tabakfreies Deutschland rettet LebenStrategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Kinder sind durch Passivrauchen In Deutschland rauchen mehr als
besonders gefährdet. 16 Millionen Menschen, darunter
378 000 Jugendliche.
Kinder haben eine höhere Atemfrequenz und
ein weniger effizientes Entgiftungssystem als In Deutschland raucht fast jede fünfte Frau und
Erwachsene. Deshalb sind sie durch Passivrauchen mehr als jeder vierte Mann.21
besonders gefährdet.9 Säuglinge, die
Tabakrauch ausgesetzt sind, Zudem rauchen immer noch 7,2 Prozent der
haben ein erhöhtes Risiko, Jugendlichen im Alter von 11 bis 17 Jahren, wobei
am plötzlichen Kindstod zu mit zunehmendem Alter der Anteil der Rauchenden
sterben. Kleinkinder, deren Eltern unter Kindern und Jugendlichen deutlich ansteigt.
zu Hause rauchen, leiden vermehrt So rauchen unter den 17-Jährigen bereits um die
an Asthma, Mittelohrentzündun- 20 Prozent.21
gen und Atemwegsinfektionen.21
Hochgerechnet auf die Bevölkerung rauchen in
Sogar Passivrauchen der Mutter während der Deutschland über 16 Millionen Menschen, ein-
Schwangerschaft schadet dem Ungeborenen.21,77 schließlich 378 000 Jugendliche.21,69
Unter Jugendlichen und jungen Erwachsenen ist
auch der Konsum von Wasserpfeifentabak weit
Auch Tabakerhitzer und E-Zigaretten verbreitet. Mehr als zwei Drittel der aktuell Wasser
sind gesundheitsschädlich. pfeifenrauchenden haben im Alter von 14 bis
25 Jahren mit dem Konsum
Tabakerhitzer belasten den Körper mit Schadstoffen, begonnen und von den jun-
darunter auch krebserzeugende wie beispielsweise gen Erwachsenen im Alter
tabakspezifische Nitrosamine oder Formaldehyd. von 18 bis 25 Jahren haben
Die Belastung durch manche Schadstoffe ist höher fast zwei Drittel jemals
als im Tabakrauch. Viele Schadstoffe liegen jedoch Shisha geraucht.21
in geringerer Menge vor. Es ist unklar, inwieweit die
geringere Schadstoffbelastung auch eine geringere Auch E-Zigaretten sind in hohem Maße für junge
Gesundheitsgefährdung bedeutet.21,93 Die Kon- Menschen interessant: Fast 15 Prozent der Jugend-
ferenz der Vertragsparteien des FCTC betrachtet lichen haben jemals eine E-Zigarette verwendet
Tabakerhitzer als Tabakprodukte, sodass sämtliche und vier Prozent taten dies innerhalb der vergan-
Maßnahmen des Übereinkommens auch für Tabak genen 30 Tage – damit setzen sich Jugendliche der
erhitzer gelten.12 Gefahr aus, abhängig zu werden.21 Tabakerhitzer
sind als sehr neue Produkte auf dem Markt derzeit
Auch das Aerosol von E-Zigaretten enthält Schad- noch eine Randerscheinung mit einem Anteil von
stoffe wie Formaldehyd und Acrolein. Tier- und aktuell Konsumierenden von unter einem Prozent,21
Zellversuche und eine zunehmende Zahl von Fall- aber angesichts der massiven Werbung, die dafür
studien weisen darauf hin, dass beim Konsum von gemacht wird, ist anzunehmen, dass der Anteil
E-Zigaretten ein Gesundheitsrisiko besteht, insbe- steigen wird.
sondere für Atemwege und Herz-Kreislaufsystem.
Wahrscheinlich ist die Gesundheitsgefährdung
wegen der niedrigeren Schadstoffbelastung geringer Das durchschnittliche Einstiegsalter ins
als beim Rauchen. Die langfristigen gesundheit Rauchen liegt für die 15- bis 24-Jährigen
lichen Folgen sind jedoch noch unbekannt, da die bei etwa 16 Jahren. Das ist schädlich für
Produkte noch nicht lange genug auf dem Markt das ganze Leben: Je jünger eine Person
sind.21,94 beim Raucheinstieg ist, umso größer ist
ihr Risiko, abhängig zu werden.21
Es ist außerdem davon auszugehen, dass E-Zigaret-
ten und insbesondere Tabakerhitzer ein ähnliches
Abhängigkeitspotential haben wie Zigaretten.22,58
Ein tabakfreies Deutschland rettet Leben 3Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Sozioökonomisch benachteiligte Rauchen kostet unsere Gesellschaft
Kinder und Erwachsene rauchen jährlich 97 Milliarden Euro.
häufiger und müssen häufiger passiv
Über die zahlreichen durch das Rauchen beding-
rauchen. ten Krankheits- und Todesfälle verursacht Tabak
Männer und Frauen mit niedrigem sozioökonomi- dem Gesundheitswesen und der Volkswirtschaft
schem Status – gemessen am Bildungsabschluss, jährlich Kosten in Höhe von 97 Milliarden Euro,27
an der beruflichen Stellung und am während die Tabakindustrie sehr große
Einkommen – rauchen häufiger Gewinne erzielt. Mehr als 30 Milli-
und mehr und sind häufiger arden dieser Kosten entstehen
Passivrauchen ausgesetzt durch die Behandlung, Pflege und
als jene mit hohem sozio Rehabilitation von Rauchenden und
ökonomischem Status.21,49,99 Menschen, die infolge von Passiv-
rauchen erkranken. Fast 67 Milliarden
Besonders deutlich Euro gehen der Gesellschaft verloren, weil
sind die Unterschiede Rauchende früher sterben oder über längere Zeit
im Hinblick auf den arbeitsunfähig sind.27
Bildungsabschluss: Unter
Personen ohne Schulabschluss ist der Anteil der
Rauchenden mehr als doppelt so hoch wie unter
Personen mit Abitur: 58,3 Prozent der Männer Die Tabakindustrie beeinflusst
und 47,8 Prozent der Frauen ohne Schulabschluss politische Entscheidungen zum
rauchen, wohingegen es unter denen mit Abitur nur
Schaden der Bevölkerung.
