Journal n - Kassenärztliche Vereinigung Mecklenburg ...
←
→
Transkription von Seiteninhalten
Wenn Ihr Browser die Seite nicht korrekt rendert, bitte, lesen Sie den Inhalt der Seite unten
Nr. 343 I April 2021
Journal
Offizielles Mitteilungsblatt der
n
assenärztlichen Vereinigung Mecklenburg-Vorpommern
KASSENÄRZTLICHE VERSORGUNG
Landarztquote contra Unterversorgung
ÄRZTLICHER BEREITSCHAFTSDIENST
Bereitschaftsdienstpraxen
– ein regionales Erfolgsmodell
2 AUF EIN WORT 04I 2021
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
wir haben ein strukturiertes Netz- Rekonstitution noch nicht transportiert werden durfte.
werk der Gesundheitsberufe vor Nach der Zweitimpfung werden die Dokumentationen
Ort geschaffen und meistern derzeit dem Impfzentrum zur Archivierung übergeben.
eine herausfordernde Belastungs-
probe. Ich möchte Ihnen die Idee Erfolg: Die Zusammenarbeit funktioniert nahezu rei-
des engagierten Miteinanders für bungslos, da sie von allen Beteiligten, inklusive dem
Ihre Region vorstellbar machen. Die Impfzentrum, mit hohem Engagement so gewünscht
mobilen Impfteams sind seit Ende und entsprechend ausgestaltet wird. Wir hatten zwi-
Dezember 2020 unterwegs, und schen den Feiertagen des letzten Jahres mühevoll um
wir – allein die mobilen Teams – ha- diese Aufgabe gerungen, dann die Anerkennung als
ben bis März ca. 5.000 Patienten im mobiles Impfteam erhalten und die Belastungsprobe
Landkreis Vorpommern-Greifswald bestanden. Unsere Tätigkeit ist auch durch eine separat
gegen Covid-19 geimpft. erforderliche Haftpflichtversicherung abgedeckt.
Wer sind wir? Damit verabschiede ich mich ausdrücklich erneut mit
Foto: privat
Wir, das sind 16 Ärzte – inklusive dem Anliegen, gemeinsam eine Versorgung mit den vor
Ärzten des AMEOS Klinikums Ueckermünde als Mit- Ort tätigen Ärzten und allen Gesundheitsberufen sicher-
glieder im Ärztenetzwerk HaffNet – mit 25 MFA bzw. zustellen, so wie wir als Hausärzte z.B. mit Chirurgen,
Impfassistenten – jeder wird nachweispflichtig geschult Gynäkologen und angestellten Ärzten der Klinik bei-
– sowie 5 Vollzeitkräften zur Administration (aus Haff- spielhaft diese Impfaktion bereits jetzt meistern.
Net Management GmbH und AMEOS Klinikum).
Dabei gehören Pflegeheime und Pflegedienste zu den In diesem Sinne: Bleiben Sie gesund!
langjährigen Kooperationspartnern des HaffNet. Es grüßt Sie herzlich Sabine Meinhold.
Wie wird das Impfen organisiert?
Pflegeheime und -dienste melden den Bedarf. Wö-
chentlich erfolgt die Anmeldung der benötigten Impf-
dosen und des Tourenplanes durch das Impfzentrum,
täglich der Empfang des Impfstoffes aus dem Impfzen-
trum Pasewalk. Zu beachten ist natürlich hierbei, dass
der Transport der Impfdosen zum jeweiligen Impfort
nicht über Kopfsteinpflaster gehen sollte!
Hinzu kommt die Bereitstellung der gesamten Ausrüs-
tung (Schnellteste, Schutzbekleidung, Desinfektion,
1-ml-Spritzen – die sind derzeit eine Rarität –, NaCl,
Kanülen, Anleitung zur Rekonstitution etc.) für die Impf-
teams bei zeitweise vier Teams pro Tag an verschiede-
nen Orten.
In den Einrichtungen übernehmen die Pflegekräfte
den Hol- und Bringedienst für die Patienten und un-
terstützen bei der erforderlichen Nachbeobachtung.
Das jedes Mal aktuell auf Corona getestete Impfteam
übernimmt die Aufklärung, das Impfen und die Doku-
mentation. Im Anschluss erfolgt die tagesaktuelle Mel-
dung an das RKI.
Eine weitere Herausforderung ist die zweite Impfung. So
trat in einem Pflegeheim kurz nach der ersten Impfung
eine Masseninfektion auf. Ständig gibt es Patienten, die
am Termin der Zweitimpfung nicht da sind oder krank,
die als Nachzügler für die Bedarfsplanung neu gemel- Dr. med. Sabine Meinhold ist Hausärztin in Uecker-
det werden müssen oder gegebenenfalls zu anderen münde und Vorsitzende des Beratenden Fachaus-
Einrichtungen gebracht wurden, als der Impfstoff nach schusses für die hausärztliche Versorgung der KVMV.
04I 2021 INHALT 3
KASSENÄRZTLICHE
VERSORGUNG
4/5
Landarztquote contra
Unterversorgung
8/9
ÄRZTLICHER BEREITSCHAFTSDIENST
Bereitschaftsdienstpraxen
– ein regionales Erfolgsmodell
S. 4/5 KASSENÄRZTLICHE VERSORGUNG S. 20/21 ÖFFENTLICHE AUSSCHREIBUNGEN
Landarztquote contra Unterversorgung von Vertragsarztsitzen
S. 6/7 SARS-COV-2 S. 22 FEUILLETON
Covid-19-Schutzimpfungen – ein Überblick 100 Jahre Brinckmansdorf in Rostock
WIR müssen impfen! Fax-Aktion
mit offenem Brief S. 23 PERSONALIEN
S. 8/9 ÄRZTLICHER BEREITSCHAFTSDIENST S. 24/25 VERANSTALTUNGEN
Bereitschaftsdienstpraxen – ein regionales
Erfolgsmodell S. 26/27 PRAXISSERVICE
Bereitschaftsdienstpraxen der KVMV
S. 10 KURZ UND KNAPP
SARS-CoV-2: Website informiert Ärzte S. 28 KVMV IM DIENST DER ÄRZTE
Änderung der Arzneimittel-Richtlinie für
Lipidsenker
Verdacht auf Arzneimittelmissbrauch in
Vorpommern
S. 11/12 ABRECHNUNG
EBM-Änderungen
S. 13-17 ZULASSUNGEN UND ERMÄCHTIGUNGEN
S. 18 AUSSCHREIBUNG
Dermatologischer Versorgungsauftrag
in Neubrandenburg
Titel:
Wegweiser auf dem Boden zur
S. 18 IMPRESSUM
Bereitschaftsdienstpraxis im
Krankenhaus Parchim
S. 19 PRAXISNACHFOLGE IN OFFENEN
PLANUNGSBEREICHEN
Foto: © KVMV/Büttner
für freiwerdende Hausarztstellen
4 KASSENÄRZTLICHE VERSORGUNG 04I 2021
Landarztquote contra Unterversorgung
Von Steffen Kaulisch*
Der Ärztemangel wirkt sich direkt auf die Erfüllung des Sicherstellungsauftrages der Kassenärztlichen Ver-
einigung M-V (KVMV) aus. Daher gibt die KVMV vielerlei Anreize, um Ärzte an jene Regionen zu binden, in
denen Unterversorgung droht. Das Landarztgesetz M-V unterstützt diese Bemühungen. Bei dessen Umset-
zung übernimmt die KVMV als beauftragte Stelle wichtige Aufgaben. Auf ihrer Homepage sind im April 2021
Online-Bewerbungen für Medizin-Studienplätze nach dem Landarztgesetz möglich.
