AUS LIEBE ZUM LEBEN. KREBSVORSORGE UND FRÜHERKENNUNG FÜR FRAUEN - AUCH IN ZEITEN WIE DIESEN WICHTIG! - pinkribbon.at
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KREBSVORSORGE FÜR FRAUEN Ein Pink Ribbon Accessoire, das Sie und Andere schützt. AUS LIEBE ZUM LEBEN. KREBSVORSORGE UND FRÜHERKENNUNG FÜR FRAUEN – AUCH IN ZEITEN WIE DIESEN WICHTIG! 57
Österreichische Krebshilfe Österreichische Krebshilfe – seit 1910 „Die Not unserer Krebskranken wird immer größer, wir müssen etwas tun, um sie zu lindern. Könnten wir nicht zusammenkommen, um darüber zu sprechen?“ Diese Zeilen schrieb Hofrat Prof. Dr. Julius Hochenegg an seinen Kollegen Hofrat Prof. Dr. Anton Freiherr von Eiselsberg. Es war ein trüber Novembertag im Jahr 1909 gewesen und Prof. Hochenegg hatte wie so oft eine Krebspatientin daheim besucht und die Not, die er dort sah, hatte ihn tief betroffen gemacht. Infolgedessen gründeten am 20.12.1910 die Ärzte Prof. Dr. Julius Hochenegg, Hofrat Prof. Dr. Anton Freiherr von Eiselsberg, Hofrat Prof. Dr. Richard Paltauf, Prof. Dr. Alexander Fraenkel, Prim. Doz. Dr. Ludwig Teleky und Dr. Josef Winter die heutige Österreichische Krebshilfe. Damals wie heute ist es eine der Hauptaufgaben der Österreichischen Krebshilfe, Patienten und Angehörige zu begleiten, sie zu unterstützen und für sie da zu sein. Rund 100 kompetente Beraterer stehen Patienten und Angehörigen in ca. 60 Krebshilfe-Beratungsstellen mit einem umfangreichen Beratungs- und Betreuungsangebot zur Verfügung. Darüber hinaus tragen Erkenntnisse aus den von der Österreichischen Krebshilfe finanzierten Forschungsprojekten dazu bei, den Kampf gegen Krebs im Bereich Diagnose und Therapie erfolgreicher zu machen. Die Österreichische Krebshilfe finanziert sich zum großen Teil durch private Spenden, deren ordnungsgemäße und verantwortungsvolle Verwendung von unabhängigen Wirtschaftsprüfern jährlich bestätigt wird. Die Krebshilfe ist stolze Trägerin des Österreichischen Spendengütesiegels. 2
Ein Wort zur Einleitung Seit 18 Jahren setzt die Österreichische Krebshilfe im Brust- krebsmonat Oktober den Schwerpunkt der Informationsarbeit auf die Wichtigkeit der Früherkennung. Das „Pink Ribbon“ hilft uns dabei, die Aufmerksamkeit auf unsere medizinischen Botschaften und das breite Hilfsangebot zu lenken. Wir werden – abhängig von der Covid-19-Situation – heuer zwar einige Veranstaltungen als live-stream abhalten, aber auch in Zeiten einer Pandemie ist es wichtig, Krebsfrüherkennungs- Univ.-Prof. untersuchungen und Impfungen (wie die HPV-Imfpung) Dr. Paul SEVELDA wahrzunehmen. Als Präsident der Österreichischen Krebshilfe Präsident der appelliere ich an Sie, das breite Angebot an Krebsfrüher- Österreichischen Krebshilfe, kennungsuntersuchungen und die Unterstützung durch die Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe, Brustkrebsexperte Krebshilfe anzunehmen: Aus Liebe zum Leben. Wenn ich anlässlich des Weltbrustkrebstages am 1.Oktober Foto: Parlamentsdirektion _ J Zinner wieder das Pink Ribbon trage, fühle ich heuer mehr denn je die Verbundenheit und Solidarität mit allen Brustkrebspati- entinnen und ihren Angehörigen. Sie durchleben aufgrund der Corona-Pandemie zusätzliche Belastungen und Unsicher- heiten. Einmal mehr hat sich die Österreichische Krebshilfe als krisenfeste Ansprechpartnerin und Mutmacherin im Kampf gegen die Krankheit bewährt. Die rosa Schleife ist gleichzeitig aber auch Erinnerung für alle Frauen, auf ihre Gesundheit zu Doris BURES Zweite Präsidentin achten und regelmäßig – trotz Corona Krise – zu den Vorsor- des Nationalrates geuntersuchungen zu gehen. Ein großes Dankeschön an das gesamte Pink-Ribbon-Team für diesen unermüdlichen Einsatz aus Liebe zum Leben! Wir sind als Estée Lauder Companies heute mehr denn je mit dem Thema Gesundheit verbunden. Auch wenn wir ange- sichts der COVID-19-Pandemie in diesem Jahr möglicherweise einige Aktivitäten auf andere Weise tun werden, bleibt unser Engagement für Brustkrebs, die Unterstützung der Soforthilfe, der Forschung und Aufklärung nach wie vor unerschütterlich Mag. Siegfried MAURER wichtig. Tragen wir das Pink Ribbon heuer mit noch mehr Be- Geschäftsführer Estée Lauder wusstsein. Ein großes Dankeschön an Sie alle, an die gesamte Companies Österreich Pink Ribbon Familie, allen voran die Österreichische Krebshilfe. 3
Foto: Richard Tanzer Ein Wort zur Einleitung Mit dem Österreichischen Brustkrebs-Früherkennungsprogramm soll Brustkrebs möglichst früh erkannt werden, um ihn bestmög- lich behandeln zu können. Das Programm bietet Frauen ab 40 Jahren grundsätzlich alle 2 Jahre eine kostenlose und qualitäts- gesicherte Früherkennungsmammografie an. Doppelbefundung nach dem 4-Augen-Prinzip, neueste technische Geräte und verbindliche Zertifizierungen für Radiologinnen und Radiologen Mag. Romana RUDA sichern die hohe Qualität des Programms. Daher unser Aufruf: Programmleitung BKFP Informieren Sie sich jetzt bei Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt, bei der Tele- Österreichische fon-Serviceline 0800 500 181 oder auf www.frueh-erkennen.at. Gesundheitskasse Die Mammografie kann Brustkrebs nachweisen bevor er tastbar ist oder Symptome hervorruft. Österreichs RadiologInnen spielen im nationalen Brustkrebsfrüherkennungsprogramm eine zentrale Rolle. Personalisiertes Brustkrebsscreening mit Mammo- graphie und Ultraschall gibt es nur in Univ.-Prof. Österreich! Nützen Sie die Chance ver- Dr. Klaus WICKE Dr. Klaus HAUSEGGER besserter Früherkennung und machen Vorsitzender der Bundes Präsident der Österreich. Sie mit! fachgruppe Radiologie der Röntgengesellschaft Österreichischen Ärztekammer Das zentrale Anliegen der AGO ist die bestmögliche Betreu- ung von Frauen, die an einer gynäkologischen Krebsart oder Brustkrebs erkrankt sind. Diagnostik, Therapie, Nachsorge sowie die Erforschung neuer Behandlungsmethoden liegen dabei im Zentrum unserer Arbeit. Gerade in Zeiten einer Pandemie ist es umso wichtiger, auch andere lebensbedrohende Erkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln. Wir danken der Österrei- chischen Krebshilfe für ihre diesbezüglich stetigen Bemühungen OA Dr. Christian SCHAUER und die gute Zusammenarbeit, weshalb wir die „Pink Ribbon“- Präsident der AGO der ÖGGG Aktion aus Überzeugung unterstützen. Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie 4
