Gesundheitsdaten 14 - Median Kliniken
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#22022
S o l e b e n w i r u n s e r U n t e r n e h m e n .
14
Gesundheits-
daten
Wie MEDIAN mit Daten die
Behandlungsqualität optimiert
05
Die zwei neuen
Einrichtungen
MEDIAN Klinik Elbe-Saale und MEDIAN
Klinik Kühlungsborn gehören jetzt zur
Unternehmensgruppe
08
Endlich wieder fliegen
Ein beinamputierter Segelfluglehrer
kann nach der Reha bei MEDIAN wieder
in sein Flugzeug steigen
2 3
Inhalt
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
03 Editorial
die aktuelle Situation hält weiterhin Herausforde- wird, wie schwierig es auch wird, gestärkt aus
04 Aktuelles rungen für unsere Branche bereit: Wir haben den Krisen hervorgehen, wenn es zu der not-
Corona noch nicht überwunden; die unsinnige wendigen Konsolidierung im Klinik- und Reha-
08 Die Patientengeschichte
08
Verschärfung des Infektionsschutzgesetzes in Markt aufgrund des gegenwärtigen Kosten-
Endlich wieder fliegen Deutschland, während das hochanerkannte drucks kommen wird.
Gesundheitsmanagement des NHS das Covid-
10 Management auf das Niveau einer normalen Verstärkung in der Unternehmensführung
Infektionskrankheit herabgestuft hat, belastet Als Unternehmensgruppe stehen wir vor
09 Data Story auch Rehabilitationseinrichtungen weiterhin spannenden Entwicklungen und hoch gesteck-
– Behandlungserfolg durch Alltagsnähe finanziell stark. Gleichzeitig übersteigen die ten Zielen. Um zukünftig weiter national und
– Scatterplots – Die Kraft der Punkte allgemeine Inflation sowie die hohen Energie- international wachsen und kommende Projekte
kosten trotz der geplanten Maßnahmen der mit genügend Energie und Sorgfalt angehen zu
Regierung unser diesjähriges Investitionsbudget. können, wurde die bei Priory erfolgreich einge-
14 Titelthema:
14
führte Geschäftsführungsstruktur mit Rebekah
Gesundheitsdaten Gemeinsam meistern wir die Cresswell als CEO UK auch bei MEDIAN imple-
– Treibstoff für Optimierung und Verbesserung Herausforderungen mentiert: Ich freue mich sehr, Dr. Marc Baenkler
– PROMs – Die Messlatte noch ein Stück höher legen Aller Herausforderungen zum Trotz gilt es, unse- bei MEDIAN zu begrüßen, der seit September in
– Impulsgeber für Zukunftsprojekte re Kliniken maximal schnell in den Normalbetrieb der neu geschaffenen Position des Deutschland
zurückzuführen. Durch konsequente Sparsam- CEO tätig ist und damit das operative Manage-
keit und maximale Auslastung der noch freien ment hierzulande stärkt. Die Zuständigkeiten
Belegungskapazitäten können wir dem hohen der weiteren Mitglieder der Geschäftsführung
Kostendruck begegnen, der uns insbesondere in bleiben unverändert: Dr. Matthias Koch ver-
19 Qualität den kommenden zwei Jahren bevorsteht. antwortet den Bereich Finance und Dr. Florian
– Dashboards und Datenvisualisierung Frensch den Bereich Operations. Ich bleibe als
– Betriebliches Gesundheitsmanagement der Um das Unternehmen gut durch den Winter Group CEO weiterhin übergreifend verantwort-
MEDIAN Klinik Mühlengrund Bad Wildungen zu bringen und für die Zukunft gewappnet lich für die MEDIAN Unternehmensgruppe.
zu halten, haben wir uns Zurückhaltung beim
Energieverbrauch auferlegt. Außerdem wird Mehr Zuwachs in der MEDIAN Familie
24 Personalia die MEDIAN Unternehmensgruppe von ihrem Seit Ende September verstärken die MEDIAN
Personalwechsel, Jubiläen & Leserfreundliche Texte und geschlech- Gesellschafter Waterland bei Investitionen nun Klinik Elbe-Saale in Barby sowie die MEDIAN
Ruhestände tergerechte Sprache lassen sich leider mit Eigenkapital unterstützt. So kann beispiels- Klinik Kühlungsborn den Klinikverbund regional
nicht immer gut vereinbaren. An einigen weise bald ein großes Projekt zur Ausrüstung und qualitativ. Die beiden Neuzugänge tragen
Stellen verwenden wir daher nur die der Einrichtungen und Kliniken mit Photovolta- auch zur Weiterentwicklung von MEDIAN als
männliche Schreibweise und bitten Sie
ikanlagen anlaufen. Es ermöglicht den Häusern, Vorreiter in digital gestützten Therapien bei und
hierfür um Verständnis.
unabhängiger von Stromanbietern zu agieren ergänzen das Behandlungsangebot in idealer
und darüber hinaus den CO2-Fußabdruck zu Weise. Wir begrüßen alle neuen Mitarbeitenden
reduzieren. MEDIAN ist gut vorbereitet und herzlich in der MEDIAN Familie!
Besuchen Sie uns auch im Netz:
www.median-kliniken.de Herzlichst Ihr
facebook.com/median.kliniken Dr. André M. Schmidt
instagram.com/median_kliniken Vorsitzender der Geschäftsführung (Group CEO)
4 A KT U EL L ES AK TUE L L E S 5
Aktuelles
In Gruppengrößen zwischen sechs und zehn Teilneh- unterschiedlichen Gruppen entstand Künstlerisches und
menden wird jeweils vormittags und nachmittags an den Praktisches: So stellte eine Gruppe Sitzbänke her und
Kreatives Teamwork als Projekten gearbeitet. Dazwischen findet das gemeinsame
Mittagessen statt, welches mit der Unterstützung einiger
benutzte dazu Palettenholz und ausgediente Dielenbret-
ter. Eine Gruppe schnitzte aus Fällholz Schalen, die zum
Zwei neue Einrichtungen
Teil der Therapie Klienten zubereitet wird. Beispiel für Obst, Stifte oder Schmuck verwendet werden Die MEDIAN Klinik Elbe-Saale und die
können. In einer anderen Arbeitsgruppe wurden Wand- MEDIAN Klinik Kühlungsborn gehören jetzt
Aktionswochen am MEDIAN Therapie-
und Standuhren in unterschiedlichen Formen und Größen zur Unternehmensgruppe
zentrum Loherhof
hergestellt. Eine weitere Gruppe formte aus Reisig Will-
kommenskränze als Türschmuck und eine andere stellte „Herzlich willkommen bei MEDIAN!“, hieß es im Juni gleich
Seit etwa 12 Jahren sind die zweimal jährlich stattfinden- Skulpturen sowie zwei großformatige Bilder aus Holz her. für zwei neue Fachkliniken in der Unternehmensgruppe.
den Aktionswochen Highlight des Behandlungsprogramms Mit der Elbe-Saale-Klinik und der Ostseeklinik Kühlungs-
des Therapiezentrums Loherhof. Im Laufe der Zeit haben Die Aktionswoche war gelebtes Upcycling, denn das Holz, born verstärkt MEDIAN seine Präsenz in Ostdeutschland,
die Fachkräfte der Einrichtung die Aktionswochen weiter- beispielsweise das der Uhren, stammte aus zuvor schon genauer gesagt in Sachsen-Anhalt und Mecklenburg-Vor-
entwickelt und haben die Angebote differenzierter gestal- verwendetem Holz für vorher schon in der Einrichtung pommern. „Die zwei neuen Häuser sind fachlich gut aufge-
tet. Sie beziehen alle Klienten, sowohl die aus dem Bereich hergestellte Bilder oder Objekte. stellt, hochwertig ausgestattet, haben ein gutes Renommee
„besondere Wohnform“ als auch die aus dem Bereich und ergänzen passgenau unser Portfolio in den Geschäfts-
„Intensiv betreuten Wohnen“, welches sich auf demselben Allen Beteiligten hat diese Aktionswoche viel Spaß und bereichen Nord-Ost und Nordwest“, so CEO Dr. André M.
