Juli 2021 Preisentwicklung auf dem Arzneimittelmarkt bis - GKV-Arzneimittelindex

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Juli 2021 Preisentwicklung auf dem Arzneimittelmarkt bis - GKV-Arzneimittelindex
Preisentwicklung auf dem
Arzneimittelmarkt bis
Juli 2021

GKV-Arzneimittelindex
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   5

Die vorliegende Publikation ist ein Beitrag des
Wissenschaftlichen Institut der AOK (WldO).

Preisentwicklung auf dem Arzneimittelmarkt
bis Juli 2021
Berlin, August 2021

Melanie Schröder

Wissenschaftliches Institut der AOK (WldO)
im AOK-Bundesverband GbR
Rosenthaler Str. 31, 10178 Berlin

Geschäftsführender Vorstand:
Martin Litsch (Vorsitzender)
Jens Martin Hoyer (stellv. Vorsitzender)
http://www.aok-bv.de/impressum/index.html

Aufsichtsbehörde:
Senatsverwaltung für Gesundheit, Pflege
und Gleichstellung –SenGPG–
Oranienstraße 106, 10969 Berlin

Satz: Anja Füssel
Titelfoto: Kompart

Nachdruck, Wiedergabe, Vervielfältigung und Verbreitung
(gleich welcher Art), auch von Teilen des Werkes,
bedürfen der ausdrücklichen Genehmigung.

E-Mail: wido@wido.bv.aok.de
Internet: http://www.wido.de
6   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                  Inhalt
                  Einleitende Hinweise ....................................................................................... 7

                  Teil I: Preisindex im Arzneimittelmarkt .............................................................. 8

                  Gesamtmarkt .................................................................................................. 8

                  Festbetrags- und Nicht-Festbetragsmarkt.......................................................... 11

                  Preisentwicklung nach Arzneimittelgruppen ...................................................... 15

                  Teil 2: Kennwerte der Preisentwicklung im Arzneimittelmarkt............................ 17

                  Einzelne Marktsegmente ................................................................................ 18

                  Vergleich der Marktsegmente.......................................................................... 22

                  Arzneimittelgruppen ...................................................................................... 24

                  Allgemeine methodische Hinweise.................................................................. 25

                  Datenbasis .................................................................................................... 26
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   7

Einleitende Hinweise
Die vorliegende Publikation stellt die Preisentwicklung im Fertigarzneimittel-
markt mit zwei möglichen Berechnungsansätzen dar. Damit wird ermöglicht,
dass bei der Darstellung der aktuellen Preisentwicklung einerseits die Verord-
nungsmengen eines festen Warenkorbs und andererseits aktuelle Marktbewe-
gungen auf Produktebene stärker fokussiert werden.

In Teil 1 wird der Preisindex eines definierten Warenkorbs nachgezeichnet. Da-
bei werden die Preise aller Arzneimittel entsprechend ihrer Verordnungshäu-
figkeit im Vorjahr bis zum aktuellen Monat verglichen. Damit ein Arzneimittel
hier berücksichtigt wird, muss es also sowohl im Vorjahr (Basiszeitraum) als
auch aktuell (Betrachtungszeitraum) auf dem Markt verfügbar gewesen sein.
Dabei wird der Effekt umso stärker gewichtet, je häufiger es verordnet wurde.
Aktuelle Marktentwicklungen werden damit auf Preisebene, nicht aber auf Pro-
duktebene nachvollzogen.
In Teil 2 werden die Preise aller aktuell verordnungsfähigen Arzneimittel als
ungewichtete Mittelwerte der Marktsituation der Vormonate gegenüberge-
stellt. Aktuelle Marktentwicklungen werden sowohl auf Preisebene als auch
auf Produktebene (einschließlich der aktuellen Markteintritte und Marktau-
stritte und deren individuelle Preise) nachvollzogen. Dies geschieht unabhän-
gig von der Verordnungshäufigkeit in einem definierten Zeitraum. Die Analy-
sen basieren auf allen in Vertrieb befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimittel,
für die eine Preisangabe vorliegt. Diese Arzneimittel können sowohl von am-
bulant tätigen Kassenärzten verordnet werden wie auch im Krankenhaus ein-
gesetzt werden.
8   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                  Teil I: Preisindex im Arzneimittelmarkt

                  Gesamtmarkt

                  Im Folgenden wird der Preisindex im gesamten Arzneimittelmarkt dargestellt.
                  In Abbildung 1 wird die Preisentwicklung gegenüber Januar 2019 als Preisindex
                  dargestellt. Der Preisindex berechnet sich auf der Grundlage der monatlichen
                  Steigerungen.
                  In Abbildung 2 wird der prozentuale Anstieg zwischen zwei aufeinanderfolgen-
                  den Monaten dargestellt.
                  Mit der Aktualisierung des Warenkorbes können die Werte von vorangegange-
                  nen Publikationen abweichen.
                  Die Tabelle 1 beinhaltet neben den Preisindizes die Änderungswerte gegenüber
                  dem Vormonat (vgl. Abbildung 1) und dem Monat des Vorjahres.