Geschichte des „Pink Ribbon“ „Pink Ribbon“ Die Geschichte des „Ribbons“ begann 1979 in den USA als die Ehefrau eines im Iran entführten Amerikaners eine gelbe Schleife als Zeichen ih- rer Sorge an dem Baum vor ihrem Haus befestigte („Tie a Yellow Ribbon Round the Ole Oak Tree“). Aus der „gelben“ Schleife wurde dann 1991 die rote Schleife als Zeichen der Solidarität mit HIV(Aids)-Erkrankten. 1992 schuf Evelyn Lauder die „rosa Schleife“. „Pink Ribbon“ – DAS Markenzeichen für Vorsorge & Hilfe In Österreich startete die „Pink Lesen Sie mehr zur Ribbon“-Aktion“ im Jahr 2002 in enger Geschichte des Pink Zusammenarbeit zwischen der Krebshilfe, Ribbon in der gleichna- Estée Lauder Companies und zahlreichen migen Krebshilfe-Bro- weiteren Partnern aus den verschiedensten schüre. Kostenlos bei der Krebshilfe in Ihrem Bereichen (Medizin, Patientinnen, Medien, Bundesland oder als Wirtschaft, Kultur). Im Mittelpunkt der Uschi Fellner übergibt den ersten Download unter: jährlichen Aktion stehen drei Anliegen: symbolischen Scheck an Krebshilfe- www.pinkribbon.at GF Doris Kiefhaber (2005) Erinnerung an die Wichtigkeit der Mammografie Solidarität mit BrustkrebspatientInnen Alle detaillierten Hilfe für BrustkrebspatientInnen Informationen zur Spendenverwendung Spendenergebnis- und Verwendung 2002 – 2019 finden Sie unter: www.pinkribbon.at Von 2002 bis 2019 sammelten Unternehmen und Privatpersonen insge- samt 7.780.394 Euro (Stand Jänner 2020). Dank dieser Spenden konnte über 86.000 Mal (Stand Jänner 2020) Brustkrebspatientinnen rasch und konkret geholfen werden, mehr als 1.100 Patientinnen erhielten zusätzlich finanzielle Unterstützung, weil sie durch die Erkrankung in finanzielle Not geraten sind. Im Laufe der Zeit entwickelten sich aus der Pink Ribbon-Aktion und der Zusammenarbeit mit Patientinnen und Unterstützerinnen zahlreiche weitere Aktionen wie „Face it with a Smile“, „Meta Mädels Meetings“ oder die „Mutmacherinnen“. All diese Aktionen dienen der Unter- stützung von Brustkrebspatientinnen und wären ohne die Spenden aus Pink Ribbon nicht möglich. www.pinkribbon.at www.facebook.com/pinkribbon.oesterreich www.instagram.com/pinkribbonoesterreich 5
„Pink Ribbon“ „Face it with a Smile“ „Face it with a Smile“ – Dem Krebs ein Lächeln entgegen halten. Patientenbefragungen ergaben, dass neben der Angst um die Gesund- heit, das Leben, die Existenz, die Kinder und die Familie das „veränderte Aussehen“ für viele Patientinnen eine große Belastung darstellt. Eine Belastung, die sich in dem Verlust des Selbstwertgefühls manifestieren und dadurch zu Isolation, Einsamkeit bis hin zu Jobverlust führen kann. Linda ZAJER Deshalb startete die Österreichische Krebshilfe 2018 eine neue Initiative, Corporate Communications die Patientinnen helfen soll, ihr Selbstwertgefühl zu stärken und ihnen Estée Lauder Companies vor Augen halten soll, wie einzigartig und schön sie trotz der Erkrankung Wir freuen uns sehr, sind und sich keine Frau „verstecken“ muss. In kostenlosen Workshops mit dieser wunder- lernen Patientinnen, wie man die „Spuren“ der Erkrankung und der baren Initiative, wieder Therapien kaschieren kann, Krebshilfe-Beraterinnen stehen für alle Fragen vielen Frauen ein und Anliegen zur Verfügung und am Ende des Workshops erhalten die Lächeln schenken zu können. Teilnehmerinnen ein professionelles Portraitfoto. „Face it with a Smile“ ist eine gemeinsame Initiative der Österreichischen Krebshilfe, Estée Lauder Cosmetics und der renommierten Künstlerin und Fotografin Sabine Haus- wirth. Sie war es auch, die der Initiative den Namen „Face it with a Smile“ gegeben hat und Der 1. „Face it with a Smile“-workshop am Sabine HAUSWIRTH die Schirmherrschaft für das 25.9.2018 im Palais Coburg. Fotoprojekt für ganz Österreich Ihr Lächeln stellen die übernimmt. Seit 2018 nahmen bereits österreichweit Frauen, die ich hier portraitiere, dem Krebs mehr als 200 Frauen (und ein Mann) an den „Face it entgegen. Sie sind stille with a Smile“ workshops teil. Heldinnen. Heldinnen, deren Gesichter und Lesen Sie mehr dazu in der Broschüre „Face it with a Lächeln ich in Respekt und Bewunderung in Smile“ oder besuchen Sie uns auf Facebook. meinen Fotos festhalte. 6 www.facebook.com/face-it-with-a-smile
„Pink Ribbon“ „MutmacherInnen“ Die meisten Teilnehmerinnen an den „Face Foto: Sabine Hauswirth it with a Smile“-Workshops baten die Wir sind viele – Krebshilfe, ihre Fotos gemeinsam mit einem du bist nicht alleine. „Mutmacherspruch“ zu veröffentlichen. Ein ANDREA Slogan, ein Spruch, eine Devise, die Frauen während und oft auch nach der Erkrankung MUT gemacht haben und auch anderen Mut machen sollen. Alle Statements finden Sie Uschi auf www.pinkribbon.at und auf den Face- PÖTTLER-FELLNER book-Seiten Pink Ribbon Österreich und Herausgeberin look! live und Bundesländerinnen Face it with a Smile. Ein großartiges „MutmacherInnen – das Buch“ Projekt von Frauen für Frauen. Ich freue Die Schriftststellerin Julya Rabinowich, die Starfotografin Sabine Haus- mich sehr, dass dieses wirth und die langjährige Pink Ribbon Partnerin Uschi Pöttler-Fellner wunderschöne Buch geben dieses wunderbare Buch zugunsten verwirklicht werden Symbolfoto mut der Krebshilfe heraus. Die Fotos stammen konnte. von Sabine Hauswirth, die berührenden macher Texte von Julya Rabinowich, Verleger ist das echo-Medienhaus. Im Mittelpunkt innen stehen 12 Frauen, die stellvertretend für tausende Frauen, ihre Geschichte und ihre Erfahrung mit der Erkrankung erzählen. Erhältlich im gut sortierten Buchhandel. Der Reinerlös geht an die Österreichische Das LächeLn darf Man Krebshilfe zur direkten Hilfe und Unter- nicht VerLieren Porträts von Sabine Hauswirth Texte von Julya Rabinowich stützung von Brustkrebspatientinnen. Kathrin GAÁL Danke an die Stadt Wien Amtsführende Stadträtin Ein besonderer Dank geht an die Stadt Wien, Kathrin Gaál, die in ihrer für Wohnen, Wohnbau, Stadterneuerung und Funktion als amtsführende Stadträtin für Frauen ein Kontingent an Frauen Büchern angekauft hat und diese der Österreichischen Krebshilfe zur Weitergabe an Patientinnen kostenfrei zur Verfügung stellt. www.pinkribbon.at www.facebook.com/pinkribbon.oesterreich www.instagram.com/pinkribbonoesterreich 7
