Informationen Erfolgreich gegen Allergien - energie-BKK
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2 3 Informationen erhalten Sie u. a. bei Helmholtz Zentrum München www.allergieinformationsdienst.de Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen www.gesundheitsinformation.de Bundesministerium für Gesundheit www.gesund.bund.de Inhalt In Alarmbereitschaft: das Abwehrsystem 5 Allergischer Schnupfen 6 Obst, Gemüse, Gewürze – Vorsicht: Kreuzallergien Allergisches Asthma 8 Sehr geehrte Versicherte, Erfolgreich gegen „Etagenwechsel“ sehr geehrter Versicherter, Neurodermitis 9 Angeborene Veranlagung l Unbedingt Stillen Lebensmittelallergien 11 Allergien sind keine Krankheiten des 21. Jahr- Die häufigsten Krankheiten sind allergische Überempfindlichkeit l Eliminationsdiät l Verdächtige Lebensmittel hunderts – sie begleiten die Menschen schon Rhinitis („Heuschnupfen“), Neurodermitis, seit Jahrtausenden, das ist unbestritten. Un- allergisches Asthma und Nahrungsallergien. Sonnenallergie 15 bestritten ist auch, dass die Allergien während Sie zählen zu den atopischen Erkrankungen, Mallorca-Akne l Phototoxische Reaktionen der letzten Jahrzehnte deutlich zugenommen d. h. die Veranlagung, überempfindlicher zu re- Tierhaar- und Kontaktallergie 16 haben. Die Gründe sind vielfältig, aber nicht agieren, kann vererbt sein. Dabei wird aller- restlos geklärt. dings weder die Art der Allergie noch das Schimmelpilzallergie 17 auslösende Allergen genetisch vorbestimmt. Verantwortlich gemacht werden vor allem Hausstauballergie 19 Allergische Erkrankungen sollten frühzeitig veränderte Lebens- und Ernährungsgewohn- Tipps gegen Hausstaubmilben ärztlich behandelt werden, bevor sie chronisch heiten, Wohnverhältnisse, Fernreisen und in- Latex- und Arzneimittelallergie 20 dustriell hergestellte Lebensmittel aus aller verlaufen. Gar nicht so selten ist auch eine Welt. Wärmedämmung bzw. energiesparende Vorbeugung möglich. Das Wissen des Patien- Insektengiftallergie 21 ten um Krankheitsursachen und Zusammen- Maßnahmen verändern das Raumklima und Allergien vermeiden, erkennen, behandeln 22 schaffen ideale Bedingungen für Hausstaub- hänge kann dem Arzt entscheidende Auf ein ärztliches Gespräch vorbereiten milben und Schimmelpilze. Zugenommen hat Hinweise zur Diagnostik und Therapie geben. auch die Haustierhaltung. Ihre Kinder haben außerdem seltener Kontakt mit (Infektions-)Krankheiten und bei zu viel Sauber- keit wird das Immunsystem nicht mehr aus- Bestell-Nr. 100 10592 – © KKF-Verlag, 84503 Altötting. Die Ausführungen stellen eine Kurzfassung dar, ersetzen keinesfalls die ärztliche bzw. Ernährungs- reichend trainiert bzw. gefordert. beratung. Bildnachweis: www.shutterstock.com. (06/2021)
4 5 In Alarmbereitschaft: das Abwehrsystem Meistens erfolgreich chen diese später wieder auf, setzen die jetzt darauf empfindlich reagierenden Mastzellen Täglich strömen tausende fremde Stoffe in u. a. den körpereigenen Stoff „Histamin“ frei unseren Körper. Die lange Liste wird von den und die Reaktion ist sofort oder innerhalb kur- Lebensmitteln und Getränken angeführt, es zer Zeit spürbar: Durch Histamin erweitern folgen Staub, Umweltbelastungen und Pollen, sich die Blutgefäße. Dies führt insbesondere aber auch Bakterien, Viren und Pilzsporen. zu Schwellungen, Rötungen und Juckreiz, zu Sie kommen mit der Haut, unserem größten Entzündungen und Verkrampfungen. Abhän- Organ, den Schleimhäuten, zum Beispiel in gig vom Allergen kann es zu Niesreiz, Juckreiz Mund, Nase und Lunge, sowie mit dem im Mund- und Rachenraum, Fließschnupfen, Verdauungssystem in Kontakt. Atembeschwerden oder Durchfall kommen. Die Haut kann sich röten, Bläschen entwickeln Dazu ein Beispiel: Winzig kleine Krankheitser- und jucken. Der Mensch ist anstatt reger schwirren in der Luft und werden einge- immun zu sein nun allergisch geworden auf atmet. Das Abwehrsystem erkennt diese als normalerweise unschädliche Stoffe. körperfremd und bildet sofort „Antikörper“ – der Feind ist vernichtet! Gleichzeitig ist er von „Das Abwehrsystem schießt mit Kanonen auf den Abwehrzellen identifiziert und in deren Spatzen“, hat es einmal ein Allergologe tref- Gedächtnis gespeichert. Tauchen die Krank- fend formuliert, „es bekämpft harmlose Stoffe heitserreger später wieder auf, sind sie längst wie bedrohliche Feinde!“ Erweitert sich im erkannt und werden durch die passenden An- Ernstfall das ganze System der Blutgefäße, tikörper vernichtet. Der Mensch ist immun. dann zirkuliert nicht mehr ausreichend Blut Diese Vorgänge laufen ständig in unserem und es kommt zu Kreislaufbeschwerden bis Körper ab – gut, dass wir davon nichts merken hin zum Kollaps oder zum „anaphylaktischen und so gesund bleiben können. Schock“. „Atopisch“ bedingt sind überwiegend Asthma, Irrtum vorprogrammiert allergischer Schnupfen, Lebensmittelallergien und Neurodermitis. Bei Kindern können sie als Bei vielen Menschen ist die normale Abwehr Ersterkrankung auftreten, sich später gestört: Es werden zu viele Antikörper – Im- wandeln oder mehrfach auftreten; sie können munglobulin-E (IgE) – gebildet, die an den so- wieder vergehen oder erst später (erstmals) genannten „Mastzellen“ anbinden und diese beginnen. aktivieren, d. h. der Mensch ist sensibilisiert. Handelt es sich beispielsweise um harmlose Pollen oder Nahrungsbestandteile und tau-
