NIERENFREUNDLICHE ERNÄHRUNG FÜR DIALYSEPATIENTEN - DAVITA
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Nierenfreundliche
Ernährung für
Dialysepatienten
1 E R N Ä H R U N G S I N F O R M AT I O NLiebe Patienten
Wie kann ich und Angehörige,
mich ausgewogen mit dem Beginn der Dialyse-Therapie
haben Sie einige Veränderungen in
ernähren als Patient Ihrem Alltag zu bewältigen. Auch Ihre
mit eingeschränkter Essgewohnheiten können den Erfolg
der Therapie beeinflussen.
Nierenfunktion?
Um Ihnen mehr Sicherheit zu geben,
wie Sie diese Herausforderung
meistern können, sind die aktuellen
und wichtigsten Themen zur Ernährung
von Patienten mit eingeschränkter
Nierenfunktion in dieser Broschüre
zusammengestellt.
Herausgeber:
DaVita Deutschland AG
Mitelweg 110 B
20149 Hamburg
Auflage 01/2019
2 3Ernährungs-Pyramide Viele leckere und nierenfreundliche
Kochrezepte finden Sie auf:
DaVita.de/kochrezepte
Für eine gesunde seltener essen
Diese Produkte sollten sparsam
und schmackhafte 4 Portionen a 30 g
verwendet werden, dürfen aber
können am Tag
einmal am Tag auf dem Speise-
Ernährung empfiehlt eingeplant werden. Süßig keiten
plan zu finden sein.
Knabb ereien
es sich, Speisen aus allen
Lebensmittelgruppen
2 Portionen Gemüse mit
zu essen. 150 g sind am Tag
empfehlenswert. Bei 2 Portionen mit 100 g
Fette, Öl e & Nüsse
Salat ist die Portion 30 g. Obst am Tag genießen!
Die nachfolgende Ernährungs-
pyramide soll Ihnen helfen,
Ihren Speiseplan zu optimieren.
Die Ernährungspyramide ist so
Gemüse & Hülsenfrüchte Obst
aufgebaut, dass die Lebensmit-
tel aus der unteren Ebene häu- 3 Portionen können Fleisch/Fisch/Wurst oder
figer gegessen werden können, gegessen werden. Eier täglich eine Portion.
wo hingegen die Lebensmittel Portionsgrößen: Portionsgrößen:
Käse 30g, Fleisch/Fisch/ Fleisch & Fisch 100g,
aus der oberen Ebene mit restliche Milch & Milchprod ukte Wurstwaren Wurst 50 g,
weniger Portionen einzuplanen Produkte 150g & Eier 2 Eier
sind. Hierbei ist die Größe
der Portionen entscheidend!
Um die Auswahl für Sie zu
Getreide, Getreideprod ukte, Brot & Backwaren
erleichtern, haben wir auf den
folgenden Seiten eine Tabelle
für Sie zusammengestellt.
Empfehlenswert sind 5 Portionen am Tag.
Eine Portion sind ca. 50 g Brot/Brötchen/
ungekochte Beilagen, bzw. gekochte häufiger essen
Nudeln/Reis/Kartoffeln 150g.
4 5Welche Funktion haben meine Nieren Lebensmittelgruppe Empfehlenswert
in Maßen nicht
empfehlenswert empfehlenswert
und warum muss ich mit
Milch und Kaffeesahne, Sahne- Buttermilch, Dickmilch, Kaffeeweißer,
meiner Ernährung achtgeben? Milchprodukte Wasser-Gemisch, Joghurt, Kefir, Molke, Milchpulver
Sahnequark Vollmilch
Créme fraíche, Sahne,
Die Niere ist ein wichtiges Regulationsorgan für unseren saure Sahne, Schmand
Körper. Sie kontrolliert den Blutdruck, den Wasserhaushalt, Brie, Butterkäse, Appenzeller, Bergkä- Schmelzkäse,
Camembert, Doppel- se, Cheddar, Edamer, Scheibletten
produziert Hormone und filtert das Blut. rahm-Frischkäse, Emmentaler, Feta,
Hüttenkäse, Harzer- Gorgonzola, Gouda,
Käse, Limburger, Gruyere, Leerdamer,
Bei Stoffwechselvorgängen fallen Getränkemenge an Ihre Ausscheidung
Mascarpone, Mozza- Parmesan, Raclette,
Abfallstoffe an, die aus dem Körper angepasst werden. Bitte fragen Sie ihr rella, Münsterkäse, Romadur, Roquefort,
ausgeschleust werden müssen. Auch Dialyseteam. Ricotta, Schichtkäse, Tilsiter
Schafskäse
diese Aufgabe übernimmt die Niere.
