Juli 2021 Preisentwicklung auf dem Arzneimittelmarkt bis - GKV-Arzneimittelindex
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GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 5 Die vorliegende Publikation ist ein Beitrag des Wissenschaftlichen Institut der AOK (WldO). Preisentwicklung auf dem Arzneimittelmarkt bis Juli 2021 Berlin, August 2021 Melanie Schröder Wissenschaftliches Institut der AOK (WldO) im AOK-Bundesverband GbR Rosenthaler Str. 31, 10178 Berlin Geschäftsführender Vorstand: Martin Litsch (Vorsitzender) Jens Martin Hoyer (stellv. Vorsitzender) http://www.aok-bv.de/impressum/index.html Aufsichtsbehörde: Senatsverwaltung für Gesundheit, Pflege und Gleichstellung –SenGPG– Oranienstraße 106, 10969 Berlin Satz: Anja Füssel Titelfoto: Kompart Nachdruck, Wiedergabe, Vervielfältigung und Verbreitung (gleich welcher Art), auch von Teilen des Werkes, bedürfen der ausdrücklichen Genehmigung. E-Mail: wido@wido.bv.aok.de Internet: http://www.wido.de
6 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Inhalt Einleitende Hinweise ....................................................................................... 7 Teil I: Preisindex im Arzneimittelmarkt .............................................................. 8 Gesamtmarkt .................................................................................................. 8 Festbetrags- und Nicht-Festbetragsmarkt.......................................................... 11 Preisentwicklung nach Arzneimittelgruppen ...................................................... 15 Teil 2: Kennwerte der Preisentwicklung im Arzneimittelmarkt............................ 17 Einzelne Marktsegmente ................................................................................ 18 Vergleich der Marktsegmente.......................................................................... 22 Arzneimittelgruppen ...................................................................................... 24 Allgemeine methodische Hinweise.................................................................. 25 Datenbasis .................................................................................................... 26
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 7 Einleitende Hinweise Die vorliegende Publikation stellt die Preisentwicklung im Fertigarzneimittel- markt mit zwei möglichen Berechnungsansätzen dar. Damit wird ermöglicht, dass bei der Darstellung der aktuellen Preisentwicklung einerseits die Verord- nungsmengen eines festen Warenkorbs und andererseits aktuelle Marktbewe- gungen auf Produktebene stärker fokussiert werden. In Teil 1 wird der Preisindex eines definierten Warenkorbs nachgezeichnet. Da- bei werden die Preise aller Arzneimittel entsprechend ihrer Verordnungshäu- figkeit im Vorjahr bis zum aktuellen Monat verglichen. Damit ein Arzneimittel hier berücksichtigt wird, muss es also sowohl im Vorjahr (Basiszeitraum) als auch aktuell (Betrachtungszeitraum) auf dem Markt verfügbar gewesen sein. Dabei wird der Effekt umso stärker gewichtet, je häufiger es verordnet wurde. Aktuelle Marktentwicklungen werden damit auf Preisebene, nicht aber auf Pro- duktebene nachvollzogen. In Teil 2 werden die Preise aller aktuell verordnungsfähigen Arzneimittel als ungewichtete Mittelwerte der Marktsituation der Vormonate gegenüberge- stellt. Aktuelle Marktentwicklungen werden sowohl auf Preisebene als auch auf Produktebene (einschließlich der aktuellen Markteintritte und Marktau- stritte und deren individuelle Preise) nachvollzogen. Dies geschieht unabhän- gig von der Verordnungshäufigkeit in einem definierten Zeitraum. Die Analy- sen basieren auf allen in Vertrieb befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimittel, für die eine Preisangabe vorliegt. Diese Arzneimittel können sowohl von am- bulant tätigen Kassenärzten verordnet werden wie auch im Krankenhaus ein- gesetzt werden.