6 7 Kreuzallergien Tipps Pollenallergiker können auf botanisch ver- • Zur Pollenflugzeit den Aufenthalt im wandte Lebensmittel, die ähnliche oder Freien meiden, vor allem Rasenmähen sogar identische Allergene besitzen, allergisch (wirbelt die Pollen auf!) sowie blühende reagieren (sog. Kreuzallergien): Die Mund- Wiesen und Felder; manche Baum- schleimhäute schwellen an (ggf. Atemnot), pollenarten fliegen nicht weit. Magen- und Darmbeschwerden (einschl. • Beim Autofahren die Fenster geschlos- Durchfall) sind möglich. sen halten, ggf. Pollenfilter nutzen. Besteht eine Pollenallergie gegen Birke, Erle • Urlaub möglichst in pollenfreien Gebie- oder Hasel, dann sind Kreuzreaktionen mit ten verbringen, also im Gebirge oder am folgenden Lebensmitteln möglich: Hasel-, Meer; in höheren Regionen setzt die Para-, Walnüsse, Mandeln, Stein- und Kern- Blüte später ein als im Flachland. Allergischer Schnupfen obst (Äpfel, Birnen, Kirschen, Pfirsiche, Pflau- men usw.), Kiwi, rohe Karotten, Sellerie und • Auf dem Land fliegen die Pollen früh rohe Kartoffeln, Basilikum, Petersilie und Soja. morgens zwischen 4 und 6 Uhr (die Bei Beifuß sind Auswirkungen durch Karotten, beste Zeit zum Lüften ist zwischen Von den meisten Menschen sehnsüchtig her- Im Gegensatz zum normalen Schnupfen hält Sellerie, Tomaten, Kräuter und Gewürze (z. B. 19 und 24 Uhr); in Stadtgebieten gibt beigewünscht, von vielen mit Argwohn be- der Heuschnupfen über längere Zeit an, wäh- Anis, Dill, Kamille, Kümmel, Paprika, es viele Pollen zwischen 18 und 23 Uhr dacht: die ersten warmen Sonnenstrahlen des rend ihn eine Regenperiode alsbald zum Ab- Petersilie, Pfeffer, Senf) möglich. Bei Gräsern (zwischen 6 und 8 Uhr lüften). Jahres! Allmählich wird es Frühling. Die Natur klingen bringt. Bessert sich die Wetterlage, und Getreide sind Kreuzreaktionen mit Toma- regt sich und ganz frühe Boten fangen an zu beginnt der verhängnisvolle Kreislauf von vor- • Bei beginnendem Regen die Fenster ten, Kartoffeln, wenig verarbeitetem Getreide, blühen: Haselnuss und Erle zum Beispiel. Sie ne. Dabei ist der erste Teil des Namens irre- geschlossen halten, nach etwa einer z. B. Weizen, Roggen (Müsli, Frischkornbrei) sind Windverstäuber und produzieren deshalb führend: Nicht das „Heu“ ist der Auslöser für Stunde öffnen, dann sind kaum noch und Hülsenfrüchten (Erdnuss, Soja, Erbsen, viele Millionen Pollen, als gelber Staub überall den Schnupfen, sondern Pollen sind es, also Pollen in der Luft. Bohnen, Linsen) möglich. deutlich sichtbar! die männlichen Keimzellen. Pollenstaub ent- • Nach längerem Aufenthalt im Freien hält u. a. viele Eiweißstoffe, die allergen wir- Bei Naturlatexallergie ist eine Reaktion auf Das Land ist zweigeteilt: Während es die ei- die Haare waschen, Bekleidung nicht ken können. Bananen, Avocados, Paprika und Tomaten nen in die Natur drängt, sind die anderen eher im Schlafzimmer ablegen. möglich, bei Hausstaubmilben auch gegen häuslich und vorsichtig. Daran sind sie leicht Insektenbestäuber wie Apfelbaum oder Blu- Meeresfrüchte (z. B. Krabben, Muscheln). Zu • Häufig (feucht) Staub wischen, Staub- zu erkennen: Jucken und Kribbeln in Augen men sind da eher ungefährlich. Ein Trost für Allergien gegen Tierhaare, Schimmelpilze und sauger mit Mikrofilter benutzen. (auch Bindehautentzündung), Nase und Ra- alle Allergiker, die also Haus und Garten mit Hausstaub siehe ab Seite 16. Auslöser kön- • Nutzen Sie die aktuelle Pollenflugvor-her- chen, häufiger Niesreiz gefolgt von ständig bunten Blumen schmücken können, weil de- nen aber auch Schadstoffe in Wohnungen sein sage der Medien. Im Internet finden Sie laufender, später verstopfter Nase. Auch Hus- ren Blütenstaub von Insekten verbreitet wird. (Formaldehyd, Klebe- und Farbstoffe). sogenannte Pollenflugkalender. ten, ein gestörtes Geruchs- und Geschmacks- empfinden, entzündete Nasennebenhöhlen • Allergischen Schnupfen rechtzeitig und u. U. Asthma sind die unangenehmen behandeln lassen, damit er nicht in Folgen. Es ist wieder einmal Heuschnupfen- Asthma übergeht. zeit (allergische Rhinitis)!
