Ihre Gesundheit - Müli Apotheke AG
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Illustration: Freepik, Macrovector
Ihre Gesundheit
JULI – SEPTEMBER 2021 | Nr. 59
Wohlbefinden: Strategien gegen Stress
Dossier: Cholesterin: Schützen Sie Ihre Blutgefässe!
Mühlestrasse 1 - 5702 Niederlenz Lenzburgerstrasse 2 - 5702 Niederlenz
Tel. 062 891 72 27 - www.mueliapotheke.ch Tel. 062 891 13 38 - www.hetexapotheke.ch
Edito
Liebe Leserin, lieber Leser
Wundversorgung in der Apotheke
Der lang ersehnte Sommer ist da und lädt endlich wieder zu sportlichen
Aktivitäten im Freien und Ausflügen in die Natur ein. Bei diesen sommerlichen
Freizeitbeschäftigungen sind kleinere Verletzungen wie Schürf- oder
Schnittwunden schnell passiert.
Am besten wird eine Wunde umgehend versorgt, damit eine Infektion ver-
hindert werden kann und eine schnelle und optimale Heilung erzielt wird.
Das Wichtigste in der Wundversorgung ist eine gute Reinigung und anschliessende
Desinfektion der verletzten Stelle. Nun soll die richtige Auflage der Wunde
ein optimales Heilungsmilieu, am besten in einer feuchten Umgebung, gewähren
und die Wunde schützen.
Denken Sie auch daran, Ihren Tetanus-Impfschutz zu überprüfen und allenfalls,
je nach Wunde, aufzufrischen.
Kleinere Wunden können gut zu Hause mit einer gut ausgestatteten Haus-
apotheke versorgt werden. Bei etwas grösseren Wunden können wir in
der Apotheke direkt eine Erstversorgung durchführen. Ist die Wunde gross
(ab 2 cm Länge und/oder 0.5 cm Tiefe), blutet stark, befindet sich ein Fremd-
körper in der Wunde oder bei Infektionszeichen ist ein Arztbesuch nötig.
Gerne stehen wir Ihnen mit unserem fachkundigen Wissen, sei es bei
der Ausstattung mit dem richtigen Wundmaterial für Ihre Hausapotheke
oder zur professionellen Wundbehandlung bei uns in der Apotheke,
mit Rat und Tat zur Seite.
Wir freuen uns auf Ihren Besuch!
Marianne Rüegger
eidg. dipl. Apothekerin
Impressum | Herausgeber: DirectCare SA | Chemin de la Tuilière 2 | 1184 Vinzel
Tel. +41 (0)21 802 00 19 | Fax +41 (0)21 802 00 18 | info@directcare.ch | Chefredaktor: Dr. Laurent Vianin
Inhalt
Sonne bei der Strategien Cholesterin
Arbeit S. 07 gegen Stress S. 10 S. 20
IHR APOTHEKER DOSSIER
04 20
Die Apotheken als erster Ansprechpartner Cholesterin: Schützen Sie
in Gesundheitsfragen Ihre Blutgefässe!
VORBEUGUNG MEDIZIN
07 24
Vorsicht vor zu viel Sonne bei der Arbeit! Reproduktionsmedizin eröffnet
08 neue Möglichkeiten bei Unfruchtbarkeit
Volkskrankheit Hautkrebs 26
Social Freezing:
WOHLBEFINDEN Eizellen in Reserve
10 REZEPTE DER SAISON
Strategien gegen Stress
14 28
Lärmbelästigung: Welche Folgen hat Lärm Spaghetti mit Meeresfrüchten
auf die Gesundheit? 29
18 Blaubeer-Sahne-Eis
Bewegung gegen Depression
und Angst
Illustration: Freepik, Macrovector
Ihr Apotheker
Die Apotheken als erster Ansprechpartner
in Gesundheitsfragen
750 von 1000 Menschen haben durchschnittlich alle drei Monate
mit einer irgendwie gearteten gesundheitlichen Beschwerde zu tun.
Da viele Menschen lieber in die
Apotheke als zur Notfallaufnahme
gehen, leisten die Apotheker einen
zentralen Beitrag für die Volksge-
sundheit. Dies gilt gleichermassen
für chronisch und akut kranke
Menschen. Gleichzeitig helfen
Apotheker, die Gesunden fit zu
halten – mit Präventionsdienst-
leistungen wie z. B. Impfen oder
anderen Vorsorgeberatungen. Und
nicht zuletzt tragen die Apotheken
wesentlich dazu bei, Kosten zu-
lasten der Krankenkassenprämien
einzusparen.
Die Apotheker helfen,
die Gesunden fit zu halten –
mit Präventionsdienstleistungen
Kunden schätzen an ihrer Apo-
theke also, dass hier bei vielen
gesundheitlichen Problemen eine
gründliche Erstabklärung vorge-
nommen werden kann. Bei der
sogenannten Triage klärt der Apo-
theker ab, ob er ein Medikament
selbst abgeben kann oder die
Überweisung an einen Arzt oder
ins Spital notwendig ist. Hausärzte
und Notfalleinrichtungen sollen
250 von ihnen entscheiden sich, theke lösen. Der Apotheker über- schliesslich nicht mit einfachen
direkt einen Arzt aufzusuchen, die nimmt Erstberatung und Triage: Er und eindeutigen Fällen belastet
übrigen 500 können ihr Problem bietet direkt eine Lösung an oder werden. Gleichzeitig übernimmt
dank unkompliziertem Zugang und empfiehlt, einen Arzt oder eine die Apotheke wichtige Aufgaben in
kompetenter Beratung in der Apo- Spitalnotaufnahme aufzusuchen. der Prävention.
Quelle: www.pharmasuisse.org / Illustration: Canva
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MEDIKAMENTE AUF DEM NEUESTEN STAND
(Sichtung der Hausapotheke)
Bei diesem Service nehmen wir gemeinsam mit Ihnen Ihre Hausapotheke
unter die Lupe. Sie bringen uns Ihre verschriebenen Medikamente und
das, was Sie sonst noch in Ihrer Hausapotheke haben, vorbei. Dann
gehen wir gemeinsam alles durch. Wir erstellen bei Bedarf einen Ein-
nahmeplan für Sie. Am Ende besprechen wir die Anwendung Ihrer ver-
schiedenen Arzneimittel sowie ihre Aufbewahrung und Entsorgung.
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sind auf der Website pharmonline.ch verfügbar.
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Den Ursachen der Hautalterung entgegenwirken
Bereits ab dem 20. Lebensjahr beginnt der Alterungsprozess der Haut. Die Fähigkeit,
Feuchtigkeit zu speichern, nimmt zunehmend ab und die Haut verliert an Elastizität und
Spannkraft. Die Intensiv Anti-Ageing-Präparate von Louis Widmer wirken dem entgegen.
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mit Tiefenwirkung Tagespflege mit UV Schutz
Das Anti-Ageing Basispräparat versorgt die Haut Die reichhaltige Textur mit hoher Wirkstoff-
Tag und Nacht mit hochwertigen Wirkstoffen. Konzentration nährt, regeneriert und befeuchtet
das Hautgewebe intensiv.