24 Prozent der Männer und 18,7 Prozent der Frauen
sind.21 Die Tabakindustrie ist die einzige Industrie, der
es erlaubt ist, ein Produkt zu vermarkten, das bei
Bei Kindern und Jugendlichen beste- bestimmungsgemäßem Gebrauch die Hälfte derje-
hen im Rauchverhalten ähnlich große nigen tötet, die es konsumieren.25,59
sozioökonomische Ungleichheiten.21,47,98 Auch der
UN-Kinderrechteausschuss, der die Einhaltung der In Deutschland und weltweit versucht die Tabakin-
UN-Kinderrechtskonvention in den Mitgliedstaaten dustrie zu verhindern, dass Regierungen effektive
überwacht, ist auf die Problematik aufmerksam Maßnahmen ergreifen, um Tabak und neuartige
geworden und fordert Auskunft von der Bundesre- Produkte zu regulieren, Rauchende zum Rauchstopp
gierung, welche Gegenstrategien sie ergreift.73 zu motivieren, Jugendliche vom Einstieg ins Rauchen
abzuhalten und Nichtrauchende vor den
Auch wenn in den letzten Jahren die häusliche Gefahren des Passivrauchens zu schützen
Tabakrauchbelastung von Kindern und Jugendlichen und damit Millionen Leben
deutlich gesunken ist, sind immer noch zu viele Kin- zu retten.24,32,36,83,84
der Tabakrauch ausgesetzt – vor allem Kinder aus
sozioökonomisch benachteiligten Haushalten: So So finanzierte die Tabak
ist in Elternhäusern mit hohem sozioökonomischem industrie jahrzehntelang
Status weniger als jedes fünfzigste Kind Tabak- verdeckt Studien, die
rauch ausgesetzt, in Elternhäusern mit niedrigem zeigen sollten, dass ein
sozioökonomischem Status hingegen jedes fünfte Zusammenhang zwischen
Kind.48 Rauchen und Lungenkrebs nicht erwiesen sei, dass
Nikotin nicht abhängig mache und Passivrauchen
Diese Ungleichheiten bedeuten auch: In Deutsch- ungefährlich sei.5,39,84 Aktuell versucht sie teilweise
land erkranken sozioökonomisch benachteiligte im Zusammenhang mit Studien zu neuartigen
Menschen häufiger an den Folgen des Tabakkon- Produkten bestehende Interessenkonflikte zu vertu-
sums und sterben eher daran. schen.51 Immer wieder behauptet sie, Maßnahmen
wie Tabaksteuererhöhungen oder Werbeverbote
seien unwirksam oder rechtswidrig.24,32,83,84,92
4 Ein tabakfreies Deutschland rettet LebenStrategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Jeder Mensch hat ein Recht auf wurde.21,28 Ihr Kern sind 17 Ziele für nachhaltige
Gesundheit. Entwicklung, die weltweit erreicht werden sollen.
Produktion, Vermarktung und Konsum von Tabak Tabak ist besonders schädlich für die Gesundheit
verletzen zahlreiche Menschenrechte, allen voran und beeinträchtigt daher in besonderem Maße das
die Rechte auf Gesundheit und Leben, dritte Nachhaltigkeitsziel “Gesundheit und Wohler-
die im Grundgesetz festgeschrieben gehen”.21,28 Deshalb ist die Umsetzung des FCTC ein
sind.37,38,92 Außerdem hat Deutsch- Bestandteil dieses Nachhaltigkeitsziels. Tabakan-
land Menschenrechtsabkommen wie bau, -produktion und -konsum schaden letztendlich
die Kinderrechtskonvention oder den fast allen Entwicklungszielen, beispielsweise der
Sozialpakt der Vereinten Nationen Bekämpfung von Armut (Ziel 1) und der Durch-
ratifiziert, die diese sowie andere für setzung menschenwürdiger Arbeitsbedingungen
die Tabakkontrolle relevante Grund- (Ziel 8), denn im Tabakanbau sind Kinderarbeit und
rechte enthalten.37,74,76,92 Daraus leitet Ausbeutung weit verbreitet.28,74
sich für den Staat die Verpflichtung ab,
die Tabakindustrie zum Schutz der Bevölkerung zu Außerdem verursacht Tabak einen großen ökolo-
regulieren.37,92 Da die Auswirkungen des Tabakkon- gischen Fußabdruck, der die Erreichung der Ziele
sums auf das Menschenrecht auf Gesundheit und zu Klima (Ziel 13), Wasser (Ziele 6, 14) und Wald
dasjenige auf Leben so schwer wiegen, hat der Staat (Ziel 15) behindert: Anbau, Produktion und Kon-
das Recht, hierbei auch etwaige Rechte von Tabak sum schädigen die Umwelt, unter anderem durch
unternehmen einzuschränken.21,37,92 klimaschädliche Emissionen, Waldabholzung,
Wasserverbrauch und -verschmutzung sowie durch
Energieverbrauch. Die größten Umweltauswirkun-
„Jeder hat das Recht auf Leben und körper- gen tragen dabei die Länder im Globalen Süden, wo
liche Unversehrtheit.“ – Grundgesetz für der überwiegende Teil der weltweiten Tabakernte
die Bundesrepublik Deutschland, Artikel 2, erzeugt wird.28,96 Zudem gehören Zigarettenkip-
Absatz 2, Satz 1 pen zu den häufigsten Müllobjekten und
Tabakerhitzer sowie
E-Zigaretten bergen
neue Umweltrisiken. Eine
Verringerung des Tabak-
Tabak schadet nachhaltiger konsums ist somit auch ein
Entwicklung und zerstört die Umwelt. wichtiger Beitrag zum Umwelt-
und Klimaschutz.21,22,96
Anbau, Produktion und Konsum von Tabak sind
Hindernisse für die Umsetzung der Agenda 2030 für
Nachhaltige Entwicklung, die 2015 von den Mit-
gliedstaaten der Vereinten Nationen verabschiedet
Das WHO-Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakgebrauchs
(WHO FCTC)
Das FCTC legt Maßnahmen fest, die nach- Das Ziel des Übereinkommens ist es, heutige
weislich wirksam sind, um Tabakangebot und künftige Generationen vor den
und -nachfrage zu verringern. Dazu gehören verheerenden gesundheitlichen,
beispielsweise regelmäßige Erhöhungen von gesellschaftlichen, ökologischen,
Tabaksteuern, ein umfassendes Verbot von und wirtschaftlichen Folgen
Tabakwerbung, -promotion und -sponsoring, des Tabakkonsums und
Schutz vor Passivrauchen sowie Unterstützung
des Rauchstopps.
