Gesund ist , Druck abzubauen - Gesundheitsziel Blutdruck - SVA
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G E S U N D H E IT & VO R SO RG E
Gesund ist,
Druck abzubauen.
Gesundheitsziel Blutdruck
www.svagw.at
1
Gesund ist,
Bewegung ins
Leben zu bringen.
Vorwort 03 Oft sind es kleine Alltäglichkeiten, Ganz einfach
die entscheiden, ob wir ein langes, Alles was Sie tun müssen, ist zunächst
Gesundheit unter Druck 04 gesundes Leben führen werden oder Ihren Hausarzt aufzusuchen. Nach ei-
in späteren Jahren mit chronischen ner einfachen Vorsorgeuntersuchung
Was bedeutet „Blutdruck“? 06 Krankheiten rechnen müssen. Denn stellt der Arzt fest, ob Handlungsbe-
Krankheiten tauchen selten „aus dem darf besteht. Wenn ja, wird er ge-
Warum ist hoher Blutdruck gefährlich? 08 Nichts“ auf, sondern sind oft Folge meinsam mit Ihnen kleine, realistische
einer bestimmten Lebensweise – und Schritte definieren, mit denen Sie den
Wie Sie Ihren Blutdruck selbst beeinflussen 10 damit beeinflussbar. Die SVA hat fünf Gesundheitszielen näher kommen
daher fünf einfache Gesundheitsziele können. Für Diabetiker gibt es eigene
Achten Sie auf Ihre Ernährung 12 definiert, die jeder selbst beeinflussen Programme – auch sie können in den
kann. Sie sollen das Bewusstsein dafür Genuss des halben Selbstbehalts
Bewegen Sie sich ausreichend 14 stärken, dass jeder Einzelne selbst für kommen.
sein Wohlbefinden mitverantwortlich
Meiden Sie die Stress-Falle 16 ist. Gesundheitsversicherung
Als Gesundheitsversicherung unter-
Medikamente gegen Bluthochdruck 18 Halber Selbstbehalt stützt die SVA Sie nicht erst im Krank-
Wenn Sie sich entscheiden, aktiv etwas heitsfall – sie möchte auch Gesund-
So unterstützt Sie die SVA 20 für Ihre Gesundheit zu tun, zahlen Sie heit und Lebensqualität fördern. Ihre
nur noch den halben Selbstbehalt, so- Gesundheit liegt in Ihrer Hand – Ihre
Auf einen Blick: Mythos & Wahrheit 22 bald Sie Ihre Gesundheitsziele erreicht Gesundheitsversicherung steht Ihnen
haben. Also 10 statt 20 Prozent für zur Seite.
Weitere Informationen 23 alle ärztlichen und zahnärztlichen Be-
handlungen. Geldleistungsberechtigte
Versicherte erhalten eine um 10 Pro-
zent höhere Vergütung. In der Regel
haben Sie sechs Monate Zeit, um Ihre
Ziele (bei Gewicht und Bewegung
auch Teilziele) zu erreichen. Zahlrei-
che Gesundheits- und Vorsorgeange-
bote der SVA unterstützen Sie dabei.
Gesundheit Was viele auch nicht wissen: Wird ein in denen diese einfachen Mittel nicht
erhöhter Wert gemessen, muss das ausreichen, gibt es medikamentöse
unter Druck noch nicht bedeuten, dass man an Blut-
hochdruck leidet. Erst mehrere Mes-
Therapien. Die vorliegende Broschüre
will über Hintergründe und Therapien
sungen über einen längeren Zeitraum rund um Bluthochdruck aufklären und
und in der richtigen Ausführung erlau- Ihnen helfen, dem Gesundheitsziel
ben eine aussagekräftige Diagnose. Blutdruck näher zu kommen.
Bluthochdruck – in der Fachsprache Bereich daher eines der fünf großen Einfache Maßnahmen
So erreichen Sie das Gesund-
„Hypertonie“ – spürt man meist nicht. Gesundheitsziele der SVA: Rechtzeitig Erfreulicherweise gibt es viele Mög-
heitsziel Blutdruck
Man muss ihn aber trotzdem ernst erkannt, ist erhöhter Blutdruck gut lichkeiten, hohem Blutdruck vorzu-
Das Gesundheitsziel „Blutdruck“
nehmen: Hypertonie ist die Vorstufe behandelbar. beugen oder ihn – sollte er bereits er-
gilt als erreicht, wenn der aktuelle
zu einer Reihe von Erkrankungen wie höht sein – zu senken. Bei richtiger
systolische Wert unter 140 mmHg
Herzinfarkt, Niereninsuffizienz oder Trotzdem wird Bluthochdruck meist Behandlung sinkt das Schlaganfallrisi-
und der diastolische Wert unter
Schlaganfall. Pro Jahr sterben in Euro- zufällig entdeckt, etwa weil jemand ko um immerhin 40 Prozent, das Risi-
90 mmHg liegen oder wenn der
pa mehr Menschen an den Folgeer- das Blutdruckmessgerät eines Ver- ko einen Herzinfarkt zu erleiden um 25
Blutdruck im Beobachtungszeit-
krankungen von Bluthochdruck als an wandten ausprobiert. Oder wenn be- Prozent und das Risiko an Herzschwä-
raum ausreichend eingestellt war.