„Pink Ribbon“ „Meta Mädels Meetings“ Frauen, die mit der Diagnose „metastasierter Brustkrebs“ konfrontiert sind, befinden sich in einer psychisch und physisch besonders belastenden Situation. Die Aussicht auf Heilung ist nach dem heutigen Stand der Wis- senschaft leider nicht möglich, sie stehen meist unter Dauertherapie, die Angst um die Gesundheit, das Leben schwingt in allem mit, das sie tun. Wer aber glaubt, dass diese wunderbaren Frauen ihren Lebensmut und Claudia ALTMANN- Lebenswillen verloren haben, irrt gewaltig! POSPISCHEK Brustkrebsaktivistin, „Meta Mädels“ Bloggerin und Autorin Claudias Cancer Challenge Claudia Altmann-Pospischek hat ihre eigene Erkrankung zum Anlass genommen und neben ihrer Tätigkeit als Brustkrebsaktivistin, Bloggerin, Von der Unsichtbarkeit Autorin und Administratorin der FB-Gruppe in die Sichtbarkeit Metastasierter Brustkrebs Österreich (in enger – das wünschen wir Meta Mädels uns. Zusammenarbeit mit der FB-Gruppe Brustkrebs Deshalb sind wir stolz Österreich) organisiert sie regelmäßige Treffen mit auf unseren eigenen ihren „Meta Mädels“. Dabei ist nicht immer die Meta-Ribbon, der die Krankheit vorrangiges Thema, es wird auch viel Dimension unserer Krankheit versinnbild- gelacht, gefeiert und manchmal auch geweint. Auf licht: Das helle Rosa Initiative von Claudia Altmann-Pospischek insti- steht dabei für die tutionalisierte die Österreichische Krebshilfe die Meta Mädels Meetings Ersterkrankung, der mittlere Farbton für das und finanziert mit Hilfe von Pfizer Oncology, Novartis Oncology, Lilly Rezidiv und die dunkle Oncology und Roche Austria insgesamt 8 – 10 Treffen mit je 20 Frauen Nuance für das meta- jährlich. Der Krebshilfe-Präsident und Brustkrebs-Experte Univ.-Prof. Dr. stasierte Setting. Paul Sevelda ist bei jedem Treffen dabei und steht Verständnis, Unter- stützung, Solidarität den Patientinnen in einem gemütlichen Umfeld, – das brauchen wir auf abseits vom sonst üblichen Spitals- oder Ordina- unserem schwierigen tionsalltag, uneingeschränkt für alle Fragen zur Weg. Danke, dass wir Verfügung. Die Covid-19-Pandemie verhinderte stets auf die Krebshilfe zählen dürfen! viele „Meta Mädels Meetings“ aber alle hoffen, dass diese ohne Risiko für die Patientinnen bald nachgeholt werden können. Das 3-färbige „Pink Ribbon Meta Mädels Crystal“ steht für die Solidarität mit Frauen, die an metastasiertem Brustkrebs erkrankt sind. Das Crystal ist gegen eine freiwillige Spende in der Höhe von 30 Euro bei der Krebshilfe in Ihrem Bundesland erhältlich. Der Reinerlös wird für die Soforthilfe für Frauen mit der Diagnose metastasierter Brustkrebs verwendet. 8
„Pink Ribbon“ „MNS-Masken „Pink Ribbon“ Auf Wunsch von vielen Patientinnen, Ärzten und der Pink Ribbon Partner hat sich die Österreichische Krebshilfe entschlossen, „Pink Ribbon MNS-Masken“ anzubieten. Der Einkauf, die Produktion und der Vertrieb sind eine Gemeinschaftsaktion zwischen „Die Stoffschwester“ (die bereits 2018 für die Krebshilfe „Pink Ribbon Bandanas“ organisierte), dem sozialintegrativen Verein gabarage – upcycling design und Österreichischer Krebshilfe. Gabriele GOTTWALD- NATHANIEL „Pink Ribbon“ Mund-Nasen-Schutz & Stoffbeutel Obfrau gabarage upcycling design Die MNS-Masken sind 2-lagig mit Einschubmöglichkeit, aus schadstoff freiem hochwertigem Baumwoll-Popelin, zertifiziert nach STANDARD Ein Verein hilft dem 100 by Oeko-Tex, Zertifikatsnr.: A18-1158, waschbar bei 60°C. anderen – zusammen sind wir mehr!“ – unter Die „Pink Ribbon MNS-Masken inkl. Stoffbeutel“ sind um 29 Euro diesem Motto steht unter www.gabarage.at erhältlich. dieses Herzensprojekt mit der Krebshilfe. Wir freuen uns sehr über die Fortsetzung unserer Zusammenarbeit. Candice BARLOW Der Reinerlös geht zu gleichen Teilen an gabarage – „Die Stoffschwester“ upcycling design für berufsnahe Qualifizierung, Ausbildung und Als Österreichs be- Arbeitsplätze für chronisch Suchtkranke und Menschen mit (chronisch) liebtester Händler für somatischen Erkrankungen sowie an die Österreichische Krebshilfe für die Stoffe und Zubehör, Soforthilfe für Brustkrebspatientinnen, die ihren Lebensmittelpunkt in freuen wir uns sehr, das Projekt tatkräftig un- Österreich haben und Unterstützung brauchen. terstützen zu können. Starke Frauen, pinke Farbe – that’s you! www.stoffschwester.at • www.gabarage.at That’s us! www.pinkribbon.at www.facebook.com/pinkribbon.oesterreich www.instagram.com/pinkribbonoesterreich 9
„Pink Ribbon“ „Pink Ribbon“ tragen und helfen Tragen Sie das Pink Ribbon – als Zeichen der Solidarität mit Brustkrebs- patientinnen und Ausdruck der Hoffnung auf Heilung. Pink Ribbon STOFFSCHLEIFE Stoffschleife zum Anstecken, erhältlich bei der Krebshilfe in Ihrem Bundesland gegen eine freiwillige Spende von 2 Euro. Pink Ribbon CRYSTAL Brosche ca. 3,7 x 2 cm, 2-reihig, mit Swarovski-Crystals. Erhältlich bei der Krebshilfe in Ihrem Bundesland gegen eine freiwillige Mindestspende von 30 Euro. Pink Ribbon META MÄDELS CRYSTAL Brosche ca. 4,5 x 3 cm, 3-reihig, mit Swarovski- Crystals. Das 3-färbige „Pink Ribbon Meta Mädels Crystal“ steht für die Solidarität mit Frauen, die mit der Diagnose metastasierter Brustkrebs konfrontiert sind und ist gegen eine freiwillige Spende in der Höhe von 30 Euro bei der Krebshilfe in Ihrem Bundesland erhältlich. Mit den Spenden unterstützen Sie die Hilfe für Brustkrebspatientinnen in dem jeweiligen Bundesland. Danke! www.pinkribbon.at www.facebook.com/pinkribbon.oesterreich 10 www.instagram.com/pinkribbonoesterreich
„Pink Petrol Ribbon“ „Pink/Petrol-Ribbon“ Aus dem „Pink Ribbon“ entstand auch das „Petrol/Pink Ribbon“ und „Unterleibskrebs Österreich“ – eine Initiative der Österreichischen Krebs- hilfe und der Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie (AGO). Initiative „UNTERLEIBSKREBS ÖSTERREICH“ AGO und Krebshilfe setzen mit der Initiative jedes Jahr am 20.9. – dem Welttag der gynäkologischen Onkologie – einen Informations- und Auf- klärungsschwerpunkt und weisen darauf hin, dass Krebsvorsorge für Frauen nicht nur oberhalb sondern auch unterhalb der Gürtellinie stattfinden sollte. Geschlossene Facebook-Gruppe „UNTERLEIBSKREBS ÖSTERREICH“ Austausch unter Patientinnen ist wichtig. Deshalb haben die Initiatoren die geschlossene Facebook-Gruppe »Unterleibskrebs Österreich« ins Le- ben gerufen www.facebook.com/unterleibskrebs.österreich. In der FB-Gruppe können sich Patientinnen in einem geschlossenen Bereich austauschen, Fragen stellen, sich gegenseitig Mut zusprechen und das alles ohne die eigene - sofern gewünscht - Anonymität aufzuge- ben. Krebshilfe-Beraterinnen stehen für alle Sorgen und Probleme zur Seite, für medizinische Fragestellungen haben sich dankenswerterweise AGO-ExpertInnen ehrenamtlich in den Dienst der Sache gestellt. „Pink/Petrol Ribbon CRYSTAL“ Brosche ca. 3,7 x 2 cm, 2-reihig, mit Swarovski-Crystals. Erhältlich bei der Krebshilfe in Ihrem Bundesland und der AGO (www.ago-austria.at) gegen eine freiwillige Mindestspende von 30 Euro. Mit den Spenden unterstützen Sie die Hilfe für Frauen, die an Unterleibskrebs erkrankt sind. Danke! www.krebshilfe.net • www.ago-austria.at 11
