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Journal für
Neurologie, Neurochirurgie
und Psychiatrie
www.kup.at/
JNeurolNeurochirPsychiatr Zeitschrift für Erkrankungen des Nervensystems
Pharma-News
Homepage:
Journal für Neurologie
www.kup.at/
Neurochirurgie und Psychiatrie JNeurolNeurochirPsychiatr
2018; 19 (4), 164-167 Online-Datenbank
mit Autoren-
und Stichwortsuche
Indexed in
EMBASE/Excerpta Medica/BIOBASE/SCOPUS
Krause & Pachernegg GmbH • Verlag für Medizin und Wirtschaft • A-3003 Gablitz
P.b.b. 02Z031117M, Verlagsor t : 3003 Gablitz, Linzerstraße 177A /21 Preis : EUR 10,–
efresher
pdate zur SARS-Cov2 Impfungsassozi- Stefan Kiechl, › Neuropathologie – Bedeutung der 16 MeN
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OLOGIE Update Refresher
Seifert-Held, Medizinische
efresher
erten Sinusvenenthrombose (VIPIT)
Graz
Uni-
MedUni Innsbruck16
16 | Univ.-Prof. Dr. Klaus DFP**
Biopsie
NEUROLOGIE Update Refresher Ass
› Neue Dimensionen der MRT Diagnostik
Upgrade: WebUp im Fok
DFP**
Kh
NEUROLOGIE Update Refresher
29. – 30.11.2022, Wien
DFP**
Seppi, Medizinische Universität und ihre Anwendbarkeit in der Routine Aula der Wissenschaften Wien Gra
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Innsbruck
Direktor der | Assoc.
Neurologie, Prof. Priv.-Doz.
› Zufallsbefund im zerebralen Nur buchbar MRT – in Kombination mitsch P
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Un
2ANMELDEFORMULAR A
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aftliche Leitung
vorschau Wissenschaftliche
2021 Leitung 2021 TERMIN 2022 TERMIN 2022 TagTERMIN 2022 Ausstrahlung Ihres aufgezeichnete
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Univ.-Prof.
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hemen in Dr. Planung 29. – 30.11.2022, Wien
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63-15 | Fax: +43 1 (FomF)
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sche Universität Wien › MS & NMOSD – new treatments,
der Neurologie, MedUni WienUniv.-Prof. UpdateDr.
Thomas Tag ›1und Frühdiagnose Dr. med. Christof Brücke, Medizini-
Aula der Wissenschaften 16 / Wien Fo
DirektorBerger, sche Universität Wien | Priv.-Doz. Kaiser Franz Joseph-Ring Top 8 | 2500 Baden bei Wien
// zur Therapie nicht-motorischer
H. Gerald Rupp Inhalt | Email:Forum und Referierende; Videodate sch
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Thomas
neurologische
of
Update Berger,
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Dr. Hakan Cetn, Medizinische Uni-
Wissenschaften Wien newz.challenges sponsoring@fomf.at für medizinische
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Referenten 2021
Univ.-Prof. Priv.-Doz.
› Autoimmune Tel: +43 2252Encephalitis
263 263 09 | Fax: +43 2252 263 263 40 Pro
ankungen schen Gesellschaft für Neurologie › Morbus
MedUni Wien Parkinson:und
› Differenzialdiagnose Wege
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des Diagnose Dr. Christan Enzinger, Medizini-
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Firma: Sendung
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Joseph-Ring z.1
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Universität Graz | Dr. med.
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Dr. med. Christof Brücke,
Alessandra Fanciulli, Medizinische
Medizini-
Rechnungsadresse: Referenten
› Myasthenia Gravis2021 Eigenwerbung für das gewählte WTe
pdate Sekundärprävention
Neurologie, MedUni Wien › Update beim zur Therapie
Industriesymposium nicht-motorischer
– Sie bestimmen › Morbus Universität Parkinson: sche Wege
Innsbruck | Priv.-Doz. zur Wien
Universität Diagnose| Priv.-Doz. › Update zurAnmeldung
SARS-Cov2 z. H.
