Aspect - Mit dem Rückhalt der Familie zurück im Alltag SANDRA BONER EIERSTOCKKREBS - Krebsliga
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Oktober 2019
aspect
SANDRA BONER
Mit dem Rückhalt der Familie zurück im Alltag
EIERSTOCKKREBS KINDERWUNSCH INTERVIEW
Eine seltene Kostenübernahme bei fruchtbarkeits- Kathrin Kramis blickt als CEO
Frauenkrebsart erhaltenden Massnahmen und Betroffene zurück
Die Krebsliga in Ihrer Region
10
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7
2 1 17 9
Wir sind immer
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für Sie da!
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15 13
5
1 Krebsliga Aargau 6 Krebsliga Graubünden 10 Krebsliga Schaffhausen 15 Krebsliga Wallis
Telefon 062 834 75 75 Telefon 081 300 50 90 Telefon 052 741 45 45 Telefon 027 604 35 41
admin@krebsliga-aargau.ch info@krebsliga-gr.ch info@krebsliga-sh.ch info@krebsliga-wallis.ch
PK 50-12121-7 PK 70-1442-0 PK 82-3096-2 PK 19-340-2
2 Krebsliga beider Basel 7 Ligue jurassienne 11 Krebsliga Solothurn 16 Krebsliga Zentralschweiz
Telefon 061 319 99 88 contre le cancer Telefon 032 628 68 10 LU, OW, NW, SZ, UR, ZG
info@klbb.ch Téléphone 032 422 20 30 info@krebsliga-so.ch Telefon 041 210 25 50
PK 40-28150-6 ligue.ju.cancer@bluewin.ch PK 45-1044-7 info@krebsliga.info
CP 25-7881-3 PK 60-13232-5
3 Bernische Krebsliga 12 Thurgauische Krebsliga
Telefon 031 313 24 24 8 Ligue neuchâteloise Telefon 071 626 70 00 17 Krebsliga Zürich
info@bernischekrebsliga.ch contre le cancer info@tgkl.ch Telefon 044 388 55 00
PK 30-22695-4 Téléphone 032 886 85 90 PK 85-4796-4 info@krebsligazuerich.ch
LNCC@ne.ch PK 80-868-5
4 Krebsliga Freiburg 13 Lega ticinese
CP 20-6717-9
Telefon 026 426 02 90 contro il cancro 18 Krebshilfe Liechtenstein
info@liguecancer-fr.ch 9 Krebsliga Ostschweiz Telefono 091 820 64 20 Telefon 00423 233 18 45
PK 17-6131-3 SG, AR, AI, GL info@legacancro-ti.ch admin@krebshilfe.li
Telefon 071 242 70 00 CP 65-126-6 PK 90-4828-8
5 Ligue genevoise
info@krebsliga-ostschweiz.ch
contre le cancer 14 Ligue vaudoise
PK 90-15390-1
Téléphone 022 322 13 33 contre le cancer
ligue.cancer@mediane.ch Téléphone 021 623 11 11
CP 12-380-8 info@lvc.ch
UBS 243-483205.01Y
CCP UBS 80-2-2
Krebsforum www.krebsforum.ch das Internetforum der Krebsliga
Krebstelefon 0800 11 88 11 Montag bis Freitag 9 bis 19 Uhr, Anruf kostenlos, helpline@krebsliga.ch
Starten Sie Ihre eigene Spendenkampagne participate.krebsliga.ch
Weitere Auskünfte Telefon 031 389 94 84 oder E-Mail: spenden@krebsliga.ch, www.krebsliga.ch/spenden
Herzlichen Dank für Ihr Engagement und Ihre Solidarität!
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2 aspect 4/19
Stabsübergabe an der Spitze der Krebsliga Schweiz:
Starke Frauen im Dienste der Betroffenen und Angehörigen
Liebe Leserin, lieber Leser
Inhalt
Zielstrebig und engagiert hat Kathrin Kramis die Krebsliga
Schweiz acht Jahre lang geführt. Nun geht sie in Pension. Dass Panorama 4
sie während ihrer Zeit als Geschäftsführerin selbst an Krebs Neue Erklärvideos und interaktive Grafiken
erkrankt ist, hat sie zusätzlich darin bestärkt, sich für eine best- im begehbaren Darmmodell.
mögliche und massgeschneiderte Krebsversorgung einzuset- Aktuell 6
zen und so Betroffenen eine hohe Lebensqualität zu ermögli- Begeisterte Läuferin rennt für Betroffene
chen. Kathrin Kramis hat in ihrer Amtszeit wertvolle Erneuerun- und sammelt über die Spenden-Plattform
gen eingeführt, den Krebsliga-Verband professionalisiert, die participate.krebsliga.ch.
«Nationale Strategie gegen Krebs» positioniert und die Wei- Fragen & Antworten 7
chen für die Zukunft gestellt. Erfahren Sie im Interview mit Frau Fragen an die Beraterinnen des Krebstelefons.
Kramis (Seite 18 ff.), was ihr am Herzen liegt und wovon die Begegnung 8
Cancer Survivors heute dank der Krebsliga profitieren können. Eierstockkrebs ist selten. Dennoch fand
Monika andere betroffene Frauen, um sich
Am 1. Oktober 2019 übergibt sie die operative Führung an ihre mit ihnen auszutauschen.
Nachfolgerin. Mit Daniela de la Cruz (47) haben wir eine erfah- Forschung 10
rene Persönlichkeit mit einem breiten Leistungsausweis gefun- Neue Strategie: Wie sich invasive Zellen in
den. Sie hat sich während ihrer mehr als 20-jährigen Karriere harmlose Zellen verwandeln lassen.
nicht nur ein profundes Wissen über das Schweizer Gesund- Leben mit Krebs (Titelstory) 12
heitswesen angeeignet, sondern auch grosse Erfahrung in der SRF-Meteofrau Sandra Boner erzählt über
Zusammenarbeit mit Fachgesellschaften gesammelt. Daniela ihre Brustkrebserkrankung und warum ihr
de la Cruz setzte sich intensiv mit der kantonalen Gesundheits- das Tragen einer Perücke wichtig war.
versorgung auseinander, nahm die Aufsicht über die Gesund- Fokus 16
heitsversorgung sowie Schnittstellen zu kantonalen Spitälern Dank der Krebsliga werden Kosten für
wahr und arbeitete in diesem Rahmen eng mit unterschied fruchtbarkeitserhaltende Massnahmen
lichen regionalen Verbänden und NGOs zusammen. übernommen.
Interview 18
Im Oktober zeigen wir uns mit den Frauen solidarisch, die Kathrin Kramis tritt als CEO der Krebsliga
mit einer Brustkrebserkrankung und ihren Folgen zu kämp- Schweiz zurück. Sie reflektiert, wie sich
fen haben. Fast ein Jahr lang ist die SRF-Wetter-Moderato- ihre Arbeit durch ihre Krebserkrankung
rin Sandra Boner ihrem Arbeitsort ferngeblieben. Lesen Sie verändert hat.
in unserer Titelgeschichte, wie schön das Gefühl war, endlich In Kürze 21
wieder ohne Perücke in den Himmel zu blicken. Selbstbestimmt und prozessbegleitet: Die
Patientenverfügung «plus» ist ein Werkzeug
Wir danken Ihnen für Ihre Treue und Ihre Spende, die dazu bei- für Kranke, aber auch für gesunde Menschen.
trägt, dass wir Menschen helfen, begleiten und unterstützen Rätsel 22
können. Sie ermöglichen es mit Ihrem Beitrag, Hilfesuchende Mitmachen: Gewinnen Sie eines von fünf
rasch und unkompliziert während und nach der Krankheit zu exklusiven Necessaires von KoKoTé.
unterstützen. Persönlich 23
Beat A.: «Ich weiss heute, was ich an meinem
Leben habe.»
Herzlich,
Anregungen? Fragen? Feedback? Ideen?
PD Dr. med.
Gilbert Zulian
Präsident Schreiben Sie uns: aspect@krebsliga.ch
Krebsliga Schweiz
aspect 4/19 3
PANORAMA
Krebsprävention
Unsere Präventionsangebote
Die Krebsliga Schweiz bietet Firmen, alters- und geschlechtsspezifische Rundgang durch das Darmmodell
Gemeinden und Organisationen drei Informationen und Tipps, wie sie ihr bietet die einzigartige Möglichkeit,
Angebote, um die Thematik Krebs Risiko vermindern können. Sie wer- sich über die Krankheit sowie deren
erlebbarer zu machen und die Prä- den mittels Tablets auf einem indi- Früherkennung zu informieren.
ventionsarbeit zu erleichtern. Jeder viduellen Rundgang durch die Aus-
Auftritt wird von geschulten Mitar- stellung geleitet. Das begehbare Brustmodell
beitenden des Präventionsteams der
Krebsliga begleitet. Zudem liegen Das begehbare Darmmodell
verschiedene Informationsmateria-
lien zum jeweiligen Thema auf.