                  Abbildung 1: Preisindex im Gesamtmarkt für Fertigarzneimittel

                   101
                           Preisindex (Jan. 2019 = 100)
                   100

                    99
                                           Gesamtmarkt
                    98

                    97

                    96

                    95

                    94

                    93

                    92

                    91

                    90
                         1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7
                                           2019                 2020                        2021

                                                                  Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   9

Abbildung 2: Preisentwicklung im Gesamtmarkt gegenüber Vormonat in Prozent

3,0
2,5
2,0
1,5
1,0
0,5
0,0
-0,5
-1,0
-1,5
-2,0
-2,5
-3,0
       1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7
                 2019                       2020                         2021

                                              Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
10   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Tabelle 1: Ausgewählte Indikatoren der Preisentwicklung von Januar 2020 bis Juli 2021 für
                   Fertigarzneimittel

                     Jahr            Monat         Preisindex              Preisanstieg gegenüber
                                                  Januar 2019
                                                                      Vorjahr in %         Vormonat in %
                                                     = 100
                     2020    Januar                        98,3                  -1,7                   -0,1
                             Februar                       98,3                  -1,6                    0,0
                             März                          98,2                  -1,4                   -0,1
                             April                         97,7                  -1,8                   -0,5
                             Mai                           97,7                  -1,7                    0,0
                             Juni                          97,7                  -1,6                    0,0
                             Juli                          95,1                  -4,2                   -2,5
                             August                        95,2                  -4,1                    0,1
                             September                     95,1                  -4,0                   -0,1
                             Oktober                       95,0                  -3,7                   -0,1
                             November                      95,0                  -3,6                   -0,1
                             Dezember                      94,9                  -3,5                   -0,1
                             Jahresdurchschnitt            96,5                  -2,7                   -0,3
                     2021    Januar                        97,3                  -1,0                    2,4
                             Februar                       97,3                  -1,0                   -0,1
                             März                          97,2                  -1,0                   -0,1
                             April                         95,8                  -2,0                   -1,4
                             Mai                           95,7                  -2,0                    0,0
                             Juni                          95,7                  -2,0                    0,0
                             Juli                          95,6                      0,5                 0,0
                             Jahresdurchschnitt            96,4                  -1,2                    0,1
                                                                Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   11

Festbetrags- und Nicht-Festbetragsmarkt

Im Folgenden werden die oben beschriebenen Analysen für den Markt der Fest-
betragsarzneimittel vorgestellt. Stichtag zur Abgrenzung beider Marktseg-
mente ist der jeweilige 1. des Analysemonats. Durch Änderungen der Festbe-
tragsfestlegungen kann die Warenkorbabgrenzung von der in vorangegange-
nen Publikationen abweichen. Die Monatswerte werden auf der Grundlage der
aktuell gültigen Festbetragsgruppen auch rückwirkend neu berechnet.
In Abbildung 3 ist die monatliche Preisentwicklung nach den Marktsegmenten
Festbetragsmarkt, Nicht-Festbetragsmarkt und Gesamtmarkt als Preisindex
dargestellt.
Die Tabelle 2 beschreibt die Indexwerte nach den Marktsegmenten Festbetrags-
markt, Nicht-Festbetragsmarkt und Gesamtmarkt.

Die monatliche Preisentwicklung im Vergleich zum Vorjahresmonat für die
Marktsegmente sind in der Tabelle 3 aufgeführt.
12   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Abbildung 3: Preisindex für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entsprechend
                   § 35 SGB V)

                    101
                            Preisindex (Jan. 2019 = 100)
                    100

                     99

                     98

                     97                                            Nicht-
                                                                   Festbetragsmarkt
                     96

                     95
                                                                       Gesamtmarkt
                     94
                                                                   Festbetragsmarkt
                     93

                     92
                          1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7
                                           2019                 2020                         2021

                                                                   Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   13

Tabelle 2: Preisentwicklung für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entspre-
chend § 35 SGB V) von Januar 2019 bis Juli 2021

 Jahr                 Monat               Gesamtmarkt              Festbetragsmarkt*             Nicht-Festbetragsmarkt*

 2019       Januar                                     100                              100                              100

            Februar                                   99,8                             99,9                             99,8

            März                                      99,6                             99,8                             99,4

            April                                     99,5                             99,8                             99,4

            Mai                                       99,4                             99,7                             99,2

            Juni                                      99,2                             99,6                             99,0

            Juli                                      99,3                             99,6                             99,1

            August                                    99,3                             99,6                             99,0

            September                                 99,1                             99,4                             98,9

            Oktober                                   98,7                             98,6                             98,8

            November                                  98,5                             98,5                             98,6