Impfungsassozi- Gerald Rupp | Email: täts
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Univ.-Prof. Dr. Wien
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Fax
Frühdiagnose oderGraz Email-Anhang
Dr. Hakan Cetn,
Ansprechpartner:
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Brücke,
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Christian
Aula der
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Wien
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Neurologen,
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Graz | Assistenzärzte
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Wien | Univ.-Prof. Priv.-Doz.
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Universität WienTel:
Fax: Email-Anhang (VIPIT)
+43
| Priv.-Doz. 2252 263
zurücksenden an: 263 09
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Parkinson: Wege zur ››Diagnose
Diagnostik und Therapie // von Dystonien
kann unabhängig von den Themen Priv.-Doz. DDr. Thomas Gatringer,
wie Präsident der Österreichi-
Direktor der Neurologie, MedUni Wien Update zur Therapie nicht-motorischer ver
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Parkinson
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Direktor der Universitätsklinik für
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Update diagnostische Methoden –
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zinische med.
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|Innsbruck
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sche Fachärzte Brücke,
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|Universität Graz | Dr. med. Medizini-
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z. H. Gerda Maierhofer – Sie bestimmen
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Neurologie Medizini- Sinn? Sie bestimmen
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Höfberger,
Medizinische Universität Wien |
undInnsbruck
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Parkinson
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Wien
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neurologischer
Neuropathologie
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Ihres Symposiums
– Bedeutung der
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200
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– 250
Georg Kasprian,
Universität
Cetn, Medizinische
DDr. Simon Fandler-Höfer, Medizi-
nische Universität Graz | Ass.-Prof.
Wien |
Uni- kannsche Universitätvon
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Erhalt eines | Ass.-Prof.
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Dr. Bettina Pfausler, Medizinische Kursbuch und auf der Homepage
MedUni Graz Universität Innsbruck Präzisionsmedizin
| Priv.-Doz. Universität Innsbruck | em. Dr.o.Univ.-
Beatrice Heim, Medizinische Livestream-Zugang sowie OnDemand-Zugang
MedUni Update
Graz
Autoimmunerkrankungen
kann unabhängig
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SekundärpräventionThomas Gatringer,
beim
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› Genetik
DDr. Simon Fandler-Höfer, › MS & NMOSD –Medizi-
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des scheAlessandra
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ch Absprache mitPriv.-Doz. –dem SieProgramm-Komitee
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Priv.-Doz.
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Fax:
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Dr.Email:
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Heidbreder, Erwähnung als TagessponsorNe
durch den Sponsor
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20
abhängig von den Themen Prof.Priv.-Doz. GrazDDr. Thomas Gatringer,
kann unabhängig von den Themen Universität Wien | Ao.Univ.- Ausstrahlung Ihres aufgezeichneten Symposiums zusätzlich
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Univ.-Prof. erfolgen. in der Routine welchem Dr. FritzKrankheitsbild
Zimprich, Medizini- Sinn?
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Priv.-Doz.
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Höfberger,
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Tagesprogramms
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Priv.-Doz. Dr. Romana › Zufallsbefund
Höfberger, im zerebralen MRT ›– Liquor sche fürUniversität Wien Inhalt
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m2 für beide relevant?
sprogramms
Neurologie, erfolgen. Update häufige & seltene neurologische Biomarker
Medizinische
Details zu den dieUniversität
Diagnose
Sponsoringleistungen und und
Graz |
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Medizinische
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Wien | 35E
Verantwortliche Produ
nd Medizinische Universität Was nun?Wien | Email: Franziska Di Pauli, Medizinische Sendung im Anschluss on demand verfügbar; Möglichkeit zur
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Georg Kasprian,
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MedUniDysfunktion Michael
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Universität InnsbruckInnsbruck
|› em.
Stando.Univ.- | Änderungen
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MRT Poewe,
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1 Symposium
Beatrice sche
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derHeim,
Universität
Hauptvortragssaal
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Innsbruck | Assoz.
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› Myasthenia Gravis › Zufallsbefund
tungen
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+
zerebralen
genschuh,
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MRTFachausstellung
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Wien | Dr. med.
keine Parallelveranstaltungen wä
m Krankheitsbild Sinn? Änderungen vorbehalten
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Was Priv.-Doz.
nun? Dr.
tät Graz |Romana
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Universität Innsbruck
MedUniDr.Innsbruck › Update | Priv.-Doz.