des Passivrauchens
zu schützen.15
FCTC
Ein tabakfreies Deutschland rettet Leben 5Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Zehn Maßnahmen für ein
tabakfreies Deutschland
2040
Unser Ziel ist eine Gesellschaft, in der niemand mehr dadurch vor Tabak und dessen fatalen Folgen zu
an den Folgen des Tabakkonsums erkrankt oder schützen: Irland und Neuseeland bis 2025, Schott-
stirbt oder von Nikotin abhängig wird. Daher wollen land (Großbritannien) bis 2034, die Niederlande,
wir bis 2040 ein tabakfreies Deutschland erreichen. Finnland und die Europäische Union bis 2040.14,31,53–
Das bedeutet, dass ab spätestens 2040 weniger 55,72
Außerdem verfolgen in vielen Ländern die
als fünf Prozent der Erwachsenen und weniger Zivilgesellschaft, die Wissenschaft oder die Kommu-
als zwei Prozent der Jugendlichen in Deutschland nen dieses Ziel, zum Beispiel in Belgien, Spanien, den
Tabakprodukte, E-Zigaretten oder andere verwandte USA und der Schweiz.1,3,6,40
Erzeugnisse konsumieren.
Das Ziel, eine Gesellschaft zu erreichen, die frei ist
Wir arbeiten auf eine Gesellschaft hin, in der jedes von Tabakkonsum und Nikotinabhängigkeit, erfor-
Kind in einer tabakfreien Umgebung aufwächst und dert entschlossenes Handeln. Wenn Gesetzgeber
in der kein Kind mit dem Rauchen oder dem Konsum und Regierung den hier vorgelegten Plan umsetzen,
verwandter Produkte beginnt. kann Deutschland sich mit denjenigen Ländern mes-
sen, die die Gesundheit ihrer Bevölkerung am besten
Wir sind mit diesem Ziel nicht allein. Überall auf der schützen. Wir fordern deshalb Gesetzgeber und
Welt ergreifen Länder verbindliche Strategien, um Regierung auf, eine verbindliche Tabakkontrollstra-
bis zu einem bestimmten Zeitpunkt eine tabak- tegie zu ergreifen, die folgende zehn Maßnahmen
freie Gesellschaft zu schaffen und ihre Bevölkerung enthält:
Die Tabaksteuern jedes Jahr deutlich erhöhen
Rauchende beim Rauchstopp unterstützen und Kostenübernahme der Behandlung
der Tabakabhängigkeit gewährleisten
Werbung für Tabak und verwandte Produkte vollständig verbieten und standardisierte
Verpackungen einführen
Die Verfügbarkeit von Tabak und verwandten Produkten deutlich reduzieren
Wirksam vor Passivrauchen schützen und vollständig tabakfreie Lebenswelten schaffen
Kinderrechte in Bezug auf Tabak konsequent umsetzen und den Jugendschutz verbessern
Regelmäßige Kampagnen durchführen, um über Risiken des Tabakgebrauchs aufzuklären,
zur Entwöhnung zu motivieren und Tabakfreiheit zur Norm zu machen
Im Rahmen der Entwicklungszusammenarbeit Initiativen zur Tabakkontrolle
sowie Alternativen zum Tabakanbau unterstützen
Politische Entscheidungen wirksam vor der Beeinflussung durch Hersteller von Tabak
erzeugnissen und verwandten Produkten sowie deren Organisationen schützen
Die Maßnahmen regelmäßig überprüfen, anpassen und weiterentwickeln
6 Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Nationale und internationale Zielsetzungen und Maßnahmenpläne
Die Strategie für ein tabakfreies Deutschland des Tabakgebrauchs um 30 Prozent bis 2025
2040 trägt dazu bei, nationale und internatio- (im Vergleich zu 2010).85
nale Ziele zu erreichen. • Agenda 2030 für Nachhaltige Entwicklung:
• Nationale Dekade gegen Krebs: Senkung des
Anteils vermeidbarer Krebserkrankungen
Bis 2030 die vorzeitige Sterblichkeit aufgrund
von nichtübertragbaren Krankheiten um ein
an den Gesamtkrebserkrankungen um zehn Drittel im Vergleich zu 2010 senken (Ziel 3.4)
Prozent alle zehn Jahre.71 und das FCTC implementieren (Ziel 3.a).82
• Europe’s Beating Cancer Plan: Bis 2040 ein
tabakfreies Europa erreichen, das heißt, eine
• MPOWER-Programm der WHO: Ein Bündel
von sechs Maßnahmen zur Reduzierung
Prävalenz des Tabakgebrauchs von unter fünf des Tabakkonsums: Monitoring, Schutz vor
Prozent in der Europäischen Union.31 Passivrauchen, Unterstützung bei der Taba-
• Globaler Aktionsplan der WHO zur Prävention
und Kontrolle nicht übertragbarer Krankhei-
kentwöhnung, Warnhinweise und Aufklärung,
Tabakwerbeverbote sowie Tabaksteuern.88
ten 2013–2020: Verringerung der Prävalenz
Folgende Zwischenziele sollten für die Anteile der Erwachsenen und
Jugendlichen, die Tabak oder verwandte Produkte verwenden, erreicht werden:
22 %
17 %
13 %
8%
7%
5%Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
1 Die Tabaksteuern jedes Jahr deutlich erhöhen
Maßnahme
Tabaksteuererhöhungen sind Unter Jugendlichen und jungen
die effektivste Maßnahme, um Tabaksteuer Erwachsenen ist auch der Konsum
Rauchende zu motivieren, mit erhöhungen, die von Wasserpfeifentabak weit
dem Rauchen aufzuhören und zu einem deut- verbreitet, der in der günstigen
Kinder und Jugendliche davon lichen Preisanstieg Steuerkategorie für Pfeifentabak
abzuhalten, mit dem Rauchen zu führen, senken den eingeordnet ist.21 Eine deutlich
beginnen. Starke Preiserhöhungen Konsum und reduzie- höhere Besteuerung von Wasser-
motivieren in besonderem Maße ren dadurch langfristig pfeifentabak kann dazu beitragen,
Rauchende mit geringem Einkom- und dauerhaft die den Konsum zu verringern.
men zum Rauchstopp – also genau Kosten des Rauchens
diejenigen Bevölkerungsgruppen, für die Gesellschaft. Neuartige Produkte wie Tabakerhit-
in denen am meisten geraucht wird zer und E-Zigaretten werden derzeit
und die demnach die größte Bürde kaum oder gar nicht besteuert.21
an Krankheiten und Todesfällen durch das Rauchen Hier müssen neue Steuerkategorien eingeführt
tragen.81 werden.