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empfindliche Hautpartien Rich Night Cream– reich an Wirkstoffen
Regenerierende und befeuchtende Wirkung Die Rich Night Cream nährt, befeuchtet und
bis in tiefere Hautschichten. regeneriert das Hautgewebe.
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Vorbeugung
Vorsicht vor zu viel Sonne bei der Arbeit!
Schweizer Dermatologinnen und Dermatologen sind besorgt über
das erhöhte Hauterkrankungsrisiko von Menschen, die im Freien arbeiten.
Rund 10 Prozent der Schweizer jener, die täglich im Freien ar- Neben der direkten UV-Exposition
Bevölkerung leidet unter schweren beiten, sensibilisiert werden. ist auch die Wirkung der indirekten
Hautkrankheiten. Hautkrebs ist ein Strahlung nicht zu unterschätzen.
grosses Problem. Jedes Jahr er- Die Schweiz gilt als Risikoland Damit ist das Reflektieren von
kranken 20'000-25'000 Personen für Hautkrebs, der oft mit Freizeit UV-Strahlen durch Sand, Erde,
in der Schweiz an aggressiven in den Bergen oder mit häufigen Wasser und Schnee gemeint.
Formen. Davon erkranken jährlich Reisen in sonnige Länder in Ver- Und schliesslich muss auch die
2'400 an einem Melanom, wovon bindung gebracht wird. Dabei wird UV-Einstrahlung während der
bei 300 die Krankheit tödlich ver- vergessen, dass Arbeitnehmende Pausenzeiten im Freien stärker
läuft. bei ihrer täglichen Berufsaus- beachtet werden. Kürzlich konnte
übung viel stärker gefährdet sind, zudem belegt werden, dass Haut-
ARBEIT IM FREIEN: DREI z. B. Dachdecker und Bauarbeiter, bereiche, welche mit Teerderivaten
BIS FÜNF MAL GRÖSSERE Strassen- und Gleisarbeiter, Forst- bedeckt und der Sonne ausge-
GEFÄHRDUNG und Gartenarbeiter, Landwirte, setzt sind, ein zusätzlich erhöhtes
Personal in Freibädern etc. Diese Hautkrebsrisiko aufweisen. Arbeit-
Schweizer Arbeitnehmende wie Berufsgruppen sind einer drei bis nehmende im Strassenbau und in
Arbeitgeber müssen stärker für fünf Mal stärkeren UV-Belastung der Bahnbranche sind davon be-
das erhöhte Hauterkrankungsrisiko ausgesetzt als andere. sonders stark betroffen.
Quelle: www.derma.ch / Illustration: Freepik, Macrovector
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Vorbeugung Volkskrankheit Hautkrebs Hautkrebs ist enorm verbreitet und mittlerweile die häufigste Krebsart bei Menschen. Dabei treten die beiden Formen RISIKOFAKTOREN schwarz oder in der Mitte grau, des hellen Hautkrebses (Basal- Form oder Grösse verändern sich) zellkarzinom und spinozelluläres Ein erhöhtes Hautkrebsrisiko haben • Neue hautfarbene Veränderun- Karzinom) wesentlich häufiger auf Personen, die eines oder mehrere gen, die rasch wachsen als der sehr gefährliche schwar- der folgenden Merkmale aufweisen: • Neue leicht verletzliche oder ze Hautkrebs (Melanom). Die butende Hautstellen, die zwar Schweiz gilt als Hochrisikoland • Personen mit heller Haut und ge- abheilen, aber immer wieder zu für Hautkrebs. Die UV-Belastung ringer Pigmentierung bluten beginnen der Schweizer Bevölkerung ist ei- • Personen mit mehr als 100 Pig- • Immunsuppression: Organtrans- nerseits durch die Freizeit in den mentmalen am Körper plantierte Menschen oder Pa- Bergen und andererseits durch • Auffällige Pigmentmale oder tienten mit einem Lymphom, einer häufige Reisen in sonnige Länder Hautveränderungen (unregelmäs- „Altersleukämie“ vom CLL-Typ oder relativ hoch. sig berandet, sehr dunkel oder Autoimmunkrankheiten. 8
Vorbeugung
11 Uhr bis 15 Uhr • Beim Schwimmen oder Schwitzen
Kinder sollten von Anfang an • Schatten oder Halbschatten auf- mehrmals am Tag nachcremen.
besonders gut vor Sonnenbrand suchen
geschützt werden • Dicht gewobene, leichte Beklei- SCHADET DAS SOLARIUM DER
Risikopersonen sollten ihre Haut dung sowie Kopfbedeckung tragen GESUNDHEIT?
regelmässig auf Veränderungen • Sonnenbrillen schützen die Au-
untersuchen und sich von einer gen vor der UV-Strahlung Ja, mit Sicherheit. Die UV-Strahlung
Hautärztin/einem Hautarzt be- • 30 Minuten vor Aufenthalt an der der Solarien enthält vorwiegend
raten lassen. Die Früherkennung Sonne genügend Sonnenschutz- UVA-Strahlen. UVA-Strahlen führen
ist zentral. mittel mit UVA- und UVB-Schutz zu einer raschen Hautalterung mit
und Lichtschutzfaktor 25 oder Falten und – genau wie UVB – mit
Häufige Fragen höher auftragen der Zeit zu Hautkrebs.
SCHADET EIN SONNENBRAND
DER HAUT?
Ja, mit Sicherheit. Ein Sonnen-
brand wird durch zu viel UV-
Strahlung verursacht und ist eine
schwere Schädigung der Haut.
Diese Schäden können bis zu
einem gewissen Mass repariert
werden. Eine Überlastung dieser
Reparaturmechanismen kann je-
doch zu frühzeitiger Hautalterung
und möglicherweise zu Hautkrebs
führen. Kinder sollten daher von
Anfang an besonders gut vor Son-
nenbrand geschützt werden.
WIE SCHÜTZE ICH MICH
RICHTIG VOR DER SONNE?
Sonnenschutz ist für jedermann
wichtig. Allgemein gilt:
• Meiden der Mittagssonne von
Quelle: www.melanoma.ch / Illustration: Canva, Freepik
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Wohlbefinden Strategien gegen Stress Alle reden von Stress – und jeder versteht ein bisschen etwas anderes darunter. Stress ist ein Modewort. Es wird einmal für einen harm- sammenarbeit wird schlechter, so Belastungen, die bei einer grossen losen Ärger, dann wieder für dass die Unfallgefahr steigt. Mehrheit der Menschen zu höhe- eine vorübergehende Hektik, rem Unfallrisiko und zu Beeinträch- eine tolle Herausforderung, aber WAS GENAU VERBIRGT SICH tigungen im Wohlbefinden führen, auch für eine andauernde, ge- HINTER STRESS? bei längerer Dauer auch zu gesund- sundheitsschädigende Belastung heitlichen Schäden. gebraucht. Oftmals ist Stress Das Stressempfinden ist von Per- belastend und ungesund. Wenn son zu Person und je nach Si- Manche Belastungen Sie sich nicht mehr entspannen tuation und den Umständen, in führen zu einem höheren können oder nicht mehr wissen, denen die Belastungen auftreten, Unfallrisiko wo Ihnen der Kopf steht, wenn verschieden. Heute macht mich die Anforderungen und Aufgaben der Lärm des Rasenmähers schon Stress ist vielmehr ein Zustand Sie zu erdrücken drohen oder Sie nach einer Stunde fix und fertig, unangenehmer Dauererregung und zu hektisch arbeiten, sollten Sie ein andermal fällt er mir kaum auf. Anspannung, die durch eine Aufgabe reagieren. Unter Zeitdruck werden Deshalb ist es nicht möglich, eine oder Anforderung hervorgerufen die Bewegungen ungenauer, die allgemeingültige Belastungsgrenze wird, von der ich nicht weiss, ob ich Kontrolle lässt nach und die Zu- für Stress anzugeben. Aber: Es gibt sie tatsächlich bewältigen kann. 10
Wohlbefinden
Ein paar Tipps gegen Stress
Die Erfüllung dieser Anforderung
ist für den Betroffenen persönlich • Legen Sie sich nach Feierabend 15 Minuten hin.