            Dezember                                  98,4                             98,5                             98,4

            Jahresdurchschnitt                        99,2                             99,4                             99,1

 2020       Januar                                    98,3                             98,6                             98,1

            Februar                                   98,3                             98,6                             98,0

            März                                      98,2                             98,5                             98,0

            April                                     97,7                             97,4                             98,0

            Mai                                       97,7                             97,3                             97,9

            Juni                                      97,7                             97,3                             97,9

            Juli                                      95,1                             94,2                             95,7

            August                                    95,2                             94,2                             95,9

            September                                 95,1                             94,1                             95,8

            Oktober                                   95,0                             93,9                             95,8

            November                                  95,0                             93,8                             95,8

            Dezember                                  94,9                             93,7                             95,8

            Jahresdurchschnitt                        96,5                             96,0                             96,9

 2021       Januar                                    97,3                             96,1                             98,2

            Februar                                   97,3                             95,9                             98,2

            März                                      97,2                             95,8                             98,1

            April                                     95,8                             92,5                             98,0

            Mai                                       95,7                             92,5                             98,0

            Juni                                      95,7                             92,4                             97,9

            Juli                                      95,6                             92,4                             97,9

            Jahresdurchschnitt                        96,4                             93,9                             98,0

 * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleichbar, wenn neue Festbe-
 tragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen Marktanteile zugrunde gelegt, d. h. die Verände-
 rungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen Marktverhältnissen und werden rückwirkend neu berechnet

                                                                      Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
14   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Tabelle 3: Preisentwicklung für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entspre-
                   chend § 35 SGB V) im Vergleich zum Vorjahr in Prozent

                                                                                Festbetrags-
                     Jahr             Monat              Gesamtmarkt                                   Nicht-Festbetrags-
                                                                                  markt*
                                                              in %                                        markt* in %
                                                                                     in %

                     2020     Januar                                 -1,7                    -1,4                        -1,9
                              Februar                                -1,6                    -1,3                        -1,7
                              März                                   -1,4                    -1,3                        -1,5
                              April                                  -1,8                    -2,4                        -1,4
                              Mai                                    -1,7                    -2,4                        -1,2
                              Juni                                   -1,6                    -2,3                        -1,0
                              Juli                                   -4,2                    -5,3                        -3,4
                              August                                 -4,1                    -5,4                        -3,1
                              September                              -4,0                    -5,3                        -3,0
                              Oktober                                -3,7                    -4,7                        -3,0
                              November                               -3,6                    -4,7                        -2,7
                              Dezember                               -3,5                    -4,8                        -2,6
                              Jahresdurchschnitt                     -2,7                    -3,4                        -2,2
                     2021     Januar                                 -1,0                    -2,5                         0,1
                              Februar                                -1,0                    -2,7                         0,1
                              März                                   -1,0                    -2,8                         0,1
                              April                                  -2,0                    -4,9                         0,0
                              Mai                                    -2,0                    -4,9                         0,1
                              Juni                                   -2,0                    -4,8                         0.0
                              Juli                                   0,5                     -1,8                         2,1
                              Jahresdurchschnitt                     -1,2                    -3,5                         0,4
                     * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleichbar, wenn
                     neue Festbetragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen Marktanteile zugrunde
                     gelegt, d. h. die Veränderungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen Marktverhältnissen und werden
                     rückwirkend neu berechnet
                                                                                    Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   15

Preisentwicklung nach Arzneimittelgruppen

In Abbildung 4 ist die Preisentwicklung der Arzneimittelgruppen entsprechend
dem aktuellen Stand der ATC-Klassifikation des GKV-Arzneimittelindex im
Vergleich zum Vorjahresmonat dargestellt. Hierbei werden die 20 umsatz-
stärksten Arzneimittelgruppen berücksichtigt. Tabelle 4 zeigt die Preisentwick-
lung gegenüber dem Vorjahresmonat, den Umsatzanteil im Gesamtmarkt des
Jahres 2019 und die Preisentwicklung entsprechend der aktuellen Festbetrags-
einstufung in den Arzneimittelgruppen.

Abbildung 4: Preisentwicklung Juli 2021 im Vergleich zum Vorjahresmonat in % nach
Arzneimittelgruppen

                                          Antidiabetika                                                  4,7
                                             Analgetika                                            3,3
                                    Immunstimulanzien                                            2,8
                   Antiphlogistika und Antirheumatika                                            2,7
                                          Ophthalmika                                            2,7
                      Beta-Adrenozeptorantagonisten                                              2,7
                                         Psycholeptika                                          2,6
     Mittel bei obstruktiven Atemwegserkrankungen                                               2,5
            Antibiotika zur systemischen Anwendung                                              2,4
                              Antithrombotische Mittel                                         2,2
Mittel mit Wirkung auf das Renin-Angiotensin-System                                          1,6
                                      Psychoanaleptika                                       1,6
                                         Antiepileptika                                     1,4
                                    Endokrine Therapie                                    1,0
    Andere Mittel für das alimentäre System und den…                                      0,9
       Antivirale Mittel zur systemischen Anwendung                                      0,5
        Mittel, die den Lipidstoffwechsel beeinflussen                                  0,4
                               Antineoplastische Mittel                                 0,4
            Mittel bei Säure bedingten Erkrankungen               -4,5
                                     Immunsuppressiva      -7,5