8 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Teil I: Preisindex im Arzneimittelmarkt Gesamtmarkt Im Folgenden wird der Preisindex im gesamten Arzneimittelmarkt dargestellt. In Abbildung 1 wird die Preisentwicklung gegenüber Januar 2019 als Preisindex dargestellt. Der Preisindex berechnet sich auf der Grundlage der monatlichen Steigerungen. In Abbildung 2 wird der prozentuale Anstieg zwischen zwei aufeinanderfolgen- den Monaten dargestellt. Mit der Aktualisierung des Warenkorbes können die Werte von vorangegange- nen Publikationen abweichen. Die Tabelle 1 beinhaltet neben den Preisindizes die Änderungswerte gegenüber dem Vormonat (vgl. Abbildung 1) und dem Monat des Vorjahres. Abbildung 1: Preisindex im Gesamtmarkt für Fertigarzneimittel 101 Preisindex (Jan. 2019 = 100) 100 99 Gesamtmarkt 98 97 96 95 94 93 92 91 90 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 2019 2020 2021 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 9 Abbildung 2: Preisentwicklung im Gesamtmarkt gegenüber Vormonat in Prozent 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 -0,5 -1,0 -1,5 -2,0 -2,5 -3,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 2019 2020 2021 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
10 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Tabelle 1: Ausgewählte Indikatoren der Preisentwicklung von Januar 2020 bis Juli 2021 für Fertigarzneimittel Jahr Monat Preisindex Preisanstieg gegenüber Januar 2019 Vorjahr in % Vormonat in % = 100 2020 Januar 98,3 -1,7 -0,1 Februar 98,3 -1,6 0,0 März 98,2 -1,4 -0,1 April 97,7 -1,8 -0,5 Mai 97,7 -1,7 0,0 Juni 97,7 -1,6 0,0 Juli 95,1 -4,2 -2,5 August 95,2 -4,1 0,1 September 95,1 -4,0 -0,1 Oktober 95,0 -3,7 -0,1 November 95,0 -3,6 -0,1 Dezember 94,9 -3,5 -0,1 Jahresdurchschnitt 96,5 -2,7 -0,3 2021 Januar 97,3 -1,0 2,4 Februar 97,3 -1,0 -0,1 März 97,2 -1,0 -0,1 April 95,8 -2,0 -1,4 Mai 95,7 -2,0 0,0 Juni 95,7 -2,0 0,0 Juli 95,6 0,5 0,0 Jahresdurchschnitt 96,4 -1,2 0,1 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 11 Festbetrags- und Nicht-Festbetragsmarkt Im Folgenden werden die oben beschriebenen Analysen für den Markt der Fest- betragsarzneimittel vorgestellt. Stichtag zur Abgrenzung beider Marktseg- mente ist der jeweilige 1. des Analysemonats. Durch Änderungen der Festbe- tragsfestlegungen kann die Warenkorbabgrenzung von der in vorangegange- nen Publikationen abweichen. Die Monatswerte werden auf der Grundlage der aktuell gültigen Festbetragsgruppen auch rückwirkend neu berechnet. In Abbildung 3 ist die monatliche Preisentwicklung nach den Marktsegmenten Festbetragsmarkt, Nicht-Festbetragsmarkt und Gesamtmarkt als Preisindex dargestellt. Die Tabelle 2 beschreibt die Indexwerte nach den Marktsegmenten Festbetrags- markt, Nicht-Festbetragsmarkt und Gesamtmarkt. Die monatliche Preisentwicklung im Vergleich zum Vorjahresmonat für die Marktsegmente sind in der Tabelle 3 aufgeführt.