„Pink Ribbon“ in Österreich „Pink Ribbon“ Brustkrebs-Kampagne 2020 Rosa Beleuchtung von der Estée Lauder Companies Sehenswürdigkeiten Das Pink Ribbon ist mehr als ein Im Internationalen Brustkrebsmo- Symbol, es verbindet uns alle. nat Oktober werden auch heuer Unter diesem Aufruf wird die wieder weltweit mehr als 200 internationale Brustkrebskampa- Sehenswürdigkeiten im rosa Licht Linda ZAJER gne der Estée Lauder Companies erstrahlen – auch in Österreich. Corporate Communications im Jahr 2020 gestaltet. Evelyn H. Estée Lauder Companies Lauder kreierte 1992 das heute Für mich hat das weltweit bekannte Symbol des Engagement für Pink Pink Ribbons, ein Symbol der Ribbon berufliche wie Hoffnung auf Heilung. In diesem auch persönliche Grün- Jahr soll es uns mehr denn je daran de. Wir alle kennen Frauen, die von Brust- erinnern, wie wichtig es ist, dass krebs betroffen sind wir in dieser Mission alle zusam- Schloss Esterhàzy in Eisenstadt erstrahlt am oder haben Menschen menarbeiten und zusammenhal- 1.10.2020 im rosa Licht der Hoffnung. an diese Krankheit ten. Die Estée Lauder Companies verloren. Die Hoffnung auf Heilung vereint uns konnten bis heute weltweit mehr Das Österreichische Parlament alle. Es lohnt sich, dafür als 76 Millionen Euro an Spenden trägt das Pink Ribbon zu kämpfen. Danke für die Förderung von Forschung, Seit 2011 trägt das Österreichische an die Österreichische Krebshilfe für all ihr Aufklärung und für medizinische Parlament zum Internationalen Engagement. Dienste erzielen. Für eine Welt, Brustkrebstag (1.10.) die rosa in der vielleicht eines Tages keine Schleife – als Zeichen der Solida- Frau mehr an Brustkrebs sterben rität mit Erkrankten und Angehö- muss. Näheres dazu erfahren Sie rigen und Ausdruck der Hoffnung auch unter ELCompanies.com/ auf Heilung. Diese großartige BreastCancerCampaign 12 www.facebook.com/pinkribbon.oesterreich
„Pink Ribbon“ in Österreich ... mehr als eine rosa Schleife. Foto: look!/Ludwig Schedl Initiative wurde von Barbara Oncology finanziert wird. Das Prammer 2011 ins Leben gerufen Krebshilfe-Team arbeitet dabei eng und wird dankenswerterweise von mit lokalen Partnern, Ärzten und Doris Bures, der zweiten National- Medien zusammen. Aufgrund der ratspräsidentin und Pink Ribbon COVID-19-Pandemie könnten die Botschafterin der ersten Stunde, Veranstaltungen 2020 in abgeän- fortgeführt. derter Form stattfinden (müssen). Doris KIEFHABER Aktuelle Informationen finden Sie Geschäftsführung Pink Ribbon Auftakt am unter www.pinkribbon.at. Österreichische Krebshilfe, Projektleitung Pink Ribbon Internationalen Brustkrebstag Erstmals in der 18-jährigen Pink Ribbon Partner & Das „Pink Ribbon“ Geschichte der Pink Ribbon Produkte 2020 hat in den letzten 18 Jahren auch in Aktion findet der offizielle Auftakt Estée Lauder und viele Unterneh- Österreich Unglaub- aufgrund COVID-19 nicht als men widmen jedes Jahr Sonderedi- liches bewegt. Es wird „klassischer Event“ sondern in tionen aus ihrem Produktsortiment nicht nur offener mit Form eines „live-streams“ statt. und Teile der Erlöse der Pink Rib- Brustkrebs umgegan- gen, sondern auch mit Die Krebshilfe bedankt sich bei bon Aktion. Durch den anderen Krebser- Präsidentin Doris Bures für die Kauf dieser Produkte krankungen. Frauen Einladung in das Österreichische unterstützen Sie die müssen sich weniger Parlament und Uschi Fellner & Hilfe und Beratung für „verstecken“, wenn sie mit den körperlichen ihrem Team für die Organisation. Brustkrebspatientinnen. Veränderungen auf- Alle Details finden Sie unter Danke! Lesen Sie mehr grund der Erkrankung www.pinkribbon.at. zu den diesjährigen konfrontiert sind. Und offiziellen Partnern & Produkten dank der Spenden aus der Pink Ribbon Aktion Pink Ribbon Veranstaltungen auf www.pinkribbon.at. können wir jedes Jahr Um Frauen in ganz Österreich tausenden Frauen hel- über die Wichtigkeit der Frü- Pink Ribbon Breakfasts fen, mit der Diagnose herkennung von Brustkrebs zu Auch 2020 werden wieder in ganz Brustkrebs und allen damit verbundenen informieren und mit Patientinnen Österreich „Pink Ribbon Break- Sorgen, Fragen und ins Gespräch zu kommen, finden fasts“ zugunsten der Krebshilfe ab- Herausforderungen jedes Jahr österreichweit viele gehalten. Wenn auch Sie ein „Pink besser umzugehen. Und wir können jenen, unterschiedliche Veranstaltungen Ribbon Breakfast“ veranstalten die durch die Erkran- – die „Pink Ribbon Tour“ – statt, wollen, kontaktieren Sie bitte die kung in finanzielle Not die dankenswerterweise auch Krebshilfe in Ihrem Bundesland. geraten sind, rasch und 2020 von Novartis Oncology, unbürokratisch helfen. DANKE! Roche Austria und Pierre Fabre www.pinkribbon.at 13 www.instagram.com/pinkribbonoesterreich