Der Präventionsbus
Das Modell veranschaulicht auf
einfache Art und Weise den Auf-
Im Innern des acht Meter langen bau der weiblichen Brust, mögliche
Modells werden den Besucherinnen gutartige Veränderungen sowie die
und Besuchern auf eindrückliche verschiedenen Stadien einer Brust
Weise die verschiedenen Entwick- krebserkrankung. Es sensibilisiert für
Wie kann das persönliche Krebs lungsstufen von Darmkrebs demons- die Thematik Brustkrebs und zeigt
risiko minimiert werden? Dies wird triert. Es zeigt auf, wie ein gesunder die Wichtigkeit von Selbstuntersu-
im Präventionsbus in einer inter Darm aussieht, wie sich verschie- chungen auf.
aktiven Ausstellung mit 44 Mini- dene Arten von Polypen bilden und
Mehr Informationen:
Inszenierungen visualisiert. Die Be wie sich diese zu einem bösarti- www.krebsliga.ch/
sucherinnen und Besucher erhalten gen Tumor verändern können. Der praeventionsangebote
FOTOS: ZVG, QUELLE ZITAT: INTERVIEW DER KLS ZUR AUSZEICHNUNG DER KREBSMEDAILLE / FOTO: KEYSTONE-SDA, GAËTAN BALLY
Unser Beitrag zur Nachhaltigkeit Neue Inhalte auf unserer Website Das Zitat
Verpackung Ernährung
Der nachhaltige Umgang mit Res- Neue Inhalte auf der Website der
sourcen ist uns sehr wichtig. Aus Krebsliga Schweiz befassen sich mit
diesem Grund wird für unser Themen zur Ernährung und Krebs.
aspect-Magazin seit Anfang 2019 Sie beleuchten den Einfluss der
Recyclingpapier verwendet. Damit Ernährung zur Prävention von ver-
haben wir einen wichtigen Schritt in schiedenen Krebsarten. Es findet sich
Richtung Nachhaltigkeit gemacht. Wissenswertes zu den verschiedenen «Mein grösster
Manche Leser stört es, dass das Vitaminen, Mineral- und sekundären
Magazin in einer dünnen Folie ver- Pflanzenstoffen sowie der richtigen
Wunsch wäre,
sandt wird. Zurzeit klären wir mit Zubereitung und Lagerung von die Schlagzeile
unserer Druckerei und unserem Lebensmitteln. Die Inhalte erläutern zu lesen, Krebs
Versandpartner ab, ob eine Folie aus auch verschiedene Risikofaktoren,
abbaubaren Rohstoffen hergestellt die die Entstehung von Krebs för-
ist besiegt.»
werden kann. Eine optimale Lösung dern. Falls die Besucherin oder der
Beatrice Tschanz, 75, wurde 2014
gibt es bis jetzt aber noch nicht. Besucher Fragen zur Ernährung und mit der Krebsmedaille der Krebsliga
Wir sind jedoch stets auf der Suche Krebs hat, können diese kostenlos Schweiz für ihr langjähriges Engage-
nach alternativen Möglichkeiten, um an die Fachspezialistin Ernährung der ment auf dem Gebiet der Prävention,
der Früherkennung sowie der
unser Magazin noch nachhaltiger zu Krebsliga Schweiz gestellt werden. Bekämpfung von Krebskrankheiten
gestalten. www.krebsliga.ch/ernaehrung und ihrer Folgen ausgezeichnet.
4 aspect 4/19
Die Zahlen
36
Tage an 15 verschiedenen
Standorten ist das
Darmmodell 2019 im Einsatz.
Das begehbare Darmmodell
Neue Benutzeroberfläche
634
Stunden Beratung leistet das
mit Animationsvideos
Präventionsteam in diesem
Jahr vor Ort. Im Zeitalter des digitalen Wandels sensvermittlung der T hematik mittels
werden Videoformate zur Vermittlung Animations videos und interaktiver
von Wissen immer wichtiger. Dies Grafiken. Die Kurzvideos beleuch-
stellt neue Anforderungen an die Prä- ten verschiedene Themen wie die
ventionsarbeit. Aus diesem Gesichts- Prävention und Risikofaktoren von
4040
punkt hat sich die Krebsliga Schweiz Darmkrebs oder die Früherkennung
entschieden, das Darmmodell auf den und deren Methoden. Die Besuchen-
Kilometer legt das begehbare neusten Stand der Technik zu brin- den können dabei selbstständig
Darmmodell heuer im Lastwagen gen. Dafür wurde der im Modell inte- wählen, ob sie die Inhalte auf spiele-
von Auftritt zu Auftritt zurück. grierte Flachbildschirm durch einen rische Art und Weise oder nur spezifi-
www.krebsliga.ch/ Touchscreen-Monitor ersetzt und mit sche Videos aufgrund ihrer persönli-
praeventionsangebote einer neuen Benutzeroberfläche aus- chen Interessen anschauen möchten.
gestattet. Diese ermöglicht eine Wis- www.krebsliga.ch/darmmodell
Neue Broschüre für Jugendliche Buchtipp
Warum trifft es meine Tage wie Hunde
Familie? Die Zürcher Schriftstellerin Ruth Schweikert hat vor
drei Jahren die Diagnose Brustkrebs erhalten. In ihrem
Wenn die Mutter oder der Vater an Krebs erkrankt, ist Buch «Tage wie Hunde» hat sie den Schock und die mit
das zunächst ein Schock. Die Krebsdiagnose eines Eltern- der Krankheit verbundenen Erfahrungen literarisch
teils verändert das Leben. Viele Jugendliche leiden unter verarbeitet. Was passiert mit dem eigenen Körper? Was
dieser neuen, schwierigen Lebenssituation. Die neue glaube ich über Krebs zu wissen? In welchen Käfig aus
Broschüre der Krebsliga gibt Tipps, wie man mit die- Vorstellungen und Gedanken gerät jemand, der an Krebs
ser belastenden Lebenssitua- erkrankt? Es ist ein schonungsloses
tion umgehen kann. Sie soll Buch über Einsamkeit und Scham,
Krebs – helfen, die eigenen Gefühle
über Krankheit und Tod. Gleich
ICONS: WWW.SHUTTERSTOCK.COM, FOTO: ZVG
warum trifft es
meine Familie?
sowie die Gefühle der erkrank- zeitig ist es heiter und ermunternd,
ten Person besser zu verstehen wenn sie über Freundschaften,
und einzuordnen. Zudem zeigt die Liebe und über die befreiende
sie auf, was man für sich selber
Ein Ratgeber der Krebsliga
für Jugendliche
Kraft des Schreibens erzählt.
tun kann und wo man Unterstüt-
Das Buch ist im Fachhandel für
zung findet. rund CHF 22.– erhältlich.
www.krebsliga.ch/shop
aspect 4/19 5
AKTUELL
1894 Franken sammelte eine begeisterte
Läuferin für Menschen in Not
Karin Schober aus Chur ist viele Kilometer
gerannt und hat dabei Geld für Krebs-
betroffene gesammelt. Ihre Freunde und
Laufkollegen begleiteten sie auf der
Spenden-Plattform participate.krebsliga.ch.
Zusammen brachten sie 1894 Franken für
krebsbetroffene Menschen in finanzieller
Not auf.
Text: Simone Widler
«Ich möchte mich nochmals bei ALLEN ganz herzlich
bedanken, die mich unterstützt haben. Es war e infach
grossartig ♥», schrieb Karin Schober zum Abschluss
ihrer Spendenaktion. Das kleine Herz am Ende des Sat-
zes lässt ihr grosses Engagement für Menschen erahnen.
Ganz besonders am Herzen liegen ihr Krebsbetroffene,
die sich aufgrund ihrer Erkrankung in einer finanziellen
Notsituation befinden. Darum bestimmte sie bei ihrer Läuferin Karin Schober aus Chur sammelt Geld für Krebsbetroffene
Aktion, dass die Spenden ihnen zukommen sollen. in finanzieller Not.