12 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Abbildung 3: Preisindex für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entsprechend § 35 SGB V) 101 Preisindex (Jan. 2019 = 100) 100 99 98 97 Nicht- Festbetragsmarkt 96 95 Gesamtmarkt 94 Festbetragsmarkt 93 92 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 2019 2020 2021 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 13 Tabelle 2: Preisentwicklung für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entspre- chend § 35 SGB V) von Januar 2019 bis Juli 2021 Jahr Monat Gesamtmarkt Festbetragsmarkt* Nicht-Festbetragsmarkt* 2019 Januar 100 100 100 Februar 99,8 99,9 99,8 März 99,6 99,8 99,4 April 99,5 99,8 99,4 Mai 99,4 99,7 99,2 Juni 99,2 99,6 99,0 Juli 99,3 99,6 99,1 August 99,3 99,6 99,0 September 99,1 99,4 98,9 Oktober 98,7 98,6 98,8 November 98,5 98,5 98,6 Dezember 98,4 98,5 98,4 Jahresdurchschnitt 99,2 99,4 99,1 2020 Januar 98,3 98,6 98,1 Februar 98,3 98,6 98,0 März 98,2 98,5 98,0 April 97,7 97,4 98,0 Mai 97,7 97,3 97,9 Juni 97,7 97,3 97,9 Juli 95,1 94,2 95,7 August 95,2 94,2 95,9 September 95,1 94,1 95,8 Oktober 95,0 93,9 95,8 November 95,0 93,8 95,8 Dezember 94,9 93,7 95,8 Jahresdurchschnitt 96,5 96,0 96,9 2021 Januar 97,3 96,1 98,2 Februar 97,3 95,9 98,2 März 97,2 95,8 98,1 April 95,8 92,5 98,0 Mai 95,7 92,5 98,0 Juni 95,7 92,4 97,9 Juli 95,6 92,4 97,9 Jahresdurchschnitt 96,4 93,9 98,0 * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleichbar, wenn neue Festbe- tragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen Marktanteile zugrunde gelegt, d. h. die Verände- rungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen Marktverhältnissen und werden rückwirkend neu berechnet Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
14 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Tabelle 3: Preisentwicklung für Fertigarzneimittel nach Marktsegmenten (entspre- chend § 35 SGB V) im Vergleich zum Vorjahr in Prozent Festbetrags- Jahr Monat Gesamtmarkt Nicht-Festbetrags- markt* in % markt* in % in % 2020 Januar -1,7 -1,4 -1,9 Februar -1,6 -1,3 -1,7 März -1,4 -1,3 -1,5 April -1,8 -2,4 -1,4 Mai -1,7 -2,4 -1,2 Juni -1,6 -2,3 -1,0 Juli -4,2 -5,3 -3,4 August -4,1 -5,4 -3,1 September -4,0 -5,3 -3,0 Oktober -3,7 -4,7 -3,0 November -3,6 -4,7 -2,7 Dezember -3,5 -4,8 -2,6 Jahresdurchschnitt -2,7 -3,4 -2,2 2021 Januar -1,0 -2,5 0,1 Februar -1,0 -2,7 0,1 März -1,0 -2,8 0,1 April -2,0 -4,9 0,0 Mai -2,0 -4,9 0,1 Juni -2,0 -4,8 0.0 Juli 0,5 -1,8 2,1 Jahresdurchschnitt -1,2 -3,5 0,4 * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleichbar, wenn neue Festbetragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen Marktanteile zugrunde gelegt, d. h. die Veränderungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen Marktverhältnissen und werden rückwirkend neu berechnet Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 15 Preisentwicklung nach Arzneimittelgruppen In Abbildung 4 ist die Preisentwicklung der Arzneimittelgruppen entsprechend dem aktuellen Stand der ATC-Klassifikation des GKV-Arzneimittelindex im Vergleich zum Vorjahresmonat dargestellt. Hierbei werden die 20 umsatz- stärksten Arzneimittelgruppen berücksichtigt. Tabelle 4 zeigt die Preisentwick- lung gegenüber dem Vorjahresmonat, den Umsatzanteil im Gesamtmarkt des Jahres 2019 und die Preisentwicklung entsprechend der aktuellen Festbetrags- einstufung in den Arzneimittelgruppen. Abbildung 4: Preisentwicklung Juli 2021 im Vergleich zum Vorjahresmonat in % nach Arzneimittelgruppen Antidiabetika 4,7 Analgetika 3,3 Immunstimulanzien 2,8 