Nach den Regelungen des SGB V obliegt den Landes- i Informationen und Bewerbung:
ausschüssen der Ärzte und Krankenkassen die Feststel- www.kvmv.de Button: ZUR LANDARZTQUOTE
lung, ob in bestimmten Gebieten eines Zulassungs-
bezirks eine ärztliche Unterversorgung eingetreten ist
oder in absehbarer Zeit droht. Diese Regelungen wer-
den durch die Vorgaben der Bedarfsplanungs-Richtlinie
des Gemeinsamen Bundesausschusses und der Ärzte- ZUR
LANDARZT-
Zulassungsverordnung konkretisiert. QUOTE
Der Landesausschuss Ärzte und Krankenkassen M-V
hat zuletzt am 6. Januar 2021 entsprechende Fest-
stellungen getroffen (siehe KV-Journal Februar 2021, Ablauf des Bewerbungsverfahrens
S. 5 ff.). Demnach droht derzeit hinsichtlich der haus- Vom 1. bis 30. April 2021 können über das Bewerber-
ärztlichen Versorgung in 14 von 27 Planungsbereichen portal auf der Homepage der KVMV die Anträge für
Unterversorgung. Auch im Bereich der grundversor- einen Studienplatz gestellt werden. In den Folgejahren
genden Facharztgruppen wird der Ärztemangel zuneh- wird das Bewerberportal bereits im März geöffnet sein.
mend spürbar. Die eingehenden Anträge werden durch die Abtei-
lung Sicherstellung der KVMV bearbeitet. Anhand der
Aufgaben der KVMV durch Gesetz und Verordnung vorgegebenen Kriterien
Über die umfassenden Fördermaßnahmen hinaus war es (Abiturnote, Ergebnis des fachspezifischen Studierfä-
der KVMV aufgrund der gesetzlichen Rahmenbedingun- higkeitstests, bisherige praktische Tätigkeiten) erfolgt
gen bisher nicht möglich, bei der Vergabe von Studien- die Zuweisung eines Rangplatzes und ausgehend hier-
plätzen für Humanmedizin mitzuwirken. Dies hat sich mit von eine Vorauswahl von bis zu 64 Bewerberinnen und
dem Gesetz zur Sicherstellung der hausärztlichen Versor- Bewerbern, die später an Auswahlgesprächen in Form
gung in Bereichen mit besonderem öffentlichen Bedarf von standardisierten Assessments und Interviews teil-
des Landes Mecklenburg-Vorpommern (Landarztgesetz nehmen werden. Für die endgültige Entscheidung wird
M-V) vom 3. Februar 2020 und der dazu ergangenen der Mittelwert der Rangplätze aus der Vorauswahl und
Landesverordnung (LAG-VO) geändert. Die KVMV über- aus dem Auswahlgespräch zugrunde gelegt.
nimmt bei der Durchführung und Umsetzung der Land-
arztquote die Funktion der beauftragten Stelle und wirkt Landärzte bewerten die Auswahlgespräche
daher bei der Auswahl der zukünftigen Studentinnen Die Landarztquote zielt darauf ab, unter Versorgungsge-
und Studenten für Humanmedizin mit. sichtspunkten auch denjenigen Interessenten ein Medi-
zinstudium in M-V zu ermöglichen, die unter Umständen
Studienplatzvergabe über die Landarztquote im regulären Zulassungsverfahren keinen Studienplatz
Mit der Landarztquote wurde ein weiterer Baustein erhalten, sich jedoch angesichts ihrer ausgeprägten so-
gelegt, um zukünftig die hausärztliche Versorgung in zial-kommunikativen Kompetenzen und fachspezifischen
M-V sicherzustellen. Dazu werden jährlich bis zu 32 der persönlichen Befähigung für eine langfristige hausärztli-
insgesamt ca. 400 Studienplätze für Humanmedizin che Tätigkeit besonders eignen können. Da sich die an-
der Universitäten Rostock und Greifswald an Bewer- gehenden Ärzte sehr frühzeitig für eine hausärztliche Tä-
berinnen und Bewerber vergeben, die sich nach ihrer tigkeit entscheiden müssen und hieran über viele Jahre
Facharztweiterbildung für mindestens zehn Jahre dazu vertraglich gebunden sind, soll über das Auswahlverfah-
verpflichten, an der hausärztlichen Versorgung in unter- ren auch herausgefunden werden, wie nachhaltig diese
versorgten bzw. drohend unterversorgten ländlichen Entscheidung sein wird. Unter diesen Voraussetzungen
Gebieten bzw. in Regionen mit einem lokalen Versor- werden die Interviews von Ärztinnen und Ärzten bewer-
gungsbedarf in M-V teilzunehmen. tet, die seit vielen Jahren einer hausärztlichen Tätigkeit
04I 2021 KASSENÄRZTLICHE VERSORGUNG 5
Plakatkampagne für die Niederlassung. Foto: © KVMV/Alwardt
in ländlichen Gebieten nachgehen. Die KVMV hat hierfür Fragen beantwortet das Team Landarztquote der
bereits 22 Hausärztinnen und Hausärzte für die Dauer KVMV unter Tel.: 0385.7431 910 (dienstags 9.00-
von vier Jahren zu Jurorinnen und Juroren berufen. 12.00 Uhr und donnerstags 14.00-16.00 Uhr)
oder per E-Mail: landarztquote@kvmv.de
Zahl der Studienplätze für Humanmedizin
unzureichend
Gleichwohl wird die Landarztquote das generelle Pro-
blem der fehlenden Studienplätze für Humanmediziner
an den Universitäten in M-V nicht beheben, zumal nach 1)
Die Enquete-Kommission …
der langen Ausbildungszeit am Ende nur ein Teil der Ärz- … ist im Mai 2020 vom Landtag M-V einge-
tinnen und Ärzte in der ambulanten vertragsärztlichen setzt worden, um Vorschläge für die Zukunft der
Versorgung ankommt. Daher hatte die KVMV gemein- medizinischen Versorgung in M-V zu erarbeiten.
sam mit der Ärztekammer M-V Ende 2020 der Enquete- Der Kommission gehören Mitglieder der Land-
Kommission des Landtages „Zukunft der medizinischen tagsfraktionen CDU, SPD, LINKE und AfD an so-
Versorgung in M-V“1) den Beschlussvorschlag unterbrei- wie Vertreter von Krankenkassen, Ärztekammer,
tet, die Anzahl der Studienplätze für Humanmedizin an Krankenhausgesellschaft, Kassenärztlicher Verei-
den Landesuniversitäten in den kommenden zwei Jahren nigung M-V, der Landkreise Vorpommern-Greifs-
schrittweise um jeweils 25 Prozent zu erhöhen. Gegen die wald und Rostock, der Universität Greifswald,
Stimmen der Ärzteschaft wurde der Antrag abgelehnt. Patientenvertreter, ein Arzt und ein Zahnarzt.
Der langfristige Effekt der Landarztquote kann aktuell Als eines der vorrangig zu lösenden Probleme in
noch nicht realistisch eingeschätzt werden. Um jedoch Gegenwart und Zukunft wurde der Ärztemangel
die ambulante Versorgung zukünftig sicherstellen zu kön- benannt. In M-V wird sich in den kommenden
nen, bedarf es weiterer Maßnahmen, die auch die fach- Jahren im ambulanten und stationären Bereich
ärztliche Versorgung nicht unbeachtet lassen dürfen. n der Mangel an Haus- und Fachärzten verschär-
fen. Schon jetzt sind knapp 30 Prozent der Haus-
ärzte über 60 Jahre alt, bei den ambulant tätigen
i Das Landarztgesetz und die Landesverordnung
Fachärzten sind es knapp 24 Prozent.
sind im Internet zu finden: www.landesrecht-mv.de
Die Fördermöglichkeiten der KVMV sind im Internet zu
finden unter: www.kvmv.de Mitglieder Nieder- *Steffen Kaulisch ist Hauptabteilungsleiter
lassung und Anstellung Beratung und Förderung Kassenärztliche Versorgung der KVMV.
6 SARS-COV-2 04I 2021
Covid-19-Schutzimpfungen – ein Überblick
Von Dr. Micha Löbermann und Dr. Hilte Geerdes-Fenge*
In Deutschland sind derzeit vier Impfstoffe verschiedener Hersteller zum Schutz vor Covid-19 zugelassen.
Die Schutzwirkungen lassen sich indes nur bedingt vergleichen.
Die Impfstoffe von BioNTech/Pfizer (BNT162b2) und Der vektorbasierte Ad26.COV2.S-Impfstoff scheint
Moderna (mRNA-1273) sind mRNA-Impfungen, die das ebenfalls bei der südafrikanischen Variante effektiv
virale Spikeprotein kodieren. Der Impfstoff von Astra- und verhindert 95 Prozent der schweren Verläufe und
Zeneca (ChAdOx1) ist ein vektorbasierter Impfstoff, Todesfälle. Möglicherweise müssen in absehbarer Zeit
ebenso der in Europa demnächst verfügbare Impfstoff die Impfstoffe an Virusvarianten angepasst werden und
von Janssen/Johnson&Johnson (Ad26.COV2.S) und Impfungen dann in einem zeitlichen Abstand wieder-
der in der EU noch nicht zugelassene russische Impf- holt werden.
stoff Sputnik V (rAd26 und rAd5).
Schutz vor Übertragung?