Krebs. Bis zu einem Fünftel der Öster- reits Folgeschäden auftreten – aber che zu erkranken sogar um über 50
Letzteres können Sie auch mit
reicher, so schätzen Experten, leiden dann ist es oft schon zu spät. Dabei Prozent. Bewährt haben sich vor allem
regelmäßigen Selbstmessungen
an erhöhtem Blutdruck. Neben Nor- wäre Bluthochdruck im Rahmen einer Maßnahmen wie mehr Bewegung,
nachweisen.
malgewicht, ausreichend Bewegung, Vorsorgeuntersuchung leicht festzu- weniger Kochsalz- und Alkoholkon-
Nichtrauchen und gemäßigtem Alko- stellen, bevor er gesundheitliche Schä- sum, Stressbewältigung, Nichtrauchen
holkonsum ist Blutdruck im normalen den verursacht. und Gewichtsabnahme. Für jene Fälle,
Ihr derzeitiger Status Ihr Ziel
Blutdruck normal Blutdruck normal
(unter 140 mmHg systolisch und unter 90 (unter 140 mmHg systolisch und unter 90
mmHg diastolisch) mmHg diastolisch)
Blutdruck erhöht Blutdruck normal
(ab 140 mmHg systolisch oder ab 90 mmHg (unter 140 mmHg systolisch und unter 90
diastolisch) mmHg diastolisch)
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Was bedeutet im Normalbereich liegt, werden zwei davon aus, dass hier mehrere Fakto-
Werte gemessen: ren zusammenwirken. Dabei spielen
„Blutdruck“? • Der systolische Blutdruck (der hö-
here Wert) gibt den arteriellen
wahrscheinlich genetische Faktoren,
aber auch der Lebensstil eine Rolle.
Druck (also den Druck in den Arteri Oft geht diese Form des Bluthoch-
en) in dem Moment an, in dem sich drucks mit einer Insulinresistenz
der Herzmuskel maximal zusammen- (eine Diabetesvorstufe) einher.
zieht. Weiters wird der Blutdruck vom
• Der diastolische Blutdruck (der nie- Zustand der Gefäße beeinflusst: Je
drigere Wert) gibt den arteriellen mehr Ablagerungen an den Gefäß-
Druck in dem Moment an, wenn sich wänden, desto höher der Blutdruck.
der Herzmuskel wieder entspannt. Und schließlich müssen auch psy-
chosomatische Ursachen in Betracht
Schwankungen sind normal gezogen werden.
Diese beiden Blutdruckwerte schwan- • sekundäre Hypertonie: In diesen
ken im Laufe des Tages: Im Ruhezu- Fällen lässt sich der Bluthochdruck
stand sinkt der Blutdruck, bei körper- auf eine bestimmte Erkrankung zu-
licher Betätigung steigt er. Auch Stress rückführen. Das ist bei etwa 5 Pro-
und Aufregung lassen den Blutdruck zent aller Bluthochdruck-Patienten
steigen. Kurze Phasen mit hohem Blut- der Fall. Sekundäre Hypertonie ist
druck sind völlig normal und kein oft Folge einer Nierenerkrankung
Grund zur Besorgnis: Ein komplexes oder einer Störung des Hormon-
System von körperlichen Mechanis- systems.
men sorgt dafür, dass der Blutdruck
sekundenschnell der jeweiligen Situa-
Wann liegt Bluthochdruck vor?
tion angepasst wird. Insbesondere die
Von Bluthochdruck (arterielle Hyper-
Nieren spielen dabei eine wichtige
tonie) spricht man, wenn der Blut-
Rolle.
druck dauerhaft so erhöht ist, dass
• der systolische Wert über
Wie entsteht Bluthochdruck?
140 mmHg und
Die Gefäße, die den ganzen Körper Herzen kommt dabei die Rolle der Warum es zu Bluthochdruck kommt,
• der diastolische Wert über
durchziehen, kann man sich wie ein „Pumpe“ zu, die das System am Lau- ist noch nicht restlos geklärt. Ledig-
90 mmHg liegt.
System aus sehr feinen Schläuchen fen hält. lich einige der Mechanismen, die am
vorstellen. Das Blut, das darin zirku- Entstehen von Bluthochdruck beteiligt
liert, sorgt dafür, dass die Organe mit Der „Blutdruck“ (in der Fachsprache sind, sind bekannt. Ärzte unterschei-
allem Lebensnotwendigen versorgt auch „Gefäßdruck“) ist jener Druck, den:
werden. Man unterscheidet zwischen der zwischen Blut und Blutgefäßen • primäre Hypertonie: Hier kann keine
Arterien, die sauerstoffreiches Blut entsteht, vergleichbar mit Wasser in eindeutige Ursache des Bluthoch-
vom Herzen und der Lunge in die einem Gartenschlauch. Der Blutdruck drucks festgestellt werden. Dies ist
Zellen transportieren, und Venen, die wird in mmHg (Millimeter Quecksil- bei etwa 95 Prozent aller Bluthoch-
das Blut wieder zurück zum Herzen bersäule) angegeben. Um festzustel- druck-Patienten der Fall. Man geht
und zur Lunge transportieren. Dem len, ob der Blutdruck eines Menschen
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Warum ist hoher • Aneurysma: eine lokal begrenzte Er- • Nierenerkrankungen: Bluthochdruck
weiterung eines Gefäßes, das plat- kann Folge einer Nierenerkrankung
Blutdruck gefährlich? zen und zu schweren inneren Blutun-
gen führen kann
sein, umgekehrt kann er die Nieren
aber auch nachhaltig schädigen
• Herzinsuffizienz: eine Schwächung
des Herzmuskels als Folge anhalten- Todesursache Nummer 1
der schlechter Durchblutung Bluthochdruck vermindert nicht nur
• Demenz: als Folge kleinster Infarkte die Lebensqualität und die Anzahl der
im Gehirn, die auf Dauer dessen Leis- gesunden Jahre beträchtlich. Fast ein
tung beeinträchtigen Viertel aller Todesfälle in Österreich
• Sehstörungen: hoher Blutdruck (22,8 Prozent) sind mit erhöhtem Blut-
greift die Gefäße der Netzhaut an druck verbunden. Damit ist Bluthoch-
• Impotenz: durch die Verengung der druck der Risikofaktor, der in Öster-
Gefäße wird die Durchblutung und reich für die meisten Todesfälle verant-
damit die Erektionsfähigkeit gestört wortlich ist – noch vor Rauchen, ho-
hem Cholesterin und Übergewicht.