Gelände des Therapiezentrums befindet, mit ein. Freude bereitet – und die nächste Aktionswoche ist ge- Schmidt. „Alle medizinisch-therapeutischen Arbeitsplätze
danklich bereits in der Entwicklung. bleiben erhalten und wir freuen uns auf die aktive Zusam-
Die Idee zu den Aktionswochen entstand im Gespräch menarbeit mit den neuen Kolleginnen und Kollegen.“
zwischen den Kolleginnen aus der Beschäftigungstherapie, Wenn auch Sie in Ihrer Einrichtung eine Aktionswoche
Natalie Cryns und Verena Schiffers. Auch heute organisie- ausrichten möchten und Fragen haben, wenden Sie sich
ren sie die Aktionswochen stets gemeinsam mit viel Enga- gern an die zuständigen Kolleginnen des MEDIAN Therapie-
gement, Herzblut und Freude. Beteiligt an der Vorbereitung zentrums Loherhof.
sind neben allen Klientinnen und Klienten auch sämtliche
Mitarbeitenden des MEDIAN Therapiezentrums Loherhof.
Jede Aktionswoche steht unter einem bestimmten Motto, Kontakt
das jedoch aus ganz unterschiedlichen Themenfeldern | Kevin (36) sagt: „Das habe ich ohne Vorlage gemacht, einfach aus‘m
Handgelenk heraus. Ich hab dafür Talent. Hat wirklich Spaß gemacht.“
kommen kann. Vergangene Aktionswochen drehten sich Natalie Cryns
beispielsweise um Sport und Bewegung, Gesellschafts- Leiterin Beschäftigungstherapie
spiele, verschiedene europäische Länder, Gesundheit, die Alle anderen regulären Programmpunkte der sonst üb- Natalie.Cryns@median-kliniken.de | Unmittelbar an die MEDIAN Klinik Elbe-Saale angrenzend befindet sich
das Biosphärenreservat „Mittlere Elbe“.
Werke verschiedener Künstler wie Gaudi, Hundertwasser lichen Tagesstruktur entfallen während der Aktionswochen. 02451- 40908211
oder Keith Haring. Auch standen schon bestimmte Werk- Am Freitag endet jede Aktionswoche mit einem besonde-
stoffe im Mittelpunkt, mit denen gearbeitet wurde. ren Programm: Unter der Moderation von Gabriele Härter, Sabrina Sauren
der stellvertretenden Leiterin des Therapiezentrums, und Kaufmännische Leiterin des Therapiezentrums
Eine gute Vorbereitung der Aktionswoche ist wesentlich: mit Beteiligung der Kaufmännische Leitung, Sabrina Sauren, Sabrina.Sauren@median-kliniken.de
Ist das Thema erst gefunden und bekannt gemacht, be- findet ein Treffen aller Beteiligten statt. Jede Arbeitsgruppe 02451-4090810
ginntdie Organisation für die Beteiligung der verschiede- stellt ihre Ergebnisse vor und berichtet vom Verlauf des
nen Arbeitsgruppen. Die verantwortlichen Mitarbeitenden Arbeitsprozesses, von Herausforderungen und von der Zu- Gabriele Härter
beschaffen Material oder Werkstoff, sie hängen Pläne zur sammenarbeit. Anschließend wird gemeinsam gegrillt. Stellvertretende Leiterin des Therapiezentrums
Information in der Einrichtung aus und teilen die Klienten Gabriele.Haerter@median-kliniken.de
je nach Fähigkeiten und Neigungen in die unterschied- In der diesjährigen Aktionswoche im Juni arbeiteten die 02451-4090814
lichen Arbeitsgruppen ein. Klientinnen und Klienten mit dem Werkstoff Holz. In sieben | Die MEDIAN Klinik Kühlungsborn ist nur einen Steinwurf vom
Strand entfernt.
6 A KT U EL L ES AK TUE L L E S 7
Die Behandlungsschwerpunkte der zwei neuen Häuser
liegen überwiegend in den Bereichen Orthopädie und Das praktische Erleben
Psychosomatik. Die künftig benannte MEDIAN Klinik Elbe-
von Erfolg und Glück
Saale in Barby bietet mit einer Kapazität von rund 240
Betten eine stationäre Versorgung in der Orthopädie und ohne Suchtmittel
Kardiologie sowie für Patienten mit Stoffwechselerkran-
kungen an. Und in der künftig benannten MEDIAN Klinik
Kühlungsborn stehen rund 230 Betten für die stationäre In einem Projekt haben dabei drei Betroffene unter An-
Versorgung von psychosomatischen Patienten sowie für leitung von Ergotherapeutin Susan Krämer außergewöhn-
Mutter-Kind-Maßnahmen zur Verfügung. Beiden Häusern liche Wege beschritten. Sie gestalteten das Klinikgelände
gemein ist eine überdurchschnittlich hohe medizinische mit ihrer Graffiti-Kunst neu. „Wir wollten schon länger zu-
Kompetenz und Behandlungsqualität, wie sie von MEDIAN sammen mit talentierten Patientinnen und Patienten
in allen Kliniken der Gruppe gefordert wird. unser Klinikgelände gestalten“, erklärt der Kaufmännische
Leiter Harald Schlögel. Susan Krämer, die mit ihren Pa-
tienten das Vorhaben umgesetzt hat, ist begeistert: „Wir
haben sehr schnell künstlerisch begabte Menschen ge-
funden, die mitmachen wollten“, berichtet sie. „Alle haben
Mit Graffiti ins Glück toll zusammengearbeitet und gelernt, wie Teamwork funk-
tioniert. Und sie haben erfahren wie man ohne halluzino-
sprayen gene Substanzen echtes Glück erfahren kann.“
In der MEDIAN Klinik Römhild überwinden
Auch der therapeutische Leiter Uwe Kley ist vom Erfolg
Patienten ihre Sucht mit Kreativität und
des Projekts begeistert: „Alle Beteiligten berichten davon,
Teamwork wie ermutigend ihre Erfahrungen waren. Projekte wie
diese trainieren die Entschlussfähigkeit und das Durchhal- Was bedeutet das Vorhaben für die etwa 1.100 Mit-
Oft haben sie jahrelang Drogenexzesse, Gewalt, Ängste und tevermögen, das Selbstwertgefühl wird wieder gestärkt.“ arbeitenden der MEDIAN Bereiche Küche, Service
Depressionen erlebt: Die Patientinnen und Patienten, die in
der MEDIAN Klinik Römhild behandelt werden, wollen ihre
Die Klinik plant im Zusammenspiel mit den Patientinnen
und Patienten, weitere Kunstprojekte dieser Art auf dem
Neugründung MEDIAN und Cafeteria?
Im Wesentlichen ändert sich für die betreffenden Mitar-
Alkohol-, Medikamenten- und Drogenabhängigkeit überwin- Klinikgelände umzusetzen. Catering Gesellschaften beitenden nichts: Der Arbeitsplatz, die Betriebszugehörig-
den. Einzelgespräche und Gruppentherapien gehören in keitszeiten, die Aufgabe, die direkte Führungsperson, das
den rund sechs Monaten ihres Aufenthalts dazu. Und das Die MEDIAN Geschäftsführung verfolgt die Strategie Gehalt und die Arbeitszeiten bleiben unverändert. Es wer-
praktische Erleben von Erfolg und Glück ohne Suchtmittel. | v.l.n.r. Herr Cygan, Herr Brauer, Frau Krämer (Mitarbeiterin), Herr Schliefke der spezialisierten Gesellschaften für die Speisen- und den also auch keine neuen Arbeitsverträge ausgegeben!
Verpflegungsangebote konsequent weiter. Durch die Die Kontinuität ist somit gewahrt.