Soforthilfe dank „Pink Ribbon“ Rasche und unbürokratische Hilfe Die Spenden aus der Pink Ribbon Aktion geben der Österreichischen Krebshilfe die Möglichkeit, neben der Information über die Wichtig keit der Früherkennung auch kompetente und einfühlsame Beratung und finanzielle Unterstützung für jene Frauen anzubieten, die aufgrund der Brustkrebserkrankung in Not geraten sind. Monika HARTL Die Pink Ribbon Part- Klinische Psychologin, ner und Unterstützer Gesundheitspsychologin, sammelten 2019 ins- Psychoonkologin, Sprecherin der Krebshilfe- gesamt 559.900 Euro BeraterInnen für die Krebshilfe. Die Gesamtspendensumme Die Diagnose Krebs seit 2002 betrug mit bedeutet für Erkrankte und Angehörige einen Jänner 2020 insge- unerwarteten Sturz aus dem gewohnten SOFORTHILFE-FONDS DER ÖSTERREICHISCHEN KREBSHILFE Alltag. Nichts ist mehr so, wie es vorher war. Wir bieten medizi- Der Krebshilfe-Vorstand und der Spendengütesiegelprüfer haben für nische, psychologische, die Gewährung finanzieller Unterstützung Richtlinien verabschiedet. ernährungstherapeu- tische und sozialrecht- liche Hilfestellungen Lebensmittelpunkt muss in Österreich sein an. Selbstverständlich Persönliche Vorsprache in einer Krebshilfe-Beratungsstelle spielt oft auch die finanzielle Situation Vorlage der aktuellen medizinischen Befunde von PatientInnen eine inkommensnachweis (auch des Ehepartners und/oder im E große Rolle. Die Pink gleichen Haushalt lebender Menschen) Ribbon Aktion gibt uns die Möglichkeit, krank- alle anderen rechtlichen Ansprüche müssen ausgeschöpft sein heitsbezogene Kosten Nachweis jener Kosten/zusätzlicher Ausgaben/nachweislicher zu verringern. Wir Gehaltseinbußen, die aufgrund der Krebserkrankung entstanden BeraterInnen aus ganz Österreich möchten sind und zu der Notlage führen uns – vor allem auch im schriftliche Begründung/Ansuchen (wird gemeinsam mit einer Namen jener Frauen, Krebshilfe-Beraterin erstellt) denen geholfen wer- den kann – bei allen Kosten für Alternativmedizin werden nicht übernommen UnterstützerInnen sehr die Krebshilfe behält sich vor, fallweise weitere Nachweise und/ herzlich bedanken. oder Unterlagen einzufordern, die zur Beurteilung notwendig sind 14
Soforthilfe dank „Pink Ribbon“ Völlige Transparenz im Umgang mit Spenden samt 7.780.394 Euro. Dank dieser Spenden konnte die Krebshilfe mehr als 86.000 Mal Brustkrebspatientinnen kostenlos psychoonkologisch beraten und begleiten. 1.100 Patientinnen erhielten zusätzlich finanzielle Unterstützung, weil sie durch die Erkrankung in finanzielle Not geraten sind. Die ordnungsgemäße und zweckgewidmete Verwendung wird vom Spendengütesiegelprüfer jährlich bestätigt. Doris KIEFHABER & Die Überprüfung der Unterlagen erfolgt sowohl medizinisch als auch Martina LÖWE sozialrechtlich im „8-Augen-Prinzip“ innerhalb kürzestmöglicher Zeit, in Geschäftsführung Österreichische Krebshilfe der Regel innerhalb von 14 Tagen ab Erhalt des Antrages und der Unter- lagen. Die Antragstellerin erteilt das Einverständnis, dass die vorgelegten Den Soforthilfe-Fonds Unterlagen durch die Krebshilfe überprüft werden dürfen. Die Krebs- der Österreichischen Krebshilfe mit aus- hilfe verpflichtet sich, die Daten nicht an Dritte weiterzugeben (gem. reichend finanziellen Datenschutzgrundverordnung). Mitteln auszustatten, ist nicht nur unsere BEISPIEL DER SOFORTHILFE Aufgabe sondern auch Herzensangelegen- heit. Erleben wir doch Heidi (Name von der Krebshilfe geändert): Heidi unterzog sie vor 10 täglich, was es für Jahren einer Operation mit anschließender Chemo- und Strahlentherapie. Patienten und Ange- Seitdem zeigten die regelmäßigen Kontrolluntersuchungen immer einen hörige bedeutet, durch unauffälligen Befund. Im Februar 2020 fand man bei der Mammografie die Krebserkrankung in Not zu geraten. Danke eine Auffälligkeit in der damals nicht betroffenen Brust. Es folgten wei- allen Privatpersonen tere Untersuchungen zur Abklärung und leider wurde festgestellt, dass die und Unternehmen, die Erkrankung wieder aufgetreten ist. Für Heidi brach eine Welt zusammen. soziale Verantwortung Aufgrund der spürbaren emotionalen Belastung (Ausnahmezustand) zeigen und uns unter- stützen. empfahl der behandelnde Arzt, dringend mit der Krebshilfe Kontakt auf- zunehmen. Heidi ist seit Februar 2020 bei der Krebshilfe in regelmäßiger Betreuung. Besonders in der Zeit der Covid-19-Pandemie brauchte Heidi zusätzliche Beratung und psychoonkologische Unterstützung. Für die Österreichische Krebshilfe ist der sorgsame Umgang mit Spenden selbstverständlich. Dass dem so ist, wird jedes Jahr von unabhängigen Rechnungsprüfern und dem Österreichischen Spendengütesiegelprüfer geprüft und bestätigt. 15
Inhalt Vorsorge-Information im Überblick Krebsrisiko und was „frau“ wissen sollte Vererbbarkeit von Krebs .......................................................................... 18 Hormonersatztherapie ............................................................................. 22 Pille und Krebs ........................................................................................ 24 Infektionen vermeiden oder behandeln .................................................... 25 Impfung gegen Humane Papillomaviren (HPV) ......................................... 26 Positive Faktoren und was „frau“ beachten sollte Europäischer Kodex gegen Krebs / Gesunder Lebensstil ............................ 28 Früherkennung und was „frau“ tun sollte Früherkennung & Lassen Sie sich erinnern! .............................................. 31 Brustkrebs-Früherkennung ....................................................................... 33 Österreichisches Brustkrebs-Früherkennungsprogramm. ............................ 34 Darmkrebs-Früherkennung ...................................................................... 46 Hautkrebs-Früherkennung ....................................................................... 47 Früherkennung gynäkologischer Krebsarten ............................................. 48 Krebs ist auch Männersache ......................................................................51 Krebshilfe-Früherkennungsempfehlungen Empfehlungen der Österreichischen Krebshilfe ................................ 52 – 54 Kontakt Österreichweite Kontaktadressen der Krebshilfe ....................................... 55 Haftungsausschluss: Die Inhalte dieser Broschüre wurden mit größter Sorgfalt und unter Berücksichtigung der jeweils aktuellen medizinischen Entwicklungen von unseren Expertinnen und Experten bzw. von unserer Redaktion erstellt. Die Österreichische Krebshilfe-Krebsgesellschaft kann dennoch keinerlei Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit, Korrektheit, letzte Aktualität und Qualität sämtlicher Inhalte, sowie jeglicher von ihr erteilten Auskünfte und jeglichen von ihr erteilten Rates übernehmen. Eine Haftung für Schäden, die durch Rat, Information und Auskunft der Österreichischen Krebshilfe-Krebsgesellschaft verursacht wurden, ist ausgeschlossen. Geschlechtergerechter Sprachgebrauch: Nur aufgrund der besseren Lesbarkeit wird in der vorliegenden Broschüre die weibliche oder männliche Substantivform gebraucht. Die Ausführungen gelten natürlich auch entsprechend für Ärzte, Ärztinnen, Patienten, Patientinnen usw. 16