Um für sie Geld zu sammeln, eröffnete Karin Schober auf
der Plattform «Participate» der Krebsliga eine eigene So rundeten diese die Kilometer mit zusätzlichen Fran-
Spendenaktion mit einer genialen Idee: Für jeden Kilo- ken grosszügig auf. Fast täglich durfte Karin Schober
meter, den die ambitionierte Hobby-Sportlerin lief, eingehende Spenden mit persönlichen Worten verdan-
spendete sie selber 50 Rappen. Ihre Freunde, Familie ken. «Gaaanz herzlichen Dank, liebe Claudia, für deine
und Bekannten steckte sie mit ihrer Begeisterung an. Spende. Es ist wunderschön, dass du meine Kilometer-
Sammlung zugunsten der Krebsliga auch unterstützt»,
schrieb sie ihrer Freundin. Die Aktion übertraf sogar
participate.krebsliga.ch ihre Erwartungen. Anstatt der erhofften 1700 Franken
sammelten sie und ihre Freunde während eines Monats
So können auch Sie helfen 1894 Franken.
Möchten auch Sie Krebsbetroffene ganz konkret Dieses Geld wird dringend gebraucht
unterstützen? Feiern Sie ein Jubiläum und möchten Denn Krebs kann schwerwiegende Auswirkungen auf
auf Geschenke verzichten? Ist Ihr G
eburtstagswunsch, die finanzielle Situation von Betroffenen haben. Beson-
etwas für Menschen mit Krebs zu tun? Die Plattform ders, wenn durch die Krankheit Kosten anfallen, die die
«Participate» der Krebsliga für Sammelaktionen gibt Krankenkasse nicht übernimmt, und wenn Einkommens
es nun seit einem Jahr. einbussen in Kauf genommen werden müssen. Manch-
mal reicht das Geld nicht, um die zusätzlichen Transporte
ins Spital zu bezahlen. Oder die Kinder müssen betreut
werden, wenn betroffene Eltern abwesend sind. Die
Krebsliga hat dazu einen Hilfsfonds errichtet, mit dem
sie Engpässe in Familien und bei betroffenen Einzelper-
Helfen Sie mit: sonen überbrücken kann. Dank den Beiträgen von Karin
participate.krebsliga.ch Schober und anderen kann die Krebsliga den Alltag von
Krebsbetroffenen in Notsituationen etwas erleichtern.
FOTO: ZVG
6 aspect 4/19
FRAGEN & ANTWORTEN
Gespräche können Klarheit und
Erleichterung bringen
Eine Auswahl aktueller
Fragen, welche die Bera-
terinnen am Krebstelefon
erreichen.
«Mein Vater hat Krebs. Er spricht
nicht viel mit mir darüber, weil er
mich nicht reinziehen will. Mich
beschäftigt das aber sehr.»
Die Diagnose Krebs ist nicht nur für Das Team von Anna Zahno (Dritte von links) beantwortet jährlich rund 5800 Anfragen.
die erkrankte Person ein Schock,
sie betrifft die ganze Familie. Damit
verändern sich einige Dinge. Die Schweiz empfiehlt die HPV-Impfung tung. Es empfiehlt sich, diese Frage
Behandlungen können belastend Mädchen und Jungen ab 11 Jahren, mit der Gynäkologin oder dem
sein, und so bleibt der erkrankten bzw. Männern und Frauen bis 26 Gynäkologen zu besprechen. Even-
Person oftmals weniger Zeit und Jahren zur Prävention von Gebär- tuell wird eine genetische Beratung
Kraft für die Familie. Ein Gespräch mutterhalskrebs und anderen ein Thema sein, um eine allfällige
innerhalb der Familie kann helfen, HPV-bedingten Krebserkrankungen. Indikation für eine genetische Unter-
mit den Veränderungen besser klar- Zum Thema gibt es mehrere Broschüren bei suchung zu stellen.
zukommen. Es gibt einem mehr uns im Shop: In der Expertensprechstunde vom Krebs
www.krebsliga.ch/shop telefon geht es den ganzen Oktober um
Sicherheit im Umgang mit der
Die regionalen und kantonalen Krebsligen Frauentumore und Frauengesundheit:
Krankheit. Manche sprechen aber beraten Sie gerne: www.krebsforum.ch
lieber mit einer aussenstehenden www.krebsliga.ch/regionen Genetische Beratungsstellen:
Fachperson darüber, auch das ist https://bit.ly/2LWyCTY
möglich. «Ich bin an Brustkrebs erkrankt, Allgemeine Informationen finden Sie in der
Ratgeber für Jugendliche von krebsbetrof- meine Mutter vor einigen Jahren Broschüre «Familiäre Krebsrisiken»:
fenen Eltern. «Krebs – warum trifft es meine www.krebsliga.ch/familiaere-
ebenfalls. Wie gross ist das Risiko, krebsrisiken
Familie?»:
www.krebsliga.ch/krebs-familie dass meine beiden Töchter eben-
www.krebsliga.ch/regionen falls an Brustkrebs erkranken?» Krebstelefon
Das Risiko, ebenfalls an Brustkrebs
«Ich habe erfahren, dass meine zu erkranken, ist leicht erhöht, wenn Fragen Sie uns
Ex-Partnerin an Gebärmutterhals- eine Verwandte ersten Grades, also
krebs erkrankt ist. Sollte ich meine Mutter oder Tochter, bereits an Haben Sie Fragen zu Krebs?
aktuelle Partnerin darüber infor- Brustkrebs erkrankt ist. Um jedoch Möchten Sie über Ihre Ängste
mieren?» das persönliche Brustkrebsrisiko oder Erfahrungen sprechen?
Um es vorwegzunehmen: Gebär- besser abschätzen zu können, benö- Wir helfen Ihnen weiter:
mutterhalskrebs ist nicht anste- tigt es mehr Informationen.
Gratis-Telefon (Mo – Fr, 9 – 19 Uhr)
ckend. Die meisten bösartigen So ist das Alter der Mutter zum Zeit-
0800 11 88 11
Zellveränderungen des Gebär- punkt der Diagnosestellung wichtig,
E-Mail
mutterhalses entstehen durch eine denn Brustkrebserkrankungen, die
helpline@krebsliga.ch
Infektion mit bestimmten Arten durch eine genetische Veranlagung
Chat (Mo – Fr, 11 – 16 Uhr)
von humanen Papillomaviren (HPV). bedingt sind, treten in der Regel vor
www.krebsliga.ch/cancerline
Diese Viren befallen ausschliess- dem 50. Lebensjahr auf. Daneben
Skype (Mo – Fr, 11 – 16 Uhr)
lich die Haut und die Schleimhaut. sind auch feingewebliche Merkmale
krebstelefon.ch
Nur selten entwickeln sich aus einer des Tumorgewebes (Histopatholo-
Forum
HPV-Infektion Warzen, Krebsvor- gie) für eine Beurteilung des famili-
www.krebsforum.ch
stufen oder Krebs. Die Krebsliga ären Brustkrebsrisikos von Bedeu-
FOTO: ZVG
aspect 4/19 7
BEGEGNUNG
Der unbekannten Krebsart ein Gesicht g
eben
Die Diagnose Eierstockkrebs kam für
Monika Christen überraschend. Sie wusste
nur wenig über diese Krebsart und war
froh, dass sie mit anderen betroffenen
Frauen darüber reden konnte.
Text: Joëlle Beeler, Fotos: Gaëtan Bally
E
s ist ein sonniger Tag in der Zentralschweiz. Am
Ufer des Sarnersees blickt Monika Christen auf den
Giswilerstock. «Lange Spaziergänge am See und in Monika Christen ging stets offen mit ihrer Krebsdiagnose um.
der herrlichen Obwaldner Landschaft haben mir immer
sehr gutgetan.» nicht gehen lassen. Schliesslich waren es die langersehn-
Monika Christen aus Kerns im Kanton Obwalden ten Ferien mit ihrem Mann. «Ich riss mich zusammen und
erkrankte vor gut einem Jahr an Eierstockkrebs. Symp- fand so langsam wieder ins Leben zurück.»
tome habe sie zwar gehabt, habe sie aber falsch gedeu-
tet, sagt sie. Vieles schrieb sie den Wechseljahren zu: Gleichgesinnte gesucht
«Ich habe abgenommen, aber mein Bauchumfang wurde Im Januar 2019 hatte Monika Christen ihre letzte Chemo
grösser. Nach einer schlaflosen Nacht bin ich wegen Übel- und eine abschliessende Besprechung mit dem Arzt. Für
keit und grosser Bauchschmerzen dann doch ins Spital sie kam das Ende der ärztlichen Betreuung zu abrupt:
gegangen.» Die Diagnose Eierstockkrebs war ein regel- «Die lassen mich jetzt einfach alleine», dachte sie. Dabei
rechter Schock für die heute 50-Jährige: «Ich dachte, das wusste sie, dass bei Eierstockkrebs jederzeit ein Rezidiv
ist ein böser Traum. Das kann doch gar nicht sein.» möglich ist. Deshalb suchte sie Rat bei der Beratungs-
Doch die Realität holte die Frau schnell ein. Der grosse stelle der Krebsliga Zentralschweiz in Stans. «Die Berate-
chirurgische Eingriff und die drei Wochen danach prägten rin machte mich auf den damals neugegründeten Selbst-
sie nachhaltig: «Die komplexe Operation hinterliess eine hilfeverein «ElleHELP» (siehe Kasten) aufmerksam. Genau
grosse senkrechte Narbe über meinen ganzen Bauch», das suchte ich. Ich konnte mich zum ersten Mal mit ande-
erklärt sie. Nach dem Eingriff hatte sie Probleme mit der ren Frauen mit der gleichen Krebsart austauschen.»