Um gesundheitspolitisch wirksam zu sein, E-Zigaretten mit und ohne Nikotingehalt werden
müssen Tabakteuererhöhungen die Preise für in anderen Gesetzen gleichgestellt und sollten dies
Tabak jährlich um min- dementsprechend auch bei der Besteuerung sein.
destens zehn Prozent Denn neben der Suchterzeugung ist das Gesund-
erhöhen. heitsrisiko bei E-Zigaretten die Hauptproblematik.
Sie besteht bei nikotinfreien E-Zigaretten in glei-
Wichtig ist auch, dass die Preise für Tabak stärker chem Maße wie bei nikotinhaltigen.
steigen als die Einkommen, sodass Tabak weniger
erschwinglich wird. Jeder Preisanstieg um zehn Pro-
zent führt dazu, dass die Nachfrage um fünf Prozent Hohe Tabaksteuern führen nicht
sinkt, weil die Menschen mit dem Rauchen aufhören zwangsläufig zu mehr Schmuggel.
oder zumindest weniger rauchen.95
Dabei müssen vergleichbare Produkte gleich Sie können zwar ein erster Anreiz für Schmuggel
besteuert werden.11 Derzeit werden Zigaretten sein, andere Faktoren sind jedoch weitaus wichtiger.
und Feinschnitt in Deutschland unterschiedlich Dazu gehört zum Beispiel, wie leicht es ist, Schmug-
besteuert, sodass Feinschnitt deutlich günstiger ist. gel in einem Land zu betreiben oder wie hoch das
Dadurch steigen Rauchende bei Preiserhöhungen Risiko ist, gefasst zu werden.61 Die Umsetzung des
eher auf den billigeren Feinschnitt um, anstatt mit WHO-Protokolls zur Unterbindung des illegalen
dem Rauchen aufzuhören. Dies betrifft insbesondere Handels mit Tabakerzeugnissen trägt in Deutsch-
Jugendliche, junge Erwachsene und Menschen mit land zu einem starken regulatorischen Umfeld bei.
einem geringen Einkommen.20
8 Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Maßnahmenplan
Phase I (2021 bis 2025)
1
Maßnahme
Jährliche Tabaksteuererhöhungen, die die Preise für Tabak jeweils um mindestens zehn Prozent erhöhen
Gleich hohe Besteuerung von Zigaretten und Feinschnitt
Eigene Steuerkategorie und höhere Besteuerung von Wasserpfeifentabak, regelmäßige Steuererhöhung
parallel zu den Tabaksteuererhöhungen
Besteuerung von Tabaksticks für Tabakerhitzer in eigener Steuerkategorie in Höhe der Zigarettensteuer,
Steuererhöhung parallel zu Tabaksteuererhöhungen
Besteuerung von allen Liquids für E-Zigaretten unabhängig vom Nikotingehalt, regelmäßige Steuererhö-
hung parallel zu Tabaksteuererhöhungen
Phase II (2026 bis 2030)
Weitere jährliche Steuererhöhungen für Tabak und verwandte Erzeugnisse
Phase III (2031 bis 2035)
Weitere jährliche Steuererhöhungen für Tabak und verwandte Erzeugnisse
Phase IV (2036 bis 2040)
Weitere jährliche Steuererhöhungen für Tabak und verwandte Erzeugnisse
Relevanter
FCTC-Artikel
Artikel 6
Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040 9Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
2
Rauchende beim Rauchstopp unterstützen und
Kostenübernahme der Behandlung der Tabakabhängigkeit
gewährleisten
Maßnahme
Wegen des hohen Abhängigkeitspotentials von wie zum Beispiel Personen
Nikotin gelingt der Ausstieg meist erst nach mehre- in Justizvollzugsanstalten, Nur
ren Versuchen.78 Da Tabakerhitzer und nikotinhaltige zu erreichen. 20 Pro-
E-Zigaretten das Nikotin ähnlich effektiv abgeben zent der
wie Tabakzigaretten, ist davon auszugehen, dass Die Abfrage des Rauchsta- Rauchenden
sie ein ähnliches Abhängigkeitspotential haben tus, das Anraten des machen
wie diese. Daher sollten die Behandlungsangebote Rauchstopps und das Anbie- mindestens
auch gleichermaßen für Konsumierende von Tabak ten von Unterstützung beim einen Rauch-
erhitzern, E-Zigaretten und verwandten Produkten Rauchstopp im Erstkontakt stoppversuch
gelten.22,58 und anschließend in regel- im Jahr.46
mäßigen Abständen ist eine
Werden Rauchende durch evidenzbasierte, Schlüsselempfehlung in
kostenfreie Therapieangebote beim der S3-Leitlinie „Rauchen und Tabakabhängigkeit“.2
Rauchstopp unterstützt, erhöht sich die Wahr- Eine solche Kurzintervention kann in ein bis fünf
scheinlichkeit für einen erfolgreichen Ausstieg Minuten erbracht werden und muss zum Standard
deutlich.2 im Kontakt mit Gesundheitsdiensten gehören. Die
leitlininengerechte Behandlung von schädlichem
Es stehen verschiedene Hilfsmittel und Programme und abgängigem Konsum von Tabak ist in den
mit nachgewiesener Wirksamkeit zur Verfügung, die Leistungskatalog der Krankenkassen aufzunehmen.
aber bislang nur von wenigen Rauchenden genutzt Die Erstattung von Medikamenten zur Tabakent-
werden.46 Dies liegt auch daran, dass der Zugang wöhnung ist den Krankenkassen derzeit durch SGB V,
zu Hilfsmitteln zu wenig gefördert wird. Beispiels- § 34 verwehrt. Für die Behandlung von schädlichem
weise wird weniger als vier Prozent der Rauchenden und abhängigem Konsum von verwandten Produk-
bei einem ärztlichen Kontakt Unterstützung beim ten liegen derzeit keine Studien vor. Diese Studien
Rauchstopp angeboten.21,45 müssen durchgeführt und perspektivisch die ent-
sprechende Behandlung in den Leistungskatalog der
Schädliches und abhängiges Rauchen und entspre- Krankenkassen aufgenommen werden.