Antiphlogistika und Antirheumatika 2,7 Ophthalmika 2,7 Beta-Adrenozeptorantagonisten 2,7 Psycholeptika 2,6 Mittel bei obstruktiven Atemwegserkrankungen 2,5 Antibiotika zur systemischen Anwendung 2,4 Antithrombotische Mittel 2,2 Mittel mit Wirkung auf das Renin-Angiotensin-System 1,6 Psychoanaleptika 1,6 Antiepileptika 1,4 Endokrine Therapie 1,0 Andere Mittel für das alimentäre System und den… 0,9 Antivirale Mittel zur systemischen Anwendung 0,5 Mittel, die den Lipidstoffwechsel beeinflussen 0,4 Antineoplastische Mittel 0,4 Mittel bei Säure bedingten Erkrankungen -4,5 Immunsuppressiva -7,5 Gesamtmarkt 0,5 -10 -5 0 5 10 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
16 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Tabelle 4: Preisentwicklung in % nach Arzneimittelgruppen für Juli 2021 im Ver- gleich zum Vorjahresmonat ATC Arzneimittelgruppe nach 2. Ebene der Umsatz- Gesamt- Festbe- Nicht- Code ATC-Klassifikation anteil markt trags- Festbe- im Jahr markt* trags- 2019 markt* in % A10 Antidiabetika 6,7 4,7 2,6 5,1 N02 Analgetika 4,5 3,3 2,4 6,1 L03 Immunstimulanzien 2,5 2,8 1,3 2,8 M01 Antiphlogistika und Antirheumatika 1,6 2,7 2,7 2,8 S01 Ophthalmika 3,2 2,7 2,2 2,8 C07 Beta-Adrenozeptorantagonisten 1,6 2,7 2,7 2,6 N05 Psycholeptika 2,2 2,6 2,3 3,0 Mittel bei obstruktiven Atemwegser- R03 krankungen 4,7 2,5 2,5 2,6 Antibiotika zur systemischen Anwen- J01 dung 1,7 2,4 2,3 2,6 B01 Antithrombotische Mittel 6,6 2,2 2,3 2,2 Mittel mit Wirkung auf das Renin-Angi- C09 otensin-System 4,2 1,6 1,6 1,9 N06 Psychoanaleptika 2,4 1,6 1,6 1,6 N03 Antiepileptika 1,8 1,4 1,2 1,8 L02 Endokrine Therapie 2,6 1,0 2,4 0,9 Andere Mittel für das alimentäre Sys- A16 tem und den Stoffwechsel 1,5 0,9 0,9 Antivirale Mittel zur systemischen An- J05 wendung 2,9 0,5 -7,9 2,4 Mittel, die den Lipidstoffwechsel beein- C10 flussen 1,8 0,4 0,2 1,6 L01 Antineoplastische Mittel 6,1 0,4 -4,4 0,5 Mittel bei Säure bedingten Erkrankun- A02 gen 1,6 -4,5 -2,8 -34,3 L04 Immunsuppressiva 15,9 -7,5 -24,5 2,4 Alle 20 Arzneimittelgruppen 75,9 0,1 -3,3 2,4 Gesamtmarkt 100,0 0,5 -1,8 2,1 * Die Veränderungswerte sind dann nicht unmittelbar mit den Angaben der Vorperioden vergleich- bar, wenn neue Festbetragsfestlegungen gelten. In den Teilmärkten werden die jeweils aktuellen Marktanteile zugrunde gelegt, d. h. die Veränderungswerte basieren damit auf den jeweils aktuellen Marktverhältnissen und werden rückwirkend neu berechnet. Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 17 Teil 2: Kennwerte der Preisveränderung im Arzneimittelmarkt Im Folgenden wird die Preisveränderung für den Gesamtmarkt, den Markt der patentgeschützten Arzneimittel und für neu eingeführte, patentgeschützte Arz- neimittel für den Zeitraum der vorangehenden 24 Monate dargestellt. Die Ana- lysen basieren auf den Apothekenverkaufspreisen (AVP). Ist für ein Arzneimit- tel kein AVP gemeldet, wird ersatzweise der Apothekeneinkaufspreis oder der Herstellerabgabepreis genutzt. Berücksichtigt werden jeweils alle in Vertrieb befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimittel, für die eine Preisangabe vorliegt. In Abbildung 5 sind die monatlichen arithmetischen Mittelwerte und die Medi- ane für den Gesamtmarkt angegeben. In Tabelle 5 werden die zehn teuersten Arzneimittel des aktuellen Monats mit ihren Preisen aufgelistet. Abbildung 5: Preisveränderung im gesamten Arzneimittelmarkt 1400 1200 1000 Durchschnittspreis in Euro 800 arithmetisches Mittel 600 400 200 Median 0 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 2019 2020 2021 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