Neugründung von fünf eigenen Catering-Gesellschaften
als 100%ige-Tochterunternehmen des Konzerns in den In den neu gegründeten MEDIAN Servicegesellschaften
Regionen wird die Professionalisierung des Speisen- und ist das Knowhow der Mitarbeitenden im Bereich Speisen-
Verpflegungsangebots bei MEDIAN weiterentwickelt. versorgung weiterhin der unverzichtbare Beitrag zur
qualitativ hochwertigen Bewirtschaftung der Einrichtun-
Vor vier Jahren hat MEDIAN damit begonnen, das Pro- gen. Einheitliche Führungsstruktur, flache Hierarchien
gramm der Speisenversorgung für Patienten und Mit- und dadurch auch schnellere Informationswege sind unter
arbeitende in den Einrichtungen zu überarbeiten und zu anderem die Vorteile der neuen Servicegesellschaften
standardisieren. Externe Catering-Partner wurden teil- für die Mitarbeitenden. Die neuen Strukturen ermöglichen
weise durch eigene Servicegesellschaften abgelöst. Die aber nicht nur eine effiziente Kommunikation, sondern
Bereiche Küche, Service und Cafeteria sollen – nachdem fördern auch den Austausch und das Wissensmanage-
die teilweise vor Ort erforderlichen Verhandlungen mit ment über die Grenzen der einzelnen Einrichtung hinaus.
den unterschiedlichen Betriebsratsgremien abgeschlossen Darüber hinaus sind einheitliche Maßstäbe für die Aus-
sind – in den nächsten Wochen auf die neu gegründeten und Fortbildung geplant. Daraus ergeben sich die Mög-
MEDIAN Gesellschaften übertragen und dort als eigen- lichkeiten für persönliche Weiterentwicklung und Auf-
ständige Einheiten fortgeführt werden. stiegschancen.
8 P A T IEN T EN G ES C H I C H T E : S E G E L FLU G L E HR E R BE R ND HE IN D ATA STOR Y 9
Data Ob datenaffin oder nicht, um für alle Mitarbei-
tende gleichermaßen den Nutzen von Daten
erfahrbar zu machen, gibt MEDIAN mit dieser
Stories
Ausgabe des DIALOG den Startschuss für eine
Endlich
Initiative: die neue Rubrik Data Stories.
Ab jetzt zeigt in jeder Ausgabe eine Data Story
wieder
auf, wie Daten bereits einen Mehrwert für ein-
zelne Einrichtungen gestiftet haben.
fliegen
Für MEDIAN ist es sehr wichtig, die Erkenntnisse
D aten im Gesundheitswesen – sie spielen
in nahezu sämtlichen Bereichen des Be-
handlungsalltags eine entscheidende Rolle.
aus den gesammelten Daten in die angebote-
nen Therapien einzubeziehen. Dadurch kann
für die Patienten stets eine qualitativ hochwerti-
Daten bilden beispielsweise die Grundlage, um ge Therapie angeboten werden.
Erkenntnisse über die Wirksamkeit von Thera-
pien zu erlangen. Auch ermöglichen sie es, aus Und um das Maximum aus den Daten heraus-
Beinamputierter Pilot will mit Reha- den individuellen gesundheitlichen Historien zuholen, ist Ihre Mithilfe gefragt! Denn Daten
von Patientinnen und Patienten zusammen- entfalten ihre Kraft für eine gute Patientenver-
Team der MEDIAN Klinik Moselschleife
hängende Symptome bisher wenig erforschter sorgung am besten, wenn sie nicht als lästiges
zurück ins Cockpit Erkrankungen zu erkennen. Kontinuierliche digitales Übel gesehen werden, sondern als
Datenerhebung kann also zur Triebfeder für mehrwertstiftender Bestandteil des medizini-
Es war ein Schock im Urlaub: Hobby-Pilot Bernd höchste medizinische Qualität werden. schen Behandlungsprozesses.
Hein aus der Eifel flog im Sommer 2021 gerade
auf 2.500 Metern Höhe über Frankreich, als er Im ersten Schritt müssen Daten strukturiert S. 10
Schmerzen im Knie und ein Kribbeln in den Ze- gesammelt und zur Verfügung gestellt werden –
hen bekam. Zu Hause im Krankenhaus in Daun Betroffene rechtzeitig in eine Rehabilitation danach geht die Arbeit erst los, denn Daten ent-
dann die erschreckende Diagnose: kommen, um den Umgang mit ihrer Prothese falten ihre Vorteile nur dann, wenn sie genutzt
Ein embolisierendes Aneurysma hatte zu einem und der neuen Lebenssituation zu lernen“, er- und im Klinikalltag integriert werden.
thrombembolischen Verschluss geführt. Das klärt der Leiter der Physiotherapie der MEDIAN
Bein war über einen zu langen Zeitraum hinweg Klinik Moselschleife, Christoph Helbig. Bernd
kaum noch durchblutet und starb ab.Die Ärzte Hein helfen seine starke Motivation, die gute
mussten eine schnelle Entscheidung treffen, um Therapie und das stete Training in der Reha.
das Leben von Bernd Hein noch zu retten. Sie Sein Ziel ist es, nicht nur gehen und schwimmen
amputierten dem ehemaligen Banker und Bau- zu können, das klappt schon ganz gut. Künftig
unternehmer in einer Notoperation das linke will er auch wieder ins Flugzeug steigen. Tech-
Bein oberhalb des Knies. Obwohl das für Betrof- nisch ist das kein Problem, denn auch für die
fene mit großen physischen und psychischen Pedale in einem Flugzeug gibt es – wie für das
Belastungen verbunden ist, gab Bernd Hein Auto – passende Prothesen. Allerdings muss
nicht auf. Zu seinem Glück kam der 83-Jährige sich Bernd Hein, bevor er wieder ans Höhenru-
sehr früh zur Reha in die MEDIAN Klinik Mosel- der darf, noch einigen medizinischen Untersu-
schleife. Auf dem Kueser Plateau brachte ihn chungen unterziehen. Aber er ist sicher, dass er
ein erfahrenes Team aus Ärzten, Orthopädie- das schaffen wird – gemeinsam mit dem Team
technikern und Pflegefachkräften buchstäblich der MEDIAN Klinik Moselschleife.
wieder „auf die Beine“. „Wir sind als Rehabilita-
tionsklinik auf Orthopädie und Unfallchirurgie | Bild oben: Patient Bernd Hein (rechts) und Physiotherapeut
Christoph Helbig (links) neben dem Sportflugzeug
spezialisiert und wissen, wie wichtig es ist, dass Bild unten: Luftaufnahme vom Ausflug über das Kueser Plateau
10 DA T A ST O RY D ATA STOR Y 11
| Grafik 1: In der Grafik sind die
Werte von 18 psychosoma-
tischen Fachabteilungen des Soziale Belastung
Behandlungs-
Moduls Soziale Belastung des
Health-49 aufgezeigt. In der
ersten und zweiten Zeile sind Aufnahme
die Werte zur Aufnahme und
Zeitpunkt
Entlassung aller Fachabteilungen
erfolg durch
in Form eine Box-Plots angege-
ben. Der rote Strich zeigt den
Entlassung
median (der Wert, der genau in
der Mitte einer Datenreihe liegt)
Alltagsnähe
aller Fachabteilungen. Die blaue Veränderung
Raute zeigt die ausgewählte am-
bulante Fachabteilung. In der
dritten Zeile wird die Verände-
0.0 0.5 1.0 1.5
rung des Wertes zwischen Auf-
nahme und Entlassung angezeigt.