wichtig. Die Daueranspannung • Tun Sie dreimal wöchentlich 20 Minuten lang etwas für
äussert sich auf der Erlebnisebene Ihre Fitness – zu Fuss, im Wasser oder auf dem Velo.
durch Angst, Ärger und Frust, im • Setzen Sie sich an einen schönen Ort und tun Sie gar nichts.
Verhalten durch «Dreinschiessen» • Spielen Sie Ihre Lieblings-Playlist ab und schliessen Sie
und Hektik und im körperlichen die Augen. Öffnen Sie die Augen erst wieder, wenn die Musik
Bereich durch ständige Alarmbe- zu Ende ist.
reitschaft, Schlaflosigkeit, Magen- • Wandern Sie eine Stunde durch den Wald.
und Darmbeschwerden sowie • Besuchen Sie einen Kurs für autogenes Training.
Kopfschmerzen. • Führen Sie regelmässig Entspannungsübungen durch.
AUSLÖSER VON STRESS
Um Stress zu bekämpfen, muss Stressor auf? Wann wird er wirk- IM PRIVATEN BEREICH
man zunächst seine Ursachen aus- sam? Warum wird er wirksam? SPIELEN FOLGENDE FAKTOREN
findig machen. Diese können sehr EINE ROLLE:
vielfältig und bei jedem Menschen IM BERUFLICHEN UMFELD
etwas anders gelagert sein. GEHÖREN DIE FOLGENDEN Konflikte mit Partner oder Partne-
BELASTUNGEN ZU DEN HAUPT- rin, Kindern, Freunden oder Freun-
Was löst Stress aus? URSACHEN FÜR STRESS: dinnen oder mit den Nachbarn,
Wo tritt der Stressor auf? Mehrfachbelastung, finanzielle
Wann wird er wirksam? Zu grosse Arbeitsmenge, zu kom- Sorgen, zu viele Dinge, die man
plizierte oder unklare Aufgaben, tun möchte, sollte oder muss (so-
Die Faktoren, die Stress auslösen,
keine Rückmeldung oder Anerken- ziale Kontakte, Sport, Vereine).
nennt man Stressoren. Nicht jeder
Stressor muss, aber jeder kann nung, zu viel Druck, Verantwor-
Stress auslösen. Je mehr Stresso- tung oder Konkurrenz, Angst vor RESSOURCEN MOBILISIEREN
ren auftreten, umso wahrscheinli- Arbeitsplatzverlust, Probleme im
cher ist die Entstehung von Stress. Team oder mit dem Chef, zu mono- Damit Stress nicht zu einem Dauer-
tone oder langweilige Aufgaben, problem wird, das sich auf die
Um Stressursachen verringern Umgebungsbelastungen (Hitze, Arbeitsqualität, das soziale Leben
oder abstellen zu können, müssen Lärm, Beleuchtung etc.), häufige und am Ende auf die Gesund-
Sie zunächst analysiert werden: Unterbrechungen, zu kurze Pausen- heit auswirkt, müssen bestimmte
Was löst Stress aus? Wo tritt der zeiten. Ressourcen mobilisiert werden.
11Wohlbefinden
HIER EINIGE ANSÄTZE: ausgelacht zu werden, kann ich he, kann ich auch in hektischen Si-
die Probleme daheim und am Ar- tuationen eher einen kühlen Kopf
Handlungsspielraum: Je umfas- beitsplatz auch besser lösen. bewahren und bin insgesamt aus-
sender ich eine Arbeit selbst pla- geglichener und gelassener.
nen, einteilen, ausführen und Information und Mitsprache: Je
kontrollieren kann, desto weniger besser ich über das Wie und Warum Organisation, Planung, sinnvolle
gerate ich normalerweise in Stress. einer Arbeit oder eines Konfliktes Arbeit: Je besser ich einen Auf-
informiert bin und je mehr meine trag kläre, die Arbeit plane, die
Zusammenarbeit, sozialer Rückhalt: Erfahrungen und Vorschläge schon Werkzeuge griffbereit halte, Raum
Je besser ich mich auf meine bei der Planung der Arbeit berück- für Unvorhergesehenes einkalku-
Kolleginnen und Kollegen, Freun- sichtigt werden, desto geringer ist liere und überlege, was alles nicht
de und Freundinnen verlassen die Stressgefahr. klappen könnte, umso weniger
kann, je mehr wir uns gegenseitig kann ich in Stress geraten. Je mehr
helfen, umso weniger gerate ich Körperliche und geistige Fitness: Sinn und konkrete Ziele ich in mei-
in Stress. Wenn ich ohne Weiteres Wenn ich mich wohl fühle, gesund ner Arbeit erkenne, desto besser
über Schwierigkeiten reden kann, ernähre, für körperliche Bewegung kann ich auch mit schwierigen
ohne das Gesicht zu verlieren oder sorge und mich genügend ausru- Situationen umgehen.
Quelle: www.suva.ch / Illustration: Freepik, yolypakoro
12WERBEREPORTAGE
Cholesterin? Bluthochdruck?
Einfluss auf die Vorbeugung
der kardiovaskulären Risiken
Kardiovaskuläre Erkrankungen sind die Haupt- Die Beeren von Aronia melanocarpa sind die
sterbeursachen in industrialisierten Ländern und reichhaltigsten an natürlichen Antioxidantien. Ihre
betreffen mehr als 2 Millionen Personen in der Bedeutung an der Senkung des Blutcholesterins
Schweiz. wurde 2019 in einer Review aus 7 klinischen Studien
aufgezeigt.
Erhöhte Werte vom «schlechtem» Cholesterin
(LDL-C) wie auch Bluthochdruck sind «stille» Mit einer täglichen Zufuhr von 300 mg Aronia-Extrakt
Erkrankungen, ohne ersichtliche Symptome, die wurden nach 3 Monaten eine Senkung des LDL-C
schnell das Risiko für einen Infarkt erhöhen können. (-9.2%) und der Triglyzeride (-4.8%) beobachtet, wie
auch eine Erhöhung des «guten», herzschützenden
Es wäre möglich bis zu 90% der kardiovaskulären Cholesterins, HDL-C (+1.5%). Das Ganze ohne Ne-
Erkrankungen zu vermeiden, wenn bestimmte benwirkungen.
etablierte, aber veränderbare Risikofaktoren re-
duziert würden: Bluthochdruck, mangelnde körper- Hibiscus sabdariffa ist seit der Antike bekannt für
liche Aktivität, Hypercholesterinämie, Übergewicht, seine zahlreichen gesundheitsfördernden, insbe-
Alkohol, Tabak, Stress, ungesunde Ernährung… sondere diuretischen Wirkungen. Mehrere Studien
haben die Reichhaltigkeit der Blüten an Polypheno-
Die WHO schätzt, dass eine Senkung des Choleste- len und Anthocyanen aufgezeigt sowie ihre Bedeu-
rins von 10% bei einem 40-jährigen Mann eine Ver- tung in der raschen Senkung des Bluthochdrucks
ringerung von kardiovaskulären Erkrankungen um und Blutcholesterins.