Schutzwirkung der Impfstoffe Zunächst war nicht klar, ob die Impfungen nicht nur für
Die Schutzwirkungen der einzelnen Impfstoffe sind in den Geimpften einen Schutz bieten, sondern zu einer
den jeweiligen Zulassungsstudien untersucht worden sogenannten „sterilen Immunität“ führen und eine
und lassen sich nur bedingt vergleichen, vor allem, da Übertragung auf Nichtgeimpfte sicher verhindern. Ob-
unterschiedliche Ziele der Schutzwirkung betrachtet wohl abschließende Daten dazu noch nicht vorliegen,
wurden (Schutz vor symptomatischer Infektion oder sprechen israelische und britische Daten dafür, dass
schwerem Verlauf und Krankenhauseinweisung). Nach sowohl Impfungen mit BNT162b2 mRNA (BioNTech/
den bisher veröffentlichten Daten haben die mRNA- Pfizer) als auch mit ChAdOx1 (Oxford-AstraZeneca) im
Impfungen eine Wirksamkeit von deutlich über 90 Falle einer Infektion die Viruslast im Rachen bei Geimpf-
Prozent, die vektorbasierten Impfungen dagegen eine ten deutlich reduzieren und damit die Übertragung um
Wirksamkeit von 60 bis 70 Prozent. Aktuelle Untersu- mehr als die Hälfte reduziert wird. So wird die Impfung
chungen nach Einführung der Impfungen in Schottland nicht nur zu einem Schutz für den Geimpften selbst,
zeigen, dass bereits einen Monat nach der ersten Dose sondern zumindest teilweise auch für seine Umgebung.
von BNT162b2 mRNA (BioNTech/Pfizer) 85 Prozent der
Covid-19-bedingten Krankenhausaufnahmen und mit i Der vollständige Artikel (inklusive Literaturhinwei-
ChAdOx1 (Oxford-AstraZeneca) sogar 94 Prozent der sen) ist im Internet zu finden unter:
Krankenhausaufnahmen verhindert werden können. www.kvmv.de Aktuelles aus der KVMV
Coronavirus (SARS-CoV-2) Für Ärzte: Tagaktuelle
Varianten des SARS-CoV-2 Informationen … HIER
Im Lauf der Pandemie haben sich vor allem in den (Zugangsdaten: KV-SafeNet-Portal Startseite)
vergangenen Monaten verschiedene SARS-CoV-2- Button: Impfen Impfstoffe
Varianten durch Punktmutationen herausgebildet.
Zu den wichtigsten Varianten zählen B.1.1.7 („briti-
sche“), B.1.351 („südafrikanische“), P.1 bzw. B.1.1.248
(„brasilianische“) und B.1.526 („New York“-Variante).
Es besteht die Sorge, dass neben den durch die Muta-
tionen bedingten Änderungen der Übertragbarkeit und
teilweise auch des Krankheitsverlaufs auch der Schutz
durch die vorhandenen Impfstoffe beeinträchtigt sein
kann. Erfreulicherweise gibt es bisher keine Hinweise,
dass nach durchgemachter Infektion eine Reinfektion
leichter auftreten könnte. Hingegen gibt es Hinweise
für eine eingeschränkte Wirksamkeit des Impfschutzes
gegen SARS-CoV-2-Varianten. Gegen die britische Vari- *PD Dr. med. habil. Micha Löbermann und
ante scheinen die o.g. Impfstoffe ausreichend wirksam. Dr. med. Hilte Geerdes-Fenge sind Mitarbeiter
Die mRNA-Impfstoffe haben eine reduzierte Wirkung der Abteilung für Tropenmedizin und Infektions-
gegen die südafrikanische Variante, die allerdings noch krankheiten im Zentrum für Innere Medizin der
als ausreichend eingeschätzt wird. Universitätsmedizin Rostock.
04I 2021 SARS-COV-2 7
WIR müssen impfen! Fax-Aktion mit offenem Brief
Von Torsten Lange*
nach bewährter Art und Weise zu verimpfen. Das Kapi-
tel der langen Wartezeiten in der Hotline gehört dann
zur Geschichte einer langen Corona-Pandemie.
Eins darf nicht unerwähnt bleiben: Nach wie vor steht
der Eindruck im Raum, dass Herr Jens Spahn mit sei-
nem Job mehr als überfordert zu sein scheint. Zum ei-
nen hat der Bundesgesundheitsminister bei der Impf-
stoffbestellung und zum anderen jetzt auch noch bei
der Teststrategie versagt. Ankündigungen von großen
Plänen ohne Folgeabschätzung, aber es dann doch
nicht umzusetzen, gehört zu den besonderen Stärken
seiner Politik. Um es möglichst unbürokratisch auszu-
drücken: „Diesen Morbus Spahn – den können wir uns
wirklich spar´n!“
Lassen Sie uns somit weiterhin etwas SELBST auf die
Reihe bringen und UNS durch die FAX-Aktion „Offener
Brief an die Landesregierung“ SELBST bei der Umset-
Hausärzte sind bereit zum Impfen gegen Covid-19.
zung unterstützen, dass das Impfen in die Praxen ge-
Foto: © KVMV/Büttner
hört. Gleichzeitig stärken wir damit unserer Ministerprä-
Fast täglich werden wir gefragt, wann es denn mit sidentin von M-V, Manuela Schwesig, den Rücken, die
der Impfung gegen das SARS-CoV-2-Virus in unseren sich für das frühzeitige Impfen in Praxen ausgesprochen
Praxen losgehen werde. Achselzucken und Fragezei- hat. Denn aus Erfahrung ist u.a. die Impfmotivation –
chen auf der Stirn – mehr ist aktuell nicht drin. Natür- egal mit welchem Impfstoff – in der Arztpraxis deutlich
lich hat NIEMAND eine Antwort darauf. Liegt es an höher!
der Gründlichkeit, was eine der typischen deutschen
Eigenschaft darstellt? Leider hat es den Anschein, dass Erfreulicherweise sind bis zum Redaktionsschluss
es politisch von einigen Verantwortlichen gründlich bereits mehr als 500 Antwort-Faxe von Haus- und
nicht gewollt zu sein scheint, jetzt endlich auch den Fachärzten aus M-V eingegangen, die sich damit der
Startschuss für das Impfen in den Praxen, dort wo es in Unterschriftenaktion an die Landesregierung für Covid-
der Realität hingehört, zu geben. 19-Impfungen in den Praxen anschließen!
Während in Ländern wie Israel, Irland und den USA z.B.
alle möglichen Varianten ausgenutzt werden, um den Ihr Torsten Lange
vorhandenen Impfstoff an die Frau bzw. den Mann zu
bringen, erfordert es in Deutschland hingegen erstmal
eine Reihe von Pilotprojekten, um zu eruieren, ob eine Offener
Brief
Arztpraxis auch tatsächlich in der Lage ist, eine Impf-
an die
Landes
regierun
Sehr ge g zur Im 25.02.20
ehrte Fra pfung 21
gegen
u Ministe Covid-19
rpräside
dosis ordnungsgemäß aufzuziehen. Ist es wirklich Sinn
wir rufen in den
Sie ntin, seh Arztprax
ermöglich auf, die Im r geehrte en
en. Die pfungen r Herr Min
Im pfu ng Erw gege iste r,
Beginn gegen Covid artungshaltung n Covid-19 in
----
der Im -19 nimmt unserer den Arz
und Zweck der Politik, den bürokratischen Aufwand
Schritt pfungen ständ Patien tpraxen
zei
Lassen tnah vorzub , bei steigend ig zu. Impfz ten an ein zügig vorzub
Sie uns ere en Impfs en e ere
gemeins iten. toffmen tren und mo wohnortnahe iten und so zu
Bringen am am gen ist bile Te Beratun
gelunge es jetz am
unkom Sie sich akt nen Im t an de s waren wic g und
mit seiner Gründlichkeit weiterhin bis in die tageweise pliziertes iv auf pfstart r Zeit, htig zu
Erarbe de in M-V an den nä
iten Sie Impfen in de r Bundese knüpfen
!
chsten
eine La züg n be ne
ndesvero ig unter Nu Praxen ohne zur
rdnung. tzung de bürokrat Änderung de
s vorlieg ische Hü r Im
Damit rden erm pfverordnun
Überforderung der vom Land eingerichteten Hotline
----
alle Ha enden g
mache us- un Impfkon öglicht. ein, die
n könne d zeptes ein
n, forde Fachärzte in des Vo
rstande
rn wir Sie Mecklen s der KV
1. Sorge auf: burg-Vo MV
n Sie für rpomm
ern ihr
zu treiben und die ü-80-jährigen BürgerInnen und die
2. Erm
öglichen eine unkompliz en Patien
ten ein
3. Setze Sie ein ierte Be Im
e unbü pfangeb
n Sie sic
h für ein rokratisc lieferung der ot
Sehr ge e einfac he Do Arztpraxe
ehrte Fra he Abrec kumentation n mit Im
pfstoff.
chronisch Kranken verzweifeln zu lassen? Das eherne
unsere u Ministe hnung un
WohnortPatienten wü rpräside über die d Einladung.
ns ntin KVMV
Mecklen es durch de chen sich , sehr geehrte ein.
burg-Vo n Arzt/ eine Be r Herr Min
die Är
rpomm
ern ste ztin ihr ratung, Impfu ister,
Mit freun es Vertr ng und
Grundprinzip gilt – Gründlichkeit und juristische Absi-
hen be
dlichen reit! auens. Na
Grüßen Die Ha chsorge in
us- und de
Fachärzt r Nähe ihres
e des
Landes
Dipl.-M
cherung gehen vor Schnelligkeit. Darin sind sich Coro-
ed
Vorsitzen . Torsten La
ng
Facharzt der der Vertre e
für Allge terversam
meinm mlung Dr. me
edizin d. Karst
na-Virus und deutsche Bürokratie wohl absolut einig.