So wird Bluthochdruck festgestellt
Wird etwa im Zuge der Vorsorge- • Messen Sie zu unterschiedlichen
untersuchung ein erhöhter Wert Tageszeiten, um ein aussagekräf-
festgestellt, empfiehlt der Arzt tiges Bild zu erhalten.
zunächst, täglich zu Hause selbst zu • Empfohlen werden Oberarm-
messen und ein Protokoll zu führen. Manschetten, da sie verlässlichere
Erst wenn bei 30 Messungen der Werte liefern als Handgelenk-
Wert sieben Mal über 135 zu 85 liegt, Messgeräte.
muss man etwas gegen Blut-
hochdruck unternehmen. 24-Stunden-Messung
So messen Sie richtig Alternativ dazu gibt es auch die
• Messen Sie immer im Sitzen, um Möglichkeit einer 24-Stunden-Mes-
Wenn das Gefäßsystem andauernd un- ne nur eingeschränkt oder gar nicht vergleichbare Werte zu erhalten. sung: Dabei wird für einen Tag lang
ter zu hohem Druck steht, leiden die mehr mit Blut versorgt, die verschie- • Nach stärkerer körperlicher Aktivi- eine Manschette angelegt, die sich
Gefäßwände: Es bilden sich kleine Ris- densten Komplikationen können die tät ist der Blutdruck immer etwas alle 15 Minuten selbständig auf-
se, in der Folge kommt es an diesen Folge sein. Einige davon sind: höher. pumpt, den Blutdruck misst und die
Stellen zu Verhärtungen und Verdi- • Herzinfarkt: ein Blutgerinnsel ver- • Messen Sie also nicht unmittelbar Werte speichert. Ergänzend dazu
ckungen mit Fett- und Kalkablagerun- stopft die Blut- und somit die Sauer- nach einer anstrengenden Tätig- wird der Patient auch angehalten in
gen (in der Fachsprache: „Arteriosk- stoffzufuhr zu den Herzkranzgefäßen keit, sondern setzen Sie sich davor einem Protokoll festzuhalten, welche
lerose“). • Schlaganfall: eine plötzliche Durch- etwa fünf Minuten ruhig hin. Tätigkeiten er den Tag über ausführt.
blutungsstörung im Gehirn, in deren • Messen Sie nicht unmittelbar nach Anschließend wird das Ergebnis vom
Je enger die Gefäße werden, desto Folge Nervenzellen absterben und Tabak- oder Kaffeekonsum, denn Arzt ausgewertet.
schwerer kann das Blut durchfließen. das Zentralnervensystem beschädigt beide erhöhen den Blutdruck kurz-
Im schlimmsten Fall werden die Orga- wird fristig.
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Wie Sie Ihren Blutdruck So erkennen Sie Bluthochdruck
Erhöhter Blutdruck tut nicht weh
selbst beeinfussen und ist daher nicht leicht zu spüren.
Treten bei Ihnen eines oder mehrere
der folgenden Symptome auf, kann
dies ein Zeichen für Bluthochdruck
sein:
• Häufige Schwindelgefühle
Wer sich permanent unter Druck fühlt, • Kopfschmerzen
entwickelt eher Bluthochdruck als • Wiederkehrende Sehstörungen
jemand, der ein ausgeglichenes Leben • Anhaltende Müdigkeit und Abge-
führt. schlagenheit
• Kurzatmigkeit
Den Lebensstil ändern • Gesteigerte Nervosität
Bei leicht erhöhtem Blutdruck muss • Nasenbluten
man daher nicht gleich Medikamente • Ohrensausen
nehmen, um ihn wieder auf ein gesun- Oft spüren Patienten mit hohem
des Maß zu reduzieren. Insbesondere Blutdruck aber auch gar nichts! Nur
• richtige Ernährung eine Untersuchung durch einen Arzt
• ausreichend Bewegung bringt Klarheit!
• wirksames Stressmanagement und
• Nichtrauchen
Rechtzeitig erkennen
können den Blutdruck nachhaltig Achtung, erhöhtes Risiko!
Fest steht auch: Je früher Bluthoch-
senken. Wenn Blutdruck gemeinsam mit
druck erkannt wird, desto besser
bestimmten anderen Faktoren auf-
kann man etwas dagegen tun. Sogar
Erst wenn all dies keine Besserung tritt, gilt er als besonders gefährlich.
Schädigungen an einzelnen Organen
bringt – beziehungsweise wenn der Achten Sie besonders auf Ihren
können in einem Frühstadium wieder
Patient es nicht schafft, seinen Blutdruck, wenn (Sie)
rückgängig gemacht werden.
Lebensstil zu verändern – werden • älter als 55 (Männer) oder 65
blutdrucksenkende Medikamente Jahre (Frauen) sind.