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Medizinische Uni-
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iomarker Standort + für die Diagnose und Email:
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Medizinische Universität Wien | 1 Tag 2 Universität
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Det
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= Hybrid-Veranstaltung: während der ausgedehnten Pausen.
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Dr. Klaus Tag/e: Tag Livestream-Zugang OnDemand-Zugang
Universität Innsbruck | em. o.Univ.-
Symposien vor Ort und via Livestream
e neurologischer Erkrankungen Tag 2 ** Punkte werden
Wunschtermin Symposium: angefragtTag 1 Tag 2 Dr. Bettina(bis Pfausler,
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Poewe, Medizini- – Sie bestimmen Assoz.
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Pharma-News
Lixiana® (Edoxaban) – Patienten-Adhärenz fördern
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Verpackung wird die langfristige Thera-
pietreue unterstützt.
Folgende Packungsgrößen von Lixiana®
sind ab September 2018 in der neuen
Verpackung erhältlich: 14 Stk., 28 Stk.
und 84 Stk. in 60 mg und 30 mg.
Literatur:
1. Cavallari et al. Clinical events after interruption of anti-
coagulation in patients with atrial fibrillation: An analysis
from the ENGAGE AF-TIMI 48 trial. Int J Cardiol 2018; 257:
102–7.
2. Borne RT et al. Adherence and outcomes to direct oral
Patienten mit Vorhofflimmern, die ihre farkt zu erleiden [1]. 25 % der nvVHF**- anticoagulants among patients with atrial fibrillation: find-
ings from the veterans health administration. BMC
OAK*-Therapie länger als 3 Tage unter- Patienten weisen (lt. einer rezenten Cardiovasc Disord 2017; 17: 236.
brechen, haben ein signifikant höheres Studie) eine suboptimale NOAK***-Ad-
Risiko, einen Schlaganfall oder Herzin- härenz auf [2]. Fachkurzinformation untenstehend
*OAK – orale Antikoagulation; **nvVHF – nicht valvuläres Vorhofflimmern; ***NOAK – Nicht-Vita- Weitere Informationen:
min-K-abhängige orale Antikoagulanzien www.daiichi-sankyo.at
Fachkurzinformation zu obenstehendem Text und zu gegenüberliegendem Inserat
LIXIANA 60 mg® Filmtabletten, LIXIANA 30 mg® Filmtabletten, LIXIANA 15 mg® Filmtabletten.
Dieses Arzneimittel unterliegt einer zusätzlichen Überwachung. Dies ermöglicht eine schnelle Identifizierung neuer Erkenntnisse über die Sicherheit. Angehörige
von Gesundheitsberufen sind aufgefordert, jeden Verdachtsfall einer Nebenwirkung zu melden. Hinweise zur Meldung von Nebenwirkungen siehe Abschnitt 4.8.
Qualitative und quantitative Zusammensetzung: Jede Filmtablette enthält 15mg/30 mg/60mg Edoxaban (als Tosilat). Liste der sonstigen Bestandteile: Tabletten-
kern: Mannitol (E 421), vorverkleisterte Stärke, Crospovidon, Hyprolose, Magnesiumstearat (E 470b); Filmüberzug: Hypromellose (E 464), Macrogol 8000, Titandioxid
(E 171), Talkum, Carnaubawachs, Eisen(III)-oxid × H2O (E 172), Eisen(III)-oxid (E 172). Pharmakotherapeutische Gruppe: Andere antithrombotische Mittel, ATC-Code:
B01AF03. Anwendungsgebiete: Prophylaxe von Schlaganfällen und systemischen Embolien bei erwachsenen Patienten mit nichtvalvulärem Vorhofflimmern (NVAF)