Stellv. en Bung
Vo e
Facharzt rsitzender de
für Innere r Vertre
Medizin/K terversammlu
Ich unter ardiolo ng
stü gie
Aber gründlich ist das Virus auch und – meistens – lei-
tze den
Offenen
Brief.
der auch um ein Vielfaches schneller. ______
Stemp
______
el/Unter ____________
schrift __
Nun ist es endlich an der Zeit, die Impfstoffe unbüro-
*Dipl.-Med. Torsten Lange ist Hausarzt in Rostock und
kratisch in die Praxen zu liefern und dort vom Arzt des
Vorsitzender der Vertreterversammlung der KVMV.
Vertrauens wohnortnah durch Priorisierung durch den
Arzt an seine ihm bestens bekannten Risikopatienten
8 ÄRZTLICHER BEREITSCHAFTSDIENST 04I 2021
Bereitschaftsdienstpraxen
– ein regionales Erfolgsmodell
Von Grit Büttner und Steffen Kaulisch*
Bei akuten, nicht lebensbedrohlichen Erkrankungen oder Verletzungen übernimmt abends, an Wochenenden
und Feiertagen der ärztliche Bereitschaftsdienst unter der Telefon-Nummer 116 117 die ambulante Versor-
gung der Patienten. Die Kassenärztliche Vereinigung M-V (KVMV) setzt zudem auf zentral gelegene Bereit-
schaftsdienstpraxen, in denen Ärzte außerhalb der üblichen Sprechstundenzeiten direkt von den Patienten
aufgesucht werden können. Eine solche Praxis wurde 2014 in Parchim eröffnet.
An diesem Samstag im Februar 2021, während der so- Laut aktueller Bedarfsplanung sind derzeit in seinem
genannten zweiten Welle der Covid-19-Pandemie, geht Bereich 11,5 Hausarztstellen unbesetzt, mehrere Praxis-
es recht ruhig zu in der Ein-Raum-Praxis des ärztlichen inhaber suchen aus Altersgründen Nachfolger.
Bereitschaftsdienstes Parchim. Hier versorgt heute Jörg
Menschikowski, niedergelassener Hals-Nasen-Ohren- Kollegiale und fachliche Zusammenarbeit
Arzt aus dem Elde-Städtchen, jene Patienten, die kei-
ner Behandlung in der Notaufnahme des Krankenhau- Mit Jörg Menschikowski versieht heute Dr. med. Kerstin
ses bedürfen, sondern dem ambulanten Arzt in der Skusa, Oberärztin in der Chirurgie der Asklepios-Klinik,
Bereitschaftsdienstpraxis vorgestellt werden sollten. ihren Dienst – in einer 24-Stunden-Schicht, wie sie sagt.
Von der KVMV ist sie für die ambulante Betreuung und
Entlastung für Fahrdienst und Notaufnahme Nachsorge von Krebspatienten ermächtigt. „Die Be-
reitschaftsdienstpraxis im Haus bringt eine enorme –
Praktisch von null bis hundert Jahre alt seien die Pati- auch zeitliche – Entlastung, vor allem wenn im OP viel
enten, die medizinische Hilfe in der Bereitschaftsdienst- los ist, und stellt eine willkommene fachliche Ergänzung
praxis suchen, sagt Jörg Menschikowski. Im Sommer dar“, meint Dr. Skusa.
wären etliche Urlauber oder Wasserwanderer dabei.
Kleine Wunden, Verbandwechsel, Erkältung, Fieber, Al- Die kollegiale und fachliche Zusammenarbeit von am-
lergien, Rückenschmerzen seien einige der Gründe, die bulanten Ärzten und Klinikärzten sei mit der Bereit-
werktags zum Hausarzt führten, doch auch außerhalb schaftsdienstpraxis im Krankenhaus effektiver gewor-
der üblichen Sprechstundenzeiten zeitnah versorgt den, sind sich Kerstin Skusa und Jörg Menschikowski
werden sollen, ohne aufwendigen Hausbesuch, Kran- einig. Patienten mit akuten, aber minderschweren Be-
kenhausbehandlung oder gar Rettungswagen. schwerden oder auch mal nur dem Wunsch nach einem
notwendigen Rezept, weil der Hausarzt weiter weg
Entlastung für den ambulanten Fahrdienst wie auch die praktiziert, könnten rasch dem Bereitschaftsarzt zuge-
Notaufnahmen – das ist mit Bereitschaftsdienstpraxen wiesen werden, die Notaufnahme bleibe den lebens-
zu erzielen. Jörg Menschikowski nennt Zahlen: Allein bedrohlichen Fällen vorbehalten. „Das hält uns den
die Parchimer Praxis, die mittwochs und freitags 16 bis Rücken frei“, betont Dr. Skusa.
21 Uhr sowie samstags, sonn- und feiertags von 9 bis 12
und 16 bis 21 Uhr geöffnet hat, komme auf bis zu 3.000 Ebenso weiß Jörg Menschikowski den Background der
Behandlungsfälle im Jahr. Klinikärzte als „Sicherheit in wirklichen Notfällen“ sehr
zu schätzen. Seit Kurzem verfüge die Bereitschafts-
Durchschnittlich 85 Prozent aller Behandlungswünsche dienstpraxis sogar über einen eigenen roten Notfall-
im gesamten ärztlichen Bereitschaftsdienst Parchim knopf, so könne der diensthabende Arzt in Sekunden
entfallen inzwischen auf die Bereitschaftsdienstpraxis, Hilfe holen. Bisher aber habe er den Knopf noch nicht
die sich in der Asklepios-Klinik, John-Brinckman-Str. gebraucht, sagt er.
8-10 befindet. Die Dienste teilen sich derzeit zwölf nie-
dergelassene und angestellte Ärzte. Vertrautes Arbeitsumfeld
„Gerade in einer hausärztlich unterversorgten Region Die Bereitschaftsdienstpraxis Parchim bietet den Ärzten
wie Parchim und Umgebung kommt das Angebot ei- ein vertrautes Arbeitsumfeld, in dem sie sich vollstän-
ner solchen Praxis gut an und wird zunehmend nach- dig auf die Behandlung ihrer Patienten konzentrieren
gefragt.“ Das habe er anfangs gar nicht so erwartet, können. Unbekannte, entlegene oder schwer zugängli-
sagt Jörg Menschikowski, der auch die KV-Kreisstelle che Orte und die aufwendige Suche nach der richtigen
Parchim leitet. Adresse des Patienten werden vermieden.04I 2021 ÄRZTLICHER BEREITSCHAFTSDIENST 9
Jörg Menschikowski in der Bereitschaftsdienstpraxis Parchim. Foto: © KVMV/Büttner
Zudem entlastet die Bereitschaftsdienstpraxis die Ärz-
te vom Fahrdienst und bietet den weiteren Vorteil, in
besonderen Fällen die Ressourcen des anliegenden
Krankenhauses nutzen zu können, beispielsweise im
Zusammenhang mit pädiatrischen Sachverhalten oder
zur weiterführenden Diagnostik.
Eine Fehlsteuerung der Patienten, die nicht nur zu län-
geren Wartezeiten, sondern auch zu erheblichen Mehr-
kosten für die ambulante und stationäre Versorgung
führen kann, wird nachweislich vermieden. n
i Bereitschaftsdienstpraxen in M-V:
Zur Sicherstellung der bereitschaftsdienstlichen
Versorgung kann die KVMV ärztliche Bereitschafts-
dienstpraxen einrichten. Im Wesentlichen obliegt
es der zuständigen Kreisstelle und dem dortigen
Bereitschaftsdienstausschuss, die Einrichtung und
den Betrieb der Bereitschaftsdienstpraxis näher
auszugestalten.
*Grit Büttner ist Leiterin der Abteilung
KV-Medien und Kommunikation der KVMV.
Die KVMV unterhält derzeit neun Bereit-
schaftsdienstpraxen. Eine Übersicht ist im
PRAXISSERVICE dieser Journalausgabe auf
*Steffen Kaulisch ist Hauptabteilungsleiter
den Seiten 26/27 zu finden.