50% in 5 Jahren erlaubt.
Eine Studie von 2017 hat die Reduktion vom arte-
Natürliche Polyphenole, ein neuer, vorbeugender riellem systolischen (-11.2 mmHg) und diastolischen
und wirksamer Ansatz (-6 mmHg) Druck nach 28 Tagen bei einer täglichen
Einnahme von 320 mg aufgezeigt. Diese Senkung
Abgesehen von den Ratschlägen für eine gesunde ist ähnlich mit den Messungen von Patienten mit ei-
Lebensweise (körperliche Aktivität, Alkohol- und ner Bluthochdruck-Therapie.
Tabak-Stopp…), lösen Polyphenole und Anthocyane
- Antioxidantien, die natürlicherweise in bestimmten Es ist wichtig, die Blutdruck- und Cholesterinwerte
Pflanzen vorkommen - ein wachsendes Interesse regelmässig zu messen, insbesondere ab dem
aus. Zahlreiche wissenschaftliche Artikel weisen 50. Lebensjahr und bei Risikoveranlagungen
die Bedeutung von Aronia-Beeren und Hibiskus- (Übergewicht, Rauchen).
blüten in der Prävention von kardiovaskulären
Risiken und Erkrankungen nach. Natürliche Lösungen auf Basis von Polyphenolen
existieren. Lassen Sie sich von einer Gesundheits-
fachperson beraten.
13Wohlbefinden
Lärmbelästigung: Welche Folgen
hat Lärm auf die Gesundheit?
Viele Schweizerinnen und Schweizer leiden unter Lärmbelästigung.
Durch die Pandemie und den Lockdown light hat sich das Problem
in den letzten Monaten weiter verschärft.
enthaltsort. So gilt in Wohngegen-
den tagsüber ein Grenzwert von
50 dB – das entspricht in etwa
dem Geräuschpegel in einem
Büro, in dem gearbeitet wird. Die
Werte wurden bei Befragungen
ermittelt. Sobald sich 20 bis 25%
der Teilnehmer von Lärm gestört
fühlten, wurde dieser festgehalten.
WO LIEGEN
DIE HERAUSFORDERUNGEN?
Durch die fortschreitende Verstäd-
terung leiden immer mehr
Menschen unter Lärm. Man spricht
dabei von „dauerhaftem Lärm-
smog“. Tatsächlich schlägt unser
Körper bei jeder Art von unange-
nehmen Geräuschen Alarm: Das
Gehirn schüttet Stresshormone
aus, der Herzschlag erhöht sich,
der Blutdruck steigt und die Atmung
wird schneller. Es wurde festge-
Unter Lärmbelästigung versteht steht der Strassenverkehr, gefolgt stellt, dass Lärmbelästigung die
man unerwünschte laute Ge- von Eisenbahn und Flugzeugen. Ursache zahlreicher Gesundheits-
räusche, die Stress erzeugen: Stras- Nach Angaben des Bundesamts für probleme ist, darunter Schlaflosig-
senverkehr, Müllabfuhr, Baustellen, Umwelt (BAFU) klagt jeder siebte keit, Depression, Bluthochdruck,
Geschrei in Mehrfamilienhäusern, Schweizer über Lärmbelästigung Diabetes und sogar Herzinfarkt.
Musik auf öffentlichen Plätzen etc. am Tag, nachts ist es jeder achte.
Viele Menschen in der Schweiz Das entspricht 14% der Bevöl- Jedes Jahr gehen etwa 500 vorzei-
sind Lärm ausgesetzt, der die von kerung. tige Todesfälle auf Lärmbelästi-
der Konföderation festgelegten gung zurück. Mit jedem weiteren
Standardwerte überschreitet. An Die in Dezibel (dB) angegebenen 10 dB-Schritt steigert Strassenlärm
erster Stelle der Lärmursachen Grenzwerte variieren je nach Auf- das Risiko eines Herzinfarkts um
14Wohlbefinden
4%. Der Schlaf wird bereits bei bedingte Probleme gibt? Bevor Holzboden oder stundenlangem
einem Lärmpegel von 40 bis 50 dB Sie weitere Schritte unternehmen, Hundegebell.
beeinträchtigt, was sich dann suchen Sie zuerst das Gespräch.
tagsüber in Form von Konzentra- Wird die Lage unerträglich, können Kommt der Lärm von der Strasse,
tions- und Gedächtnisstörungen Sie die örtliche Polizei rufen. Be- können Sie sich an die Gemeinde
äussert. Kurzum: Lärm macht achten Sie dabei, dass vermeid- oder – bei öffentlichen Bauarbeiten –
krank! Die sich daraus ergeben- bare Geräusche wie Schreien, Türen- an den Verantwortlichen der Bau-
den Gesundheits- und Immobilien- schlagen, Haus- und Heimwerker- stelle wenden. Sie werden zwar
kosten zu Lasten der Allgemeinheit arbeiten nachts zwischen 22:00 keinen Arbeiter davon abhalten
werden auf über zwei Milliarden und 06:00 Uhr sowie am Wochen- können, einen Drucklufthammer
Franken jährlich geschätzt. ende und an Feiertagen unter- einzusetzen, können aber unter be-
sagt sind. Generell wird unter- stimmten Bedingungen eine Ent-
Der Schlaf wird bereits bei schieden zwischen zulässigen Ge- schädigung für eventuelle nacht-
einem Lärmpegel von 40 bis räuschen (wie z. B. Babygeschrei) eilige Auswirkungen von Bauarbei-
50 dB beeinträchtigt und übermässigem Lärm wie ohren- ten verlangen. Bei Konzerten liegt
betäubender Musik, unablässigem der zulässige Geräuschpegel übri-
Ob man sich an Lärm gewöhnen Herumhüpfen von Kindern auf einem gens bei 93 Dezibel.
kann, ist umstritten. Auch wer
sich nach eigenem Empfinden
irgendwann nicht mehr gestört
fühlt, zeigt weiterhin körperliche Unsere Tipps
Symptome. Das bedeutet: Selbst
wenn man sich mit Lärm abfinden • Richten Sie Ihr Schlafzimmer in dem am wenigsten
kann, bleibt er dennoch schädlich. exponierten Raum ein.