Eier Eiweiß, Eigelb, Hühnerei,
Ist die Funktion der Niere einge- Die folgende Tabelle hilft Ihnen, die Schaumomelette Omelette, Rührei,
schränkt, bedeutetet dies, dass die Lebensmittel nach diesen Kriteri- Spiegelei
Entgiftung nicht optimal en auszuwählen. Bei Getränke Mineralwasser, Tee, Bier, Eistee, Limonade, Cappuccino, Gemüse-
durchgeführt werden Lebensmitteln aus der Kaffee Malzkaffee, Malzbier saft, Instantgetränke,
Kakao, Latte Macch-
kann. Ein Teil dieser Funk- Spalte „empfehlenswert“ iato, Obstsaft, Sekt,
tionen kann die Dialyse ist lediglich die Porti- Weißwein, Saftschorle,
Colagetränke
übernehmen. Auch durch onsgröße zu beachten.
Wurst- und Bauchspeck, Eisbein, Gans, Innereien
die richtige Ernährung Diese Lebensmittel sind Haxe, Braten, Brust,
Fleischwaren
wird die Niere entlastet. das Fundament für eine Gulasch, Hackfleisch,
Filet, Kotelette, Keule,
Dazu zählt eine ausgewogene Lende, Roastbeef,
Ernährung mit Durch die richtige Ernährung Ernährung. Die Schnitzel, Speck, Ente,
Geflügel, Kalb, Lamm,
reichlich Eiweiß, wird die Niere entlastet. Produkte aus der Rind, Schwein, Reh,
um die Körper- Spalte „in Maßen Wildschwein
funktion aufrecht zu erhalten. Zudem empfehlenswert“ werden optimal Bratwurst, Bockwurst, Bierschinken, Zervelat-
Blutwurst, Fleischkäse, wurst, Corned Beef,
sollten die Speisen einen niedrigeren kombiniert mit Produkten aus der ers-
Leberkäse, Mortadella, Fleischwurst, Frank-
Anteil an Kalium und Phosphat ent- ten Spalte. So kann die Speisenvielfalt Weißwürste furter Würstchen,
halten. Diese beiden Mineralstoffe erhöht werden, die Blutwerte bleiben Frühstücksfleisch,
Jagdwurst, Leber-
müssen über die Niere ausgeschieden jedoch ausgeglichen. Nur selten wurst, Leberpastete,
werden. Um den Körper bei der Ent- sollten Produkte aus der Spalte „nicht Mettwurst, Salami,
gekochter Schinken,
wässerung zu unterstützen, sollten empfehlenswert“ auf dem Speiseplan roher Schinken, Wie-
die Speisen salzarm sein und die stehen. ner Würstchen
6 7in Maßen nicht in Maßen nicht
Lebensmittelgruppe Empfehlenswert Lebensmittelgruppe Empfehlenswert
empfehlenswert empfehlenswert empfehlenswert empfehlenswert
Obst Apfel, Birne, Erdbeere, Ananas, Apfelsine, Avocado, Banane, Fette, Öle und Butter, Margarine,
Grapefruit, Heidelbee- Aprikose, Brombeere, Honigmelone, Kiwi Nüsse Schmalz
re, Limette, Mandarine, Feige, Granatapfel,
Preiselbeere, Sauer- Guave, Himbeere, Kürbiskernöl, Olivenöl,
kirsche, Sanddorn, Johannisbeere, Kaki, Rapsöl
Wassermelone Kirsche, Litschi,
Kokosnuss Cashewnüsse, Chia-
Mango, Mirabelle,
samen, Esskastanien,
Nektarine, Oliven, Pa-
Erdnüsse, Haselnuss,
paya, Pfirsich, Pflaume,
Kürbiskern, Leinsamen,