                                       Gesamtmarkt                                       0,5
                                                     -10           -5               0                    5      10

                                                                         Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
16   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Tabelle 4: Preisentwicklung in % nach Arzneimittelgruppen für Juli 2021 im Ver-
                   gleich zum Vorjahresmonat

                     ATC      Arzneimittelgruppe nach 2. Ebene der       Umsatz-     Gesamt-      Festbe-       Nicht-
                     Code              ATC-Klassifikation                 anteil      markt        trags-      Festbe-
                                                                         im Jahr                  markt*        trags-
                                                                          2019                                 markt*
                                                                           in %
                     A10      Antidiabetika                                6,7         4,7           2,6         5,1

                     N02      Analgetika                                   4,5         3,3           2,4         6,1
                     L03      Immunstimulanzien                            2,5         2,8           1,3         2,8
                     M01      Antiphlogistika und Antirheumatika           1,6         2,7           2,7         2,8

                     S01      Ophthalmika                                  3,2         2,7           2,2         2,8

                     C07      Beta-Adrenozeptorantagonisten                1,6         2,7           2,7         2,6

                     N05      Psycholeptika                                2,2         2,6           2,3         3,0

                              Mittel bei obstruktiven Atemwegser-
                     R03      krankungen                                   4,7         2,5           2,5         2,6

                              Antibiotika zur systemischen Anwen-
                     J01      dung                                         1,7         2,4           2,3         2,6
                     B01      Antithrombotische Mittel                     6,6         2,2           2,3         2,2

                              Mittel mit Wirkung auf das Renin-Angi-
                     C09      otensin-System                               4,2         1,6           1,6         1,9

                     N06      Psychoanaleptika                             2,4         1,6           1,6         1,6
                     N03      Antiepileptika                               1,8         1,4           1,2         1,8

                     L02      Endokrine Therapie                           2,6         1,0           2,4         0,9

                              Andere Mittel für das alimentäre Sys-
                     A16      tem und den Stoffwechsel                     1,5         0,9                       0,9
                              Antivirale Mittel zur systemischen An-
                     J05      wendung                                      2,9         0,5          -7,9         2,4

                              Mittel, die den Lipidstoffwechsel beein-
                     C10      flussen                                      1,8         0,4           0,2         1,6
                     L01      Antineoplastische Mittel                     6,1         0,4          -4,4         0,5

                              Mittel bei Säure bedingten Erkrankun-
                     A02      gen                                          1,6         -4,5         -2,8        -34,3

                     L04      Immunsuppressiva                             15,9        -7,5        -24,5         2,4

                              Alle 20 Arzneimittelgruppen                  75,9        0,1          -3,3         2,4

                              Gesamtmarkt                                 100,0        0,5          -1,8         2,1
                     * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleich-
                     bar, wenn neue Festbetragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen
                     Marktanteile zugrunde gelegt, d. h. die Veränderungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen
                     Marktverhältnissen und werden rückwirkend neu berechnet.

                                                                         Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   17

Teil 2: Kennwerte der Preisveränderung im
        Arzneimittelmarkt
Im Folgenden wird die Preisveränderung für den Gesamtmarkt, den Markt der
patentgeschützten Arzneimittel und für neu eingeführte, patentgeschützte Arz-
neimittel für den Zeitraum der vorangehenden 24 Monate dargestellt. Die Ana-
lysen basieren auf den Apothekenverkaufspreisen (AVP). Ist für ein Arzneimit-
tel kein AVP gemeldet, wird ersatzweise der Apothekeneinkaufspreis oder der
Herstellerabgabepreis genutzt. Berücksichtigt werden jeweils alle in Vertrieb
befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimittel, für die eine Preisangabe vorliegt.
In Abbildung 5 sind die monatlichen arithmetischen Mittelwerte und die Medi-
ane für den Gesamtmarkt angegeben. In Tabelle 5 werden die zehn teuersten
Arzneimittel des aktuellen Monats mit ihren Preisen aufgelistet.