Patienten verringern messbar die soziale Wert Subskala HEALTH-49
Belastung in ihrem Umfeld durch eine
ambulante Reha bei MEDIAN
Fazit
Der Blick auf das sprichwörtliche „Große
Ganze“ lohnt sich: Aus den ausgewerte-
ten Daten lässt sich ableiten, ob Behand-
I m MEDIAN Ambulanten Gesundheitszentrum
Leipzig werden Patienten mit einer psychischen
oder psychosomatischen Erkundung ganztägig
Insbesondere in diesem Modul des Fragebogens
sollte sich der Erfolg des Konzepts der ganz-
tägig ambulanten Reha bezüglich Strategien zu
Wochenende), zeitnah wieder in die Behandlung
zurückkehren. Dort können sie ihre Erlebnisse
mit den behandelnden Therapeuten besprechen
lungskonzepte Wirkung haben oder
nicht. Die Daten ermöglichen außerdem,
jederzeit Erkenntnisse zu erhalten und
ambulant behandelt. Vorrangiges Therapieziel Problemlösungen und Verhaltensänderungen im und ihre Strategien eventuell anpassen. Gleich- bei nicht optimalen Ergebnissen, gezielte
ist es, den Gesundheitszustand der Betroffenen sozialen und familiären Umfeld widerspiegeln. zeitig ist es nicht überraschend, dass sich der Stellschrauben anzupassen. Das Er-
zu verbessern und ihnen Hilfe zur Selbsthilfe zu Wert für Patienten in der stationären Rehabili- gebnis ist eine ganzheitliche Verbesse-
geben, sodass sie wieder am privaten, gesell- Und so ist es: Daten aus Grafik 1 zeigen, dass tation nicht so stark verbessert, da sie der all- rung der Versorgung und langfristigen
schaftlichen und beruflichen Leben teilnehmen im Vergleich zu den stationären MEDIAN Fach- täglichen sozialen Belastung während ihres Gesundheit der Patientinnen und
können. Die wohnortnahe ganztägig ambulante abteilungen im Modul Soziale Belastung die Aufenthalts nicht ausgesetzt sind und eine mög- Patienten.
Rehabilitation im Bereich Psychosomatik hat ambulante Einrichtung (blaue Raute) eine beson- liche Veränderung in dem Bereich noch nicht
den großen Vorteil, dass Strategien zu Problem- ders starke Verbesserung im Verlauf der Reha beurteilen können.
lösungen und Verhaltensänderungen dort er- erreichen konnte. Patientinnen und Patienten
lernt werden, wo sie auch angewendet werden mit psychosomatischen Erkrankungen profitie- In der stationären Rehabilitation geben die be-
sollen: im sozialen und familiären Umfeld. ren beim Faktor Soziale Belastung stark vom handelnden Expertinnen und Experten den
Konzept der ganztägig ambulanten (teilstatio- Patienten selbstverständlich dieselben Strate- die in der Nachsorge umgesetzt werden sollen.
Können wir den Erfolg dieses Konzepts in nären) Behandlung. gien zur Verringerung der sozialen Belastung In digitalen Nachsorge-Apps kann dann doku-
den Daten erkennen? mit, die sie auch in den ambulanten Einrichtun- mentiert werden, was geklappt hat oder welche
Zur Erfassung der psychosozialen Gesundheit Auch in der Zufriedenheitsbefragung zeigt sich, gen erlernen. Jedoch können diese erst nach Faktoren hinderlich waren. Über den Erfolg und
wird zum Antritt und Ende der Rehabilitation dass die Patienten der ambulanten Reha sehr der stationären Reha eingesetzt werden, wenn wie die Anwendung der erlernten Strategien im
in der Psychosomatik den Patientinnen und zufrieden sind. 96,7 % der 132 im Zeitraum Jahr die Patienten in ihren Alltag zurückkehren. Eine Alltag noch besser gelingen könnten, kann bei
Patienten ein Fragebogen vorgelegt, der so- 2022 befragten Patienten der Psychosomatik gezielte Vorbereitung auf die Rückkehr in das der digitalen Nachsorge monatlich mit einem
genannte Health-49. Ein Modul dieses Bogens gaben an, dass sie die Klinik weiterempfehlen gewohnte Umfeld während der stationären Coach gesprochen werden.
beinhaltet den Faktor Soziale Belastung, der die würden. Rehabilitation, ist daher essentiell.
Messung kontextueller Aspekte der psychoso- Gelingt eine solche umfassende Nachsorge, wird
zialen Gesundheit ermöglicht – beispielsweise Auch die stationäre Rehabilitation profi- Außerdem sollten die Patientinnen und Patien- sich auch anhand der Datenlage bei den Patien-
anhand der folgenden Fragen: „Bitte geben Sie tiert von den Erkenntnissen aus den Daten ten von einer intensiven Reha-Nachsorge be- ten der stationären Reha eine Verbesserung
an, wie häufig Menschen, die Ihnen nahestehen, Der Vorteil der ambulanten Reha ist es, dass die gleitet werden. Methoden, Fähigkeiten wie der im Modul soziale Belastung zeigen. Um diesen
Ihre Schwierigkeiten und Probleme herunter- Patientinnen und Patienten nach den „Praxisein- Umgang mit Gefühlen und Kommunikations- Effekt zu bestätigen, sammelt die Abteilung
spielen“ oder „… wie häufig jemand mehr von heiten“, in denen Erlerntes in ihrem gewohnten arten, die während der Reha erlernt wurden, Forschung & Innovation zurzeit katamnestische
Ihnen erwartet, als Sie leisten können“. Umfeld angewendet wurde (abends und am können mit Vorsätzen untermauert werden, Daten, die in naher Zukunft ausgewertet werden.
12 DA T A ST O RY D ATA STOR Y 13
Die Kraft der Punkte Anxiety Disorder Scale-7, kurze GAD-7) aus.
Tipps zum Arbeiten mit einem Scatterplot:
• Entwickeln sich Fälle mit besonders hohen Aufnahme-
Anhand von sieben Fragen werden jeweils auf werten anders als Fälle mit niedrigeren?
einer vierstufigen Antwortskala (überhaupt nicht, • Bei Betrachtung der Ausreißer, sind diese starke
an einzelnen Tagen, an mehr als der Hälfte der Verbesserung oder Verschlechterung im klinischen
Tage, beinahe jeden Tag) die wichtigsten diag- Verlauf zu erkennen?
nostischen Kriterien der individuellen Angst- • Was kann man von den Fällen mit starker Verbesserung
störung erfasst. Es ergibt sich ein Gesamtwert oder deutlicher Verschlechterung lernen?
Patienten mit Verschlechterung zwischen null und 28, wobei höhere Werte auf • Welche Rückschlüsse kann man dadurch für zukünftige
20
eine stärkere Symptomatik hinweisen. Therapien ziehen?
Warum keine
Verbesserung? Gibt es Der Scatterplot (Abbildung links) zeigt für insge-
GAD-7-Wert zur Entlassung
15 bestimmte Gründe?
samt 324 befragte Patienten jeweils das Verhält-
nis zwischen dem Wert bei der Aufnahme sowie Im ersten Schritt ist es sinnvoll, die „Ausreißer“
den bei Entlassung aus der Rehabilitation. Jeder (Patienten und Patientinnen mit einer sehr
10 Punkt stellt in der Grafik somit einen einzelnen starken Verbesserung oder Verschlechterung)
Patienten dar. Wenn Patienten zufälligerweise zu analysieren: Spiegelt diese Angabe auch den
denselben Score bei Aufnahme und Entlas- klinischen Verlauf, gab es Besonderheiten bei
sung erzielt haben, dann liegen deren Punkte diesen Fällen, was können wir daraus lernen für
5 übereinander. In der Grafik wird dies mit einem zukünftige Behandlungen?
größeren Punkt dargestellt. Sehen Sie in der
Grafik den Punkt, der blau umkreist ist? Diese Im zweiten Schritt können dann Veränderungen
0 Patienten mit Verbesserung Patienten hatten einen Wert zur Aufnahme in in der Streuung der Punkte über die Zeit ana-
die Behandlung von 15 und einen Wert zum lysiert werden: Ist es möglich mit gezielten An-
0 5 10 15 20 Tag der Entlassung aus der Klinik von 5, damit passungen in der Behandlung eine höhere Rate
GAD-7-Wert zur Aufnahme Was können wir von diesen liegen diese Patienten unter der Diagonalen an Verbesserungen zu erzielen? So können
Patienten lernen? und damit im Bereich der Verbesserung. Scatterplots und daraus entstehende Erkennt-
nisse als fester Bestandteil des medizinischen
| Ergebnisse des GAD-7-Fragebogens pro Patient bei Aufnahme und Entlassung für 324 Patienten aus Für die gesamte Grafik bedeutet dies: Bei den Behandlungsprozesses jeder Indikation etab-
unterschiedlichen psychosomatischen Fachabteilungen von MEDIAN aus dem Jahr 2021
Fällen, die auf der Diagonalen liegen, sind Aufnah- liert werden.
me- und Entlasswert identisch (hier in orange).