Risikofaktoren Ist Krebs vermeidbar? Rund 20.000 Frauen erkranken daher wiederholt und lange Zeit jährlich in Österreich an Krebs. gestillt haben, seltener an Brust- Es gibt Krebsarten, die „frau“ krebs erkranken. weitgehend vermeiden kann, z. B. Darmkrebs (durch eine „Risikofaktor Alter” rechtzeitige Darmspiegelung) und Bei den häufigsten Krebserkran- Gebärmutterhalskrebs (durch die kungen (nicht nur beim Krebs HPV-Impfung und den jährlichen der Frau) stellt das Alter ein nicht Krebsabstrich). Die meisten beeinflussbares Risiko dar, denn Krebsarten können aber in ihrer mit zunehmendem Alter steigt das Entstehung leider nicht vermieden Risiko, an Krebs zu erkranken. werden (z. B. Brustkrebs). Hier Als Erklärung gilt, dass es oft Jahre spielt die Früherkennung aber eine dauert, bis sich Zellmutationen wichtige Rolle. in einer bösartigen (malignen) Entartung von Zellen, einer Brustkrebs ist – laut Statistik Tumorbildung und schließlich als Austria – die häufigste Krebs Krebserkrankung manifestieren. erkrankung der Frau mit jährlich rund 5.500 Neuerkrankungen. „Risikofaktor Vererbbarkeit” 1.500 Frauen verlieren leider den In einigen Familien tritt Brust- Kampf, dabei könnten aber rund krebs/Eierstockkrebs/Darmkrebs 500 Frauen gerettet werden, wenn gehäuft auf, jedoch sind nur ca. die Erkrankung rechtzeitig erkannt 5% aller Krebserkrankungen worden wäre. durch Veränderungen im menschlichen Erbgut bedingt. Risikofaktoren Es gibt Faktoren, die das Ri Lesen Sie mehr zu dem Thema siko beeinflussen, an Krebs „Vererbbarkeit“ auf den folgenden zu erkranken. Solche Faktoren Seiten. können angeboren (z. B. gene- tisch) oder erworben sein (z. B. durch Infektionen, ungesunden Lebensstil, Hormonersatztherapie Krebs in Ihrer Familie bedeutet im Wechsel etc.). Zum Beispiel nicht automatisch, dass auch Sie hat es sich gezeigt, dass Frauen, die an Krebs erkranken werden! viele Kinder zur Welt gebracht und 17
Risikofaktoren Vererbbarkeit von Krebs Vererbbarkeit von Brust- die eigene Therapie von Bedeu- und/oder Eierstockkrebs tung sein und zweitens auch für Frauen, die befürchten, dass eine Verwandte eine wichtige Informa- familiäre Neigung zu gewissen tion darstellen, um im Falle einer Krebsarten besteht, kann eine genetischen Mutation eine entspre- genetische Beratung angeboten chende Beratung einzuholen. werden. Prädiktive genetische Grundsätzlich wird dabei unter- Beratung schieden, ob es sich um eine prä- Die Beratung erfolgt durch diktive genetische Testung handelt Humangenetiker und den Arzt oder eine diagnostische Beratung. Ihres Vertrauens. Dabei werden das persönliche Risiko und mögliche Prädiktive genetische Beratung: genetische Ursachen anhand von Bei einer prädiktiven genetischen gewissen Kriterien eingeschätzt. Beratung wird mit Ihnen ein fa- Wenn das Erkrankungsrisiko über BRCA = miliäres Risiko besprochen. In der 10% beträgt oder eine Patientin BReast CAncer Gen = Regel ist die Ratsuchende selbst Brust- und/oder Eierstockkrebs Brustkrebsgen gesund und ein naher Familien- hat, kann die Bestimmung des angehöriger z. B. an familiärem veränderten Krebsgens vorgenom- Brustkrebs/Eierstockkrebs erkrankt men werden. Zur Abschätzung des oder dies wird vermutet. familiären Risikos dient die neben stehende Tabelle. Diagnostische genetische Beratung: Zuweisung notwendig Im Gegensatz dazu soll bei Für die genetische Beratung ist einer diagnostischen genetischen eine Zuweisung durch einen Beratung der Verdacht abgeklärt Kassenarzt notwendig (Verdachts- werden, dass eine bei Ihnen bereits diagnose „Familiäres Brust- und bestehende Brustkrebs/Eierstock- Eierstockkrebssyndrom“). krebserkrankung möglicherweise durch eine genetische Veränderung Prädiktive verursacht wurde. Es kann aus genetische Testung zwei Gründen wichtig sein, eine Nach umfassender Beratung kön- genetische Mutation (BRCA 1, nen Sie sich – so Sie die Kriterien 2) zu kennen: Erstens kann es für einer Testung erfüllen – entschei- 18
Risikofaktoren KRITERIEN FÜR EINE PRÄDIKTIVE GENETISCHE TESTUNG BRUSTKREBS/EIERSTOCKKREBS – IN DER FAMILIE GIBT ES: • mindestens 3 an Brustkrebs erkrankte Frauen • mindestens 2 an Brustkrebs erkrankte Frauen, davon eine unter dem 51. Lebensjahr • mindestens 1 Frau mit 35 oder jünger an Brustkrebs erkrankt • mindestens 1 Frau an Brustkrebs und 1 Frau an Eierstockkrebs erkrankt • mindestens 2 Frauen an Eierstockkrebs erkrankt • mindestens 1 Frau an Brustkrebs und Eierstockkrebs erkrankt • mindestens 1 Frau an Brustkrebs in beiden Brüsten erkrankt, wobei die Ersterkrankung v or dem 51. Lebensjahr erfolgte • mindestens 1 Mann an Brustkrebs erkrankt Wenn Sie Näheres • eine bereits nachgewiesene BRCA1-/BRCA2-Mutation in der Familie zu dem Thema genetische Bera- tung und Testung erfahren wollen, sprechen Sie bitte mit dem Arzt Ihres Vertrauens. den, ob Sie eine genetische Testung Untersuchungsergebnis vorliegt. durchführen lassen möchten. Dies ist eine international übliche Wartezeit. Während der Wartezeit Kosten für die prädiktive besteht immer die Möglichkeit genetische Testung für ein ärztliches/psychologisches Wenn ein vermutetes erbliches Gespräch. Risiko bestätigt wird, dann ist die genetische Untersuchung bei Anmerkung: gültiger österreichischer Sozialver- Für Patientinnen mit Brustkrebs/ sicherung kostenfrei. Eierstockkrebs, bei denen eine Testung aus Gründen der Wartezeit auf das Therapie durchgeführt wurde, Testergebnis sind die Wartezeiten kürzer. Ob Aufgrund der aufwändigen eine Testung durchgeführt wird, Untersuchung kann es manchmal entscheidet der behandelnde Arzt. einige Wochen dauern bis das 19