Verdauung, und die Wunde entzündete sich. «Es war eine Während der Behandlung begegnete Monika Christen
zermürbende Zeit im Spital. Ich hatte immer wieder das ausschliesslich Frauen mit Brustkrebs. Eierstockkrebs
Gefühl, meine Narbe könne jeden Moment platzen.» kommt im Vergleich zu Brustkrebs viel seltener vor. 600
Frauen erkranken in der Schweiz daran. Beim Brustkrebs
Hilfe von der Familie sind es jährlich 6000. Die Probleme der beiden Krebs-
Als sich ihr Zustand stabilisierte, konnte Monika Christen arten seien nicht identisch, so Christen. Umso wichtiger
zwar aus dem Spital, war aber noch auf Hilfe angewiesen: seien Informationen und Unterstützung bei unbekannten
«Deshalb ging ich zu meinen Eltern. Sie haben mich um Krebsarten, wie zum Beispiel dem Eierstockkrebs.
sorgt und für mich gekocht, ich war nicht alleine. Für diese
gemeinsame Zeit bin ich sehr dankbar. Das tat allen gut», Ein Teil vom Ganzen
sagt sie. Monika Christen war es sehr wichtig, zur Arbeit zurück-
Das Schlimmste lag nun hinter ihr. Die Chemothera- zukehren. Die gelernte Kauffrau ist in einem Traditions-
pie machte ihr weniger zu schaffen als zuerst gedacht. unternehmen in Kerns beim Empfang und im Sekretariat
Die Lebensfreude kam zurück, und sie verspürte Lust zum tätig. Anfang Jahr konnte sie niederprozentig wieder bei
Reisen. Mit dem Auto fuhren sie und ihr Mann um den der gleichen Firma einsteigen und langsam aufstocken.
Bodensee, ins Tessin und in die Romandie. «Zwischen den «Mit der Arbeit habe ich mein vorheriges Leben teilweise
Chemotherapie-Zyklen im Spital konnte ich endlich raus wieder zurückbekommen. Ich habe wieder eine Aufgabe;
an die Sonne, das war wunderbar.» Wegen der Chemo bin Teil vom Ganzen.» Sie sei ihrem Arbeitgeber dankbar,
fühlte sie sich zwar nicht immer topfit. Aber sie wollte sich dass er sie die ganze Zeit unterstützt habe.
8 aspect 4/19
Was das Leben bietet
Während der Behandlung hoffte Monika Christen, dass
am Ende alles so sein werde wie vorher. Aber mit der
Narbe, welche über den ganzen Bauch geht, realisierte
sie plötzlich, es wird nie mehr wie früher sein. «Ich spüre
die Narbe nach wie vor. Damit ist auch das Thema Krebs
und die Angst vor einem Rückfall unweigerlich präsent.»
Mental arbeite sie genau an diesem Punkt: Einerseits das
Leben bejahen, Augenblicke geniessen, die Menschen
und die Arbeit bewusst wahrnehmen und schätzen.
Andererseits die Augen nicht davor verschliessen, dass
der Krebs vielleicht wieder zurückkommen könnte. «Es
ist ein Spagat, aber ich denke, ich bin auf gutem Weg»,
sagt die Obwaldnerin und schaut lächelnd in Richtung
Giswilerstock. •
ElleHELP
Seltenen Frauenkrebs-
arten mehr Bedeutung
schenken
Gynäkologische
Tumore gehören zu
den unbekannten
Krebsarten der Frau. Einzeln betrachtet sind sie
nicht sehr häufig, insgesamt gibt es jedoch in der
Schweiz pro Jahr über 2000 betroffene Frauen.
Auch wenn diese Erkrankungen sehr verschieden
therapiert werden und unterschiedlich gute Prog-
nosen haben, so beeinträchtigen sie oft nachhaltig
die Lebensqualität. ElleHELP will diesen Betrof-
fenen ein Netzwerk und eine Stimme geben. Mit
Veranstaltungen fördert der Verein den Austausch
unter Patientinnen und Fachpersonen. Der offene
Austausch unter Betroffenen und die Gesprächs-
runden zu ausgewählten Themen finden etwa alle
zwei Monate in den Räumlichkeiten der Krebsliga
Zentralschweiz in Luzern statt.
Catherine Pilet, Mitgründerin von ElleHELP, betont,
es gehe hauptsächlich um einen unkomplizierten
und schnellen Zugriff auf Informationen für
Akut-Betroffene: «Die Ratsuchenden sollen von
Anfang an wissen, dass sie nicht alleine sind und die
Möglichkeit haben sich auszutauschen. Über die
fachlich-medizinische Versorgung hinaus besteht
oft sehr viel Bedarf an Unterstützung und Verständ-
nis, das auch bei Angehörigen nicht immer zu fin-
den ist», erklärt Pilet. Der Verein biete genau hier-
für eine Plattform; überregional und unabhängig.
www.ellehelp.ch
www.krebsliga.ch/regionen Monika Christen macht gerne Ausflüge an den Sarnersee.
Die Obwaldnerin fühlt sich mit der Region verbunden.
aspect 4/19 9
FORSCHUNG
Invasive Zellen unschädlich machen
Tödlich wird ein Tumor meistens erst dann, einfach zu verstehende Verwandlung: Die Zellen an der
wenn er Ableger, so genannte Metastasen, Oberfläche – dem so genannten Epithel – eines Organs
verlieren ihre bisherige Funktion und Identität. Sie for-
streut. Oft ist den metastasierenden Krebs
men sich in weniger differenzierte Zellen um.
zellen mit einer herkömmlichen Chemo Bemerkenswert ist, dass der Identitätsverlust der Zel-
therapie nicht beizukommen. Nun zeigt len mit einem Gewinn an Entwicklungsmöglichkeiten und
eine neue Strategie auf, wie sich die gefähr- Plastizität einhergeht. So können die durch eine EMT
transformierten Zellen nicht nur eine Chemotherapie
lichen invasiven Zellen in harmlose Fett
überleben, sondern sich auch von ihren Schwesterzellen
zellen verwandeln lassen. im Tumor loslösen, in den Blutkreislauf wandern – und an
Text: Ori Schipper einem anderen Ort im Körper einen neuen Ableger grün-
den. Dort können sie sich in die schnell wachsende Form
I
n erster Linie besteht ein Tumor aus schnell wachsen- zurückverwandeln. Die grosse Plastizität von Krebszellen
den und sich rasch teilenden Zellen. Bisher stehen sol- ist im Kampf gegen die Erkrankung deshalb eine riesige
che Zellen bei der Entwicklung von Medikamenten im Herausforderung.
Vordergrund: Die allermeisten Chemotherapeutika sind
Zellgifte, die bei Zellen mit intensivem Stoffwechsel stär- Knorpel-, Knochen- und Fettzellen
ker wirken als bei in sich ruhenden Zellen. Das Problem Doch in einem von der Stiftung Krebsforschung Schweiz
ist, dass Tumore mehr als nur eine Masse von wuchernden geförderten Forschungsprojekt sehen Wissenschaftlerin-
Zellen sind. Eine kleine Minderheit der Krebszellen ist nen und Wissenschaftler in dieser Herausforderung auch
weniger aktiv – aber dafür umso anpassungs- und wider- eine Chance. «Wir haben in unserer Studie gezeigt, wie
sich die grosse Plastizität von invasiven Brustkrebszellen
therapeutisch ausnutzen lässt», sagt Gerhard Christofori
vom Departement für Biomedizin der Universität Basel.