chender Konsum von Tabakerhitzern, E-Zigaretten
und verwandten Produkten sollten als Sucht Die flächendeckende Umsetzung der S3-Leitlinie2
erkrankung anerkannt und entsprechend behandelt muss eine prioritäre gesundheitspolitische Maß-
werden. Der Zugang zu Therapien muss nieder- nahme werden. Damit diese Leistungen erbracht
schwellig sein und eine passgenaue Ansprache ist werden können, sind entsprechende Strukturen im
wichtig, um junge Menschen, Frauen und Schwan- Gesundheitswesen zu schaffen. Alle Gesundheits
gere, stärker Abhängige, Menschen mit niedrigerem berufe müssen in die Lage versetzt werden,
sozioökonomischem Status, Menschen mit psychi- Rauchende und Konsumierende verwandter Pro-
schen Erkrankungen und spezielle Gruppen, dukte anzusprechen, evidenzbasierte Interventionen
durchzuführen und an qualifizierte Behandlungsan-
gebote zu vermitteln. Die Qualifikation dafür muss
Viel mehr Rauchende könnten erfolg- in die Aus- und Fortbildung aller Gesundheitsberufe
reich den Ausstieg schaffen, wenn integriert werden.
ihnen der Zugang zu Unterstützungs-
methoden für die Tabakentwöhnung Die Investition in die Behandlung des Tabakkonsums
erleichtert würde und die Kosten für eine ist wegen der immensen Folgekosten des Rauchens
Therapie übernommen würden.21 eine kosteneffiziente Maßnahme.21,88
10 Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Maßnahmenplan
Phase I (2021 bis 2025)
2
Maßnahme
Aufnahme der leitlininengerechten Behandlung des schädlichen und abhängigen Tabakkonsums sowie
perspektivisch des schädlichen und abhängigen Konsums verwandter Produkte in den Leistungskatalog
der Krankenkassen; Änderung SGB V, §34
Systematische Unterstützung bei der Umsetzung der S3-Leitlinie im Gesundheitswesen
Informations- und Schulungskampagne (Online-Training) zur Wirksamkeit und Durchführung von evi-
denzbasierten Interventionen für alle Gesundheitsberufe
Evidenzbasierte Behandlung des schädlichen und abhängigen Tabakkonsums sowie perspektivisch des
schädlichen und abhängigen Konsums verwandter Produkte in Medizinstudium, Studium der Hebam-
menkunde und Pflegeausbildung integrieren
Evidenzbasierte Behandlung des schädlichen und abhängigen Tabakkonsums sowie perspektivisch des
schädlichen und abhängigen Konsums verwandter Produkte in hausärztliche, psychiatrische und psycho-
therapeutische Behandlungen, insbesondere stationäre Behandlungen integrieren
Mindeststandard in der Gesundheitsversorgung: Erhebung und Dokumentation des Rauchstatus bei
75 Prozent aller Erstkontakte und evidenzbasierte Kurzintervention bei 50 Prozent der Rauchenden
Angebote zur evidenzbasierten Behandlung des schädlichen und abhängigen Tabakkonsums sowie
perspektivisch des schädlichen und abhängigen Konsums verwandter Produkte für werdende Eltern und
Schwangere, zugeschnitten auf ihre Bedürfnisse und Lebenssituationen
Bei der Überarbeitung der S3-Leitlinie die Behandlung des schädlichen und abhängigen Konsums ver-
wandter Produkte berücksichtigen
Phase II (2026 bis 2030)
Mindeststandard in der Gesundheitsversorgung: Erhebung und Dokumentation des Rauchstatus bei
90 Prozent aller Erstkontakte und Kurzintervention bei 75 Prozent der Rauchenden
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Phase III (2031 bis 2035)
Mindeststandard in der Gesundheitsversorgung: Erhebung und Dokumenta-
tion des Rauchstatus bei 90 Prozent aller Erstkontakte und Kurzintervention
bei 80 Prozent der Rauchenden
Relevanter
Weiterführung der Maßnahmen aus Phasen I und II FCTC-Artikel
Phase IV (2036 bis 2040) Artikel 14
Weiterführung der Maßnahmen aus Phasen I, II und III
Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040 11Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
3 Werbung für Tabak und verwandte Produkte vollständig
verbieten und standardisierte Verpackungen einführen
Maßnahme
Tabakwerbung verleitet Kinder und Jugendli- wahrgenommen19: Tabakprodukte, E-Zigaretten und
che dazu, mit dem wechselndes Displaymaterial werden an der Kasse
Rauchen anzufan- platziert und sind dadurch im Bereich des größten
Wir wollen, gen und erhöht Kundenverkehrs gut sichtbar.
dass Kinder, den Tabakkon-
Jugendliche und sum.80 Außerdem Nur umfassende Werbeverbote, die alle
junge Erwachsene hält sie Menschen Formen der Werbung einbeziehen, reduzieren
nirgendwo Tabak- vom Rauchstopp wirksam den Tabakkonsum, partielle Werbe-
werbung ausgesetzt ab.10,34,65 verbote hingegen kaum oder gar nicht.16,62,81
sind.
Die Tabakindus- Die Verpackung von Tabak und verwandten Pro-
trie investiert in dukten dient als weitere Werbeplattform. Mit
Deutschland jährlich über 200 Millionen Euro in standardisierten Verpackungen verschwinden Logos,
Marketingmaßnahmen, den größten Teil davon in Farben und Bilder von den Packungen von Tabakpro-
Promotion.21 Darunter fallen beispielsweise Promoti- dukten, E-Zigaretten und verwandten Erzeugnissen.