Risikofaktoren Testergebnis doch als Ursache für ein erhöhtes Das negative Testergebnis (das Krebserkrankungsrisiko herausstel- veränderte Krebsgen ist nicht len. Dann werden die betroffenen nachweisbar) bedeutet nicht, dass Frauen und Männer über diese Sie nicht im Laufe Ihres Lebens an neuen Erkenntnisse informiert. Brust-/Eierstockkrebs erkranken können. Es besteht nur kein gene- Bei normalem oder tisches Risiko zur Erkrankung. durchschnittlichem Krebsrisiko Bei normalem oder durchschnitt- Ein positives Testergebnis lichem Krebsrisiko wird keiner (Vorhandensein eines veränderten Frau die Entfernung weiblicher Krebsgens) sagt nicht, wann, an Geschlechtsorgane zum Zweck welchem Tumortyp oder ob der Reduktion des Krebsrisikos überhaupt eine Krebserkrankung empfohlen! eintreten wird, sondern weist auf ein erhöhtes Risiko hin. Man- Bei nachgewiesenem che Frauen entscheiden sich in erhöhten Risiko diesem Fall für eine vorbeugende Bei Frauen mit nachgewiesenem Entfernung des Brustdrüsen- erhöhten Risiko, an Brustkrebs gewebes oder der Eierstöcke, oder Eierstockkrebs zu erkranken, manche für ein maßgeschneidertes können diese Organe – in Abhän- Früherkennungsprogramm. gigkeit vom Alter der Frau – „vor- beugend“ entfernt werden. Unklares Ergebnis Manchmal zeigt der Test eine Ver- Eine vorbeugende Entfernung änderung im Gen an, die jedoch - von Organen bedarf immer einer nach heutigem Wissen - nicht mit eingehenden Beratung zwischen einem erhöhten Erkrankungsrisiko Arzt und Patientin unter Einbezie- einhergeht. Daher werden diese hung und Abwägung aller mit der unspezifischen Varianten als nega- Operation verbundenen Risiken. tives Testergebnis – keine Mutation – interpretiert und auch so wie ein Nach der Entnahme des Tumor- negatives Testergebnis behandelt. Gewebes/Organs besteht die Es ist jedoch möglich, dass sich in Möglichkeit einer Rekonstruktion Zukunft - mit der Zunahme des mittels Implantaten oder durch Wissens - solche Veränderungen körpereigenes Gewebe. 20
Risikofaktoren Im Jahr 2013 hat sich die Schau- Prostatakrebs in der Familie spielerin Angelina Jolie beide Männer, bei denen Großvater, Brüste und in Folge die Eierstöcke Vater, Onkel oder Bruder an entfernen lassen, weil sie ein gene- Prostatakrebs erkrankt sind, weisen tisch höheres Risiko trägt. Seit dem ein um 20 % erhöhtes Risiko auf Outing von Angelina Jolie hat sich und sollten mit der jährlichen die Nachfrage nach genetischen Prostata-Vorsorgeuntersuchung Beratungen verfünffacht. Es war bereits VOR dem 40. Geburtstag auch klar ein Trend zu vermehrten beginnen. Amputationen/Operationen be- merkbar („Jolie-Effekt“). Neben dem genetischen Risiko von Brust- und Eierstockkrebs gibt Ausführliche es eine seltene genetische Risiko- Informationen über die konstellation, jung an Gebärmut- Darmkrebsvorsorge und Prostatakrebsvorsorge terkrebs oder Dickdarmkrebs zu erhalten Sie in den erkranken (Lynch Syndrom). beiden kostenlosen Broschüren der Andere Risikofaktoren Österreichischen Neben den beschriebenen Faktoren Krebshilfe. gibt es auch erworbene Erkran- kungen oder Lebensstilfaktoren, die das Erkrankungsrisiko für gynäkologische Krebsarten und Darmkrebs in der Familie Brustkrebs beeinflussen. Zu Wenn Sie nahe Verwandte haben, diesen zählen: Erhöhtes Körper- die an Darmkrebs erkrankt waren/ gewicht, Diabetes mellitus Typ sind, sollten Sie VOR dem 50. II, Rauchen, Alkohol, ungewollte Geburtstag eine Darmspiege Kinderlosigkeit, Infektionen, lung machen lassen. Wenn zwei Hormonersatztherapie. oder mehrere nahe Verwandte an Darmkrebs erkrankt waren/sind, Lesen Sie mehr dazu auf den dann besteht auch die Möglichkeit nachfolgenden Seiten. einer genetischen Testung. Fragen Sie Ihren Arzt oder die Krebshilfe. 21
Risikofaktoren Hormonersatztherapie (HET) und Krebs Hormone sind körpereigene Boten Nebenwirkungen und stoffe, die eine wichtige Funktion Risiken der HET Hormoncremen für die Scheide für unseren Körper erfüllen. Östro - individuell schlechte Ver Die lokale Hormonbe- gen und Progesteron werden in der träglichkeit (Dosierung und handlung der Scheide Geschlechtsreife in den Eierstöcken Auswahl der Medikamente zur Verbesserung einer Harninkontinenz oder produziert. Um das 50. Lebensjahr wichtig) der Gleitfähigkeit erschöpft sich die Hormonproduk- - geringfügig erhöhtes Risi- erhöht das Brustkrebs- tion und die Frau kommt in den ko für Thrombosen oder risiko nicht, da die Prä- Wechsel. In dieser Phase können Lungeninfarkt parate in der Regel nur zwei Mal wöchentlich Wallungen, Nachtschweiß, Haut- - erhöhtes Brustkrebsrisiko bei in sehr geringer Dosis trockenheit, Lustlosigkeit, Depres- HET aus Östrogenen und eingesetzt werden. sionen, Knochenschmerzen, Herz- Gestagenen rasen auftreten. Die Ausprägung - erhöhtes Gebärmutterkörper- Alternativen zur HET und das persönliche Empfinden krebs-Risiko (HET nur mit Pflanzliche Produkte dieser Beschwerden ist individuell Östrogen) (Phytoöstrogene) unterschiedlich und kann zwischen - erhöhtes Eierstockkrebs-Risiko oder Psychopharma- „unerträglich“ und „praktisch ka können gegen Nachtschweiß und Wal- nicht vorhanden“ schwanken. Nicht aus lungen helfen. Diese Bei vielen Frauen vergehen die Anti-Aging-Gründen! Medikamente sind aber Wechselbeschwerden innerhalb Die HET muss eine klare medi- bezüglich ihres Brust- von einigen Monaten. Oft können zinische Indikation haben und krebserkrankungsrisikos nicht wissenschaftlich auch Lebensstiländerungen wie kontrolliert angewendet werden. untersucht worden. regelmäßige körperliche Aktivität Bei längerer Therapiedauer ist die die Beschwerden lindern. Indikation zur Therapie zumindest jährlich zu hinterfragen und zu Wirkungen der HET überprüfen. Die durchaus positive Wirkung der Hormonersatztherapie (HET) auf Heute gilt das Prinzip, eine HET starke Wallungen, Nachtschweiß, so niedrig dosiert und so kurz wie und Knochendichte ist bewiesen. möglich zu geben. Eine prophylak tische HET ohne klinische Beschwer Die Vorteile der HET sollten den oder aus rein kosmetischen individuell von jeder Frau den Überlegungen ist abzulehnen. Ein möglichen Nebenwirkungen und Anti-Aging Effekt ist wissenschaft Risiken gegenübergestellt und sehr lich nicht erwiesen. genau abgewogen werden. 22