Eine kleine Minderheit Wenn man nur die richtigen Wachstumsfaktoren zu den
der Krebszellen ist zwar Zellkulturen hinzufüge, liessen sich EMT-transformierte
Zellen im Labor in so gut wie alles umwandeln, meint der
weniger aktiv, dafür aber Professor für Biochemie. In verschiedenen Versuchen hat
umso anpassungs- und seine Forschungsgruppe aus den Krebszellen etwa Knor-
pel- oder Knochenzellen geformt.
widerstandsfähiger. «Der Knackpunkt für uns aber war, herauszufinden,
wie man mit möglichst wenigen Substanzen eine Ver-
wandlung hinbekommt», erklärt Christofori. Weil es für
die Umwandlung von Krebs- in Fettzellen nur zwei Medi-
standsfähiger. Leider sind es auch genau diese Zellen, die kamente braucht, die zudem schon klinisch getestet
bei der Bildung von Ablegern, so genannten Metastasen, und für andere Behandlungen zugelassen sind, sehen
die Hauptrolle spielen. Deshalb sind diese Zellen für 90 die F orschenden in der Fettumwandlung das grösste
Prozent aller Krebstodesfälle verantwortlich. therapeutische Potenzial. Ihr Rezept: Das Antidiabetikum
Rosiglitazon und das Krebsarzneimittel Trametinib (das
Identitätsverlust und grössere Plastizität sonst für die Behandlung von schwarzem Hautkrebs oder
Diese anpassungsfähigen Killerzellen sind in vielen Lungenkrebs mit einer bestimmten genetischen Muta-
Krebsarten – etwa in der Brust, der Niere, der Leber, der tion verwendet wird). Mit dieser Kombination gelang es
Bauchspeicheldrüse oder der Lunge – identifiziert wor- den Forschenden, aus den gefährlichen invasiven Krebs
den. Meist stammen sie zwar von den rasch wachsenden zellen harmlose Fettzellen herzustellen. «Fettzellen t eilen
Zellen ab, durchlaufen aber in ihrer Entwicklung einen sich nicht mehr, deshalb neutralisiert diese Umwand-
Prozess, der im Fachjargon als epitheliale-mesenchymale lung auch den Einfluss der vielen Mutationen, die sonst
Transition (kurz: EMT) bezeichnet wird. Dieser Begriff tönt die Krebszellen zur raschen Vermehrung antreiben», sagt
furchteinflössend kompliziert, doch er beschreibt eine Christofori.
10 aspect 4/19mit Behandlung
verwandelt sich
Transformation
in Fettzelle
Krebszelle Invasive
Tumor
Krebszelle
ohne Behandlung
neue Metastasen
entstehen
Die Wandlungsfähigkeit von Krebszellen im Visier: Eine neue Therapiestrategie beugt Metastasen vor. Aus den invasiven Zellen werden Fett-
zellen, die sich nicht mehr weiterteilen können.
Die Bildung von Metastasen verhindern
Wie funktioniert eigentlich?
Sein Team hat die Fettumwandlungstherapie nicht nur
in Zellkulturen, sondern auch in Versuchen mit Mäusen
getestet – und dadurch zwei interessante Beobachtun- Die Entwicklung von
gen gemacht. Erstens zeigte sich unter dem Mikroskop,
dass die Behandlung den Rand von Tumoren glättete. Die
Medikamenten
Forschenden erklären sich diesen Befund mit dem Fehlen Jeder neuen Therapie geht ein intensiver und
der invasiven Zellen, die die Grenze zum gesunden oft jahrzehntelanger Entwicklungsprozess voran.
Gewebe normalerweise ausfransen lassen. Und zweitens Zuerst wird die Wirkung eines potenziellen Arznei
stellte das Team um Christofori fest, dass ihre Fettum- mittels im Labor in so genannten präklinischen
wandlungstherapie die Bildung von Metastasen hemmte. Versuchen an einzelnen Zellen und später auch
Als Nächstes wollen die Forschenden nun prüfen, ob in Versuchen mit Tieren untersucht. Zeigen die
sich die von ihnen verwendeten Medikamente mit einer Resultate, dass der Wirkstoff – ohne gravierende
konventionellen Chemotherapie kombinieren lassen. Schäden zu verursachen – einen Krankheitsverlauf
«Das Resultat wäre ein Ansatz, der sich sowohl gegen die günstig beeinflussen kann, folgen die klinischen
invasiven wie auch gegen die sich rasch teilenden Krebs Versuche. Sie werden in mehrere Phasen unter-
zellen richtet», sagt Christofori. Wenn auch diese Tests teilt: Phase-I-Versuche dienen der Dosisfindung.
positiv ausfallen, müssen Investoren einsteigen, um die Mit Phase-II-Versuchen wird ein erstes Wirkungs-
ILLUSTRATION: SOPHIE FREI, KREBSLIGA SCHWEIZ
kostspieligen klinischen Versuche am Menschen zu finan- und Nebenwirkungsprofil errichtet. In den Phase-
zieren. Ob das passiert, bleibt allerdings fraglich. Weil III-Versuchen wird die neue Therapie mit den bis-
der Patentschutz für das Antidiabetikum Rosiglitazon her verfügbaren verglichen. Erweist sich die neue
abgelaufen sei, bleibe das Interesse der Industrie an der Therapie als überlegen, kann der Hersteller bei den
an sich vielversprechenden Idee verhalten, meint Chris- Behörden eine Zulassung beantragen. Erst wenn
tofori. • eine Therapie zugelassen wird, kommt sie auf den
Markt.
aspect 4/19 11LEBEN MIT KREBS
Nach der Schwere kommt die Leichtigkeit
Fast ein Jahr lang blieb die bekannte Was kurze Haare bewirken
SRF-Moderatorin Sandra Boner dem Am Fernsehen ist die 44-jährige Sandra Boner bekannt
für ihre kurzen, orange-farbenen Haare. Ausgerechnet
Meteo-Dach fern. Mit «aspect» sprach
vor der Diagnose habe sie sich ihre Haare etwas wachsen
sie über ihre Brustkrebserkrankung, lassen, seufzt sie. «Ich habe geweint, als mir die Coiffeuse
über ihre Familie und über neuentdeckte zu Beginn der Chemo die Haare ganz kurz geschnitten
Lebensinhalte. hatte. Das war sehr emotional.» Aber in diesem Moment
Text: Joëlle Beeler, Fotos: Gaëtan Bally
«Endlich ohne Perücke.
Dieses Gefühl war
S
andra Boner stand mitten im Leben, als sie letztes
Jahr einen Knoten in ihrer Brust ertastete. Sofort so schön gewesen!»
liess sie sich untersuchen. Das Resultat kam prompt
Sandra Boner
retour und war wie eine Ohrfeige: Brustkrebs – triple
negativ, hormonunabhängig und hochaggressiv. Bevor
sie mit der Chemotherapie startete, besprachen sie
und ihr Partner mit den beiden Söhnen (9 und 10 Jahre) habe sie sich auch mondän gefühlt. «Mit diesen Stoppeln
Folgendes: «Mami macht jetzt eine Therapie, um dieses und riesigen Ohrenclips hätte ich auch an eine schicke
Ding, das Böse, zu eliminieren. Sie wird zwar ihre Haare Vernissage in Zürich gepasst.» Was Sandra Boner aber
nicht erwartet hatte, war der Schmerz, als ihr die Haare
wenig später wegen der Chemo ganz ausfielen. «Diesen
Schmerz auf der Kopfhaut werde ich nicht so schnell ver-
«Meine Familie hat mich gessen.»
durch die Chemozeit Ihre Perücke aus echtem Haar (siehe Kasten, nächste
Seite) wartete derweil schon. Sandra Boner hatte hohe
getragen. Wegen ihr habe Ansprüche an die Anpassung. Sie wollte nicht, dass man
ich durchgehalten.» auf den ersten Blick sieht: «Das ist eine Perücke. Die hat
bestimmt Krebs.» Sie pflegte ihre zweiten Haare sorg-
Sandra Boner
fältig und brachte sie sogar zum Frisieren zum Coiffeur.