Abbildung 5: Preisveränderung im gesamten Arzneimittelmarkt

                             1400

                             1200

                             1000
Durchschnittspreis in Euro

                             800

                                          arithmetisches Mittel
                             600

                             400

                             200
                                                                              Median

                               0
                                    8   9 10 11 12 1        2     3   4   5   6   7    8    9 10 11 12 1      2   3    4     5   6   7
                                         2019                                 2020                                    2021

                                                                                           Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
18   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Tabelle 5: Die zehn teuersten Arzneimittel* im Juli 2021

                                             ATC   Arzneimittelgruppe
                                                                                                                  Preis
                    Rang    Handelsname     Code   nach 2. Ebene der ATC-      Hauptindikationsgruppe
                                                                                                                (in Euro)
                                                   Klassifikation

                                                                              Stoffwechselkrankhei-
                      1                             Enzymersatzmittel                                       2.875.000
                             Libmeldy®       A16                                      ten
                                                   Antiarthrotika/andere Erkrankungen des Mus-
                      2                                                                                     1.945.000
                            Zolgensma®      M09           Mittel         kel- und Skelettsystems
                                                                              Erkrankungen von Auge
                      3                                Ophthalmika                                              295.000
                             Luxturna®       S01                                     und Ohr
                                                     Antineoplastische
                      4                                                         Krebserkrankungen               282.000
                             Yescarta®       L01          Mittel
                                                     Antineoplastische
                      5                                                         Krebserkrankungen               265.000
                             Kymriah®        L01          Mittel
                                                                              Erkrankungen des Blut-
                      6                            Andere Hämatologika                                          101.060
                             Berinert®       B06                                     systems
                                                                              Erkrankungen des Blut-
                      7                            Andere Hämatologika                                          93.862
                             Takhzyro®       B06                                     systems
                                                   Antiarthrotika/andere Erkrankungen des Mus-
                      8                                                                                         92.474
                             Spinraza®      M09           Mittel         kel- und Skelettsystems
                                                                              Stoffwechselkrankhei-
                      9                             Enzymersatzmittel                                           88.912
                             Cerdelga®       A16                                      ten
                                                                              Erkrankungen des Blut-
                     10                             Antihämorrhagika                                            86.281
                             Kovaltry®       B02                                     systems
                                                      * aufgeführt ist die teuerste Packung des Arzneimittels

                                                                             Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021

                   Einzelne Marktsegmente

                   Tabelle 6 enthält die Durchschnittswerte entsprechend der Abbildung 5 und zu-
                   sätzlich die Preisveränderung für die preiswertesten und die teuersten Pro-
                   dukte am Markt. Tabelle 7 beschreibt die aktuelle monatliche Preisveränderung
                   im patentgeschützten Markt, Tabelle 8 für die neu eingeführten Patent-Arznei-
                   mittel. Im Warenkorb sind alle Neueinführungen der zu jedem dargestellten
                   Monat vorangegangenen 36 Monate enthalten. Dies entspricht beispielsweise
                   für Januar 2019 dem Warenkorb der Neueinführungen zwischen Februar 2017
                   und Januar 2019. Aufgrund der geringen Anzahl von Produkten wurde die An-
                   teilsgrenze in Tabelle 8 auf 5 % gesetzt.
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   19

Tabelle 6: Veränderung der durchschnittlichen Preise für verschreibungspflichtige
Fertigarzneimittel (in Euro)

 Jahr      Monat         Preis-    Preiswer-      Arithmeti-      Teuerste       Teuerste
                         wer-        teste          sches         Produkte       Produkte
                         teste     Produkte         Mittel        (25%) **        (1%) **
                          Pro-      (25%) *
                         dukte
                          (1%)
 2019   August           12,50        17,19        510,53         1.907,08       25.287,49
        September        12,28        17,19        509,73         1.903,64       25.092,40
        Oktober          12,28        17,20        507,86         1.896,38       24.658,10
        November         12,28        17,23        507,54         1.894,93       24.510,93
        Dezember         12,29        17,25        552,55         2.074,37       28.760,54
 2020   Januar           12,34        17,34        547,72         2.053,79       28.044,34
        Februar          12,36        17,37        546,89         2.049,93       28.155,15
        März             12,37        17,37        547,41         2.051,71       27.949,32
        April            12,41        17,41        751,16         2.866,97       47.776,67
        Mai              12,40        17,43        752,43         2.872,01       47.801,39
        Juni             12,45        17,50        754,63         2.879,62       48.298,83
        Juli             12,14        17,01        993,83         3.839,07       71.930,32
        August           12,12        17,01        998,55         3.858,41       72.675,85
        September        12,11        17,00        1.007,48       3.893,45       73.188,83
        Oktober          12,21        17,04        1.009,11       3.899,78       73.272,66
        November         12,23        17,08        1.012,95       3.913,36       73.530,33
        Dezember         12,23        17,09        1.013,66       3.916,34       73.565,80
 2021   Januar           12,54        17,53        1.033,77       3.989,89       74.864,55
        Februar          12,56        17,63        1.041,29       4.022,02       74.744,22
        März             12,57        17,64        1.042,04       4.025,41       74.731,18
        April            12,59        17,68        827,29         3.165,81       53.006,23
        Mai              12,59        17,69        1.204,13       4.673,11       90.791,09
        Juni             12,59        17,69        1.204,17       4.672,13       90.485,30
        Juli             12,60        17,71        1.212,08       4.703,58       89.783,78
 *      ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend
        dem angegebenen Anteil
 **     ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem an-
        gegebenen Anteil