und einem oder mehreren Risikofaktoren wie kongestiver Herzinsuffizienz, Hypertonie, Alter ≥ 75 Jahren, Diabetes mellitus, Schlaganfall oder transitorischer ischä-
mischer Attacke (TIA) in der Anamnese. Behandlung von tiefen Venenthrombosen (TVT) und Lungenembolien (LE) sowie Prophylaxe von rezidivierenden TVT und LE
bei Erwachsenen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der in Abschnitt 6.1 genannten sonstigen Bestandteile. Klinisch relevante
akute Blutung. Lebererkrankungen, die mit Koagulopathie und klinisch relevantem Blutungsrisiko einhergehen. Läsionen oder klinische Situationen, wenn diese
als signifikantes Risiko für eine schwere Blutung angesehen werden. Dies können unter anderem akute oder kürzlich aufgetretene gastrointestinale Ulzerationen,
maligne Neoplasien mit hohem Blutungsrisiko, kürzlich aufgetretene Hirn- oder Rückenmarksverletzungen, kürzlich durchgeführte chirurgische Eingriffe an Gehirn,
Rückenmark oder Augen, kürzlich aufgetretene intrakranielle Blutungen, bekannte oder vermutete Ösophagusvarizen, arteriovenöse Fehlbildungen, vaskuläre Aneu-
rysmen oder größere intraspinale oder intrazerebrale vaskuläre Anomalien sein. Nicht eingestellte schwere Hypertonie. Die gleichzeitige Anwendung von anderen
Antikoagulanzien, z. B. unfraktionierte Heparine (UFH), niedermolekulare Heparine (Enoxaparin, Dalteparin etc.), Heparinderivate (Fondaparinux etc.), orale Antiko-
agulanzien (Warfarin, Dabigatranetexilat, Rivaroxaban, Apixaban etc.), außer in der speziellen Situation der Umstellung der oralen Antikoagulationstherapie (siehe
Abschnitt 4.2) oder wenn UFH in Dosen gegeben wird, die notwendig sind, um die Durchgängigkeit eines zentralvenösen oder arteriellen Katheters zu erhalten (siehe
Abschnitt 4.5). Schwangerschaft und Stillzeit (siehe Abschnitt 4.6). Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen: Die gerinnungshemmende Wirkung von Edoxaban
kann mit Standard-Labortests nicht zuverlässig kontrolliert werden. Ein spezifisches Antidot zur Aufhebung der gerinnungshemmenden Wirkung von Edoxaban ist
nicht verfügbar. Nierenfunktion: Bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz oder Dialysepatienten wird Lixiana nicht empfohlen. Bei NVAF wurde für Edoxaban
im Vergleich zu gut eingestelltem Warfarin ein Trend zu einer Wirksamkeitsabnahme mit ansteigender Kreatinin-Clearance beobachtet. Daher sollte Edoxaban bei
Patienten mit NVAF und hoher Kreatinin-Clearance nur nach sorgfältiger Bewertung des individuellen Thromboembolie- und Blutungsrisikos angewendet werden.
Leberfunktionsstörung: Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion wird Lixiana nicht empfohlen. Bei Patienten mit leicht oder mäßig eingeschränkter
Leberfunktion sollte Lixiana mit Vorsicht angewandt werden. Patienten mit erhöhten Leberenzymen (ALT/AST > 2 x ULN) oder einem Gesamtbilirubin-Wert ≥ 1,5 x
ULN wurden aus klinischen Studien ausgeschlossen. Lixiana sollte in dieser Patientengruppe deshalb mit Vorsicht angewandt werden. Wechselwirkung mit anderen
Arzneimitteln, die die Hämostase beeinflussen: Die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln, die die Hämostase beeinflussen, kann das Blutungsrisiko erhöhen.