Risikofaktoren Resümee Hormonersatztherapie: KREBSHILFE-EMPFEHLUNGEN ZUR HORMONERSATZTHERAPIE: 1. Frauen unter einer Hormonersatztherapie sollten mit ihrem behandelnden Arzt ein mögliches „Ausschleichen“ aus der Therapie besprechen, um zu überprüfen, ob die ursprünglichen Wechselbeschwerden überhaupt noch vorhanden sind. 2. Frauen, die eine prophylaktische Hormonersatztherapie in Erwägung ziehen, ohne an Wechselbeschwerden zu leiden, sollten wissen, dass der viel zitierte „Anti-Aging“-Effekt nicht nachgewiesen ist bzw. hier die möglichen Nebenwirkungen einer HET überwiegen. 3. Frauen, die unter Wallungen, Nachtschweiß und Stimmungs schwankungen leiden, sollten – vor Beginn einer HET – versuchen, mit Behandlungsalternativen wie pflanzlichen Produkten, Homöopathie, Lebensstiländerungen und Sport zu beginnen und nach ca. 3–6 Monaten beurteilen, ob sich die Beschwerden gebessert haben. Achtung: Es sei ausdrücklich darauf hingewiesen, dass derzeit noch keine Langzeitstudien bekannt sind, die eine Unbedenklichkeit von so genannten „Phytohormonen“ bestätigen. 4. Eine Hormonersatztherapie sollte erst dann zum Einsatz kommen, wenn sich die Frau nach ausführlicher Information und Aufklärung über alle Nebenwirkungen dennoch aufgrund der Beschwerdesymptomatik zu dieser Behandlung entschließt. 5. Gegen ein erhöhtes Osteoporoserisiko sind verfügbare Behandlungs alternativen einer Hormonersatztherapie vorzuziehen. Lebensstil änderung, regelmäßige Bewegung, gesunde, kalziumreiche Ernährung, kein Nikotin. Es gibt auch viele Medikamente gegen Osteoporose wie Bisphosphonate, Raloxifen, Kalzium und Vitamin-D-Präparate. Seit Kurzem ist auch für jene Frauen, die Bisphosphonate nicht vertragen, eine halbjährliche Injektion (Denosumab) verfügbar. Besprechen Sie dies mit dem Arzt Ihres Vertrauens. 23
Risikofaktoren Pille und Krebs / Hormonspirale Zusammenhang mit Gebärmutterkörperkrebs stellt die Brustkrebs Pille eine echte Form der Vermei- Durch die Pilleneinnahme erhöht dung seiner Entstehung dar. sich das Brustkrebsrisiko geringfü- gig, normalisiert sich aber wieder Zusammenhang mit innerhalb von 5–9 Jahren nach Eierstockkrebs Beendigung der Pilleneinnahme. So wie beim Gebärmutterkörper Bezieht man die positiven Effekte krebs kann die Pille auch die der Pille*) in die Entscheidung Entstehung von Eierstockkrebs *) selteneres Auftreten von Eierstock-, Ge- ein, so überwiegen diese positiven verhindern. Je länger eine Frau die bärmutterkörper- und Effekte bei Weitem. Pille genommen hat, desto gerin- Dickdarmkrebs, Schutz ger wird das Risiko, an Eierstock vor Eierstockzysten, Entzündungen und Blu- Zusammenhang mit krebs zu erkranken. Bereits sechs tungsstörungen sowie Gebärmutterhalskrebs Monate Pille können das Risiko Schutz vor ungewollter Ein direkter Zusammenhang um etwa 10 bis 15 % absenken. Schwangerschaft konnte nie nachgewiesen werden. Eine Einnahmedauer von fünf Es fand sich zwar bei den Pillen Jahren kann zu einer Reduktion benützerinnen eine etwas höhere des Erkrankungsrisikos um mehr Erkrankungsrate an Gebärmutter als 50 % führen. Die Antibabypille zählt sicherlich zu den am halskrebs, die Erklärung dafür liegt besten untersuchten jedoch nicht in der Pille, sondern Hormonspirale Medikamenten über- in den nachgewiesenen Zusam- Jüngste Statistiken zeigen, dass es haupt. Es sind bereits Langzeitergebnisse der menhängen mit der HPV-Infek bei Frauen mit liegender Hor- Töchtergenerationen tion, die bei sexuell aktiven Frauen monspirale zu einem geringfügig vorhanden, da die häufiger vorkommt als bei Frauen höherem Brustkrebserkrankungs- Pille seit den frühen ohne Sexualpartner. risiko kommen kann. Allerdings 60er-Jahren breite Anwendung gefunden sind die wissenschaftlichen Daten hat. Die „moderne“ Zusammenhang mit teilweise widersprüchlich. Frauen Pille zeichnet sich durch Gebärmutterkörperkrebs mit liegender Hormonspirale und einen äußerst niedrigen Frauen, die die Pille mindestens der Diagnose Brustkrebs sollten Östrogengehalt aus und wird mit einem sechs Monate eingenommen die Hormonspirale entfernen Gelbkörperhormon haben, zeigen ein geringeres Risiko, lassen. kombiniert verabreicht. an einem Gebärmutterkörperkrebs zu erkranken. Je länger die Pille genommen wird, desto geringer wird das Erkrankungsrisiko. Für 24
Risikofaktoren Infektionen vermeiden oder behandeln Infektionen Frauen – auch Kinder) infizieren Jede fünfte Krebserkrankung sich im Laufe ihres Lebens mit weltweit wird von Infektionen HPV – ohne dass sie es wissen verursacht, die größtenteils ver- oder bemerken. meidbar oder behandelbar wären, vor allem Infektionen durch Übertragung von HPV Humane Papillomaviren (HPV), Die Übertragung von HPV erfolgt Bakterien wie Helicobacter pylori am häufigsten durch sexuelle oder Hepatitis B- und C-Viren Kontakte. HPV kann aber auch *Genitalwarzen sind (HBV und HCV). durch einfache (Haut-)Kontakte die häufigste virale sexuell übertragbare übertragen werden (z. B. konta- Erkrankung und sehr Hepatitis B minierte Gegenstände, in seltenen ansteckend. Mit etwa 350 Millionen chronisch Fällen auch bei der Geburt durch infizierter Menschen ist Hepatitis Übertragung von der Mutter auf Sie sind zwar nicht le- bensgefährlich, werden B weltweit die häufigste Virusin- das Kind). von den Betroffenen fektion, die zu chronischer Leber- aber als unangenehm, entzündung, Leberzirrhose sowie „Niedrig-Risiko“ HPV-Typen störend und oft auch Leberkrebs führen kann. Die meisten HPV-Typen tragen belastend empfunden. Sie können sich von ein niedriges Risiko für eine selbst zurückbilden Helicobacter pylori Krebserkrankung. Sie sind aber oder werden durch Infektionen mit Helicobacter trotzdem unangenehme und spezielle Therapien „unblutig“ entfernt. pylori werden für eine Reihe von hartnäckige Krankheitserreger. Die Sollte dies nicht Magenerkrankungen verantwort- HPV-Typen 6 und 11 sind zu möglich sein, müssen lich gemacht, z. B. Typ B-Gastritis, 90 % für die Bildung von sie operativ entfernt Magengeschwüre, Magenkrebs Genitalwarzen* verantwortlich. werden. Da sie zum wiederholten Auftreten und MALT-Lymphom. Der direkte neigen, sind oft Nachweis des Helicobacter pylori „Hoch-Risiko“ HPV-Typen wiederholte Therapien/ geschieht z. B. durch Biopsien bzw. Die krebserregenden HPV-Typen Operationen notwen- durch einen Atemtest. 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 kön dig. Häufig muss der Geschlechtspartner mit nen zu Krebsvorstufen und in behandelt werden. Humane Papillomaviren (HPV) weiterer Folge zu Gebärmutterhals- Humane Papillomaviren sind weit krebs, Scheidenkrebs, Krebs der verbreitete Viren, mit denen sich Schamlippen, Penis- und Anal- sowohl Männer als auch Frauen karzinomen sowie zu Krebsformen infizieren können. Mehr als zwei im Bereich des Rachens und des Drittel der Menschen (Männer, Kehlkopfes führen. 25
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