Auch der Wert, ab dem Lärm uns • Versuchen Sie, bei geschlossenen Fenstern zu schlafen.
negativ beeinflusst, lässt sich nicht Das mindert Aussenlärm um 28 dB.
eindeutig festlegen. Man vermutet, • Hängen Sie Vorhänge auf und legen Sie Teppiche aus,
dass Intensität, plötzliches Auftre- um Geräusche zu absorbieren.
ten und Unvorhersehbarkeit dabei • Falls möglich, bringen Sie Schalldämmung an.
eine wesentliche Rolle spielen. • Verwenden Sie Ohrstöpsel.
• Sorgen Sie für ein bequemes Bett – so schlafen Sie besser.
WAS TUN? • Wenden Sie die üblichen Mittel gegen Schlaflosigkeit an,
um sich zu entspannen: sanfte Musik hören, einen
Was kann man tun, wenn es mit beruhigenden Tee oder eine Tasse warme Milch trinken...
den Nachbarn immer wieder lärm-
Quelle: www.planetesante.ch / Illustration: Freepik; Macrovector
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17
Wohlbefinden
Bewegung gegen Depression und Angst
Die körperliche Trainingstherapie stellt neben Psycho- und Pharmako-
therapie eine wirksame Behandlungsoption bei psychischen
Erkrankungen dar. Dieses Potenzial bleibt jedoch zu oft unerkannt.
Wer die Empfehlungen der Weltge-
sundheitsorganisation (WHO) für
ein gesundes Aktivitätslevel erfüllt
(150 Minuten moderate Aktivität
pro Woche), hat im Vergleich zu Per-
sonen mit niedrigem Aktivitätslevel
ein um 22% reduziertes relatives
Risiko, eine Depression zu ent-
wickeln. Das Risiko, eine Angststö-
rung zu entwickeln, sinkt um 28%.
WIRKUNGSMECHANISMEN DES
KÖRPERLICHEN TRAININGS AUF
DIE PSYCHISCHE GESUNDHEIT
Zu den Wirkungsmechanismen
des körperlichen Trainings auf die
psychische Gesundheit gibt es
unterschiedliche Hypothesen. Die
psychosoziale Hypothese basiert
primär auf der Annahme, dass Ak-
tivität die soziale Interaktion stärkt
Die Versorgung von Menschen mit Behandlung der häufigsten psy- und Training zur Ablenkung dient.
psychischen Erkrankungen stellt chischen Erkrankungen ist bereits Gemäss der Verhaltenshypothese
in der Schweiz eine wachsende gut belegt. bewirkt Training eine verbesserte
Herausforderung dar. Dadurch be- Selbstwirksamkeit und steigert das
steht in der Grundversorgung eine PRÄVENTIVE Gefühl der Unabhängigkeit. Zu-
grosse Nachfrage nach wirksamen UND THERAPEUTISCHE dem ist bekannt, dass sich Bewe-
Präventions- und Behandlungs- EFFEKTE DER BEWEGUNG gung bei psychisch erkrankten
massnahmen. Vielversprechende Menschen positiv auf die Schlaf-
therapeutische Massnahmen mit Menschen mit passivem Lebensstil qualität auswirkt. Die grösste
ungenutztem Potenzial sind Bewe- haben ein erhöhtes Risiko, psy- Aufmerksamkeit haben in jüngster
gung und körperliches Training. chisch zu erkranken. Der präven- Zeit neurobiologische Hypothesen
Der Wirkeffekt des körperlichen tive Effekt körperlicher Aktivität ist erhalten. Dabei stehen die antiin-
Trainings bei der Prävention und bei Depression besonders stark. flammatorische Wirkung des kör-
18Wohlbefinden
perlichen Trainings, die verstärkte lieren. Es ist hilfreich, sich Zeit zu reich neue Möglichkeiten eröff-
Neuroplastizität und die Neuroge- nehmen, um gemeinsam mögliche nen. Über 80% der Menschen mit
nese im Vordergrund. Motive für eine Verhaltensände- schweren psychischen Erkrankun-
rung zu erkunden. gen geben an, ein Smartphone zu
MOTIVATION FÜR E-Health könnte psychisch nutzen. Mehr als die Hälfte möchte
KÖRPERLICHES TRAINING Erkrankte beim Durchführen nach eigenen Angaben mehr In-
von Trainingsinterventionen formationen über gesundheits-
Im klinischen Alltag zeigen sich fördernde Massnahmen erhalten.
vielschichtige Herausforderungen, unterstützten Somit könnte E-Health psychisch
Menschen mit psychischen Er- Die Einhaltung vereinbarter Trai- Erkrankte beim Durchführen von
krankungen für körperliches Trai- ningsinterventionen variiert be- Trainingsinterventionen unter-
ning zu motivieren. Als häufigste trächtlich. Rund ein Drittel aller stützten.
Barrieren nennen die Patientinnen Patientinnen und Patienten mit
und Patienten negative Stim- schweren psychischen Erkrankun- Ein weiterer vielversprechender
mung, psychischen Stress und gen führt das körperliche Trai- Ansatz ist die Unterstützung durch
fehlende Unterstützung. Psychisch ning zunächst nicht wie verein- ehemalige Patientinnen/Patienten
Erkrankte sind meist auf Unterstüt- bart durch. Digitale Technologien oder Menschen mit entsprechen-
zung angewiesen, um mit kör- (E-Health) könnten in diesem Be- der Krisenerfahrung.
perlichem Training zu beginnen.
Barrieren, die dem Training entge-
genstehen, gilt es in der Therapie
gemeinsam mit der Patientin/dem
Patienten zu identifizieren. Indi-
viduelle Lösungen können dazu
beitragen, Herausforderungen zu
überwinden.