Kassenärztliche Versorgung der KVMV.10 KURZ UND KNAPP 04I 2021
MEDIZINISCHE BERATUNG
Änderung der
Arzneimittel-Richtlinie
für Lipidsenker
n Am 20. Februar 2021 ist eine Änderung der Anlage III,
Nr. 35 in Kraft getreten. Die Ausnahmen zur Verord-
nungseinschränkung für Lipidsenker wurden wie folgt
erweitert: „– ausgenommen bei Patienten mit gene-
Grafik: www.clipdealer.com
tisch bestätigtem Familiärem Chylomikronämie-Syn-
drom und einem hohen Risiko für Pankreatitis.“ Für
Informationen aus den Patienten mit einem genetisch bestätigten Familiären
Fachabteilungen der KVMV Chylomikronämie-Syndrom (FCS) ergibt sich vor dem
Hintergrund der Zulassung des Wirkstoffes Volanesor-
sen* eine neue, unterstützende Therapiemöglichkeit.
Die Patienten haben zwar kein hohes kardiovaskuläres,
KV-MEDIEN UND KOMMUNIKATION
jedoch ein hohes Risiko für Pankreatitis, sodass eine
SARS-CoV-2: lipid- bzw. triglyceridsenkende Therapie angezeigt sein
kann. Diesem Umstand wird nun Rechnung getragen.
Website informiert Ärzte *Volanesorsen (Handelsname WAYLIVRA®) ist ein
„orphan drug“, zugelassen für die unterstützende Be-
n Wichtige tagesaktuelle Informationen für nieder-
handlung neben einer Diät bei erwachsenen Patienten
gelassene Ärzte und Psychotherapeuten zur Covid-
mit genetisch bestätigtem Familiärem Chylomikronä-
19-Pandemie und dem neuartigen Coronavirus SARS-
mie-Syndrom und einem hohen Risiko für Pankreatitis,
CoV-2 veröffentlicht die Kassenärztliche Vereinigung
bei denen das Ansprechen auf eine Diät und eine trigly-
M-V im passwortgeschützten Corona-Bereich ihrer In-
ceridsenkende Therapie unzureichend war. n
ternetseiten. Zu beachten sind hier auch die Informati-
onen zu den geltenden Sonderregelungen. n
i Fragen beantwortet die Medizinische Beratung
der KVMV unter Tel.: 0385.7431 407 oder E-Mail:
i Im Internet: www.kvmv.de Aktuelles aus der
med-beratung@kvmv.de
KVMV Coronavirus (SARS-CoV-2) Für Ärzte:
ak
Tagaktuelle Informationen … HIER
Die Zugangsdaten zur Corona-Seite für Ärzte
sind im KV-SafeNet-Portal zu finden unter: JUSTITIARIAT
Startseite
ks Verdacht auf
Arzneimittelmissbrauch
in Vorpommern
n Bei einer 36-jährigen Patientin, versichert bei der
VIACTIV Krankenkasse, besteht der Verdacht eines Arz-
neimittelmissbrauchs. Sie versucht, Rezepte für das Me-
dikament „Zolpidem“ zu erhalten.
Die Kassenärztliche Vereinigung M-V bittet alle Ärzte
um erhöhte Aufmerksamkeit und möchte dazu auf-
fordern, in Zweifelsfällen die Angaben von Patienten
durch Rückfrage beim Hausarzt zu prüfen. n
ts04I 2021 ABRECHNUNG 11
EBM-Änderungen
Der Bewertungsausschuss (BA) hat in seiner 549. und 552. Sitzung und der Erweiterte Bewertungsausschuss
(EBA) in seiner 69. Sitzung folgende Beschlüsse gefasst:
Mit Wirkung ab 1. Januar 2021 als Betriebskosten:
Zuschlag ePA 4,50 Euro je Quartal
n Neuaufnahme der GOP 01431 und 01647 zur Vergütung Zuschlag eRezept 1,00 Euro je Quartal
für ärztliche Unterstützungsleistungen im Zusammen-
hang mit der ePA Erstbefüllung der ePA:
für 2021 ist eine pauschale Vergütung von 10 Euro pro ePA
Der EBA hat rückwirkend zum 1. Januar 2021 die GOP 01431 vorgesehen
und 01647 in den EBM aufgenommen, die Ärzte und Psycho- soll sektorenübergreifend je Patient nur einmal abgerechnet
therapeuten für Tätigkeiten im Zusammenhang mit der elektro- werden
nischen Patientenakte (ePA) ihrer Patienten abrechnen können. eine Vereinbarung hierzu zwischen Kassenärztlicher und
Kassenzahnärztlicher Bundesvereinigung, GKV-Spitzenver-
GOP Bezeichnung Bewertung band und Deutscher Krankenhausgesellschaft steht noch aus.
01431 Zusatzpauschale zu den 3 Punkte
i Fragen zur TI beantwortet Jörg Samek, Projektlei-
(ohne GOP 01430, 01435 und 01820 für
Arzt-Pa- ärztliche Tätigkeiten im Zusam- ter Telematikinfrastruktur in der EDV-Abteilung, unter
tienten- menhang mit der ePA Tel.: 0385.7431 489 oder E-Mail: jsamek@kvmv.de
Kontakt) höchstens viermal im Arztfall
01647 Zusatzpauschale zu den Versicher- 15 Punkte
n Ergänzende Regelung zur Abrechnung der Wochenpau-
(mit tenpauschalen der Kapitel 3 und 4,
schale GOP 40823 bei Hämodialyse (Vorverlegung von
Arzt-Pa- den Grundpauschalen der Kapitel Montag auf Sonntag)
tienten- 5 bis 11, 13 bis 16, 18, 20 bis 23,
Kontakt) 26, 27, den Konsiliarpauschalen Der BA hat sich auf eine Ausnahmeregelung für die Abrech-
der Kapitel 12, 17, 19, 24, 25, den nung der Dialysewochenpauschale bei Hämodialyse verstän-
GOP 01320, 01321, 30700 und digt (Ergänzung der ersten Bestimmung des Abschnitts 40.14
den Leistungen des Abschnitts 1.7 des EBM). Demnach kann die Vorverlegung einer Hämodialy-
(ausgenommen in-vitro-diagnos- se unter Berücksichtigung sozialer Aspekte mit Angabe einer
tische Leistungen) im Zusammen- Begründung von einem Montag auf den vorherigen Sonntag
hang mit der ePA
erfolgen. Für die Berechnungsfähigkeit der Kostenpauschale
einmal im Behandlungsfall
nach GOP 40823 ist in diesem Fall der Sonntag auf die aktu-
elle Behandlungswoche anzurechnen.
Beide Leistungsziffern beinhalten die Erfassung und/oder
Verarbeitung und/oder Speicherung medizinischer Daten aus
dem aktuellen Behandlungskontext in der ePA und sind ab-
Mit Wirkung ab 1. April 2021
hängig davon, ob ein Arzt-Patienten-Kontakt stattgefunden
hat oder nicht:
n Verlängerung der Empfehlung zur extrabudgetären
GOP 01431 (ohne Arzt-Patienten-Kontakt)
Vergütung der Reha-Verordnung nach GOP 01611
GOP 01647 (mit Arzt-Patienten-Kontakt)
Die extrabudgetäre Vergütung der Verordnung medizinischer
Darüber hinaus wurde klargestellt, dass sich die Abrechnung
Rehabilitation auf Muster 61 nach GOP 01611 wurde auf-
der neuen Leistungen nur auf Tätigkeiten zur Befüllung der
grund der Covid-19-Pandemie um zwei Jahre bis 31. März
ePA beziehen. Die Beratung zur ePA ist nicht Aufgabe des
2023 verlängert. 2021 beträgt die Vergütung 33,60 Euro (302
Vertragsarztes, sondern der Krankenkassen.
Punkte). Zur Durchführung und Abrechnung der Reha-Verord-
nung bedarf es keiner gesonderten Genehmigung mehr.
Für Tätigkeiten im Zusammenhang mit der ePA ist in der Te-
lematikinfrastruktur (TI) ein Software-Update auf den soge-
n Aufnahme neuer humangenetischer Untersuchungen
nannten ePA-Konnektor nötig sowie eine Anpassung im Pra-
nach GOP 19462 und 19463 zur Bestimmung des
xisverwaltungssystem (PVS) auf die ePA und das eRezept.