«Ich fand meine Perücke megaschön und bekam Kompli-
mente dafür.» Ihren kahlen Kopf zeigte sie auch zuhause
nicht. «Ich habe mich in meine Jungs versetzt und dachte
verlieren, aber es kommt alles wieder gut.» Dieser Plan dann, es sei besser, wenn sie ihr Mami ganz normal mit
verhalf der ganzen Familie über die schwierige Zeit hin- Haaren oder Turban sehen würden.» Vor allem in den
weg. Für die Solothurnerin war es wichtig, dass sich heissen Sommermonaten oder beim Grillieren sei ein
der Alltag der Söhne trotz ihrer Erkrankung nicht kom- Kopftuch oder Turban viel angenehmer gewesen als die
plett ändern würde: «Ich war genauso streng mit ihnen Perücke.
wie zuvor. Mehr Glace haben sie deswegen auch nicht
bekommen», schmunzelt sie. Aber das Mami war mehr Vergessene Gefühle
zuhause. Statt am Abend auf dem SRF-Meteo-Dach zu Nach gut einem halben Jahr – im Herbst 2018 – konnte
moderieren, brachte sie ihre Jungs regelmässig ins Bett. Sandra Boner das erste Mal aufatmen. Der Tumor in ihrer
Was ihr die Familie während der Behandlungszeit Brust hatte gut auf die Chemotherapie angesprochen, die
gegeben hat, weiss Sandra Boner sehr genau. Und sie Operation lag hinter ihr, jetzt kam nur noch die Bestrah-
weiss es zu schätzen. «Die Familie gab mir einen enorm lung. In diesem Moment liess sie ihre Perücke liegen. «Die
wichtigen Rückhalt. Sie hat mich durch die Chemozeit Kinder stockten zwar etwas, denn wirklich lange waren
getragen. Wegen ihr bin ich am Morgen aufgestanden, meine Haare noch nicht.» Aber es sei so schön gewesen,
wegen ihr habe ich durchgehalten.» endlich ohne Perücke! «Das erste Mal über eine Brücke
12 aspect 4/19Nach abgeschlossener Therapie denkt TV-Frau Sandra Boner zurück an die Chemo: «Eine schöne Perücke war mir sehr wichtig.»
aspect 4/19 13LEBEN MIT KREBS
Einblick in die Kabine: Mit viel Diskretion liess sich Sandra Boner von der Coiffeuse Laila Aviolat bezüglich Perücke beraten.
gehen und den Wind auf der Kopfhaut spüren!» Erst in Neue Kraft gefunden
diesem Moment wurde ihr bewusst, dass sie dieses frei- Einschnitte ins Leben gibt es verschiedene. Für Sandra
heitliche Gefühl den ganzen Sommer über nicht gehabt Boner gab es ein Leben vor und nach den Kindern und
und vermisst hatte. jetzt auch ein Leben vor und nach dem Krebs. «Man liest
ja viel darüber, wie man sein Leben ändern oder opti-
Söhne sind stark geworden mieren könnte. Ich esse gerne, trinke auch ab und zu ein
Wenn Sandra Boner keine Familie hätte, würde sie heute Bier oder gehe in den Ausgang. Das möchte ich nicht
– nach ihrer Erkrankung – anders leben: «Ich würde mehr ändern.» Aber bezüglich Bewegung habe sie noch Poten-
auf den Putz hauen, viel ausgehen und die neugewon- zial gehabt. Das habe sie sich zu Herzen genommen,
nene Freiheit in vollen Zügen geniessen.» Mit Kindern erzählt Sandra Boner. Sie besuchte mit anderen brust-
sei die Situation etwas anders. «Ich geniesse jeden Tag, krebsbetroffenen Frauen im Bürgerspital Solothurn einen
aber ich bin mir meiner Endlichkeit mehr bewusst. Mir ist ambulanten onkologischen Rehabilitationskurs. Das neue
wichtig zu sehen, wie meine beiden Jungs gross werden, Angebot hatte zwei Effekte: Sie wurde nach der ganzen
und ich möchte miterleben, wie sie die Schule abschlies Behandlung noch ein wenig weiter begleitet, und mit
sen.» Diesbezüglich sei sie eine «Worst-Case-Lady», sie einem Kraft- und Ausdauer training bekam sie wieder
rechne sich auch den schlimmsten Fall aus. Bei der Diag- mehr Vertrauen und mehr Gefühl in ihren eigenen Kör-
nose habe sie Gedanken gehabt, wie: «Die Kinder wach- per zurück.
sen ohne Mutter auf. Das ist schrecklich, sie werden Dazu hat die Solothurnerin das Joggen neu für sich
abstürzen.» Rückblickend stellt die Familienfrau nun aber entdeckt. «Man sieht es mir ja nicht an, aber vor meiner
fest: «Meine Söhne sind richtig stark und selbstbewusst Erkrankung war ich total unsportlich.» Neu macht sie jetzt
geworden. Das beruhigt mich und gibt mir Sicherheit. Es mehrmals pro Woche ihre Aarerunde von rund fünf Kilo-
ist sehr schön zu sehen, dass es auch ohne mich gehen metern und möchte bald auch zehn Kilometer schaffen.
könnte. Aber das wird nicht eintreffen, noch nicht!» «Das Training tut mir total gut. Ich bin glücklich darüber.»
14 aspect 4/19Eine grosse Auswahl an Perücken steht für Betroffene bereit.
Form, Farbe und Haarlänge
Jede Perücke wird
individuell angepasst
Für Krebspatienten ist der Verlust der Kopfhaare
wegen einer Chemotherapie ein schwieriger
Moment. Wie verändert es mein Aussehen? Sehen
alle sofort, dass ich krank bin? Die betroffene
Sandra Boner (siehe Haupttext) liess sich eine Echt-
haarperücke anfertigen. «Ich fand meine Perücke
megaschön, die Farbe hat exakt gepasst», sagt sie.
Beraten wurde sie von Laila Aviolat. Die Zweithaar-
spezialistin führt mit viel Empathie und Engage-
ment das «The Hair Center» in Aarau in der zweiten
Generation. Sie hat Sandra Boner mit Diskretion
und Sorgfalt unterstützt: «Bei uns kommt kein Haar
Massarbeit: Jede Perücke und jedes Zweithaar wird vom Spezialisten ersatz ohne individuelle Anpassung auf den Kopf.
individuell bearbeitet und angepasst. Welche Wahl getroffen wird, hängt vom Anspruch
und vom Bedürfnis ab. Gemeinsam ist jedoch allen,
dass sie nicht als Perücke erkennbar sind.»
Laut Laila Aviolat besteht das Lager aus mehreren
Während des Joggens verarbeite sie viel und sage sich Tausend unterschiedlichen Perücken und Haar-
immer wieder: «Ig bliibe gsung, ig wirde gsung, ig bliibe teilen: «Um so nahe wie möglich an die Original-
gsung und ig wirde gsung.» Es ist so etwas wie der Lauf haare unserer Klienten heranzukommen, brauchen
des Lebens, der ihr neue Kraft gibt. wir eine möglichst grosse Auswahl. Nur schon bei
Wenn Sandra Boner nach diesem herausfordernden der Haarfarbe Grau gibt es etwa 45 verschiedene
Jahr anderen Betroffenen etwas mitgeben möchte, dann Abstufungen. Was es nicht gibt, wird hergestellt.»
dies: «Sobald es schwierig wird, unbedingt Hilfe anneh- Für Laila Aviolat ist diese Arbeit spannend und
men. Während der intensiven Zeit der Behandlung kön- schön zugleich: «Sobald sich eine Kundin im Spie-
nen Familie, Freunde und auch Ärztinnen, Ärzte oder gel auch mit Perücke wiedererkennt und sich dar-
Pflegefachleute zu einer wichtigen Stütze werden. Deren über freut, habe ich meinen Job richtig gemacht!
Hilfe und Ratschläge machen vieles einfacher.» • Damit können wir den Betroffenen und Angehöri-
Informationen zu Brustkrebs: gen in einer schwierigen Zeit Freude bereiten.»
www.krebsliga.ch/krebsarten-brustkrebs
aspect 4/19 15FOKUS
Trotz Krebs – Familiengründung soll eine
Option bleiben
Krebstherapien erhöhen das Risiko der Un-
fruchtbarkeit. Die 24-jährige Daniela Tschan
hegte schon immer einen Kinderwunsch.
Durch das Einfrieren der Eizellen steht ihr
diese Möglichkeit nach wie vor offen. Dank
des Engagements der Krebsliga überneh-
men seit dem 1. Juli 2019 neu die Kranken-
kassen die Kosten.
Text: Joëlle Beeler
N
eun Monate lang dauerte die Chemotherapie
von Daniela Tschan aus Mümliswil. Etwa so lange
wie eine Schwangerschaft. Vor rund vier Jahren
entdeckte man bei der damals 20-Jährigen ein «Highgrade
Osteosarkom» – einen bösartigen Knochentumor. Ihre
erste Frage im Gespräch mit der Onkologin war: «Kann ich
trotz Chemotherapie noch Kinder bekommen?»