18 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Tabelle 5: Die zehn teuersten Arzneimittel* im Juli 2021 ATC Arzneimittelgruppe Preis Rang Handelsname Code nach 2. Ebene der ATC- Hauptindikationsgruppe (in Euro) Klassifikation Stoffwechselkrankhei- 1 Enzymersatzmittel 2.875.000 Libmeldy® A16 ten Antiarthrotika/andere Erkrankungen des Mus- 2 1.945.000 Zolgensma® M09 Mittel kel- und Skelettsystems Erkrankungen von Auge 3 Ophthalmika 295.000 Luxturna® S01 und Ohr Antineoplastische 4 Krebserkrankungen 282.000 Yescarta® L01 Mittel Antineoplastische 5 Krebserkrankungen 265.000 Kymriah® L01 Mittel Erkrankungen des Blut- 6 Andere Hämatologika 101.060 Berinert® B06 systems Erkrankungen des Blut- 7 Andere Hämatologika 93.862 Takhzyro® B06 systems Antiarthrotika/andere Erkrankungen des Mus- 8 92.474 Spinraza® M09 Mittel kel- und Skelettsystems Stoffwechselkrankhei- 9 Enzymersatzmittel 88.912 Cerdelga® A16 ten Erkrankungen des Blut- 10 Antihämorrhagika 86.281 Kovaltry® B02 systems * aufgeführt ist die teuerste Packung des Arzneimittels Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021 Einzelne Marktsegmente Tabelle 6 enthält die Durchschnittswerte entsprechend der Abbildung 5 und zu- sätzlich die Preisveränderung für die preiswertesten und die teuersten Pro- dukte am Markt. Tabelle 7 beschreibt die aktuelle monatliche Preisveränderung im patentgeschützten Markt, Tabelle 8 für die neu eingeführten Patent-Arznei- mittel. Im Warenkorb sind alle Neueinführungen der zu jedem dargestellten Monat vorangegangenen 36 Monate enthalten. Dies entspricht beispielsweise für Januar 2019 dem Warenkorb der Neueinführungen zwischen Februar 2017 und Januar 2019. Aufgrund der geringen Anzahl von Produkten wurde die An- teilsgrenze in Tabelle 8 auf 5 % gesetzt.
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 19 Tabelle 6: Veränderung der durchschnittlichen Preise für verschreibungspflichtige Fertigarzneimittel (in Euro) Jahr Monat Preis- Preiswer- Arithmeti- Teuerste Teuerste wer- teste sches Produkte Produkte teste Produkte Mittel (25%) ** (1%) ** Pro- (25%) * dukte (1%) 2019 August 12,50 17,19 510,53 1.907,08 25.287,49 September 12,28 17,19 509,73 1.903,64 25.092,40 Oktober 12,28 17,20 507,86 1.896,38 24.658,10 November 12,28 17,23 507,54 1.894,93 24.510,93 Dezember 12,29 17,25 552,55 2.074,37 28.760,54 2020 Januar 12,34 17,34 547,72 2.053,79 28.044,34 Februar 12,36 17,37 546,89 2.049,93 28.155,15 März 12,37 17,37 547,41 2.051,71 27.949,32 April 12,41 17,41 751,16 2.866,97 47.776,67 Mai 12,40 17,43 752,43 2.872,01 47.801,39 Juni 12,45 17,50 754,63 2.879,62 48.298,83 Juli 12,14 17,01 993,83 3.839,07 71.930,32 August 12,12 17,01 998,55 3.858,41 72.675,85 September 12,11 17,00 1.007,48 3.893,45 73.188,83 Oktober 12,21 17,04 1.009,11 3.899,78 73.272,66 November 12,23 17,08 1.012,95 3.913,36 73.530,33 Dezember 12,23 17,09 1.013,66 3.916,34 73.565,80 2021 Januar 12,54 17,53 1.033,77 3.989,89 74.864,55 Februar 12,56 17,63 1.041,29 4.022,02 74.744,22 März 12,57 17,64 1.042,04 4.025,41 74.731,18 April 12,59 17,68 827,29 3.165,81 53.006,23 Mai 12,59 17,69 1.204,13 4.673,11 90.791,09 Juni 12,59 17,69 1.204,17 4.672,13 90.485,30 Juli 12,60 17,71 1.212,08 4.703,58 89.783,78 * ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend dem angegebenen Anteil ** ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem an- gegebenen Anteil Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