                                                      Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
20   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Tabelle 7: Veränderung der durchschnittlichen Preise für patentgeschützte ver-
                   schreibungspflichtige Fertigarzneimittel (in Euro)

                     Jahr       Monat        Preiswer-      Preiswer-       Arithmeti-      Teuerste           Teuerste
                                               teste          teste           sches         Produkte           Produkte
                                             Produkte       Produkte         Mittel         (25%) **            (1%) **
                                               (1%)          (25%) *

                     2019    August            18,19         76,41          4.684,34       16.195,94         172.479,78
                             September         18,19         76,66          4.677,52       16.125,06         166.567,32
                             Oktober           18,19         76,46          4.592,84       15.782,61         159.067,32
                             November          18,19         76,48          4.561,93       15.696,05         159.067,32
                             Dezember          18,19         76,71          5.182,91       18.108,82         197.376,13
                     2020    Januar            18,43         77,34          5.246,48       18.266,03         197.376,15
                             Februar           18,43         77,52          5.204,63       18.115,66         197.376,15
                             März              18,43         77,91          5.212,35       18.174,04         197.376,15
                             April             18,43         78,21          8.217,36       30.133,42         450.346,43
                             Mai               18,43         77,73          8.222,57       30.177,45         442.013,09
                             Juni              18,43         77,76          8.201,85       30.164,61         442.013,09
                             Juli              18,03         75,60         11.832,03       44.538,77         750.333,33
                             August            18,03         75,72         11.815,72       44.497,65         750.333,33
                             September         18,03         76,07         11.828,99       44.308,82         750.333,33
                             Oktober           18,03         76,01         11.820,97       44.406,98         750.333,33
                             November          18,03         76,60         11.767,33       44.278,13         750.333,33
                             Dezember          18,03         76,54         11.775,15       44.258,95         750.333,33
                     2021    Januar            18,50         80,31         12.291,37       46.012,46         750.333,33
                             Februar           18,50         82,17         12.224,68       45.631,62         750.333,33
                             März              18,50         81,49         12.220,35       45.622,28         750.333,33
                             April             18,50         82,10          8.924,90       32.551,97         495.452,37
                             Mai               18,50         82,64         14.246,05       53.813,10         959.078,99
                             Juni              18,50         81,16         14.117,85       53.258,11         959.078,99
                             Juli              17,95         79,62         14.045,48       53.213,31         959.078,99
                     *       ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend dem angegebe-
                             nen Anteil
                     **      ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem angegebenen
                             Anteil
                     Durch monatliche Patentausläufe und damit verbundene Klassifikationsänderungen kann die Marktab-
                     grenzung zwischen patentgeschütztem Markt und generikafähigem Markt von Monat zu Monat differie-
                     ren. Die Zuschreibung zu einem der Marktsegmente erfolgt einheitlich auch rückwirkend. Ein Vergleich
                     der vorgestellten Analysen mit vorherigen Publikationen ist daher nur bedingt aussagekräftig, da immer
                     die aktuelle Klassifikation zugrunde gelegt wird.
                                                                                 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   21

Tabelle 8: Veränderung der durchschnittlichen Preise der Marktneueinführungen
im Markt der patentgeschützten verschreibungspflichtigen Fertigarzneimittel (in
Euro)

 Jahr     Monat        Preis-     Preiswer-     Arithmeti-      Teuerste         Teuerste
                       wer-         teste         sches         Produkte         Produkte
                       teste      Produkte        Mittel        (25%) **          (5%) **
                        Pro-       (25%) *
                       dukte
                       (5%)*
 2019   August         74,58       229,49       11.675,56       40.742,92       148.916,58
        September      74,58       233,04       11.857,37       41.228,93       143.848,75
        Oktober        68,12       245,97       11.385,60       39.074,16       136.376,60
        November       68,12       260,96       11.321,80       38.721,88       136.376,60
        Dezember       59,29       237,73       13.680,87       47.836,89       175.803,66
 2020   Januar         59,34       224,12       13.690,86       47.750,76       175.803,68
        Februar        59,34       214,31       14.004,96       48.983,65       175.603,68
        März           58,51       204,82       14.173,59       50.545,49       174.862,64
        April          58,51       243,21       26.605,99       98.025,87       393.154,08
        Mai            57,00       230,54       26.856,26      100.957,59       386.929,12
        Juni           57,00       226,27       26.609,99       97.983,79       386.929,12
        Juli           56,41       247,56       42.054,08      158.091,10       656.020,38
        August         56,41       247,64       40.897,68      154.907,56       651.000,40
        September      55,42       216,64       39.970,96      151.121,76       651.000,40
        Oktober        55,42       198,19       40.963,51      155.206,35       651.000,40
        November       55,42       157,43       42.072,16      160.714,62       651.000,40
        Dezember       54,88       181,37       42.407,03      160.704,52       651.000,40
 2021   Januar         53,46       194,61       44.460,40      168.618,60       750.333,33
        Februar        56,08       240,28       42.339,32      159.125,48       644.523,65
        März           53,46       194,64       43.586,74      164.146,57       742.540,04
        April          53,46       223,24       29.574,00      111.876,28       489.444,26
        Mai            53,46       257,25       53.500,14      207.302,42       957.540,04
        Juni           44,83       233,92       53.299,59      206.534,67       957.540,04
        Juli           35,38       219,62       51.242,81      195.160,30       827.891,46
 *      ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend
        dem angegebenen Anteil
 **     ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem an-
        gegebenen Anteil