on-Aktionen auf Festivals oder mit Markenwerbung Die Packungen werden in einer einheitlichen
versehene Materialien, die im Lebensumfeld der unattraktiven Farbe gehalten – in vielen Ländern in
Zielgruppen platziert werden. Tabak- und E-Zigaret- einem dunklen olivbraun – und der Markenname
tenunternehmen nutzen zunehmend auch soziale darf nur in einer Standardschrift erscheinen.21
Medien und Influencer-Marketing für Werbung.23,74
Außerdem versuchen sie Diese Art der Verpackung motiviert Rauchende, über
sich durch soziale und einen Rauchstopp nachzudenken und steigert die
kulturelle Projekte als der Wirksamkeit der Warnhinweise. Bei Jugendlichen
Die Gesellschaft förderliche erhöhen standardisierte Verpackungen das Bewusst-
große Unternehmen darzustellen sein für die Gefahren des Rauchens und erste
Mehrheit der und ein positives Verhält- Studien deuten darauf hin, dass sie den Anteil der
Bevölkerung nis dem Produkt und den Rauchenden in der Bevölkerung verringern.21,26
unterstützt Herstellern gegenüber zu
ein umfas- erzeugen (Corporate Social Standardisierte Verpackungen werden welt-
sendes Responsibility, CSR).24 weit in immer mehr Ländern eingeführt. Auch
Werbever- in den deutschen Nachbarländern Frank-
bot – auch Besonders stark wird die reich, Belgien und den Niederlanden sind sie
Rauchende.21 Werbung am Verkaufsort vorgeschrieben.21
12 Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Maßnahmenplan
Phase I (2021 bis 2025)
3
Maßnahme
Einführung von standardisierten Verpackungen für Tabakprodukte, E-Zigaretten und Liquids sowie
verwandte Erzeugnisse
Umfassendes Verbot von Werbung, Promotion und Sponsoring für Tabakprodukte, E-Zigaretten und
verwandte Erzeugnisse (inklusive Werbung am Verkaufsort und Aktivitäten im Bereich des Corporate
Social Responsibility)
Phase II (2026 bis 2030)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Phase III (2031 bis 2035)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Phase IV (2036 bis 2040)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Relevante
FCTC-Artikel
Artikel 11 und 13
Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040 13Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
4 Die Verfügbarkeit von Tabak und verwandten Produkten
deutlich reduzieren
Maßnahme
Die Allgegenwärtigkeit von Verkaufsstellen für allgegenwärtige und permanente Verfügbarkeit
Tabakprodukte beeinflusst das Rauchverhalten. So von Tabak und verwandten Produkten sowie ihre
macht ein dichtes Tabakverkaufsnetz um Schulen Präsentation neben Süßigkeiten oder Zeitschriften
es wahrscheinlicher, dass Jugendliche mit dem lassen Tabak und verwandte Erzeugnisse als „nor-
Rauchen beginnen. Bei Erwachsenen scheinen male“ Produkte erscheinen und verharmlosen damit
sowohl die Dichte von Verkaufsstellen als auch die die Gefahren des Rauchens. So wird beispielsweise
Erreichbarkeit in naher Umgebung das Rauchen zu ein Kind, das sich einen Saft kaufen möchte, fast
fördern. Außerdem sind dadurch Kinder, Jugendliche zwangsläufig mit Tabak und verwandten Produkten
und Erwachsene häufiger mit Tabakwerbung und konfrontiert. Zudem ist es nahezu unmöglich für
Rauchanreizen konfrontiert, was auch denjenigen, Menschen, die mit dem Rauchen aufhören möchten,
die mit dem Rauchen aufhören möchten, Kaufanreizen für Tabak aus dem Weg zu gehen.
den Rauchstopp
erschwert.56,60,91 Daher müssen Tabak und verwandte Produkte
Über das nicht sichtbar in geschlossenen Schränken
umfang- In Deutschland gibt ohne Selbstbedienungsmöglichkeit plat-
reiche Netz es etwa 390 000 ziert und Zigarettenautomaten verboten
von Automaten Verkaufsstellen für werden.12,16,87
und Tankstellen Tabakprodukte: Super-
sind Zigaretten märkte, Tankstellen, Der Verkauf in Geschäften des alltäglichen Bedarfs
und verwandte Kioske, Drogerien, muss unterbunden werden. Letztendlich dürfen
Produkte rund Schreibwarenläden, Tabak und verwandte Produkte nur noch in lizensier-
um die Uhr Automaten und ten Fachgeschäften verfügbar sein.
verfügbar.7 Fachgeschäfte.7 Diese
14 Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Maßnahmenplan
Phase I (2021 bis 2025)
4
Maßnahme
In allen Verkaufsstellen werden Tabakprodukte und verwandte Erzeugnisse nicht sichtbar in geschlosse-
nen Schränken ohne Selbstbedienungsmöglichkeit platziert (Verbot der Auslage)
Verbot des Verkaufs von Tabakprodukten und verwandten Erzeugnissen über Automaten
Verbot des Online-Verkaufs von Tabakprodukten und verwandten Erzeugnissen
Phase II (2026 bis 2030)
Verbot des Verkaufs von Tabakprodukten und verwandten Erzeugnissen in Supermärkten und Discoun-
tern, Tankstellen und dem sogenannten Nebenhandel (z.B. Schreibwarenläden, Kioske, Convenience
Stores/Spätverkaufsstellen, Drogerien); vorbereitende Gespräche dazu ab Phase I
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Phase III (2031 bis 2035)
Verkauf von Tabakprodukten und verwandten Erzeugnissen nur noch in einer begrenzten Zahl lizensier-
ter Fachgeschäfte
Weiterführung der Maßnahmen aus Phasen I und II
Phase IV (2036 bis 2040)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phasen I, II und III
Relevante
FCTC-Artikel
Artikel 2.1,
13 und 16
Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040 15Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
5 Wirksam vor Passivrauchen schützen und vollständig
tabakfreie Lebenswelten schaffen
Maßnahme
Es gibt kein unbedenkliches Ausmaß für die In manchen Bundesländern ist das Rauchen auf
Belastung mit Tabakrauch77 – dennoch ist Spielplätzen verboten.21 Aufgrund der Vorbildfunk-
der Schutz vor Passivrauchen in Deutschland tion sollte die Verwendung von Tabakprodukten
weiterhin unzureichend. und verwandten Erzeugnissen auf Spielplätzen
bundesweit grundsätzlich verboten sein.