8 9 Neurodermitis Die Haut ist entzündet und juckt Ein Neurodermitisschub kann aber auch durch Tabakrauch, Viren und Bakterien verursacht Die Neurodermitis zählt zu den Ekzemen, sie sein. ist eine nicht ansteckende Entzündung der Haut. Die Krankheit tritt schon sehr früh auf, erste Anzeichen sind bei Säuglingen der Stillen ist gesund sog. Milchschorf am Kopf. Bei etwa zwei Drittel der Kinder verschwindet die Neuro Mit der Milch nimmt das Baby vor allem in dermitis wieder innerhalb der ersten drei Le den ersten Wochen auch jede Menge Ab- bensjahre, bei anderen erst mit der Pubertät wehrstoffe auf: Sie unterstützen die gesamte Allergisches Asthma oder später – vereinzelt bleibt sie ein Leben lang bestehen. Verdauung, schützen vor Infektionen und Krankheiten. Die Neurodermitis zählt zu den atopischen Generell sollten Säuglinge vier Monate aus- Die Schleimhäute der Atemwege sind ein Auch zahlreiche andere Faktoren lösen einen Formen, weil die Veranlagung dazu angeboren schließlich gestillt werden. Wenn dies nicht wichtiger Teil des körpereigenen Abwehrsys- Asthmaanfall aus: kalte Luft, Stress, Anstren- sein kann. Häufig wird beobachtet, dass auch möglich ist, wird eine normale Säuglingsnah- tems, sie kommen mit einer Vielzahl von Erre- gung, Luftverschmutzung, starke Gerüche, um Verwandte an einer Allergie leiden. Dabei ist rung (keine selbst hergestellte) empfohlen. gern in Kontakt. Neben einer ererbten Anlage nur die wichtigsten zu nennen. nur die Krankheitsbereitschaft erblich, die Eine familiäre Vorbelastung liegt vor, wenn sind Infektionen (durch Viren und Bakterien), Allergieauslöser und deren Ausprägung sind mindestens ein Elternteil und/oder ein Ge- vor allem aber Allergien die Krankheitsauslö- Tipps es nicht. schwisterkind Neurodermitis, Asthma oder ser. Bei vielen Allergikern (u. a. auf Pollen, allergischen Schnupfen haben. Dann sollte an- Hausstaub, Schimmelpilze, Lebensmittel) ent- Atopisch bedingt sind überwiegend Neuroder • Erkundigen Sie sich bei uns stelle der normalen eine hypoallergene wickelt sich im Laufe der Zeit diese entzündli- mitis, allergisches Asthma und Rhinitis (aller nach speziellen Behandlungsprogrammen. (= allergenarme) Säuglingsnahrung (nicht auf che Atemnot: Asthma bronchiale. Die Sympto- gischer Schnupfen) sowie Lebensmittelaller • Entspannungsübungen (z. B. Yoga, Sojabasis) bevorzugt werden. me, wie sie zum Beispiel beim allergischen gien. Atopiker können an einer oder mehreren autogenes Training) helfen gegen Stress Schnupfen beschrieben wurden, können dann Formen erkranken, die sich auch wandeln Nach dem vollendeten vierten Lebensmonat und Überanstrengung „nach unten gerutscht sein“ bzw. es ist ein können. Bei einer trockenen reizbaren Haut wird mit der Beikost begonnen (ggf. neben • Medikamente für einen evtl. Asthma-an- mit verminderter Schutzfunktion führen be dem Stillen). Ob es sich aus anderen Gründen „Etagenwechsel“ erfolgt, weil die Krankheit fall bereithalten (ggf. ärztliche Behand- stimmte Umweltfaktoren zum Ausbruch der empfiehlt, bis zu sechs Monate ausschließlich nicht rechtzeitig behandelt wurde. lung!) Erkrankung: dazu zählen vor allem Allergene zu stillen, sollte individuell ärztlich geklärt wer- Die Muskulatur der Bronchien zieht sich zu- Wichtige Adressen: (z. B. Nahrung, Hausstaubmilben, Pollen, den. Für das erste Lebensjahr gilt eine ausge- sammen und verkrampft sich, die Schleimhäu- Deutscher Allergie- und Asthmabund e. V. Schadstoffe in der Luft und auch in Innen wogene nährstoffdeckende Ernährung, die te schwellen durch Flüssigkeitsstau an und die (DAAB) – www.daab.de räumen, Schimmelpilze und Tierhaare), aber auch Fisch enthalten sollte. Es gibt für Klein- Drüsen produzieren vermehrt Schleim. Keu- Deutsche Atemwegsliga e. V. – auch Stress und klimatische Faktoren. Bei kinder keine allgemein einschränkende Diät chende Geräusche beim Ausatmen, Husten- www.atemwegsliga.de einer Kontakt-Neurodermitis können es auch zur Allergievorbeugung. Allerdings sollte ein reiz und -anfälle können zu Atemnot führen. Chemikalien, Waschmittel, Nickel usw. sein. Übergewicht vermieden werden.