20 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Tabelle 7: Veränderung der durchschnittlichen Preise für patentgeschützte ver- schreibungspflichtige Fertigarzneimittel (in Euro) Jahr Monat Preiswer- Preiswer- Arithmeti- Teuerste Teuerste teste teste sches Produkte Produkte Produkte Produkte Mittel (25%) ** (1%) ** (1%) (25%) * 2019 August 18,19 76,41 4.684,34 16.195,94 172.479,78 September 18,19 76,66 4.677,52 16.125,06 166.567,32 Oktober 18,19 76,46 4.592,84 15.782,61 159.067,32 November 18,19 76,48 4.561,93 15.696,05 159.067,32 Dezember 18,19 76,71 5.182,91 18.108,82 197.376,13 2020 Januar 18,43 77,34 5.246,48 18.266,03 197.376,15 Februar 18,43 77,52 5.204,63 18.115,66 197.376,15 März 18,43 77,91 5.212,35 18.174,04 197.376,15 April 18,43 78,21 8.217,36 30.133,42 450.346,43 Mai 18,43 77,73 8.222,57 30.177,45 442.013,09 Juni 18,43 77,76 8.201,85 30.164,61 442.013,09 Juli 18,03 75,60 11.832,03 44.538,77 750.333,33 August 18,03 75,72 11.815,72 44.497,65 750.333,33 September 18,03 76,07 11.828,99 44.308,82 750.333,33 Oktober 18,03 76,01 11.820,97 44.406,98 750.333,33 November 18,03 76,60 11.767,33 44.278,13 750.333,33 Dezember 18,03 76,54 11.775,15 44.258,95 750.333,33 2021 Januar 18,50 80,31 12.291,37 46.012,46 750.333,33 Februar 18,50 82,17 12.224,68 45.631,62 750.333,33 März 18,50 81,49 12.220,35 45.622,28 750.333,33 April 18,50 82,10 8.924,90 32.551,97 495.452,37 Mai 18,50 82,64 14.246,05 53.813,10 959.078,99 Juni 18,50 81,16 14.117,85 53.258,11 959.078,99 Juli 17,95 79,62 14.045,48 53.213,31 959.078,99 * ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend dem angegebe- nen Anteil ** ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem angegebenen Anteil Durch monatliche Patentausläufe und damit verbundene Klassifikationsänderungen kann die Marktab- grenzung zwischen patentgeschütztem Markt und generikafähigem Markt von Monat zu Monat differie- ren. Die Zuschreibung zu einem der Marktsegmente erfolgt einheitlich auch rückwirkend. Ein Vergleich der vorgestellten Analysen mit vorherigen Publikationen ist daher nur bedingt aussagekräftig, da immer die aktuelle Klassifikation zugrunde gelegt wird. Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 21 Tabelle 8: Veränderung der durchschnittlichen Preise der Marktneueinführungen im Markt der patentgeschützten verschreibungspflichtigen Fertigarzneimittel (in Euro) Jahr Monat Preis- Preiswer- Arithmeti- Teuerste Teuerste wer- teste sches Produkte Produkte teste Produkte Mittel (25%) ** (5%) ** Pro- (25%) * dukte (5%)* 2019 August 74,58 229,49 11.675,56 40.742,92 148.916,58 September 74,58 233,04 11.857,37 41.228,93 143.848,75 Oktober 68,12 245,97 11.385,60 39.074,16 136.376,60 November 68,12 260,96 11.321,80 38.721,88 136.376,60 Dezember 59,29 237,73 13.680,87 47.836,89 175.803,66 2020 Januar 59,34 224,12 13.690,86 47.750,76 175.803,68 Februar 59,34 214,31 14.004,96 48.983,65 175.603,68 März 58,51 204,82 14.173,59 50.545,49 174.862,64 April 58,51 243,21 26.605,99 98.025,87 393.154,08 Mai 57,00 230,54 26.856,26 100.957,59 386.929,12 Juni 57,00 226,27 26.609,99 97.983,79 386.929,12 Juli 56,41 247,56 42.054,08 158.091,10 656.020,38 August 56,41 247,64 40.897,68 154.907,56 651.000,40 September 55,42 216,64 39.970,96 151.121,76 651.000,40 Oktober 55,42 198,19 40.963,51 155.206,35 651.000,40 November 55,42 157,43 42.072,16 160.714,62 651.000,40 Dezember 54,88 181,37 42.407,03 160.704,52 651.000,40 2021 Januar 53,46 194,61 44.460,40 168.618,60 750.333,33 Februar 56,08 240,28 42.339,32 159.125,48 644.523,65 März 53,46 194,64 43.586,74 164.146,57 742.540,04 April 53,46 223,24 29.574,00 111.876,28 489.444,26 Mai 53,46 257,25 53.500,14 207.302,42 957.540,04 Juni 44,83 233,92 53.299,59 206.534,67 957.540,04 Juli 35,38 219,62 51.242,81 195.160,30 827.891,46 * ungewichtete Durchschnittspreise der preiswertesten Arzneimittel entsprechend dem angegebenen Anteil ** ungewichtete Durchschnittspreise der teuersten Arzneimittel entsprechend dem an- gegebenen Anteil Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