Der beste Weg, Bluthochdruck recht-
verschrieben. • rauchen.
zeitig zu erkennen, ist die regelmäßige
Auch wenn die Ursachen für erhöhten • an einer Fettstoffwechselstörung
Gesundenuntersuchung: Diese kann
Blutdruck sehr vielfältig sind – nach- Doch auch wer bereits blutdrucksen- leiden.
von jedermann ab 18 Jahren einmal
gewiesen ist, dass in 95 Prozent aller kende Medikamente nimmt, profitiert • frühzeitige Herz-Kreislauf-Erkran-
jährlich kostenfrei in Anspruch genom-
Fälle der Lebensstil eine wichtige von einem gesünderen Lebensstil: kungen in der Familie aufgetreten
men werden, es fällt auch kein Selbst-
Rolle spielt. Tatsächlich tritt Bluthoch- Studien belegen, dass bei einer auf sind.
behalt an!
druck vor allem in Industrienationen den Patienten zugeschnittenen Thera- • Ihr Bauchumfang mehr als 102 cm
auf, in Entwicklungsländern ist er fast pie mit Ernährungsberatung, Bewe- (bei Männern), bzw. mehr als 88
unbekannt. Der Grund dafür: Wir es- gungstraining und Anleitung zum cm (bei Frauen) misst
sen zu viel und das Falsche, rauchen Stressabbau der Medikamentenver- • Ihre Blutzuckerwerte erhöht sind
und bewegen uns zu wenig. Und auch brauch um bis zu 40 Prozent gesenkt oder Sie unter Diabetes (Zucker-
seelische Faktoren spielen eine Rolle: werden kann. krankheit) leiden.
10 11
Achten Sie auf Metabolisches Syndrom Ausreichend Ballaststoffe
Bei vielen Bluthochdruckpatienten Ballaststoffe sind Bestandteile pflanz-
Ihre Ernährung tritt der erhöhte Blutdruck nicht
isoliert auf. Viele leiden an einem
licher Nahrungsmittel, die vom Körper
nicht verdaut werden, aber trotzdem
„metabolischen Syndrom“ – einem wichtige Aufgaben erfüllen. Sie regeln
Krankheitsbild, das mit erhöhtem etwa die Verdauung und wirken aus-
Blutdruck, aber auch erhöhten gleichend auf den Blutdruck. Ballast-
Nüchtern-Blutzuckerwerten, erhöh- stoffe sind insbesondere in Vollkorn-
Kann die richtige Ernährung den Blut- Die richtigen Fette ten Blutfettwerten (Triglyzeriden), produkten, aber auch in Obst, Gemü-
druck senken? Ja! Wissenschaftliche Es ist nicht egal, welche Fette wir es- erniedrigten HDL-Cholesterin- se, Kartoffeln und Hülsenfrüchten ent-
Studien belegen eindeutig: Wer sich sen. Zum einen sind Fette sehr hoch- werten und Übergewicht mit einem halten.
nach den Regeln der so genannten wertige Energieträger, zum anderen Taillenumfang von über 102 cm
„Mittelmeer-Kost“ ernährt, kann seinen braucht der Körper bestimmte Fette (Männer) bzw. über 88 cm (Frauen) Alkohol in Maßen
Blutdruck um 8-14 mmHg senken. (mehrfach ungesättigte Fettsäuren), einhergeht. Die Kombination dieser Ein Glas Wein oder auch zwei hin und
Mit „Mittelmeer-Kost“ wird eine Ernäh- um richtig funktionieren zu können. Risikofaktoren erhöht die Wahr- wieder schaden nicht – vorausgesetzt,
rungsform beschrieben, die gesundes Kalt gepresstes Olivenöl, aber auch scheinlichkeit für Diabetes, Herz- es bleibt bei diesen Mengen. Wer re-
Olivenöl, Früchte, Nüsse, Gemüse und andere hochwertige Öle, wie Raps-, Kreislauf- sowie Nierenerkrankun- gelmäßig mehr trinkt, sollte seinen
Getreide, mäßig Fisch und Geflügel Sonnenblumen-, Maiskeim-, Walnuss- gen stark. Das Metabolische Syn- Alkoholkonsum jedenfalls reduzieren.
und nur wenig Milchprodukte, rotes oder Sojaöl enthalten diese Fette. drom kann mit einer Änderung Sprechen Sie darüber mit Ihrem be-
Fleisch und Süßigkeiten umfasst. Aber auch in Fischen wie z.B. Makrele, des Lebensstils günstig beeinflusst handelnden Arzt. Patienten mit ho-
Lachs und Thunfisch sowie in Butter werden. Gewichtsabnahme und die hem Blutdruck können den systoli-
und Eigelb sind einige davon enthal- richtige Ernährung spielen dabei schen Blutdruck auf diese Weise um
ten. Die richtigen Fette helfen auch, eine wichtige Rolle. 2-4 mmHg senken.
die Cholesterinwerte in Balance zu
halten. Fette, wie sie in rotem Fleisch,
zu viel Salz ist genau so schädlich wie Gewicht und Bluthochdruck
Wurstwaren und Milchprodukten vor-
der Mangel daran – und unter ande- Übergewicht ist einer der Faktoren,
kommen, sollten daher nur in Maßen
rem für Bluthochdruck mitverantwort- die Bluthochdruck besonders
genossen werden. Möglichst vermie-
lich. Insbesondere in Fertiggerichten, begünstigen. Bei etwa der Hälfte
den werden sollten die sogenannten
in gepökelten oder geräucherten aller Bluthochdruckpatienten sinkt
„Transfette“ (gehärtete Fette), die vor
Fleisch- und Fischwaren, in Wurst, der Blutdruck, wenn das Gewicht
allem in Fertiggerichten vorkommen.