Dazu gehören Acetylsalicylsäure (ASS), Thrombozytenaggregationshemmer aus der Gruppe der P2Y12-Rezeptorantagonisten, andere antithrombotische Substanzen,
Fibrinolytika, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) oder Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) und chronisch angewendete nichts-
teroidale Antirheumatika (NSAR). Prothetische Herzklappen und mäßig schwere bis schwere Mitralstenose: Die Anwendung von Edoxaban bei diesen Patienten wird
nicht empfohlen. Hämodynamisch instabile LE-Patienten oder Patienten mit Bedarf für eine Thrombolyse oder Lungenembolektomie: Die Anwendung von Lixiana als
Alternative zu unfraktioniertem Heparin bei Patienten mit Lungenembolie, bei denen eine hämodynamische Instabilität vorliegt oder bei denen u. U. eine Thrombolyse
oder Lungenembolektomie durchgeführt wird, ist nicht empfehlenswert. Patienten mit akuten Krebserkrankungen: Die Wirksamkeit und Sicherheit von Edoxaban
in der Behandlung und/oder Prophylaxe von VTE bei Patienten mit akuten Krebserkrankungen sind nicht erwiesen. Nebenwirkungen: Sehr häufig (≥ 1/10), häufig
(≥1/100,Pharma-News
Metagelan® – die bewährte Schmerztherapie Packungsgrößen6
Tropfen: 500 mg/ml zu 10 ml (Grüne
in der Grünen Box Box), 30 ml (No Box), 50 ml und 250 ml
(BP: 5 × 50 ml; beides Grüne Box)
Das Markenarzneimittel Metagelan® Die Tabletten sind angezeigt für Kin-
ist seit 01.09.2018 aus der Grünen Box der ab 10 Jahren, Jugendliche und Er- Tabletten: 500 mg zu 10, 30, 50, 100 und
verschreibbar. Ein Preisvorteil von bis zu wachsene ab einem Körpergewicht von 200 Stk. (Grüne Box)
59 % pro Packung zum Referenzprodukt mindestens 50 kg4. Die Tropfen sind für
Novalgin® ermöglicht eine ökonomische alle Altersgruppen, außer für Säuglinge Injektionslösung: 1,0 g zu 10 × 2 ml (No
Verordnung1. während der ersten 3 Lebensmonate Box) und 2,5 g zu 5 × 5 ml Ampullen
oder bei einem Gewicht von < 5 kg, ge- (Rote Box)
Wichtige Gründe für die Verordnung eignet3.
von Metagelan® Metagelan®-Tropfen haben einen einzig-
Metagelan® ist angezeigt zur kurzfris- Aufgrund seiner guten, vor allem gas- artigen Himbeergeschmack. Die Tablet-
tigen Behandlung von akuten starken trointestinalen Verträglichkeit wird ten und Tropfen sind laktosefrei3, 4.
Schmerzen nach Verletzungen oder Metamizol sehr geschätzt2–4. Metamizol
Operationen, krampfartigen Bauch- kann mit Opioiden kombiniert werden2.
schmerzen (Koliken), Tumorschmerzen
(Nicht-Opioid-Analgetikum der Wahl), Neues im Portfolio
sonstigen akuten oder chronischen star- Seit 01.09.2018 bieten wir eine neue Weitere Information:
ken Schmerzen, soweit andere Behand- Darreichungsform, die Metagelan®- G.L. Pharma GmbH
lungsmöglichkeiten nicht angezeigt Injektionslösung5, in 2 Wirkstärken an. Mag. (FH) Birgit Diestler
sind, siwie hohem Fieber, das auf andere Die Tropfen stehen nun auch in einer A-8502 Lannach, Schloßplatz 1
Maßnahmen nicht anspricht2–4. 30 ml-Flasche zur Verfügung. E-mail: birgit.diestler@gl-pharma.at
Referenzen:
1
Preisvergleich (KP): Metagelan® 500 mg/ml-Tropfen (10 ml, Grüne Box) vs. Novalgin® 500 mg/ml Tropfen (10 ml, Grüne Box), WVZ 10/2018
2
Beubler E, Kunz R, Sorge J. Kompendium der medikamentösen Schmerztherapie: Wirkungen, Nebenwirkungen und Kombinationsmöglichkeiten. 5. Aufl.
Springer, Wien; 2012.