PIK3CA-Mutationsstatus und gezielten Bestimmung von
Mit der erfolgreichen Ausstattung in der TI erfolgt die Vergü-
PIK3CA-Mutationen bei Anwendung des Arzneimittels
tung mit dem nächsten Honorarbescheid in gewohnter Form
Piqray®
unter der Buchungsnummer 9455 – TI Pauschalen – entspre-
chend der Anzeige in der Erklärung zur Honorarabrechnung
Die Anwendung des Arzneimittels Piqray® erfolgt zur ge-
als Einmalzahlung:
zielten Behandlung von postmenopausalen Frauen und von
Update ePA-Konnektor 400 Euro
Männern mit einem Hormonrezeptor(HR)-positiven, humanen
PVS-Anpassung ePA 150 Euro
epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor-2(HER2)-negativen
PVS-Anpassung eRezept 120 Euro
lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Mammakarzinom12 ABRECHNUNG 04I 2021
(bei Fortschreiten der Erkrankung nach endokriner Therapie), Die Abrechnung der GOP 32855 und 32856 setzt eine Indi-
bei denen eine PIK3CA-Mutation am Tumorgewebe oder in kationsstellung gemäß der Fachinformation Hepcludex® vor-
einer Plasmaprobe nachgewiesen wurde. aus; die GOP 32857 kann sowohl für Hepcludex® als auch
im Zusammenhang mit der Anwendung anderer Arzneimittel
Zur Bestimmung des PIK3CA-Mutationsstatus oder dem berechnet werden. Die Vergütung erfolgt außerhalb der mor-
gezielten Nachweis einer Mutation im PIK3CA-Gen unter biditätsbedingten Gesamtvergütung.
Verwendung von zirkulierender Tumor-DNA wurden in den
EBM-Abschnitt 19.4.4 die GOP 19462 (3.934 Punkte) zur Be- Notwendige Anpassung der Laborkennnummer 32005 zur
stimmung des PIK3CA-Mutationsstatus und die GOP 19463 Laborbudgetberechnung:
(2.100 Punkte) für die gezielte Bestimmung von PIK3CA-Mu-
tationen aufgenommen.
Untersuchungs- Kenn- Ausgenommene
Die Abrechnung setzt eine Indikationsstellung gemäß der
indikation nummer GOP
Fachinformation Piqray® voraus.
Spezifische antivirale 32005 32058; 32066;
i Fachärzte, die über eine Genehmigung zur Durchführung Therapie der chronischen 32070; 32071;
und Abrechnung der Leistungen verfügen, erhalten ein viralen Hepatitiden 32781; 32823;
gesondertes Rundschreiben. 32827; 32855;
32856; 32857
n Aufnahme neuer Laboruntersuchungen nach GOP 32855
bis 32857 bei Anwendung des Arzneimittels Hepcludex®
Die neu aufgenommenen Laboruntersuchungen nach
und Anpassung der Laborkennnummer 32005
GOP 32855 bis 32857 unterliegen nicht der Laborbudget-
berechnung.
Die Anwendung des Arzneimittels Hepcludex® zur Behand-
lung der chronischen Hepatitis D setzt einen positiven Nuk-
i Die Übersicht der von der Laborbudgetberechnung aus-
leinsäurenachweis der HDV-RNA voraus. Diese Untersuchung
genommenen Laboruntersuchungen aus dem Kapitel 32
wurde nach der GOP 32855 neu in den EBM aufgenommen.
werden entsprechend angepasst und sind mit Bezeich-
Nach Absetzen des Arzneimittels ist eine engmaschige Über-
nung und Bewertung zu finden im KV-SafeNet-Portal
wachung zum Ausschluss einer möglichen Reaktivierung ei-
unter: KV-Info Download Abrechnung Rubrik:
ner Hepatitis B und Hepatitis D durch die Bestimmung der
Grundlagen der Abrechnung EBM Laborbudget-
HBV-DNA und HDV-RNA erforderlich. Der in unterschiedli-
berechnung Stand 1. April 2021
cher Empfehlungsstärke auch in weiteren Arzneimittel-Fach-
informationen gegebene Hinweis auf die Notwendigkeit der
Die detaillierten Beschlüsse werden demnächst im Deutschen
Überwachung einer möglichen Reaktivierung einer Hepatitis-
Ärzteblatt veröffentlicht, sie stehen unter dem Vorbehalt der
B-Infektion wird damit ebenfalls umgesetzt. Diese Untersu-
Nichtbeanstandung durch das Bundesministerium für Ge-
chungen wurden nach GOP 32856 und 32857 neu in den EBM
sundheit.
aufgenommen. In der Bewertung der GOP 32857 wurde die
erwartete Häufigkeit der Untersuchung berücksichtigt.
i Für Fragen stehen die Gruppenleiterinnen der Fachberei-
che der Abrechnungsabteilung zur Verfügung.
GOP Bezeichnung Bewer- mg
tung
32855 Nukleinsäurenachweis von HDV vor 19,90
einer spezifischen antiviralen Therapie Euro
gemäß Fachinformation eines Arznei-
mittels mit dem Wirkstoff Bulevirtid
einmal im Behandlungsfall
32856 Quantitative Bestimmung der Hepati- 89,50
tis D-Virus-RNA zur Indikationsstellung, Euro
während, zum Abschluss oder nach Ab-
bruch einer spezifischen antiviralen The-
rapie gemäß Fachinformation eines Arz-
neimittels mit dem Wirkstoff Bulevirtid
höchstens dreimal im Behandlungsfall
32857 Quantitative Bestimmung der Hepati- 79,60
tis B-Virus-DNA zum Abschluss, nach Euro
Abbruch einer spezifischen antiviralen
Therapie oder zur Diagnostik einer
HBV-Reaktivierung gemäß Fachinfor-
mation eines Arzneimittels
höchstens dreimal im BehandlungsfallZulassungen und Ermächtigungen
Der Zulassungsausschuss beschließt über Zulassungen und Ermächtigungen zur Teilnahme an der vertragsärzt-
lichen Versorgung. Weitere Auskünfte erteilt die Abteilung Sicherstellung der KVMV, Tel.: 0385.7431 368/369.
Per-Olaf Behrndt, Facharzt für Radiologie mit hälftigem Versor-
BAD DOBERAN gungsauftrag für Wolgast, ab 1. Januar 2021;
Ende der Zulassung Dr. med. Julia-Maleen Kronsbein, Fachärztin für Psychiatrie und
Dr. med. Heinrich Hoch, Facharzt für Diagnostische Radiologie in Psychotherapie mit hälftigem Versorgungsauftrag für Loddin, ab
Bad Doberan, ab 1. Januar 2021. 1. Oktober 2021.
Änderung der Zulassung Widerruf von Anstellungen
Dr. med. Olaf Decker, Facharzt für Chirurgie mit hälftigem Versor- Berufsausübungsgemeinschaft von Dr. med. Heike Roloff,
gungsauftrag für Bad Doberan, ab 1. Januar 2021. Dr. med. Maike Bollmann und Dr. med. Holger Streckenbach,
Fachärzte für Diagnostische Radiologie in Greifswald, und
Die Zulassung haben erhalten Dr. med. Hans-Ulrich Behrndt, Facharzt für Radiologie in Wolgast,
Dr. med. Ulrike Schulz, Fachärztin für Allgemeinmedizin für Sanitz, zur Anstellung von Per-Olaf Behrndt als Facharzt für Radiologie in
ab 1. Januar 2021; Wolgast, ab 1. Januar 2021;
Sebastian Koch, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie mit MVZ Diaverum Neubrandenburg, zur Anstellung von Agata
hälftigem Versorgungsauftrag für Bad Doberan, ab 1. Januar Seidel-Bielewicz als Fachärztin für Innere Medizin/SP Nephrologie
2021. in Anklam, ab 1. Januar 2021.
Genehmigung der Anstellung Genehmigung von Anstellungen
Dr. med. Klaus-Heinrich Schweim, Facharzt für Diagnostische Ra- Dr. med. Renate Mesing, Fachärztin für Allgemeinmedizin in
diologie, und Dr. med. univ. Tilmann Schweim, Facharzt für Radio- Greifswald, zur Anstellung von Kathrin Ihrke als Fachärztin für All-
logie, in Stralsund, zur Anstellung von Dr. med. Heinrich Hoch als gemeinmedizin in ihrer Praxis, ab 1. Januar 2021;
Facharzt für Diagnostische Radiologie ausschließlich in der Ne-
benbetriebsstätte in Bad Doberan, ab 1. Januar 2021. Dr. med. Dörthe Walther, Fachärztin für Innere Medizin/SP Pul-
mologie in Greifswald, zur Anstellung von Dr. med. Anita Grieger
Widerruf der Berufsausübungsgemeinschaft als Fachärztin für Innere Medizin/SP Pulmologie in ihrer Praxis, ab
Dr. med. Klaus-Heinrich Schweim und Dr. med. Heinrich Hoch, 1. Januar 2021;
Fachärzte für Diagnostische Radiologie in Stralsund und Bad Do-
beran, ab 1. Januar 2021. Berufsausübungsgemeinschaft von Dr. med. Maike Bollmann und
Dr. med. Holger Streckenbach, Fachärzte für Diagnostische Radio-
Genehmigung der Berufsausübungsgemeinschaft logie in Greifswald, und Per-Olaf Behrndt, Facharzt für Radiologie
Dr. med. Olaf Decker, Facharzt für Chirurgie, Dr. Lutz Baumbach, in Wolgast, zur Anstellung von Dr. med. Heike Roloff als Fachärz-
Facharzt für Kinderchirurgie, und Sebastian Koch, Facharzt für Or- tin für Radiologische Diagnostik ausschließlich in Greifswald, und
thopädie und Unfallchirurgie, in Bad Doberan, ab 1. Januar 2021. von Prof. Dr. med. Sönke Langner als Facharzt für Diagnostische
Radiologie ausschließlich in Wolgast, ab 1. Januar 2021;
GREIFSWALD/OSTVORPOMMERN Dipl.-Med. Matthias Dallmann und PD Dr. med. habil. Richard
Kasch, Fachärzte für Orthopädie sowie Orthopädie und Unfallchi-
Ende von Zulassungen rurgie in Wolgast, zur Anstellung von Dr. med. Christoph Jährling
Dr. med. Christiane Worm, Praktische Ärztin in Greifswald, ab als Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie in ihrer Praxis, ab
1. Januar 2021; 1. April 2021.
Dr. med. Hans-Ulrich Behrndt, Facharzt für Radiologie in Wolgast, Widerruf von Berufsausübungsgemeinschaften
ab 1. Januar 2021; Dr. med. Christiane Worm, Praktische Ärztin, und Dr. med.