Salzgebäck, aber auch in Saucen und reduziert wird. Studien belegen:
Vorsicht: Auch gesunde Fette sind
Gewürzmischungen ist viel versteck- Übergewichtige (also Menschen mit
sehr kalorienreich (9 kcal pro Gramm)!
tes Salz enthalten. Meist nehmen wir einem Body-Mass-Index über 25),
so mehr Salz zu uns als nötig. Wer die 10 kg abnehmen, senken ihren
Weniger Salz
unter Bluthochdruck leidet, sollte sei- Blutdruck um durchschnittlich 5-20
Speisesalz (Natriumchlorid) ist lebens-
nen Salzkonsum auf unter 6 Gramm mmHg.
notwendig – unser Körper hat deshalb
pro Tag beschränken. Der systolische
sogar einen eigenen Geschmacksinn
Blutdruck sinkt dadurch im Schnitt
für „salzig“ entwickelt. Salz dient der
um 2-8 mmHg, darüber hinaus wird
Regulierung des Wasserhaushalts, es
die Wirksamkeit vieler Bluthochdruck-
wird aber auch für Nervensystem, Ver-
Medikamente verbessert.
dauung und Knochen benötigt. Doch
12 13
Bewegen Sie Zuerst zum Sportmediziner
Bei sportlicher Betätigung steigt
sich ausreichend der Blutdruck an. Wenn Sie unter
Bluthochdruck leiden sollte Ihr
Blutdruck daher entsprechend
eingestellt sein, bevor Sie starten.
Liegt ihr Blutdruck über 160/95
sprechen Sie unbedingt zunächst
Mehrfacher Nutzen mit einem Arzt.
Regelmäßige körperliche Aktivität
senkt schon bei geringer Intensität Haben Sie schon länger keinen
den Blutdruck um 4-9 mmHg, der Me- Sport gemacht, absolvieren Sie in
dikamentenverbrauch kann in vielen jedem Fall eine sportmedizinisch
Fällen reduziert werden. orientierte internistische Untersu-
Die richtige Frequenz
chung mit Ruhe-EKG, Blutdruck,
Wenn Sie Ihre Gesundheit verbessern
Auch die Blutwerte verbessern sich Ergometer und eventuell Herzultra-
wollen, ist es wichtig, regelmäßig zu
bei sportlicher Betätigung: LDL-Cho- schall-Untersuchung. Mit einem
trainieren. Erste Erfolge stellen sich
lesterin, Triglyceride, Insulinspiegel „maßgeschneiderten“ Trainingsplan
schon nach etwa sechs Wochen ein,
und Blutzucker sinken, das HDL-Cho- erreichen Sie die besten Resultate!
verschwinden aber ebenso rasch wie-
lesterin steigt. Dennoch bedeutet je-
der, wenn man das Training abbricht.
des sportliche Training zunächst einen
Belastungen bedeuten – Gewichthe- Empfohlen werden mindestens 30
Anstieg des Blutdrucks. Bei Bluthoch-
ben, aber auch etwa Kampfsportarten Minuten moderater Ausdauersport
druckpatienten ist es daher wichtig,
– sind weniger geeignet. Vermeiden täglich. Zumindest sollten Sie sich drei
das Risiko, das sich durch die Erkran-
Sie Wettkampf-Situationen, die hohe Mal die Woche eine Stunde Zeit neh-
kung ergibt, beim Training entspre-
Anspannung und Stress bedeuten. men. Nicht nur Ihr Blutdruck wird sich
chend zu berücksichtigen.
verbessern – regelmäßig Bewegung
Die richtige Belastung ist die beste Anti-Aging-Medizin!
Die richtige Sportart
Bei Patienten mit hohem Blutdruck
Gut für Patienten mit hohem Blut-
Sportliche Aktivität normalisiert den sollte ein Arzt oder Trainer den optima-
druck geeignet sind alle Sportarten, Mit Bluthochdruck in die Sauna?
Blutdruck – und zwar sowohl zu ho- len Trainingspuls ermitteln. Die richti-
die das Herz-Kreislauf-System gleich- Ein Saunabesuch bei Bluthochdruck
hen, als auch zu niedrigen: Bewegung ge Belastung ist „etwas schwer“ – Sie
mäßig belasten. Also etwa Wandern, ist durchaus möglich: Durch die
löst eine Reihe komplexer Mechanis- sollten niemals so außer Atem sein,
Joggen, Nordic Walken, Radfahren, Hitze steigt der Blutdruck nicht an.
men im Körper aus. So wird etwa das dass Ihnen das Sprechen schwer fällt.