3
Fachinformation Metagelan® Tropfen, Stand 07/2018
4
Fachinformation Metagelan® Tabletten, Stand 04/2018
5
Fachinformation Metagelan® Injektionslösung Stand 05/2018
6
WVZ 10/2018
Fachkurzinformation zu obenstehendem Text und zum Inserat auf Seite 155
Metagelan®, die bewährte Schmerztherapie in der grünen Box1 Metagelan®, die bewährte Schmerztherapie in der grünen Box1
Metagelan 500 mg-Tabletten: Zusammensetzung: 500 mg Metamizol-Natrium-Monohydrat. Sonstige Bestandteile: Vorverkleisterte Stärke, Macrogol 6000, Crospovidon (Typ A), Magnesiumstearat, Hochdis-
®
perses Siliciumdioxid. 1 Tablette enthält 1,42 mmol (32,7 mg) Natrium. Anwendungsgebiete: Metagelan ist angezeigt für Kinder ab 10 Jahren, Jugendliche und Erwachsene zur kurzfristigen Behandlung von akuten
starken Schmerzen nach Verletzungen oder Operationen; Koliken; Tumorschmerzen, sonstigen akuten oder chronischen starken Schmerzen, soweit andere therapeutische Maßnahmen nicht indiziert sind; hohem
Fieber, das auf andere Maßnahmen nicht anspricht. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, andere Pyrazolone bzw. Pyrazolidine, z.B. Arzneimittel die Metamizol-Natrium, Propyphenazon,
Phenazon oder Phenylbutazon enthalten (dies schließt auch Patienten ein, die z.B. mit einer Agranulozytose nach Anwendung dieser Substanzen reagiert haben), oder einen der sonstigen Bestandteile; bekann-
tes Analgetika-Asthma-Syndrom oder Patienten mit bekannter Analgetika-Intoleranz vom Urtikaria-Angioödemtyp, d.h. Patienten, die mit Bronchospasmus oder anderen anaphylaktoiden Reaktionsformen auf
Salicylate, Paracetamol oder andere nicht-narkotische Analgetika, wie z.B. Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin oder Naproxen, reagieren; Störungen der Knochenmarksfunktion (z.B. nach Zytostatikabehandlung)
oder Erkrankungen des hämatopoetischen Systems; genetisch bedingter Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel (Hämolysegefahr); akute intermittierende hepatische Porphyrie (Gefahr der Auslösung
einer Porphyrie-Attacke); letztes Trimenon der Schwangerschaft; Stillzeit (während und bis zu mindestens 48 Stunden nach der letzten Einnahme von Metamizol darf nicht gestillt werden); Kinder unter 10 Jahren.
Wirkstoffgruppe: Pharmakotherapeutische Gruppe: andere Analgetika und Antipyretika, Pyrazolone, Metamizol-Natrium. ATC-Code: N02BB02. Inhaber der Zulassung: G.L. Pharma GmbH, 8502 Lannach. Re-
zeptpflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten. Packungsgrößen: 10, 30, 50, 100, 200 Stück.
Metagelan® 500 mg/ml-Tropfen: Zusammensetzung: 1 ml (20 Tropfen) enthält 500 mg Metamizol-Natrium-Monohydrat. 1 Tropfen enthält 25 mg Metamizol-Natrium-Monohydrat. Sonstiger Bestandteil mit bekannter
Wirkung: 1 ml (20 Tropfen) enthält 1,45 mmol (33,4 mg) Natrium. Sonstige Bestandteile: Natriumdihydrogenphosphat-Dihydrat, wasserfreies Dinatriumphosphat, Sucralose, Saccharin-Natrium, Himbeeraroma
(natürliche Aromastoffe, Aromastoffe, Aromaextrakte, 1,2-Propylenglycol (E 1520), Glycerintriacetat (E 1518), Maltol), gereinigtes Wasser. Anwendungsgebiete: Metagelan ist angezeigt bei allen Altersgruppen, außer
bei Säuglingen während der ersten 3 Lebensmonate oder bei einem Gewicht von weniger als 5 kg, zur kurzfristigen Behandlung von akuten starken Schmerzen nach Verletzungen oder Operationen, Koliken,
Tumorschmerzen, sonstigen akuten oder chronischen starken Schmerzen, soweit andere therapeutische Maßnahmen nicht indiziert sind, hohem Fieber, das auf andere Maßnahmen nicht anspricht. Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, andere Pyrazolone bzw. Pyrazolidine, z.B. Arzneimittel die Metamizol-Natrium, Propyphenazon, Phenazon oder Phenylbutazon enthalten (dies schließt auch Patienten ein, die