Der Umstand, dass sie Eizellen einfrieren könne, habe
sie sehr beruhigt, erzählt Daniela Tschan rückblickend.
Vor der Chemotherapie wurden ihr in der Frauenklinik
des Universitätsspitals Basel insgesamt zehn unbefruch-
«Es hat mich sehr beruhigt,
dass ich vor der Chemo meine
Eizellen einfrieren konnte.»
Daniela Tschan
Dokumentation: In diesem dicken Ordner bewahrt Daniela Tschan alle
Unterlagen zu ihrer Krankheit und zu den fruchtbarkeitserhaltenden
Massnahmen auf.
tete Eizellen entnommen und zusammen mit Eierstock
gewebe eingefroren. Es besteht auch die Möglichkeit, Zeitpunkt gerade erst ihre KV-Lehre abgeschlossen hatte
Eizellen befruchtet einfrieren zu lassen. Die junge Frau und nur wenig erspartes Geld besass, war sie froh um
lebte damals schon in einer stabilen Beziehung. «Wir ent- die finanzielle Unterstützung ihrer Eltern. «Ich bin ihnen
schieden uns jedoch dagegen. Man weiss nie, was nach unendlich dankbar, dass sie mir sofort geholfen haben.
einer Krankheit in einem jungen Leben noch alles pas- Alleine hätte ich die mehreren tausend Franken für die
siert», sagt sie. Entnahme von Eizellen und Eierstockgewebe nicht bezah-
len können.» Zusätzlichen Support gab es von der Krebs-
Kinderwunsch hat seinen Preis liga Solothurn. Daniela Tschan holte sich bei der Berate-
Als Daniela Tschan vor vier Jahren an Knochenkrebs rin Barbara Aerni wertvolle Tipps für den Alltag. «Wenn
erkrankte, waren fertilitätserhaltende Massnahmen ich nicht mehr weiterweiss, kontaktiere ich die Krebsliga
bereits möglich, eine Kostenübernahme durch die Kran- Solothurn noch heute. Und ich empfehle sie auch weiter,
kenkasse gab es damals aber noch nicht. Da sie zu diesem wenn jemand bezüglich Krebs Hilfe benötigt.»
FOTO: ZVG
16 aspect 4/19Krebsliga erwirkt Kostenübernahme
Fruchtbarkeitserhaltende
Massnahmen
Die Krebsliga Schweiz hat Ende 2018 in Zusammen
arbeit mit medizinischen Fachgesellschaften bei
Das Leben geht weiter der Eidgenössischen Kommission für allgemeine
Daniela Tschan hatte schon immer eine genaue Vorstel- Leistungen und Grundsatzfragen (ELGK) einen
lung, wie ihr Leben einmal verlaufen sollte: Weisse Hoch- Antrag zur Kostenübernahme durch die obligatori-
zeit feiern, Kinder bekommen und in ein Eigenheim zie- sche Krankenpflegeversicherung eingereicht.
hen. Lebenspläne, die mit der Krebserkrankung durch- Nun hat das Eidgenössische Departement des
einandergerieten. Wegen des Osteosarkoms musste ihr Inneren entschieden, dem Antrag stattzugeben:
Seit dem 1. Juli 2019 werden die Kosten für
eine Kryokonservierung von O varialgewebe,
Eizellen oder Spermien während fünf Jahren
«Ich hoffe, auf natürlichem übernommen.
Wege schwanger zu Viele Krebstherapien sind so aggressiv, dass sie
die Fruchtbarkeit von Patientinnen und Patienten
werden. Sonst habe ich ja in Mitleidenschaft ziehen können. Das Problem der
noch mein Back-up.» Infertilität ist – aufgrund der medizinischen Fort-
schritte in der Behandlung von Krebsleiden – für
Daniela Tschan eine immer grössere Zahl von Krebsbetroffenen
von Bedeutung: Schätzungen zufolge hat ungefähr
ein Drittel der gut 1000 Jugendlichen und jungen
Erwachsenen (im Alter von unter 40 Jahren), die
rechtes Kniegelenk und ein Teil des Oberschenkelkno- jedes Jahr neu an einer der fertilitätsgefährdenden
chens entfernt und mit einer Prothese ersetzt werden. Krebsarten erkranken, Bedarf an Massnahmen zur
Seit einem halben Jahr kann sie nun wieder normal gehen Erhaltung der Fruchtbarkeit.
und sich fast schmerzfrei bewegen. Sie hat die Krankheit
überwunden und gilt als geheilt.
Das Ganze habe ihr etwas gezeigt, meint die heute
24-Jährige: «Im Leben passiert nichts ohne Grund. Ich bin
durch die Krankheit stärker geworden und habe gelernt,
manchmal auch Nein zu sagen.» Im Moment geniesse sie
ihr neugewonnenes Leben in vollen Zügen. «Ich arbeite
wieder, reise öfters und bin gerne mit meinen Freundin-
nen unterwegs», erzählt sie und schmunzelt: «Wenn ich
so weit bin, hoffe ich auf natürlichem Wege schwanger zu
werden. Ansonsten habe ich ja noch mein eingefrorenes Grundsätzlich stehen der Fortpflanzungsmedizin
Back-up.» mehrere Möglichkeiten zur Verfügung. Meist geht
es darum, Geschlechtszellen – also Eizellen bei
Wichtiges Engagement Frauen und Spermien bei Männern – noch vor
Weil das Thema Fruchtbarkeit ein wichtiges Anliegen für Beginn der Behandlung zu entnehmen, bei sehr
junge Krebspatientinnen und -patienten ist, macht sich tiefen Temperaturen einzufrieren und so die Zellen
die Krebsliga stark für fertilitätserhaltende Massnahmen langfristig zu erhalten oder zu konservieren. Diese
(siehe Kasten). Daniela Tschan findet es richtig und wich- so genannte Kryokonservierung gehörte früher
tig, dass sich die Krebsliga dafür einsetzt: «Hat man die nicht zu den Pflichtleistungen in der Grundversiche-
Therapien einmal hinter sich und die Krankheit überstan- rung. Deshalb mussten die Betroffenen, die diese
den, sollte einem das Leben nach wie vor offenstehen. Massnahme in Anspruch nehmen wollten, die
FOTO: WWW.SHUTTERSTOCK.COM
Und es sollte noch möglich sein, eine Familie gründen zu Kosten selber tragen. Wir haben dazu beigetragen,
können.» • dass diese Kosten nun übernommen werden.
www.krebsliga.ch/kinderwunsch-trotz-krebs
www.fertionco.ch
aspect 4/19 17INTERVIEW
Mit Engagement und Leidenschaft im
Dienste der Betroffenen und Angehörigen
Zielstrebig und engagiert hat Kathrin etwa 320 000 Menschen mit einer Krebsdiagnose. In
Kramis die Krebsliga Schweiz acht Jahre zehn Jahren werden es 500 000 sein. Wenn ich an die
1980er-Jahre zurückdenke, als wir die ersten Forschungs-
lang geführt. Nun geht sie in Pension. Dass
projekte zur psychischen Bewältigung von Krebsbetrof-
sie während ihrer Zeit als CEO selbst an fenen durchführten, war der sich abzeichnende Wandel
Krebs erkrankt ist, hat ihre Bemühungen von Krebs zur chronischen Krankheit weder sicht- noch
bestätigt und verstärkt, sich für eine best- spürbar. Heute sprechen wir von «Cancer Survivorship»,
«Leben mit und nach Krebs». Die Survivorship-Heraus
mögliche und individuell massgeschneider-
forderungen von Krebsbetroffenen sind vielfältig,
te Krebsversorgung einzusetzen, welche die komplexen und innovativen Behandlungsverläufe
eine hohe Lebensqualität der Betroffenen anspruchsvoll, die Spätfolgen von Therapien nicht un
ermöglichen soll. beachtlich. Die widersprüchlichen Gefühle belasten die
Zukunftsperspektive. Ein Wechselbad zwischen Dank-
Interview: Joëlle Beeler
barkeit und Frustration, Ärger und Hoffnung, Lebens-
freude und Unsicherheit begleitet den Weg zurück in
Kathrin Kramis – Sie haben einen psychologisch- den Alltag.
pädagogischen Hintergrund. Warum kam 2011 das
Interesse an der Krebsliga? Wovon können Cancer Survivors heute profitieren?