Alexander Bankau, Facharzt für Allgemeinmedizin, in Greifswald,
Dr. med. Heike Roloff, Fachärztin für Radiologische Diagnostik in ab 1. Januar 2021;
Greifswald, ab 1. Januar 2021;
Dr. med. Heike Roloff, Dr. med. Maike Bollmann und Dr. med.
Dr. med. Adelheid Reichelt, Fachärztin für Orthopädie in Zinno- Holger Streckenbach, Fachärzte für Diagnostische Radiologie in
witz, ab 1. Januar 2021. Greifswald, und Dr. med. Hans-Ulrich Behrndt, Facharzt für Radio-
logie in Wolgast, ab 1. Januar 2021.
Änderung von Zulassungen
Dipl.-Med. Frank-Peter Fitz, Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-Heil- Genehmigung von Berufsausübungsgemeinschaften
kunde mit vollem Versorgungsauftrag für das Seebad Ahlbeck, ab Dr. med. Alexander Bankau und Dr. med. Andreas Jülich, Fachärz-
1. Januar 2021; te für Allgemeinmedizin in Greifswald, ab 1. Januar 2021;
Dr. med. Wolfgang-Dietrich Ladwig, Facharzt für Urologie mit Dr. med. Maike Bollmann und Dr. med. Holger Streckenbach,
hälftigem Versorgungsauftrag für Anklam, ab 1. Januar 2021. Fachärzte für Diagnostische Radiologie in Greifswald, und
Per-Olaf Behrndt, Facharzt für Radiologie in Wolgast, ab 1. Januar
Die Zulassung haben erhalten 2021.
Dr. med. Uwe Kraatz, hausärztlicher Internist mit hälftigem Versor-
gungsauftrag für Dersekow, ab 3. Dezember 2020; Ermächtigungen
Dr. med. Andreas Arnold, Klinik und Poliklinik für Hautkrankhei-
Dr. med. Andreas Jülich, Facharzt für Allgemeinmedizin für Greifs- ten der Universitätsmedizin Greifswald, ist zur Erbringung und
wald, ab 1. Januar 2021; Abrechnung von dermato-onkologischen Leistungen nach derEBM-Nummer 10345 auf Überweisung von niedergelassenen Genehmigung von Anstellungen
Fachärzten für Haut- und Geschlechtskrankheiten ermächtigt, bis Rahel Schlichting, Fachärztin für Allgemeinmedizin in Warin, zur
31. Dezember 2022; Anstellung von Dr. med. Gregor Schlichting als hausärztlicher In-
ternist ausschließlich in der Nebenbetriebsstätte in Warnow, ab
Dr. med. Claudia Runge, Fachärztin für Allgemeinmedizin und 17. Dezember 2020;
für Kinderheilkunde in Anklam, ist für die Durchführung der
Ultraschalldiagnostik des Abdomens im Kindesalter nach den Steffen Büchner, Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin in
EBM-Nummern 33042 und 33043 auf Überweisung von niederge- Güstrow, zur Anstellung von Dr. med. Susanne Kraschewski als
lassenen Hausärzten, Pädiatern, Kinderchirurgen und Chirurgen Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin ausschließlich in der
ermächtigt, bis 31. Dezember 2022; Nebenbetriebsstätte in Goldberg, ab 1. Januar 2021;
Prof. Dr. med. habil. Henry Schroeder, Direktor der Klinik für Neuro- Dr. med. Falk Pommerenke, Facharzt für Pathologie in Rostock,
chirurgie der Universitätsmedizin Greifswald, ist ermächtigt für: zur Anstellung von Dr. med. Holger Brecht als Facharzt für Pa-
die Erbringung und Abrechnung von neurochirurgischen thologie ausschließlich in der Nebenbetriebsstätte in Güstrow, ab
Leistungen sowie 1. Januar 2021;
die Erbringung und Abrechnung der EBM-Nummer 02100,
auf Überweisung von niedergelassenen Fachärzten für Neuro- Lothar Köhler, Facharzt für Anästhesiologie in Güstrow, zur Anstel-
chirurgie, Fachärzten für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Ner- lung von Dr. med. Matthias Plagemann als Facharzt für Anästhe-
venärzten. Ausgenommen sind Leistungen, die die Klinik gemäß siologie und Intensivmedizin in seiner Praxis, ab 1. Januar 2021.
§ 115a und b SGB V erbringt, bis 31. Dezember 2022;
Genehmigung der Berufsausübungsgemeinschaft
Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe der Universitätsmedizin Dr. med. Michael Ewald, Facharzt für Innere Medizin, und René
Greifswald, als ärztlich geleitete Einrichtung, ist für Leistungen Brinckmann, Facharzt für Innere Medizin/SP Kardiologie in Tete-
nach der EBM-Nummer 01780 auf Überweisung von niedergelas- row, ab 1. April 2021.
senen Fachärzten für Frauenheilkunde und Geburtshilfe ermäch-
tigt, bis 31. März 2023;
LUDWIGSLUST
Die Befristung der Ermächtigung der Polikliniken der Universi-
tätsmedizin Greifswald ist gemäß § 117 SGB V ausschließlich aus Ende der Zulassung
Gründen der Sicherstellung von Forschung und Lehre für jährlich Korrektur (KV-Journal März 2021)
29.000 Fälle auf Überweisung von Vertragsärzten aufgehoben, ab Dipl.-Med. Christian Mencke, Praktischer Arzt in Rastow, ab
1. Januar 2017. 1. Januar 2021.
Gemäß § 117 SGB V sind Ambulanzen, Institute und Abteilungen
der Hochschulkliniken (Hochschulambulanzen) zur ambulanten Ruhen der Zulassung
ärztlichen Behandlung der Versicherten und der in § 75 Abs. 3 Peter Reich, Facharzt für Anästhesiologie in Boizenburg, vom
genannten Personen 1. Januar 2021 bis 30. Juni 2021.
1. in dem für Forschung und Lehre erforderlichen Umfang sowie
2. für solche Personen, die wegen Art, Schwere oder Komplexität Änderung der Zulassung
ihrer Erkrankung einer Untersuchung oder Behandlung durch Dipl.-Med. Axel Reich, Facharzt für Anästhesiologie, mit vollem
die Hochschulambulanz bedürfen, ermächtigt. Versorgungsauftrag für Boizenburg, ab 1. Januar 2021.
Eine zeitliche Befristung ist dem § 117 SGB V nicht zu entnehmen.
Die bisherige Befristung bis zum 31. Dezember 2016 ist daher Widerruf der Anstellung
aufzuheben. Der Ausschuss stellte fest, dass die Befristung der Dipl.-Med. Axel Reich und Peter Reich, Fachärzte für Anästhesio-
Ermächtigung aufzuheben ist. logie in Boizenburg, zur Anstellung von Dagmar Hirte als Fachärz-
tin für Anästhesiologie in ihrer Praxis, ab 1. Januar 2021.
GÜSTROW Genehmigung der Anstellung
Dr. med. Wolfgang Warnack, Facharzt für Urologie in Hagenow,
Änderung von Zulassungen zur Anstellung von Dipl.-Med. Bernd Stamm als Facharzt für Uro-
Dr. med. Michael Ewald, Facharzt für Innere Medizin mit hälftigem logie in seiner Praxis, ab 3. Dezember 2020.
Versorgungsauftrag für Teterow, ab 1. April 2021;
Widerruf der Ermächtigung
Dr. med. Utz Fechner, Facharzt für Chirurgie mit einem dreiviertel Dr. med. Reinhard von Bremen-Kühne, Chefarzt der Abteilung für
Versorgungsauftrag für Güstrow, ab 1. April 2021. Orthopädie und Unfallchirurgie im Westmecklenburg Klinikum
Hagenow, ab 1. August 2020.