                                                      Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
22   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Vergleich der Marktsegmente

                   In Abbildung 6 wird die monatliche Veränderung der ungewichteten durch-
                   schnittlichen Preise im Gesamtmarkt, im patentgeschützten Markt und für die
                   Marktneueinführungen dargestellt.

                   Abbildung 6: Preisveränderung nach Marktsegmenten in Euro

                                                  60000

                                                  50000
                                                                                                            Neue Markteinführungen
                     Durchschnittspreis in Euro

                                                  40000

                                                  30000

                                                  20000

                                                                                                                    Patentmarkt

                                                  10000

                                                                                                                      Gesamtmarkt
                                                      0
                                                          8   9 10 11 12 1   2   3   4   5   6   7   8   9 10 11 12 1      2      3    4     5   6   7
                                                               2019                          2020                                     2021

                                                                                                         Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   23

Abbildung 7 zeigt die Verteilung der Arzneimittelpreise im Gesamtmarkt, im
Patentmarkt und im Markt neu eingeführte Arzneimittel im patentgeschützten
Markt für den aktuellen Monat.

Abbildung 7: Preisverteilung nach Marktsegmenten nach Perzentilen

                               10.000.000

                                                Neueinführungen      Patent        Gesamt
                                1.000.000

                                 100.000
 Durchschnittspreis in Euro*

                                  10.000

                                                                                            (n = 126)
                                   1.000
                                                                                                  (n = 544)
                                     100
                                                                                                         (n = 7.704)

                                      10

                                       1
                                            5   10   15   20   25   30   35   40   45   50   55    60   65   70   75   80   85   90   95 100

*logarithmische Skalierung zur Bas is 10                                                      Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
24   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Arzneimittelgruppen

                   Die 20 Arzneimittelgruppen, die die höchste prozentuale Dynamik der Durch-
                   schnittspreise im Vergleich zum Vorjahresmonat erkennen ließen, werden in
                   Abbildung 8 ausgewiesen. Dabei werden die Gruppen entsprechend dem aktu-
                   ellen Stand der ATC-Klassifikation des GKV-Arzneimittelindex berücksichtigt,
                   wenn mindestens zehn unterschiedliche Präparate am Markt vertreten waren.

                   Abbildung 8: Änderungen der ungewichteten Durchschnittspreise für Fertigarznei-
                   mittel im Juli 2021 im Vergleich zum Vorjahresmonat in % getrennt nach Arzneimit-
                   telgruppen

                       Andere Mittel für das alimentäre System und den…                                                                 733,8
                          Corticosteroide zur systemischen Anwendung                                      303,6                 713,9
                                                             Antianämika                       119,2
                                                           Antiepileptika                  71,0
                               Antibiotika zur systemischen Anwendung                     56,1
                                                       Antihämorrhagika                 38,2
                                                           Antipsoriatika              27,6
                                                               Urologika               26,2
                                            Husten- und Erkältungsmittel               21,2
                                                                Diuretika             16,9
                      Mittel zur Behandlung von Knochenerkrankungen                   15,2
                                                     Calciumkanalblocker              14,9
                                                              Aknemittel              13,3
                                                       Andere Dermatika               11,6
                   Sexualhormone und Modulatoren des Genitalsystems                   10,0
                                             Mittel gegen Mykobakterien               9,5
                                                      Endokrine Therapie   -8,7
                        Andere Mittel gegen Störungen des Muskel- und… -12,0
                                     Alle übrigen therapeutischen Mittel -18,3
                          Mittel, die den Lipidstoffwechsel beeinflussen -25,2
                                                            Gesamtmarkt               22,0
                                                                       -100       0      100     200   300   400    500   600   700      800