10 11 Lebensmittelallergien Vielfalt ist nicht immer gut Amine, andere Studien gehen von einem Enzymmangel aus. Vorsicht also bei bestimm- So vielfältig wie unsere Lebensmittel sind, ten Konservierungs- und Farbstoffen für genauso zahlreich sind deren Inhaltsstoffe, die Lebensmittel, Gewürzen (außer Salz und eine Allergie auslösen können. Eine Vielzahl Schnittlauch), Beerenobst, Zitrusfrüchten, von Fertiggerichten mit unterschiedlichsten Aprikosen, Orangen, Trockenobst, Käse, Rot- Zutaten trägt dazu bei, genauso wie Le wein, Fischkonserven (Thunfisch), Salami und bensmittel, Gewürze und Früchte aus aller Welt. Sauerkraut sowie bei salizylatreichem Gemü- Die Allergien machen sich auf vielfältige se (Oliven, Radieschen, Rettich, Tomatenmark Weise bemerkbar: Am häufigsten reagiert die und Ketchup). Ähnlich wirken Tyramin, das Haut mit Quaddeln oder Hautausschlägen, die auch in der Schokolade vorkommt, sowie Se- Schleimhäute von Mund und Rachen sind ge- rotonin von Ananas, Bananen und Walnüssen. schwollen, die Augenbindehaut ist entzündet, Atembeschwerden können sich bis zum Zusatzstoffe Asthmaanfall steigern. Der Verdauungstrakt Auch Zusatzstoffe in Lebensmitteln können reagiert mit Übelkeit, Erbrechen, Krämpfen bei empfindlichen Personen eine Allergie bzw. und Durchfällen. Unverträglichkeit hervorrufen. Sie finden ent- weder den Substanznamen oder eine E-Num- Kreuzreaktionen? mer in der Zutatenliste. Es gibt spezielle Bro- Auf Seite 7 ist ausführlich beschrieben, wel- schüren darüber, welche Zusatzstoffe sich hin- che Kreuzreaktionen zu Lebensmitteln bei ter den E-Nummern verbergen und wie ihre einer Pollenallergie vorkommen können. Wirkung einzuschätzen ist. Überempfindlichkeit Diät – aber wie? Bei einer nicht-allergischen Überempfindlich- Eine pauschale Vorgehensweise hat viele keit, auch Hypersensitivität bzw. Pseudoaller- Nachteile: Der Erfolg bleibt eher aus als bei gie genannt, lassen sich IgE-Antikörper als einer individuellen Ursachenforschung. Oft Hinweis auf eine unmittelbare Beteiligung des reagiert man nur auf ein Lebensmittel aus Immunsystems nicht nachweisen. Als Auslö- einer ganzen Gruppe. Außerdem führen zu ser gelten neben Lebensmittelzusatzstoffen viele Einschränkungen dazu, dass lebenswich- auch natürliche Aromastoffe, Salizylate und tige Nähr- und gesundheitsfördernde Stoffe jene Stoffe, die bei einer „echten” Allergie fehlen können. Die Such-/Weglassdiät (Elimi- vom Körper freigesetzt werden (Histamin). nation) kann langwierig aber zugleich vielver- Dabei handelt es sich vermutlich um biogene sprechend sein.
12 13 Tipps bis dahin vertragen wurden. Setzen Sie dann, Verdächtige Lebensmittel produkte sind auch in Stärke, Cornflakes, wie vorstehend beschrieben, weitere Lebens- Suppen, Soßen, Panaden usw. enthalten. mittel ein. Nach der Lebensmittelkennzeichnungsver- Meist werden Reis, Hirse, Mais und Buch- Gerade bei Allergien mit Sofortreaktionen ordnung müssen Zutaten, die allergische weizen gut vertragen. Zum Binden eignen kann es zu bedrohlichen Situationen kom- Oft erscheint die Reaktion erst Stunden oder andere Unverträglichkeitsreaktionen sich Kartoffel- oder Maisstärke, Agar-Agar, men. Auch deshalb ist eine ärztliche Bera später und ihre Ursache lässt sich dann nur auslösen können, aufgelistet werden. Dazu Sojamehl oder Gelatine. tung bzw. Behandlung dringend anzuraten. schwer feststellen. Dies gilt vor allem dann, zählen folgende Lebensmittel (einschl. de- wenn eine Mahlzeit aus vielen Einzelzutaten Gemüse und Obst Exotische Früchte werden Weil Allergien/Unverträglichkeiten vor ren Erzeugnisse): Glutenhaltiges Getreide und Zusatzstoffen besteht, wie dies insbeson- zunehmend für Allergien verantwortlich ge- allem bei Kindern aber auch bei Erwach- (z. B. Weizen, Roggen, Gerste, Hafer, Din- dere bei Fertiggerichten der Fall sein kann. macht (z. B. Kiwi, Litchi, Mango). Sellerie ist senen nicht immer lebenslang bestehen kel, Kamut), Krebstiere, Eier, F ische, Erd- sehr allergen. Wenn Zitrusfrüchte und Beeren- bleiben (müssen), ist nach einer gewissen nüsse, Soja, Milch, Schalenfrüchte (z. B. obst sowie salizylatreiche Gemüse eine Reak- Zeit eine Überprüfung notwendig. Vollwertig – roh? Mandel, Hasel-, Wal-, Cashew-, Pekan-, tion hervorrufen oder verstärken, liegt meist Para-, Macadamia-, Queenslandnuss, Pista- Auch eine vollwertige Ernährung kann zu aller- eine Überempfindlichkeit und keine zie), Sellerie, Senf, Sesamsamen, Schwefel- gischen Reaktionen führen. Je naturbelasse- Allergie vor. Kohlsorten, Spargel, Blattsalate, Das „Lebensmittel-Symptome-Tagebuch” hilft dioxid, Sulfite, L upinen, Weichtiere (Schne- ner ein Lebensmittel ist, umso