Skilanglaufen oder Schwimmen, aber Sehr wohl aber durch den kalten
Stresshormon Adrenalin schneller ab- Die oft kolportierte Faustregel „180
auch Indoor-Training, wie Crosstrai- Guss danach, der dazu führt, dass
gebaut, wodurch Puls und Blutdruck minus Lebensalter ergibt den Trainings-
ner oder Heimfahrrad. Betreiben Sie sich die Gefäße plötzlich zusam-
sinken und auch die Durchblutung puls“ ist leider in zwei Drittel aller Fäl-
Krafttraining so, dass es nur mäßig menziehen. Verzichten Sie daher
kleinster Gefäße wird verbessert, so- le falsch, nämlich zu hoch oder zu nie-
anstrengend ist. Ideal ist es, wenn Sie auf kalte Duschen oder Tauchbe-
dass sie sich allmählich erweitern und drig!
sich von einem Trainer die richtige cken. Lauwarmes Wasser oder ein
der Blutdruck sinkt. Bei Menschen mit
Ausübung zeigen lassen. Die Atmung Spaziergang an der frischen Luft
zu niedrigem Blutdruck hingegen ver-
etwa spielt dabei auch eine wichtige bieten schonendere Abkühlung.
bessert das Training die Kreislaufre-
Rolle! Sportarten, die plötzliche starke
gulation.
14 15
Meiden Sie Entspannter leben
Fühlen wir uns andauernd unter Druck,
die Stress-Falle beeinträchtigt das also nicht nur unser
seelisches Wohlbefinden, sondern wirkt
sich auch auf unseren Körper aus. Vie-
les weist darauf hin, dass andauernder
Stress die Entstehung von Bluthoch-
druck begünstigt. Stressmanagement
ist daher ein wichtiger Aspekt, wenn
man seinen Blutdruck auf natürliche
Weise wieder in den Normalbereich
bringen will.
Abschalten lernen
Studien zeigen, dass etwa mit menta-
lem Entspannungstraining eine Blut-
druckreduktion von ca. 3 mmHg dia-
stolisch möglich ist. Ein Vielzahl von
Techniken wie Biofeedback, Meditati-
on, Atemübungen, autogenem Trai-
ning oder Yoga können helfen, inne-
ren Druck abzubauen. Allerdings gibt Eine Zigarette zum Stressabbau?
es hier keine Patentrezepte. Jeder Besser nicht! Rauchen fördert
Mensch ist anders. Was dem einen be- Arteriosklerose und somit die
reits jede Menge Stress bereitet, ist für Entstehung von Bluthochdruck.
den anderen vielleicht nur eine will- Die Kombination von Rauchen und
kommene Herausforderung. Bluthochdruck erhöht das Herzin-
farkt-Risiko. Viele Raucher meinen,
Es ist daher wichtig, für sich selbst he- dass eine Zigarette Stress reduziert
Stress ist die Reaktion des Körpers auf hochkonzentriert und einsatzbereit. rauszufinden, welche Situationen be- – das ist leider falsch. Im Gegenteil:
eine Gefahr. Wenn unsere Vorfahren Heute reagiert unser Körper, wenn wir sonderen Stress auslösen und in der Die vielen Giftstoffe, die im Zigaret-
in einer gefährlichen Situation nicht uns bedroht fühlen, immer noch auf Folge Strategien zu entwickeln, um tenrauch enthalten sind, lösen im
schnell genug davonlaufen oder sich dieselbe Weise – doch was wir als be- damit besser umzugehen – oder der- Körper erheblichen Stress aus. Die
stark genug wehren konnten, bezahl- drohlich erleben, hat sich verändert: artige Situationen in Zukunft zu ver- Entspannung, die man beim Rau-
ten sie dies unter Umständen mit ih- Oft fühlen wir uns unter Druck, weil meiden. Ein Coaching oder eine Ge- chen einer Zigarette verspürt, ist
rem Leben. In kritischen Situationen wir einen Termin nicht einhalten kön- sprächstherapie kann dabei wertvolle bloß das Nachlassen der Entzugs-
werden daher Hormone (unter ande- nen, finanzielle Probleme oder Streit Unterstützung bieten. symptome.
ren das „Stress-Hormon“ Adrenalin) mit dem Partner haben oder wütend
ausgeschüttet, die den Körper auf ex- auf Vorgesetzte sind. Und als Reakti-
treme Anspannung vorbereiten: Blut- on erfolgt meist auch keine körperli-
druck, Herzschlag und Muskelspan- che Anstrengung, die die Stresshor-
nung werden erhöht, der Mensch ist mone wieder abbauen könnte.
16 17
Medikamente Herzbelastung nimmt ab. Sie gelten Neben diesen häufig verschriebenen
bei koronaren Herzkrankheiten und Medikamentengruppen kommen noch
gegen Bluthochdruck Herzschwäche, bei Angina Pectoris
und nach einem Herzinfarkt als Mittel
weitere zur Anwendung, etwa die Re-
nin-Inhibitoren (greifen in die Blut-
der Wahl. Einige Betablocker erwei- druckregulation des Körpers ein, in-
tern auch die Gefäße. Die Wirkung dem sie das Enzym Renin hemmen),
setzt erst nach einigen Tagen ein, die Alpha-Blocker (greifen in den
wichtig ist die regelmäßige Einnahme. Adrenalin-Mechanismus ein) oder an-
Meist wird zunächst ein einzelnes Betablocker sollten niemals abrupt ab- dere, zentral auf das Gehirn wirkende
Medikament verabreicht, bei Bedarf gesetzt werden! Besondere Vorsicht Substanzen.
werden auch mehrere kombiniert. ist bei Diabetikern geboten. Bei Bron-
chialasthma, chronischen Lungener-
Machen Blutdrucksenker müde?