Nur drei Bundesländer (Bayern, Nordrhein-Westfa- Diese Verbote sollten auch
len und das Saarland) haben umfassende Gesetze sämtliche Sportstätten
zum Schutz vor Passivrauchen.21 Den umfassen.
einzigen
Die Arbeitsstättenverordnung erlaubt derzeit, dass wirksamen Da beim Rauchen in
an Arbeitsplätzen teilweise Räume für Rauchende Schutz vor Eingangsbereichen Rauch
eingerichtet werden dürfen und selbst Landes- den Gesund- durch Hauseingänge und
behörden sind in den meisten Bundesländern heitsgefahren Fenster in die Gebäude ein-
nicht vollständig rauchfrei.21 Diese Lücken müssen des Passivrau- dringt, muss das Rauchen
geschlossen werden, so dass das Recht jedes Men- chens bieten in Eingangsbereichen und
schen auf eine sichere Arbeitsumgebung geschützt vollständig im Gebäudeumfeld verbo-
wird. rauchfreie ten werden. Tabakrauch
Innenräume.4,17 kann sich außerdem durch
Außerdem werden Tabakerhitzer und E-Zigaretten Flure, Kabelschächte und
in den gesetzlichen Vorschriften zu rauchfreien ähnliches innerhalb von
Bereichen nicht explizit geregelt – dies muss sich Gebäuden verteilen. Daher
ändern.21 sollte die Regierung rauchfreie Mehrfamilienhäuser
fördern. Das Gelände von Bildungseinrichtungen,
und allen Gesundheitseinrichtungen muss komplett
E-Zigaretten und Tabakerhitzer müs- frei von Tabakkonsum und der Nutzung verwandter
sen in die Rauchverbote einbezogen Produkte werden.
sein.12,87
Personen, die eine Haftstrafe verbüßen, haben kaum
Möglichkeiten, Tabakrauchbelastung auszuweichen.
Kinder sind schutzlos der Entscheidung ihrer Eltern Gleichzeitig ist die Verbreitung des Rauchens und
ausgeliefert, ob sie zu Hause rauchen oder nicht. Passivrauchens dort besonders hoch.70 Um ihr Recht
Hier sind Beratungsprogramme für rauchende auf Gesundheit zu schützen, müssen daher Justiz-
Eltern, auch durch geburtsbegleitende Dienste, vollzugsanstalten rauchfrei werden. Dies muss mit
notwendig. Rauchstopp-Angeboten begleitet werden.
16 Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Maßnahmenplan
Phase I (2021 bis 2025)
5
Maßnahme
Rauchfreie Bildungseinrichtungen einschließlich Gelände, einschließlich Verbot der Nutzung von Tabak
erhitzern und E-Zigaretten
Gesetze für vollständig rauchfreie Gastronomie in allen Bundesländern, einschließlich Verbot der Nut-
zung von Tabakerhitzern, E-Zigaretten und Wasserpfeifen
Rauchfreie Arbeitsplätze einschließlich Verbot der Nutzung von Tabakerhitzern, E-Zigaretten und Was-
serpfeifen (Nachbesserung der Arbeitsstättenverordnung)
Rauchfreie Gesundheitseinrichtungen und deren Gelände, einschließlich psychiatrischer Einrichtungen,
einschließlich Verbot der Nutzung von Tabakerhitzern und E-Zigaretten, kombiniert mit Angebot von
Tabakentwöhnung
Rauchfreie öffentliche Verkehrsmittel (Durchsetzung bestehender Verbote und ggf. deren Erweiterung)
Phase II (2026 bis 2030)
Rauchverbot im Auto
Rauchfreie Justizvollzugsanstalten, einschließlich Verbot der Nutzung von Tabakerhitzern und E-Zigaret-
ten, kombiniert mit Entwöhnungsangeboten
Programme zur Beratung zu Passivrauchen zuhause und zu Möglichkeiten, das Zuhause rauchfrei zu
machen als Teil aller geburtsvor- und -nachbereitenden Dienste und als Teil der Familienpflege
Beratung zu Passivrauchen als Teil der kinderärztlichen Beratung (bei Anzeichen für typische Erkrankun-
gen wie gehäuften Atemwegsinfekten, Asthma u. ä.)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Phase III (2031 bis 2035)
Förderung von rauchfreiem staatlich gefördertem Wohnraum (in dem auch keine Tabakerhitzer
und E-Zigaretten genutzt werden)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phasen I und II
Phase IV (2036 bis 2040)
Relevanter
Weiterführung der Maßnahmen aus Phasen I, II und III FCTC-Artikel
Artikel 8
Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040 17Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
6 Kinderrechte in Bezug auf Tabak konsequent umsetzen und
den Jugendschutz verbessern
Maßnahme
Das Einstiegsalter ins Rauchen liegt in Deutschland Kinder- und Jugendhilfe und Vereinsarbeit. Entspre-
derzeit bei 16 Jahren, und Studien zeigen, dass chende Programme in Schulen sind eine wichtige
die erste Zigarette mehrheitlich im Jugendalter Basis und sollten flächendeckend integriert werden.
geraucht wird.21,77,97 Darüber hinaus werden Kinder Auch die neuen Medien bieten eine Chance, Kinder
und Jugendliche durch Tabakrauch in ihrer Umge- und Jugendliche zu erreichen, zu informieren und
bung belastet, und wenn Mütter während der ihnen Hilfsangebote zu unterbreiten.
Schwangerschaft rauchen oder Tabakrauch ausge-
setzt sind, kann dies dem Ungeborenen schaden21,77. Zudem müssen die bereits bestehenden Jugend-
schutzmaßnahmen strenger kontrolliert und
Jedes Kind hat ein Recht auf das erreichbare umgesetzt werden, um sicherzustellen, dass
Höchstmaß an Gesundheit. Deshalb müssen die Jugendliche keinen Zugang zu Tabakprodukten oder
Bedürfnisse und Rechte von Kindern in allen Tabak- verwandten Erzeugnissen haben.
kontrollmaßnahmen vorrangig behandelt werden.
Das bedeutet konkret: Das Verkaufsalter für Tabak und verwandte
Erzeugnisse sollte auf 21 Jahre angehoben werden.