                                                                                                 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021   25

Allgemeine methodische Hinweise
Die vorliegenden Analysen ermöglichen einen Überblick über die Preisent-
wicklung im deutschen Markt der rezeptpflichtigen Arzneimittel. Im Wesentli-
chen werden dafür zwei Gruppen von Kennzahlen für verschiedene Marktseg-
mente ermittelt und monatlich zur Verfügung gestellt.
Die Preisindices werden nach der Laspeyres-Formel berechnet. Bei der Index-
berechnung werden nur solche Artikel berücksichtigt, die im Warenkorb des
Basisjahres 2018 enthalten sind. Dabei werden in der vorliegenden Publikation
alle Arzneimittel berücksichtigt, die sich in der Basis- und Berichtsperiode im
Abverkauf befinden. Eventuelle indirekte Preiserhöhungen im Zusammenhang
mit Produktvariationen im Berichtszeitraum werden nicht erfasst. Insbeson-
dere werden auch neue Präparate, deren Markteintritt nach der Erhebung des
Warenkorbes liegt, nicht berücksichtigt, da noch keine entsprechenden Verord-
nungsdaten vorliegen.
Neben der Berechnung der Indices werden ergänzend Preisanalysen angebo-
ten. Für die Berechnung der reinen Preisentwicklung werden alle Präparate –
also insbesondere auch neue Produkte und Produktvariationen – zum Zeit-
punkt des Berichtsmonats berücksichtigt. Diese Analysen können ohne Berück-
sichtigung der Abverkaufszahlen als Lageparameter für die diskutierten
Marktsegmente erstellt werden.
Bei der Interpretation der Ergebnisse ist auf die unterschiedliche Aussagekraft
der beiden Betrachtungen zu achten. Während der Preisindex als Maß für die
Teuerung für einen definierten Warenkorb interpretiert werden kann, zeigen
die Lageparameter, wie sich die Verteilung der Preise unabhängig von einem
Warenkorb in dem Betrachtungszeitraum verändert.
Durch monatliche Klassifikationsänderungen kann die Abgrenzung zwischen
einzelnen Marktsegmenten von Monat zu Monat differieren. Ein Vergleich der
Analysen mit denen aus vorherigen Publikationen ist daher nur bedingt aussa-
gekräftig, da immer die aktuelle Klassifikation zugrunde gelegt und die zurück-
liegenden Zeiträume entsprechend neu berechnet werden.
26   GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021

                   Datenbasis

                   Preise

                   Das GKV-Abrechnungsverzeichnis Arzneimittel enthält Informationen zu über
                   80.000 Fertigarzneimitteln, die zu Lasten der Gesetzlichen Krankenversiche-
                   rung abgerechnet werden können. Preisänderungen werden monatlich berück-
                   sichtigt und im GKV-Arzneimittelindex historisiert. Stichtag der monatlichen
                   Indexangaben ist der Erste eines Monats. Jahresdurchschnitte der Preisindices
                   werden als ungewichtete arithmetische Mittel der Monatswerte errechnet. Die
                   Analysen basieren auf den Apothekenverkaufspreisen (AVP).
                   Die ungewichteten Durchschnittspreise in Teil 2 werden mit den Durch-
                   schnittswerten für ein Arzneimittel mit allen Produktvariationen berechnet. Ist
                   für ein Arzneimittel kein AVP gemeldet, wird in Teil 2 ersatzweise der Apothe-
                   keneinkaufspreis oder der Herstellerabgabepreis genutzt. In diesen Fällen blie-
                   ben die Aufschläge der Handelsstufen und die Mehrwertsteuer unberücksich-
                   tigt. Anders als in Teil 1 werden in Teil 2 ab dem Preisinfo 10/2019 auch Klinik-
                   packungen berücksichtigt. Die Analysen basieren somit auf allen in Vertrieb
                   befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimitteln mit Preisangabe.

                   Warenkorb

                   Warenkorbänderungen für die Indexberechnung erfolgen jährlich. Den gegen-
                   wärtigen Warenkorb bilden die gesamten GKV-Arzneimittelverordnungen des
                   Jahres 2018. Mit der Aktualisierung des Warenkorbes können sich andere Stei-
                   gerungsraten ergeben, als sie auf der Basis älterer Warenkörbe ausgewiesen
                   wurden. Diese Differenzen sind jedoch in aller Regel nur geringfügig.

                   Umbasierung

                   Um die aktuellen Indices mit denen älterer Veröffentlichungen zu vergleichen,
                   ist der aktuelle Index mit der Basis Januar 2019 = 100 auf die damals gültige
                   Basis Januar 2018 = 100 umzurechnen. Der anzuwendende Faktor errechnet
                   sich aus dem Quotient des Preisindexes des aktuellen Basisjahres (Januar
                   2019 = 99,8) und der damals geltenden Basis (Januar 2018 = 100).
                                                     99,8
                                                            = 0,988.
                                                     100

                   Eine Umrechnung des Preisindexes für Oktober 2020 auf Basis Januar 2018
                   führt zu einem Preisindex von 95,0 * 0,998 = 94,8.
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