Diuretika krankungen und Durchblutungsstö-
Einige Patienten empfinden das
wirken gefäßerweiternd und entwäs- rungen der Arme oder Beine dürfen
Nachlassen des Bluthochdrucks
sernd. Sie reduzieren den Wasserge- Betablocker nur eingeschränkt ver-
wie ein Gefühl der Müdigkeit und
halt im Körper und fördern die Aus- schrieben werden, ebenso bei Depres-
Abgeschlagenheit. Dies ist normal.
scheidung von Salz. Sie werden oft sionen, Schlafapnoe und Schuppen-
Der Körper braucht einige Zeit, um
mit anderen Medikamenten kombi- flechte. Erektionsstörungen sind eine
sich an den niedrigeren Blutdruck
niert, weil sie deren Wirkung verstär- mögliche Nebenwirkung.
zu gewöhnen. Die medikamentöse
ken. Bei Herz- und Nierenschwäche
Therapie sollte deshalb aber nicht
gelten sie als unverzichtbar. Einige ACE-Hemmer
unterbrochen werden. Erst wenn
Diuretika können den Cholesterin-, wirken blutdrucksenkend, weil sie die
nach einiger Zeit keine Besserung
Fett- und Zuckerstoffwechsel ungüns- Bildung von Angiotensin 2 hemmen,
eintritt, wird der Arzt die Dosie-
Oft genügt eine Veränderung des tig beeinflussen sowie die Ausschei- einem Hormon, das für die Steigerung
rung und/oder die Kombination
Lebensstils, um den Blutdruck auf dung von Harnsäure (ein Problem bei des Blutdrucks zuständig ist. Außer-
verändern. Keinesfalls sollten Sie
normale Werte zu senken. Wenn der Gicht!) beeinträchtigen. dem verhindern ACE-Hemmer, dass
selbst experimentieren. Die Wir-
Patient die Empfehlungen nicht um- der Körper zu viel Salz und Wasser
kungsweise der einzelnen Medika-
setzen kann oder der Blutdruck trotz- Kalziumantagonisten speichert. Eine häufige Nebenwirkung
mente ist sehr komplex und muss
dem hoch bleibt, werden blutdruck- wirken auf den Kalziumstoffwechsel ist trockener Husten. Während der
sorgfältig aufeinander abgestimmt
senkende Medikamente verschrieben. in den Zellen, entspannen die Muskeln Schwangerschaft dürfen ACE-Hem-
werden.
Wenn Risikofaktoren (etwa Diabetes der Gefäße und verbessern so ihre mer nicht verschrieben werden.
oder Herzkreislauf-Erkrankungen) Elastizität. Sie senken das Risiko eines
vorliegen oder einzelne Organe be- Schlaganfalls. Mögliche Nebenwirkun- ATII-Antagonisten
reits beschädigt sind, ist es besonders gen sind Kopfschmerzen, Hitze im Ge- sind eine Weiterentwicklung der ACE-
wichtig, den Blutdruck rasch auf den sicht, Schwellungen der Beine und be- Hemmer und wirken über den selben
Normalbereich zu senken. Das wird schleunigter Puls. Einige Kalziumanta- Hormonmechanismus. Weiters verhin-
vor allem erreicht, indem diese Medi- gonisten dürfen nicht gemeinsam mit dern sie den Abbau der gefäßerwei-
kamente Betablockern verschrieben werden! ternden Substanz Bradykinin. Die Ne-
• blutdrucksteigernde Hormone benwirkung Reizhusten fällt hier weg,
hemmen Betablocker in der Schwangerschaft dürfen aber
• die Gefäße erweitern schwächen die Wirkung des Adrena- auch ATII-Antagonisten nicht ver-
• Wasser und Kochsalz entziehen lins ab: Die Herzfrequenz sinkt, die schrieben werden.
18 19So unterstützt SVA-Gesundheitswochen
Die Gesundheitswochen richten sich
Sie die SVA an aktiv Versicherte, bei denen bereits
ein oder mehrere Risikofaktoren für
Erkrankungen oder auch schon chro-
nische Einschränkungen festgestellt
wurden.
Das Programm setzt sich aus der
SVA-Gesundheitswoche und einem
verpflichtenden Auffrischungskurs
100 Euro für Ihre Gesundheit
nach etwa sechs Monaten zusammen.
Mit dem SVA-Gesundheitshunder-
Erfahrene Ärzte, Ernährungsberater,
ter unterstützt die SVA Versicher-
Coaches und Therapeuten begleiten
te, die an einem der angeführten
die Teilnehmer in einen gesunden
Programme teilnehmen.
Lebensstil und vermitteln, wie sich der
Gesundheitszustand verbessern lässt,
Wer hat Anspruch auf den
ohne dass Genuss und Spaß zu kurz
SVA-Gesundheitshunderter?
kommen. Weitere Informationen unter
• Der SVA-Gesundheitshunderter
www.svagw.at/gesundheitswoche.
kann ein Mal pro Jahr in Anspruch
genommen werden.
SVA-Is(s)t-Gesund
Auf die Ernährung achten, mehr Be- www.svagw.at/aktivcamps • Der selbst geleistete Beitrag muss
In Kooperation mit dem Verband der
wegung in den Alltag einbauen, Stress www.svagw.at/besseressencamp mindestens 150 Euro betragen.
Diätologen Österreichs hat die SVA
abbauen – den eigenen Lebensstil zu • Eine aufrechte Krankenversiche-
das Programm SVA-Is(s)t-Gesund
ändern fällt oft schwer. Als Gesund- SVA-Gesundheitssport-Programme rung nach dem GSVG ist Voraus-
entwickelt. Das Projekt wendet sich
heitsversicherung unterstützt die SVA- Teilnehmer des Programms lernen setzung (Unternehmer, Gewerbe-
an jeden, der sein Ernährungsverhal-
Versicherte, die aktiv etwas gegen unter professioneller Anleitung mit pensionisten, mitversicherte/
ten zugunsten Gesundheit und Lebens-
ihren Bluthochdruck unternehmen geringem Aufwand maximalen Trai- anspruchsberechtigte Angehörige
qualität verändern möchte und sieht
wollen, mit attraktiven Programmen. ningsnutzen zu erreichen. ab 18 Jahre).