z.B. mit einer Agranulozytose nach Anwendung dieser Substanzen reagiert haben), oder einen der sonstigen Bestandteile; bekanntes Analgetika-Asthma-Syndrom oder Patienten mit bekannter Analgetika-Intoleranz
vom Urtikaria-Angioödemtyp, d.h. Patienten, die mit Bronchospasmus oder anderen anaphylaktoiden Reaktionsformen auf Salicylate, Paracetamol oder andere nicht-narkotische Analgetika, wie z.B. Diclofenac,
Ibuprofen, Indometacin oder Naproxen, reagieren; Störungen der Knochenmarksfunktion (z.B. nach Zytostatikabehandlung) oder Erkrankungen des hämatopoetischen Systems; genetisch bedingter Glukose-6-
Phosphat-Dehydrogenase-Mangel (Hämolysegefahr); akute intermittierende hepatische Porphyrie (Gefahr der Auslösung einer Porphyrie-Attacke); letztes Trimenon der Schwangerschaft; Stillzeit (während und bis
zu mindestens 48 Stunden nach der letzten Anwendung von Metamizol darf nicht gestillt werden); Neugeborene und Säuglinge unter 3 Monaten oder unter 5 kg Körpergewicht, da die Sicherheit nicht erwiesen
ist. Wirkstoffgruppe: Pharmakotherapeutische Gruppe: andere Analgetika und Antipyretika, Pyrazolone, Metamizol-Natrium; ATC-Code: N02BB02. Inhaber der Zulassung: G.L. Pharma GmbH, 8502 Lannach.
Rezeptpflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten. Packungsgrößen: 10 ml, 30 ml, 50 ml und Bündelpackung zu 5 x 50 ml.
Weitere Angaben zu besonderen Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Fertilität, Schwangerschaft und Stillzeit,
Nebenwirkungen sowie Angaben über Gewöhnungseffekte entnehmen Sie bitte den veröffentlichten Fachinformationen!
01/09.2018
1
WVZ 09/2018
166 J Neurol Neurochir Psychiatr 2018; 19 (4)Pharma-News
Den Schlaf regulieren
Melatonin ist ein wichtiger Zeitgeber für
den zirkadianen Schlaf-Wach-Rhyth-
mus, es öffnet das „Tor“ zum Schlaf. Die
Melatoninausschüttung nimmt mit zu-
nehmendem Alter ab. Durch die beson-
dere Retardformulierung von Circadin®
wird die körpereigene Melatoninfreiset-
zung bestmöglich nachgeahmt [1].
In den Studien zeigte sich Circadin®
2 mg als wirksames Mittel zur Verbesse-
rung der Schlafqualität, der nächtlichen
Erholung sowie der Lebensqualität ins-
gesamt. Das Medikament ist indiziert
als Monotherapie für die kurzzeitige Be-
handlung der primären, durch schlechte
Schlafqualität gekennzeichneten Insom-
nie bei Patienten ab 55 Jahren [2, 3]. 1. Einnahme auf, im Unterschied zu an- Funktion und der Fahrtüchtigkeit beob-
deren Schlafmitteln kann es aber ein bis achtet, allerdings war die reduzierte Ge-
Circadin® sorgt für die Wiederherstel- drei Wochen bis zum vollen Wirkeintritt dächtnisleistung am nächsten Tag nach
lung des optimalen Schlaf-Wach-Rhyth- dauern [2]. Zolpidem-Gabe stärker ausgeprägt.
mus, eine Verkürzung der Einschlafzeit,
weniger nächtliche Aufwachperioden Keine Beeinträchtigung der Die Autoren schließen aus diesen Daten,
sowie eine gesteigerte morgendliche Kognition dass PR-M (Circadin®) anders als Zolpi-
Aufmerksamkeit [3]. Denn nur ein er- Essenziell in der Behandlung von Schlaf- dem keinen negativen Effekt auf die psy-
holsamer Schlaf bedeutet, dass der Pa- störungen bei älteren P atienten ist, dass chomotorische Funktion, das Gedächt-
tient am nächsten Tag wach und leis- die kognitiven Fähigkeiten nicht weiter nis und die Fahrtüchtigkeit aufweist.
tungsfähig ist. beeinträchtigt werden. In einer Studie
wurden die Auswirkungen von verzögert Literatur:
Circadin® hat keinerlei Abhängigkeits- freigesetztem Melatonin 2 mg (PR-M, 1. EPAR Circadin® Stand 05/2010.