INDIVIDUELLE ZIELE:
Für nachhaltige Therapieeffekte
ist die Entwicklung individueller
Ziele bedeutsam. Allerdings zeigt
sich im Alltag, dass es Patientinnen
und Patienten häufig Mühe berei-
tet, eigenständige Ziele zu formu-
Quelle: www.medicalforum.ch / Illustration: Freepik, pch.vector
19Dossier Cholesterin: Schützen Sie Ihre Blutgefässe! Kennen Sie Ihre Cholesterinwerte? Wenn nicht, lassen Sie diese einfache Blutuntersuchung beim nächsten Besuch in der Arztpraxis oder Apotheke durchführen. Cholesterin brauchen wir: Der Es gibt unterschiedliche «Fett- dern. Bei dieser Gruppe ist also fettähnliche Stoff erfüllt zahlreiche Eiweiss-Taxis» (Lipoproteine): Die ein niedriger HDL-Cholesterinwert Aufgaben in unserem Körper. Er ist «LDL» (englisch: Low Density Lipo- schlecht für Herz und Gefässe. ein wichtiger Bestandteil unserer proteins) transportieren deutlich Wenn Sie cholesterinbewusst Zellwände. Zudem dient Choles- mehr Cholesterin als Eiweiss und leben, vermindern Sie terin als Ausgangssubstanz für die haben die Tendenz, sich in den Ihr Herzinfarkt- und Herstellung verschiedener Hor- Wänden der Arterien abzulagern. mone und Vitamin D, das für den Ein zu hoher LDL-Cholesterinwert Hirnschlagrisiko Knochenbau erforderlich ist. Am ist daher schlecht für Herz und Eine dritte Gruppe sind die Fette meisten Cholesterin benötigt die Gefässe. (Neutralfette), sogenannte Trigly- Leber zur Bildung von Gallensäure, zeride, die im Blut ebenfalls an die als Bestandteil der Galle über Die «HDL» (englisch: High Density Eiweisse gebunden transportiert die Gallengänge in den Darm Lipoproteins) haben einen höheren werden. Beim Abbau triglyzerid- fliesst, wo sie zur Verdauung von Eiweissanteil. Sie sind in der Lage, reicher Lipoproteine entstehen un- Nahrungsfetten beiträgt. Trans- während des Transports in der günstige Lipoproteine einschliess- portiert wird Cholesterin im Blut Blutbahn überschüssiges Choles- lich LDL. Auch zu hohe Triglyzerid- – als Passagier eines «Taxis» aus terin aufzunehmen und es zwecks werte sind daher schlecht für Herz Eiweiss. Entsorgung zur Leber zu beför- und Gefässe. 20
Dossier
Weitere Informationen über Blutuntersuchungen
erhalten Sie hier: www.swissheart.ch/cardiotest
Ungünstige Blutfettwerte – beson- Mit einem gesunden Lebensstil zu bestimmen. Das ist die Wahr-
ders hohe LDL-Cholesterinwerte bereits in jungen Jahren tragen scheinlichkeit, in den nächsten
– gelten heute als wichtigste Ur- Sie dazu bei, dass Ihre Arterien Jahren einen Herzinfarkt, Hirn-
sache für Arteriosklerose. Darunter vor Verstopfung und Durchblu- schlag oder eine andere schwer-
versteht man krankhafte Verän- tungsstörungen möglichst ver- wiegende Kreislaufkrankheit zu
derungen und Ablagerungen in den schont bleiben. Aber auch wenn erleiden. Eine erstmalige Bestim-
Arterien. Mit der Zeit kann das Blut Ihre Blutfettwerte nicht ideal sind, mung dieses Risikos sollte bei
nicht mehr ungehindert fliessen. können Sie selbst zu einer Verbes- Männern ab 40 und bei Frauen ab
Es besteht die Gefahr, dass sich serung beitragen. Das sogenannte 50 Jahren bzw. in den Wechsel-
Blutgerinnsel bilden, die ein Gefäss «schlechte» LDL-Cholesterin rea- jahren erfolgen.
verstopfen, die Durchblutung un- giert zwar eher schwerfällig auf Le-
terbrechen und einen lebensbe- bensstilveränderungen. Aber das Zielwerte für LDL-Cholesterin:
drohlichen Herzinfarkt, Hirnschlag «gute» HDL wird sich zwei bis drei • Patienten mit sehr hohem
oder auch einen Verschluss in einer Monate nach Beginn Ihrer neuen Herz-Kreislauf-Risiko (vor allem bei
Beinarterie auslösen. Lebensweise mit hoher Wahr- bestehender Arteriosklerose oder
scheinlichkeit günstig verändert Diabetes): LDL-Cholesterin: weni-
Wenn Sie cholesterinbewusst leben, haben, also höher sein als vorher. ger als 1,8 mmol/l
geht es also nicht um irgendwelche Auch die Triglyzeride in Ihrem Blut • Patienten mit hohem Herz-Kreis-
Laborwerte. Sie vermindern damit lassen sich gut durch Ihr Verhalten lauf-Risiko (bei Vorliegen mehre-
vielmehr Ihr Herzinfarkt- und beeinflussen. rer Risikofaktoren oder einzelnen
Hirnschlagrisiko, aber auch wei- stark erhöhten Risikofaktoren): LDL-
tere Erkrankungen wie Herzinsuf- BLUTFETTWERTE KENNEN Cholesterin: weniger als 2,5 mmol/l
fizienz oder gar Demenz. • Patienten mit mässigem Herz-
LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin Kreislauf-Risiko (nur wenige Risiko-
IHR EINFLUSS AUF und Triglyzeride im Blut sind faktoren): LDL-Cholesterin: weni-
DIE «CHOLESTERINFABRIK» wichtige Risikofaktoren für die ger als 3,0 mmol/l
Entstehung einer Arteriosklerose. • Personen mit niedrigem Herz-
Dagegen, dass Sie möglicherweise Ihre Werte sollten mit anderen Kreislauf-Risiko (meist nur ein oder
ein vererbtes Risiko für erhöhtes Risikofaktoren wie dem Alter, kein Risikofaktor) LDL-Cholesterin:
LDL-Cholesterin haben, können Geschlecht, dem Vorkommen von kein Zielwert empfohlen, choleste-
Sie nichts tun. Aber Sie können Herzkrankheiten in der Familie, rinbewusster Lebensstil.
dieses Risiko verkleinern, indem einem erhöhten Blutdruck, Dia-
Sie die zweite Hauptursache – Ihre betes oder dem Rauchverhalten Starke Cholesterinsenkungen, wie
Lebensweise – angehen und diese dazu verwendet werden, das sie z. B. bei einer bestehenden Ar-
wo nötig ändern. sogenannte Herz-Kreislauf-Risiko teriosklerose meistens nötig sind,
21 Dossier
lassen sich in der Regel nur mit Wenn Sie erhöhte Triglyzeride ha- Konsum gesättigter Fette. Sie kom-
Medikamenten erreichen. ben, sollten Sie möglichst wenig men vor allem in Lebensmitteln tie-
sogenannte einfache Zucker zu rischer Herkunft vor, aber auch in
ESSEN WIE AM MITTELMEER sich nehmen. Diese werden oft ver- Kokos- oder Palmfett. Das heisst:
einfachend als Zucker bezeichnet, fleischlose Mahlzeiten einschalten
Neben den üblichen Empfehlun- tragen aber auch andere Namen (und wenn Fleisch, dann mageres);
gen, wie möglichst nicht zu wie Saccharose, Glukose, Trauben- fettreduzierte Milch und Quarkpro-
rauchen, sich regelmässig zu zucker, Dextrose, Glukosesirup, dukte wählen; Wurst, Frittiertes
bewegen und das Gewicht inner- Maltodextrin, Maltose, Fruchtzucker, (Chips) und Backwaren wegen
halb der Norm zu halten, sollten Fruktose. Sie kommen vor allem ihres hohen Anteils an verstecktem
Sie die mediterrane Kost auf den in Süssigkeiten, Backwaren, Fer- gesättigtem Fett für Ausnahme-
Speiseplan setzen. tigprodukten (z. B. Ketchup), Li- tage reservieren.
monaden und Fruchtsäften vor.