Quitte, Rhabarber, Sta-
Mandel, Mohn, Para-
chelbeere, Sternfrucht,
nuss, Pistazie, Sesam,
Weintraube, Zitrone
Sonnenblumenkerne,
Apfelmus, Konser- Trockenobst Walnuss
venobst abgetropft
Fisch, Hecht, Kabeljau, Aal, Barsch, Dorsch, Heilbutt, Forelle,
Gemüse Chinakohl, Eisbergsa- Aubergine, Broccoli, Artischocke, Bam- Meeresfrüchte, Rotbarsch, Seelachs Flunder, Hering, Sardinen, Seelachs
lat, Kopfsalat, Endivien grüne Bohnen, bussprossen, weiße Krusten- und (Köhler), Scholle, Karpfen, Lachs, (Alaska), Thunfisch,
Chicorée, Feldsalat, Bohnenkerne, Blumen- Seezunge, Steinbutt, Makrele Wels, Sardelle
Weichtiere
Fenchel, Frühlings- kohl, Erbsen, Grünkohl, Schleie, Zander
zwiebeln, Gurke, Kartoffel, Kidneyboh-
Austern, Garnele, Languste
Lauch, Meerrettich, ne, Kohlrabi, Kürbis,
Hummer, Jakobsmu-
Mais, Okra, Paprika, Linsen, Mangold,
schel, Krebs, Miesmu-
Radieschen, Rotkohl, Möhre, Pilz, Rettich,
schel Tintenfisch
weiße Rübe, Schwar- Rosenkohl, Rote Beete,
zwurzel, Spargel, Sauerkraut, Spinat, Brathering, Fischstäb- Bismarckhering, Fisch-
Steckrübe, Tomate, Sellerie, Süßkartoffel chen (Auswahl des konserven, Kaviar,
Weißkohl, Wirsing, Fisches beachten) Kaviarersatz, Matjes
Zucchini, Zwiebel,
Kichererbsen Süßigkeiten & Süßigkeiten, Kuchen, Apfelkuchen, Berliner, Käsesahnetorte
Knabbereien süße Aufstriche, Knab- Croissant, Hefekuchen,
Getreide und Brot, Grieß, Hirse, Mehl Typ: Grünkern, Kleie, bereien Streuselkuchen, Baiser
Teigwaren, 405 – 1150, Polenta, Quinoa, Vollkornmehl
Stärke von allen Getreidesor- Bonbons, Gummibär- Eiscreme, Kekse, Kakaopulver, Lakritze,
Kartoffeln, Beilagen
ten, Weizenkeime chen, Reiswaffeln, Löffelbiskuit, Marzipan, Marzipan, Vollmilch-
russisch Brot, Nougat, Softeis, weiße schokolade, dunkle
Cornflakes Haferflocken kernige, Haferflocken zart Schokokuss Schokolade, Waffeln Schokolade
Müsli
Honig, Konfitüre Nussnougatcreme Erdnussbutter
Bulgur, Couscous, Vollkornprodukte, Kartoffelpüreepulver,
Nudeln, Teigwaren, Gnocchi Kroketten, Kartof- Popcorn Erdnussflips, Kartoffelchips
Reis, Semmelknödel, felklöße, Pommes, Salzstangen
Spätzle Pellkartoffeln, Salzkar-
toffeln Gewürze, Sonstiges Essig, Gelatine, Ge- Fleischbrühe, Hefe, Backpulver, Bouillon-
würzmischungen ohne Ketchup, Mayonnaise, würfel, Fleischextrakt,
Baguette, Mischbrot, Knäckebrot, Laugen- Früchtebrot Salz, Ingwer, Kräuter, Salz, Tomatenmark Kochsalzersatzmittel,
Pumpernickel, Roggen- gebäck, Vollkornbrot, Knoblauch, Pfeffer, Maggiwürze, Soja-
brötchen, Hefezopf, Vollkornbrötchen Paprika, Senf, Wein- sauce, Soßenbinder
Toast, Weizenbröt- steinbackpulver, Mehl
chen, Weißbrot zum Soßenbinden
8 9Weitere Tipps Tagesplan mit
Der Kaliumgehalt in Lebensmitteln kann durch empfohlenen Alternativen