Die Fälle, welche oberhalb der Diagonale liegen Bei MEDIAN soll allen Fachabteilungen ermög-
(hier in rot), haben einen höheren Entlasswert licht werden, diese Art der Datenvisualisierung
als Aufnahmewert – ihre Angststörung hat sich zu nutzen: In der Orthopädie sind Scatterplots
D amit die Erkenntnisse, die aus den Daten
gezogen werden können, in den Klinikalltag
integriert werden können, ist die Mitarbeit von
Bei Scatterplots handelt es sich um Streudia-
gramme, die auch Punktwolke genannt werden.
Sie zeigen im Format des Koordinatensystems
somit verstärkt. Alle Fälle unterhalb der Diago-
nale (in grün) zeigen einen kleineren Entlass-
wert als Aufnahmewert – der Zustand dieser Pa-
bereits im Dashboard Outcome Parameter
im zentralen Business Intelligence (BI) Portal
integriert. In der Psychosomatik werden quar-
jeder und jedem gefragt. Um auf den ersten den Zusammenhang zweier Variablen, wobei tienten hat sich durch die Rehabilitation also talsweise Reports zu den Patient Reporting
Blick nicht erklärte Daten verständlicher zu ma- eine der Variablen auf der X- und die andere auf verbessert. Outcome Measures (PROMs) per Mail verschickt,
chen, möchten wir nachfolgend eine besondere der Y-Achse dargestellt wird. in welchen man ebenso Scatterplots findet. Für
Form der Datenvisualisierung in den Fokus Scatterplots sinnvoll nutzen die Kardiologie sind Auswertungen mit Scatter-
nehmen, die auch bei MEDIAN oft eingesetzt Wie Scatterplots in der Praxis zum Einsatz kom- Scatterplots mit medizinischen Ergebnisdaten plots im BI-Portal derzeit in Entwicklung. Alle
wird: Scatterplots. Denn durch „die Power der men, lässt sich beispielsweise anhand der Be- (erhoben jeweils zum Zeitpunkt der Aufnahme weiteren Indikationen sollen an diese Funktionen
Punkte“ kann die individuelle Entwicklung der handlung von Angststörungen aufzeigen: Patien- und erneut bei der Entlassung) sind eine der angeschlossen werden. Außerdem hält die Ab-
Patienten aufgezeigt und wertvolle Erkenntnisse ten und Patientinnen mit einer Angstdiagnose übersichtlichsten Möglichkeiten, um eine allge- teilung Forschung und Innovation in der Zentra-
zur Verbesserung der Behandlungseffektivität füllen je zum Beginn und am Ende ihrer Reha- meingültige Erkenntnis aus individuellen Fällen le Scatterplots zu bestimmen Ergebnisparame-
abgeleitet werden. bilitation denselben Fragebogen (Generalized zur Behandlungseffektivität zu gewinnen. tern bereit, die dort abgerufen werden können.
14 G ES UND HEITS D A T E N GES UND H EIT S D AT EN 15
In aller Kürze:
Daten haben drei große Vorteile
1. Ihre Analyse generiert Wissen
2. Sie sind die Grundlage, um Prozesse gezielt zu optimieren
3. Sie treiben Neuentwicklungen voran
M EDIAN erhebt bereits seit einigen Jahren Daten
aus diversen Behandlungsbereichen. Das ist längst
selbstverständlicher Bestandteil des Behandlungspro-
… Prozesse optimieren …
Die gesammelten Daten können etwa zur Automatisierung
von Prozessen genutzt werden. Die Prozessautomatisie-
zesses. Nachfolgend erläutern wir drei Beispiele, wie bei rung soll Mitarbeitende von wiederkehrenden Aufgaben
MEDIAN Daten zur Erkenntnisgewinnung, Prozessauto- entlasten und ihnen mehr Zeit für die Behandlung belassen.
Gesundheits-
mation und Innovation genutzt werden.
Ein Beispiel für einen Prozess, der in Teilen automatisiert
Zudem zeigen wir auf, wo noch verstärkt die Mitarbeit wurde, ist die Erstellung des Entlassberichts bei ortho-
aller gefragt ist, um das volle Potential des Rohstoffes pädischen Patientinnen und Patienten. Daten für die Er-
Daten optimal auszuschöpfen. stellung des Berichts fließen aus verschiedensten Quellen
daten
gesammelt in ein Formular im KIS. Zum Beispiel werden
Arbeiten mit Gesundheitsdaten – die Stammdaten automatisiert übernommen, sowie Labor-
Wissen generieren … daten und Angaben des Patienten zu seiner Sozialanam-
Um etwas aus ihnen machen zu können, müssen Daten nese. Das Ergebnis: Anhand von Textbausteinen, die an
einsehbar und abrufbar sein. Dies reicht von einfachen bestimmte Dateneingaben gekoppelt sind, ist ein Entlass-
Listen bis hin zu detailreichen Dashboards, die sich auto- brief vereinfacht zu erzeugen. Dadurch wird den Mitarbei-
matisiert anhand von Echtzeit-Daten aktualisieren. tenden mühsame Schreibarbeit abgenommen und es
Daten spielen zur Verbesserung der bleibt mehr Zeit für die Patientinnen und Patienten.
Behandlung eine immer größere Rolle Bei MEDIAN werden Daten in einem Steuerungsinstru-
ment im Krankenhausinformationssystem (KIS) dargestellt, Daten auswerten … Innovationen schaffen!
das dem ärztlichen und therapeutischen Team zu jedem Datenbasierte Innovation ist eine weitere Möglichkeit, um
Zeitpunkt die Anzahl, Dauer und Verteilung der verschie- Daten nützlich einzusetzen. Und das funktioniert so: Mittels
denen Therapien jedes Rehabilitanden aufzeigt. Anhand vorhandener Daten und geschickter, computerbasierter
einer Ampel wird den Mitarbeitenden visualisiert, ob der Auswertung, entwickelt MEDIAN neue Produkte – beispiels-
Der Datenhunger der Welt scheint unstillbar. Daten werden in Patient die richtigen Anwendungen erhalten hat. Sollte die weise neue Behandlungspfade: Medizinische Ergebnis-
allen Lebens- und Geschäftsbereichen erfasst und verarbeitet. Ampel einmal nicht auf grün stehen, können sie direkte daten werden kombiniert mit den Prozessdaten der The-
Auch im Gesundheitswesen gelten sie als Treibstoff für Optimie- Anpassungen vornehmen. rapie (Art der Therapie, Wiederholung und Anzahl der
rung und Verbesserung. Doch dazu müssen die Informationen Anwendungen) sowie sozio-demografischen Daten der
nicht nur gesammelt, sie müssen auch sinnvoll genutzt werden. Darüber hinaus sind Live Dashboards bei MEDIAN ein Patienten. Auf der Basis dieser Kombination entwickeln
Nur dann können aus abstrakten Daten allgemeingültige Er- essentieller Teil der Datenbereitstellung. In der Rubrik die Klinikexperten die Behandlungspfade weiter und er-
kenntnisse abgeleitet werden und die kontinuierliche Messbar- Qualität dieser Ausgabe des DIALOG wird aufgezeigt, wie höhen so die Effektivität und die Qualität.
keit der Effektivität und Qualität der Versorgung wird möglich. MEDIAN diese Dashboards nutzt, um die medizinische
Qualität zu verbessern.