22 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Vergleich der Marktsegmente In Abbildung 6 wird die monatliche Veränderung der ungewichteten durch- schnittlichen Preise im Gesamtmarkt, im patentgeschützten Markt und für die Marktneueinführungen dargestellt. Abbildung 6: Preisveränderung nach Marktsegmenten in Euro 60000 50000 Neue Markteinführungen Durchschnittspreis in Euro 40000 30000 20000 Patentmarkt 10000 Gesamtmarkt 0 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 2019 2020 2021 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 23 Abbildung 7 zeigt die Verteilung der Arzneimittelpreise im Gesamtmarkt, im Patentmarkt und im Markt neu eingeführte Arzneimittel im patentgeschützten Markt für den aktuellen Monat. Abbildung 7: Preisverteilung nach Marktsegmenten nach Perzentilen 10.000.000 Neueinführungen Patent Gesamt 1.000.000 100.000 Durchschnittspreis in Euro* 10.000 (n = 126) 1.000 (n = 544) 100 (n = 7.704) 10 1 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 *logarithmische Skalierung zur Bas is 10 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
24 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Arzneimittelgruppen Die 20 Arzneimittelgruppen, die die höchste prozentuale Dynamik der Durch- schnittspreise im Vergleich zum Vorjahresmonat erkennen ließen, werden in Abbildung 8 ausgewiesen. Dabei werden die Gruppen entsprechend dem aktu- ellen Stand der ATC-Klassifikation des GKV-Arzneimittelindex berücksichtigt, wenn mindestens zehn unterschiedliche Präparate am Markt vertreten waren. Abbildung 8: Änderungen der ungewichteten Durchschnittspreise für Fertigarznei- mittel im Juli 2021 im Vergleich zum Vorjahresmonat in % getrennt nach Arzneimit- telgruppen Andere Mittel für das alimentäre System und den… 733,8 Corticosteroide zur systemischen Anwendung 303,6 713,9 Antianämika 119,2 Antiepileptika 71,0 Antibiotika zur systemischen Anwendung 56,1 Antihämorrhagika 38,2 Antipsoriatika 27,6 Urologika 26,2 Husten- und Erkältungsmittel 21,2 Diuretika 16,9 Mittel zur Behandlung von Knochenerkrankungen 15,2 Calciumkanalblocker 14,9 Aknemittel 13,3 Andere Dermatika 11,6 Sexualhormone und Modulatoren des Genitalsystems 10,0 Mittel gegen Mykobakterien 9,5 Endokrine Therapie -8,7 Andere Mittel gegen Störungen des Muskel- und… -12,0 Alle übrigen therapeutischen Mittel -18,3 Mittel, die den Lipidstoffwechsel beeinflussen -25,2 Gesamtmarkt 22,0 -100 0 100 200 300 400 500 600 700 800 Quelle: GKV-Arzneimittelindex im WIdO 2021
GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 25 Allgemeine methodische Hinweise Die vorliegenden Analysen ermöglichen einen Überblick über die Preisent- wicklung im deutschen Markt der rezeptpflichtigen Arzneimittel. Im Wesentli- chen werden dafür zwei Gruppen von Kennzahlen für verschiedene Marktseg- mente ermittelt und monatlich zur Verfügung gestellt. Die Preisindices werden nach der Laspeyres-Formel berechnet. Bei der Index- berechnung werden nur solche Artikel berücksichtigt, die im Warenkorb des Basisjahres 2018 enthalten sind. Dabei werden in der vorliegenden Publikation alle Arzneimittel berücksichtigt, die sich in der Basis- und Berichtsperiode im Abverkauf