höher kann Salatgurken, Rettich und Radieschen wirken dabei, die Ursachen zu finden. Führen Sie Auf- cken, Muscheln, Kopffüßer). sogar seine allergene Wirkung sein. Trotzdem selten allergen. Zu Kreuzallergien siehe zeichnungen nach diesem Schema: Tag/Uhrzeit/ Nach der Lebensmittel-Informationsverord- gilt die grundsätzliche Empfehlung: so natur- „Allergischer Schnupfen“. Lebensmittel/Menge bzw. Tag/Uhrzeit/Sympto- nung sind diese Allergeninformationen auch belassen wie möglich! Wenn allerdings frische me/Stärke (0=keine, 1=wenige, 2=mittlere, bei loser Ware (z. B. beim Bäcker, im Res- Fische Salzwasserfische führen häufiger zu Al- Getreidezubereitungen nicht vertragen wer- 3=starke). Grundlage kann eine allergenarme taurant) vorgeschrieben. lergien als Süßwasserfische. Schalen-/ Krebs- den, dann erhitzte Kost ausprobieren, (sog. oligoallergene) Basisdiät sein. Dabei wer- tiere können sehr starke Allergien auslösen. zum Beispiel als Getreidebrei und Brot. den Lebensmittel gegessen, die seltener Aller- Gewürze, Soja Vorsicht bei Gewürzen mit gien/Unverträglichkeiten auslösen: geschälter Bei einigen Lebensmitteln, vor allem Obst und Hühnerei Eiklar enthält einige Eiweißallerge- Sellerie, Beifuß, Curry (= eine Mischung un- Reis, Blumenkohl, Brokkoli, Gurke, Kohlrabi, Gemüse, schwächt Erhitzen für drei ne. Vorsicht bei Fertigprodukten. Alternativen terschiedlichster Gewürze) und Basilikum. Banane, Pute, Lamm, Maiskeimöl, Margarine, Minuten (Dünsten, Kochen, Rösten) oder sind pflanzliche Bindemittel, eifreie Gebäcke, Weißer Pfeffer, Nelken, Rosmarin, Majoran Mineralwasser, Salz und Zucker. Backen die allergene Wirkung ab; diese ver- Süß- und Teigwaren. Hühnerfleisch wird in der und Kresse sind eher verträglich. Soja wird als ändert sich nicht bei Fischen, Nüssen, Sellerie Regel vertragen. Die Dauer umfasst etwa vier Wochen, dabei hochwertiges Eiweiß vielen Lebensmitteln und Soja und steigert sich sogar bei Erdnüs- Nüsse Häufig allergen wirken Erdnüsse, zugesetzt, auch Süßigkeiten, Backwaren, wird schrittweise alle vier bis sieben Tage ein sen. Auch eingefrorenes Obst und Gemüse Hasel-, Cashew- und Paranüsse. Nüsse stam- Fleisch- und Wurstwaren, Suppen usw. Lebensmittel neu eingeführt und dann in der (für zwei Wochen) ist unter Umständen men aus verschiedenen Pflanzenfamilien, des- Ernährung beibehalten. Wenn es in der Zeit verträglicher als Frischkost. halb muss nicht eine allgemeine Nuss- der Basisdiät zu einer deutlichen Besserung Tipps kommt, liegt die Ursache wahrscheinlich bei allergie vorliegen. Nüsse bzw. Mandeln sind Milchprodukte Allergien treten häufig gegen den Lebensmitteln. Reagiert zum Beispiel die in vielen Produkten enthalten: Marzipan, Kro- Informationsmaterial erhalten Sie u. a. bei Globulin, Casein und Albumin auf – letzteres Haut oder die Verdauung bei den weiteren Le- kant, Süßigkeiten, Müsliriegel, Gebäck, Paste- wird durch erhitzen zerstört. Alternativen sind • Deutsche Gesellschaft für Ernährung – bensmitteln wieder, dann haben Sie höchst- ten usw. Alternativen: selbst backen, Nüsse insbesondere bei einer Globulinallergie Zie- www.dge.de wahrscheinlich den/die Auslöser gefunden. evtl. durch Kokosraspel ersetzen. gen- und Schafsmilch, ggf. auch Sojamilch. • Bundeszentrum für Ernährung (BZfE) – Gehen Sie nun wieder einen Schritt zurück Milch ist in vielen Produkten enthalten, auch Getreide Eine allgemeine Unverträglichkeit www.bzfe.de und verzehren Sie nur die Lebensmittel, die in Brot, Suppen, Soßen und Wurstwaren. aller Getreidearten ist eher selten. Getreide-
14 15 Sonnenallergie Wärmende Sonnenstrahlen und Licht sind gemieden wird, geht diese Akne oft spontan die Grundlagen für das Leben von Mensch, zurück. Tier und Pflanze. Sonnenstrahlen allein, meist jedoch in Verbindung mit Inhaltsstoffen von Phototoxische Reaktionen Kosmetika, Sonnenschutzmitteln oder Medi- kamenten können allergische Reaktionen Auslöser dieser und der photoallergischen hervorrufen. Reaktionen sind bestimmte Medikamente (vor allem Antibiotika, Johanniskrautpräparate und Psychopharmaka), Pflanzen (z. B. Johan- Polymorphe Lichtdermatose niskraut innerlich angewendet), Hautpflege- oder Sonnenschutzmittel sowie Kosmetika. Die häufigste durch Sonnenlicht hervorgerufe- Die Haut rötet sich, juckt und brennt. Lesen ne Hauterkrankung ist die polymorphe Licht- Sie den Beipackzettel Ihrer Medikamente, dermatose. Stunden bis wenige Tage nach meiden Sie Kosmetika, wechseln Sie ggf. intensiver Sonnenbestrahlung kommt es zu das Sonnenschutzmittel (frei von Fett und Juckreiz, Rötungen und schließlich zu kleinen Konservierungsstoffen). Knötchen (Papeln). Diese können auch zu Bläschen