16 G ES UND HEITS D A T E N GES UND H EIT S D AT EN 17
Die Messlatte noch ein
Stück höher legen
Patientenfragebögen helfen MEDIAN, die medizinische
Qualität noch weiter auszubauen Beispielhaft hier ein paar Fragen, die
gestellt werden können, um Erkenntnisse
zu erhalten.
• Welche Items zeigen eine besonders positive/
negative Tendenz? Entspricht das der Erwartung?
B ei der Optimierung und Verbesserung der Behandlung
spielen Daten eine immer größere Rolle. Auch die sub-
jektive Einschätzung der Patientinnen und Patienten zum
Pre-Post-Messung durch die Patienten ausgefüllt werden.
Das Portal ist über jedes internetfähige Endgerät oder
auch die MEDIAN App zu erreichen. So hat jeder Patient
• Lassen sich Items mit positiver oder negativer
Tendenz gruppieren oder bestimmten Tätigkei-
eigenen Gesundheitszustand ist hierbei relevant. Um diese die Möglichkeit vor, während oder nach dem Aufenthalt, ten zuordnen (beispielsweise Items zur „Bewe-
Selbsteinschätzung messbar zu machen, werden die Pa- über das Portal eine Einschätzung zu seinem Gesund- gungsfähigkeit“ generell positiv jedoch Items zu
tient-Reported Outcome Measures (kurz: PROMs) durch die heitszustand zu geben. Während der Rehabilitation haben „Schmerz“ generell negativ)?
Patienten selbst erhoben. Mehr als 200.000 Rehabilitanden die Patientinnen und Patienten ohne eigenes Smartphone
werden bei MEDIAN im Jahr stationär und teilstationär be- die Möglichkeit, die Fragebögen an einem Computer aus- • Bei Betrachtung von Ausreißern: Lässt sich diese
handelt – doch jede und jeder leidet unter einem anderen zufüllen oder sich vor Ort in der Klinik ein Tablet zu leihen. starke Verbesserung oder Verschlechterung
Krankheitsbild und durch die hohe Zahl an möglichen Be- auch im klinischen Verlauf erkennen?
gleiterkrankungen (Komorbiditäten) ist eine Orientierung
hin zum individuellen Patienten unabdingbar. Nur so kann Daten spielen zur Verbesserung • Lassen sich besonders hohe beziehungsweise
die bestmögliche Behandlung erfolgen. niedrige Werte bei verschiedenen Fällen auf
der Behandlung eine immer
dieselbe Diagnose zurückführen?
Seit 2020 werden in den Kliniken von MEDIAN PROMs ab- größere Rolle
gefragt. Die Unternehmensgruppe war damit ein Vorreiter • Wie sich aus Scatterplots (Streudiagrammen)
und hat in den Medical Boards der jeweiligen Indikationen Erkenntnisse ziehen lassen, führen wir auf Seite
Messwerte definiert sowie ein eigenes Fragebogenportal Das Fragebogenportal ist mit dem Krankenhausinforma- Expertinnen und Experten der Einrichtungen in die Lage, 12 näher aus.
entwickelt. tionssystem (KIS) verbunden. Nachdem die Patienten die die in individuellen gesundheitlichen Entwicklungen zwi-
Fragebögen ausgefüllt haben, werden die Daten ins KIS schen Aufnahme und Entlassung genau nachzuvollziehen. • In den Medical Boards von MEDIAN sollen
Als Messwerte wurden standarisierte und validierte Frage- geleitet, wo die Mitarbeitenden Einsicht in die Angaben der Arbeitsgruppen gebildet werden, deren Mitglie-
bögen festgelegt. Einige dieser Fragebögen sind für alle Patienten haben. Zusätzlich werden die Daten zur retro- Im Teamwork den Datenschatz heben der Vorschläge für Best Practices für eine nutz-
Patienten einer Indikation gedacht, andere sind diagnose- spektiven Analyse bereitgestellt. In der Orthopädie finden Nach der Erfassung und Visualisierung der PROMs, sollen bringende Anwendung der Daten erarbeiten. In
spezifisch. In der Orthopädie wird zum Beispiel die Kurzver- sich die Daten zum Beispiel in Form von Dashboards im im nächsten Schritt Erkenntnisse aus den Daten abgelei- der Orthopädie und Psychosomatik wird dies
sion des „Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score“ BI-Portal (für mehr Details zur Datenvisualisierung im Bu- tet werden. Die retrospektiven Analysen erlauben es, die bereits erfolgreich umsetzt.
(kurz: KOOS Score) genutzt, um den funktionellen Status
1
siness-Intelligence-(BI)-Portal siehe Seite 19). In der Indi- PROMs auf unterschiedlichste Art und Weise zu ergrün-
und die Lebensqualität von Patienten mit einer Kniever- kation Psychosomatik werden die Ergebnisse der PROMs den. Es können zum Beispiel Durchschnittswerte per Fach-
letzung zu bewerten. Anhand der sieben Items (Fragen) des quartalsweise an die Chefärzte und Chefärztinnen ver- abteilungen eingesehen, Vergleiche mit anderen Kliniken
Bogens schätzen die Patienten ihre Einschränkungen und schickt. Alle weiteren Indikationen werden in den nächs- gezogen oder einzelne Fälle im Detail analysiert werden.
deren Auswirkung selbst ein (siehe Abbildung). ten Monaten ebenfalls detaillierte Auswertungen der Auch das Hinzuziehen von Daten aus anderen Quellen,
PROMs erhalten. wie dem Parameter Therapeutische Versorgung (KTL) oder | 1 Roos EM, Roos HP, Lohmander LS, Ekdahl C, Beynnon BD.
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)–development
Digitales Portal zur Erfassung der PROMs soziodemographischen Daten, ist möglich, um unterschied- of a self-administered outcome measure. J Orthop Sports Phys Ther
Über das MEDIAN Fragebogenportal können die PROMs Somit versetzt die Sammlung der Daten, zusammen mit liche Zusammenhänge aus den Daten zu erschließen. 1998; 28:88-96.
am Anfang und Ende der Behandlung als sogenannte ihrer Visualisierung die medizinischen und therapeutischen
18 G ES UND HEITS D A T E N GES UND H EIT S D AT
QUAL EN
I TÄT 19
Impulsgeber für Werkzeuge zur
Zukunftsprojekte
Die Abteilung Forschung und Innovation ist Impulsgeber Qualitätssicherung
für Zukunftsprojekte
Dashboards und Datenvisualisierungen
als wertvolle Tools
D ie zuvor beschriebenen Projekte und Strategien zur
Erhebung und Nutzung von Daten bei MEDIAN wer-
den von einem zentralen Team angestoßen, der Abteilung
haltig zu optimieren. Denn innovative Technologien beein-
flussen nicht nur unseren privaten Alltag – sie haben auch
das Potential, einen Beitrag zur nachhaltigen Behandlung
Forschung und Innovation unter der Leitung von Dr. Laura von Patientinnen und Patienten zu leisten. Hierfür hat
Golenia. Sie und ihre Kolleginnen und Kollegen sind im re- MEDIAN einen Innovationsprozess etabliert, in dem das
gelmäßigen Austausch mit den Medical Boards, MEDIANs Potential neuer Produkte und Services identifiziert, ge-
Tochterunternehmen Priory sowie der Geschäftsführung, prüft und bewertet wird. Wichtig ist dabei, dass die neuen
um nach dem neuesten Stand medizinischer Erkenntnisse Medizinprodukte, Apps oder Software immer aus dem
und technischer Möglichkeiten die therapeutische Ver- Blickwinkel ihres rehabilitativen Nutzens bewertet werden.