befinden. Eventuelle indirekte Preiserhöhungen im Zusammenhang mit Produktvariationen im Berichtszeitraum werden nicht erfasst. Insbeson- dere werden auch neue Präparate, deren Markteintritt nach der Erhebung des Warenkorbes liegt, nicht berücksichtigt, da noch keine entsprechenden Verord- nungsdaten vorliegen. Neben der Berechnung der Indices werden ergänzend Preisanalysen angebo- ten. Für die Berechnung der reinen Preisentwicklung werden alle Präparate – also insbesondere auch neue Produkte und Produktvariationen – zum Zeit- punkt des Berichtsmonats berücksichtigt. Diese Analysen können ohne Berück- sichtigung der Abverkaufszahlen als Lageparameter für die diskutierten Marktsegmente erstellt werden. Bei der Interpretation der Ergebnisse ist auf die unterschiedliche Aussagekraft der beiden Betrachtungen zu achten. Während der Preisindex als Maß für die Teuerung für einen definierten Warenkorb interpretiert werden kann, zeigen die Lageparameter, wie sich die Verteilung der Preise unabhängig von einem Warenkorb in dem Betrachtungszeitraum verändert. Durch monatliche Klassifikationsänderungen kann die Abgrenzung zwischen einzelnen Marktsegmenten von Monat zu Monat differieren. Ein Vergleich der Analysen mit denen aus vorherigen Publikationen ist daher nur bedingt aussa- gekräftig, da immer die aktuelle Klassifikation zugrunde gelegt und die zurück- liegenden Zeiträume entsprechend neu berechnet werden.
26 GKV-Arzneimittelindex – Preisinfo 07/2021 Datenbasis Preise Das GKV-Abrechnungsverzeichnis Arzneimittel enthält Informationen zu über 80.000 Fertigarzneimitteln, die zu Lasten der Gesetzlichen Krankenversiche- rung abgerechnet werden können. Preisänderungen werden monatlich berück- sichtigt und im GKV-Arzneimittelindex historisiert. Stichtag der monatlichen Indexangaben ist der Erste eines Monats. Jahresdurchschnitte der Preisindices werden als ungewichtete arithmetische Mittel der Monatswerte errechnet. Die Analysen basieren auf den Apothekenverkaufspreisen (AVP). Die ungewichteten Durchschnittspreise in Teil 2 werden mit den Durch- schnittswerten für ein Arzneimittel mit allen Produktvariationen berechnet. Ist für ein Arzneimittel kein AVP gemeldet, wird in Teil 2 ersatzweise der Apothe- keneinkaufspreis oder der Herstellerabgabepreis genutzt. In diesen Fällen blie- ben die Aufschläge der Handelsstufen und die Mehrwertsteuer unberücksich- tigt. Anders als in Teil 1 werden in Teil 2 ab dem Preisinfo 10/2019 auch Klinik- packungen berücksichtigt. Die Analysen basieren somit auf allen in Vertrieb befindlichen, rezeptpflichtigen Arzneimitteln mit Preisangabe. Warenkorb Warenkorbänderungen für die Indexberechnung erfolgen jährlich. Den gegen- wärtigen Warenkorb bilden die gesamten GKV-Arzneimittelverordnungen des Jahres 2018. Mit der Aktualisierung des Warenkorbes können sich andere Stei- gerungsraten ergeben, als sie auf der Basis älterer Warenkörbe ausgewiesen wurden. Diese Differenzen sind jedoch in aller Regel nur geringfügig. Umbasierung Um die aktuellen Indices mit denen älterer Veröffentlichungen zu vergleichen, ist der aktuelle Index mit der Basis Januar 2019 = 100 auf die damals gültige Basis Januar 2018 = 100 umzurechnen. Der anzuwendende Faktor errechnet sich aus dem Quotient des Preisindexes des aktuellen Basisjahres (Januar 2019 = 99,8) und der damals geltenden Basis (Januar 2018 = 100). 99,8 = 0,988. 100 Eine Umrechnung des Preisindexes für Oktober 2020 auf Basis Januar 2018 führt zu einem Preisindex von 95,0 * 0,998 = 94,8.
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