oder sogar Flecken werden. Bei etwa 80 Prozent der Sonnenallergiker werden die Symptome durch UV-A-Strahlen hervorge- Tipps rufen. Kosmetika können die Auslöser der • Bekleiden Sie empfindliche Stellen. Sonnenallergie sein. Am besten ist es, sich langsam an Sonne zu gewöhnen und Sonnen- • Bevorzugen Sie den Aufenthalt im schutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor Schatten. (evtl. frei von Fett und Konservierungsstoffen) • Lesen Sie den Beipackzettel von Medi- zu verwenden. kamenten und die Zusammensetzung („Ingredients“) von Sonnenschutzmit- Mallorca-Akne teln und Kosmetika. Die sogenannte Mallorca-Akne entsteht nach längerem Aufenthalt unter starker Sonnenein- strahlung in Verbindung mit Inhaltsstoffen von Kosmetika. Vorwiegend im Bereich der Schul- tern und der Oberarme bilden sich einheitli- che, hautfarbene Knötchen. Wenn die Sonne
16 17 Schimmelpilzallergie Energiesparmaßnahmen verfehlen ihre Wir- Befallene Stellen ausschneiden oder das kung nicht: immer dichter schließende Fens- Lebensmittel wegwerfen? Entscheiden Sie ter und Türen, Innenverkleidungen an Außen- sich für Letzteres, gehen Sie auf Nummer wänden, Kunststofftapeten mit Dämmschich- sicher: Schimmelpilze können ihr zerstöreri- ten usw. führten letztlich zu einer spürbaren sches Werk längst begonnen haben, bevor sie Senkung der Heizkosten. Das wird bei der sichtbar werden. Heizkostenabrechnung deutlich sichtbar. Ebenso deutlich sichtbar sind die Nachteile, wenn auch oftmals (zu) spät: Schimmelflecken Tipps an besonders gefährdeten Stellen. Tierhaar- und Kontaktallergie Schimmelpilze lieben ein feuchtwarmes Klima • Lebensmittel nach Vorschrift lagern, in und gedeihen vor allem im Badezimmer, an der Regel trocken bzw. gut gekühlt. Stellen ohne Luftaustausch (z. B. hinter Mö- • Küchenabfälle rasch entsorgen, Kühl-/ Tierhaarallergie Kontaktallergie beln und Holzverkleidungen), in Zimmerecken Gefrierschränke und Abfallbehälter re- die Kältebrücken bilden, an Luftbefeuchtern gelmäßig reinigen. Entgegen einer weit verbreiteten Meinung Allergische bzw. Kontaktekzeme werden von Heizkörpern, in Topfpflanzen mit Erde, sind nicht nur die Tierhaare oder -federn bzw. durch den direkten Hautkontakt mit den Aller- • Die Luftfeuchtigkeit in den Räumen ge- im Garten und Kompost. Hautschuppen die Allergieauslöser, sondern genen ausgelöst. Diese können in Metallen ring halten (unter 60 %) und Hygrome- auch Kot-, Urin- und vor allem Speichelreste. mit Nickelanteil (z. B. Modeschmuck, Knöpfe, Schimmelpilze bilden Sporen, das sind ihre ter nutzen; Vorsicht im Badezimmer Sie trocknen auf dem Fell bzw. den Federn Verschlüsse) stecken, auch in Kosmetika, Samen, die sich über die Luft verbreiten und (feuchte Wände, Fugen, Duschvorhän- und zerfallen in kleinste Teile, ähnlich dem Kot Kunststoffen, Kleiderfasern und Chemikalien dann eingeatmet werden. Die Folgen: Atem- ge). Schimmelpilze professionell entfer- der Hausstaubmilben. Sie können eingeatmet (z. B. Reinigungs- und Putzmittel). Es besteht wegsallergien mit verstopfter Nase, Niesreiz, nen (Atemschutz). werden und als Beschwerden Fließschnupfen, eine Kennzeichnungspflicht sowohl für die Schnupfen, Husten und asthmatischen Be- schwerden. • Unabhängig von der Jahreszeit alle Räu- Bindehautentzündung, Hautreaktionen und wichtigsten Duftstoffe als auch für sämtliche me der Wohnung mindestens einmal sogar Asthma verursachen. Inhaltsstoffe von kosmetischen Produkten Schimmelpilze mögen auch Lebensmittel: Ob täglich gründlich lüften: Türen und Fens- („Ingredients“). weiß, rot, grün oder blau – mit ihrem Geflecht ter auf Durchzug stellen. Die frische Luft Tipps Nach dem Kontakt mit dem Allergen treten überziehen und durchdringen sie Lebensmittel kann die Raumfeuchtigkeit wieder bes- entweder sofort oder erst nach Stunden wie Brot, Wurst, Käse, Obst, Gemüse, Säfte ser aufnehmen. • Den Kontakt zu den Haustieren (z. B. und Nüsse usw. Unbedenklich ist nur der ge- juckende Hautrötungen, Schwellungen und Katze, Hamster, Meerschweinchen, züchtete Edelschimmel, z. B. am Camembert. • Räume nicht zu sehr auskühlen lassen, evtl. nässende Bläschen auf. Diese heilen Kaninchen, Pferde, Wellensittiche, Sonst ist höchste Vorsicht geboten: Verschie- auf ausreichenden Abstand von Möbeln meist spontan ab, wenn der auslösende Kanarienvögel, Papageien) meiden ist dene Schimmelpilze sind hochgiftig und gel- zu den Wänden achten. Stoff gemieden wird. problematisch, aber oft unvermeidlich ten sogar als krebserregend. Sie können zu • Zimmerpflanzen mit Erde und Gartenar- • Kinder- und Schlafzimmer tierfrei halten! Verdauungsstörungen, Krämpfen und Erbre- beiten meiden. chen führen.