Eine herzgesunde Zuckeraustauschstoffe, wie Dia- Unser Tipp:
Ernährung wirkt sich auch auf betiker sie häufig verwenden (bei- Brotaufstriche grundsätzlich
die Herzgesundheit aus spielsweise industriell hergestell- dünn aufstreichen
ter Fruchtzucker/Fructose, Sorbitol
Der fröhlichste Bestandteil eines oder Xylit), erhöhen den Triglyze- Und Butter? Auch sie enthält vie-
herzgesunden Lebensstils ist das ridspiegel ebenfalls. Weichen Sie le gesättigte Fette. Deshalb (und
Essen. Orientieren Sie sich an den notfalls auf Süssstoffe (Aspartame, weniger wegen ihres Choles-
ursprünglichen Gewohnheiten un- Cyclamat oder Saccharin) aus. Auch teringehaltes) sollten Sie damit
serer südlichen Nachbarn. Eine Alkohol sollten Personen mit er- sparsam umgehen. Unser Tipp:
herzgesunde Ernährung kann nicht höhten Triglyzeriden nur zu beson- Brotaufstriche grundsätzlich dünn
nur die Blutfettwerte verbessern, deren Gelegenheiten – und auch aufstreichen. Eier hingegen dürfen
sondern wirkt sich auch über an- dann zurückhaltend – geniessen. Sie massvoll geniessen. Sie ent-
dere Mechanismen günstig auf die halten hochwertiges Eiweiss, Vita-
Herzgesundheit aus. Sie trägt zu- Rapsöl und Baumnüsse mine und Mineralstoffe.
dem dazu bei, anderen Krankheiten sind reich an gesunden
wie Diabetes oder bestimmten Omega-3-Fettsäuren
Krebsarten vorzubeugen. Zur Mit-
telmeerküche gehören reichlich Bei den Fetten günstig sind das ein-
frisches Gemüse, Salat und Früchte heimische Rapsöl sowie Olivenöl
in allen Farben (5 Portionen pro und Nüsse. Sie enthalten hohe
Tag, eine Portion = eine Handvoll), Anteile an ungesättigtem Fett.
Brot, Teigwaren, Kartoffeln, Bohnen, Rapsöl und Baumnüsse sind reich
Rapsöl und Olivenöl, wenig tierische an gesunden Omega-3-Fettsäuren.
Produkte, 1-2 Mal Fisch pro Woche. Vermindern Sie dagegen den
Quelle: www.swissheart.ch / Illustration: Freepik, Macrovector
2223
Medizin
Reproduktionsmedizin eröffnet
neue Möglichkeiten bei Unfruchtbarkeit
Für Paare, die Schwierigkeiten haben, ein Kind zu bekommen,
kann künstliche Befruchtung eine Lösung sein. Unter anderem gehören
ovarielle Stimulation und In-Vitro-Fertilisation zu den Optionen.
Wir stellen Ihnen beide Methoden vor.
Hormoninjektion ausgelöst wird.
Bei Frauen, die keinen Eisprung
haben, verschreibt der Arzt meist
eine spezielle medikamentöse Be-
handlung.
Nach dem Eisprung nimmt der
Arzt eine künstliche Befruchtung
mit dem am selben Tag gewonne-
nen Sperma des Partners vor, das
zunächst im Labor zentrifugiert
und gereinigt und anschliessend
mit einem Katheter in den Uterus
eingebracht wird. Die Insemina-
tion ist non-invasiv und dauert
Etwa jedes sechste Paar ist von beim Mann die Zeugungsfähigkeit etwa 30 Sekunden. In manchen
Unfruchtbarkeit betroffen – eine leicht eingeschränkt ist. Die Erfolgs- Fällen entscheidet sich der Arzt
belastende Situation, für die es je- aussichten liegen im Durchschnitt auch gegen eine Insemination und
doch Auswege gibt. So bietet die bei 10 bis 15%. Etwa zwei Wochen informiert das Paar stattdessen
moderne Medizin verschiedene lang werden der Frau täglich darüber, zu welchem Zeitpunkt der
Wege der künstlichen Befruchtung. kleine Hormondosen injiziert. Die Behandlung es Geschlechtsver-
Dazu gehören die Stimulation der Spritzen sollen das Wachstum von kehr haben sollte («terminoptimier-
Eierstöcke in Kombination mit der ein bis zwei Follikeln anregen – ter Geschlechtsverkehr»).
Insemination des Spermas und die den kleinen Flüssigkeitsbläschen,
In-Vitro-Fertilisation. in denen die Oozyten (oder Ei- IN-VITRO-FERTILISATION (IVF)
zellen) heranreifen. Durch eine
OVARIELLE STIMULATION vaginal durchgeführte Ultraschall- Führt die erste Behandlung nicht
untersuchung und eine Blutab- zum gewünschten Ergebnis, wer-
Diese Methode wird oftmals bei nahme alle zwei bis drei Tage ab den die Patienten an die In-Vitro-
Endometriose empfohlen oder dem fünften oder sechsten Tag Fertilisation verwiesen. IVF wird
wenn die Frau keinen Eisprung hat, der Stimulation wird der ideale auch in anderen Fällen empfohlen,
keine Ursache für die Unfruchtbar- Zeitpunkt für den Eisprung fest- etwa bei verschlossenen Eileitern,
keit gefunden werden kann oder gestellt, der durch eine subkutane schwerer Zeugungsunfähigkeit oder
24 Medizin
altersabhängiger Unfruchtbarkeit. Für die Befruchtung werden die
Die Erfolgsquote liegt hier bei 30%, Oozyten schliesslich im Labor mit einem späteren Zeitpunkt genutzt
nimmt jedoch mit steigendem Alter den Samenzellen zusammenge- werden. Am 16. Tag nach der Punk-
rasch ab. Die Dauer eines kom- bracht. Bei schwerer Zeugungs- tion der Eizellen wird der Frau
pletten Behandlungszyklus hängt unfähigkeit wird eine sorgfältig Blut entnommen, um das Vorlie-
mit dem Menstruationszyklus der ausgewählte Samenzelle mithilfe gen einer Schwangerschaft zu
Frau zusammen. einer Mikrospritze direkt ins Innere überprüfen. Fällt der Test negativ
der Eizelle eingeführt. Nach 16- aus, kann nach einer Wartezeit
Die Eierstöcke werden zunächst mit 18 Stunden überprüft der Biologe von mindestens zwei Monaten ein
stärkeren Hormondosen als bei der das Ergebnis der Befruchtung. neuer Versuch unternommen wer-
ovariellen Stimulation angeregt. War sie erfolgreich, beinhalten die den.
Das führt zur Entwicklung mehre- Eizellen zwei Kerne: ihren eige-
rer Follikel in jedem Eierstock. nen und den einer Samenzelle. KAMPF GEGEN DIE ZEIT MIT
Um einen vorzeitigen Eisprung Sie umschliessen jeweils die müt- UNGEWISSEM AUSGANG
zu verhindern, muss während der terliche bzw. die männliche DNA.