bestimmte Zubereitungsprozesse gesenkt werden:
1. Lebensmittel wässern: oder scharf angebraten bzw. gegrillt
Lebensmittel kleinschneiden und vor werden, um Röstaromen zu erzeugen. Ungünstiger Speiseplan Günstiger Speiseplan
der Zubereitung für einige Stunden in
• Milch kann durch ein Sahne-Was- Frühstück: Frühstück:
die acht- bis zehnfache Menge Was- Latte Macchiato mit einem Latte Macchiato (Milchanteil
sergemisch ersetzt werden, um
ser legen. Dadurch verliert das Gemü- Brötchen mit Nussnougatcreme aus Sahne-Wasser Gemisch) mit
Phosphat einzusparen. Hierfür
se bis zu 30 % seines Kaliumgehaltes. einem Brötchen mit Marmelade
sollte ein Teil Sahne und zwei Teile
Bei Kartoffeln kann sogar 50 % Kalium
Wasser gemischt werden. Mit dem
eingespart werden, wenn diese mit
Sahne- Wasser-Gemisch können
siedendem Wasser übergossen und Zwischenmahlzeit: Zwischenmahlzeit:
weitere Produkte hergestellt wer-
bis zu drei Stunden gewässert wer- Früchtejoghurt Sahnejoghurt mit Cornflakes
den: Soßen, Cremes, Puddings,
den. Wichtig, ist, dass das Wasser für
Pfannkuchen…
den Kochprozess und das Kochwasser
• Unnötiges Phosphat versteckt sich Mittagessen: Mittagessen:
nicht weiterverwendet wird.
in Fertigprodukten häufig hinter Ein Glas Apfelsaft, Eine Limonade, Bratkartoffeln
E-Nummern (E 338, 339, 341, 343, Salzkartoffeln mit (aus gewässerten Kartoffeln)
gebratenem Seelachsfilet mit Fischstäbchen und Brokkoli
410, 440, 442, 450, 451, 452, 541,
und Rahmspinat (tiefgekühlt und ohne
1412, 1413, 1414, 1442). Es emp- Auftauwasser zubereitet)
fiehlt sich daher, frisch zu kochen
Foto: unsplash
und auf Fertigprodukte möglichst zu
verzichten.
Zwischenmahlzeit: Zwischenmahlzeit:
• Flüssige Speisen, wie Suppen und Cappuccino mit Kaffee mit Sahne-Wasserge-
Eintöpfe sind aufgrund des hohen einem Stückchen misch mit einem Stückchen
2. Lebensmittel aus Konserven und Flüssigkeitsanteils mit in die Flüssig- Vollmilchschokolade weißer Schokolade
Tiefkühlprodukte, bei denen die keitsbilanz einzubeziehen.
Auftau- und Konserveflüssigkeit
• Kleine Trinkgefäße wählen, sowie
abgespült wird, haben 30 % weniger Abendessen: Abendessen:
warme Getränke bevorzugen. Diese
Kalium. Glas Apfelsaft mit Leberwurst- Früchtetee, Mischbrot mit
verleiten zu weniger Durstgefühl.
broten und Gewürzgurken Camembert und Radieschen
Allerdings gehen hierbei auch Ge- Den Mundraum immer feucht hal-
schmacksaromen verloren. Daher ten. Es helfen zuckerfreie Kaugum-
sollten die Lebensmittel gut gewürzt mis, Zitronenecken oder Eiswürfel.
10 11Viele leckere und nierenfreundliche
Kochrezepte finden Sie auf:
DaVita.de/kochrezepte
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