18 19 Hausstauballergie Furchterregend sehen sie aus, wie Monster milben kann getestet werden; lassen Sie sich von einem fremden Planeten: die Haus beraten, ob spezielle Pulver oder Sprühlösun- staubmilben. Gott sei Dank nur unter sehr gen zur Vernichtung von Hausstaubmilben starker Vergrößerung. In Wirklichkeit sind die- sich positiv oder eher negativ auswirken. se etwa 0,3 mm „großen“ und damit unsicht- baren Spinnmilben unsere natürlichen Mit bewohner und als solche harmlos. Allerdings Tipps nicht für die Menschen, die darauf allergisch reagieren! • Gut lüften und die Luftfeuchtigkeit Ihre Namen haben sie bekommen, weil sie unter 50 % bei einer Temperatur von den größten Teil des Hausstaubes produzieren rund 20 °C halten (Schlafräume 18 °C). und damit Hausfrauen wie Hausmänner • Auf textile Einrichtungsgegenstände schier zur Verzweiflung treiben. Diese Milben, und Böden verzichten. die keine Krankheiten übertragen und den • Staub wischen mit einem feuchten Tuch, Körperkontakt meiden, ernähren sich haupt- Staubsauger mit Mikrofilter sächlich von menschlichen Hautschuppen, verwenden (ggf. Mundschutz). die sie als Kot wieder ausscheiden. Die Kot- bällchen trocknen aus und zerfallen zu Feinst- • Kleidung und Bücher in geschlossenen staub – der größte Teil des Hausstaubes. Schränken aufbewahren. Wird dieser „Staub“ eingeatmet, dann reagie- • Matratzen, Kissen und Betten mit ren Allergiker mit Bindehautentzündung der allergen- und milbendichten Bezügen Augen, verstopfter Nase, Husten und sogar umhüllen. mit asthmatischen Beschwerden, seltener mit • Textilien sollten bei mindestens 60 °C Niesreiz und Schnupfen. waschbar sein, dabei sterben die Milben Hausstaubmilben mögen es – ähnlich wie ab (oder bei rund –10 °C für min- die Schimmelpilze – warm und feucht: etwa destens 10 Stunden einfrieren). 20 bis 25 °C und 70 bis 80 Prozent Luftfeuch- tigkeit. Geradezu ideale Bedingungen bietet der Mensch in seinen Schlafräumen, insbe- sondere in Matratzen und Betten. Aber auch Teppiche, Teppichböden, Kissen, Decken und Kuscheltiere werden gerne besiedelt. Die Belastung der Innenräume durch Hausstaub-
20 21 Latex- und Arzneimittelallergie Latexallergie Arzneimittelallergie Der Baum „weint“, sagen die Eingeborenen, Arzneimittel können Allergien auslösen. Be- wenn die „Milch“ aus dem tropischen Kaut- sonders häufig treten diese bei Penicillin (Anti- schukbaum – Latex genannt – fließt. Latex bil- biotika) auf. Eher selten tritt eine (Pseudo-)All- det die Grundlage für vielerlei Produkte: Er ergie bzw. Intoleranz gegenüber Acetylsalizyl- wird vor allem für medizinische Artikel ver- säure (ASS) sowie bei Salizylaten (z.B. in wendet, allen voran den Einmal- bzw. OP- Spierblume, Pestwurzel, Weidenrinde) auf. Handschuhen, gefolgt von Fingerlingen, Die Symptome der Arzneimittelallergie kön- Infusionsschläuchen, Kathetern bis zu den nen von einer relativ harmlosen Hautreaktion Heftpflastern. Latex kann auch in Radier- gummi, Klebestreifen, Luftballons, Wärm- über Asthmaanfälle bis hin zum Kreislaufkol- Insektengiftallergie laps reichen. Deshalb sollten Patienten mit flaschen, Turnschuhen, Schnullern, Kompressi- einer Arzneimittelallergie immer einen onsstrümpfen, Kondomen und Matratzen ver- Allergiepass bei sich tragen. Vom Frühjahr bis weit in den Herbst hinein Tipps arbeitet sein. umschwirren sie uns: Insekten, nützlich, je- Die allergischen Reaktionen – juckender, doch nicht ungefährlich! Der Stich einer Biene • Kratzen Sie den Stachel, zum Beispiel entzündlicher Hautausschlag – werden selte- Tipps oder Wespe, einer Hummel, Hornisse oder der Biene, mit dem Fingernagel weg ner durch den direkten Kontakt ausgelöst: Mücke ist für jeden unangenehm. Meistens und kühlen Sie die Einstichstelle. Häufiger sind eingeatmete Teilchen, zum bleibt es aber bei mehr oder weniger • Beipackzettel lesen! Dort sind auch schmerzhaften, geröteten Schwellungen, die • Bei Insekten Ruhe bewahren und hasti- Beispiel von gepuderten Handschuhen, die Hilfs-, Farb- und Konservierungsstoffe tagelang anhalten und jucken können. Beson- ge Bewegungen vermeiden. Verursacher. Vielen davon Betroffenen läuft die angegeben. ders gefährlich sind Stiche im Gesicht, in den Nase, jucken und tränen die Augen, • Gehen Sie den Insekten aus dem Weg: verengen sich die Atemwege bis hin zu • Auslöser können auch Zusatzstoffe sein. Hals und im Schleimhautbereich des Mundes. meiden Sie also Gartenarbeit, blühende asthmatischen Anfällen. Blumen, Sträucher und Bäume, Fallobst, • Lassen Sie sich beraten (Arzt, Insbesondere das Gift von Bienen oder Wes- pen kann allergische Reaktionen auslösen, Mülltonnen, Abfallkörbe, Trinken und Es- Verschiedene Früchte wie Avocado, Banane, Apotheke). wenn es in die Blutbahn gelangt: Neben den sen im Freien. Kiwi, Mango und Pfirsiche enthalten die glei- • Stets aktuellen Allergiepass mitführen. bereits erwähnten Beschwerden können chen oder gleich wirkende (Kreuz-)Allergene • Tragen Sie helle Bekleidung, gehen wie Latex. großflächige Schwellungen, auch im Gesicht Sie vor allem nicht barfuß. und am Hals, auftreten. Hautreaktionen am • Stark duftende Kosmetika können ganzen Körper, Übelkeit, Brechreiz, Atemnot Insekten anziehen. und Blutdruckabfall kündigen Kreislaufbe- schwerden bis hin zum Kollaps an. Ärztliche • Nehmen Sie ggf. ein Notfallset und Behandlung ist dann dringend anzuraten! den Allergiepass mit.