Stimulation eine zweite Injektion Die befruchteten Eizellen teilen In der Schweiz gibt es keine Al-
durchgeführt werden. Mit einer sich und entwickeln sich zu Em- tersbegrenzung für die Anwen-
Hormonspritze wird schliesslich bryos, von denen anschliessend dung der Reproduktionsmedizin.
der Eisprung herbeigeführt. Etwa einer oder zwei in die Gebärmut- Dank der IVF kann altersbedingte
36 Stunden nach der Injektion wer- ter eingesetzt werden. Bei guter Unfruchtbarkeit zwar überwun-
den Eizellen entnommen, in der Prognose setzen Ärzte bevor- den werden, es gibt jedoch keine
Regel unter Vollnarkose. Unter Ul- zugt nur einen Embryo ein, um Garantie dafür, dass der Versuch
traschallsicht dringt der Arzt mit ei- eine Zwillingsschwangerschaft gelingt. Die Aussichten sinken
ner Nadel durch die Scheidenwand mit höherem Risiko einer späten schnell mit steigendem Alter der
in die Follikel im Eierstock ein. Fehlgeburt oder einer Frühgeburt Mutter. Bei jüngeren Frauen liegt
Von dort saugt er jeweils die Fol- zu vermeiden. Das Einpflanzen der die Erfolgsquote noch bei 30%,
likelflüssigkeit ab, die eine Eizelle Embryos in den Körper der Frau ist ab 40 eher bei 20%. Über 43 sind
enthalten kann. Der Eingriff dauert nicht schmerzhaft und wird ohne die Chancen für ein Gelingen der
im Durchschnitt etwa 20 Minuten. Anästhesie durchgeführt. IVF aufgrund des fortgeschritte-
Ebenso wie bei der ovariellen Sti- nen Alters der Eierstöcke nur noch
mulation wird auch hier das am Die nicht eingesetzten Embryos sehr gering. Jenseits dieser Al-
selben Tag gewonnene Sperma können eingefroren und bei Nicht- tersgrenze empfehlen Mediziner
des Partners benötigt. gelingen der Schwangerschaft zu deshalb keine IVF mehr.
Quelle: www.planetesante.ch / Illustration: Freepik, grmarc - Canva
25 Medizin
Social Freezing: Eizellen in Reserve
Das «Social Egg Freezing», das heisst die Anlage einer Eizellreserve
aus nichtmedizinischen Gründen, kann bei rechtzeitiger Planung
den altersbedingten steilen Abfall der Fertilität kompensieren.
Die Nachfrage steigt in den Indus- von Zahl und Qualität der Eizellen Gründe für die zunehmende
trieländern steil an. Gründe sind zurückgeht. So kann später bei Verbreitung des «Social Freezing»
gesellschaftliche und kulturelle Bedarf auf die kryokonservierten sind:
Veränderungen aufgrund einer Eizellen zurückgegriffen werden;
höheren Lebenserwartung sowie die Erfolgschancen sind trotz des LEBENSERWARTUNG
die Einführung neuer Konservie- höheren Alters ähnlich hoch wie UND GESELLSCHAFTLICHE
rungsmethoden. zum Zeitpunkt des Einfrierens der VERÄNDERUNGEN:
Eizellen.
Mit einem rechtzeitigen «Social In den letzten hundert Jahren ist
Egg Freezing» kann eine Frau Seit einigen Jahren steigt die die Lebenserwartung einer Frau
die ab 35 Jahren einsetzende Nachfrage nach Kryokonservierung von 50 auf weit über 80 Jahre
altersbedingte dramatische Re- von reifen, unbefruchteten Oozyten angestiegen. Die Lebensentwürfe
duktion der Fruchtbarkeit kom- aus nichtmedizinischen Gründen – auch bezüglich der Erfüllung
pensieren, die auf die Abnahme kontinuierlich an. Die wichtigsten des Kinderwunsches – haben
26 Medizin
sich stark verändert. Eine spä- kindliche Fehlbildungsrisiko (bei und die vergleichsweise hohen
tere Partnerwahl, bessere Ausbil- allerdings noch geringem Daten- Kosten informiert werden.
dungs- und Berufschancen, die material) ähnlich gering ist wie bei
Möglichkeit, die eigene Fertilität Verwendung frischer Eizellen. In der Schweiz dürfen unbefruch-
zu kontrollieren, und ein allgemein tete Oozyten zum «Social Freezing»
späterer Eintritt ins Erwachsenen- Frauen, die sich für das Social maximal zehn Jahre kryokonserviert
alter verschieben die Erfüllung des Freezing interessieren, müssen gut bleiben.
Kinderwunsches zunehmend in die begleitet werden – einerseits, um
Jahre über 35 und somit in eine die zugrunde liegende Motivation Bisherige Erfahrungen zeigen, dass
Zeitspanne, in der die Fertilität abzuklären, aber auch um sicher- nur ein geringer Teil der Frauen auf
von Frauen dramatisch schnell in- zugehen, dass sie gut über die Me- ihre kryokonservierten Oozyten
nerhalb von 10 Jahren auf beinahe thode, ihre Risiken, Erfolgschancen zurückgreifen.
Null abfällt.
METHODIK:
Seit einigen Jahren steht die Kryo-
konservierungsmethode der Vi-
trifikation zur Verfügung. Bei der
Verwendung älterer Technologien
war das Einfrieren unbefruchteter
Eizellen noch wenig aussichts-
reich, da viele Oozyten nach dem
Auftauen nicht mehr befruchtungs-
fähig waren. Zudem wurde wegen
chromosomalen Veränderungen
ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko
befürchtet. Das hat sich mit der Vi-
trifikation, dem ultraschnellen Ein-
frieren, geändert. So können wir
heute dank dieser Technik – sofern
durch erfahrene Spezialisten aus-
geführt – davon ausgehen, dass
die Schwangerschaftschancen
gleich hoch und zugleich das
Quelle: www.medicalforum.ch / Illustration: Freepik, Vectorjuice
27Rezepte der Saison
Spaghetti mit Meeresfrüchten
Zutaten Die Muscheln etwa 2 Stunden in frischem Salzwasser einweichen, dabei
(4 Personen) das Wasser ein- bis zweimal wechseln. Gründlich waschen. Die Muscheln
unter kaltem Wasser abbürsten und eventuelle Ablagerungen abkratzen.
200 g Spaghetti
500 g Miesmuscheln Ein wenig Öl in einem Topf erhitzen, die geschälte und in dünne Scheiben
8 Riesengarnelen geschnittene Schalotte darin anschwitzen. Mies- und Herzmuscheln
etwa 20 Herzmuscheln dazu geben, gut vermengen. Den Weisswein in den Topf giessen und
einige Blätter Basilikum die Muscheln etwa 5 Minuten lang bei ständigem Rühren kochen, bis
50 ml Weisswein sich alle geöffnet haben. Ein paar davon für das Anrichten beiseitelegen,
2 EL Olivenöl alle anderen aus der Schale lösen. Nicht geöffnete Muscheln aussortieren.
1 Schalotte
Salz, Pfeffer Die Spaghetti in Salzwasser in der auf der Packung angegebenen
Garzeit kochen.
Ein wenig Öl in einer Pfanne erhitzen und die Garnelen darin etwa
3 bis 4 Minuten anbraten, bis sie Farbe angenommen haben. Zuerst
die Mies- und Herzmuscheln, dann die Spaghetti dazu geben,
unter Rühren noch etwa 1 Minute weiter köcheln lassen. Gehacktes
Basilikum hinzufügen und sofort servieren.
Foto: iStock
28Rezepte der Saison
Blaubeer-Sahne-Eis
Zutaten Alle Zutaten ausser der Sahne in eine grosse Schüssel geben
( 8 Eis ) und mit einem Stabmixer pürieren.
400 g Blaubeeren Die Sahne halbsteif schlagen. Vorsichtig unter das Beerenpüree haben.
200 g Naturjoghurt
100 ml Sahne Die Mischung in die Eisförmchen geben und die Stiele einschieben.
100 g Zucker 3-4 Stunden ins Eisfach legen.
2 Päckchen Vanillezucker
Abgeriebene Schale einer
halben Zitrone
Foto: iStock
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