Die Zulassung haben erhalten
René Brinckmann, Facharzt für Innere Medizin/SP Kardiologie mit
hälftigem Versorgungsauftrag für Teterow, ab 1. April 2021; MÜRITZ
Dr. med. Andreas Schneider, Facharzt für Kinder- und Jugendme- Genehmigung der Anstellung
dizin für Teterow, ab 1. April 2021. Prof. Dr. med. Detlef Kleemann, Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-
Heilkunde in Waren, zur Anstellung von Alexander Fritz als Fach-
Widerruf der Anstellung arzt für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde in seiner Praxis, ab 1. Januar
MVZ Bützow, zur Anstellung von Dipl.-Med. Elisabeth Schütt als 2021.
Fachärztin für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde im MVZ, ab 1. Oktober
2020; Ermächtigungen
Dr. med. Kathrin Hake, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin am
KMG MVZ Mecklenburg-Vorpommern, zur Anstellung von Dipl.- MediClin Müritz-Klinikum Waren, ist zur Behandlung des kindli-
Med. Dagmar Berg als Fachärztin für Kinder- und Jugendmedizin chen Diabetes mellitus auf Überweisung von Hausärzten und nie-
ausschließlich in der Nebenbetriebsstätte in Teterow, ab 1. April dergelassenen Kinderärzten und für die Erbringung und Abrech-
2021. nung der EBM-Nummer 32135 ermächtigt. Alle erforderlichenBegleitleistungen sind Bestandteil der Ermächtigung. Ausgenom- die Therapie mit oralen Zytostatika auf Überweisung von
men sind Leistungen, die die Klinik gemäß § 116b SGB V erbringt, Vertragsärzten,
bis 31. Dezember 2022; die Therapie mit infusionalen Antikörpern auf Überweisung
von niedergelassenen Fachärzten für Hämatologie/Onkologie,
Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe am MediClin Müritz- die Betreuung der Hämophiliepatienten und die hämostaseo-
Klinikum Waren, als ärztlich geleitete Einrichtung, ist für Leis- logische Konsilsprechstunde auf Überweisung von Fachärzten
tungen nach der EBM-Nummer 01780 auf Überweisung von für Innere Medizin mit dem Schwerpunkt Hämatologie/Onkologie,
niedergelassenen Fachärzten für Frauenheilkunde und Geburts- die Behandlung von Patienten mit angeborenen Blutgerin-
hilfe ermächtigt, bis 31. März 2023. nungsstörungen (max. 5 Patienten im Jahr), auf Überweisung
von Vertragsärzten,
Leistungen bei Patienten mit folgenden Krankheitsbildern, auf
NEUBRANDENBURG/ Überweisung von Vertragsärzten:
MECKLENBURG-STRELITZ akute Leukämie bis zu einem Jahr nach Abschluss der
Induktionsbehandlung,
Ende von Zulassungen komplizierte akzelerierte Phase einer chronisch myeloi-
Dr. med. Heinz Bleschke, Facharzt für Innere Medizin/SP Kardiologie schen Leukämie,
in Neubrandenburg, ab 1. Januar 2021; schwere Immundefekte, bedingt durch die Krankheit oder
Chemotherapie.
Dipl.-Med. Beate Wegner, Fachärztin für Augenheilkunde in Die Ermächtigung gilt nur solange und soweit das Krankenhaus
Neustrelitz, ab 1. Januar 2021. von der Möglichkeit gemäß § 116b SGB V, ambulante onkolo-
gische Leistungen zu erbringen, keinen Gebrauch macht, bis
Die Zulassung haben erhalten 31. Dezember 2022;
Dr. med. Thomas Klug, Facharzt für Innere Medizin/SP Kardiologie
für Neubrandenburg, ab 1. Januar 2021; DRK-Krankenhaus Mecklenburg-Strelitz in Neustrelitz, Abteilung
Gynäkologie/Geburtshilfe, als ärztlich geleitete Einrichtung, ist für
Dr. med. Gernot Ostermann, Facharzt für Allgemeinmedizin für Leistungen nach der EBM-Nummer 01780 auf Überweisung von
Neustrelitz, ab 1. Oktober 2021. niedergelassenen Fachärzten für Frauenheilkunde und Geburts-
hilfe ermächtigt, bis 31. Dezember 2022;
Widerruf der Anstellung
MVZ Diaverum Neubrandenburg, zur Anstellung von Agata Dr. med. Jörn Albrecht, Klinik für Radiologie und Neuroradiologie
Seidel-Bielewicz als Fachärztin für Innere Medizin/SP Nephrologie am Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum in Neubrandenburg, ist ermäch-
im MVZ, ab 1. Januar 2021. tigt:
zur Durchführung und Abrechnung ambulanter Untersuchungen
Genehmigung von Anstellungen auf Überweisung der ermächtigten Ärzte des Dietrich-
MVZ Neubrandenburg Mitte, zur Anstellung von PD Dr. med. Bonhoeffer-Klinikums Neubrandenburg und der nieder-
habil. Christian Beythien und Dr. med. Reinhard Stöhring als gelassenen Dialysepraxis in der Salvador-Allende-Str. 30,
Fachärzte für Innere Medizin/SP Kardiologie ausschließlich in der einschließlich der Angiographien und Gefäßinterventionen
Nebenbetriebsstätte in Neubrandenburg, ab 3. Dezember 2020; gemäß der EBM-Nummern 01530, 01531, 24210, 24211,
40104, 40120 und 40144, auf Überweisung von nieder-
MVZ Diaverum Neubrandenburg, zur Anstellung von Dr. med. gelassenen Vertragsärzten,
Holger Krause als Facharzt für Innere Medizin/SP Nephrologie im für konventionelle Aufnahmen:
MVZ, ab 1. Januar 2021; EBM-Nummern 34211 und 34230 ausschließlich auf Über-
weisung der MKG-Sprechstunde am Dietrich-Bonhoeffer-
MVZ Neubrandenburg-Mitte, zur Anstellung von Dipl.-Med. Klinikum Neubrandenburg;
Beate Wegner als Fachärztin für Augenheilkunde ausschließlich in EBM-Nummern 34240 und 34241 auf Überweisung der am
der Nebenbetriebsstätte in Neustrelitz, ab 1. Januar 2021. Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum Neubrandenburg ermächtigten
Ärzte;
Genehmigung von Berufsausübungsgemeinschaften EBM-Nummern 34256-MCU auf Überweisung der kinder-
Piotr Borzecki, Facharzt für Anästhesiologie in Neubrandenburg, urologischen Sprechstunde am Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum
und Dr. med. Silke Müller, Fachärztin für Anästhesiologie in Neu- Neubrandenburg;
strelitz, ab 1. Januar 2021; und Gefäßdarstellungen gemäß EBM-Nummern 34283 bis
34287 und 34294 auf Überweisung von niedergelassenen
Dr. med. Birger Wolff und Dr. med. Thomas Klug, Fachärzte für Vertragsärzten bzw. der niedergelassenen Dialysepraxis in der
Innere Medizin/SP Kardiologie in Neubrandenburg, ab 1. Januar Salvador-Allende-Str. 30,
2021. bis 28. Februar 2021;
Widerruf der Ermächtigung Dr. med. Christian Brinkmann, Chefarzt in der Augenklinik am
Dr. med. Silke Müller, Fachärztin für Anästhesiologie und Intensiv- Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum Neubrandenburg, ist für ophthal-
medizin am DRK-Krankenhaus Mecklenburg-Strelitz in Neustrelitz, mologische Leistungen auf Überweisung von niedergelassenen
ab 1. Januar 2021. Fachärzten für Augenheilkunde sowie zur Durchführung der
intravitrealen Injektionen mit der Rücküberweisungsbefugnis an
Ermächtigungen den überweisenden Arzt ferner mit einer Überweisung zur Bestim-
Dr. med. Norbert Grobe, Klinik für Innere Medizin I, Abteilung für mung eines Quick/INR-Wertes auf Überweisung von niedergelas-
Hämatologie/Onkologie, im Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum Neu- senen Fachärzten für Augenheilkunde ermächtigt. Ausgenommen
brandenburg, ist ermächtigt für: sind Leistungen, die die Klinik gemäß § 115a und b SGB V er-
konsiliarärztliche Leistungen auf Überweisung von nieder- bringt, bis 28. Februar 2021.
gelassenen Vertragsärzten,
hämatologisch-onkologische Leistungen auf Überweisung von
niedergelassenen Fachärzten für Innere Medizin/Hämatologie,
die Behandlung von Patienten, die eine intermittierende statio-
näre Therapie durchlaufen und bei denen Komplikationen auf-
treten oder zu erwarten sind, auf Überweisung von Vertragsärzten,Sie können auch lesen