sorgung kontinuierlich zu verbessern. Vielversprechende Produkt-Kandidaten werden in diesem
Zug zur Evaluierung ihres Mehrwerts pilotiert. Andere
MEDIAN beteiligt sich an internationalen Studien wiederum warten in einer Datenbank darauf, dass sie im
Die Abteilung Forschung und Innovation treibt jedoch nicht konkreten Fall aus einer Problemstellung an einer Klinik
nur die Erschließung und Nutzung von Gesundheitsdaten von MEDIAN heraus ihre positiven Effekte in der Praxis
voran, sie unterstützt die Einrichtungen von MEDIAN auch unter Beweis stellen können.
bei Studien und Zukunftsprojekten. Gleichzeitig arbeitet
die Abteilung daran, die Bekanntheit der positiven Effekte
von Rehabilitation auch außerhalb Deutschlands zu stei-
gern. Darum trägt MEDIAN zum Beispiel zum internatio-
nalen Forschungsprojekt REPAIRS („Re-Learning Perception- Aufruf
Action In Rehabilitation from a Systems Perspective”) bei,
das durch das Forschungs- und Innovationsprogramm Das Team um Dr. Laura
Horizon 2020 der Europäischen Union unter der Marie- Golenia ist immer auf der
Skłodowska-Curie-Finanzierungsvereinbarung (Nr. 956003) Suche nach Kliniken oder Fachab-
gefördert wird. teilungen, die Interesse daran haben,
datenbasiert zu arbeiten.
Innovationen für die Rehabilitation auf dem
Prüfstand Wenden Sie sich gern an die Kollegen! Gemeinsam
Zudem unterstützt die Abteilung Forschung und Innova- kann erarbeitet werden, wie Daten in Ihrer Einrich-
tion bei der Erprobung neuartiger Tools und begleitet die tung mehrwertstiftend genutzt werden können.
Einführung neuer Instrumente in den Einrichtungen von | Abbildung der Startseite des Dashboards zum Parameter Therapeutische Versorgung (KTL) im MEDIAN BI-Tool.
Daten zeigen die Kennzahlen einer orthopädischen MEDIAN Klinik aus dem Jahr 2022
MEDIAN – stets mit dem Ziel, die Behandlungspfade nach-20 Q U A L IT Ä T QUAL I TÄT 21
Dashboards und Datenvisualisierung als Daten und Dashboards ermöglichen die gezielte Praxisbericht: Wie wird mit dem BI-Tool im
Werkzeuge zur Qualitätssicherung Steigerung der Qualität
Wie effektiv das BI-Tool als Werkzeug und die Arbeit mit
Klinikalltag gearbeitet?
Die verschiedenen Filter- und Analyseoptionen im BI-Tool
Daten bereits ist, wird anhand der MEDIAN-weiten Ent- bieten einen großen Spielraum, damit von den unter-
wicklung der Qualitätspunkte für den Parameter Thera- schiedlichen Expertinnen und Experten in den Einrichtun-
peutische Versorgung (KTL) deutlich (Grafik unten). gen genau die Kennzahlen eingesehen werden können,
die im Klinikalltag benötigt werden.
Die Grafik zeigt den Verlauf der Qualitätspunkte für den
Parameter Therapeutische Versorgung (KTL) seit Beginn Zwei persönliche Erfahrungsberichte zweier Ärzte zeigen
MEDIAN hat eine unternehmensweite digitale Reporting- Standards (RTS), die Ergebnisqualität anhand von Scores 2018 bis Mitte 2022. Nach der Live-Schaltung des BI-Tools auf, wie in unterschiedlichen Einrichtungen von MEDIAN
Plattform aufgebaut: das Business-Intelligence-, oder kurz, und Patient Reported Outcome Measures (PROMs) sowie im Januar 2019 stiegen die KTL-Punktwerte zur Qualitäts- mit dem BI-Tool täglich gearbeitet wird:
BI-Tool. Hier werden die während der Behandlung gewon- die Patientenzufriedenheit. Diese Dimensionen können sicherung deutlich an, im Durchschnitt um 5,5 Qualitäts-
nenen medizinisch-qualitativen Kennzahlen gebündelt. auf der Ebene der gesamten Unternehmensgruppe, des punkte. Frau MU Dr. Tatiana Slezakova
Die Daten werden in interaktiven Dashboards visualisiert Geschäftsbereichs, der Einrichtung, des Fachbereichs Chefärztin Kardiologie in der MEDIAN Klinik
und übersichtlich in benutzerdefinierten Reports darge- sowie auf Einzelfallebene betrachtet werden. Im weiteren Verlauf vor der Corona-Pandemie erreichte Bad Lausick
stellt. Welche Möglichkeiten bieten die Dashboards des die Qualität ein dauerhaft hohes Niveau von durchschnitt- „Das BI-Portal ist für mich ein wichtiger Schlüssel für die
BI-Portals, um die Qualität bei MEDIAN zu steigern? Im Die Abbildung auf Seite 21 unten zeigt beispielhaft im BI- lich 96 von 100 Qualitätspunkten. Auch während der Verbesserung der Qualität unserer Team-Arbeit und
folgenden Artikel erfahren Sie mehr. Tool die Startseite des Dashboards für den Parameter Pandemie konnten die Qualitätspunkte stets oberhalb von gleichzeitig ein Kontrollmechanismus zur Prüfung, auf
Therapeutische Versorgung (KTL) mit den Daten von Jahres- 90 gehalten werden und ab dem Jahr 2021 konnte der welchem Niveau unsere Klinik liegt. Ich schaue einmal
Vielfältige Analyse-Möglichkeiten beginn beispielhaft bis zum 27.09.2022 auf einen Blick. Zu Stand von mehr als 96 Qualitätspunkte in der therapeu- wöchentlich die Ergebnisse an, die wir erreicht haben. So
Vor dem Hintergrund der Umsetzung des Gesetzes Digitale jeder Kennzahl wird ergänzend der durchschnittliche Wert tischen Versorgung wieder erreicht werden. Diese Werte kann ich schnell entdecken, wenn etwas nicht ideal läuft.
Rentenübersicht wird die Qualität bei der Zuweisung von über alle indikationsäquivalenten Kliniken von MEDIAN an- verdeutlichen: Das BI-Tool hält mit seinen visualisierten In gemeinsamen Gesprächen, beispielsweise mit der The-
Patienten künftig eine immer größere Rolle spielen. Daher gezeigt. Dies ermöglicht die Einordnung des Leistungsni- Dashboards großes Potenzial bereit und erweist sich als rapieabteilung, den Ärzten und dem Schreibbüro, können
werden, auch im Sinne der bestmöglichen Rehabilitation veaus der jeweiligen Einrichtung. Detail-Auswertungen zu den wirksames Werkzeug zur gezielten Überwachung und wir dann direkt an einer Lösung für das Problem arbeiten.
der Patienten, in den Kliniken der MEDIAN Unternehmens- einzelnen Kennzahlen sind auf weiteren Ebenen möglich. Qualitätssicherung.
gruppe relevante Qualitätsparameter in Echtzeit erfasst
und – orientiert an der Berechnungslogik der Deutschen
Rentenversicherung (DRV) – unmittelbar ausgewertet.