22 23 Neben dem ärztlichen Gespräch gibt es ver- Selbstbeobachtung schiedene Hauttests, um die Allergene zu ent- decken. Auch Labortests können sehr auf- Als Vorbereitung auf ein ärztliches schlussreich sein. Durch sogenannte Provoka- Gespräch machen Sie sich Folgendes tionstests werden Allergene am Ort ihrer Wir- bewusst: kung getestet, die Reaktion wird also be- • Zum Inhalt eines Lebensmittel- wusst hervorgerufen. Dadurch soll der Beweis Symptome-Tagebuches siehe Seite 12 erbracht werden, dass verdächtige Allergene für die Krankheit wirklich verantwortlich sind. • Treten die Beschwerden während des Bei Asthma gehören Atem- und Lungenfunkti- ganzen Jahres oder nur zu bestimmten onstests zur Diagnostik. Zeiten auf? • Eher in der freien Natur oder in Allergien behandeln (bestimmten) Innenräumen, ggf. bei Allergien vermeiden, erkennen, behandeln Es gibt zahlreiche Medikamente, die vorbeu- welchen Gelegenheiten? gend wirken bzw. die Beschwerden bessern, • Was bessert/verschlechtert die jedoch nicht die Ursache beseitigen können. Beschwerden bzw. wann verändern Allergien vermeiden wenigstens die Schwere der Erkrankungen zu Die Hyposensibilisierung ist ein vielverspre- sie sich? mildern und die Häufigkeit der Allergieschübe chender Therapieansatz, der an der Wurzel Wenn Sie unter Allergien leiden, sollten Sie zu reduzieren. des Übels anpackt und so viel bedeutet wie • Haben Sie selbst einen Verdacht, auf eine gesunde Lebensweise achten: Ernäh- „unempfindlich machen“. Dabei werden die welche Lebensmittel, Bäume, ren Sie sich vielseitig, ausgewogen und voll- Allergene, zum Beispiel bei der allergischen Gräser, Gewürze, Medikamente, wertig (auch in der Schwangerschaft und Still- Allergene erkennen Rhinitis die Pollen, über einen längeren Zeit- Kosmetika, Reinigungsmittel usw. zeit, bei Kindern insbesondere im ersten Le- Die Suche nach den Allergenen ist eine Her- raum in kleinen Mengen zugeführt, damit sich infrage kommen? bensjahr), vermeiden Sie Übergewicht. Sport- ausforderung nicht nur für den Arzt, sondern der Körper allmählich daran gewöhnt. Das • Welche Behandlung (im weitesten liche Aktivitäten stärken nicht nur Ihr Immun- auch für den Patienten. Im Vordergrund steht kann einerseits bedeuten, dass die Beschwer- Sinne) ist bisher erfolgt? system, sondern den ganzen Körper; sorgen dabei die Selbstbeobachtung in Bezug auf den für einige Jahre nicht mehr oder nicht Sie für ein gutes Wohnklima, vermeiden Sie jene Stoffe, die eine Allergie auslösen können. so stark auftreten, andererseits sich der Schadstoffbelastungen (auch Passivrauch) und Dabei hilft ein „Tagebuch”, Allergene und Pseu- Heuschnupfen nicht zu einem allergischen rauchen Sie nicht. Jugendliche, die aus einer do-Allergien bzw. sonstige Ursachen aufzude- Asthma weiterentwickelt. Gute Erfolge gibt es allergischen Familie stammen, sollten dies bei cken. Das ist bei Kontakt-, Sonnen- und Insek- auch bei der Insektengiftallergie. der Berufswahl berücksichtigen. Einige Ar- tenstichallergie, meist auch noch bei der Arz- beitsplätze können Allergien auslösen. neimittelallergie einfacher als bei den atopisch Stress, Angst, Überlastung und seelische bedingten Reaktionen, wie sie der allergi- Spannungen können sich vor allem auf aller- Die Allergene meiden ist zwar die beste Vor- schen Rhinitis (Heuschnupfen), der Asthma- gisches Asthma und Hautreaktionen negativ beugung, jedoch oft nicht bzw. nur schwer und Lebensmittelallergie sowie der Neuroder- auswirken. Durch Entspannungsübungen möglich: am Beispiel der Pollen- und Haus- mitis zugrunde liegen. (z. B. autogenes Training, Yoga, Meditation) stauballergie wurde dies deutlich. Gott sei können Allergiker ihre Krankheit günstig Dank gibt es aber auch hier Möglichkeiten, beeinflussen.
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