Vor über 30 Jahren habe ich mich im Rahmen eines For- Die kantonalen und regionalen Krebsligen leisten hier
schungsprojekts an der Universität Fribourg mit Belas- einen grossen und bedeutsamen Beitrag, indem sie die
tungen und Bewältigungsmöglichkeiten von Frauen mit Cancer Survivors auf diesem Weg professionell beglei-
Brustkrebs auseinandergesetzt. Über mehrere Monate ten, unterstützen und beraten. Ein wichtiges Angebot
führte ich wöchentliche Gespräche mit betroffenen
Frauen. Im Fokus standen Krankheitsverläufe und Bewäl-
tigungsherausforderungen sowie individuell angepasste
Beratungs- und Unterstützungsangebote: Wie verarbei- «Die kantonalen und
ten die betroffenen Frauen den Diagnoseschock, die
biografische Zäsur, Ängste, Sorgen und Unsicherheiten
regionalen Ligen leisten einen
im privaten Umfeld und im Versorgungssystem? Welche grossen Beitrag, indem sie
Bewältigungsformen sind im Umgang mit den Krank-
heits- und Therapiefolgen günstig und hilfreich? Wie
Cancer Survivors
lässt sich die Selbstwirksamkeit der Betroffenen fördern professionell begleiten.»
und aufrechthalten? Diese überaus intensiven Gesprä-
Kathrin Kramis, CEO Krebsliga Schweiz
che hatten mich als junge Frau nachhaltig berührt und
geprägt. Die Stelle der Krebsliga, welche ich viele Jahre
später ausgeschrieben sah, weckte sehr schnell den
Wunsch in mir, einen Beitrag im Umgang mit der gesell-
schaftlichen Herausforderung «Krebs» leisten zu dürfen. sind die Rehabilitationen. Die Krebsliga Schweiz hat
Broschüren für Betroffene und Faktenblätter zur onko-
Was hat sich in dieser Zeit für die Betroffenen logischen Rehabilitation sowie zu Bewegungstherapie
verändert? und Sport publiziert. Auch werden Online-Informationen
Neue Behandlungsmöglichkeiten und verbesserte zum Thema fortlaufend ausgebaut. In den letzten Jahren
Früherkennung haben die Chancen auf ein verlängertes haben wir an mehreren Standorten in der Deutsch-
Leben deutlich erhöht. In westlichen Ländern geht man schweiz, in der Westschweiz und im Tessin beim Aufbau
derzeit davon aus, dass etwa 60 % der Betroffenen eine ambulanter und stationärer onkologischer Rehabilitation
Krebserkrankung fünf Jahre oder länger überleben. Bei Unterstützung und Beratung angeboten, sodass prak-
etlichen Tumor-Entitäten ist heute ein Überleben von 20 tisch in jeder Region eine onkologische Rehabilitation in
und mehr Jahren möglich. In der Schweiz leben heute Anspruch genommen werden kann.
18 aspect 4/19Kathrin Kramis – nach fünf Jahren bei der Krebsliga
CEO Krebsliga Schweiz
Schweiz wurden Sie selbst zur Betroffenen. Wie gross
Kathrin Kramis war der Schock?
Der Befund kam unerwartet. Die Betroffenheit war
gross. Bei mir, meinem Ehemann und meinem nächsten
Dr. phil. Kathrin
Umfeld. Das Leiomyosarkom, ein seltenes Weichteil
Kramis-Aebischer hat
sarkom, wurde dank einer fundierten Zweitmeinung
nach sieben Jahren
entfernt und richtig behandelt. Doch war ich nach der
Tätigkeit als Primar
Diagnose unsicher, ob ich zur Krebsliga zurückkehren
lehrerin und Heilpäda
kann, ob ich meine Mitarbeitenden über meine Diagnose
gogin an der Universi-
informieren sollte. Das Thema «Krebs am Arbeitsplatz»
tät Freiburg klinische
stellte sich mir unter ganz neuem Vorzeichen. Ich bin
Psychologie und Erzie-
heute noch dankbar, meiner inneren Stimme gefolgt und
hungswissenschaften
die Mitarbeitenden informiert zu haben. Ihr Mitgefühl,
studiert und an der Uni
auch heute, nach drei Jahren, war und ist eine Kraft-
Fribourg promoviert.
quelle sondergleichen.
Sie hat einen Abschluss als Psychotherapeutin und
wirkte mehrere Jahre u. a. als Psychotherapeutin,
Ein seltener Krebs mit unsicherer Prognose.
Hochschuldozentin, Führungsausbildnerin und
Wie verarbeiteten Sie das?
Institutsleiterin an der Pädagogischen Hochschule.
Die vielen Gespräche mit meinem Ehemann haben mir
Von 2011 bis Ende September 2019 war sie CEO
sehr geholfen. Schonungslos, offen und ehrlich haben
der Krebsliga Schweiz und leitete zudem die
wir uns – und tun es immer noch – über Leben und
Geschäftsstelle der Oncosuisse/NSK. Mit fast 65
Sterben, über die Sinnfrage des Lebens ausgetauscht.
Jahren übergibt Kathrin Kramis nun die Leitung der
Dies führt immer wieder zur Verarbeitung, zur inneren
Krebsliga Schweiz an Daniela de la Cruz.
Ruhe, zur erneuten Entdeckung der inneren Kräfte, zum
achtsamen Umgang mit dem Hier und Jetzt.
Rückblickend bin ich dankbar, mich in guten medizini-
schen Händen zu wissen und mich von meinem Umfeld
Krebs und Arbeit ist auch ein Projekt, welches Ihnen so herzlich begleitet zu spüren. Einzig, so denke ich,
am Herzen liegt, wieso? hätte ich mir nach dem Eingriff wohl mehr Erholungszeit
Die Zahlen sprechen eine deutliche Sprache: Mehr als nehmen müssen. Ich bedaure es nachträglich, dass ich
15 000 Menschen im Alter von 20 bis 64 Jahren erkran- «unsere» Reha-Angebote nicht genutzt habe.
ken jedes Jahr neu an Krebs. Rund 64 000 Personen
im erwerbsfähigen Alter leben in der Schweiz aktuell Wie hat sich Ihre Sicht auf Krebs durch diese
mit einer Krebsdiagnose. Zwei Drittel aller Betroffenen persönliche Erfahrung verändert?
kehren nach den Therapien wieder an ihren Arbeitsplatz Was oft zu kurz kommt, ist der Dialog: Der Dialog
zurück. Ein Drittel jedoch verliert die Stelle. Der Weg in z wischen Betroffenen, Ärzten, Pflegenden, Psycholo-
die Armutsfalle ist somit nicht ausgeschlossen. Je nach gen und Angehörigen. Aufeinander zugehen, einander
Diagnose und Bewältigungsmöglichkeiten der betroffe- zuhören und nicht zuletzt voneinander lernen. Dieser
nen Person möchten wir mit den Beteiligten eine indivi- Dialog in Form eines Anlasses für Betroffene, Angehö-
duelle Lösung finden, um die Integration in den Arbeits- rige und Fachpersonen war ein lang gehegter Wunsch,
prozess erfolgreich gestalten zu können. Die Berufs- welchen ich realisieren wollte. Die «Frühlingsbegeg-
tätigkeit bedeutet für die Betroffenen einerseits eine nung» sollte den Kern eines Dialogs bilden, welcher in
Einkommenssicherung, vermittelt andererseits jedoch einem wertschätzenden, stimmigen und empathischen
eine wesentliche Struktur und hilft, soziale Kontakte Klima stattfindet und zugleich in ein neues Anlassformat
aufrechtzuerhalten. Vorgesetzte stehen oft vor einem eingebettet ist. Zusammen mit Rolf Heusser, Direktor
Balanceakt zwischen Verantwortung und Mitgefühl. Mit des Nationalen Instituts für Krebsepidemiologie und
einer achtsamen und bewussten Begleitung ihrer Mit -registrierung (NICER), konnten wir im März 2018 diesen
arbeitenden kann entscheidend Einfluss auf den Wie- Begegnungsanlass mit rund 100 Personen durchführen.
dereingliederungsprozess und das Arbeitsklima genom- Der Erfolg zeigte sich in der grossen Nachfrage und dem
men werden. Damit das Thema Krebs im Arbeitsprozess Interesse, sich im neu gegründeten Betroffenenrat ein
enttabuisiert werden kann, haben wir im Jahre 2016 die zubringen. Für mich ein überaus eindrücklicher und wich-
Fachstelle «Krebs & Arbeit» aufgebaut, welche für Unter- tiger Anlass, der mir unvergessen bleibt.
nehmen bedarfsgerechte Angebote entwickelt, um
Arbeitgeber und Personalverantwortliche in dieser her-
ausfordernden Situation zu unterstützen. (Fortsetzung auf Seite 20)
FOTO: ZVG
aspect 4/19 19Sie können auch lesen