oder Suchtrisiko. Es beeinträchtigt Circadin®), Zolpidem sowie einer Kom- 2. Circadin® Fachinformation, Stand 5 / 2014.
weder die Gedächtnisleistung, noch bination dieser beiden Substanzen auf 3. Wade AG et al. Prolonged release melatonin in the treat-
ment of primary insomnia: evaluation of the age cut-off for
kommt es zu einer Erhöhung des Risikos die Kognition, die psychomotorischen short- and long-term response. Curr Res Opin 2011; 27:
87–98.
von nächtlichen Stürzen [2, 3]. Funktionen, das Gedächtnis sowie die
4. British Association for Psychopharmacology. Consensus
Fahrtüchtigkeit von gesunden, mittel statement on evidence-based treatment of insomnia, para-
Aufgrund des besonders positiven Nut- alten und älteren Probanden geprüft [5]. somnias and circadian rhythm disorders. J
Psychopharmacol 2010; 24: 1577–600.
zen-Risiko-Profils wird Circadin® von 5. Otmani S et al. Effects of prolonged-release melatonin,
der Britischen Vereinigung für Psycho- Dabei zeigte sich, dass die alleinige zolpidem, and their combination on psychomotor func-
tions, memory recall, and driving skills in healthy middle
pharmakologie als Therapie der 1. Wahl Einnahme von PR-M keinerlei Auswir- aged and elderly volunteers. Hum Psychopharmacol 2008;
bei Patienten mit primärer Insomnie ab kungen auf die einzelnen kognitiven 23: 693–705.
55 Jahren empfohlen [4]. Parameter hat. Unter Zolpidem kam es
1 und 4 Stunden nach der Einnahme Fachkurzinformation untenstehend
Circadin® 2 mg wird etwa ein bis zwei zu signi fikanten Beeinträchtigungen
Stunden vor dem Zubettgehen und nach der psychomotorischen Performance Weitere Information:
der letzten Mahlzeit eingenommen. Die- und der Fahrtüchtigkeit sowie der Ge- Sanova Pharma GmbH
CIR_2016_011
se Dosierung kann bis zu 13 Wochen dächtnisleistung. Am Morgen nach Gerhard Leopold
beibehalten werden. Bei einem Teil der der Einnahme wurden keine Beein- A-1110 Wien, Haidestraße 4
Patienten tritt die Wirkung nach der trächtigungen der psychomotorischen E-mail: gerhard.leopold@sanova.at
Fachkurzinformation zu obenstehendem Text und zum Inserat auf der 4. Umschlagseite
Circadin 2 mg Retardtabletten. Qualtitative und Quantitative Zusammensetzung: Jede Retardtablette enthält 2 mg Melatonin. Sonstiger Bestandteil mit be-
kannter Wirkung: Jede Retardtablette enthält 80 mg Lactose-Monohydrat. Anwendungsgebiete: Circadin ist indiziert als Monotherapie für die kurzzeitige Behand-
lung der primären, durch schlechte Schlafqualität gekennzeichneten Insomnie bei Patienten ab 55 Jahren. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff
oder einen der sonstigen Bestandteile. Hilfsstoffe: Ammoniummethacrylat-Copolymer Typ B, Calciumhydrogenphosphat-Dihydrat, Lactose-Monohydrat, hochdisper-
ses Siliciumdioxid, Talkum und Magnesiumstearat (Ph. Eur.). Stand der Information: 07.05.2014. Zulassungsinhaber: RAD Neurim Pharmaceuticals EEC Limited,
One Forbury Square, The Forbury, Reading, Berkshire RG1 3EB, Vereinigtes Königreich, neurim@neurim.com. Vertrieb: Sanova Pharma GesmbH, 1110 Wien. Abgabe:
Rezept- und apothekenpflichtig. ATC-Code: N05CH01. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen,
Schwangerschaft und Stillzeit sowie Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der veröffentlichten Fachinformation.
J Neurol Neurochir Psychiatr 2018; 19 (4) 167Mitteilungen aus der Redaktion
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und deren Wirkungen bzw. Nebenwirkungen. Die entsprechenden Angaben werden von den
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