Einzelberatungen bei Diätologen vor.
Unsere SVA-Gesundheitssport-Pro- Weitere Informationen unter
SVA-Camps So kommen Sie zum SVA-Gesund-
gramme werden in zwei Leistungs- www.svagw.at/svaisstgesund.
Die dreitägigen SVA-Aktiv- und heitshunderter
stufen – für Anfänger und Wieder-
Ernährungs-Camps unterstützen Sie, Um den Kostenzuschuss zu erhalten,
einsteiger bzw. für Fortgeschrittene Weitere Auskünfte erhalten Sie im
mehr Bewegung und gesündere Er- stellen Sie bitte einen Antrag an
– angeboten. Jede Einheit umfasst SVA-Competence Center Gesund-
nährung in Ihren Alltag zu integrieren. Ihre zuständige SVA Landesstelle.
gezieltes Herz-Kreislauftraining sowie heitsförderung unter der Telefon-
Beim Aktiv-Camp erlernen die richti- Dort werden Sie auch gerne näher
Übungen zur Kräftigung der Musku- nummer 050 808 808. Termine und
ge Technik für eine Ausdauersportart, beraten. Das Antragsformular für
latur und zur Förderung der Koor- Details zu den einzelnen Programmen
erhalten praxisnahe, leicht durchführ- den SVA-Gesundheitshunderter fin-
dination. Trainiert wird wöchentlich. sowie zu weiteren Angeboten finden
bare Tipps für den Alltag. Beim Ernäh- den Sie auf www.svagw.at/
Weitere Informationen unter Sie auf www.svagw.at/gesundheit-
rungs-Camp erfahren Sie, wie Sie Ihre gesundheitshunderter oder in Ihrer
www.svagw.at/gesundheitssport. undvorsorge.
Ernährungsgewohnheiten optimieren. Landesstelle.
20 21Auf einen Blick: Weitere
Mythos & Wahrheit Informationen
Bei Bluthochdruck sollte man auf Wer kein Übergewicht hat, muss
Sport verzichten. sich um den Blutdruck keine
Ganz im Gegenteil. Regelmäßige Gedanken machen.
sportliche Bewegung trägt dazu bei, Leider Nein. Zwar ist Übergewicht
den Blutdruck nachhaltig zu senken. einer der Faktoren, die Bluthochdruck
Vor Trainingsstart sollte allerdings ein begünstigen, aber eben nur einer von
Arzt einen umfassenden Gesundheit- vielen! Auch schlanke Menschen kön-
scheck durchführen und die richtige nen daran erkranken.
Trainingspulsfrequenz ermitteln.
Bei älteren Menschen darf der
Zu viel Kaffee verursacht Bluthoch- Blutdruck ruhig höher sein.
druck. Diese Sicht ist veraltet. Die Rechnung
Zwar hebt Kaffeegenuss den Blutdruck „100 plus Lebensalter ergibt den nor-
kurzfristig an, aber er sinkt dann auch malen Blutdruck“ hat sich als wissen-
rasch wieder ab. Dauerhaften Blut- schaftlich nicht haltbar erwiesen.
hochdruck kann Kaffee nicht auslösen. Tel.Nr.: 050 808 808 Alle fünf Gesundheitsziele
Deshalb dürfen Menschen mit hohem Ein roter Kopf deutet auf Bluthoch- auf einen Blick.
Blutdruck Kaffee in vernünftigen Men- druck hin. Mehr Informationen – auch allgemein
gen durchaus genießen. So einfach ist das nicht. Zwar kann ein zur SVA – finden Sie jederzeit unter • Gesundheitsziel Bewegung
plötzlicher Wechsel der Gesichtsfarbe www.svagw.at/selbstaendiggesund • Gesundheitsziel Gewicht
Solange der obere Wert im Normal- Zeichen einer starken Gefühlsregung • Gesundheitsziel Blutdruck
bereich liegt, besteht kein Grund sein – es bedeutet aber nicht, dass Initiative „proFitness“ der Wirtschafts- • Gesundheitsziel Tabak
zur Sorge. jemand an dauerhaft erhöhtem Blut- kammer www.profitnessaustria.at • Gesundheitsziel Alkohol
Das ist ein Irrtum. Auch ein hoher un- druck leidet. Ein Blutdruckmessgerät
terer (diastolischer) Wert muss ernst liefert verlässlichere Daten.
genommen werden!
22 23SVA-Infoblätter zu vielen wichtigen Themen finden Sie im Internet unter www.svagw.at/info Damit Texte leichter lesbar bleiben, verzichten wir auf eine Unterscheidung des weiblichen und männlichen Geschlechts, wie z.B. Unternehmer/innen. Entsprechende Begriffe gelten im Sinne der Gleichbehandlung geschlechts- neutral. Eigentümer, Verleger und Herausgeber: Sozialversicherungsanstalt der gewerblichen Wirtschaft, 1051 Wien, Wiedner Hauptstraße 84–86, Tel. 050 808 808, www.svagw.at, /svagw, Druck: SVD Büromanagement GmbH Wissenschaftliche Beratung: Univ.-Prof. Dr. Rudolf Müller Auflage 2019
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