Diejenigen Maßnahmen, die Kinder und Modellierungen zeigen, dass durch das Herauszö-
Jugendliche nachweislich am besten davon gern des legalen Zugangs die Rauchprävalenz unter
abhalten, mit der Verwendung von Tabak- Jugendlichen und jungen Erwachsenen sinkt.42
produkten und verwandten Erzeugnissen zu
beginnen, sollten als erstes und am konse- Um die Passivrauchbelastung für Kinder und
quentesten eingeführt werden. Jugendliche zu verringern, greifen vor allem Maß-
nahmen, die bei Erwachsenen ansetzen – allen
Dazu gehören beispielsweise Tabaksteuererhöhun- voran eine tabakfreie Lebenswelt, die Verringerung
gen, Werbeverbote, standardisierte Verpackungen des Rauchens in der Bevölkerung, insbesondere
und Produktregulierung. Bei allen Gesetzesvorhaben unter (werdenden) Eltern sowie bessere Aufklärung.
und anderen Maßnahmen, die mit Tabak und ver- Das Ziel sollte sein, eine vollständig tabakfreie
wandten Erzeugnissen zu tun haben, muss im Sinne Umgebung für Kinder und Jugendliche zu schaffen
des Kindeswohlvorrangs geprüft werden, ob und wie (siehe Maßnahme 5).
das Wohl von Kindern betroffen ist, vor allem mit
Blick auf ihr Recht auf Gesundheit.
Lebenskontextspezifische Lebenskompetenz-, Prä- Tabakwerbung, -verkauf und
ventions- und Entwöhnungsprogramme, in jugend-/ -konsum sowie Passivrauchen beein-
kindgerechter Sprache und unter Beteiligung der trächtigen die Entwicklung von Kindern.
Zielgruppe entwickelt, sollten fester Bestandteil Der Staat muss dagegen vorgehen und
in Institutionen sein, an denen sich Kinder und das Kindeswohl (Kinderrechtskonvention,
Jugendliche aufhalten sowie von Angeboten der Artikel 3) vorrangig berücksichtigen.37
Tabak- und nikotinfreie Generationen
Wir wollen, dass alle Generationen, die ab abhängig werden. Dafür ist es notwendig,
2021 geboren werden, tabakfrei aufwachsen eine Umgebung zu schaffen, in der Tabak und
und infolgedessen als Erwachsene im Jahr verwandte Produkte nicht oder kaum vorhanden
2040 tabakfrei bleiben und nicht von Nikotin sind.
18 Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Maßnahmenplan
Phase I (2021 bis 2025)
6
Maßnahme
Prüfung bei allen Gesetzesvorhaben und anderen Maßnahmen, die mit Tabak und verwandten Erzeug-
nissen zu tun haben, ob und wie das Wohl von Kindern betroffen ist (Kindeswohlvorrang)
Strenge Kontrollen des Jugendschutzes
Stufenplan zur Integration von Lebenskompetenz- und Präventionsprogrammen als fester Bestandteil
der Bildungs- und Lehrpläne an allen Schulen
Phase II (2026 bis 2030)
Verkaufsalter auf 21 Jahre erhöhen
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Phase III (2031 bis 2035)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phasen I und II
Phase IV (2036 bis 2040)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phasen I und II
Relevante
FCTC-Artikel
Artikel 5.3, 6, 8,
9, 10, 11, 12, 13,
14 und 16
Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040 19Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
7
Regelmäßige Kampagnen durchführen, um über Risiken des
Tabakgebrauchs aufzuklären, zur Entwöhnung zu motivieren
und Tabakfreiheit zur Norm zu machen
Maßnahme
Massenmediale Kampagnen sind effektiv, um Rauchen in Filmen erhöht die Wahr-
Menschen dazu zu motivieren, einen Entwöh- scheinlichkeit, dass junge Menschen
nungsversuch zu unternehmen.88 mit dem Rauchen beginnen.
Die Kampagnen sollten verschiedene Medien,
inklusive der sozialen Medien, nutzen. Inhalte und Die Weltgesundheitsorganisation und die Konferenz
Durchführung müssen zielgruppengerecht sein und der Vertragsparteien des FCTC empfehlen daher,
insbesondere diejenigen Gruppen nachdrücklich Filme, in denen Tabaknutzung gezeigt wird, erst ab
ansprechen, die durch die Verwendung von Tabak 18 Jahren zuzulassen.16,86
und verwandten Produkten stark betroffen sind,
beispielsweise sozioökonomisch benachteiligte Es ist wichtig, die Kampagneninhalte so zu entwi-
Menschen. Für spezielle Gruppen wie zum Beispiel ckeln und auszuführen, dass die Stigmatisierung von
Personen mit schweren psychischen Erkrankungen Rauchenden vermieden wird.
oder Personen in Justizvollzugsanstalten müssen
maßgeschneiderte Kampagnen durchgeführt Die Kampagnen sollten sich nicht nur darauf kon-
werden. zentrieren, die Gefahren von Tabak und verwandten
Produkten darzustellen, sondern auch über die
Außerdem sollten verschiedene gesell- Strategien der Hersteller von Tabakerzeugnissen
schaftliche Gruppen eingebunden und verwandten Produkten aufklären. Auf diese
sein, beispielsweise Sportvereine, Weise können diese
Nachbarschaftsinitiativen, Betriebe, Unternehmen als
Berufsgenossenschaften und Kranken- Für Aufklärungskampa- gesellschaftliche
kassen. Alle Kampagnen sollten darüber gnen muss ein größeres Akteure denorma-
aufklären, wie die Entwöhnung gelingen Budget als die aktuellen lisiert und die neue
kann. 2,9 Millionen Euro an Norm der tabak-
staatlichen Geldern bereit freien Gesellschaft
Darüber hinaus sollten Maßnahmen ergriffen stehen.21 gestärkt werden.
werden, um die positive Darstellung und
Sichtbarkeit des Rauchens in den Medien zu
verringern.
20 Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040Strategie für ein tabakfreies Deutschland 2040
Maßnahmenplan
Phase I (2021 bis 2025)
7
Maßnahme
Jährliche Aufklärungskampagnen zu den Gefahren von Tabak und verwandten Produkten sowie zu Ent-
wöhnungsangeboten (zielgruppengerecht und über verschiedene Medien, auch massenmedial)
Förderung von Aufklärungsaktionen in Vereinen und Initiativen
Finanzierung von Nichtregierungsorganisationen für die Aufklärung der Öffentlichkeit über die Stra-
tegien der Hersteller von Tabakerzeugnissen und verwandten Produkten (Watchdog-Funktion der
Zivilgesellschaft)
Altersfreigabe ab 18 für Filme, die die Nutzung von Tabak und verwandten Produkten zeigen
Phase II (2026 bis 2030)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Phase III (2031 bis 2035)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Phase IV (2036 bis 2040)
Weiterführung der Maßnahmen aus Phase I
Relevante
FCTC-Artikel
Artikel 12 und 14
Zehn Maßnahmen für ein tabakfreies Deutschland 2040 21Sie können auch lesen