In den Kliniken von
MEDIAN werden Qualitäts- | Verlauf der durchschnittlichen KTL
Qualitätspunkte pro Kalenderwoche
100
parameter in Echtzeit von 55 MEDIAN Kliniken, die in Q1
2022 an das BI-System angeschlossen
Qualitätspunkte
erfasst wurden, für die Jahre 2018 bis 2022
90
Das BI-Tool ist das Herzstück der Qualitätssicherung bei
80
MEDIAN. Alle Leistungsdaten aus den Einrichtungen für
bereits entlassene Patientinnen und Patienten laufen hier
Start Corona
zusammen und können auf unterschiedlichste Art und
70 Pandemie
Weise aufbereitet werden. Dies erlaubt nicht nur die sys-
tematische Kontrolle sondern auch, dass die Entwicklung 2018 2019 2020 2021 2022
der Qualität bei MEDIAN aus unterschiedlichen Perspekti-
Kalenderjahr
ven betrachtet werden kann: beispielsweise die Pro-
zessqualität anhand der Kennzahlen zur Klassifikation
therapeutischer Leistungen (KTL) und Reha-Therapie-22 Q U A L IT Ä T QUAL I TÄT 23
Alle Kennzahlen zu KTL, RTS, Brieflaufzeiten, Befragung der Die beiden Berichte verdeutlichen, dass es verschiedene
Rehabilitanden und Fallabsagen sind relevant für die Be- Herangehensweisen und Strategien gibt, mit den Daten
urteilung der Klinik. Nur wenn ich weiß, wo unsere Klinik des BI-Tools zu arbeiten. Besonders relevant ist, wie es
aktuell steht, können wir die Arbeit optimieren. nach der Prüfung der Kennzahlen im BI-Tool weitergeht.
Zwei Beispiele sind etwa die Behandlungszufriedenheit Folgende Fragen können zur Bewertung der im
und der subjektive Behandlungserfolg. Dort konnten wir BI präsentierten Daten hilfreich sein:
uns in diesem Jahr deutlich verbessern – aber es gibt noch • Wie können die Zahlen interpretiert werden?
Optimierungsbedarf, beispielsweise bei der Planung und • Was ist der Grund für die Ergebnisse, die vom
Abstimmung der Reha oder bei der Vorbereitung auf die Optimum / den Anforderungen abweichen?
Zeit nach der Rehabilitationsmaßnahme. Insgesamt finde • Werden Muster deutlich?
ich persönlich das BI-Portal sehr hilfreich für meine Arbeit, • Welche Maßnahmen können zur Steigerung
weil ich zu jeder Zeit anhand der Daten anschauen kann, der Werte eingeführt werden?
wo wir gut sind und wo wir noch Potential haben.“ • Spiegeln sich eingeführte Maßnahmen in
den Daten wider?
Herr Dr. Marko Chatzopoulos
Chefarzt der Neurologie in der MEDIAN Klinik Updates und Neuentwicklung im BI-Portal in 2022 Betriebliches Gesundheitsmanagement der
Mühlengrund Bad Wildungen
„Für mich ist das BI-Tool eine übersichtliche und trans-
Bis September 2022 war der Zugriff auf die medizinisch-
qualitativen Kennzahlen ausschließlich für Kolleginnen und
MEDIAN Klinik Mühlengrund Bad Wildungen
parente Arbeitsoberfläche, um schnell und verlässlich Kollegen von MEDIAN Einrichtungen, die mit dem Kran-
Ergebnisse zu wichtigen Qualitätsindikatoren zu erhalten. kenhausinformationssystem (KIS) von CGM arbeiten, mög-
Die relevanten Daten zur Behandlungszufriedenheit, zu lich. Im Oktober 2022 erfolgte die Datenanbindung auch
RTS und KTL sowie zu den Brieflaufzeiten werden zeitnah für Kliniken, welche mit der Software IKIS arbeiten. Somit
bereitgestellt und sind für mich jederzeit abrufbar. Ich ist es ab sofort für den Großteil der MEDIAN Einrichtungen Die Techniker Krankenkasse unterstützt mit der erhebli- „Teil für Teil setzen wir in ein großes Puzzle ein, um am
verwende gerne die praktischen Filtereinstellungen, die je möglich, ihre Qualität mit den Daten im BI-Tool zu über- chen Summe in Höhe von 40.000 Euro das Projekt „Starke Ende das gesamte Bild zu sehen und das Konzept in un-
nach Suche oder Abfrage individuell einstellbar sind. Auch wachen und zu steuern. Pflege“, dem Betrieblichen Gesundheitsmanagement für serem Klinikalltag zu leben“, ergänzt Dagmar Kernke. Der
der schnelle Vergleich mit den Vorjahreswerten hilft, um die Mitarbeitenden der MEDIAN Klinik Mühlengrund Bad Fokus liege auf der Prävention. Weitere Vorhaben seien
den aktuellen Stand der Klinik einschätzen zu können. Neu hinzugekommen sowie in der Weiterentwicklung be- Wildungen. Vor wenigen Wochen gab die Techniker Kran- für das Projekt auf den Weg gebracht und inzwischen sehr
findlich sind Dashboards für die Outcome-Paramater kenkasse Ihre Förderung für mehr Gesundheit und eine beliebt: beispielsweise eine dreiwöchige kurative Maßnah-
Das BI-Tool sorgt bei uns für Motivation im gesamten Team, PROMs und Scores. Für die Orthopädie konnte das Out- „Starke Pflege“ bekannt – zur großen Freude aller Projekt- me von der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst
da Problembereiche erkannt werden, Fortschritte sowie come-Dashboard bereits im zweiten Quartal dieses Jahres beteiligten und der Kursteilnehmer. und Wohlfahrtpflege sowie ein Angebot der deutschen
Erfolge einfach abzulesen sind und diese Informationen an online gestellt werden. Das Dashboard für die Kardiologie Rentenversicherung eines einwöchigen „RV fit“-Programms
Beteiligte weitergegeben werden können. In Teambespre- wird noch im 2. Halbjahr folgen. Die Reportings zu PROMs Die MEDIAN Klinik Mühlengrund Bad Wildungen hatte für Körper, Geist und Seele.
chungen ist die Möglichkeit der Top-Down-Analyse bis und Scores werden zukünftig insbesondere für unsere vor rund einem Jahr das betriebliche Gesundheitsma-
hin zur einzelnen Fallnummer besonders aufschlussreich. ärztlichen Fachkräfte ein wichtiges Instrument zur Opti- nagement (BGM) eingeführt und arbeitet engagiert am Das Projekt „Starke Pflege“ in der MEDIAN Klinik Mühlen-
Zusammengefasst bietet das BI-Tool die Möglichkeit einer mierung der Behandlung darstellen. weiteren Ausbau. grund Bad Wildungen ist auf die Dauer von zwei Jahren
gezielten Steuermöglichkeit bei nicht optimalen Qualitäts- angelegt und kann verlängert werden. In dieser Zeit wer-
punkten.“ Anregungen für zukünftige Entwicklungen des BI-Tools „Ein gut funktionierendes betriebliches Gesundheits- den die Pflege-Teams beraten und erhalten ein individuell
werden gerne berücksichtigt und Verbesserungsvorschläge management zu haben und es nachhaltig zu etablieren, auf die jeweiligen Bedürfnisse der Pflegenden abgestimm-
aus unseren Einrichtungen aufgenommen – stets mit dem das war damals unser Ziel“, berichtet Dagmar Kernke, tes Programm zur Erhaltung ihrer Gesundheit.
Ziel, das BI-Tool als Werkzeug zur Qualitätssteigerung zu die Leiterin des BGM. Es hätten einige gesundheitsför-
Das BI-Tool erweist sich als optimieren und die Qualität bei MEDIAN weiter auf höchs- dernde Maßnahmen für die Mitarbeiter innerhalb von
wirksames Werkzeug zur tem Niveau zu halten. nur zwölf Monaten umgesetzt werden können, so Kernke,
etwa Yoga, gesunde Gerichte kochen, Rückenschule am | Blicken stolz und glücklich auf die Zeit des erfolgreichen Aufbaus des
gezielten Überwachung und Arbeitsplatz oder Ergonomie am Arbeitsplatz, Seminare
Projekts „Starke Pflege“ zum Betrieblichen Gesundheitsmanagement
in der MEDIAN Klinik Mühlengrund Bad Wildungen zurück: Von links
Qualitätssicherung für Führungskräfte, die aktive Mittagspause sowie ein Dana Körner, Jeanette Humpert, Ilona Emmeluth, Andre Stein, Dagmar
Kernke, Felix Muke, Uwe Lind, Britta Beck
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